衛生統計學2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表1第一章緒論衛生統計學第一章緒論衛生統計學的發展過程衛生統計學的基本概念衛生統計學的工作內容統計圖表的繪制與應用熟悉了解掌握掌握教學目標2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表第一章緒論

2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表一、衛生統計的發展過程

概念

Statistics——Asciencedealingwiththecollection,analysis,interpretation,andpresentationofmassesofnumericaldata(webster’sinternationaldictionary)

統計學：是一門處理大量數據的收集、分析、解釋和表達的學科。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

“Thescienceandartofdealingwithvariationindatathroughcollection,classification,andanalysisinsuchawayastoobtainreliableresults”(ADictionaryofEpidemiology)

統計學：是一門處理數據中變異性的科學與藝術，通過收集、分析、解釋和表達的方式，目的是獲得可靠的結果。一、衛生統計的發展過程2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

衛生統計學（healthstatistics）：指利用統計學的原理和方法去研究與衛生相關資料的收集、整理、分析的一門方法學。醫學統計學（medicalstatistics）:運用概率論與數理統計的原理及方法，結合醫學實際，研究數字資料的搜集、整理分析與推斷的一門學科。醫學研究的對象主要是人體以及與人的健康有關的各種因素。一、衛生統計的發展過程2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表統計思維的進化（發展簡史）時期科學家發明與應用1749-1827Laplace研究概率1745-1826Pinel應用概率研究療效1787-1872Louis

臨床療效、對照1822-1911

Galton

分布與變異一、衛生統計的發展過程2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表時期科學家發明與應用1857-1936KarlPearson現代統計學之父1880-1949MajorGreenwood抽樣誤差1879-1940RaymondPearl醫院統計，生物統計1890-1962

RonaldA.Fisher現代統計學奠基誤差理論極大似然《實驗設計》隨機化做實驗，F檢驗

1897-1991

Hill爵士現代臨床試驗一、衛生統計的發展過程2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表二、統計學的幾個基本概念

總體(population)：表示大同小異的對象全體或定義為根據研究目的確定的同質的觀察單位的集合。

目標總體(targetpopulation)：研究結果所要推論到的總體。

研究總體(studypopulation)：來源于目標總體中的一個較小的總體，如關于吸煙與肺癌的研究以我國成年男子為目標總體；醫生只是成年男子中的一部分，是研究總體。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

抽樣(sampling)：從研究總體中抽取一部分有代表性的個體進行分析研究。樣本(sample)：從研究總體中隨機抽取的有代表性的一部分個體。數據(data)：對研究對象的某些指標進行深入的觀察與測量，而獲取的測量值。二、統計學的幾個基本概念2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

同質性(homogeneity)：

總體中大同小異的個體，大同就是個體的同質性。例如，同性別、同年齡的小學生具有同質性。

變異(variation)：總體內的個體間的差異。例如，同性別、同年齡的小學生他們的身高、體重又存在變異。

統計學的任務：在變異的背景上描述同一總體的同質性，揭示不同總體的異質性(heterogeneity)。二、統計學的幾個基本概念2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表變量的類型變量(variable)：分成定性(qualitative)與定量(quantitative)兩種類型。二、統計學的幾個基本概念變量類型定性（計數、分類、名義）定量（計量、數值）多分類二分類2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表（一）定性變量：如職業（工、農、商、學、兵等）將觀察單位按某種屬性或類別分組計數，分類匯總觀察單位數后而得到的資料。

1.二分類變量：常用0和1來編碼，0-1變量常稱為假變量(dummyvariable)或啞變量，可以和真變量一樣參與計算。例如，性別（男女）、疾病（有無）和結局（生死）等。二、統計學的幾個基本概念2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表2.多分類變量：有序變量(ordinalvariable)和無序變量（unordinalvariable）。有序變量：變量的分類存在著次序。例如極不滿意、有點滿意、中度滿意、很滿意、極滿意。實驗室檢驗常用–、±、+、++和+++來表示測量結果。無序變量：變量的分類沒有等級次序。如，專業臨床、檢驗、藥理、中醫等。二、統計學的幾個基本概念2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表（二）定量變量

1.離散型變量(discretevariable)：離散型變量只能取整數值。例如，一月中的手術病人數，一年里的新生兒數。

2.連續型變量(continuousvariable)：連續型變量可以取實數軸上的任何數值。“連續”是指該變量可以在實數軸上連續變動，由測量而得到。例如，血壓、身高、體重等。二、統計學的幾個基本概念2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表變量轉化：變量只能由高級向低級轉化：連續型有序二值二、統計學的幾個基本概念離散型變量常常通過適當的變換或連續性校正后借用連續型變量或有序變量的方法來分析。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

參數與統計量

參數(parameter)：是用來描述總體資料的指標，其大小是客觀存在的，然而往往是未知的，如總體均數(mean)和總體方差(variance)；統計量(statistic)：用來描述或表達樣本資料的指標。往往是在實際的應用指標。如樣本均數，樣本方差。統計學關心的常常是總體參數的大小，其依據卻是統計量及其性質。二、統計學的幾個基本概念2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

因果與聯系

統計學聯系(association)：事物之間存在統計學聯系，如某疾病與危險因素(riskfactor)之間存在聯系。這種聯系可能包括：人為聯系、虛假聯系和因果關系(causality)。因此，存在聯系未必有因果關系。因果關系(causality)：在排除了人為聯系、虛假聯系后仍然存在的、無法用其他聯系解釋的兩個變量之間的關系。但也需要時間順序等標準進行因果判斷。二、統計學的幾個基本概念2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表設計整理資料收集資料分析資料統計工作三、統計學的基本步驟2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

其內容包括：研究意義、明確研究目的、確定研究內容、制定研究方法（觀察對象、樣本含量、抽樣方法、預期分析指標、誤差控制措施、分析方法等）、擬定研究方案、實施進度與研究費用等。

注意：遵循三性（可行性、科學性、創造性）遵循三原則（重復、隨機、對照）

第一步設計（design）2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表第二步資料的收集collectionofdata資料的來源①統計報表：如法定傳染病報表，職業病報表，醫院工作報表等。②經常性工作記錄：如衛生監測記錄、健康檢查記錄等③專題調查或實驗。④統計年鑒和統計數據專輯及公開的公開出版物。⑤網絡。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表第二步資料的收集collectionofdata收集統計資料的基本原則：及時、準確、完整。有嚴格的質量控制資料的搜集方法詢問調查觀察實驗訪問調查電話調查觀察電腦輔助座談會個別深訪實驗郵寄調查2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表凈化：對原始資料進行準確性審查（邏輯審查與技術審查）和完整性審查。系統化、條理化：根據研究目的、資料的類型進行分類匯總。統計分析原始資料數據凈化第三步整理資料（sortingdata）系統化條理化2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表目的：闡明事物的內在聯系和規律。注意：根據研究目的、資料類型選擇恰當的統計指標和方法。統計分析統計描述descriptivestatistics統計圖統計推斷inferentialstatistics參數估計統計表假設檢驗第四步分析資料（analysisofdata）2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表基礎醫學的應用臨床醫學的應用能衛生管理學的應用遺傳醫學的應用。。。

公共衛生領域的應用統計學原理和方法在各領域中體現和應用衛生統計學的應用2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表

疾病譜的變化需要新的統計方法：為了研究非感染性疾病的流行，人們發展了多因素分析、生存分析、疾病

學科交叉結合需要新的統計學方法：如：人群藥物代謝動力學與現代統計學幾個分支的交叉結合，包括廣義線性混合效應模型、非線性混合效應模型、等級和經驗Bayes方法等遺傳流行病學需要遺傳統計學方法衛生經濟與決策的統計學方法現代公共衛生統計學的挑戰2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表如何學好衛生統計學1、醫學生在學習過程中必須運用邏輯思維方法掌握衛生統計學的基本知識、基本技能、基本概念和基本方法。切忌死記硬背、生搬硬套，應通過實例提高綜合分析問題的能力。

2、掌握調查設計和實驗設計的原則，培養收集、整理、分析統計資料的系統工作能力。在統計工作中要以實事求是、嚴謹的科學態度對待原始資料，反對偽造和篡改統計數字。逐步樹立起實事求是、嚴謹的工作作風。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表3、在學習統計指標與分析方法時，應重點掌握統計公式的意義、用途和應用條件，不必深究其數學推導。最終掌握正確的分析思路：進行資料分析時，需根據研究目的、設計類型和資料類型選擇恰當的描述性指標和統計推斷方法。如何學好衛生統計學2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表第四章統計表與統計圖要求1．掌握統計表的編制基本原則2．掌握統計圖編制的基本要求2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表統計表

統計表是統計描述的重要方法。醫學科學研究資料經過整理和計算各種統計指標后，所得結果除了用適當的文字說明外，常將統計資料及其指標以表格列出（稱為統計表，statisticaltables）。統計表可以代替冗長的文字敘述，表達清楚，對比鮮明。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表一、統計表的結構與編制1．統計表的結構：標題、線條、標目、數字和備注。表號標題縱標目縱標目橫標目橫標目數字數字數字數字合計數字數字2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表2．編制要求1）標題要能概括表的內容，寫于表的上端中央，一般應注明時間與地點。2）標目標目是表格內的項目。以橫、縱標目分別說明主語與謂語。橫標目一般用來表示表中被研究事物的分組；縱標目一般用來說明橫標目的各個統計指標。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表3）線條線條不易過多，常用3條線表示,謂之“三線表”。一般省去表內的線條，但合計可用橫線隔開。不用對角線、豎線。4）數字用阿拉伯數字表示，表內的數字必須正確，小數的位數應一致并對齊，暫缺與無數字分別以“…”、“-”表示，為“0”者記作“0”，不應有空項。為方便核實與分析，表一般應有合計。5）備注一般不列入表內。必要說明者可標“※”號，于表下加以說明。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表重點突出，簡單明了，一張表一般表達一個中心內容。主謂分明，層次清楚，符合邏輯，明確被說明部分（主語）與說明部分（謂語）。3．列表的原則2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表二、統計表的種類通常按分組標志多少分為簡單表與復合表。統計表復合表簡單表2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表簡單表（simpletable）地區調查人數評分均值省會城市333703.63一般城市152507.15縣及鄉村971679.06合計1456666.73表12001年某省不同地區的衛生系統反應性評分比較只按單一變量分組，由一組橫標目和一組縱標目組成。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表2.復合表（combinativetable）地區男女調查人數評分均值調查人數評分均值省會城市217706.60116698.07一般城市100517.1552487.92縣及鄉村371669.88600684.74合計688659.26768673.43表2-112001年某省不同地區、性別的衛生系統反應性評分比較將2個或2個以上變量結合起來分組，由2組或2組以上的橫標目和縱標目相結合起來的統計表。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表統計圖將統計資料形象化，利用點的位置、線斷的升降、直條的長短或面積的大小等形式直觀表示事物間的數量關系（稱為統計圖，statisticalgraph）。醫學領域中常用的統計圖有條圖、百分條圖、圓圖、線圖、半對數圖、直方圖、散點圖、箱式圖與統計地圖等。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表一、繪制統計圖的基本要求根據資料的性質和分析目的決定適當的圖形。標題應說明資料的內容、時間和地點，一般位于圖的下方。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表3.圖的縱、橫軸應注明標目及對應單位，尺度應等距或具有規律性，一般自左而右自上而下、由小到大。4.為使圖形美觀并便于比較，統計圖的橫縱軸比例一般為7：5，有時為了說明問題也可加以變動。5.比較、說明不同事物時，可用不同顏色或線條表示，并常附圖例說明，但不宜過多。2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表二、常用統計圖的適用條件與繪制1．條圖（bargraph）條圖用等寬長條的高度表示按性質分類資料各類別的數值大小，用于表示他們之間的對比關系，一般有單式與復式之分.圖1-1

2001年某省不同地區、性別的衛生系統反應性評分比較2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表2．百分條圖（percentbar）百分條圖的意義及適用資料與圓形圖相同，不同的是表現形式不一樣。百分條圖亦稱構成條圖，是以直條總長度作為100%，直條中各段表示事物各組成部分構成情況。圖1-22001年某醫科大學公共衛生學院專業技術人員構成

2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表3．圓圖（piegraph）圓形圖適用于百分構成比資料，表示事物各組成部分所占的比重或構成。以圓形的總面積代表100%，把面積按比例分成若干部分，以角度大小來表示各部分所占的比重。圖1-32001年某醫科大學公共衛生學院專業技術人員構成

2025/4/3衛生統計學第一章緒論與圖表4．線圖（linegraph）

線圖是用線段的升降來表示指標的連續變化趨勢，適用于描述一個變量隨另一個