經絡推拿護理操作規范演講人：日期：目

錄CATALOGUE02推拿前準備工作及注意事項01經絡推拿基本概念與原理03經絡推拿基本手法介紹與演示04針對不同部位經絡推拿操作指南05特殊情況處理策略及建議06效果評價與持續改進計劃經絡推拿基本概念與原理01經絡推拿是一種傳統中醫療法，通過手法在人體經絡穴位上進行按摩、推拿、揉捏等刺激，以調節人體氣血、臟腑功能，達到防病治病、保健養生的目的。經絡推拿定義具有疏通經絡、行氣活血、調整臟腑功能、舒筋活絡、解痙止痛等作用，對于多種疾病和亞健康狀態有顯著的治療效果。經絡推拿作用經絡推拿定義及作用經絡系統經絡系統是人體內氣血運行的通道，包括十二經脈、奇經八脈、十五絡脈等，它們相互交織、縱橫交錯，遍布全身。穴位分布穴位是經絡上的重要節點，也是推拿的主要刺激點。人體穴位眾多，每個穴位都有其特定的功能和主治范圍，推拿時可根據病情和需要選擇相應的穴位進行刺激。經絡系統與穴位分布推拿手法原理與科學依據科學依據現代研究發現，推拿手法可以刺激皮膚神經末梢，促進血液循環和淋巴循環，緩解肌肉緊張和痙攣，減輕疼痛。同時，推拿還可以調節內分泌系統，增強免疫力，提高人體的抗病能力。手法原理推拿手法包括按、摩、推、拿、揉、捏等多種，每種手法都有其特定的刺激方式和作用原理。通過手法刺激穴位和經絡，可以激發人體的自愈能力，調節氣血運行，達到治療目的。適應癥經絡推拿適用于多種疾病和癥狀，如頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎、腰肌勞損、頭痛、失眠、消化不良等。此外，還可用于保健養生，增強體質。禁忌癥適應癥與禁忌癥推拿時需注意避免在皮膚破損、感染、腫瘤等部位進行刺激。對于孕婦、嚴重心臟病、高血壓等患者，以及醉酒、過度疲勞等狀態下，應慎用或禁用推拿。0102推拿前準備工作及注意事項02通過望、聞、問、切等中醫診斷方法，對顧客身體狀況進行初步評估和判斷。診斷評估向顧客解釋推拿的作用、目的和可能帶來的感受，以及需要配合的事項，獲取顧客的信任和合作。溝通交流診斷評估與溝通交流環境準備確保推拿室安靜、整潔、舒適，溫度適宜，避免有噪音和干擾。設備消毒對推拿床、推拿巾、推拿器等設備進行清潔和消毒，防止交叉感染。環境設備準備及消毒措施輔助工具選擇根據推拿的需要和顧客的體質，選擇合適的輔助工具，如推拿油、刮痧板、艾條等。使用方法掌握正確的使用方法，避免對顧客造成傷害，同時能夠發揮輔助工具的最大作用。輔助工具選擇及使用方法安全防護與急救預案制定急救預案制定制定詳細的急救預案，包括急救藥品的準備、急救措施的實施、急救人員的分工等，以便在緊急情況下能夠迅速、有效地進行搶救。安全防護注意顧客的體位和姿勢，避免推拿過程中出現意外，對顧客造成傷害。經絡推拿基本手法介紹與演示03用拇指或中指指腹，按壓特定穴位或部位，以感覺酸脹為宜。指壓法用手掌或掌根，按壓身體較大面積的部位或穴位，力度適中，以感覺舒適為度。掌壓法用指尖或指甲，點按穴位，以感覺刺痛或酸脹為度。點壓法按壓類手法：指壓、掌壓等010203揉法用手掌、手指或魚際部，緊貼皮膚做輕柔的旋轉揉動，常用于頭面部、胸腹部等部位。搓法用雙手掌面或指面，夾住肢體或部位，做快速而有力的搓動，常用于四肢和腰背部。摩法用手指或手掌在皮膚表面做環形或直線往返摩擦，常用于胸腹部和四肢。摩擦類手法：揉法、搓法等用手握住患者肢體遠端，做快速的上下抖動，常用于四肢和腰部。抖法振法顫法用手掌或手指，在體表做快速而有力的振動，常用于胸背部和腰骶部。用手指或手掌，在體表做快速而細微的顫動，常用于頭面部和胸腹部。振動類手法：抖法、振法等用手掌或空拳，有節奏地拍打體表，常用于四肢和腰背部。拍打法用手指或手掌，在體表做快速的彈撥動作，常用于肌肉豐厚處和經絡循行路線。彈撥法用手指或特制的叩擊工具，有節奏地叩擊體表，常用于全身各部位。叩擊法叩擊類手法：拍打法、彈撥法等針對不同部位經絡推拿操作指南04推拿前準備取舒適坐位，全身放松，操作者站于一側，用手掌輕輕按摩頸部肌肉，以緩解肌肉緊張。推拿太陽穴用拇指指腹按揉太陽穴，以有酸脹感為度，持續1-2分鐘。推拿頭維穴用拇指指腹按揉頭維穴，同時向上推抹至頭頂，重復10次。推拿頸部經絡用手掌沿頸部經絡從下往上推抹，重點按摩風池穴，以緩解頸部疲勞。頭部頸部推拿操作流程胸背部推拿操作流程推拿前準備取俯臥位，全身放松，操作者站于一側，用手掌沿脊柱兩側從上至下輕輕按揉，以放松肌肉。推拿肺俞穴用拇指指腹按揉肺俞穴，以有酸脹感為度，持續1-2分鐘。推拿心俞穴用拇指指腹按揉心俞穴，以緩解心悸、失眠等癥狀。推拿背部經絡用手掌沿背部經絡從上至下推抹，重點按摩膀胱經，以舒筋活絡。取仰臥位，全身放松，操作者站于一側，用手掌沿腹部經絡輕輕按揉，以調和氣血。用拇指指腹按揉中脘穴，以緩解胃部不適。用拇指指腹按揉天樞穴，以促進腸道蠕動，緩解便秘等癥狀。用手掌沿腰部經絡從內向外推抹，重點按摩腎俞穴，以強腰補腎。腰腹部推拿操作流程推拿前準備推拿中脘穴推拿天樞穴推拿腰部經絡01020304用手掌沿上肢經絡從內向外推抹，重點按摩曲池穴，以舒筋活絡。四肢關節推拿操作流程推拿上肢經絡用手掌或拇指指腹按揉關節部位，以促進關節活動，緩解疼痛。推拿關節部位用手掌沿下肢經絡從內向外推抹，重點按摩足三里穴，以疏通經絡。推拿下肢經絡取舒適體位，全身放松，操作者站于一側，用手掌沿四肢肌肉輕輕按揉，以放松肌肉。推拿前準備特殊情況處理策略及建議05老年人經絡推拿注意事項手法輕柔老年人身體虛弱，推拿時需用輕柔的手法，避免劇烈刺激。著重調理脾胃老年人脾胃功能較弱，推拿時可加強脾胃經絡的調理。兼顧肝腎肝腎不足是老年人常見的問題，推拿時要兼顧肝腎經絡的調理。避免過度疲勞老年人體力不支，推拿時間不宜過長，以避免過度疲勞。禁用合谷、三陰交等敏感穴位孕婦在推拿時需避開一些敏感穴位，如合谷、三陰交等，以免引起宮縮。輕柔舒緩為主孕婦推拿以輕柔舒緩為主，不宜使用強烈刺激的手法。著重調理腰背孕婦易出現腰背疼痛，推拿時可加強腰背經絡的調理。保持舒適體位推拿過程中孕婦需保持舒適體位，以確保胎兒安全。孕婦經絡推拿安全提示術后康復期推拿需循序漸進，逐漸增加推拿力度和時間。循序漸進術后患者氣血兩虛，推拿時應加強氣血經絡的調理。著重調理氣血01020304術后初期傷口未愈合，應避免在傷口周圍進行推拿。術后初期避免推拿推拿時要避免對傷口和周圍組織的過度刺激。避免過度刺激術后康復患者經絡推拿方案調整發熱時身體處于應激狀態，推拿可能加重病情，應暫停推拿。發熱患者暫停推拿皮膚病患者皮膚有破損或炎癥，推拿可能加重病情，應避免推拿。皮膚病患者避免推拿神經系統疾病患者如癲癇、脊髓病變等，推拿可能引發病情變化，應慎用推拿。神經系統疾病患者慎用推拿其他特殊情況處理建議010203效果評價與持續改進計劃06評估工具選擇選擇信度和效度較高的評估工具，如量表、問卷等，便于操作和數據統計。效果評價指標包括經絡推拿后的疼痛緩解程度、肌肉松弛度、關節活動度、舒適度等指標。評價標準制定根據臨床經驗和相關研究，制定各項指標的評價標準，確保評價的客觀性和準確性。效果評價指標體系建立客戶滿意度調查反饋機制反饋與改進將調查結果及時反饋給相關人員，針對問題進行整改和改進，提高服務質量和客戶滿意度。調查實施與結果分析定期開展客戶滿意度調查，對調查結果進行統計分析，找出服務中存在的問題和不足。滿意度調查表設計設計針對經絡推拿服務的客戶滿意度調查表，包括服務態度、技術水平、環境等方面。定期收集經絡推拿服務中的質量問題，進行歸類和分析，找出問題的根源。問題識別與分析針對問題制定具體的改進措施，包括加強技術培訓、優化服務流程、改善環境條件等。改進措施制定對改進措施進行跟蹤和驗證，確保問題得到有效解決，并防止類似問題再次發生。跟蹤與驗證質量問題分析及改