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文檔簡介
職業健康平安、環境影響應急措施
1目的
為規范在工程施工生產、經營和管理過程中突
發事務應急救援工作,最大限度的削減人員傷亡和
財產損失,維護廣闊員工、生產區域及周邊群眾的
生命財產平安和社會穩定,提高對事故應急救援處
置實力。
2適用范圍
本應急措施適用于工程施工項目中發生的突發
性公共平安、公共衛生、重大質量、重大環境事故
及自然災難等事故、事務的應對工作。
3工作原則
工程施工應急救援工作堅持平安第一、預防為
主;以人為本、削減危害;統一領導、分級負責;
資源共享、協同應對;反映快捷、措施堅決的原則。
4應急響應
a、工程施工人員必需隨時保持通訊暢通,以便
剛好、精確的收集信息,剛好駕馭生產作業現場的
各項動態。
b、項目負責人是項目平安生產和環境管理第一
責任人,其他人員是干脆責任人,一旦出現平安事
故,無論在有無外援的狀況下,在確保應急人員生
命平安的狀況下,現場人員必需實行主動有效措施
實施救助,限制事態擴散,維護現場穩定。視事故
的嚴峻程度,同時馬上撥打當地救援電話,上報工
程施工處。重特大事故馬上報局。
c、事故或緊急狀況發生后,當事人或發覺人應
馬上向項目負責人/責任部門報告,并實行相應措
施,防止事態擴大。
d、在應急行動過程中,遇有威逼人身平安狀況
時應首先確保人身平安,快速脫離危急區域后再實
行相宜措施。
e、事故或緊急狀況處理結束后,項目負責人應
剛好將事故始末、時間、緣由、處理過程、處理結
果等以書面報告形式報工程施工處。
f、處將按事故“四不放過”原則進行處理,總
結閱歷
教訓。
g、社會應急救援機構、院有關人員電話:
火警求助電話:119匪警求助電話:110
俁療救助中心求助電話:事故發生地區號+“120”
道路交通事故求助電話:事故發生地區號+“122”
其它地方政府部門電話:事故發生地區號+“114”查詢
h、報告事故內容為:事故發生的時間、地點、傷亡人數、事故性質、簡要緣由、現場的臨時應急措施、現場
群眾的心情、報告人和聯系電話等。
5.日常應急學問
5.1人工呼吸方法
心跳、呼吸驟停的急救,簡稱心肺復蘇,通常采納人工胸外擠壓和I」對口人工呼吸方法。
a、胸外心臟按壓:讓病人的頭、胸部處于同一?水平面,最好躺在堅硬的地面上。搶救者左手掌根部放在病
人的胸骨中下半部,右手掌重登放在左手背上。手臂伸直,利用身體部分重量垂直下壓胸腔3~5厘米,然后放松。
放松時掌根不要離開病人胸腔。擠壓要平穩、有規則、不間斷,也不能沖石猛壓。卜.壓及放松的時間應大致相等。
頻率為每分鐘80~100次。
b、人工呼吸方法:一手捏住病人鼻翼兩側,另一手食指及中指抬起患者下頜,深吸一口氣,用口對準病人
的口吹入,吹氣停止后放松鼻孔,讓病人從鼻孔呼氣。依此反復進行,每分鐘14~16次,以后轉為正常速度。
同時要留意視察病人的胸部,操作正確應能看到胸部有起伏,并感到有氣流逸出。
應急要點如I':
C任何急救起先的同時,均應剛好撥打120急救電話。
d搶救前,施救者首先要確保現場平安,確定病人呼吸、脈搏的確停止,然后再施行救助。
c施救者先使病人仰面平臥于堅實的平面匕然后自己的兩腿自然分開,及肩同寬,跪于病人肩及腰之間一
側。
留意:心跳驟停時間不長時(3至4分鐘內)可進行心肺
復蘇法。實施此方法時,應將病人仰臥在平地或硬板上。
5.2骨折
骨折不論在平常或運動時都可發生,骨折的緣由可分為外傷性和病理性兩大類,外傷性骨折較為常見。其應
急要點如下:
a、用雙手穩定及承托受傷部位,限制骨折處的活動,并放置軟墊,用繃帶、夾板或替代品妥當固定傷肢。
b、如上肢受傷,則將傷肢固定于胸部;前臂受傷可用書本等托起懸吊于頸部,起臨時愛護作用。下肢骨折
時不要試著站立,將受傷肢體及健側肢體并攏,用寬帶綁扎在一起:脊柱骨折應將病人放于擔架上,平臥搬運,
不要讓病人在彎腰姿態下搬動,以免損傷脊筋。
c、應墊高傷肢,減輕腫脹。
d、如傷肢已扭曲,可用牽引法將傷肢輕沿骨骼軸心拉直;若牽引時引起傷者劇痛或皮膚變白,應馬上停止。
完成包扎后,如傷者出現傷肢麻痹或脈搏消逝等狀況,應馬卜松解繃帶.
「、如傷口中已有臟物,不要用水沖洗,不要運用藥物,也不要試圖將袒露在傷口外的斷骨復位。應在傷口
上覆蓋滅菌紗布,然后適度包扎固定。
g、如傷口中已嵌入異物,不要拔除。可在異物兩旁加上敷料,干脆E迫止血,并將受傷部位抬高?,在異物
四周用繃帶包扎。千萬留意不要將異物壓入傷口,造成更大損害。
h、撥打120急救電話求救。
5.3利器刺入胸、腹部或腸管外脫事故
應急要點:
a、已經刺入胸、腹部的利器,千萬不要自己取出。應就近找東西固定利器,并馬上將傷者送往醫院。
I)、因腹部外傷造成腸管脫出體外,「萬不要將脫出的腸管送【可腹腔。應在脫出的腸管上覆蓋消毒紗布或消
毒布類,再用干凈的碗或盆扣在傷口上,用繃帶或布帶固定,快速送醫院搶救。
c、剛好撥打好。急救電話。
留意:當發生利器刺入胸、腹部或腸管外脫時,假如馬上拔出刺入胸、腹部的利器會造成傷者大出血,危及
生命。
5.4呼吸道異物堵塞
呼吸道異物堵塞是指急性的外在或內在緣由引起的呼吸道的堵塞或障礙。假如呼吸道堵塞不能快速解除,將
導致呼吸、心跳停止。其應急要點如下:
“、救援者可站在病人身后,用雙手泡住病人的腰部,手握拳,拇指的側抵住病人的上腹部劍突下、肚
臍稍上處,另一只手壓住握拳的手,兩手用力在病人腹部做快速向內上方向的擠壓動作。
b、當病人意識不清、昏迷倒地時,救援者應面對病人,兩腿分開跪在病人身體兩側,雙手置放,下面手掌
根放在病人的上腹部劍突下、肚臍稍上處,朝病人上腹部做快速向內上方向的擠壓動作。
c、對呼吸停止者,排出異物后應做對M人工呼吸。
5.5創傷止血救援
出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和碾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的1/3以上時,生命就有危急。
因此,剛好止血是特別必要的。遇有這類創傷時不要驚惶,可用毛巾、紗布、工作服等馬上實行止血措施。假如
創傷部位有異物并不在重要器官旁邊,可以拔除異物,處理好傷口。如無把握就不要隨意將異物拔掉,應馬上送
醫院,經醫生檢查,確定未傷及內臟及較大血管時,再拔出異物,以免發生大出血措手不及。
5.6燒傷急救處理
在生產過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙損害。嚴峻的燒傷會破壞身體防病的重要屏障,血漿快速
外滲,血液濃縮,體內環境發生猛烈變更,產生難以抑制的難受。基本原則是:殲滅熱源、滅火、自救互救。燒
傷發生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己侵入旁邊水池浸泡,防止燒傷而枳進一步擴大。
衣服著火時應馬上脫去,用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時,有時明火熄滅,暗火仍燃,衣
服如有眉檐現象應馬上脫下或剪去,以免接著燒傷。身上起火不行驚惶奔跑,以免風助火旺,也不要站立呼叫,
免得造成呼吸道燒傷。燒傷經初步處理后,要剛好將傷員送往就近醫院進一步治療。
6.損害事故應急措施
6.1車輛損害
車禍主要分為掛車、碰車、翻車、傷及行人、車輛火災、墜河等幾種形式。所致的損害大多分為撞擊傷、碾
挫傷、壓榨傷及跌撲傷等。如各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內臟器官損傷。
a、當車禍發生后,實行先救命、后治傷的原則,對傷員進行現場急救,對心跳呼吸停止者,現場施行心肺
復蘇搶救:現場應急的依次為緊急呼救一愛護現場一搶救和轉運傷員。應馬上撥通120、122急救電話。
b、心肺復蘇如能在4分鐘內起先,成活率最高。方法是首先要保持呼吸道暢通,打開傷員的嘴巴,清理口
腔內的異物,口腔氣道通暢;其次是維持呼吸,檢驗傷員是否還有呼吸,若傷員已沒有呼吸,可馬上實行口對口
的呼吸方法,每3-4秒吹氣一次:三是復原血液循環,對心跳驟停的傷員,要馬上實行心臟復蘇術,搶救者應駕
馭胸外心臟按壓雙手協作的正確姿態及按壓動作,有節奏地按壓心臟。
c、現場人員首先查看傷員的傷情,傷員從車內救出的過程應依據傷情區分進行,脊柱損傷傷員不能拖、拽、
抱,應運用頸托固定頸部或運用脊柱固定板,避開脊髓受損或損傷加況導致截癱。
d、意識醒悟的傷員可詢問其傷在何處(難受、出血、何處活動受限),馬上檢查患處,進行對癥處理,疑有
骨折應盡量簡潔固定后再進行搬運。
e、對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置于側臥位以防窒息;
J對出血多的傷口應加壓包扎,有溥動性或噴涌狀動脈出血不止時,短暫可用指壓法止血:或在出血肢體
傷口的近端扎止血帶,上止血帶時應有標記,注明時間,并且每20分鐘放松次,以防肢體的缺血壞死:
g、就地取材固定骨折的肢體,防止竹折的再損傷:
h、遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內臟脫出者,不應將污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,
然后包扎;避開進食、飲水或用止痛劑,速送往醫院急治。
j、當有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜離斷刺入物的體外部分(近體表的保留一段),等到達醫
院后,打算手術進再拔出,有時戳入的物體正好刺破血管,短暫尚起填塞止血作用,一旦現場拔除,會招致大出
血而不及搶救;
k、若有開放性胸部傷,馬上取半臥位,對胸壁傷口應嚴密封閉包扎。使開放性氣胸變更成閉合性氣胸,速
送醫院。
1、將失事車輛引擎關閉,拉緊手掣或用石頭固定車輪,防止汽車滑動。
川、事故發生后應盡可能對現場進行愛護,以便給事故責任劃分供應牢靠證據,并采納最快的方式向交通管
理執法部門報告。
n、惡性交通事故時,當大量外援到之后在搶險指揮部統一領導下,有支配、有組織地進行搶救、分類轉送
傷員等工作。
。傷員量大時,必需進行傷情分類。傷員分四類驗傷,I類傷員盡快轉送醫院剛好搶救,盡最大努力降低死
亡率。
6.1.1汽車火災
a、當汽車發動機發生火災時,駕駛員應快速停車,讓乘車人員打開車門自己下車,然后切斷電源,取下隨
車火火器,對準著火部位的火焰正面猛噴,撲火火焰。當駕駛員和乘車人員衣服被火燒著時,如時間允許,可以
快速脫卜.衣服,用腳將衣服的火踩滅;假如來不及,乘客之間可以用衣物拍打或用衣物覆蓋火勢以窒息滅火,或
就地打滾滾滅衣服上的火焰。
1)、發覺汽車車廂貨物發生火災時,駕駛員應將汽車駛離重點要害部位,或人員集中場所停下,并快速向消
防隊報警。同時,駕駛員應剛好取下隨車滅火器撲救火災。當火一時撲滅不了時,應勸圍觀群眾遠離現場,以免
發生爆炸事故,造成無辜群眾傷亡,使災難擴大。
C、當汽車在加油過程中發生火災時,駕駛員不要驚惶,要馬上停止加油,快速將車開出加油站(庫),用
隨車滅火器或加油站的滅火器以及衣服等將油箱上的火焰撲滅。假如地面有流散的燃料時,應用庫區滅火器或沙
土將地面火撲滅。
d、當汽車在修理中發生火災時,修理人員應快速上車或鉆出地溝,快速切斷電源,用滅火器或其它滅火器
材撲滅火焰。
e、當汽車被撞倒后發生火災時,由于撞倒車輛零部件損壞,乘車人員傷亡比較嚴峻,首要任務是設法救人。
假如車門沒有損壞,應打開車門讓乘車人員逃出。同時駕駛員撥打“119”報警,假如車門已損壞,應利用擴張
器、切割器、千斤頂、消防斧等工具協作消防隊救人滅火。
f、當汽車在停車場發生火災時,一股應視著火車輛位置,實行撲救措施和疏散措施。假如著火汽車在停車
場中間,應在撲救火災的同時,組織人員疏散四周停放的車輛。假如著火汽車在停車場的一邊時,應在撲救火災
的同時,組織疏散及火相連的車輛。
6.1.2駕車墜河急救措施
a、車內人員解開平安帶。
b、如有時間,開亮前燈和車廂照明燈,既看清四周,也便利救援人員搜尋。
C、伸頭進空氣泡中呼吸。假如引擎在車頭,爬到后座。
do來得及的話,關上車窗和通風管道,以保田車廂內的空氣。
e、漸漸下沉中,車身孔隙不斷進水:到內外壓力相等時,車廂內水位才不再上升。這段時間要保持鎮靜,
耐性等待。內外壓力不等時,欲強行打開車門反會方寸大亂,平白削減逃命機會。
f、水位不再上升時,深深吸一口氣,打開車窗或車門游出去。
j、浮升時漸漸呼出空氣。車里和肺里的空氣壓力跟水壓一樣,上升時肺里的空氣會膨脹,若不呼出過多的
空氣,就會損害肺贓。
6.2翻船、淹溺事故
a、假如墜入河中后,溺水人員首先逃行自救:
(1)自救:不熟識水性誤入水中,實行自救,首先要在落水后不心慌意亂
保持頭腦醒悟。詳細方法是實行仰面位,頭應當向后,口向上方,則口鼻可露出水面,此時就能進行呼吸。呼氣
宜淺,吸氣宜深,則稍能浮出水而以待搶救。不行將手上舉或掙扎,舉手時反而下沉。會游泳者,若因小腿痙攣
而致淹溺,此時應當息心靜氣,即使呼人搶救:自己將拇指屈伸,并實行仰面位,浮于水面:若平腕部肌肉痙攣,
自己將手指上下屈伸,而實行仰面位以兩足游泳。
(2)他救:發覺溺水者后施救者如不懂得水中施救和不了解現場水情.不行輕易卜水.可充分利用現場器
材,如繩、竿、救生圈等救人。如有肯定把握,盡可能脫去外衣、褲,尤其要脫去靴、鞋,快速游到溺者旁邊,
視察其位置.,從其后方前進,避開被溺水者拉住。
1)、溺水者由于呼吸道遇水刺激發生痙攣,收縮梗阻,造成窒息和缺氧,須要緊急搶救。其應急要點如下:
(1)將溺水者平放在地面,快速插開其口腔,清除其口腔和鼻腔異物,如淤泥、雜草等,使其呼吸道保持
通暢。
(2)倒出腹腔內吸入物,但要留意不行一味倒水而延誤搶救時間。倒水方法:將溺水者置于搶救者屈膝的
大腿上,頭部朝下,按壓其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出。
(3)當溺水者呼吸停止或極為微弱時,應馬上實施人工呼吸法,必要時施行胸外心臟按壓法。
(4)因呼吸、心跳在短期復原后還有可能再次停止,所以千萬不要放棄人工呼吸,應始終堅持到專業救援
人員到來。
(5)意識丟失者,應置于側臥位,聲留意為溺水者保曖。同時撥打120急救電話。
6.3物體打擊
在施工區作業時因施工單位多而進行交叉作業時.,受到機械等打擊損害,或因在高邊坡下作業或行走時受到
滾石損害。發生物體打擊應急措施:
a、當發生物體打擊事故后,搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。
b、發生的物體打擊事故,應立刻組織搶救傷者,首先視察傷者的受傷狀況、部位、損害性質,如傷員發生
休克,應先處理休克.遇呼吸、心跳停I卜者,而馬卜進行人丁呼吸,胸外心臟擠壓.處于休克狀態的傷員要計其
寧靜、保暖、平臥、少動,并將卜.肢抬高約20度左右,盡快送醫院進行搶救治療。
c、出現顱腦損傷,必需維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物
吸入,發生喉堵塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴峻的顱底骨折及嚴峻的腦損傷癥狀出現,
創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,剛好送就近有條件的醫院治療。
d、急救的同時撥打120急救電話。
6.4高處墜落
高空墜落傷是指人們日常工作或生活中,從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到肯定程度
破壞而引起的損傷。
a、發生高處應對損害人員剛好救援,去除傷員身上的用具和口袋中的硬物,快速將傷員脫離危急場地,
移至平安地帶。在搬運和轉送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,肯定禁止一個抬肩一個抬
腿的搬法,以免發生或加重截癱。
b、保持呼吸道通常,若發覺窒息者:應剛好解除其呼吸道梗塞和呼吸機能障礙,應馬上解開傷員衣領,消
退傷員口鼻、咽喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。
c、有效止血,包扎傷口。傷員有骨折,關節傷、肢體擠壓傷,大塊軟組織傷在不造成二次損害狀況下先行
固定。如有腦組織受傷避開頭部搖擺和搖搜,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。
<1、若傷員有斷肢狀況發生應盡量用干凈的干布(火菌敷料)包袱裝入塑料袋內,隨傷員一起轉送。
e、四周血管傷,壓迫傷部以上動脈管至骨骼。干脆在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響
肢體血循環為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短運用時間,一般以不超過1小時為
宜,做好標記,注明上止血帶時間。
3預防感染、止痛,可以給傷員用抗生素和止痛劑。
g、搶救的同時馬上撥打120向當地急救電話(醫院在旁邊的干脆送往醫院)。
6.5火災
員工在現場或辦公區遇到火險,在快速、正確報警的同時,要努力實現自救。
a、山區、林區發生山火或森林火災,在火勢還未擴散時,應馬上實行措施將其撲滅。如火勢起先擴散則須
馬上撥打當地119火警電話。
b、作業活動中發生燃油、設備起火,應馬上運用滅火器進行滅火,如滅火器不能撲滅且有加大之勢,人員
必需快速撤離現場,并保持平安距離。
c、進入消遣場所、入住酒店,應留心疏散通道、平安出口及樓梯的方位,留意消防器材和救生器具的位置,
以便在關健時刻供應幫助。
d、小火初起,在報警的同時,應奮力將小火限制、撲滅。如電器起火先切斷電源,燃器設施起火剛好關閉
閥門,辦公室設施起火立刻用滅火器撲救。千萬不要驚惶失措,更不要置小火于不顧而釀成大災。
e、撤離險地,不貪財物。人的生命最重要。火災有初起、發展、猛烈、減弱和熄滅五個階段。火災一旦難
以限制,就要盡快撤離,不要把逃命時間奢侈在穿衣或找尋、搬離珍貴物品上。
f、逃命的時候,不要盲目的跟從人流和相互擁擠、亂沖亂撞:要朝光明處或外面空曠的地方跑;盡量往樓
層卜面地,若通道口已被煙火封阻,則背向煙火方向離開,也可通過陽臺、窗臺等逃命。
g、為了防止火場濃煙嗆人,可采納濕毛巾、口罩蒙住口鼻,也可采納向身上澆水的方法,或者用濕毯了-將
身體裹好,再沖出去。煙客很大時,最好采納匍匐前進的方法。
h、規范標準的高層建筑,都會有兩條或兩條以上的疏散樓梯或通道,火勢一旦起來,就要剛好選擇相對平
安的通道撤離。有消防專用電梯的,可乘消防電梯逃命。無消防專用電梯,千萬不要去乘一般電梯。因為一般電
梯的供電系統在火災發生時會隨時斷電,或因熱的作用導致電梯變形而將人困在電梯內。同時,由于電梯井如同
貫穿的煙筒般直通各樓層,有毒的煙霧會干脆威逼被困人員的生命。
i、高層、多層公共建筑內一般都備有高空緩降器或救生繩、救生帶,人員可以通過這些設施平安地離開危
急的樓層;或用床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩,可用水打濕,從窗臺或陽臺沿繩緩降到下面樓層或地面,
平安逃命。
j、如逃命通道已被切斷,或房門用手摸時已燙手,這時若再開門,火苗及濃煙就會迎面撲來。此時應關閉
迎火的門窗,打開背火的門窗,用濕毛巾、濕布堵塞迎火的窗縫,或用水浸濕棉被蒙上門窗.,然后不停地月水淋
濕房間門窗等可燃物件,防止煙火滲入,固守在房內等待救援人員的到來。
k、被煙火圍困短暫無法逃離的人員,應盡量在陽臺、窗口等易于被人發覺和能避開煙火近身的地方。白天,
可以向窗外晃動顏色艷麗的衣物等;晚上,則可以用手電筒不停地在窗匚閃動,或者敲擊盆子等聲響大的東西,
發出求救信號,引起救援者的留意。
1、大火封門,可順下水道爬下來勝利逃命;無路可走,可躲進衛生間潑水自救;高層樓內濃煙滾滾,可翻
身到窗外,雙手扒窗臺等待救助。日常生活中多駕馭一些自救的方法,知道自救的路徑,關鍵時刻,就可以最大
限度地挽救自己,獲得其次次生命。
m、火災中發生燒傷時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己侵入旁邊水池浸泡,防止燒傷面積進一
步擴大。假如燒傷嚴峻,馬上撥打120急救電話,并送醫院搶救。
6.6觸電
遇有觸電者施救人員首先切斷電源,若來不及切斷電源,可用絕緣物或用不導電的竹、木棍將導電體及觸電
者分開。挑開電線。在未切斷電源之前,救援者切不行用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸
電者抬至平安地點。
a、假如觸電者傷勢不重,神志醒悟:但有些心慌,四肢麻木,全身無力或者觸電者曾?度昏迷,但已醒悟
過來,應使觸電者宇靜休息,不要走動,嚴密視察并送醫院。
b、假如觸電者傷勢較重,已失去知覺,但心臟跳動和呼吸還存在,應將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,
讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部比肩稍低,以便阻礙呼吸,如天氣寒冷要留意保溫,并快速
送往醫院。假如發覺觸電者呼吸困難,發生痊攣,應馬上打算對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。
c、假如觸電者傷勢較重,呼吸停止或心臟跳動停止或者二者都已停止,應馬上進行口對口人工呼吸法及胸
外心臟擠壓法進行搶救,并同時撥打120求救電話,在送往醫院的途中,不應停止搶救。
d、觸電后會出現神經麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動,呈現昏迷不醍狀態,通常都是假死,萬萬不行當作
“死人”草率從事。
c、對于觸電者,特殊高空墜落的觸電者.要特殊留意搬運問題,許多觸電者,除電傷外還有摔傷,擁運不
當,如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。
f、對于假死的觸電者,要快速長久的進行搶救,有不少的觸電者,是經過四個小時甚至更長時間的搶救而
搶救過來的。有經過六個小時的口對口呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經過醫生診斷確定死亡,方
可停止搶救。
6.7動物損害
預防的措施:在山地叢林中作業或行走應穿長衣長褲長襪,并綁扎袖口褲口和手持棍棒。選擇宿營地時,要
避開草從、石逢、樹叢、竹林等陰暗潮濕的地方;常備解蛇毒藥品以防不測:在腿上擦煙油或雄黃。
a、被蛇咬傷救治方法:參與戶外活動、野外作業時,假如不慎被蛇咬傷,首先應推斷是否為毒蛇咬傷。通
常視察傷口上有兩個較大和較深的牙痕,才可推斷為毒蛇咬傷。若無牙痕,并在20分鐘內沒有局部難受、腫脹、
麻木和無力等癥狀,則為無毒蛇咬傷。只須要對傷口清洗、止血、包扎。若有條件再送醫院注射破傷風針即可。
被毒蛇咬傷的主要癥狀為:如是出血性蛇毒:傷口灼痛、局部腫脹并擴散,傷口四周有紫斑、淤斑、起水泡,
有漿狀血由傷口滲出,皮膚或者、皮下組織壞死、發燒、惡心、嘔吐、七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低,瞳
孔縮小、抽筋等。被咬后6F8小時內可能導致傷者死亡。如是神經性蛇毒:傷口難受、局部腫脹,嗜睡,運動
失調,眼瞼下垂、瞳孔散大,局部無力,吞咽麻痹,口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚至呼吸衰
竭。傷者可能在8-72小時內死亡。
被毒蛇咬傷后馬上在傷口上端肢體上用布帶或長鞋帶扎緊,避開毒素擴散。并應用冷水反復沖洗傷口表面。
然后以牙痕為中心.用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形.再用兩手用力擠壓,拔火罐.或在傷口卜覆
蓋4-5層紗布,用嘴隔紗布用力吸允(口內不能有傷口),盡量將傷口內的毒液吸出。馬上服用解蛇毒藥片,并
將解蛇毒藥粉涂進行敷設。并快速送旁邊的醫院救治。(如不能確定是那種蛇毒應將蛇打死,?并帶到醫院。)
b、被狗咬傷:一般分為瘋狗咬傷和一般狗咬傷。咬傷后應馬上沖洗傷口,先用20%肥皂水和大量清水反復
沖洗傷口,也可用醋沖洗,并進行必要的清創,然后用千分之一的新潔而滅沖洗。再用濃硝酸或濃的炭酸、碘酒
燒灼傷口。無論是何種狗咬傷均要到醫院打狂犬疫苗,并醫治傷口。
c、被蜂螯傷后,其毒針會留在皮膚內,必需用消毒針將叮在肉內的斷刺剔出,然后用力掐住被垂傷的部分,
用嘴反復吸吮,以吸出毒素。假如身邊短暫沒有藥物,可用肥皂水充分洗患處,然后再涂些食醋或檸檬。萬一發
生休克,在通知急救中心或去醫院的途中,要留意保持呼吸暢通,并進行人工呼吸、心贓按摩等急救處理。
d、若被毒蚊蠅、毒蟲或被娛蚣、蝎子等毒蟲咬傷,應馬上擠出毒液,用布帶或領帶等扎住傷口近心常,用
干凈水沖洗傷口并作冷敷后,立刻去醫院。
6.8植物損害
a、在野外作業時,不要亂碰對于花、枝、葉、根、莖中含有毒性的植物,如含羞草、見血封喉樹等。
b、不要亂摘亂采亂食.如常見的夾竹桃本是特別環保的樹種,對氯氣、氟化氫、二氧化硫有很強的凈化力
和汲取力,對灰塵也能防拒,但它的汁液中含有夾竹桃疳等劇毒化合物,誤吃后會中毒死亡,其花粉也會使有些
人過敏。
c、野生植物和菌類在分不清有毒沒毒的時候禁止食用。誤食毒落后,應盡快設法解除毒物,除可用溫鹽水
灌腸導瀉外,對中毒后不嘔吐的人,還要飲大量稀鹽水或用手指按咽喉弓起嘔吐,用戰的鹽水或濃茶水反復洗
胃,以免機體接著汲取毒素。
d一旦觸摸到有毒植物,觸摸部位就會受到嚴峻刺激,引發皮疹,應馬上用水沖洗受刺激部位。
6.9自然災難
6.9.1滑坡、泥石流、倒塌損害
a、野外宿營時不要選擇在有滾石和大量積累物的山坡下面,也不要在山谷和河溝底部,要選擇平整的高地
作為營地。
b、野外作業留意視察四周環境,?旦遭遇大雨要快速轉移到平安高地,不要在谷底過多停留。特殊留意是
否聽到遠處山谷傳來打雷般聲響,這很可能是泥石流將至的征兆。
c、發覺泥石流后,要立刻及泥石流成垂直方向向兩邊的山坡上面爬,爬得越高越好,跑得越快越好,肯定
不能往泥石流的下游走。
d、一旦發生倒塌、滑坡、泥石流事故,全部人員應馬上疏散,如有人員失蹤或被埋,馬上組織有效的挖掘
工作,并馬上報警。
挖掘應采納人工挖掘,禁止采納機械挖掘,防止及機械對被埋人員造成損害。人工挖掘盡量避開運用尖銳性
工具。對于大塊沉重物體,應合理組織搬運,尤其是壓在被埋人員身上的大塊物體,必需組織好足夠人力方可搬
運,搬運前明確職責,由專人負責將被埋人員移動出。爭分奪秒搶救壓埋者,使頭部先露出,保證呼吸暢通。
。、劃定危急區域,支配人員進行坡面位移變形觀測,并支配有閱歷的技術人員做好監控工作,如坡面不能
穩定,剛好實行措施處理。
「、必要時合理組織卸掉坡頂堆載,坡面組織有效支撐,防止坡面破壞擴大。
g、在專業醫療人員到達前由救助人員對受傷者進行簡潔救助。如救出來之后,呼吸停止者馬上做人工呼吸,
然后進行正規心肺復蘇。傷口止血且運用止血帶。
6.9.2洪水沖擊
辦公、營地不要設在小溪、河流較為低矮的岸邊,也不能設在槽、谷和沖溝口的低凹地帶。進行野外測量時,
隨時關注天氣變更狀況,如遇天下大雨或暴雨,應快速離開較低矮的現場,占據無滑坡、泥石流、倒塌等險情的
高地,以防山洪的威逼和沖擊。
6.9.3雷擊
a、雷電天氣不要在戶外接聽和撥打手機,也不能在大樹下避雨。不要在鐵柵欄、金屬新衣繩、架空金屬體、
鐵路軌道、電線、旗桿的四周和干草堆、帳篷等無避雷設備的高大物體旁邊停留。更不要在江中劃船或游泳。雷
電天氣,汽車內是躲避雷擊的志向地方。
b、人體在遭遇雷擊后,往往會出現“假死”狀態,此時應實行緊急措施進行搶救。首先是進行口對口人工
呼吸,雷擊后進行人工呼吸的時間越早,對傷者的身體復原越好,因為人腦缺氧時間超過卜幾分鐘就會有致命危
急。
c、其次應對傷者進行心臟按摩,并失速通知醫院進行搶救處理。
d、假如傷者遭遇雷擊后引起衣服著火,此時應立刻讓傷者躺下,以使火焰不致燒傷面部。并往傷者身上潑
水,或者用厚外衣、毯子等把傷者裹住,以撲滅火焰。
6.9.4高溫中署損害
高溫天氣野外作業應打算預防和治療中暑的藥物,如:十滴水、涼爽油、仁丹等。還應當打算一些涼爽飲料
和太陽鏡、遮陽帽等防暑裝備。
一旦發覺有人中暑,應將其抬到蔭諒通風處躺F,松解衣扣,用冷水或冰水敷在頭部降溫。適當喝一點涼茶、
冷鹽水。服用人丹、解暑片等藥物。在病人太陽穴上擦些涼爽油、風油精。也可用電動或手動工具降溫方法并使
空氣流通。視察中暑者脈搏和呼吸,必要時進行復蘇術,當中暑者體溫降到平安水平常補足夠量液體,假圳仍舊
不能使急病緩解,應馬上送醫院或就近找醫生診視治療。
6.9.5寒冷損害:
進入寒冷地區或正在開展工作中突遇寒冷,必需做好防凍保暖工作,預防感冒。行走或野外工作時預各防滑
器具,大雪封山后應防雪崩,隱埋裂縫。配帶防雪光刺激的眼鏡,愛護眼睛,以防雪盲。手腳凍麻木或失云知覺
后在保溫的狀況卜進行按摩,禁止突然用燙水洗燙。手腳被凍傷后,盡可能縮短身體組織受凍的時間,應在室內
趕快加高溫度到37度左右,嚴峻者應有專人看護,或將受凍部位放在攝氏35—36度的水中,或將它用溫濕布包
袱,給病人喝些熱水,必要時注射強心劑等。凍傷發生水泡時,不要弄破,可以在上面蓋有油的紗布或涂抹油劑。
沒有油劑時用干紗布亦可,以后再纏上繃帶.輕的凍傷,局部可涂酒精,碘酒等物。如凍瘡己化膿,可用3%硝
酸銀軟膏或80%蜂蜜及20%豬油或猱油混合膏涂布包袱之。車輛行駛時必需加掛防滑等器具。
6.9.6高原反應
高原反應嚴峻時可能導致急性高山病、高原肺水腫、高原腦水腫等疾病并危及生命平安。剛到高原時要實行
如下措施:
a、不要猛烈運動和急于洗澡,不行急速行走,更不能跑步,體力活動要按部就班,盡量削減寒冷刺激及上
呼吸道感染。留意避開過度疲憊,飲食起居要有規律。
b、避開洗很燙的熱水澡,以免血液循環加快而加劇缺氧,導致肺水腫:也不要頻繁洗澡,以免受涼引起感
冒。
c、在進入高原的途中若出現比較嚴峻的高山反應癥狀,應馬上處理,剛好服用氨茶堿或舌下含服硝苯毗口定。
嚴峻時應吸氧,盡快到旁邊醫院進行搶救,或盡快轉往海拔較低的地區,以便治療復原。稍微的高原反應,留意
休息會不治自愈,不要動輒吸氧,以免形成依靠性。
d、進入高原地區,不要飲酒和吸煙:避開加重高原反應。
e、每天上升的高度不宜太快,以適應高山氣壓低、空氣淡薄的環境,讓身體有足夠時間對低氧壓進行調整;
在沒有適應和打算的狀況卜,不要隧然進入海拔5000米以上的地區,以防突發不測。
f、預備氧氣和防治急性高原病的藥物,如西洋參、紅井天、高原紅、硝苯毗咤(又名傷心定)、氨茶堿、乙
酰哇胺、地塞米松、芬必得等,假如出現反應,應服用。
g、配帶足夠的御寒衣服,以防受涼感冒,寒冷和呼吸道感染都有可能促發急性高原病。
h、活動不宜過于頻繁,身體負荷不宜過垂,睡眠、飲食要足夠正常,常常性地作短時間休息,休息時以松
軟操及深呼吸來加強循環功能及高度適應。
i、若有休克現象應將病患者移至無風處,馬上給氧,假如仍不能適應,則需降低高度。若難受嚴峻,須服
用鎮痛劑。如出現窒息,必需進行人工呼吸,在搶救中剛好將患者送往醫院治療并同時撥打.120急救電話。
6.9.7狂風危害
在風力較強或常常有大風出現的地區或山口,應依據風向選擇背風處住宿。在野外作業假如風力過大,導致
人行走困難或站立不穩,加之地形困難,易出現傷人事故時,必需馬上停止作業,或轉移作業面或待大風過后再
行開展工作。
狂風大作時常常伴有雷電交加,不要在廣告牌和老樹下長期逗留。有的廣告牌由于安裝不牢,在強大風力的
作用卜行可能倒塌,樹枝也可能被折斷。
6.9.8地震
地點是一瞬間發生的,任何人應先保存自己,再綻開救助。先救易,后救難:先救近,后救遠。
a、在地震多發地區住宿時選擇木結溝房屋。
b、國內外震例表明,震時的十幾秒到幾十秒內,人們進入或離開建筑物時,被砸傷砸死的可能性最大,數
量最多。地震時,不主見室內人驚惶外逃。要躲進桌底或別的堅實的家具卜'這不僅能給你供應防護,而且也有
較大的呼吸空間,宸后快速撤離危急處。
C、地下洞室作業人員,地震時應馬上停止生產,不要急于外跑,應避開巷道或豎井等危急地區,選擇有支
撐的巷道避震,地震后向地面轉移。
d、野外作業人員,應就地選擇開闊地蹲下或趴下,不要跑。這樣會摔倒,也可能被裂縫所淹沒。避開人多
的地方。
e、強震過后在確保救助人員平安的狀況下應主動參及救助工作。
J發覺有傷者,并設法用磚石、木棍等支撐殘垣斷壁,加固環境。應使傷者先暴露頭部,保持呼吸暢通,
如有窒息,馬上進行人工呼吸。
6.9.9海嘯、臺風
在海邊或海上作業時,留意收聽中心臺氣象預報和新聞報道,如有臺風和已發生的地震報道,弄清晰臺風和
地震中心位置以及地震震級,若在波及范圍內,應緊急撤離現場,撤到一個能平安避險的地方,以防止海嘯發生
危及生命平安。對溺水者進行搶救,海嘯造成人員失蹤,應組織搜救。
6.9.10沙漠損害
在沙漠中生存下來,取決于三個相互依靠的因素:四周的溫度,活動量及飲水的儲存量。在陽光干脆照耀下,
即使不進行體力活動,人所消耗的水也要比陰影下多三倍。假如人們將水的消耗降低到最低的限度,生存下來的
可能性便隨之增加了。秘訣就在于“夜行曉宿”。假如在白天行走他所帶的水是肯定不夠的。
假如在沙漠區作業未帶向導、也未帶羅盤(指南針)而迷路,無法保持通訊聯絡的狀況下能生存下來的條件
是找尋地下水源,形形色色的仙人掌恰恰是自然的水庫。對眾多的仙人掌類植物中有i種瓶狀的仙人掌含本量最
為豐富,只需擠壓一下就能暢飲一頓,一次可以擠出4升水。另外,還有許多動物的血,昆蟲的汁液都可以用來
止渴。
在沙漠中求生有六個原則:
a、喝足水、帶足水、學會找水;
b、耍“夜行曉宿”,千萬不行在烈三下行動:
c、動身前肯定要通告自己的前進路途,動身及抵達的日期:
d、前進過程中留下記號,以便救援人員找尋;
e、學會找尋食物的方法;
f、如能通訊聯系必需剛好發出求救言號。
6.10有毒有害氣體損害
一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時,均能使人吸入后中毒。
a、辦公室或住房發生煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、自然氣中毒,前者多見于冬
天用煤爐取暖,門窗緊閉,排煙不良時,后者常見于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時病人最初感覺
為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、懦弱無力,當他意識到中毒時,常掙孔下床開門、開窗,但一般僅有少數人能打開
門,大部分病人快速發生抽痙、昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,如救治不剛好,可很快呼吸抑制而死
亡。發生煤氣中毒,主要實行:
(1)急救人員必需戴防毒面具、預防眼鏡、口罩等防護器具,愛護自身以免受到損害。進入室內應先把全部
門窗打開,進入煤氣泄漏的房間,不要穿底部帶釘的鞋子,防止鞋底擦出火星,也不要在屋內打電話或撥打手機,
更不能用火,嚴防引起火災。移病人于追風良好、空氣簇新的地方,留意保暖。待煤氣濃度降低后杳找煤氣漏泄
的緣由,解除隱患。
(2)松解傷者衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,如發覺呼吸驟停,應馬上行口對口人工呼吸,并
作出心臟體外按摩。
(3)馬上進行針刺治療,取穴為太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。輕、中度中毒
者,針刺后可以漸漸醒悟。
<4)當上給氧,對中、重型煤氣中毒患者,快速送醫院高壓氧艙室作高壓氧治療,不僅可使病者醒悟,還
可使后遺癥削減。
b、在地下洞室或深基坑作業時有毒有害氣體溢出,感覺頭部有難受和胸部有壓迫之感,呼吸不順暢,這時
就應當意識到空氣中含有有毒有害氣體,全體人員必需馬上撤出洞外,并把此狀況報告相關方,請其進行測試且
鑒別此氣體類別,然后才好對癥施治。
c、作業區或生活區旁邊工廠發生有毒氣體泄漏,應組織人員馬上疏散,有防毒面具者配帶防毒面具,無防
毒面具人員用多層濕毛巾捂住口鼻,撤離時假如有風,應迎風奔跑盡快掖離到平安地帶,以避開人員受損害。
6.11食物中毒事故
a、當就餐人員中發覺有人員有食物中毒跡象時(猛烈膠痛,急性腹瀉,大量冷汗、暈倒等),食堂人員應
馬上停止供餐工作,并宣布食堂進入特殊事故狀態,起先進行應急指揮,查明中毒來源。
b、馬上組織人員護送中毒人員前往就近醫療機構救治。
c、視情節輕重上報有關防疫部門。
d、對可疑食品進行封存,愛護現場,項目負責人對就餐和己進食人員進行登記、追杳、視察,發覺可疑馬
上送往就近醫院視察治療。
e、做好善后處理,發覺狀況馬上上報。
f、協作N生監督部門收取樣本進行化驗,收集材料并綻開調查工作,查明緣由。封閉污染源,銷毀右害食
品及其原料,對各種用具進行清洗、消毒,使其達到食品衛生要求。
g、提交處理方案。
6.12民俗沖突
a、進入少數民族地區工作前,首先要了解當地的民風民俗,民族禁忌,宗教信仰。進入少數民族地區后,
應及當地政府及相關部門取得聯系,在工作生活上爭取得到他們的支持。
b、在居住地禁止串門閑聊,言行謹嗔,敬重當地風俗,不違犯少數民族禁忌,不允許去消遣場所。
C、如因自身出言不慎或違犯禁忌引起沖突,沖突,應馬上及所在地村委會或縣、鄉政府、公安機關取得聯
系,請他們出面協調解決。
d、如遇請民工、安置、賠償、補償等引起沖突,并遭遇敵視和圍攻,應馬上及所在地村委會、縣、鄉政府、
公安機關聯系,請他們出面解決。
。、項目負責人應對員工嚴加管束,對違犯紀律引發沖突者賜予嚴厲的批語教化,并報告處賜予處理。
6.13傳染病傳染
a、在作業區域內當地居民群體患某種流行性疾病如傷寒、流行性感冒或長期不能治愈的傳染性疾病(如麻
風)等,作業人員不能借宿在患傳染病居民家中。
b、不要請傳染病患者做臨時工,以免發生接觸性傳染。
c、若懷疑引用水井被污染,不要共用一個水井,不同桌同鍋吃飯,防止飲食類傳染。
d、如有防此種傳染病的預防藥物,全體人員應打預防疫苗。
c、假如有人已被傳染(感染),必需馬上進行隔離,且立刻送醫院進行治療,不能拖延時間,恐延誤病情
治療。
6.14出差和上下班途中損害
a、出差或出外辦事、或上下班途中橫穿馬路、街道時要左顧右看,有行人指示燈時按指示燈提示行走,無
指示燈時應當確認車輛稀有或無危急時方能橫穿。不耍莽撞行事,嚴防被車輛撞擊、碾壓、擠壓。
b、出差或出外辦事、或上下班途中遭遇歹徒搶劫時講究策略及之周旋,不要魯莽硬拼,在力氣過于懸殊時寧
可舍財免遭損害。
6.15影響環境因素應急措施
a、林區、山區、草場作業禁止任何用火,禁止抽煙。嚴防火災發生。當必需在林區駐扎時,臨時駐地和簡
易食堂的選址應設置在林木稀有,相對開闊的避風處,同時清理住處周邊的樹枝、朵草,在用火時必需應兄將四
周雜草、樹枝清除,并有專人看護。人離開時必需將余火撲滅干凈,不得留卜火星。假如火種保存不當或其它緣
由引發火災,現場人員應馬上將火撲滅,假如火勢有擴散之勢,則須打119火警電話。
b、野外作業時,盡量優化測量方案:爭取做到不砍伐樹木,不損壞青苗,不破壞植被。假如萬不得以必需
清障時,也要做到少損壞植被,并及當地居民協商解決。假如協商不成,則不能砍伐植物。
c、廢舊電池、熒光燈管、廢墨盒曬鼓、電子廢棄物、不行降解的生活垃圾不得隨意丟棄,以免造成土地、
水體污染。必需指定專人統一集中收回,帶回到設有垃圾站的地方集中處理。生活垃圾的排放不被當地居民投訴
為標準。
d、水上作業時船用汽油、機油等油類,要封閉裝嚴。如油桶、油箱漏油或密封圈封閉不嚴漏油,必需進行
修補,決不允許發生滴、冒、跑、漏現象,禁止污染河水。假如有漏油現象,則須馬上停船靠岸,進行修補。
e、降低能耗,節能減排。為建設“資源節約型,環境友好型”社會做好工作,生活用水的運用、船
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