醫療特色醫療特色

新鄉市中心醫院泌尿外科始建于20世紀80年代，是醫院發展的重點科室之一，因業務發展的需求，現已成立微創三病區——泌尿外一科，引進國內外最先進技術和設備，開展具有微創特色的泌尿外科業務醫療特色微創特色一經尿道電切術（前列腺電切、膀胱腫瘤電切等）醫療特色手術中醫療特色手術中醫療特色醫療特色膀胱腫瘤

醫療特色鈥激光膀胱腫瘤切除醫療特色微創特色二腹腔鏡手術腎上腺、腎囊腫、腎切除、膀胱切除等醫療特色

腹腔鏡手術醫療特色微創特色三鈥激光碎石輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石醫療特色鈥激光碎石醫療特色

泌尿外科腔鏡手術發展到現在，因為其手術操作切口小、危險小、術后恢復快、并發癥少等諸多優點，其發展空間越來越大，幾乎滲透到傳統泌尿外科手術的方方面面，已勢不可擋。伴隨著機器人和電子通訊的迅速發展，腔鏡手術還將在遠程醫療手術領域中發揮更大的作用，21世紀將成為外科醫學領域的腔鏡世紀。

醫療特色泌尿外科科普知識

憋尿有害健康

一般來說，正常的膀胱當尿液達到150cc時，就會有初步的尿意，但這個訊息，大概只在大腦停留1秒，一閃就過了；而當尿液增加到200cc時，尿意就會顯得比較強烈，大部分的人如果沒有特別留意，選擇不去上廁所，膀胱還是容許繼續憋著。不過，當膀胱尿液容量增加到400cc時，就到了非解不可的地步。但膀胱這個容器可是有伸縮彈性的，雖然是非解不可，但如果你強忍著尿意，膀胱可允許的容量甚至可以達到800cc、甚至1,000cc。通常，如果要給"憋尿"下一個定義，必須要將相當富彈性的尿液數量化，一般來說，有200cc以上的容量，就算是在憋尿了。

應付競爭越來越激烈的上班環境，許多上班族都在不知不覺中養成憋尿的習慣，上班族一定要善待自己的膀胱，千萬不要養成憋尿的習慣，否則年紀日漸增長之后，膀胱將會把你所有的虐待「連本帶利」還給你。現代人因為來自社會的壓力大增，每個人面對不同的工作型態，也有不同的工作環境，大家也各自發展出自己的生存法則，但是在與時間競爭下，能省一段時間就是一段時間，當然廁所也是盡量少上為宜，甚至還有人以自己能長時間憋尿沾沾自喜，以為自己很有"力"。

其實，憋尿對自己的泌尿系統多少會造成傷害，狀況輕微的話，會造成尿道、膀胱發炎，小便會有灼熱感，甚至會出現刺痛的狀況；再進一步會讓自己產生強烈的殘尿感，敏感的尿意會讓自己不斷的想上廁所，甚至連膀胱都已排空還會想上廁所，如果狀況嚴重，將會導致腎臟發炎，甚至長期住院。

因此，上班族千萬不要刻意憋尿；但也不要矯枉過正、過猶不及都不好，一有尿意就要上廁所也沒必要；如何找出一個"憋與不憋"的平衡點。此外，雖然泌尿科醫師建議每天要喝2千到3千cc的水，但是為了避免憋尿，也要依照自己的工作性質調整自己喝水的節奏，才能讓自己喝得健康。記住，膀胱也算是消耗品，如果年輕時沒有好好地對待它，濫用膀胱的收縮與感覺，一旦年紀增長，膀胱就會將你年輕時對它的虐待，"連本帶利"的還給你，讓你飽受"少年不努力、老大徒傷悲"之憾。看完了嗎?去尿尿吧!醫療特色改變排尿習慣可防癌美國專家發現，尿液中有種會使膀胱致癌的化學物質。他們將每小時排出的尿液和相隔2～3小時排出的尿液比較，發現后者所含的致癌物相當多，所以建議每小時排尿一次，不管有無尿意。

為此專家們建議：無論有否尿意，最好是每隔個把小時排一次尿，讓其中對身體有-害的化學物質及時排出體外，這是預防膀胱癌的一個有效措施，還可以防止尿路感染和泌尿系結石的形成。專家們還介紹了幾種方法，值得校仿：

1、蹲位排尿，尤其有排尿不暢情況者，更應當采取下蹲式排尿。坐在便器上從容不迫地屏氣，增加腹壓，以便將膀胱中積累的尿液排出，這樣可以減使排尿較為徹底，這些從印度男人們習慣蹲位式排尿而膀胱癌發病率較低得到了佐證。

2、排完尿液，以手指在陰囊與肛門之間的會陰部擠壓數次，可促進膀胱收縮，有利于殘留尿液排出。

3、常作“縮肛運動”，可提長會陰區肌肉與尿道的緊縮力度，可促進膀胱收縮與排空，有利于殘留尿液的排出。

此外，下蹲式排尿不自覺地產生提肛運動引發腸蠕動和帶來便意，形成大小便齊發的局面，可以減少糞便在大腸中滯留時間，其中吲哚、硫化氫、糞臭素、胺類等有毒、能致癌的化學物質，可以及時隨糞便排出體外，減少其吸收，從而保護大腸黏膜．防止結直腸癌的發生，不啻為“一舉兩得”。醫療特色健康人如何保護自己的腎臟？要想健康長壽，就必須要有一個健全的功能良好的腎臟。

(1)腎臟非常嬌嫩，對許多毒物敏感性強。因此，首先在飲食上要注意，不要過多的進食高蛋白、高鈉飲食，蛋白質每日每公斤體重1.5～2克已足夠常人健康的需要。水也不要喝得太多，每日尿量保持在1500～2000毫升就可以了。提倡喝白開水，最好喝純化水(又叫蒸餾水、去離子水)。

(2)盡量不用或少用對腎臟毒性強的藥物，盡量避免或減少與腎毒性強的各種毒物接觸。

(3)戒煙忌酒。

(4)婦女月經期、妊娠期、產褥期等尤要注意個人衛生，預防尿路感染。養成規律性定期排尿習慣，切忌強忍小便。

(5)定期檢查身體，特別是尿液化驗、腎功能化驗，早期發現，及時診治各種腎臟疾病。

(6)提倡健康文明的性生活，潔身自愛，以防性病危害腎臟。

(7)體格瘦弱修長者，要加強鍛煉，提高腰腹肌收縮力，預防腎下垂。

(8)已有頭暈、腰膝酸軟、疼痛、小便清長、夜尿增多，但化驗檢查無異常的人，大致屬于中醫“腎虛”范疇，可酌情服些補腎強腎的中藥如六味地黃丸、濟生腎氣丸、五子補腎丸、壯腰健腎丸等，或藥膳如核桃仁粥、蒸山藥、枸杞肉絲、軟炸白花鴿、蝦仁韭菜、全鹿人參湯、壯陽狗肉湯、復元湯等。醫療特色慢性前列腺炎可以出現哪些臨床癥狀？慢性前列腺可以出現的臨床癥狀主要如下1、排尿異常：排尿異常是慢性前列腺炎最常見的癥狀之一，主要表現為時輕時重或反復發作的尿道灼熱或疼痛、排尿不適、尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿不盡、尿滴瀝、大小便后可以出現“滴白”現象、多喝水尿時多時癥狀減輕等尿道感染或膀胱刺激癥狀，嚴重感染者或合并良性前列腺增生者還可有夜尿、排尿困難、尿線無力甚至尿潴留等癥狀。

2、下腹會陰部與腰骶部隱痛或不適：疼痛癥狀是慢性前列腺炎的主要癥狀。患者常常覺得會陰部或前列腺區域（肛門周圍、恥骨上下區、下腹部、腰骶部、腹股溝區、大腿內側、陰囊、睪丸及陰莖頭）有墜脹痛、酸脹痛或劇痛，并因此產生嚴重的焦慮情緒。

3、發熱及寒戰：發熱及寒戰癥狀比較少見，可見于革蘭陰性細菌感染所致的慢性細菌性前列腺炎患者，尤其是年老體衰者。表現為不明原因的長期不規則發熱或低熱癥狀，其體溫可不規則地波動在37.5~39.0℃的范圍內。

4、性功能改變：性功能改變的主要表現有所不同，也是慢性前列腺炎的常見癥狀。多數患者常表現為性心理異常，同時伴有性欲降低、性功能減退，以致性興奮或性活動明顯減少。有些患者可發生不同程度的痛性勃起和射精痛、頻繁遺精、勃起功能障礙、早泄、偶爾出現血精現象。

5、神經精神系統功能紊亂：前列腺炎患者可能存在精神心理負擔和人格特性的改變，患者可有失眠、多夢、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、疲乏無力、男性特性減弱、焦慮、精神抑郁、情緒波動甚至有自殺傾向等神經精神系統功能紊亂的癥狀，有些久治不愈的患者尤為嚴重。

6、還有一些患者可以出現肛門周圍墜脹、大便改變等消化道癥狀，表現為大便稀頻、干燥或干稀交替。大約30%左右的患者可以出現這種大便改變，個別患者有可能以腸道改變為惟一癥狀而就診于綜合醫院的消化內科，久治不愈后偶爾檢查前列腺液才得以確診。

7、某些患者可有會陰部多汗或潮濕、陰囊或會陰部皮膚瘙癢或炎癥。由于“滴白”等原因造成尿道口紅腫。個別患者可以出現繼發性過敏反應的癥狀，例如虹膜炎、關節炎、神經炎等。

8、前列腺炎對生育的影響：前列腺炎癥可以通過多種途徑影響男性生育力，包括精液中離子成分、酶、蛋白質，以及精液中白細胞及其分泌物、代謝產物、免疫異常、氧化應激作用等。但是要注意的是，前列腺的炎癥可以降低男性生育力，但不一定造成男性不育，必要時還應該從其他病因方面多加考慮。

慢性前列腺炎患者可以具有以上的全部典型癥狀，或者僅僅具有其中的一項或幾項，也有部分患者可以沒有任何臨床癥狀，而僅僅因為不育化驗精液，或進行懷疑前列腺癌的常規前列腺檢查而偶然發現，并得以確診為無癥狀的慢性前列腺炎。此外，醫生一定要認識到，慢性前列腺炎的臨床癥狀不具有特異性，盡管可以出現許多上述的癥狀，但卻并不一定是前列腺炎，還應該經過實驗室等多種檢查結果來綜合判斷，而不能單純憑借臨床癥狀輕易得出任何結論。醫療特色男人性保健五個時期最重要

“性”是男人們最關心又最容易忽視的話題之一。當他們在性生活中“磕磕絆絆”，直至與之漸行漸遠時，才頓悟，性功能并不是一臺能保證隨時運轉良好的發動機，它也需要保健與呵護，尤其是在5個關鍵時期。

青春期與青春期后（16—24歲）：小趙是北京某高校的一名大二男生。對他來講，大學生活中最大的難題也許不是學業，而是“性”。晨勃幾乎每日必現；看到漂亮的女同學，會不由自主產生幻想。一次偶然的嘗試下，小趙通過自慰獲得了從未有過的快感，但這又讓他陷入了另一個矛盾之中：想嘗試第二次，又怕對身體有害。男性進入青春期后，生理上會發生巨變，雄性激素水平甚至能提高四五十倍，出現性欲、勃起、性幻想、夢遺等。面對這些正常的性沖動，青年人通常要承受很大的心理壓力，因為他們不知該如何解決。這一時期的性保健，關鍵在于正確疏導。首先要明白，自慰是釋放性欲的一種正常手段，只要掌握好度，一般不會對身體產生傷害。其次，這個時期的男性還是孩子，自制力較弱，容易自慰過度，且因為心理內疚及恐懼易造成嚴重的心理負擔，引起頭暈耳鳴、記憶力減退、焦慮，甚至使陰莖神經反射敏感度降低。在這一階段，父母要更多地關心其生活，指導他們用轉移注意力的方法排解性需求，如培養個人愛好、參加集體活動等。男性還要注意個人衛生，定期自檢生殖器，看是否出現異常病變。

新婚期：新婚之夜，也許是過于緊張，小王竟遲遲不能勃起。最后好不容易勃起了，卻又效果不佳，最終草草了事。小王十分自責，決心第二天好好補償妻子。沒想到第二天的表現比第一天還差。

臨床上常會遇到因為新婚之夜性生活失敗而導致連續一年或多年勃起功能障礙（ED）的男性，其原因大多是心因性的，例如，雙方首次過性生活，難免手足無措，過度緊張、焦慮，都可能引起交感神經過度興奮，從而導致ED。如果男性因此背上沉重的心理負擔，很可能使其在下次性生活時更緊張，陷入“越怕越不行”的惡性循環之中。要想克服這些問題，一方面需要男性更放松地投入性生活；另一方面也需要妻子體諒丈夫。同時，在新婚夜之前，夫妻雙方應該共同學習一些性生活知識，克服彼此的焦慮情緒，有效提高性生活質量。

醫療特色

妻子懷孕及孩子剛出生：自從妻子懷孕以來，李先生就沒有和妻子有過性生活，這多少讓他有點心急火燎。更讓他擔心的是，孩子出生后，夫妻倆要全心全意照顧寶寶，不就更沒機會親熱了嗎？

從妻子懷孕到孩子出生后的兩三年內，父母的確要花較多時間與精力在孩子身上，但因此就降低和抑制男性的性需求卻大可不必。女性在妊娠中間三個月相對比較安全，只要衛生、不使用暴力，就能過性生活。同時，女性在生完孩子42天后，就能恢復正常的性生活。

如果男性長時間不過性生活，就可能在生理和心理上對性產生排斥感，導致“一蹶不振”，對夫妻的生活質量和感情有負面影響。因此，男性在這一時期，應把自己的“需要”實事求是地告訴妻子，不要一味忍耐，更不要“紅杏出墻”。做妻子的也應該了解丈夫的生理及心理需求，千萬別把全部精力都投到寶寶身上，可以通過愛撫或其他方式，釋放丈夫的性需求。

中年期（40歲）：剛剛踏入不惑之年的劉先生最近很怕回家。家庭開銷是一筆不小的負擔；頸椎病、高血壓讓他飽受折磨；對妻子的“審美疲勞”，更是讓他難以燃起激情，性生活質量一次不如一次。

男性進入中年期后，身體機能處于下降趨勢，再加上各種外因、心理因素影響，讓他們的性生活大受打擊。此時最關鍵的就是不要輕言放棄。

性功能有“用進廢退”的特點，如果試圖遠離它，就會真的不斷衰退，即使以后再希望與妻子親熱，也會發現自己的“發動機”早已熄火了；反之，如果能不斷培養與妻子的新鮮感，在性生活方式上不斷嘗試新的“刺激”，就會發現性生活并沒有放棄你，還能帶來與以往不同的愉快體驗。

初涉老年期（60歲）：“性生活？我們都這把年紀了，還來這個，老不正經啊！”唐爺爺一邊笑著，一邊說。

我國老年男性在60歲時，重度ED患者的比例會突然升高。其實，老年男性依然有從性生活中獲得愉悅的權利和能力，更應注意自己的性保健。首先，ED患者要盡快到醫院尋求幫助；其次，老人在前戲上可以多花些時間，多一些愛撫和親吻，這是性生活重要的一部分；再次，如果妻子陰道干澀給性生活帶來困難，還可以使用潤滑劑。醫療特色尿結石飲食注意事項尿結石是成年人泌尿系統的一種常見病。其發病與膳食之間關系極為密切，因此，預防尿結石的發生與發展，在很大程度上取決于吃的是否合理。醫學專家指出，預防尿結石的措施就在于科學合理膳食，歸納起來有以下幾個方面宜與忌。

宜：主要包括重視膳食纖維、含鈣食物和維生素食物的補充3個方面。

1．重視膳食纖維攝入：研究表明膳食纖維的攝入與尿結石發病率呈負相關，增加膳食纖維的攝入可使尿中的草酸鈣和尿酸減少。谷類、薯類及新鮮蔬菜中富含纖維素，做到粗細搭配，多吃新鮮蔬菜可起到增加膳食纖維的有益作用。

2．增加含鈣食物攝入：低鈣可使骨溶解大于骨生成，血及尿鈣均增高，還使草酸的吸收和經尿道排泄增加，這樣就會發生草酸和鈣的沉積，促進尿結石的生成。因此，膳食中應增加含鈣食物的攝入，如牛奶、魚蝦、海帶等。注意不要通過服用鈣劑來預防尿結石，過多服用鈣劑反而有增加尿結石發病的危險。

3．多吃含維生素豐富的食物：維生素Ｂ6可減少尿中草酸鈣結晶的形成，維生素Ｋ可降低尿中草酸含量，因而在膳食中應增加這兩種維生素的攝入。綠色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含兩種維生素，適當吃些有助于降低尿結石發病率。

忌：主要包括限制含草酸量大的食物、動物蛋白質食物和高鹽食物等3個方面。

1．限制含草酸量大食物攝入：尿中的草酸多數來源于機體代謝，少數是來源于食物，但仍要注意減少腸道對草酸的吸收，要盡量避免食用含草酸豐富的食物如巧克力、咖啡等。

2．控制動物蛋白質食物的攝入：動物蛋白質的攝入過多能夠增加草酸和鈣由尿排泄，減少枸櫞酸鹽的排泄，降低尿ＰＨ而增加尿結石形成幾率。所以在膳食中要注意控制動物蛋白質的過多攝入。

3．避免吃高鹽食物：高鹽食物可促使尿鈣增加，同時減少枸櫞酸鹽的排泄，由此增加尿結石發病率，故在日常膳食中烹調時要少放鹽，要少吃咸菜、臘肉和煎炸食品，以保持飲食清淡。同時注意多喝水，以預防尿結石的發生與復發醫療特色尿路結石復發的預防與很多疾病一樣，尿石癥的預防同樣是十分重要的。因為在尿石癥治療后，形成結石的因素并未得到解決，如不采取預防措施，結石還可能復發。據統計，草酸鈣腎結石的1年、5年、10年的復發率分別為10%、35%、50%。因此，必須十分注意尿石癥的預防作用。

預防尿石癥復發的措施主要有：

（1）根據尿石成分分析的結果，制訂預防的措施，這樣才能做到有的放矢。在結石未排出之前，可以根據平片上結石的形態來判斷結石的成分。在結石排出或經手術取出后，則應將結石標本送化驗，以明確其成分以指導預防。

（2）對小兒膀胱結石來說，主要的問題是增加營養（奶制品）。這里我們特別強調母乳喂養的重要性。

（3）大量飲水。多飲水是最簡便有效的防石方法。增加50%的尿量可以使尿石的發病率下降86%。對尿石癥病人來說，應保持每日尿量在2000～3000毫升，而且要均勻地飲水，尤其餐后3小時是鈣排泄的高峰，更要保持足夠的尿量。如能服用磁化水，效果更佳。

（4）結石病人應根據熱量的需要限制超額的營養，動物蛋白的攝入要適量，保持每日攝取入蛋白質的量為75～90克。控制精制食糖的攝取入。忌食菠菜，動物內臟等。

（5）治療導致結石形成的疾病，如：尿路梗阻、尿路感染、代謝性疾病等。

（6）藥物，可以根據體內代謝異常的情況，適當口服一些藥物，如噻嗪類藥物、別嘌醇、正磷酸鹽等。

（7）定期復查，以及時發現復發的結石。醫療特色前列腺炎久治不愈的原因前列腺炎是成年男性的常見前列腺疾病，當急性前列腺炎得不到及時和徹底治療是會發展為慢性，從而導致病情反復發作、久治難愈的。前列腺炎久治不愈的原因是什么。

前列腺炎久治不愈的原因：

1、生理性因素：前列腺本身具有獨特的解剖位置還有生理結構。最主要的特點就是外面包裹有一層脂質膜。在藥物治療過程中，這層包膜會選擇性地阻止來自血液中的抗菌藥，致使前列腺中藥物濃度遠遠低于血液中濃度，使藥物對病灶產生的療效猶如“隔靴搔癢”無法達到治愈的目的。

2、不及時治療：不少急性前列腺炎患者由于對病情的不重視，或者自行買藥服用，或者采取容忍的態度不及時治療，最終導致腺內抗菌機能被破壞，從而增加了治療難度。

以上就是前列腺炎久治不愈的原因，專家建議：如患有急性前列腺炎應及時的治療，以免病情惡化。醫療特色認識前列腺炎的五個誤區誤區一：慢性前列腺炎跟前列腺增生癥是一回事

經常有患者將這兩者混為一談，而且還有不少患者擔心慢性前列腺炎會直接引起前列腺增生癥，其實，這些認識都是不對的。這是因為慢性前列腺炎和前列腺增生癥是兩種性質完全不同的疾病，病因、病理各異，二者不存在必然的聯系。

誤區二：只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎慢性前列腺炎患者有一大部分是屬于無菌性的，一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的，采用抗菌素來治療，自然難以取得良好效果。

誤區三：前列腺炎不能治好

慢性前列腺炎病理改變比較復雜，許多因素都可以加重前列腺充血，引起癥狀出現反復，如過度疲勞、飲食無節等。但是，不管怎樣反復，反復后的癥狀總是要比服藥前輕，直至消失。由此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治療不當“治不好”，不堅持治療“治不好”，不注意治愈后的預防保健“治不好”。而能夠接受正規、科學的治療，同時避免一些不良因素的影響，就一定能夠徹底治好慢性前列腺炎。

誤區四：慢性前列腺炎都有傳染性

臨床上絕大多數慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是屬于非細菌性前列腺炎，對于這一類型的慢性前列腺炎而言，是不具有傳染性的，而且，其他還有一部分患者的細菌感染也屬“非特異性細菌性前列腺炎”。加之女方陰道本身有一定的自潔功能和抗病能力，因而，一般情況下，慢性前列腺炎患者可以大膽地過夫妻性生活。

誤區五：慢性前列腺炎是性病

前列腺炎是男性生殖系統最為常見的炎癥疾病。因其治療很難徹底，許多人誤認為是性病之類的疾病。

臨床上前列腺炎分急性和慢性兩種，急性前列腺炎多由細菌所引起。炎癥的發生多來自尿道的細菌，80％為大腸桿菌，通過前列腺管進入腺體。來自體內其它部分病灶如扁桃體的致病菌也可經血液、淋巴進入前列腺，平時往往無任何癥狀，在某些外界因素刺激下可誘發前列腺的炎癥，這些因素包括感冒、飲酒、縱欲或禁欲過度、長途騎車、會陰外傷、尿道器械檢查及情緒變化等，但并不是性病。醫療特色什么是急性前列腺炎？急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常見的感染性疾病，主要由尿路上行性感染所致，也可由血行途徑和鄰近器官炎癥直接蔓延引進。致病菌以大腸桿菌為主，真菌、滴蟲、支原體和衣原體也可為感染原因。

急性前列腺炎發病急，最初出現尿頻、尿急、尿痛、終末血尿，嚴重時可發生急性尿潴留。可伴有會陰部不適、墜痛；恥骨上及腹股溝痛，大便時疼痛加重，有畏寒、發熱等全身癥狀。直腸指檢可發現前列腺腫大，表面光滑，質硬，有明顯觸痛。急性前列腺炎經及時積極治療后大多數可以痊愈，極少病人產生前列腺膿腫，急性期如果治療不徹底，可演變為慢性。

急性前列腺炎的主要轉歸如下：

(1)痊愈：全身癥狀消失，局部腫脹消退，無觸痛，前列腺液檢查連續三次正常。

(2)遷延：①隱性感染，因無明顯癥狀而失治或延誤治療后轉為慢性前列腺炎。②重度炎癥或膿腫切開后，炎癥未徹底治愈，一般癥狀不明顯，遇有誘因則急性發作或轉為慢性。③一般急性前列腺炎6個月未治愈，即轉為慢性前列腺炎。急性前列腺炎容易引起哪些并發癥？急性前列腺炎容易引起的并發癥主要有：

(1)急性尿潴留：急性前列腺炎引起局部充血，腫脹，壓迫尿道，以致排尿困難，或造成急性尿潴留。

(2)急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎：前列腺的急性炎癥很容易擴散至精囊，引起急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎。

(3)精索淋巴結腫大或有觸痛：前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎癥時波及精索，引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

(4)性功能障礙：急性炎癥期，前列腺充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、陽痿、血精等。

(5)其他：急性前列腺炎嚴重時可伴有腹股溝牽涉痛、嚴重者可有腎絞痛醫療特色輸尿管結石的預防

輸尿管結石的預防一定要做好以下幾方面的工作：

①采用磁化水飲用，該水容易瓦解結石;

②每日進水量2000-3000毫升，炎熱夏季增加到4000-5000毫升，大汗后還得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量;③多吃含有維生素A的食品，例如豬肝、雞蛋以及新鮮白菜與水果;④少吃含鈣豐富食物，例如海帶、黑木耳、豆類、莧菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鰻、咸蘿卜、南瓜子、干紅棗等;

⑤少吃容易引起尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌吟增多的食物，例如動物內臟海產品豆角花生等;

⑥少吃含草酸豐富食物，例如菠菜、芹菜、可可咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、紅茶等;

以上均是輸尿管結石患者的預防方法，患者應從日常生活中做起。

輸尿管結石的預防遠比治療更重要，積極的生活態度和良好的飲食習慣能夠幫助防止疾病發生，比如多飲水、及時治療尿道疾病等。本文就如何預防輸尿管結石簡單介紹一下。

(一)養成多飲水的習慣多飲水可稀釋尿液，降低尿內晶體濃度，沖洗尿路，有利于預防結石形成及促使尿石排出，一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上，對預防結石有一定意義。

(二)解除尿路梗阻因素積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等，以解除尿路梗阻。

(三)積極治療尿路感染

(四)長期臥床病人，應鼓勵及幫助其多活動借以減少骨質脫鈣，增進尿流暢通。

(五)調節尿液酸堿度

根據尿石成分，調節尿液酸堿度，可預防尿石復發，如尿酸鹽、草酸鹽結石在酸性尿中形成，磷酸鹽、碳酸鹽結石在堿性尿中形成。

(六)防治代謝性疾病

如甲狀腺功能亢進者應行手術治療。

(七)飲食調節和藥物預防

根據結石的成分適當的飲食調節，如草酸鹽結石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服維生素B6，可減少尿中草酸鹽的排出，口服氧化鎂，可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結石病人宜低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液，有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結石的病人，宜進吃含嘌呤豐富的食物，如肝、腎及豆類，口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉，堿化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。醫療特色五種尿路感染的治療

尿路感染是門診最為常見的泌尿系疾病之一，臨床特點是以尿頻、尿急、尿痛為主，有時可伴發熱、寒戰、白細胞升高等全身癥狀，實驗室檢查有大量白細胞、膿細胞、尿菌陽性等，診斷并不十分困難。需要注意的問題是，對于尿路感染，不僅要區分是下尿路感染還是上尿路感染，而且要根據患者本人的一些實際情況，諸如性別、年齡、體質、免疫功能，以及是否患有糖尿病，是否為妊娠期等等，把握其不同的臨床特點，采取不同的治療措施。

１、男性尿路感染的處理

盡管女性罹患尿路感染的幾率是男性的5-8倍之多，女性更易患尿路感染，但對男性尿路感染卻更要加以重視。這是因為男性尿路感染的病因往往更加復雜，尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常見原因，其病原菌除了大腸桿菌外，有時還伴合有衣原體、支原體的感染。因此，針對男性尿路感染的處理，要首先查清有無前列腺炎及前列腺增生，如果有應與尿路感染兼顧治療。在抗生素的選擇上，若無前列腺炎，以喹諾酮類為基本用藥，加用頭孢菌素或磺胺藥，治療14天左右。若合并急性前列腺炎，則需選擇對前列腺組織有較高滲透性的抗菌藥物，如多西環素、氟哌酸、環丙沙星、氧氟沙星、甲氧芐氨嘧啶—磺胺甲基口惡唑等，用藥治療4周左右。若是慢性前列腺炎，用藥時間應延長至6-12周。

２、老人尿路感染的處理

老年人罹患尿路感染的幾率比青壯年顯著增高，在老年人中，大腸桿菌感染所致者約為60%。近年來在老年病人中越來越多的使用導尿管和其他導尿裝置，因而不少老年病人還易受到變形桿菌、克雷白桿菌、沙雷菌及假單孢菌等革蘭陰性細菌的感染。因此，對于老年尿路感染的治療，最好進行細菌檢查和藥物敏感試驗，以選擇針對性強的敏感抗生素，提高療效，縮短病程。凡是需要留置導尿管的老年病人，必須加強無菌操作、減少留置時間，以降低感染機會。

醫療特色

３、體弱者尿路感染的處理

體質弱及免疫功能低下者可因多種病原體的侵襲而發生尿路感染，大腸桿菌、葡萄球菌、厭氧菌、變形桿菌、克雷白桿菌及念珠菌等均可成為致病病原體。這類病人若不注意改善體質和免疫功能，其尿路感染往往遷延不愈，易轉為亞臨床表現或反復性尿路感染。因此，針對這類病人的處理，必須將支持療法、免疫療法和敏感抗生素的使用聯合起來。只有采取綜合治療措施才能完全奏效。

４、糖尿病合并尿路感染的處理

糖尿病患者易受病原體侵襲而合并尿路感染。特別是易受克雷白桿菌、腸桿菌、梭狀芽苞桿菌的革蘭陰性菌侵襲，且多數情況下為復合感染，控制難度較大。因此，針對糖尿病合并尿路感染的治療，除嚴格控制血糖外，需要聯合應用抗菌藥物。常用頭孢菌素或喹諾酮類，外加甲硝唑或替硝唑，療程在2周以上，以便有效控制感染

５、妊娠期女性尿路感染的處理

妊娠期婦女抵抗力低下，罹患尿路感染的幾率是非妊娠期婦女的2-4倍，尿路感染可導致早產兒和低出生體重兒的風險增加。致病菌主要是大腸桿菌，尚包括厭氧菌和腸球菌等。妊娠期尿路感染需要住院治療觀察一段時間，首選氨芐西林或阿莫西林，可合用甲硝唑，但應禁忌喹諾酮類藥物。美國食品與藥物管理局將喹諾酮類藥物定為C類藥，表明對胎兒可能具有致畸或其他毒害作用，故妊娠期婦女應避免使用。夏季包皮炎不可小窺！夏季，男性包皮炎時常發生，容易導致包皮粘連、尿道口炎、尿道口狹窄，甚至炎癥沿尿道逆行而上，引起尿路感染。

包皮，對于GG們來說，它是非常重要而又絕對隱私的。如果把GG們的“小鳥”比作計算機的話，那么包皮完全可以當之無愧地擔當起病毒防護墻的重任。但是，如果對這防護墻保護不好，它也有被病毒入侵的困擾。這時它就會罷工，最直接的表現就是包皮炎。

引起包皮炎的主要原因是不注意衛生和患有包皮過長或包莖。青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛，如果不注意經常清洗外生殖器，包皮皮脂腺的分泌物就會積存在包皮下，形成像豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細菌的良好培養劑，不及時清除就容易誘發包皮炎。另外，包皮過長者的陰莖頭平時始終包裹在包皮里，包皮內更易積存包皮垢，而且難以清除。青少年及中青年男子如果患有包皮過長或包莖，還易引發龜頭炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎等泌尿系疾病，應及早去醫院作包皮微創環切術，青少年應把握暑期的良好治療時機

醫療特色夏日當心結石纏上你！夏天氣溫高、出汗多，如果不給身體補充足夠的水分，則有可能患上腎結石、輸尿管結石等泌尿系統疾病。

因為氣溫、生活習慣等原因，在夏季患上結石或是舊病復發的患者有增多的跡象。專家們提醒，在炎熱的夏天，尤其是在戶外工作、活動，出汗多的情況下，除了正常攝入水分外，每天應該至少喝4到8杯水，天熱、出汗多時，補水還要適當增加。●補水不足是發病誘因

“除家族遺傳、先天發育外，腎結石與水質、飲食習慣等有著密切關系。一般氣溫高、偏好吃大米的南方人更容易患結石。”鄭州大學第一附屬醫院泌尿外科副主任醫師王瑞介紹，這是因為南方氣候炎熱，人出汗多，如果喝水又少的話，尿液濃度高，尿中晶體就容易沉積。“在河南，生活習慣也更多地影響到了結石患者。”王瑞說，一詳細詢問患者就發現，他們大多數都沒有喝水的習慣，有人除了吃飯外幾乎不喝水，有人不喜歡喝白開水取而代之的是大量的濃茶、果汁等飲料。很多飲料中都含有豐富的礦物質或硫酸鹽，飲用過多會促使結石的形成，而腎臟就像是一個“過濾器”，大量喝水，加快尿液的排出，才能把腎臟中沉淀和積聚的鈣質、雜物排出體外，有效阻止結石的形成。

●補鈣過多會引發結石

“還有一類人容易得結石，那就是吃晚飯過晚或是有吃夜宵習慣的人，有人吃過夜宵后馬上休息，餐后產生的尿液就會全部潴留在尿路中不能及時排出體外，這樣，尿液中的鈣含量不斷增加，就會形成尿路結石。”王瑞說，夏季很多人愛飲啤酒，啤酒含嘌呤高，經過人體吸收分解后成為尿酸，經常喝啤酒的人也容易得結石。還有從事某些職業的人也容易高發泌尿系統結石，比如高空作業者、戶外工作者、司機等，他們都因客觀條件限制喝水少，加之工作繁忙，不能及時給身體補充水分，導致身體水分減少，尿液濃縮，極容易引發結石病。“還有種發病原因，可能很多人都不知道，那就是補鈣不當。”王瑞說，經過科學證實，補鈣過多可能引起腎結石或尿路結石。人們每天都能從飲食中攝入一定量的鈣，又從尿和糞便中排出一定量的鈣，血鈣是保持著動態平衡的，過多補鈣時，通過腎臟過濾排出的鈣較多，而使泌尿系統中的尿鈣含量較高，增加了泌尿系統形成結石的機會。“所以說，不缺鈣的人不要補鈣。”王瑞說，平時應該盡量通過膳食來補充鈣質，需要補充鈣劑時，應該在醫生指導下進行，補鈣的同時要注意補充磷和維生素D，并加強鍛煉，這樣才會促進鈣的吸收。

●天熱更要多喝些水

“結石的主要成分大都來自飲食，所以改變飲食和生活習慣是預防結石的最好辦法。”河南省人民醫院泌尿外科主任醫師丁德剛介紹，“夏天防止尿液濃度過高，每天至少要喝4到8杯水，天熱、出汗多時，更要多喝些。”“夏季應該少喝啤酒，限制肉類、食鹽的攝入量，減少高尿酸及高草酸等食物的攝取，如豆制品、茶、咖啡、芹菜、菠菜、橘子、番茄等。”王瑞說，“另外，平時也應多注意觀察尿液，一旦出現赤黃、臭味的話說明身體已極度缺水了，除了多喝水外，最好要看醫生，因為正常的尿液是淡黃透明的。”醫療特色誘發前列腺炎的五個因素誘因一：前列腺充血

各種不同原因引起的充血特別是被動充血，是前列腺炎的重要致病因素。患者發病往往不是由于細菌感染或微生物入侵所造成，但卻會形成炎癥反應并誘發前列腺炎。

對策：慢性前列腺炎病人應請醫生根據不同的誘發因素采取對應的治療措施。充血性因素為主所引起的前列腺炎，應消除引起被動充血的各種因素，性生活頻率適中，不長時間騎車等等，并采用中藥活血祛瘀。

誘因二：尿液刺激

醫學上稱尿液刺激為化學因素。據王醫生介紹，尿液中含有多種酸堿性化學物質，當病人局部神經內分泌失調，引起后尿道壓力過高、前列腺管開口處損傷時，就會造成尿酸等刺激性化學物質返流進入前列腺內，誘發慢性前列腺炎。

對策：請醫生調節尿液的酸堿度及消炎。

誘因三：病原微生物感染

各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致前列腺炎的感染源，其中又以細菌為最常見，如淋球菌、非淋球菌等。細菌的侵入途徑主要有三種。一是血行感染，臨床上發現，細菌性前列腺炎90％以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染，比如下尿路感染和結腸、直腸的炎癥可通過淋巴管道而感染前列腺，產生炎癥。三是直接蔓延，男性排尿時，尿液要經過前列腺，尿中的細菌可直接進入前列腺，從而導致前列腺感染。

對策：采用抗生素治療，同時配合清熱利濕、活血化瘀之中藥。

誘因四：焦慮、抑郁、恐懼

專家發現，50％的慢性非細菌性前列腺炎病人有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。而伴有疼痛及神經衰弱的前列腺病人常常過于夸大軀體的不適和疼痛，自覺癥狀往往大于實際病情，這種情況被稱為“緊張型前列腺炎”。而心理因素又與年齡的大小有關，年輕患者精神負擔明顯重于年齡大的患者，這種情況往往直接影響到藥物治療的效果。

對策：因心理因素而自覺癥狀加重者，在用藥的同時，應接受心理輔導，要保持開朗樂觀的心態，專注工作和多彩的業余生活，不要過于注重癥狀的輕微變化，到正規醫院的專科門診治療，以免耽誤、加重病情。

誘因五：免疫性因素、過敏

研究表明，慢性前列腺炎與自身免疫因素有一定關系。有專家曾在一些關節炎病人的身上發現“抗前列腺抗體”的存在。這類病人往往是因先天或后天免疫缺陷而產生抗前列腺抗體，從而導致前列腺組織損傷。如果患者經過檢查沒有發現細菌、病毒、支原體感染的證據，可考慮免疫性因素的存在。

臨床上發現，對某種病毒的過敏反應也可導致炎癥。特別是某些肌體抵抗力低下的患者，對病毒的敏感性較高，易誘發慢性前列腺炎。

對策：免疫性、過敏性因素所引起的前列腺炎，運用中藥調節免疫功能效果會比較好醫療特色在日常生活中如何預防尿路感染？人體對尿路感染既存在著不少易感因素，也存在著許多防御機制，因此，在日常生活中，要盡量避免各種易感因素，充分利用人體的防御機制。

(1)堅持大量飲水

腎臟排泄的尿液，對膀胱和尿道起著沖洗作用，有利于細菌的排出，每天大量飲水，2～3小時排尿一次，能避免細菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的發病率，這是預防尿路感染最實用有效的方法。在疾病的發作或緩解階段，每天大量飲水，亦有利于疾病的恢復，飲茶水或淡竹葉代茶飲也有一定的預防作用。

(2)注意個人衛生

女性陰部及尿道口寄居著大量細菌，是發生尿路感染的先決條件。因此，要經常注意陰部的清潔，要勤洗澡，且不要用池浴或盆浴，要勤換內褲，在新婚、月經、妊娠和產褥期，尤應注意。女嬰要勤換尿布。

(3)盡量避免使用尿路感染器械和插管

尿路器械易把尿道遠端的細菌帶入膀胱和上尿路，尿路插管后易發生持續性菌尿，因此，應盡量避免使用。在必須使用時，要嚴格消毒，在尿路器械使用48小時后，宜作尿培養，以觀察是否發生尿路感染。用尿路器械檢查之前，已經有細菌尿的病人，宜先控制感染。有些患者當時雖無細菌尿，但以前曾有反復發作的尿路感染史或有尿路異常，在尿路檢查或前后48小時宜服用抗菌素以預防感染。在留置導尿的頭三天，給予抗菌藥可預防或延遲尿路感染的發生，但3天以后給藥則無預防作用。另外，密閉式的引流系統連接尿路留置導尿管，可使尿路感染發生率明顯下降。

(4)去除慢性感染因素

糖尿病、慢性腎臟疾病、高血壓等多種慢性疾病，全身抵抗力低，易發生尿路感染，因此，對上述疾病給予積極治療，是平素日常生活中不可缺少的一個措施，也是治療尿路感染的重要環節。醫療特色中老年人莫把前列腺增生不當病“很