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專業(yè)知識(shí)
一、單選題
1.成人低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]米
A.血糖低于或等于2.24mmoI/L
B.血糖低于或等于2.52mmoI/L
C,血糖低于2.80mmoI/LZE%虐案)
D.血糖低于3.24mmoI/L
E,血糖低于3.36mmoI/L
答案解析:低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmo/L(50mg/dl)。
2.代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括高血壓及()[單選題]*
A.空腹血糖之6.Immol/L,甘油三酯220mmoI/L,BM之28
B空腹血糖》Immol/L,甘油三酯"7mmoI/L,BMR25
C.空腹血糖次.1mmoI/L,甘油三酯至1.7mmoI/L,BMG28
D.空腹血糖27.1mmoI/L,甘油三酯基.7mmol/L,BMR8
E.空腹血糖次.Immol/L,甘油三酯201.7mmoI/L,BMN25確答案)
答案解析:代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):超重和(或)肥胖,BMG25;高血糖,空腹血糖
(FPG)>6.1mmo/L(11Omg/dI)ft(°£)2hPG>7.8mmol/L(140mg/d1),和(或)已確診糖尿
病并治療者;高血壓?收縮壓舒張壓2140/90mmHg和(或)已確診高血壓并治療者;血
脂紊亂,空腹血甘油三酯"7mmol/L(150mg/d),和(或)空腹血HDL-CR.9mmol/L
(35mg/dl)(男)<1.0mmol/L(39mg/d)(女)。具備以4項(xiàng)組成成分中的3項(xiàng)或全部者可
確診為代謝綜合征。
3.下列不屬于肥胖癥病因的是()[單選題]*
A.胰島素分泌缺乏(正確答案)
B.遺傳因素
C不良的進(jìn)食習(xí)慣
D攝食過(guò)量
E,缺乏運(yùn)動(dòng)
答案解析:遺傳、能量攝入過(guò)多、內(nèi)分泌腺體功能紊亂、體力活動(dòng)減少均是肥胖的
病因胰島素分泌缺乏與肥胖關(guān)系不大。
4.根據(jù)低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),血漿葡萄糖濃度應(yīng)低于()[單選題]*
A.25mg/dl
B.50mg/dl(正確答案)
C.75mg/dl
D.IOOmg/dl
E.125mg/dl
答案解析:根據(jù)低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),血漿葡萄糖濃度應(yīng)低于50mgM1。
5.慢性腎衰竭最早、最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()[單選題]*
A.厭食正確答案)
B.貧血
C渴血糖
D.惡心、嘔吐
E,胸膜炎
答案解析:慢性腎衰竭最早最常見(jiàn)的表現(xiàn)是厭食。
6.急性胰腺炎的常見(jiàn)誘因是()[單選題]*
A.少量多餐
B.飯前喝湯
C.暴飲暴食(正確答案)
D,空腹運(yùn)動(dòng)
E.飯后喝酒
答案解析:急性胰腺炎的病因有膽石癥與膽道疾病、大量飲酒與暴飲暴食、胰管堵
塞、內(nèi)分泌與代謝障礙、感染等。
7,低肌酢試驗(yàn)膳食要求蛋白質(zhì)的攝入量不超過(guò)()[單選題]來(lái)
A.40g(正確答案)
B.50g
C.60g
D.70g
E.80g
答案解析:低肌酊試驗(yàn)膳食配餐原則為蛋白質(zhì)低于40g,在蛋白質(zhì)限量的范圍內(nèi)可
用雞蛋牛奶、豆制品等。
8.下列不屬于透析患者常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的是()I單選題1米
A.透析期間丟失大量蛋白質(zhì)
B.對(duì)維生素D不敏感,易缺鈣
C.低鈉低鉀血癥確答案)
D.高血脂
E.高磷血癥
答案解析:透析患者一般不宜低鉀、低鈉。
9,下列關(guān)于無(wú)渣膳食的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]本
A,脂肪含量不宜過(guò)多
B.所有食物均應(yīng)切小、剁碎、煮爛
C,膳食營(yíng)養(yǎng)不易平衡
D.食物選擇可用牛奶、果汁(正確答案)
E,必要時(shí)可選用要素膳
答案解析;由于食物選擇的限制,膳食營(yíng)養(yǎng)難以平衡,而且限制蔬菜和水果,易引
起維生素C和部分礦物質(zhì)的缺乏,有些果汁含較多的有機(jī)酸,易刺激腸道蠕動(dòng)。
必要時(shí)可補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)制劑。
10.下列蛋白生化指標(biāo)半衰期最短的是()[單選題]事
A.纖維結(jié)合蛋白
B.白蛋白
C,前白蛋白
D.視黃醇結(jié)合蛋白(正確答案)
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白
答案解析;白蛋白的生物半衰期為18~20天前白蛋白的生物半衰期為2?3天,轉(zhuǎn)鐵
蛋白生物半衰期為8~9天,視黃醇結(jié)合蛋白的生物半衰期為12小時(shí)。
11.下列氨基酸具有抗脂肪肝作用的是0[單選題]*
A.蛋氨酸:正確答案)
B.亮氨酸
C.異亮氨酸
D.絲氨酸
E.繳氨酸
答案解析:當(dāng)缺乏蛋氨酸時(shí),會(huì)引起食欲減退、生長(zhǎng)戒緩或不增加體重、腎腫大和
肝鐵堆積等現(xiàn)象,最后導(dǎo)致肝壞死或纖維化。故蛋氨酸具有抗脂肪肝作用。
12.食品交換表中按食物主要營(yíng)養(yǎng)素含量特點(diǎn)分為()[單選題]*
A.4類(正確答案)
B.5類
C,9類
D3類
E,8類
答案解析;食品交換表中,經(jīng)常食用的食品按其主要營(yíng)養(yǎng)素含量特點(diǎn)分為4大類,
分別是糧谷類(糖類、膳食纖維)、果蔬類(維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維)、肉蛋類(蛋
白質(zhì))、油脂類(脂肪)。
13.下列氨基酸為肝硬化患者血漿中明顯升高的是()[單選題]*
A.谷氨酸
B.異亮氨酸
C,蛋氨酸
D.苯丙氨酸(正確答案)
E.賴氨酸
答案解析;肝硬化患者肝清除笨丙氨酸、酩氨酸、色氨酸等芳香族氨基酸能力下
隆,故血漿中芳香族氨基酸明顯升高。
14.根據(jù)腎損害的程度,慢性腎衰竭可分為()[單選題]本
A.7期
B.3期
C.4期(正確答案)
D.5期
E.6期
答案解析:GFR=50~80m/min為代償期;GFR=20~50ml/min為失代償期,又稱為氮
質(zhì)血癥期;GFR=10~20ml/min為腎衰竭期,又稱為尿毒癥期;GFR<10ml/min為尿毒
癥晚期。
15.低肌酎試驗(yàn)膳食全天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)()[單選題]*
A260g
B>50g
C.240g(正確答案)
D.>30g
E>20g
答案解析:低肌酢試驗(yàn)膳食配餐原則為蛋白質(zhì)低于40g,在蛋白質(zhì)限量的范圍內(nèi)可
用雞蛋、牛奶、豆制品等。
16.預(yù)防癌癥的措施中,關(guān)于植物性食物的攝入說(shuō)法不正確的是()[單選題]*
A,吃多種來(lái)源的淀粉
B.多吃豆類
C多吃富含蛋白質(zhì)的植物性食物
D.盡可能少吃加工食品
E.食物宜精細(xì),有助于消化吸收(正咖答案)
答案解析:植物性食物不宜精細(xì),否則會(huì)損失許多維生素。
17.一般情況下,健康成人從食物中可攝入水()I單選題]*
A.500ml
B.2300ml
C.2000ml
D.1500ml
E.1000ml正確答案)
答案解析:一般情況下,健康成人從食物中可攝入的水約1000ml。
患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)應(yīng)首先調(diào)整0[單選題]*
A.營(yíng)養(yǎng)液滴速.谷案)
B,營(yíng)養(yǎng)液溫度
C.營(yíng)養(yǎng)液種類
D,氨基酸含量
E.營(yíng)養(yǎng)液總量
答案解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可能為多種因素所致,應(yīng)首先檢查
營(yíng)養(yǎng)液是否滴速過(guò)快。
19.下列關(guān)于膽汁在營(yíng)養(yǎng)素消化吸收中的作用說(shuō)法正確的是()[單選題]*
A.乳化脂肪E確答案)
B.分解糖類
C.水解多肽
D.促進(jìn)胃液分泌
E.增加腸蠕動(dòng)
答案解析:膽汁是一種消化液,有乳化脂肪的作用,但不含消化酶。膽汁對(duì)脂肪的
消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張
力,使脂肪乳化成許多微滴,利于脂肪的消化;膽鹽還可與脂肪酸甘油一酯等結(jié)合
形成水溶性復(fù)合物,促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收,并能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C
20.食品交換份法中,1份蔬菜的重量是()[單選題]*
A.50g(正確答案)
B.lOOg
C.150g
D.200g
E.500g
答案解析:蔬菜的一個(gè)交換份重量為500g。
21.判斷腎病綜合征大量蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]水
A>35g/d
B>3,5g/d(正確答案)
C.>150mg/d
D.>500mg/L
E.>300mg/L
答案解析:大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量〉3.5g/d。
22.低蛋白膳食的配餐原則是每日蛋白質(zhì)不超過(guò)()[單選題]*
A.20g
B.30g
C.40g(正確答案)
D.50g
E.60g
答案解析:低蛋白膳食的配餐原則是每日蛋白質(zhì)攝入量一般不超過(guò)40g,應(yīng)盡量選
擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如蛋、乳、瘦肉類等°
23.下列關(guān)于燒傷患者的代謝變化正確的是()[單選題]*
A.分解代謝與合成代謝均變化不大
B,分解代謝增高,合成代謝降低
C.分解代謝降低,合成代謝增高
D.分解代謝與合成代謝迅速降低
E.分解代謝與合成代謝均增高(正確答案)
答案解析:燒傷患者出現(xiàn)代謝EI盛反應(yīng),也稱超高代謝,主要表現(xiàn)為分解代謝增
強(qiáng),耗氧量及產(chǎn)熱增加,蛋白質(zhì)過(guò)度分解,以及由于肌肉、脂肪、水分消耗所致的
體重明顯下降等一系列變化。隨后燒傷創(chuàng)面大部分愈合,機(jī)體合成代謝加強(qiáng)。
24.有明顯保護(hù)腸道黏膜屏障作用的氨基酸是()[單選題]*
A.賴氨酸
B色氨酸
C.谷氨酸
D.谷氨酰胺(正確答案)
E.甘氨酸
答案解析:谷氨酰胺是腸道黏度細(xì)胞代謝必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)維持腸道黏膜上皮結(jié)
構(gòu)的完整性起著十分重要的作用。
251期高血壓收縮壓張壓的上限為()[單選題]*
A140/90mmHg
B.159/99mmHg
C.160/100mmHg
D.179/109mmHg
E.180/1lOmmHg
答案解析:我國(guó)高血壓I期診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓/舒張壓:140~159/90~99mmHg,其上
限為159/99mmHgo
26.蛋白尿是指每日尿中蛋白質(zhì)總量大于()[單選題]*
A.150mgE確答案)
B.200mg
C.350mg
D.450mg
E.600mg
答案解析:蛋白尿是指每日尿中蛋白質(zhì)總量大于150mg。
27.急性腎衰竭多尿期患者能量供給量為每天()I單選題I*
A.1000~1500kcal
B.1500~2000kcal
C.1200-1700kcal
D.SOO-lOOOkcal
E.2000-3000kcal(iT確答案)
答案解析;急性腎衰竭多尿期患者隨著血尿素氮的下降?患者的食欲有所改善,能
量供給必須充足,供給量為每天2000~3000kcal0
28.下列營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)不能直接或間接反映能量消耗、儲(chǔ)備的是()[單選題]*
A體重
B?皮褶厚度
C.上臂圍
D.上臂肌圍(正確答案)
E.預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)
答案解析:上臂肌圍是反映肌蛋白量變化的良好指標(biāo),也反映體內(nèi)蛋白儲(chǔ)存的情
況,可作為患者營(yíng)養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)或惡化的指標(biāo)。
29.下列患者可以不選用連續(xù)性泵輸入方式進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的是()[單選題]*
A.危重患者
B.十二指腸造屋患者
C.空腸近端造痿患者
D.空腸造寢患者
E.病情穩(wěn)定的腦卒中昏迷患者正次答案)
答案解析:連續(xù)性泵輸入適用于危重患者及十二指腸或空腸近端喂食者。
30.食品交換份法中,1份谷類食物的重量是()[單選題]*
A.25g(正確答案)
B.50g
C75g
D.90g
E.125g
答案解析:1個(gè)食品交換份:10g花生油,25g面粉,50g豬肉,500g白菜,200g蘋果。
31.慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫和少尿時(shí),其每日液體攝入量不超過(guò)()[單
選題]*
A.800ml
B.900ml
C.1000m正確答案)
D.700ml
E.600ml
答案解析:慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫和少尿時(shí)應(yīng)控制液體攝入量,其每日
攝入量應(yīng)不超過(guò)1000mlo
32.下列食物中瞟吟含量較高的是()[單選題]*
A.牛奶
B.米飯
C覽菜
D.豬肝(正確答案)
E.動(dòng)物血
答案解析:豬肝屬于高嘿吟食物,其他為微量喋吟食物.
33,下列不是關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的治療膳食是()[單選題]*
A.低能量飲食(正確答案)
B.高能量飲食
C高蛋白飲食
D.高糖飲食
E,高維生素飲食
答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的治療膳食為高能量、高蛋白、高脂肪、高糖、
高維生素飲食。
34.下列水溶性維生素,Crohn病患者最易缺乏的是()[單選題]*
A.維生素B1
B,維生素B2
C.維生素B3
D.維生素B12E確答案)
E.維生素C
答案解析:Crohn病患者回腸吸收障礙時(shí),影響維生素B12的吸收。
35.下列維生素中糖尿病患者最易缺乏的是()[單選題]*
A.B族維生素(正確答案)
B.維生素A
C.維生素D
D.抗壞血酸
E,維生素K
答案解析:糖尿病患者最易缺乏的維生素是B族維生素。補(bǔ)充B族維生素可以改
善患者神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。
36.關(guān)于急性腎小球腎炎患者的敘述,不正確的是()[單選題]*
A.尿蛋白〉150mg/d為大量蛋白尿
B.高倍顯微鏡下,紅細(xì)胞>3個(gè)為血尿
C.發(fā)病后常有少尿,每天尿少于400ml
D.病前1~2周常有上呼吸道鏈球菌感染史
E.常有血壓中度升高
答案解析:急性腎小球腎炎患者如果尿蛋白含量23.5gd,稱為大量蛋白尿。
37.控制良好的糖尿病患者可在兩餐之間吃些水果,若吃200g蘋果要相應(yīng)減去主食
()[單選題]*
A.25g(正確答案)
B.50g
C.75g
D.lOOg
E.125g
答案解析;1個(gè)食品交換份:25g主食,200g蘋果。若吃200g蘋果要相應(yīng)減去主食
25g。
38.身高176cm,體重86kg,其BMI是()[單選題]*
A.24.76
B.25.76
C.26.76
D.27.76(正確答案)
E.28.76
答案解析:BMI=體重(kg)/[身高(m)的平方。
39.心血管疾病的危險(xiǎn)因素不包括()[單選題]*
A.高血脂
B.高血壓
C.糖尿病
D.風(fēng)濕性心臟病用答案)
E.超重和肥胖
答案解析:心血管疾病的危險(xiǎn)因素包括:吸煙、總膽固醇和LDL-C水平升高、超重
和肥胖、高血壓、糖尿病、久坐少動(dòng)的生活方式、HDL-C水平降低、甘油三酯水
平升高、載脂蛋白水平增加等C
40.低鈉飲食每天的攝入量限量為()[單選題]*
A.900mg
B.800mg
C.700mg
D.600mg
E.500mgi正確答案)
答案解析:低鈉膳食全日供鈉不超過(guò)500mg,除無(wú)鹽膳食的要求外,忌用含鈉高
的食物。
41.下列屬于冠心病保護(hù)因子的是()I單選題I*
A.乳廉微粒
B.極低密度脂蛋白
C.中間密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白(正確答案)
答案解析:高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇?再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過(guò)膽
汁從腸道排出,動(dòng)脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動(dòng)脈管腔狹窄程度呈顯著
的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保
護(hù)因子。
42.克羅恩病的飲食治療原則不包括()[單選題]*
A,高能量
B.高蛋白
C.高維生素
D,脂肪每天不低于40g
E.補(bǔ)充鐵、鈣、鋅
答案解析:克羅恩病的飲食治療原則中脂肪要限量,采用低脂或無(wú)脂飲食,緩解期
可采用中鏈脂肪。
43.下列碳水化合物能增加尿酸生成的是()[單選題]*
A,葡萄糖
B.蔗糖
C.低聚糖
D.果糖(正確答案)
E.水蘇糖
答案解析:果糖可增加尿酸生成,痛風(fēng)患者應(yīng)減少其攝入量。
44.關(guān)于葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食,不正確的是0[單選題]*
A.用于配合診斷糖尿病和糖尿病分型
B.一般用口服葡萄糖50g,分別測(cè)定進(jìn)食后30分鐘、60分鐘、90分鐘和120分鐘
血糖,觀察血糖變化曲線(正確答案)
C.試驗(yàn)前3天,每天食用碳水化合物量應(yīng)達(dá)到300g或以上
D.試驗(yàn)前1天晚餐后禁食10?12小時(shí)
E.試驗(yàn)日食用100g面粉制成的饅頭
答案解析,臨床上常用糖耐量試驗(yàn)來(lái)診斷患者有無(wú)糖代謝異常,常用口服的糖耐量
試驗(yàn),被試者清晨空腹靜脈采血測(cè)定血糖濃度,然后一次服用75g葡萄糖,服糖后
的1/2小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)(必要時(shí)可在3小時(shí))各測(cè)血糖一次e
45.下列關(guān)于無(wú)鹽飲食的敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.適用于嚴(yán)重的心腎疾病
B.全天食鹽攝入量1g卜提答案)
C.全天鈉攝入量不超lOOOmg
D,忌用一切咸食,如咸蛋、咸魚(yú)
E.適用重癥先兆子癇患者
答案解析:無(wú)鹽膳食全日供鈉lOOOmg左右。烹調(diào)時(shí)不加食鹽或醬油,可用糖、醋
等調(diào)味品。忌用一切咸食。
46.下列屬于心肌梗死基本病因的是()[單選題]東
A,局血壓
B.糖尿病
C.超重和肥胖
D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:正確答案)
E.高脂血癥
答案解析:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死的基本病因。
47.預(yù)防癌癥的措施中脂肪攝入正確的是()[單選題]*
A.總脂肪和油提供的能量占總攝入能量的15%~20%「確答案)
B.總脂肪和油提供的能量占總攝入能量的20%~30%
C.可不限制動(dòng)物脂肪攝入
D,使用植物油可不限量
E.使用葷油可不限量
答案解析:脂肪供給量要限制,應(yīng)占總能量的15%~20%,其中飽和脂肪酸、單不
飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸的比例應(yīng)為1:上1。
48.鉀鈉定量試驗(yàn)膳食用于診斷()I單選題]*
A.痛風(fēng)
B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C腎衰竭
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E,甲狀腺功能減退否
答案解析:鉀、鈉定量試驗(yàn)膳食又稱螺內(nèi)酯試驗(yàn)膳食。試用范圍用于診斷原發(fā)性醛
固酮增多癥。
49.下列食物富含飽和脂肪酸的是()|單選題I*
A.茶油
B,花生油
C.大豆油
D,玉米油
E.椰子油(正確答案)
答案解析:椰子油、可可黃油、棕桐油富含飽和脂肪酸。
50.下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)不足引起肥胖的機(jī)制不正確的是()[單選題]*
A.能量消耗減少,多余能量轉(zhuǎn)化為脂肪
B.胰島素水平降低,脂肪氧化少一個(gè)答案)
C.基礎(chǔ)代謝率降低
D.脂肪合成酶活性增強(qiáng)
E,胰島素抵抗
答案解析:運(yùn)動(dòng)不足易致攝入能量大于消耗能量,多余能量轉(zhuǎn)化為脂肪;此外,運(yùn)
動(dòng)不足還可致基礎(chǔ)代謝率降低、脂肪合成酶活性增強(qiáng)及胰島素抵抗,都是引起肥胖
的因素。
51.麥淀粉的蛋白質(zhì)含量是()[單選題]*
A.0.2%~0.4%
B.0.4%~0.6%(正確答案)
C0.6%?0.8%
D.0.8%?1.0%
E.l.0%-2.0%
答案解析:麥淀粉的蛋白質(zhì)含量是S4%~0.6%°
52,下列關(guān)于引起心力衰竭原因的描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A,運(yùn)動(dòng)量過(guò)大
B.情緒波動(dòng)
C.飲酒過(guò)量
D.饑餓正確答案)
E.藥物
答案解析;患者運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、情緒波動(dòng)、飲酒過(guò)量及藥物均可誘發(fā)心力衰竭,而饑
餓不能誘發(fā)。
53.下列為使用限鈉試驗(yàn)膳食后醛固醇增多癥患者機(jī)體變化的是()[單選題]*
A.血鉀降低
B.血鉀升高(正確答案)
C.血鉀不變
D.血鈉升高
E,血鈉降低
答案解析:醛固醇增多癥患者采用限鈉試驗(yàn)膳食后血鉀升高。
54,下列不屬于肥胖引起高血壓機(jī)制的是()[單選題]*
A,血容量和心排血量增加
B.鹽敏感性增加?鈉潴留增加
C.胰島素抵抗
D.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)
E脂肪代謝增加:答妥)
答案解析:肥胖之所以與高血壓相關(guān),可能與以下因素有關(guān):血容量增多、心排出
量增加而周圍抵抗力沒(méi)有相應(yīng)降低、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)、胰島素抵抗。
55.透析患者有葡萄糖耐量降低表現(xiàn),其糖耐量試驗(yàn)的血糖濃度較正常人()[單選
題I*
A.高且持久(正確答案)
B.低但持久
C.高但一過(guò)性
D.低且一過(guò)性
E.相同
答案解析:透析患者有葡萄糖耐量降低表現(xiàn)糖耐量曲線出現(xiàn)類似糖尿病變化,糖耐
量試驗(yàn)的血糖濃度較正常人高且持久。
56,下列為早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的首選方法是()I單選題]址
A.血液學(xué)檢查
B.尿液檢查
C,糞便檢查
D.胸部X線檢查確答案)
E.痰液細(xì)菌學(xué)檢查
答案解析;早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的首選方法是胸部X線檢查°
57.甲型肝炎病毒的主要傳播途徑為()[單選題]*
A.注射、輸血
B.飛沫傳播
C.空氣傳播
D.糞-口傳播三確答案)
E.性傳播
答案解析:甲型肝炎病毒的主要傳播途徑為糞口傳播。
58.以下關(guān)于預(yù)防癌癥的膳食措施中說(shuō)法不正確的是()[單選題]*
A.加工烹調(diào)肉類溫度不要太高
B,不要吃燒焦的食物
C.少吃烤肉
D.少吃腌臘制品
E.綠葉蔬菜應(yīng)盡量煮爛(正確答案)
答案解析:綠葉蔬菜應(yīng)急火快炒,避免損失維生素。
59.下列為牛奶過(guò)敏的患者可選用的乳制品是()[單選題]*
A,酸奶
B.奶昔
C.脫脂牛奶
D.冰淇淋
E,蛋糕(正確答案)
60,下列為使用限磷代謝膳食后甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者機(jī)體變化的是()[單選題]*
A.血鈣升高?血磷降低?尿磷升高(正確答案)
B.血鈣升高,血磷升高,尿磷升高
C.血鈣升高,血磷降低,尿磷降低
D.血鈣降低,血磷升高,尿磷降低
E.血鈣降低,血磷降低,尿磷降低
答案解析:限磷代謝膳食適用范圍用于檢查甲狀旁腺功能。試驗(yàn)原理:飲食攝入磷
量受限后,可刺激1,25-(OH)2-D3合成,從而促進(jìn)腸吸收鈣,抑制甲狀旁腺素的分
泌,使尿磷減少,而原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者尿磷減少不明顯。
61,下列指標(biāo)中診斷肥胖最常用的是()[單選題]*
A.BMI(正確答案)
B.上臂肌圍
C,腰臀比
D.肩胛下皮褶厚度
E.小腿圍
答案解析;BM1是診斷肥胖最簡(jiǎn)單方便,也是最常用的指標(biāo)。
62.高血壓I期診斷標(biāo)準(zhǔn)為()[單選題]*
A.13(M49/80~89mmHg
B.140-159/90?99mmHg(正爐答案)
C.150-169/100~109mmHg
D.160~179/100?109mmHg
E.>180/110mmHg
答案解析:我國(guó)高血壓1期診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓/舒張壓:14(M59/90~99mHg。
63.下列營(yíng)養(yǎng)飲食治療適宜肺結(jié)核患者的是()|單選題|小
A.高膳食纖維低蛋白膳食
B.高能量高脂肪膳食
C高能量高蛋白質(zhì)膳食正確答案)
D.高能量低蛋白質(zhì)膳食
E.低能量低蛋白質(zhì)膳食
答案解析:肺結(jié)核營(yíng)養(yǎng)治療總原則是高能量高蛋白及富含維生素和礦物質(zhì)膳食。
64,下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)代謝膳食的說(shuō)法不正確的是()[單選題產(chǎn)
A.限磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)
B.低蛋白、高鈣、正常磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)
C,低鈣、正常磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)
D.高磷代謝膳食不能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)
E,低蛋白、正常鈣、磷代謝膳食能測(cè)定甲狀旁腺功能是否亢進(jìn)
答案解析;甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素過(guò)多時(shí),可將骨鈣動(dòng)員至血液中,引起血
鈣、血磷、尿鈣、血清堿性磷酸酶活性變化,可診斷有無(wú)甲狀旁腺功能亢進(jìn)&方法
通常有低鈣、正常磷代謝膳食,低蛋白、正常鈣、磷代謝膳食及限磷代謝膳食3
種。
65.患者,男性,26歲。持續(xù)發(fā)熱6天,疑為傷寒,最簡(jiǎn)便而敏感性又高的診斷檢查
方法是0[單選題]*
A.糞便培養(yǎng)
B,血培養(yǎng):正確答案)
C.骨髓培養(yǎng)
D.肥達(dá)反應(yīng)
E.尿培養(yǎng)
答案解析:診斷傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查最簡(jiǎn)便而敏感性又高的是血培養(yǎng)。
66.患者男性,40歲。身高178cm,體重90kg,BM=28.4kg/m20若每月減體重
2kg,每天膳食能量攝入應(yīng)至少減少()[單選題]*
A.300kcal
B,400kcal
C.500kcal(正確答案)
D.700kcal
E.800kcal
67.患者,女性,45歲。行胃大舒切除術(shù)。手術(shù)后發(fā)生口角炎、脂溢性皮炎、周圍神
經(jīng)炎等,提示膳食中缺乏()[單選題]*
A,蛋白質(zhì)
B脂肪
C.維生素A
D,鐵
E.B族維生素(正確答案)
答案解析:維生素B1缺乏可導(dǎo)致干性腳氣病,干性腳氣病以多發(fā)性周圍神經(jīng)炎癥
為主,出現(xiàn)上行性周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為指(趾)端麻木、肌肉酸痛、壓痛,尤以腓腸
肌為甚。維生素B2缺乏可導(dǎo)致口角炎和脂溢性皮炎。
(68-69題共用題干)
患者,男性,47歲。身高178cm,體重95kg。平素食欲較好,近一個(gè)月飲水量逐漸
增多,尿量增多,檢查空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl)。
68.進(jìn)一步應(yīng)做的可以明確糖尿病的檢查是()[單選題]本
A.24小時(shí)尿糖定量
B.空腹血C-肽測(cè)定
C.皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(正確答案)
E.24小時(shí)尿糖測(cè)定
答案解析:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解胰島B細(xì)胞功
能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,是診斷糖尿病的確診試驗(yàn)。
69.關(guān)于2型糖尿病診斷的血糖標(biāo)準(zhǔn)正確的是()[單選題]*
A.隨機(jī)血糖Nll.OmmoI/L
B.空腹血糖》/mmol/L
C.空腹血糖WZ.Ommol/L(正確答案)
D.餐后2小時(shí),血糖基l.Ommol/L
E.OGTT后2小時(shí),血糖29.1mmol/L
答案解析:空腹血漿血糖27.0mmoI/L(126mg/dI),餐后2小時(shí)血漿血糖
>1l.lmmol/L(200mg/dI)o具備以上兩項(xiàng)者,即可診斷為糖尿病。
70.患者患糖尿病的飲食營(yíng)養(yǎng)因素最可能是()[單選題]*
A.尿量增加
B.近來(lái)飲水增加
C食欲佳
D.超重
E.肥胖(正確答案)
答案解析:該患者肥胖是導(dǎo)致患者患糖尿病的主要因素。
(71-72題共用題干)
患者,男性,42歲。有消化性潰瘍病,但無(wú)消化道出血,疼痛較輕,自覺(jué)癥狀緩
解,食欲尚可°
71.該患者屬于潰瘍病的()[亙選題]卞
A.I期
B」期正確答案)
C.IH期
D.W期
E.V期
答案解析:消化性潰瘍n期為病情已穩(wěn)定、自覺(jué)癥狀明顯減輕或基本消失的患者.
72.處于該期的患者膳食治療為()[單選題]*
A,少渣半流食飲食(正確答案)
B.高蛋白飲食
C軟食
D.普食
E.清流食
答案解析:消化性潰瘍n期飲食特點(diǎn)是少渣半流食飲食,食物選擇應(yīng)為極細(xì)軟、易
消化、營(yíng)養(yǎng)較全面的食物。
(73—75題共用題干)
患者,女性,31歲。產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)體質(zhì)虛弱,常疲乏無(wú)力、易疲倦、心慌、活動(dòng)后氣
短、耳鳴、食欲缺乏、面色蒼白。查體:面色蒼白,初步診斷缺鐵性貧血。
73.對(duì)明確診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是()[單選題]*
A.血漿總蛋白
B.血漿鐵蛋白
C血漿白蛋白
D.血漿球蛋白
E.血紅蛋白(正確答案)
74.下列為該病的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*
A.皮膚黏膜蒼白正確答案)
B,身高矮小
C.皮膚濕冷
D,肥胖
E.突眼
答案解析:缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn):貧血癥狀有疲乏無(wú)力、易疲倦、心慌、活動(dòng)后
氣短、眼花、耳鳴、納差等。嚴(yán)重者面色蒼白、口唇黏膜和瞼結(jié)膜蒼白、肝脾輕度
腫大等。
75.在營(yíng)養(yǎng)治療措施上,建議該產(chǎn)婦()[單選題]*
A.補(bǔ)充大量鐵劑
B,多喝雞湯
C.多吃蔬菜水果
D.多吃富含鐵的食物(正確答案)
E.服用抗感冒藥
答案解析:下列食物含有豐富且易吸收的血紅素鐵,如動(dòng)物血、肝、雞畛、牛腎、
大豆、黑木耳、芝麻醬等。
(76?78題共用題干)
患者,女性,60歲。身高157cm,體重82kg,急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作多次,疼痛時(shí)難
以忍受,由外科轉(zhuǎn)營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。
76.該患者最可能的診斷為()[單選題]*
A.勞損性關(guān)節(jié)炎
B.骨質(zhì)疏松
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D,感染性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎答窠)
答案解析:由患者癥狀推測(cè)最可能患有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
77.為確診應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()[單選題]*
A.血鈣
B.血尿酸1正佻答案)
C骨密度
D.肝功能
E.類風(fēng)濕因子
答案解析:為確診是否為痛風(fēng),應(yīng)進(jìn)一步檢查血尿酸含量。若為高尿酸血癥,結(jié)合
患者癥狀可診斷為痛風(fēng)。
78.該患者關(guān)節(jié)炎發(fā)作夜不能眠,最重要的營(yíng)養(yǎng)治療是()[單選題]*
A.減體重
B.高蛋白質(zhì)膳食
C.低瞟嗆膳食(正確答案)
D,高維生素和微量元素膳食
E.高膳食纖維膳食
答案解析:痛風(fēng)患者應(yīng)限制喋吟的攝入,減少外源性尿酸,以降低血清尿酸水平,
從而減少急性發(fā)作的頻率和程度,防止并發(fā)癥。
(79-81題共用題干)
患者,女性,55歲。身高160cm,體重71kg。查體:血壓為120/80mmHg;血生化
檢查:空腹血清膽固醇5.86mmoI/L,甘油三酯1.75moI/L,空腹血糖5.6mmol/L。
79.該患者最可能的診斷是()[單選題]*
A.原發(fā)性高血壓
B.高脂血癥(正確答案)
C.動(dòng)脈粥樣硬化
D.代謝綜合征
E.2型糖尿病
答案解析:由題干可知該患者最可能的診斷為高脂血癥。
80.下列微量元素中對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用的是()[單選題]*
A.鐵
B.鎂(正確答案)
C.碘
D.銅
E,輅
答案解析:鎂降低血管彈性和收縮力、刺激前列腺素12的產(chǎn)生,改善脂質(zhì)代謝°
81,下列食物中適宣該患者營(yíng)養(yǎng)治療的是()[單選題]*
A.蜂蜜,黃桃罐頭
B.餅干,蛋糕
C.蔗糖,苜蓿
D.洋蔥,豆腐E確答案)
E.果糖,旦皮
答案解析;糖類攝入過(guò)多,尤其是單糖和雙糖類,除了引起肥胖外,還會(huì)促進(jìn)肝臟
利用多余的糖類合成甘油三酯,引起血漿VLDL和甘油三酯含量升高,且降低
HDL。單純性高甘油三酯血癥患者最主要的是控制總能量,降低糖類攝入量,限
制甜食和蔗糖。
(82?84題共用題干)
患者,女性22歲。晨起發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫1天,發(fā)病后少尿,約350ml/d,血壓
145/95mmHg,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),尿蛋白(++),余(-),尿蛋白定量250mg/24h,
生化檢查:ALT21U/L,AST14U/L,TP60.3g/L,Alb35.2
g/L,BUN18.1mmoI/L,Scrl45.2gmol/Lo
82.該患者最可能診斷為()[堂選題]*
A.急性腎衰竭
B,心力衰竭
C.急性腎小球腎炎(正確答案)
D.肺心病
E.腎病綜合征
答案解析,根據(jù)描述該患者最可能患急性腎小球腎炎。
83.該患者的飲食治療錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.每日膳食總能量控制在1600~2000kcal
B.低蛋白飲食
C.充足的維生素
D.低鹽飲食或無(wú)鹽飲食
E.限制水在2000ml/d以下(正確空案)
答案解析:急性腎小球腎炎的營(yíng)養(yǎng)治療原則包括:控制液體、限制蛋白質(zhì)、限制鈉
鉀、適量供給能量、供給充足的維生素及忌辛辣、刺激性食物。該患者有水腫,應(yīng)
限制液體攝入量,每日液體攝入量為前1個(gè)24小時(shí)尿量加500-800mlo
84.下列食物適宜患者選用的是()[單選題]*
A.香蕉
B.豆腐
C.雞蛋正確答案)
D,蘇打餅干
E.香菇
答案解析:香蕉、香菇富含鉀,豆腐為大豆制品,蘇打餅富含植物蛋白,皆不適宜
該患者食用。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),比較適宜患者食用。
(85—87題共用題干)
患者,男性,83歲。2年前患腦卒中現(xiàn)右半身偏癱,意識(shí)清,語(yǔ)言障礙,咀嚼困
難,有輕度嗆食,血壓、脈搏等臨床指標(biāo)基本正常,大約一周排便一次,大便堅(jiān)
硬,排便十分困難。
85.該患者的便秘類型為()[單選題]*;
A.弛緩性便秘E確答案)
B.痙攣性便秘
C.梗阻性便秘
D,營(yíng)養(yǎng)不良性便秘
E.混合性便秘
86.該患者的營(yíng)養(yǎng)支持和治療首先為0[單選題]*
A.給予低膳食纖維飲食
B,增加飲水量
C.適當(dāng)減少脂肪攝入量
D.留置鼻胃管?給予鼻飼飲食正確答案)
E.服用緩瀉藥物
答案解析:因該患者飲食困難,故首先需要先留置鼻胃管,給予鼻飼飲食。
87.下列食物適合該患者的是()[單選題]*
A.低蛋白勻漿
B.酸奶
C.高膳食纖維勻漿膳(正確答案)
D.燕麥粥
E.菜泥
答案解析:弛緩型便秘營(yíng)養(yǎng)治療為適當(dāng)增加脂肪、膳食纖維的攝入,多飲水?多運(yùn)
動(dòng)。故為高纖維膳食.
(88-90題共用題干)
患者,女性,59歲。肝硬化病史5年,進(jìn)食后出現(xiàn)睡眠障礙,計(jì)算能力障礙,腦電
圖異常,神志淡漠,吐字不清,
88.下列導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝性腦病最可能的原因是()[單選題]*
A.進(jìn)食量大
B.進(jìn)食速度太快
C高蛋白飲食(正口
D.高脂肪飲食
E,高糖飲食
89.除了病毒性肝炎外,下列我國(guó)引起肝硬化最常見(jiàn)的原因是()I單選題I*
A,酒精性肝炎(正確答案)
B.營(yíng)養(yǎng)障礙
C膽汁淤積
D.循環(huán)障礙
E,代謝障礙
答案解析:長(zhǎng)期大量飲酒,酒精及其代謝產(chǎn)物引起肝損害,引發(fā)酒精性肝炎、酒精
性脂肪肝,繼而發(fā)展為肝硬化C
90.該患者經(jīng)治療后神志恢復(fù),可給予蛋白飲食,下列最適宜的選擇是()[單選題]
*
A.豬肉蛋白
B植物蛋白(正確答案)
C.牛乳蛋白
D.魚(yú)肉蛋白質(zhì)
E.雞肉蛋白
答案解析:肝衰竭患者應(yīng)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)來(lái)源以植物性蛋白為主,因其富含支
鏈氨基酸,并且植物食品所含的膳食纖維經(jīng)腸道細(xì)菌分解,其降解產(chǎn)物有利于氨的
排出°
91.應(yīng)低能量飲食的是()[單選題]*
A.便秘
B.PEM
C.糖尿病
D,慢性腎衰竭
E.重度肥胖(正確答案)
答案解析:重度肥胖患者減肥應(yīng)采用低能量膳食。
92.應(yīng)高膳食纖維普食的是()[單選題]*
A.便秘,正確答案)
B.PEM
C糖尿病
D.慢性腎衰竭
E.重度肥胖
答案解析:便秘患者應(yīng)進(jìn)行高膳食纖維膳食膳食纖維有助于排便。
93.應(yīng)高蛋白飲食的是()[單選題]*
A.便秘
B.PEM(正確答案)
C,糖尿病
D.慢性腎衰竭
E.重度肥胖
答案解析:蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良患者嚴(yán)重缺乏蛋白質(zhì),應(yīng)進(jìn)行高蛋白膳食6
94.應(yīng)稱重飲食的是()[單選題]*
A.便秘
B.PEM
C.糖尿病:正確答案)
D.慢性腎衰竭
E.重度肥胖
答案解析:糖尿病患者應(yīng)稱重膳食,嚴(yán)格控制能量攝入。
95.應(yīng)低蛋白十必需氨基酸膳食的是()[單選題]*
A.便秘
B.PEM
C糖尿病
D.慢性腎衰竭(正確答案)
E.重度肥胖
答案解析:慢性腎衰竭患者蛋白質(zhì)代謝障礙應(yīng)低蛋白+必需氨基酸膳食。
96.上述飲食為試餐適宜使用的是()[單選題尸
A.普通飲食
B,清流質(zhì)飲食(正確答案)
C.冷流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食
E.低脂肪流質(zhì)飲食
答案解析:清流質(zhì)和不脹氣流質(zhì)可用于由腸外營(yíng)養(yǎng)向全流質(zhì)或半流質(zhì)膳食過(guò)渡。
97.上述飲食屬于平衡飲食的是()[單選題]米
A.普通飲食(正確答案)
B.清流質(zhì)飲食
C冷流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食
E.低脂肪流質(zhì)飲食
答案解析:普通膳食也稱普食,與正常健康人平時(shí)所用的膳食相同。能量及各種營(yíng)
養(yǎng)素必須供應(yīng)充足,膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)符合平衡膳食的原則。
98.上述飲食適于扁桃體術(shù)后的是()[單選題]本
A,普通飲食
B.清流質(zhì)飲食
C.冷流質(zhì)飲食(正確答案)
D.流質(zhì)飲食
E,低脂肪流質(zhì)飲食
答案解析;冷流質(zhì)可用于喉咽部術(shù)后的最初卜2天。
99.上述飲食適用于肝膽疾病的是()[單選題]*
A.普通飲食
B.清流質(zhì)飲食
C.冷流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食
E.低脂肪流質(zhì)飲食[確答案)
答案解析:肝膽疾病應(yīng)采用低脂、高蛋白半流食,以減輕肝膽代謝負(fù)擔(dān)。
100.上述飲食適于上消化道出血患者在禁食后應(yīng)首先使用的是()[單選題
A.普通飲食
B.清流質(zhì)飲食
C.冷流質(zhì)飲食確答案)
D.流質(zhì)飲食
E.低脂肪流質(zhì)飲食
答案解析:上消化道出血患者在禁食后應(yīng)先用的是冷流質(zhì)?以免引起傷口出血。
專業(yè)實(shí)踐能力
一、單選題
1.下列關(guān)于膳食纖維在糖尿病飲食治療中所起的作用不正確的是()[單選題]*
A.降低血脂
B.降低餐后血糖
C.改善葡萄糖耐量
D?長(zhǎng)期使用可治愈糖尿病E確答案)
E.降低血壓
答案解析:膳食纖維具有較好地防治糖尿病的作用,能有效地改善糖代謝,降血
壓、降血脂和防止便秘等。但膳食纖維過(guò)多也會(huì)影響礦物質(zhì)的吸收。由于糖尿病的
病因和發(fā)病機(jī)制尚未充分了解,目前仍不能根治。
2.下列食物產(chǎn)氨最少的是()[單選題]*
A.雞肉
B.魚(yú)肉
C.豆腐正確答案)
D,雞蛋
E.瘦牛肉
答案解析:大豆蛋白富含支鏈氨基酸,并且經(jīng)腸道細(xì)菌分解,其降解產(chǎn)物有利于氨
的排出。
3,下列食物為膽結(jié)石患者應(yīng)避免食用的是()I單選題]出
A,煎蛋正確答案)
B.低脂牛奶
C,香菇
D.黃花菜
E.豆?jié){
答案解析:膽結(jié)石患者飲食烹調(diào)方法宜用蒸、煮、氽氽、燎、燉等,禁用油煎、油
炸、爆炒、滑溜等
4.成年輕度肥胖者,每月適宜臧重量為()[單選題]*
A.0.5~1.0kg(正確答案)
B.1.0~1.5kg
C.1.5~2.0kg
D20~2.5kg
E.2.5~3.0kg
答案解析:成年輕度肥胖者,每月適宜減重量為0.5~1.0kg。
5.下列食物富含n-3脂肪酸的是()[單選題]*
A.橄欖油
B.茶油
C.胡桃油(正確答案)
D.玉米油
E.大豆油
答案解析:胡桃油富含n-3脂肪酸。
6,下列不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥的是()[單選題]*
A誤吸
B.腸道細(xì)菌移位(正確答案)
C.咽喉部潰瘍
D.惡心嘔吐
E.腹瀉
答案解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥主要有胃腸道并發(fā)癥、代謝并發(fā)癥、感染并發(fā)癥和置管
并發(fā)癥。誤吸屬于感染并發(fā)癥,咽喉部潰瘍屬于置管并發(fā)癥,惡心嘔吐、腹瀉屬于
胃腸道并發(fā)癥。腸道細(xì)菌移位不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥。
7,下列食物為急性胰腺炎緩解期可選用的是()【單選題產(chǎn)
A,米粥、骨頭湯
B.肉末粥、高湯菜泥粥
C,蒸蛋羹、魚(yú)頭湯
D.魚(yú)片粥、青菜湯
E,蒸蛋白蛋羹、稠米湯;正確答案)
答案解析:急性胰腺炎緩解期進(jìn)食初期的飲食為極低脂肪、低蛋白、高糖流質(zhì)。
8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥應(yīng)注意膳食補(bǔ)充()[單選題]*
A.鐵
B.磷
C硒
D.鈣(正確答案)
E.維生素E
答案解析:骨質(zhì)疏松膳食治療應(yīng)補(bǔ)充充足的鈣。
9.不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者營(yíng)養(yǎng)治療原則的是0I單選題I*
A.低能量膳食:答爰)
B.高能量膳食
C.高蛋白膳食
D.高糖、高脂肪膳食
E.高蛋白、高維生素膳食
答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者營(yíng)養(yǎng)治療原則包括高能量、高蛋白、高糖、高脂
肪飲食及高維生素膳食。
10.急性心肌梗死發(fā)作后2~3天的營(yíng)養(yǎng)治療,其總能量每天適宜攝入()[單選題I*
A.300~400kcal
B,400?600kcal
C.1000-1200kcal
D.5OO-8OOkcal加答案)
E.600-900kcal
答案解析;急性心肌梗死發(fā)作后頭2?3天的營(yíng)養(yǎng)治療,應(yīng)限制總能量攝入,每天適
宜攝入500~800kcal
11.下列屬于急性腎小球腎炎營(yíng)養(yǎng)治療目的的是()[單選題]*
A.減輕腎臟負(fù)擔(dān)(正確答案)
B,糾正電解質(zhì)紊亂
C.治療蛋白尿
D,治療少尿
E.減輕水腫
答案解析:腎臟疾病的營(yíng)養(yǎng)治療主要是通過(guò)控制飲食中蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)與量,以及
其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,來(lái)減少體內(nèi)氮代謝物?減輕腎負(fù)擔(dān)?預(yù)防和治療由氮代謝物
蓄積引起的尿毒癥,預(yù)防和治療電解質(zhì)紊亂和水、鈉潴留引起的水腫5
12.肝性腦病患者攝入碳水化合物的量應(yīng)占總能量的()【單選題I*
A.50%~55%
B.55%~60%
C.60%-65%
D.65%~70%
E.70%~75%(正確答案)
答案解析:肝性腦病患者攝入糖類的量應(yīng)占總能量的70%~75%。
13.下列疾病通過(guò)適量補(bǔ)碘可治療的是()[單選題]*
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.甲狀腺功能減退癥
C腎上腺皮質(zhì)增多癥
D.腎上腺功能減退癥
E,嗜輅細(xì)胞瘤
答案解析;甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成及分泌減少?或其生理效應(yīng)不足
所致機(jī)體代謝降低的一種疾病,甲狀腺利用碘合成甲狀腺素,通過(guò)適量補(bǔ)碘可治療
甲減。
14.下列食物不是n-6多不飽和脂肪酸合適來(lái)源的是()[單選題]*
A.花生油
B.玉米油
C.菜籽油
D.葵花籽油
E,棕桐油(正確答案)
答案解析:棕桐油富含飽和脂肪酸,不是n-6多不飽和脂肪酸的合適來(lái)源。
15.下列食物最適合反流性食管炎患者的是()[單選題]*
A.脫脂牛奶(正確答案)
B.巧克力
C.咖啡
D.洋蔥
E.濃茶
答案解析:脂肪具有刺激膽囊L攵縮素分泌,導(dǎo)致胃排空延緩和膽汁反流。患者脂肪
攝入量應(yīng)適當(dāng)減少。
16.腸道手術(shù)前2?3天應(yīng)給予()[單選題]米
A.軟食
B.半流質(zhì)
C,低蛋白膳食
D.禁食
E.少渣飲食(正確答案)
答案解析;腸道手術(shù)前2~3天給予的飲食是少渣飲食。
17.過(guò)敏性紫藏患者應(yīng)避免進(jìn)食的食物是()[單選題]*
A.菠菜、西紅柿
B.蘋果、橘子
C.海帶、蝦米(正確答案)
D.瘦豬肉、雞蛋
E.雞肉、鴨肉
答案解析:過(guò)敏性紫瘢患者應(yīng)避免進(jìn)食海帶蝦米等可能含有過(guò)敏原的食物。
18.下列關(guān)于急性白血病患者飲食治療原則或措施敘述不恰當(dāng)?shù)氖?[單選題]*
A.多飲水
B,高能量
C.低脂肪
D.由于患者食欲減退,一般都采取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持(三的答案)
E.選擇富含鐵、鋅、銅和豐富維生素C的食物
答案解析;急性白血病患者飲食治療原則為高能量、高蛋白、低脂、高糖、高維生
素、豐富的礦物質(zhì)和膳食纖維,多飲水。
19.我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦飽和脂肪的能量占比不能超過(guò)膳食總能量的()[單選題]*
A.10%(正確答案)
B.I6%
C.20%
D.24%
E.8%
答案解析:我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦飽和脂肪的能量占比不能超過(guò)膳食總能量的10%。
20,下列飲食方式可引起急性心肌梗死、急性期心力衰竭的是()[單選題]米
A.高脂肪低蛋白低糖飲食
B.暴飲暴食
C.低鹽低脂低膽固醇飲食
D.少食多餐
E.低能量高蛋白飲食
答案解析:暴飲暴食可引起急性心肌梗死、急性期心力衰竭6
21.下列關(guān)于充血性心力衰竭患者營(yíng)養(yǎng)治療錯(cuò)誤的是()[單選題]不
A.限制鈉的攝入量
B.根據(jù)病情控制水的攝入量
C.控制體重并保持略低于正常
D.減少餐次(正確答案)
E.根據(jù)病情給予富鉀食物
答案解析:充血性心力衰竭膳食原則上應(yīng)采取低鈉、低能量。膳食宜平衡、清淡、
容易消化且富有營(yíng)養(yǎng),包括足夠的維生素及其他礦物質(zhì)、中度蛋白質(zhì)、適量的糖類
和低脂肪等,還應(yīng)注意少食多餐。
22.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎飲食治療的說(shuō)法不正確的是()[單選題]*
A.若尿蛋白喪失不多,膳食蛋白攝入不必增加
B,若尿蛋白喪失較多,可適當(dāng)增加飲食中蛋白質(zhì)含量
C.伴高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝
D,腎功能減退者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,每日50~60g正確答案)
E.急性發(fā)作按急性腎炎飲食治療原則處理
答案解析:慢性腎小球腎炎、腎功能減退者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,每日30~40g。
23.下列疾病不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證的是()[單選題]*
A.腦卒中
B,厭食癥
C.頑固性腹瀉T確答案)
D.老年癡呆
E.潰瘍性結(jié)腸炎
答案解析:原則上講,只要患者胃腸功能存在或部分存在,并具有一定的吸收功
能,就應(yīng)該首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。頑固性腹瀉患者消化吸收功能嚴(yán)重障礙,不適宜使用腸
內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
24.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者,其最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.導(dǎo)管性敗血癥(正確答案)
B.血、氣胸
C.靜脈炎
D.糖代謝紊亂
E.動(dòng)脈損傷
答案解析:腸外營(yíng)養(yǎng)在導(dǎo)管置入、營(yíng)養(yǎng)液配制、輸入過(guò)程中極易發(fā)生感染。導(dǎo)管性
敗血癥是腸外營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。
25.下列食物適宜冠心病患者選用的是()[單選題]*
A.魚(yú)子,肥肉,蘿卜
B.豬肝,牛肉,臘腸
C.豆?jié){,魚(yú)肉,脫脂奶(正式答案)
D.雞蛋,牛奶,豬爪
E.蟹黃,豬皮,豆腐
答案解析:冠心病患者應(yīng)采用低脂、低膽固醇飲食治療,豆?jié){、魚(yú)、脫脂奶脂肪和
膽固醇含量較低,適宜冠心病患者食用。
26.下列食物苯丙酮尿癥患兒可以食用的是()[單選題]*
A.牛奶
B.蘑菇
C田螺
D.黃豆
E.土豆(正確答案)
答案解析:淀粉類食物可以作為苯丙酮尿癥患兒的主食。
27.慢性腎衰竭患者的飲食原則是()[單選題]*
A.高蛋白飲食
B.低動(dòng)物蛋白飲食
C優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食I碗答案)
D.高脂飲食
E.低膽固醇飲食
答案解析:慢性腎衰竭患者應(yīng)低蛋白膳食,且蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
28.腎病綜合征患者高蛋白飲食的問(wèn)題是()[單選題]*
A.加重腎臟負(fù)擔(dān)(正確答案)
B,增加白蛋白合成
C抑制白蛋白分解
D.改善腎功能
E.減輕尿蛋白
答案解析,腎病綜合征患者通常表現(xiàn)為負(fù)氮平衡,攝入高蛋白飲食雖可以糾正負(fù)氮
平衡,同時(shí)也導(dǎo)致尿蛋白增加,加重腎小球損害。
29.肝炎患者發(fā)生脂肪痢時(shí),下列可采用的烹調(diào)油為()[單選題]*
A.短鏈三酰甘油
B.中鏈三酰甘油(正確答案)
C.長(zhǎng)鏈三酰甘油
D,芝麻油
E.花生油
答案解析:肝炎患者發(fā)生脂肪痢時(shí),是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)長(zhǎng)鏈脂肪的吸收、代謝及利用不
足,因此膳食應(yīng)以中鏈脂肪為主,補(bǔ)充少量長(zhǎng)鏈脂肪以保證必需脂肪酸和脂溶性維
生素的攝入量。
30.下列關(guān)于肝硬化患者的膳食治療原則正確的是()[單選題]*
A.高能量、低蛋白、高維生素、低脂肪膳食
B.高能量、高蛋白、低維生素、低脂肪膳食
C.低能量、低蛋白、高維生素、適量脂肪膳食
D,高能量、低蛋白、高維生素、適量脂肪膳食
E.高能量、高蛋白、高維生素、適量脂肪膳食正確答案)
答案解析:肝硬化的營(yíng)養(yǎng)治療原則是“三高三適量;即高能量、高蛋白、高維生
素,適量的脂肪、糖類與礦物質(zhì)。在烹調(diào)上應(yīng)采用氽、族、燉等易于消化的烹調(diào)方
法。
31.下列適于慢性胰腺炎患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食物是()[單選題]*
A.雞蛋
B.魚(yú)正確答案)
C羊肉
D.豬肝
E.全脂牛奶
答案解析:慢性胰腺炎患者宜食用豆?jié){、豆腐、蛋清、魚(yú)、蝦、嫩的畜禽瘦肉等低
脂肪、高蛋白食物。
32.下列關(guān)于原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退患者的營(yíng)養(yǎng)治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
()[單選題]*
A.增加糖
B.增加蛋白質(zhì)
C.充足的維生素
D.補(bǔ)充充足的鈉
E.任何情況下?都應(yīng)限制鉀的攝入(上確答案)
答案解析:腎上腺皮質(zhì)功能減退營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)食用富含糖、蛋白質(zhì)、維生素的食物,
補(bǔ)充充足的鈉,合理限制鉀攝入。
33.下列痛風(fēng)病的營(yíng)養(yǎng)治療中不正確的是0[單選題]*
A.限制喋吟攝入
B.限制能量攝入
C.以動(dòng)物蛋白為主壬確答案)
D.適當(dāng)限制脂肪
E.多喝水
答案解析:痛風(fēng)病的營(yíng)養(yǎng)治療原則包括限制瞟吟攝入量,限制總能量攝入量,適當(dāng)
限制蛋白質(zhì)攝入量:蛋白質(zhì)來(lái)源主要是含瞟吟少的谷類、蔬菜類或選用含核蛋白很
少的乳類、干酪、雞蛋、動(dòng)物血、海參等動(dòng)物蛋白,適當(dāng)限制脂肪攝入量,合理供
給碳水化合物,保證蔬菜和水果的攝入量。
34.在冠心病營(yíng)養(yǎng)治療中,膳食多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比例適宜為()|單
選題]*
A.1:卜2:1(正確答案)
B.L1?3:1
D.1:27:25
E21~2.5:l
答案解析:冠心病患者應(yīng)控制飽和脂肪酸攝入,在其營(yíng)養(yǎng)治療中,膳食多不飽和脂
肪酸與飽和脂肪酸的比例適宜為
35.不適宜充血性心力衰竭患者食用的是()[單選題]*
A,芹菜
B播茄
C.醬菜(正確答案)
D.香蕉
E.蝦
答案解析:醬菜含鈉較高,不適宜充血性心力衰竭患者食用。
36.慢性腎衰竭患者采用低蛋白、高能量飲食可改善對(duì)下列營(yíng)養(yǎng)素利用的是()[單
選題]*
A.蛋白質(zhì)(正確答案)
B脂類
C糖類
D.維生素
E,微量元素
答案解析:慢性腎衰竭患者低蛋白飲食時(shí),能量必須供給充足,以提高蛋白質(zhì)的利
用率。
37.腹膜透析患者蛋白質(zhì)攝入量每天適宜為()[單選題]*
A.1.0~1.2g/kg
B.0.7~1.0g/kg
C0.5~0.6g/kg
D.0.4-0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg(正確答案)
答案解析:透析患者蛋白質(zhì)需要量大為增加,腹透患者蛋白質(zhì)攝入量以
1.2~1.5g/(kgd)為宜。
3&傷寒患者的飲食要求不包括()[單選題]*
A,細(xì)軟
B.少渣
C易消化
D.不宜脹氣
E.富含水溶性膳食纖維(正確答案)
答案解析:傷寒患者飲食治療應(yīng)給予高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,包括足量糖
類、蛋白質(zhì)及各種維生素,以補(bǔ)充發(fā)熱期的消耗,促進(jìn)恢復(fù)。發(fā)熱期間宜用流質(zhì)或
細(xì)軟無(wú)渣飲食,少量多餐。退熱后,食欲增后,可逐漸進(jìn)稀飯,軟飯,禁食堅(jiān)硬多
渣食物,以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔,一般退熱后2周才可恢復(fù)正常飲食。應(yīng)鼓勵(lì)患
者多進(jìn)水分,每日約3000ml(包括飲食在內(nèi)),以利毒素排泄。
39.常用于營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的血漿蛋白是()[單選題]*
A.球蛋白
B,白蛋白(正確答案)
C.血紅蛋白
D.脂蛋白
E.糖化血清蛋白
答案解析:血漿蛋白水平可反映機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況,常用的指標(biāo)包括白蛋白、前
白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、纖維素結(jié)合蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白。白蛋白能有效預(yù)測(cè)手術(shù)風(fēng)
險(xiǎn)程度,它只反映疾病的嚴(yán)重程度,而不是營(yíng)養(yǎng)不良程度。
40.下列屬于糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療首要原則的是0[單選題]*
A.控制能量
B,控制脂肪
C.適當(dāng)增加碳水化合物
D,增加富含膳食纖維的食物
E.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
答案解析:合理控制能量攝入是糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的首要原則。
41.下列關(guān)于肝膽術(shù)后營(yíng)養(yǎng)治療的敘述不正確的是()I單選題]*
A.清流質(zhì)以糖類為主
B.一般術(shù)后10天左右即可供應(yīng)軟食
C.先給予少量清流質(zhì)飲食
D.能量供給不超過(guò)1500kcal/dt確答系)
E.采用低脂、高蛋白的半流食,減輕肝膽代謝負(fù)擔(dān)
答案解析:肝膽術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)支持:術(shù)后經(jīng)口攝食時(shí)應(yīng)先給予少量清流質(zhì)飲食,
然后視病情改為普通流食,5~6天后改為少渣半流食、半流食,一般術(shù)后10天左右
即可供應(yīng)軟食,此外應(yīng)注意采用低脂、高蛋白的半流食,減輕肝膽代謝負(fù)擔(dān)。
42.痛風(fēng)患者膳食應(yīng)限制脂肪攝入,除減輕體重外,其目的還在于脂肪可()[單選
題]*
兒損傷腎功能
B.引起高血壓
C.減少尿酸排泄(正確答案)
D.促進(jìn)腎結(jié)石形成
E.引起高脂血癥
答案解析:脂肪可減少尿酸排泄,應(yīng)適量限制,可采用低量或中等量,40~50g/d,
占總能量的20%?25%。
43.高血壓患者營(yíng)養(yǎng)治療正確的是()[單選題]*
A,低脂、低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質(zhì)膳食2Z的維索)
B.低脂、高糖、少鹽、高維生素、適量蛋白質(zhì)膳食
C,低脂、低膽固醇、少鹽、高維生素、高蛋白質(zhì)膳食
D.低脂、低膽固醇、低鈉、高維生素、高糖膳食
E,低脂、低膽固醇、低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)膳食
答案解析;高血壓營(yíng)養(yǎng)治療原則才空制體重、合理膳食、增加體力活動(dòng)、減輕精神
壓力、保持心理平衡。合理膳食包括減少鈉鹽、減少膳食脂肪、補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白
質(zhì)、注意補(bǔ)充鉀和鈣、多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素C及戒煙忌酒。
44.充血性心力衰竭患者使用利尿藥和洋地黃類藥物時(shí),下列食物對(duì)糾正電解質(zhì)紊
亂意義不大的是0[單選題]*
A.土豆
B.范菜
C.紅棗
D.菠菜
E.豬肝(正確答案)
答案解析:充血性心力衰竭患者使用利尿藥和洋地黃類藥物時(shí)機(jī)體鉀損失較高,應(yīng)
補(bǔ)充富含鉀的食物。豬肝鉀含量不高,對(duì)糾正電解質(zhì)紊亂幫助不大。
45.急性腎小球腎炎患者的蛋白質(zhì)適宜供給量是()[單選題]李
A.0.3g/kg
B.0.5g/kg
CO8g/kg(正確答案)
D.1.Og/kg
E.1.5g/kg
答案解析:急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,其供給量不超過(guò)
O.5-O.8g/(kg,d)。
46.下列關(guān)于燒傷患者感染期的營(yíng)養(yǎng)支持治療原則敘述正確的是()[單選題]*
A.以腸外營(yíng)養(yǎng)為主
B.以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)為主
C.由腸外營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(正釧答案)
D,軟食為主
E.高脂濃流食為主
答案解析:一般在燒傷2天后患者進(jìn)入代謝旺盛期,此時(shí)創(chuàng)面壞死組織逐漸脫痂,
很容易發(fā)生創(chuàng)面細(xì)菌感染,甚至出現(xiàn)全身感染?次期應(yīng)供給高維生素膳食,并逐漸
增加蛋白質(zhì)和能量,糾正負(fù)氮平衡,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。開(kāi)始時(shí)應(yīng)以腸外營(yíng)養(yǎng)為主,
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