臨床執業醫師（第一單元）模擬試卷n

一、A1型題（本題共65題，每題7.0分，共65分。）

1、醫師執業注冊條件

A、考試合格，取得醫師資格

B、具有中專醫學專業學歷，在醫療機構中試用滿一年

C、具有高等醫學專科學歷，在醫療機構中試用滿一年

D、經多年實踐傳統醫學醫術確有專長的

E、以師承方式學習傳統醫學滿三年

標準答案：A

知識點解析：醫師執業注冊條件：考試合格、取得醫師資格者，可以向所在地縣級

以上人民政府衛生行政部門申請注冊。余項是助理醫師資格考試的條件。

2、醫師資格的種類不包括

A、臨床醫師

B、中醫師（包括中醫、民族醫和中西醫結合）

C、美容師

D、公共衛生醫師

E、口腔醫師

標準答案：C

知識點解析：醫師資格的種類不包括美容師。

3、受理執業醫師注冊申請的衛生行政部門，對應當準予注冊的，應在收到注冊申

請多長時間以內準予注冊

A、7日

B、10日

C、15日

D、30日

E、60日

標準答案：D

知識點解析：受理執業醫師注冊申請的衛生行政部門，對應當準予注冊的，準予注

冊期限是自收到申請之三起30日內。

4、根據《執業醫師法》，醫師因考核不合格被責令暫停執業活動3?6個月，期滿

后再次考核仍不合格的，由縣級以上衛生行政部門對其

A、變更注冊

B、注銷注冊

C、重新注冊

D、拒絕注冊

E、暫緩注冊

標準答案：B

知識點解析：受縣級以上人民政府衛生行政部門委杞的機構或組織應當按照醫師執

業標準，對醫師的業務水平、工作成績和職業道德狀況進行定期考核。對醫師的考

核結果，考核機構應當未告準予的衛生行政部門備案。對考核不合格的醫師，縣級

以上人民政府衛生行政部門可以責令其暫停執業活動1個月至六個月，并接受培訓

和繼續醫學教育。暫停執業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續

執業，對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執

業證書。

5、醫師職責不包括哪一項

A、發揚人道主義精神

B、防病治病

C、亳不利己，專門利人

D、保護人民健康

E、救死扶傷

標準答案：C

知識點小析：毫不利己，專門利人是對每個公民的最高道德要求，是道德范疇。醫

師職責是其社會角色要求。

6、在執業活動中應執行下列哪一項規定

A、向患者索取財物或牟取其他不正當利益

B、未經批準而積極使用藥品、器械

C、如有發現疫情或涉嫌傷害事件及時報告

D、出具與自己執業類別、范圍不相符的證明

F,、未經同意進行的實驗性臨床治療

標準答案：C

知識點解析：醫師在執業活動中：不得隱匿、偽造、銷毀醫學文書及有關資料，出

具與自己執業范圍、類別不相符的證明，拒絕急救處置：使用未經批準的藥品、器

械，除正當治療外，使用麻醉、毒性、精神和放射藥品，未經同意進行實驗性臨床

治療，索取患者財物或牟取其他不正當利益，不服從人民政府衛生行政部門調遣，

發現疫情或涉嫌傷害事，牛不報告。

7、新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是哪些

A、登革熱與炭疽

B、布氏桿菌病與梅毒

C、艾滋病與鉤端螺旋體病

D、里執病與流行性感冒

E、性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感

標準答案：E

知識點解析：新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是傳染性非典型肺炎與

人感染高致病性禽流感這兩種呼吸道傳播的傳染病。

8、1964年在芬蘭召開的第18屆世界醫學大會上通過了關于人體實驗的國際性著

名文件是

A、《夏威夷宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《希波克拉底誓言》

D、《東京宣言》

七、《捕爾辛基宣言》

標準答案：E

知識點解析：1964年在芬蘭的赫爾辛基召開的第18屆世界醫學大會上通過了《赫

爾辛基宣言》并且在1975—2000年期間進行了多次修改，這是一份包括以人作為

受試對象的生物醫學研究的倫理原則和限制條件，也是關于人體實驗的第二個國際

文件，比《紐倫堡法典》更加全面、具體和完善。

9、《國際衛生條例(20Q5)》主要針對的是

A、藥品的規格與劑型

B、可引起國際關注的公共衛生風險

C、可引起國際關注的多種慢性病

D、可引起國際關注的多種精神病

E、食品的包裝與準入

標準答案：B

知識點解析：《國際衛生條例(2005)》主要針對的是可引起國際關注的公共衛生風

10、我國衛生部規定，一名供精者的精子最多只能提供給

A、8名婦女受孕

B、6名婦女受孕

C、15名婦女受孕

D、5名婦女受孕

E、10名婦女受孕

標準答案：D

知識點解析：從人類輔助生殖技術維護社會公益的原則出發，一個供精者的精子最

多只能提供給5名婦女受孕。

11、苯的急性毒性作用主要影響下列哪一系統

A、消化系統

B、造血系統

C、循環系統

D、內分泌系統

E、中樞神經系統

標準答案：E

知識點0析：苯急性毒性作用主要影響中樞神經系統，臨床表現為頭痛、頭暈等；

而苯慢性毒性作用主要影響造血系統。

12、苯的慢性毒性作用主要影響下列哪一系統

A、消化系統

B、造血系統

C、循環系統

D、內分泌系統

七、中樞神經系統

標準答案：B

知識點解析：苯急性毒性作用主要影響中樞神經系統，臨床表現為頭痛、頭暈等；

而苯慢性毒性作用主要影響造血系統。

13、職業病的定義是

A、有職業的人經常發生的疾病

B、與工作同時發生的疾病

C、與工作有關的疾病

D、與工作無關的疾病

E、以上都不是

標準答案：C

知識點解析：職業病：當職業性有害因素作用于人體的強度超過一定限度時，造成

的損害機體已不能代償，從而導致一系列功能性和（或）器質性病理變化，出現相應

的臨床癥狀和體征，即成為職業病。

14、影響健康的主要因素，不包括

A、環境因素

B、行為生活方式

C、醫療衛生服務

D、生物遺傳因素

E、經濟因素

標準答案：E

知識點解析：經濟因素不是影響健康的主要因素。

15、免疫反應性是指抗原能夠

A、刺激機體發生免疫應答的性能

B、與相應抗體特異性結合，發生免疫反應的性能

C、刺激機體產生抗體的性能

D、與相應免疫應答產物特異性結合，發生免疫反應的性能

E、與致敏淋巴細胞特異性結合，發生免疫反應的性能

標準答案：B

知識點解析：以記憶為主。

16、決定抗原特異性

A^抗原決定簇

B、胸腺依賴性抗原

C、胸腺非依賴性抗原

D、完全抗原

E、共同抗原

標準答案：A

知識點解析：以記憶為主。

17、完全抗原是具有什么性質的抗原

A、既有免疫原性，又有免疫反應性

B、只有免疫反應性，無免疫原性

C、既無免疫原性，又無免疫反應性

D、只有免疫原性，無免疫反應性

E、不能激發細胞免疫應答

標準答案：A

知識點解析：完全抗原是指既有免疫原性又有反應原性的抗原。

18,生理需要是明I；個層次的需要

A、第一層次的需要

B、第二層次的需要

C、第三層次的需要

D、第四層次的需要

E、第五層次的需要

標準答案：A

知識點解析：入最低層的需要是生理的需要；第二層次是安全的需要；第三層次是

歸屬和愛的需要；第四層次是尊重的需要：第五層次是自我實現的需要。

19、流行病學研究的范圍是

A、各類傳染病

B、急性病

C、慢性病

D、各類傳染病和非傳染病

E、慢性非傳染性疾病

標準答案：D

知識點解析：目前流行病學研究的疾病范圍包括傳染病和非傳染病。

20、活化CD4丁細胞通過哪種細胞因子受體發揮作用

A、IFN-y

B、IL-4

C、IFN-a

D、TNF-P

E、IL-2

標準答案：B

知識點解析：活化CD4+lr細胞通過表面IL-4等細胞因子受體，接受以IL一4

為主的細胞因子的作用后，可增殖分化為rh2細胞,該種T細胞可通過釋放IL一

4、5、6、10等細胞因子誘導B細胞增殖分化產生抗體。

21、優質蛋白在下列食品中，哪一種蛋白質生物學價值最高

A、瘦豬肉

B、牛奶

C、雞蛋

D、D制品

E、魚

標準答案：C

知識點解析：優質蛋白主要存在于動物性食物和大豆及大豆制品中。動物蛋白質和

蛋類蛋白生物價值較高。其中以雞蛋為最高。其供給量應占總熱能的10%-

15%。

22、哪些項目屬于醫學心理學的研究對象

A、心理活動的規律的學科

B、人類行為的科學發展

C、疾病的發生發展的規律

D、影響健康的有關心理問題和行為

E、疾病的預防和治療的原則

標準答案：D

知識點解析：醫學心理學的研究對象是正常人和患者的心理活動、心理障礙及不良

行為，即影響健康的有關心理問題和行為問題。

23、“人芝蘭之室，久聞而不知其香”說明的是

A、感覺過敏

B、感覺減退

C、感覺相互作用

D、感覺適應

E、感受性補償

標準答案：D

知識點解析：持續作用的強刺激造成感受性降低，稱為感覺的適應，但是人們對痛

覺缺乏適應。

24、心身問題是影響健康：和疾病的心理與生理中介機制，心理生理學理論的代表

人物是

A、羅杰斯

B、華生

C、巴甫洛夫

D、坎農

E、弗洛伊德

標準答案：D

知識點解析：坎農、塞里、沃爾夫。基本課題是心身問題，研究影響健康和疾病的

心理與生理中介機制，研究心理社會因素等各種信息如何影響大腦皮質功能，研究

心理神經一內分泌一免疫機制在疾病與健康中的作用機制。

25、基因診斷、治療的倫理原則不包括下列哪一項

A、知情同意的原則

B、充分為病人保守秘密的原則

C、充分尊重病人的原則

D、有利于病人的原則

E、有益于科研的原則

標準答案：E

知識點標析：有益于科研不屬于基因診斷、治療的倫理原則。

26、藥物副作用發生在

A、一般都很嚴重

B,大劑量情況下

C、產生原因與藥物作用的選擇性高

D、治療劑量

E、可以避免

標準答案：D

知識點解析：副反應在治療劑量下出現的與用藥目的無關的作用，是因藥物作用的

選擇性低引起的反應，多數較輕微并可以預料。

27、測驗結果的有效和真實性的程度，是指該工具的

A常模

、

B信度

、

c效度

、

D樣本

、

E標準

、

標準答案：C

知識點解析：效度是指測驗結果的有效和真實性，即某種測驗測查到所要測查內容

的程度效度高是心理測驗的充分必要條件。有內容關聯效度、效標關聯效度和結構

關聯效度。

28、提出治療過程要信任和依靠來訪者自身的潛力，而不是依靠治療師的指導性工

作的心理學派觀點是

A、精神分析

B、行為主義

C、人本主義

D、認知心理

E、折中主義

標準答案：C

知識點解析：人本主義咳心內容：（1）強調人的責任；（2）強調“此時此地”；（3）從現

象學角度看個體；（4）強調人的成長。

29、一位來訪者單位的同事，要求了解當事人心理治療的情況，心理治療師婉言謝

絕，這是因為

A、出于對來訪者的尊重

13、保持客觀中立的立場

C、不認識來訪者的同事

D、心理治療的關系限定原則

E、心理治療的保密原則

標準答案：E

知識點解析：知識點：心理治療的原則。不論進行何種心理治療，治療者均應遵守

以下的原則：（1）真誠原則；（2）保密原則；（3）中立原則；（4）川避原則，根據題意為

保密原則。

30、一位來訪者要求心理治療師幫助她做出決定，是否該與其男友分手，但心理治

療師并沒有滿足其要求，這是因為

A、還沒考慮成熟

B、沒有這方面的經驗

C、保持客觀中立

D、要幫助來訪者自立

E、出于對來訪者的尊重

標準答案：C

知識點解析：知識點：心理治療的原則。不論哪一個層次的心理，醫務人員都必須

遵守以下的原則：第一，病人來求醫,希望醫生能幫助他.解除他的痛苦.第二.

在初步掌握了病人的病情之后，就要用有關這類疾病的科學知識對病人進行解釋，

以解除他因缺乏醫學知混而產生的焦慮不安情緒。第三，一定告訴病人今后預防這

一疾病的方法，要對自身的心理和身體兩個方面進行鍛煉，改造自身在適應環境上

的不健康行為，而旦還要學會怎樣對待疾病的痛苦、怎樣控制不良的情緒，及早地

去除致病因素，打斷病理過程巾的不良循環。

31、胃出血患者，入院手術治療采取的模式是

A、主動一被動型

B、共同參與型

C、指導一合作型

D、服從型

E、主動型

標準答案：C

知識點解析：指導一合作型：這是一種一方指導，另一方配合的有限合作模式。按

照這個模式，在臨床實踐活動中，醫生的作朋占優勢，醫生告訴患者做什么，同時

義有限度地調動患者的主動性。也就是說，在這個模式中，醫生是主角，患者是配

角，很像父母一兒章。目前臨床上的醫患關系多屬于此種模式。

32、下列哪一個屬于限制性內切酶的作用

A、單鏈DNA的特異性切開

B、雙鏈DNA的特異性切開

C、將斷開的單鏈DNA重新連接

D、切開變性的DNA

E、將錯配的DNA切開

標準答案：B

知識點解析：限制性內切核酸酶，義稱限制性內切酶，是一種DNA內切酶，識別

特異DNA序列，并在識別序列內或其附近切開雙鏈DNA切割DNA產生的缺口可

以是平端（在同一水平切開雙鏈），也可以是黏性末端（在不同水平、交錯切開雙

鏈），視酶不同而定。產生黏性末端的酶切割DNA盡管位置交錯，但不能視為切割

單鏈。也不是切開錯配的DNA,因此備選答案A、E均屬錯誤。

33、下列哪些效應出現在核酸變性后

A、增色效應

B、最大吸收波長轉移

C、對紫外線的吸收能力消失

D、溶液黏度增加

E、磷酸二酯鍵發生破壞和斷裂

標準答案：A

知識點解析：考核“核酸的性質核酸在某些理化因素（溫度、pH、離子強度等）作

用下，DNA雙鏈的互補堿基對之間的氫鍵斷裂，使DNA雙螺旋結構松散成為單

鏈，稱為DNA變性.DNA在解鏈過程中，由于更多的共甄雙鍵得以暴露.DNA

在紫外線波長260—280nm處的吸光值增加。因此呈現增色效應。DNA變性并不

產生最大吸收波長發生轉移和磷酸二酯鍵的斷裂。DNA屬生物大分子，具有大分

子的一般特性，如其溶液也表現為膠體溶液性質，具有一定的黏度。DNA變性將

導致一些物理性質的改變，如黏度降低、密度、旋轉偏振光的改變等。正確答案是

Ao

34、組成核酸的基本結閡單位是

A、堿基和核糖

B、核糖和磷酸

C、核甘酸

D、脫氧核甘和堿基

E、核營和堿基

標準答案：C

知識點解析：核酸包括脫氧核糖核酸(DNA)和核糖咳酸(RNA)兩大類。DNA是遺傳

信息的貯存和攜帶者，RNA主要參與遺傳信息表達的各過程。核酸也稱為多核首

酸，是南數十個以至數千萬計的核甘酸構成的生物大分子，也即核酸的基本組成單

位是核甘酸。核甘酸分子由堿基、核糖或脫氧核糖和磷酸三種分子連接而成。堿基

與軸通過糖甘鍵連成核甘，核甘與磷酸以磷酸二酯健結合成核甘酸。參與核甘酸組

成的主要堿基有5種。屬于喋口令類化合物的堿基有腺噤吟(A)和鳥喋吟(G),屬于喀

咤類化合物的堿基有胞喀咤(C)、尿喀咤(U)和胸腺暗咤(T)。

35、關于線粒體氧化磷酸化解耦聯的敘述下列哪一項是正確的

A、ADP磷酸化作用繼續，同時伴有氧利用增加

B、ADP磷酸化作用繼續，但不再進行氧利用

C、ADP磷酸化停止，但氧利用繼續進行

D、ADP磷酸化無變化，但氧利用停止

E、ADP磷酸化及氧的利用同時停止

標準答案：C

知識點解析：細胞內ATP形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸鏈電子傳遞過

程中耦聯ADP磷酸化，生成ATP,解耦聯是使氧化與磷酸化耦聯過程脫離，即物

質脫下的氫仍然可以通過遞氫遞電子交給02生成H2。，即氧化過程可以繼續。但

是在遞氫遞電子過程巾所釋放的能量不能用于ADP磷酸化生成A1P,即磷酸化過

程停止。因此正確答案是C。

36、脂肪酸P氧化和酮體生成共同中間產物是

A、乙酰乙酰C0A

B、甲基二羥戊酸

C、HMG—COA

D、乙酰乙酸

E、p一羥丁酸

標準答案：A

知識點解析：乙酰乙酰輔酶A是脂肪酸0氧化和酮體生成的共同中間產物。脂肪

酸p-氧化的最后階段所產生的含有4個碳的p酮脂酰CoA即是乙酰乙酰輔酶A在

酮體生成過程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰輔酶A硫解酶催化下，也可生成乙

酰乙酰輔酶A,乙酰乙酰輔酶A進一步生成羥甲基戊二酸單酰CoA(HMG一

CoA),然后裂解后生成酮體。乙酰乙酸和0羥丁酸是酮體的主要成分。因此正確

答案是A。

37、有關移植物抗宿主反應錯誤的是

A、是移植物中免疫細胞對宿主成分發生免疫應答

B、是骨髓移植的主要障礙

C、是受者對移植物產生的排斥反應

D、是移植排斥的一種類型

E、由此引起的疾病稱移植物抗宿主疾病

標準答案：C

知識點解析：移植物抗巖主反應是機體處于免疫缺陷狀態進行免疫重建后的一種免

疫反應，一般發生在骨髓移植時。由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性細

胞針對宿主的移植抗原發生免疫應答，所以是骨髓移植的主要障礙。它屬于移植排

斥反應的一種類型，由此引起的疾病稱移植物抗宿主疾病。故答案C是錯誤的。

38、下列哪項不是常用平均水平的指標

A、兒何均數

B、眾數

C、中位數

D、均數

E、標準差

標準答案：E

知識點解析：描述一組同質觀察值的平均水平或中心位置的指標有均數、幾何均

數、中位數、眾數、調和均數等，前3種較常用。

39、組成人體蛋白質的20種氨基酸，都屬于L-a—氨基酸，但除外

A、綴氨酸

B、賴氨酸

C,酪氨酸

D、甘氨酸

E、絲氨酸

標準答案：D

知識點解析：氨基酸是組成蛋白質的基本單位，存在于自然界的氨基酸有300多

種，但組成人體蛋白質的僅有20種氨基酸，都是L-a-氨基酸（除甘氨酸外）。

40、組成多聚核甘酸的骨架成分是

A、堿基與戊糖

B、堿基與磷酸

C、堿基與堿基

D、戊糖與磷酸

E、戊糖與戊糖

標準答案：D

知識點解析：核甘酸分子由堿基、核糖或脫氧核糖和磷酸3種分子連接而成。在多

聚核甘酸（DNA或RNAj鏈中，由于構成核甘酸單元的戊糖和磷酸基是相同的，體

現核甘酸差別的實際上只是它所帶的堿基。

41、細胞內最重要和有效的DNA損傷修復方式是

A、光修復

B、紫外修復

C、切除修復

D、重組修復

E、SOS修復

標準答案：C

知識點解析：DNA損傷修復的類型主要有光修復、切除修復、重組修復和SOS修

復等，其中切除修復是細胞內最重要和有效的修復方式，其過程包括去除損傷的

DNA、填補空隙和連接。

42、DNA變性時其結構變化表現為

A、磷酸二酯鍵斷裂

B、N—C糖苔鍵斷裂

C、戊糖內C-C鍵斷裂

D、堿基內C-C鍵斷裂

E、對應堿基問氫鍵斷裂

標準答案：E

知識點解析。：DNA分子中雙鏈間的氫鍵斷裂，雙螺旋結構解開成為兩股單鍵的現

象，這就是DNA的變性。

43、在蛋白質生物合成中催化氨基酸之間肽鍵形成的酶是

A、氨基酸合成酶

B、轉肽酶

C,竣肽酶

D、氨基肽酶

E、氨基酸連接酶

標準答案：B

知識點解析：核蛋白體的大亞基上的轉肽酶催化肽鍵形成。

44、對藥物毒性反應敘述正確的是

A、其發生與藥物劑量無關

B、與藥物蓄積無關

C、是一種較為嚴重的藥物反應

D、其發生與藥物選擇性低有關

E、不可以預知

標準答案：C

知識點解析?：劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發生的危害性反應稱毒性反應。是

一種比較嚴重的藥物反應，但可以預知和避免。

45、關于按一級動力學消除的藥物特點，描述正確的是

A、藥物的劑量與半衰期有關

B、恒比消除，藥物半衰期固定，絕大多數藥物均以此方式消除

C、單位時間內實際消除的藥量不變

D、單位時間內實際消除的藥量遞增

E、體內藥物基本清除干凈需要經2?3個U/2后

標準答案：B

知識點解析：一級動力學消除為恒比消除，藥物半衰期固定，其為絕大多數藥物的

消除方式。血藥濃度高時，單位時間內藥物轉運多，當血藥濃度下降時藥物的轉運

速率按比例下降。

46、可引起首關消除的主要給藥途徑是

A、吸入給藥

B、舌下給藥

C、口服給藥

D、直腸給藥

E、皮下注射

標準答案：C

知識點露析：從胃腸道吸收人門靜脈系統的藥物在到達全身血液循環前必先通過肝

臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環的有效

藥物量明顯減少，這種作用稱為首關消除。首關消除明顯的藥物應避免U服給藥。

47、下列哪一項屬于氨基甘類抗生素的不良反應

A、肝毒性

B、心臟毒性

C、消化道不良反應

D、耳蝸聽神經損傷

E、再生障礙性貧血

標準答案：D

知識點解析：氨基糖昔類抗生素的不良反應主要為耳、腎毒性。

48、利多卡因不用于下列哪種心律失常

A、心室顫動

B、室性期前收縮

C、室上性心動過速

D、出現在心肌梗死后的室性期前收縮

E、應用強心背引起的室性心律失常

標準答案：C

知識點解析：利多卡因主要用于室性心律失常如急性心肌梗死及強心什所致室性期

前收縮，室性心動過速及心室顫動等的治療，故對室上性心動過速無效。因為它抑

制Na+內流，促進K+外流，僅對希一普系統有作用如降低普肯耶纖維自律性，改

善傳導性，縮短普肯耶纖維及心室肌的動作電位時程及有效不應期。

49、有關藥物的不良反應，描述錯誤的是

A、為治療劑量時所產生的藥物反應

B、為不太嚴重的藥物反應

C、為與治療目的有關的藥物反應

D、為藥物作用選擇性低時所產生的反應

E、為一種難以避免的藥物反應

標準答案：c

知識點露析：不良反應為藥物在治療劑量下所產生的與治療目的無關的（而非有關）

效應。其產生原兇與藥物作用的選擇性低，即涉及多個效應器官有關。當藥物的某

一效應用作治療目的時，其他效應就成為不良反應。不良反應一般不太嚴重，但是

難以避免。

50、屬于長期應用糖皮質激素的反應是

A、低血鉀

B、高血鉀

C、高血鈣

D、高血磷

E、以上都不對

標準答案：A

知識點解析：糖皮質激索能促進蛋白質的分解，抑制其合成，促進脂肪的分解，抑

制其合成，并使脂肪重新分布，促進糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高，保鈉

排鉀，鈉水潴留及排鈣作用。

51、進入高瘧區外來人員預防用藥首選

A、青蒿素

B、氯嚎

C、蒿甲醛

D、f自氨喳

E、喋寧

標準答案：B

知識點。析：氯喳主要用于治療瘧疾急性發作，控制瘧疾癥狀。

52、對首關消除描述正確的是

A、在胃內受胃酸的破壞

B、在門脈系統受破壞

C、在肝臟代謝使有效藥物量明顯減少

D、通過肝臟藥物不受影響

E、口服對藥物影響不大

標準答案：C

知識點解析：從胃腸道吸收進人門靜脈的藥物必先通過肝臟，由于肝臟對其代謝能

力很強或由于膽汁排泄量大，使進入全身循環的有效藥物量明顯減少，這種作用稱

為首關消除。

53、胺碘酮延長心肌動作電位時程的機制是

A、Ca2+外流減少

B、Ca2+外流減少

C、Na+外流減少

D、K+外流減少

E、Mg?*外流減少

標準答案：D

知識點解析：胺碘酮主要作用是延長心肌動作電位時程。其影響的主要環節是胺碘

酮明顯延長心房肌、心室肌、房室結和普肯耶纖維的ABD和ERB此作用與阻滯

《通道有關。

54、毛果蕓香堿對眼的作用表現為

A、降低眼內壓、擴瞳、調節痙攣

B、降低眼內壓、縮瞳、調節麻痹

C、降低眼內壓、縮瞳、調節痙攣

D、升高眼內壓、擴瞳、調節痙攣

E、升高眼內壓、縮瞳、調節痙攣

標準答案：C

知識點解析：毛果蕓香堿對眼的作用為：①縮瞳藥物可與虹膜瞳孔括約肌上的M

受體結合，使瞳孔縮小。②降低眼內壓，瞳孔縮小后，虹膜向中心拉緊，根部變

薄，從而使處于虹膜周圍部分的前房角間隙擴大，房水易于經小梁網及鞏膜靜脈竇

而進入循環，導致眼內壓下降。③調節痙攣，使晶狀體聚焦而使視近物清楚。

55、氨基糖甘類抗生素不敏感是哪種細菌

A、革蘭陰性球菌

B、腸桿菌

C、銅綠甲單胞菌

D、金黃色葡萄球菌

E、厭氧菌

標準答案：E

知識點解析：氨基糖甘類抗生素抗菌譜廣，主要對需氧革蘭陰性菌有強大的殺滅作

用，是治療此類細菌感染最主要和常用的藥物。對某些革蘭陽性菌也有良好的殺菌

作用。其作用機制是通過和細菌核蛋白30s亞基作用，阻礙細菌蛋白質的合成，

從而殺滅靜止期細菌，它們共同的不良反應主要是對第皿對腦神經和腎的損害。

56、在突觸傳遞過程中，影響神經末梢遞質釋放量的關鍵因素是

A、末梢膜電位的水平

B、末梢內線粒體的數量

C、末梢內囊泡的數量

D、進入末梢內的Ca2+量

E、進人末梢內的Na?.量

標準答案：D

知識點解析：在突觸傳遞過程中，影響神經末梢遞質釋放量的關鍵因素是進人末梢

內的Ca2+量。

57、何種方法不適合無芽胞厭氧菌

A、機體多個部位的膿腫

B、血性分泌物、氣體或有惡臭

C、細菌可以在分泌物直接涂片中查找到

D、在普通肉湯培養基中呈表面生長

E、在血平板中長出微小菌落

標準答案：D

知識點解析：考核無芽胞厭氧菌的致病特征和體外培養的生長特征兩個知識點。正

確答案為D。無芽胞厭氧菌感染的膿液可直接涂片、革蘭染色鏡檢，膿液標本接種

于牛心腦浸液血瓊脂平板上。需在厭氧環境巾35?37國培養48?72小時，才可觀

察到微小菌落。因該類細菌需要厭氧環境，不可能在液體培養基的表面生長。無芽

胞厭氧菌可引起肺膿腫、肝膿腫、盆腔膿腫、腦膿腫及牙齦膿腫等，感染部位有血

性分泌物、惡臭以及可產生氣體。

58、哪種藥物的升壓作用可被0受體阻斷藥翻轉

A、去甲腎上腺素

B、苯腎上腺素

C、腎上腺素

D、麻黃堿

E、多巴胺

標準答案：C

知識點解析：升壓作用可被B受體阻斷藥翻轉的藥物是腎上腺素。

59、肝炎病毒中哪一種是DNA病毒

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

標準答案：B

知識點解析：僅HBV是DNA病毒。其余四種均為RNA病毒。

60、局麻藥的主要作用機理

A、阻斷Ca?+通道

B、阻斷Mg2+通道

C、阻斷C「通道

D、阻斷Na+通道

E、阻斷K+通道

標準答案：D

知識點解析：神經動作電位的產生是由于神經受刺激時引起膜通透性的改變，產生

Na+內流和K外流。麻藥的作用是阻止這種通透性的改變，使Na*在其作用期間內

不能進入細胞。局麻藥作用機制的學說目前公認的是局麻藥阻斷神經細胞膜上?的電

壓門控性Na+通道，使傳導阻滯，產生局麻作用。進一步研究認為本類藥物是以其

非解離型進入神經細胞內，以解離型作用在神經細胞膜的內表面，與Na+通道的一

種或多種特異性結合位點結合，產生Na+通道阻斷作用。目前認為局麻藥具有親脂

性、非解離型是透入神經的必要條件。局麻藥的解離速率、解離常數及體液pH與

局麻作用密切相關。局麻藥的作用乂具有頻率和電壓依賴性，因此，處于興奮狀態

的神經較靜息狀態的神經對局麻藥敏感。除阻斷通道外，局麻藥還能與細胞膜

蛋白結合阻斷K+通道，產生這種作用常需高濃度，對靜息膜電位無明顯和持續性

的影響。

61、人類免疫缺陷病毒(HIV)作用于人體的靶細胞是

A、CD4+T淋巴細胞

B、CD8+T淋巴細胞

C、B淋巴細胞

D、NK細胞

E、CTL細胞

標準答案：A

知識點解析：CD4分子是HIV的主要受體，CD4*T淋巴細胞是HIV感染后作用的

靶細胞。CD4+T淋巴細胞在人體免疫中起關鍵作用，HIV感染直接殺傷CD4+T淋

巴細胞，導致其數量急劇減少，并直接或間接地作用予巨噬細胞、細胞毒性T細

胞(CTL)及CD8+T淋巴細胞、自然殺傷細胞(NK細抱)、B淋巴細胞等，使其功能

喪失或降低。最終致使人體細胞免疫和體液免疫崩潰。

62、診斷阿米巴肝膿腫的要點不包括

A、膿液中找到阿米巴滋養體即可診斷

B、膿液中出現阿米巴包囊即可診斷

C、膿液中找到夏科?萊登結晶可考慮診斷

D,服用甲硝噬有效

E、出現棕褐色膿液可考慮診斷

標準答案：B

知識點解析：阿米巴包囊見于患者的糞便中。

63、甲苯磺丁胭的作用主要是

A、刺激內源性胰島素釋放，增強胰島素的作用

B、阻止葡萄糖在腸道的吸收

C、加速葡萄糖向細胞內轉運

D、抑制糖原的分解與異生

E、加速糖原的合成與貯存

標準答案：A

知識之解析：甲苯磺丁服的作用主要是刺激內源性胰島素釋放，增強胰島素的作

用。

64、腦囊蟲病的臨床型中不包括

A、腦室型

B、腦實質型

C、軟腦膜型

D、脊髓型

E、末梢神經型

標準答案：E

知識點解析：本題主要考查腦囊蟲在人體內的寄生部位，主要是中樞神經系統，而

非外周神經系統，故E答案錯誤。

65、如何正確處理妊娠早期患重型病毒性肝炎的孕婦，應是

A、首先積極治療，如果病情不見好，應轉行人工流產術

B、立即行人工流產術

C、肝炎控制后繼續妊娠

D、治療肝炎同時行人工流產術

E、治療肝炎，病情得到控制后行人工流產術

標準答案：E

知識點解析：孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應是治療肝炎，待病

情好轉行人工流產術。

二、A2型題（本題共37題，每題7.0分，共37分。）

66、患者于某因發熱3日到縣醫院就診，接診醫院林某檢查后擬診為流行性出血

熱。因縣醫院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫院就

診。按照傳染病防治法的規定，林某應當

A、請上級醫師會診，確診后再轉診

B、請上級醫師會診，確診后隔離治療

C、向醫院領導報告，確診后對其就地進行隔離

D、向當地疾病控制機構報告，復印病歷資料轉診

E、向當地疾病控制機構報告，由疾病控制機構轉診

標準答案：D

知識點解析：知識點：芍染病的控制。

67、“獻血大王”劉某,在過去的七年間,獻血總量己達5600ml。快滿50周歲的劉

某告訴記者，如果身體一直保持健康狀態，他滿55周歲以前，還可爭取無償獻血

A、7次

B、8次

C、9次

D、10次

E、E次

標準答案：D

知識點解析：知識點：獻血。國家規定每人一年獻血不超過兩次，劉某還能再獻

55—50=5年，故還可獻10次。

68、某村發生一起民居垮塌事故，重傷者9人，急送鄉衛生院搶救。市中心血站根

據該院用血要求，急送一批無償獻血的血液到該院。搶救結束后，尚余900ml血

液，該院卻將它出售給另一醫療機構。根據《獻血法》規定，對于鄉衛生院的這一

違法行為，縣衛生局除了應當沒有沒收其違法所得外，還可以對其處于罰款

A、10萬元以下

B、5萬元以下

C、3萬元以下

D、1萬元以下

E、5000元以下

標準答案：A

知識點解析：知識點：獻血法。記憶題，考查衛生法。

69、在某工地食堂用餐后半小時左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現紫

維，并出現精神萎縮、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速，有的伴有惡心、嘔吐、腹

脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是

A、河豚魚中毒

B、四季豆中毒

C、亞硝酸鹽中毒

D、沙門菌中毒

E、葡萄球菌腸毒素中毒

標準答案：C

知識點解析：知識點：食物中毒。亞硝鹽酸中毒一般會出現頭痛、頭暈、無力、胸

悶、氣短、心悸、惡心、嘔吐及口唇、指甲、全身皮膚、黏膜紫納等。

70、5歲男孩，發熱1天，腹瀉6?7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，病前

吃過未洗的黃瓜，大便常規檢查：黏液便，紅、白細胞滿視野，診斷為細菌性痢

疾。其類型屬于

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、中毒型

E、慢性型

標準答案：A

知識點解析：細菌性痢疾普通型（典型）的特點是：起病急，高熱伴畏寒、寒戰，繼

之出現腹痛、腹瀉和里急后重，大便每日十多次到數十次，量少，失水不明顯，開

始為稀便，可迅速轉為黏液膿血便。患者符合以上特點。

71、男，40歲，因反復機會性感染入院。檢查發現患者伴發卡波西肉瘤。診斷應

首先考慮

A、先天性胸腺發育不全

B、腺首脫氨酶缺乏癥

C、X一性連鎖低丙球血癥

D、艾滋病

E、選擇性IgA缺乏癥

標準答案：D

知識點解析：卡波西肉瘤多見于免疫功能低下患者，在AIDS流行之前，卡波西肉

瘤非常罕見，可見于年齡較大的意大利人和猶太人，在此人群中病情發展緩慢。在

AIDS流行之后，此病多見于艾滋病反復感染患者。在AIDS患者中，此病呈侵襲

性發展，并可累及皮膚、肺臟、胃腸道和其他器官。

72、男，28歲，3年來反復乏力、納差、肝區隱痛，血清轉氨酶反復升高，膽紅素

偏高。血清球蛋白升高。類風濕因子陽性。體檢：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右

肋下2cm。質地中等，脾肋下0.5cm。對此病例的診斷應是

A、慢性遷延性肝炎

B、慢性活動性肝炎

C、慢性重型肝炎

D、膽道感染

E、類風濕關節炎

標準答案：A

知識點解析：慢性遷延性肝炎是指急性肝炎遷延半年以上，反復出現頭暈、疲乏、

消化道癥狀、肝區不適、肝臟腫大，也可有輕度脾腫大。血清氨基轉移能持續或反

復增高，綜合患者的臨床表現本題選A。慢性活動性肝炎現已不采用此分類方法，

排除B。慢性重型肝炎的診斷必須具備肝衰的表現，可排除C。膽道感染多是急性

炎癥，一般多有發熱、寒戰、黃疸及腹痛，多無肝臟的腫大，可排除D。類風濕因

子陽性也可見于某些消耗性疾病，該病的臨床癥狀和體征也可排除Eo

73、男.40歲.4個月前發熱、腹痛、腹瀉.服藥1天好轉,此后腹瀉反復發作.

多于勞累及進食生冷食物后，大便5?6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后

重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20?30個/HP,RBC5?10個/HP,發現

有結腸阿米巴滋養體。此病人最可能的診斷是

A、急性菌痢

B、阿米巴痢疾

C、慢性菌痢

D、慢性血吸蟲病

E、腸結核

標準答案：B

知識點解析：阿米巴痢疾是由溶組織阿米巴原蟲引起的腸道傳染病，主要通過糞一

口途徑傳播。阿米巴痢疾的病變部分主要在肓腸與升結腸。臨床上以腹痛、腹瀉、

排暗紅色果醬樣大便為特征。糞便檢查發現結腸阿米巴滋養體則可確診。

74、男，25歲，持續發熱10天，開始為38久左右，5天后持續高熱39?40汽。伴

腹脹和輕度腹瀉。體檢：體溫4(TC,呼吸26次/分，詠搏86次/分，精神淡

漠。兩肺無異常。心率86次/分，律齊。第一心音偏低。腹脹、無壓痛，肝右肋

下2cm,軟，脾左肋下1cm。血白細胞3,0xl09/L,中性75%,嗜酸粒細胞

0%,單核5%,淋巴20%。最可能的診斷是

A、菌痢

B、傷寒、副傷寒

C、結締組織病

D、結核病

E、風濕熱

標準答案：B

知識點解析：菌痢是以腹瀉為主要表現的，但無肝、脾腫大，血白細胞和中性粒細

胞都升高。

75、男，20歲，在一次體檢中發現HBsAg陽性，當時無自覺癥狀及體征，肝功能

正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院。化驗：ALT500U,血

清總膽紅素85pmol/L,抗一HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為

A、乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過甲型肝炎

B、乙型肝炎，慢性活動型，既往感染過甲型肝炎

C、急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

E、急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病揖混合感染

標準答案：C

知識點解析：抗一HAVIgM(+)提示存在HAV現癥感染，患者有乏力、惡心、厭

食、尿黃的癥狀，A及血清總膽紅素增高明顯，符合急性黃疸型診斷，考慮為

HAV現癥感染所致。HBsAg陽性提示表示存在HBV現癥感染，但是無自覺癥狀

及體征，肝功能正常，屬于乙肝病毒攜帶者。

76、30歲男性農民。腹痛、腹瀉半個月，大便4?8次/天，便量多，為暗紅色，

有腥臭味。肉眼可見血液及黏液，患者無發熱，右下腹隱痛。糞便鏡檢：

WBC10?15個/HP。RBC滿視野，該患者最可能的診斷是

A、細菌性痢疾

B、傷寒合并腸出血

C、阿米巴痢疾

D、潰瘍性結腸炎

E、血吸蟲病

標準答案：C

知識點解析：阿米巴痢疾的大便為暗紅色果醬狀，腥臭，糞質多，含血和黏液，糞

便鏡榆可見大量紅細胞和少量白細胞。

77、李某，女性，患慢性乙型肝炎10年，血化驗：HBsAg(+)、HBeAg(+)＞抗一

HBcIgG(+)?其3歲女兒體檢時血清抗一HBs(+),追問病史，無任何臨床癥狀,未

注射乙肝疫苗。李某女兒屬于

A、隱性感染

B、潛伏性感染

C、顯性感染

D、病毒攜帶狀態

E、垂直感染

標準答案：E

知識點小彳斤：垂直傳播未通過胎盤或產道，病毒直接由親代傳播給子代的方式，垂

直傳播導致的感染稱為垂直感染。李某女兒無臨床癥狀，無乙肝疫苗注射史，其母

為慢性乙型肝炎患者，故其經過垂直傳播感染乙肝病毒的可能性最大。

78、女性，26歲，病史不清，昏迷不醒、抽搐來就診，查體：呼吸困難，皮膚濕

冷，瞳孔明顯縮小，下列最可能出現的：是

A、腦血管意外

B、一氧化碳中毒

C、阿托品類藥物中毒

D、有機磷中毒

E、巴比妥類藥物中毒

標準答案：D

知識點解析：此病人昏迷、抽搐來診，皮膚濕冷和瞳孔明顯縮小支持有機磷中毒，

而且有機磷中毒時由于支氣管痙攣和分泌物增加，常有呼吸困難，因此本例最大可

能是有機磷中毒。

79、李某懷孕期間到醫院進行產前檢查，醫生建議繼續妊娠的醫學意見的情況是

A、胎兒有嚴重生長發育缺陷

R、胎兒患嚴重先天遺傳忤疾病

C、李某曾接觸過致畸物質

D、李某患嚴重高血壓，繼續妊娠會危及生命

E、李某患嚴重糖尿病，繼續妊娠會嚴重危害其健康

標準答案：C

知識點解析：《母嬰保健法》第十八條提出經產前診斷，有下列情形之一的，醫師

應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫學意見：胎兒患嚴重遺傳性疾病；

胎兒有嚴重缺陷；因患嚴重疾病，繼續妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕

婦健康的。題中李某所述曾經接觸過致畸物質，但未具體說明接觸時間、接觸劑量

以及后果。所以并非一定需要終止妊娠。

80、鄉村醫生老王，參加助理醫師資格考試未合格，仍在縣城某診所執業，衛生行

政部門處置哪一項不適宜

A、責令其暫停執業活動三個月至六個月

B、接受培訓和繼續醫學教育

C、暫停執業活動期滿，再次進行考核

D、考試不合格的，注銷注冊

E、可以保留醫師執業證書

標準答案：E

知識點露析：對考試不合格的，由縣級以上人民政府衛生行政部門注銷注冊，收同

醫師執業證書。

81、男性，48歲，某省廳干部，平時生活規律，不嗜煙酒：但性情急躁，易激

動，工作認真，雄心勃勃，爭強好勝。一年前單位減員時調入某廠工作，常因小事

上火，發脾氣。三日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。病前病人符合哪種行為特征

A、A型

B、B型

C、C型

D、混合型

E、以上都不是

標準答案：A

知識點解析：福利德曼(Friedman)提出的A型行為。其特征是：①緊迫感、說話

快、走路快、辦事快、脾氣暴躁、容易激動；②競爭意識強、爭強好勝；③對人

懷有敵意等。具有A型行為的人，容易患高血壓、冠心病、高血脂、動脈硬化等

疾病。巴楚斯克提mC型行為，其特征是：①童年遭受挫折，成長中經歷坎河；

②性格克制、忍耐、好壓抑各種情緒(特別是壓抑憤怒)；⑥焦慮、抑郁、過度謙

虛和謹慎等。具有C型行為的人。機體免疫力低下，容易患各種腫瘤。

82、女，65歲，近一周來感覺右手與右腳麻木，心煩意亂，但生活工作仍能注

行。心理治療師可以選擇的心理測驗是

A、EPQ問卷

B、16PF問卷

C、MMPI調查表

D、H—R成套測驗

E、TAT測驗

標準答案：D

知識點解析：H—R成套測驗是成套神經心理測驗，用于測查多方面的心理功能或

能力狀況，包括感知覺、運動、注意力、記憶力、抽象思維能力和言語功能等。

83、患者因腦干出血死亡，患者家屬認為是醫生用藥有誤造成。醫患雙方當事人不

能確定死因或者對死因有異議的，應當尸檢。當地不具備尸體凍存條件的，尸檢的

期限是

A、在患者死亡后12小時內進行

B、在患者死亡后24小時內進行

C、在患者死亡后36小時內進行

D、在患者死亡后48小，時內進行

E、在患者死亡后60小時內進行

標準答案：D

知識點解析：患者死亡，因雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在

患者死亡后48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。

84、某地區是慢性潰瘍性結腸炎的好發區域，預防醫學的研究人員希望對該地區進

行深入調查，那么對慢性疾病進行現況調查，最適宜計算的指標為

A、罹患率

B、發病率

C、患病率

D、感染率

E、發病比

標準答案：C

知識點解析：患病率強調現患人數，無論新發還是舊發，一般適用于病程長的慢性

病。一般來說，患病率二發病率x病程。

85、今年夏天，某沿海地區的甲肝患病人數，明顯超過歷年的散發發病率水平，則

認為該病

A、大流行

B,散發

C、有季節性

D、暴發

E、流行

標準答案：E

知識點解析：流行：超過歷年散發發病率。

86、某兒童8歲，在智力測驗中獲得的分數為100,則判斷其智商(IQ)為

A、優秀

B、超常

C、平常

D、不能判斷

E、以上都不對

標準答案：C

知識點解析：人群中1Q90?109為平常，大于109為高于平常，小于90為低于平

常。

87、患者，女性，5歲，再生障礙性貧血入院。因經濟困難，難以維持治療。醫生

對其進行捐款。關于醫生對患者的同情感，下列理解錯誤的是

A、它是醫務人員發自內心的情感

B、它是促使醫務人員為患者服務的原始動力

C、它是醫德情感內容中低層次的情感

D、它是責任感的基礎

E、它比責任感具有較大的穩定性

標準答案：E

知識點》析：同情感是醫務人員最基本的醫德情感，其感性因素居主導地位，是服

務病人的原始動力。責任感是起主導作用的醫德情感，其理性因素居主導地位，是

一種自覺的道德意識，可彌補同情感的不足，使醫務人員的行為具有穩定性，并能

真正履行對病人的道德責任。

88、肺心病患者，突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，JllLffi120/80mmHg,心率

140次/分，心律絕對不齊。首選藥物是

A、普羅帕酮（心律平）

B、利多卡因

C、毛花首C（西地蘭）

D、尼可剎米（可拉明）

E、胺碘酮

標準答案：C

知識點解析：肺心患者由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很

低，易發生心律失常，故應用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花背

C（西地蘭），或毒毛花甘K加葡曲糖液稀釋后靜脈緩慢推注。

89、男，35歲，外傷后腰痛伴右下肢麻木1周.查體：腰部活動受限，右小腿外

側感覺減退，疑有腰椎間盤突出癥，最有診斷價值的檢查方法是

A、X線片

B、透視

C、CT

D、核素骨掃描

E、肌電圖

標準答案：C

知識點解析：外傷后腰痛伴下肢麻木考慮腰椎間盤突出癥可能，CT是首選。

90、男性，58歲，2年前發現輕度高血壓，近來時有右手發麻，今晨醒來時右手活

動不靈，站立時右腿也無力，癥狀在數小時后加重，患者自發病以來意識一直清

楚，無其他不適。最可能的診斷是

A、腦栓塞

B、腦出血

C、腦血栓形成

D、TIE

E、蛛網膜下腔出血

標準答案：c

知識點解晶：患者中老年男性，既往有高血壓病史，近來時有右手發麻，晨起突然

發生右側上下肢活動差，數小時內癥狀加重，無意識障礙，考慮最可能的診斷為腦

血栓形成。

91、男性，44歲，面頰部有短暫的反復發作的劇痛，檢查時除觸發點外無陽性體

征，常見于

A、特發性面神經麻痹

B、三叉神經痛

C、癥狀性癲癇

D、面肌抽搐

E、典型偏頭痛

標準答案：B

知識點解析：三叉神經痛是指面部三叉神經分布區反復發作的短暫性劇痛。一般指

原發性三叉神經痛。多發生于中老年人。疼痛限于三叉神經一支或兩支分布區，以

第二、三支最多見，大多為單側。通常無預兆，開始和停止都很突然，間歇期完全

正常。發作為電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的劇烈疼痛，為時短暫，每次數秒

至1?2分鐘。疼痛以面頰、上下頜及舌部最為明顯；口角、鼻翼、頰部和舌部為

敏感區，輕觸即可誘發，稱為“扳機點”：誘發第二支疼痛發作多因碰及觸發點如洗

臉、刷牙等，誘發第三支發作多因咀嚼、哈欠和講話等，以致患者不敢做這些動

作。

92、男，17歲，近10天來出現明顯食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃。患者

病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1,0cm,有輕度觸

痛，脾肋下未觸及。化驗：肝功谷丙轉氨酶980U/L,谷草轉氨酶560U/L,T-

Billl6,5gmol/L,HAV—IgM陽性，HBsAg陽性，抗HBe陽性，抗HBc陽性。

其母親發現為HBV攜帶者。應診斷為

A、甲型肝炎病毒攜帶者，急性乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎

C、急性乙型肝炎、急性甲型肝炎

D、被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

E、被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎

標準答案：B

知識點解析：患者近10天來食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃，檢查：鞏膜

黃染，肝肋下1,0cm,有輕度觸痛，化驗檢查轉氨酶升高，anti—HAV—IgM陽

性支持急性甲型肝炎診斷。而患者HBsAg陽性，anti—HBe陽性，anli—HBc陽性

提示慢性乙型肝炎診斷，來源可能為乙肝患者母親懷孕時經胎盤垂直傳播給兒子。

93、女性，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便隙礙，體溫正常。胸水平以下

深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80X1（］6/L（80個/mn?）,淋巴

細胞占80%,蛋白輕度增高，最可能的診斷為

A、脊髓出面

B、急性脊髓炎

C、脊髓腫瘤

D、多發性硬化

E、急性硬膜外膿腫

標準答案：B

知識點解析：進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常，有病損平面以下深淺感

覺喪失和截癱，而腦脊液檢查壓力正常，白細胞80xl（）6/L（80個/mm）,淋巴細

胞占80%,蛋白輕度增高，是典型的急性脊髓炎。

94、男性，23歲，2年前患甲狀腺功能亢進癥，今天早晨起床時發現雙下肢不能

動。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定1.8mmol/L,最可能的診

斷是

A、A癥

B、重癥肌無力

C、周期性癱瘓

D、周圍神經炎

E、慢性甲亢性肌病

標準答案：C

知識點解析：患者青年男性，甲亢病史2年。早晨起床時出現雙下肢不能動，無肌

萎縮，考慮甲亢伴發周期性癱瘓。甲亢伴發周期性癱瘓（原稱周期性麻痹）多見于青

壯年男性。發作大多在夜間休息時，突然出現的雙下肢無力、軟癱、膝腱反射消失

或減弱，輕者次日上午癥狀減輕、緩解，患者無肌萎縮。嚴重病例雙上肢也可出現

無力或軟攤，甚至呼吸肌麻痹而窒息。緊張、勞累、飲酒、過飽或飲食含糖多等易

誘發軟癱，發作時血鉀降低。甚至低至1,6mmo"L以下，血鉀越低軟癱越嚴

重，累及范圍越廣，補鉀治療后很快癥狀緩解減輕，持續補鉀可預防發作。

95、患者，男性，40歲，乙肝病史15年，醫生在治療中確診其為原發性肝癌，醫

生妥當的做法應是

A、對患者絕對保密

B、同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度

C、征求家屬意見，尊重患者意愿，向患者家屬如實交代病情

D,將診斷書直接交給患者木人

E、將假診斷書交給患者，隱瞞病情和預后

標準答案：C

知識點解析：病人享有平等的基本醫療保健權；與之相對應的是醫師為病人診治的

基本義務。（1）基本的醫療權；（2）知情同意權；（3）保護隱私權；（4）獲得休息和免除

社會責任權。

96、男性，65歲，反復咳嗽、咳痰20年，1周前受涼后畏寒、發熱、咳膿痰、氣

急。體檢：體溫37.5。。呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度水

腫。最主要的治療措施是

A、控制肺部感染

B、給予解痙平喘藥

C、給予止咳祛痰藥

D、低濃度持續吸氧

E、應用利尿劑消腫

標準答案：A

知識點解析：此例為慢阻肺，肺原性心臟病，心功能不全，并肺部感染，最主要的

治療措施是控制肺部感染。

三、A1型題/單選題（本題共65題，每題7.0分，共65

分。）

97、醫師執業注冊條件

A、考試合格，取得醫師資格

B、具有中專醫學專業學歷，在醫療機構中試用滿一年

C、具有高等醫學專科學歷，在醫療機構中試用滿一年

D、經多年實踐傳統醫學醫術確有專長的

E、以師承方式學習傳統醫學滿三年

標準答案：A

知識點解析：醫師執業注冊條件：考試合格、取得醫師資格者，可以向所在地縣級

以上人民政府衛生行政部門申請注冊。余項是助理醫師資格考試的條件。

98、醫師奧格的種類不包括

A、臨床醫師

B、中醫師（包括中醫、民族醫和中西醫結合）

C、美容師

D、公共衛生醫師

E、口腔醫師

標準答案：C

知識點解析：醫師資格的種類不包括美容師。

99、受理執業醫師注冊申請的衛生行政部門，對應當準予注冊的，應在收到注冊申

請多長時間以內準予注冊

A、7日

B、10日

C、15日

D、30日

E、60日

標準答案：D

知識點解析：受理執業醫師注冊申請的衛生行政部門，對應當準予注冊的，準予注

冊期限是自收到申請之三起30日內。

100、根據《執業醫師法》，醫師因考核不合格被責令暫停執業活動3?6個月，期

滿后再次考核仍不合格的，由縣級以上衛生行政部門對其

A、變更注冊

B、注銷注冊

C、重新注冊

D、拒絕注冊

E、暫緩注冊

標準答案：B

知識點解析：受縣級以上人民政府衛生行政部門委杞的機構或組織應當按照醫師執

業標準，對醫師的業務水平、工作成績和職業道德狀況進行定期考核。對醫師的考

核結果，考核機構應當未告準予的衛生行政部門備案。對考核不合格的醫師，縣級

以上人民政府衛生行政部門可以責令其暫停執業活動1個月至六個月，并接受培訓

和繼續醫學教育。暫停執業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續

執業，對考核不合格的，由縣級以上人民政府衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執

業證書。

101、醫師職責不包括哪一項

A、發揚人道主義精神

B、防病治病

C、亳不利己，專門利人

D、保護人民健康

E、救死扶傷

標準答案：C

知識點小析：毫不利己，專門利人是對每個公民的最高道德要求，是道德范疇。醫

師職責是其社會角色要求。

102、在執業活動中應執行下列哪一項規定

A、向患者索取財物或牟取其他不正當利益

B、未經批準而積極使用藥品、器械

C、如有發現疫情或涉嫌傷害事件及時報告

D、出具與自己執業類別、范圍不相符的證明

F,、未經同意進行的實驗性臨床治療

標準答案：C

知識點解析：醫師在執業活動中：不得隱匿、偽造、銷毀醫學文書及有關資料，出

具與自己執業范圍、類別不相符的證明，拒絕急救處置：使用未經批準的藥品、器

械，除正當治療外，使用麻醉、毒性、精神和放射藥品，未經同意進行實驗性臨床

治療，索取患者財物或牟取其他不正當利益，不服從人民政府衛生行政部門調遣，

發現疫情或涉嫌傷害事，牛不報告。

103、新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是哪些

A、登革熱與炭疽

B、布氏桿菌病與梅毒

C、艾滋病與鉤端螺旋體病

D、里執病與流行性感冒

E、性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感

標準答案：E

知識點解析：新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是傳染性非典型肺炎與

人感染高致病性禽流感這兩種呼吸道傳播的傳染病。

104、1964年在芬蘭召開的第18屆世界醫學大會上通過了關于人體實驗的國際性

著名文件是

A、《夏威夷宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《希波克拉底誓言》

D、《東京宣言》

七、《捕爾辛基宣言》

標準答案：E

知識點解析：1964年在芬蘭的赫爾辛基召開的第18屆世界醫學大會上通過了《赫

爾辛基宣言》并且在1975—2000年期間進行了多次修改，這是一份包括以人作為

受試對象的生物醫學研究的倫理原則和限制條件，也是關于人體實驗的第二個國際

文件，比《紐倫堡法典》更加全面、具體和完善。

105、《國際衛生條例(2005)》主要針對的是

A、藥品的規格與劑型

B、可引起國際關注的公共衛生風險

C、可引起國際關注的多種慢性病

D、可引起國際關注的多種精神病

E、食品的包裝與準入

標準答案：B

知識點解析：《國際衛生條例(2005)》主要針對的是可引起國際關注的公共衛生風

106、我國衛生部規定，一名供精者的精子最多只能提供給

A、8名婦女受孕

B、6名婦女受孕

C、15名婦女受孕

D、5名婦女受孕

E、10名婦女受孕

標準答案：D

知識點解析：從人類輔助生殖技術維護社會公益的原則出發，一個供精者的精子最

多只能提供給5名婦女受孕。

107、苯的急性毒性作用主要影響下列哪一系統

A、消化系統

B、造血系統

C、循環系統

D、內分泌系統

E、中樞神經系統

標準答案：E

知識點0析：苯急性毒性作用主要影響中樞神經系統，臨床表現為頭痛、頭暈等；

而苯慢性毒性作用主要影響造血系統。

108、苯的慢性毒性作用主要影響下列哪一系統

A、消化系統

B、造血系統

C、循環系統

D、內分泌系統

七、中樞神經系統

標準答案：B

知識點解析：苯急性毒性作用主要影響中樞神經系統，臨床表現為頭痛、頭暈等；

而苯慢性毒性作用主要影響造血系統。

109、職業病的定義是

A、有職業的人經常發生的疾病

B、與工作同時發生的疾病

C、與工作有關的疾病

D、與工作無關的疾病

E、以上都不是

標準答案：C

知識點解析：職業病：當職業性有害因素作用于人體的強度超過一定限度時，造成

的損害機體已不能代償，從而導致一系列功能性和（或）器質性病理變化，出現相應

的臨床癥狀和體征，即成為職業病。

110、影響健康的主要因素，不包括

A、環境因素

B、行為生活方式

C、醫療衛生服務

D、生物遺傳因素

E、經濟因素

標準答案：E

知識點解析：經濟因素不是影響健康的主要因素。

111、免疫反應性是指抗原能夠

A、刺激機體發生免疫應答的性能

B、與相應抗體特異性結合，發生免疫反應的性能

C、刺激機體產生抗體的性能

D、與相應免疫應答產物特異性結合，發生免疫反應的性能

E、與致敏淋巴細胞特異性結合，發生免疫反應的性能

標準答案：B

知識點解析：以記憶為主。

112、決定抗原特異性

A^抗原決定簇

B、胸腺依賴性抗原

C、胸腺非依賴性抗原

D、完全抗原

E、共同抗原

標準答案：A

知識點解析：以記憶為主。

113、完全抗原是具有什么性質的抗原

A、既有免疫原性，又有免疫反應性

B、只有免疫反應性，無免疫原性

C、既無免疫原性，又無免疫反應性

D、只有免疫原性，無免疫反應性

E、不能激發細胞免疫應答

標準答案：A

知識點解析：完全抗原是指既有免疫原性又有反應原性的抗原。

114,生理需要是哪個層次的需要

A、第一層次的需要

B、第二層次的需要

C、第三層次的需要

D、第四層次的需要

E、第五層次的需要

標準答案：A

知識點解析：入最低層的需要是生理的需要；第二層次是安全的需要；第三層次是

歸屬和愛的需要；第四層次是尊重的需要：第五層次是自我實現的需要。

115、流行病學研究的范圍是

A、各類傳染病

B、急性病

C、慢性病

D、各類傳染病和非傳染病

E、慢性非傳染性疾病

標準答案：D

知識點解析：目前流行病學研究的疾病范圍包括傳染病和非傳染病。

116、活化CD4叮細胞通過哪種細胞因子受體發揮作用

A、IFN-y

B、IL-4

C、IFN-a

D、TNF-P

E、IL-2

標準答案：B

知識點解析：活化CD4+lr細胞通過表面IL-4等細胞因子受體，接受以IL一4

為主的細胞因子的作用后，可增殖分化為rh2細胞,該種T細胞可通過釋放IL一

4、5、6、10等細胞因子誘導B細胞增殖分化產生抗體。

117、優質蛋白在下列食品中，哪一-種蛋白質生物學價值最高

A、瘦豬肉

B、牛奶

C、雞蛋

D、D制品

E、魚

標準答案：C

知識點解析：優質蛋白主要存在于動物性食物和大豆及大豆制品中。動物蛋白質和

蛋類蛋白生物價值較高。其中以雞蛋為最高。其供給量應占總熱能的10%-

15%。

118、哪些項目屬于醫學心理學的研究對象

A、心理活動的規律的學科

B、人類行為的科學發展

C、疾病的發生發展的規律

D、影響健康的有關心理問題和行為

E、疾病的預防和治療的原則

標準答案：D

知識點解析：醫學心理學的研究對象是正常人和患者的心理活動、心理障礙及不良

行為，即影響健康的有關心理問題和行為問題。

119、“人芝蘭之室，久聞而不知其香”說明的是

A、感覺過敏

B、感覺減退

C、感覺相互作用

D、感覺適應

E、感受性補償

標準答案：D

知識點解析：持續作用的強刺激造成感受性降低，稱為感覺的適應，但是人們對痛

覺缺乏適應。

120、心身問題是影響健康：和疾病的心理與生理中介機制，心理生理學理論的代

表人物是

A、羅杰斯

B、華生

C、巴甫洛夫

D、坎農

E、弗洛伊德

標準答案：D

知識點解析：坎農、塞里、沃爾夫。基本課題是心身問題，研究影響健康和疾病的

心理與生理中介機制，研究心理社會因素等各種信息如何影響大腦皮質功能，研究

心理神經一內分泌一免疫機制在疾病與健康中的作用機制。

121、基因診斷、治療的倫理原則不包括下列哪一項

A、知情同意的原則

B、充分為病人保守秘密的原則

C、充分尊重病人的原則

D、有利于病人的原則

E、有益于科研的原則

標準答案：E

知識點標析：有益于科研不屬于基因診斷、治療的倫理原則。

122、藥物副作用發生在

A、一般都很嚴重

B,大劑量情況下

C、產生原因與藥物作用的選擇性高

D、治療劑量

E、可以避免

標準答案：D

知識點解析：副反應在治療劑量下出現的與用藥目的無關的作用，是因藥物作用的

選擇性低引起的反應，多數較輕微并可以預料。

123、測驗結果的有效和真實性的程度，是指該工具的

A常模

、

B信度

、

c效度

、

D樣本

、

E標準

、

標準答案：C

知識點解析：效度是指測驗結果的有效和真實性，即某種測驗測查到所要測查內容

的程度效度高是心理測驗的充分必要條件。有內容關聯效度、效標關聯效度和結構

關聯效度。

124、提出治療過程要信任和依匏來訪者自身的潛力，而不是依靠治療師的指導性

工作的心理學派觀點是

A、精神分析

B、行為主義

C、人本主義

D、認知心理

E、折中主義

標準答案：C

知識點解析：人本