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文檔簡介

執業藥師考試《中藥學綜合知識與技能》模擬試卷4單選題(共110題,共110分)(1.)患者,女,25歲。口舌生瘡,心煩失眠,小便黃赤,尿道灼熱澀痛,口渴,(江南博哥)舌紅無苔,脈數。其病位在A.心、脾B.小腸C.膀胱D.心、小腸E.腎、膀胱正確答案:D參考解析:心與小腸通過經脈相互絡屬構成表里關系。表現在病理方面,如心有實火,可下移于小腸,引起尿少,尿熱赤、尿痛等,反之,如小腸有熱,亦可循經上炎于心,可見心煩、舌赤,失眠等。舌為心之苗,心火上炎,則口舌生瘡,灼傷津液則口渴,故病位在心與小腸。(2.)把五臟、六腑、形體、官竅等全身組織器官聯系成有機整體的是()。A.精B.經絡C.氣D.血E.津液正確答案:B參考解析:經絡是運行全身氣血,聯絡上腑臟肢節,溝通表里上下內外,調節體內各部分功能活動的通路,是人體特有的組織結構和聯絡系統。經絡系統,由經脈、絡脈及其他連屬部分所組成。經絡系統通過有規律的循行和錯綜復雜的聯絡交會,縱橫交錯,網絡全身,把人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯結成一個統一的有機整體,從而保證人體生命活動的正常進行。(3.)某男,65歲,滑精早泄,尿后余瀝不盡,伴見腰膝酸軟、面色淡白、聽力減退,證屬A.腎精不足證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.腎氣不固證E.腎不納氣證正確答案:D參考解析:本題考查腎氣不固證的診斷。腎氣不固證臨床常見滑精早泄,尿后余瀝不盡,小便頻數清長,甚至小便失禁、腰膝酸軟、面色淡白、聽力減退,舌淡苔白、脈細弱。(4.)舌淡白胖嫩而有齒痕多提示A.陰虛B.陽虛C.津傷D.血虛E.精虧正確答案:B參考解析:陽虛者,癥見形寒肢冷,面色白,腰膝冷痛,下肢軟弱無力,小便不利或頻數,尿后余瀝,少腹拘急,男子陽痿早泄,女子宮寒不孕。舌淡苔白,脈沉細,尺部尤甚等。常用溫補腎陽藥治療。故此題應選B。(5.)萎黃的特征為A.面色淡黃,枯槁無澤B.面、目、身俱黃C.面色黃而虛浮D.黃而鮮明如橘子色E.黃而晦暗如煙熏正確答案:A參考解析:面色淡黃,枯槁無澤,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,故題當選A。(6.)陰黃的特征為A.面色淡黃,枯槁無澤B.面、目、身俱黃C.面色黃而虛浮D.黃而鮮明如橘子色E.黃而晦暗如煙熏正確答案:E參考解析:身黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕,故題應選E。(7.)數脈的脈象是A.脈來數急,一息七至以上B.脈來流利,應指圓滑C.脈來數,一息五至以上D.三部脈舉按均有力E.狀如波濤洶涌,來盛去衰正確答案:C參考解析:數脈脈象為一息脈來五至以上(相當于每分鐘脈搏在90次以上)。主病:主熱證。有力為實熱,無力為虛熱。故此題應選C。(8.)患者鄭聲時,可表現為A.語無倫次,笑罵不定B.語無倫次,神識不清,聲高有力C.語言重復,聲低斷續D.語言錯亂,錯后自知E.自言自語,見人則止正確答案:C參考解析:神志不清,語言重復,時斷時續,聲音低弱的,是鄭聲,屬于心氣大傷,精神散亂的虛證。故此題應選C。(9.)患者渴喜冷飲、煩躁不安、便干尿黃、舌紅苔黃,同時又見四肢厥冷、脈沉等癥,應采用的治法是A.緩則治本B.急則治標C.虛則補之D.寒者熱之E.寒因寒用正確答案:E參考解析:寒因寒用是以寒治寒,即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。適用于里熱盛極,陽盛格陰,反見寒象的真熱假寒證。故此題應該選擇E。(10.)用溫熱性質的方藥治療寒證的方法,其治則當屬A.熱者寒之B.寒者熱之C.熱因熱用D.塞因塞用E.通因通用正確答案:B參考解析:本題考查對正治反治的掌握。寒者熱之又稱“以熱治寒”,是指寒性病證出現寒象,用溫熱方藥進行治療。(11.)不屬于蒙藥傳統劑型的是A.糊劑B.散劑C.油劑D.灰劑E.湯劑正確答案:A參考解析:蒙藥傳統劑型包括湯劑、散劑、丸劑、膏劑、灰劑、油劑。(12.)降血壓的中成藥如復方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等忌與哪類藥物并用A.含朱砂的中成藥B.含牛黃的中成藥C.含甘草的中成藥D.含麻黃的中成藥E.含天麻的中成藥正確答案:D參考解析:含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用;也忌與擴張冠脈的中成藥如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補心氣液等聯用。因麻黃中麻黃堿的化學結構與腎上腺素相似,能直接與腎上腺素受體結合,同時還能促使腎上腺素能神經末梢釋放介質,從而使血管收縮、血壓升高;另一方面,又能興奮心臟,增強心肌收縮力,使心肌耗氧量增加。若同時并用,可產生拮抗作用。故此題應選D。(13.)丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用屬于A.擴大適應范圍B.降低毒副作用C.減少劑量D.協同增效E.減少禁忌正確答案:D參考解析:本題考查對中西藥聯用的特點的掌握。協同增效:丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用,不但能加強升壓作用,還能減少對升壓藥的依賴性。(14.)不能與含氰苷的中藥合用的西藥有A.噴托維林(咳必清)B.阿司匹林、水楊酸鈉C.多酶片、胃蛋白酶D.磺胺類E.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)正確答案:A參考解析:含氰苷的中藥,如杏仁、桃仁、枇杷葉等,不宜長期與鎮咳類的西藥,如噴托維林等聯用。因氰苷在酸性條件下,經酶水解后產生的氫氰酸雖有止咳功效,但在一定程度上抑制呼吸中樞,噴托維林等可加強其抑制作用,使呼吸功能受抑制。(15.)浸泡中藥飲片的水溫不宜超過A.20℃B.30℃C.40℃D.50℃E.60℃正確答案:E參考解析:本題考查對中藥湯劑的煎煮的掌握情況。為便于煎出有效成分,在煎煮前先加常溫水浸泡飲片,浸泡時間一般不少于30分鐘,使藥材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的熱水浸泡飲片,以免使藥材組織細胞內的蛋白質遇熱凝固、淀粉糊化,不利于藥物成分的溶出。(16.)煎煮中藥一般用水量宜高出藥面A.2~3cmB.3~5cmC.4~6cmD.5~6cmE.6~8cm正確答案:B參考解析:中藥湯劑為便于煎出有效成分,在煎煮前先加冷水將飲片浸泡20~30分鐘,使藥材充分吸收水分。但不宜使用60℃以上的熱水浸泡飲片,以免使藥材組織細胞內的蛋白質遇熱凝固、淀粉糊化,不利于藥物成分的溶出。加水量多少受飲片的重量、質地等影響,一般用水量以高出藥面3~5cm為宜,第二煎則應酌減。用于小兒內服的湯劑可適當減少用水量。注意在煎煮過程中不要隨意加水或拋棄藥液。故此題應選B。(17.)體虛多汗者忌用A.寒涼藥B.開竅藥C.發汗藥D.溫熱藥E.澀腸止瀉藥正確答案:C參考解析:本題考查對證候禁忌的掌握情況。體虛多汗者,忌用發汗藥,以免加重出汗而傷陰津;陽虛里寒者,忌用寒涼藥,以免再傷陽生寒;火熱內熾和陰虛火旺者,忌用溫熱藥,以免助熱傷陰;濕熱瀉痢者,忌用澀腸止瀉藥,以免閉門留邪。(18.)陽虛里寒者忌用A.寒涼藥B.開竅藥C.發汗藥D.溫熱藥E.澀腸止瀉藥正確答案:A參考解析:本題考查對證候禁忌的掌握情況。體虛多汗者,忌用發汗藥,以免加重出汗而傷陰津;陽虛里寒者,忌用寒涼藥,以免再傷陽生寒;火熱內熾和陰虛火旺者,忌用溫熱藥,以免助熱傷陰;濕熱瀉痢者,忌用澀腸止瀉藥,以免閉門留邪。(19.)陰虛火旺者忌用A.寒涼藥B.開竅藥C.發汗藥D.溫熱藥E.澀腸止瀉藥正確答案:D參考解析:本題考查對證候禁忌的掌握情況。體虛多汗者,忌用發汗藥,以免加重出汗而傷陰津;陽虛里寒者,忌用寒涼藥,以免再傷陽生寒;火熱內熾和陰虛火旺者,忌用溫熱藥,以免助熱傷陰;濕熱瀉痢者,忌用澀腸止瀉藥,以免閉門留邪。(20.)老年慎瀉、少年慎補根據的用藥原則是A.因時制宜B.因地制宜C.因人制宜D.標本同治E.治病求本正確答案:C參考解析:老年慎瀉、少年慎補是根據病人年齡、體質等不同特點,來考慮的治療用藥原則,故答案選c。老年人功能減退,氣血虧虛,患病多虛證,或虛實夾雜,治療虛證宜補;有實邪者攻邪要慎重,用藥量應比青壯年輕。小兒生機旺盛,但氣血未充,臟腑嬌嫩,易寒易熱,易虛易實,病情變化較快,故治小兒病,忌投峻攻,少用補益,用藥量宜輕。(21.)治療風寒感冒的最佳方劑為A.桑菊飲B.杏蘇散C.銀翹散D.參蘇飲E.荊防敗毒散正確答案:E參考解析:風寒感冒的癥狀為惡寒重,發熱輕,無汗頭痛,肢體酸痛,或鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,流涕清稀,咽癢,咳嗽,痰吐稀白,舌苔薄白,脈浮緊。宜用方劑荊防敗毒散來治療。故答案選E。杏蘇散主要用于風寒犯肺,銀翹散主要用于風熱感冒,參蘇飲用于體虛感冒,桑菊飲用于風熱犯肺感冒。(22.)胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,口淡不渴或吐清水,舌淡,苔薄白,脈弦緊。證屬A.寒凝氣滯B.飲食停滯C.肝胃不和D.肝胃郁熱E.脾胃虛寒正確答案:A參考解析:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,口淡不渴或喜熱飲,苔薄白,脈弦緊,屬于寒凝氣滯的表現。故答案選A。B選項飲食停滯表現為胃痛脹滿,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐食或矢氣后痛減,或大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。C選項肝胃不和表現為胃脘脹痛,連及脅肋,暖氣后疼痛減輕,生氣時胃痛加重,食欲不振,或見嘈雜吞酸,舌紅,苔薄白,脈弦。D選項肝胃郁熱表現為胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干I-1苦,舌紅苔黃,脈弦或弦數。E選項脾胃虛寒表現為胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。(23.)頭痛肝陽上亢證用下列何方進行治療A.羚角鉤藤湯B.龍膽瀉肝湯C.通竅活血湯D.鎮肝熄風湯E.天麻鉤藤飲正確答案:A參考解析:羚角鉤藤湯為頭痛肝陽上亢證的方劑應用。B選項龍膽瀉肝湯為眩暈肝火上擾證的方劑應用。C選項通竅活血湯為頭痛瘀血阻絡證的方劑應用。D選項鎮肝熄風湯為中風語言不利肝陽上亢證的方劑應用。E選項天麻鉤藤飲為中風半身不遂肝陽上亢證的方劑應用。故答案選A。(24.)陽事不起,或起而不堅,心情抑郁,胸肋脹痛,脘悶不適,食少便溏,苔薄白,脈弦,證屬。A.凈陽不足B.心脾兩虛C.驚恐傷腎D.肝郁不舒E.濕熱下注正確答案:D參考解析:根據題干內容可知病證為陽痿肝郁不舒證。A選項腎陽不足證的癥狀為陽事不舉,或舉而不堅,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色?白,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿清長。8選項-OHm-氣虛證的癥狀為陽痿不舉,心悸,失眠多夢,神疲乏力,面色萎黃,食少納呆,腹脹便溏。C選項驚恐傷腎證的癥狀為陽痿不舉,頭暈,耳鳴,健忘,心悸易驚,膽怯多疑,夜多噩夢,常有被驚嚇史。E選項濕熱下注證不屬于陽痿的分型。故答案選D。(25.)患兒,3歲。不思乳食,噯腐吞酸,嘔吐食物,脘腹脹滿,疼痛拒按,大便酸臭,心煩,低熱。其治法是A.消乳化食,和中導滯B.健脾和胃,消食導滯C.和脾助運,降逆止嘔D.補土抑木,消食導滯E.健脾助運,消補兼施正確答案:A參考解析:根據患兒臨床表現可以診斷為乳食內積型積滯,治法為消乳化食、和中導滯。小兒積滯另一證型為脾虛食積,臨床表現為面色萎黃,形體消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹滿喜按,大便溏稀腥臭,見乳片或不消化食物殘渣,治法為健脾助運、消食化滯。故答案為A。(26.)下列哪一項不屬于中風的主癥A.猝然昏仆,不省人事B.口眼喁斜C.語言不利D.半身不遂E.醒后如常人正確答案:E參考解析:中風是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼喁斜、言語不利和半身不遂,或不經昏仆而僅以半身不遂和口眼隅斜為主癥的一類病證。故答案選E。(27.)關于消渴病的防治,下列哪項不正確A.藥物治療B.規律起居,平和情志,避免精神緊張C.保證機體熱量需要的前提下,飲食清淡D.糖尿病患者用藥時已接受西藥降糖治療,若出現心悸多汗、頭痛欲仆,應加大用藥E.可適量進食谷物、蔬菜、豆類、瘦肉、雞蛋等正確答案:D參考解析:消渴病患者進餐應定時定量;在保證機體熱量需要的前提下,清淡飲食;戒煙酒、濃茶、咖啡;多雜糧、蔬菜、豆類,少精糧、厚味;忌糖低鹽;規律起居,平和情志,勞逸結合,堅持活動,酌情鍛煉;定期健康檢查,及早發現并防治并發癥。故答案選D。(28.)氣與血的關系中下列哪項是錯誤的A.氣能行血B.氣存于血中C.血能生氣D.氣能攝血E.血能載氣正確答案:B參考解析:氣與血之間的關系,概括為氣為血之帥,血為氣之母。氣為血之帥即氣能生血、氣能行血、氣能攝血。血為氣之母是指血是氣的載體,并給氣以充分的營養,概括為血能載氣和血能生氣。故答案選B。(29.)風性開泄所致的病癥有A.無汗B.惡風C.腹水D.口渴E.狂躁正確答案:B參考解析:風邪善動而不居,具有升發、向上、向外的特性,故屬陽邪。其性開泄,是指其易使腠理疏松開張而汗出。常傷及人體的上部(即頭面)、陽經和肌表,出現頭痛、口眼喁斜、惡風等癥狀。故答案詵B.(30.)同病異治,異病同治體現了中醫學的A.治病求本原則B.整體觀念原則C.辨證論治原則D.因時制宜原則E.因人制宜原則正確答案:C參考解析:中醫學的基本特點包括整體觀念和辨證論治,其中辨證論治的原則包括“同病異治”和“異病同治”,前者指證異治亦異,后者指證同治亦同。故答案為C。A選項治病求本,就是尋找出疾病的根本原因,并針對根本原因進行治療,這是辨證論治的一個基本原則。故排除A。B選項整體觀念是指人體是一個有機的整體,構成人體的各個組成部分之間在結構上不可分割,在功能上相互協調、互為補充,在病理上則相互影響。故排除B。D選項根據不同季節氣候特點,來考慮治療用藥的原則,即因時制宜。故排除D。E選項根據病人年齡、性別、體質、生活習慣等不同特點,來考慮治療用藥的原則,即因人制宜。故排除E。(31.)藏藥配伍中的二昧配伍法的“二苦”是指A.苦甘、苦成B.苦酸、苦辛C.苦澀、苦成D.苦辛、苦澀E.苦成、苦辛正確答案:D參考解析:藏藥配伍中的二味配伍法有15種:甘酸、甘咸、甘苦、甘辛、甘澀(五甘),酸咸、酸苦、酸辛、酸澀(四酸),咸苦、咸辛、咸澀(三咸),苦辛、苦澀(二苦),辛澀(一辛)。故答案選D。(32.)關于尿膽紅素,說法不正確的是A.在正常尿液中不合有膽紅素B.尿膽紅素的檢出是顯示肝細胞損傷和鑒別黃疸的重要指標C.尿膽紅素陽性多見于病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎等D.尿膽紅素陽性多見于阻塞性黃疸、如化膿性膽管炎、膽囊結石等E.在臨床上,尿膽紅素檢測就可以確診肝、膽疾病正確答案:E參考解析:膽紅素是血紅蛋白的降解產物,正常尿液中不會含有膽紅素。尿膽紅素的檢出是提示肝細胞損傷和鑒別黃疸的重要指標。尿膽紅素陽性多見于肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸。肝細胞性黃疸如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷;阻塞性黃疸如化膿性膽管炎、膽囊結石、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、原發性肝癌、手術創傷所致的膽管狹窄等,故ABCD選項說法正確。在臨床上,尿膽紅素檢測不能確診肝、膽疾病,該說法不正確,故答案選E。(33.)對血清天門冬氨酸氨基轉移酶敘述不正確的是A.天門冬氨酸氨基轉移酶舊稱谷草轉氨酶B.谷草轉氨酶,正常參考范圍(速率法)成人8—40U/LC.血清天門冬氨酸氨基轉移酶的測定可反映肝細胞的損傷程度D.心肌梗死時,血清天門冬氨酸氨基轉移酶活力最高E.服用有肝毒性藥物時,血清天門冬氨酸氨基轉移酶不升高正確答案:E參考解析:血清天門冬氨酸氨基轉移酶舊稱谷草轉移酶,正常參考范圍(速率法)成人8~40U/L。血清天門冬氨酸氨基轉移酶的測定可反映肝細胞的損傷程度,心肌梗死時天門冬氨酸氨基轉移酶活力最高,在發病后6~8小時開始上升,18~24小時后達高峰。心絞痛時,天門冬氨酸氨基轉移酶正常。服用有肝毒性藥物時,血清天門冬氨酸氨基轉移酶會升高。故答案選E。(34.)成書最早的醫學著作是A.《黃帝內經》B.《金匱要略》C.《外臺秘要》D.《神農本草經》E.《備急千金要方》正確答案:A參考解析:《黃帝內經》是最早的一部中醫典籍,也是中醫最重要的經典著作。《黃帝內經》分《黃帝內經素問》《靈樞經》兩部分。《黃帝內經素問》,簡稱《素問》,原書九卷,計81篇。托名黃帝所述,實非出自一人一時之手,大約歷經春秋戰國至秦漢陸續匯集而成。《靈樞經》,又稱《黃帝內經靈樞》,簡稱《靈樞》。原書九卷,81篇。托名黃帝所述,約成書于春秋戰國至秦漢時期,后世有增益,非一人一時之作。故答案選A。(35.)關于患者投訴的處理,正確的是A.接待患者的地點宜選擇在門診大廳、醫院藥房等場所B.一般性的投訴,可由當事人接待患者C.接待患者投訴時,接待者的舉止行為要點第一是尊重、第二是微笑D.接待患者時,應該自己先坐下,患者后坐下E.如果投訴即時發生,則應爭取在現場應對投訴,解決全部問題正確答案:C參考解析:患者投訴的處理:(1)選擇合適的地點@@在接待患者投訴時,首先要考慮在何處接待患者。一般的原則是如果投訴即時發生(即剛剛接受服務后便發生投訴),則要盡快將患者帶離現場,以減緩、轉移患者的情緒和注意力,不使事件造成對其他服務對象的影響。接待患者地點宜在辦公室、會議室等場所,以有利于談話和溝通。(2)選擇合適的人員無論是即時或事后患者的投訴,均不宜由當事人來接待患者。一般性的投訴,可由當事人的主管或同事接待。事件比較復雜或患者反映的問題比較嚴重,則應由店長、經理或科主任親自接待。特別需要強調的是,接待投訴的人要有親和力,要善于溝通,要有一定的經驗。(3)接待時的舉止行為接待患者投訴時,接待者的舉止行為至關重要,心理學家總結出這樣一條公式:情感表達=55%動作表情+38%語調+7%語言。接待患者投訴時,接待者的舉止行為要點第一是尊重,第二是微笑。①尊重:是人類最需要滿足的一種心理需求。接待者的行為、舉止、語言要從一切細節上使投訴者感到自己是受到尊重的。這一做法可以收到事半功倍的效果;反之,如果患者感到自己未受到尊重,則再多的工作也往往是徒勞的。②微笑:是含意深遠的態勢(身體)語言,可以迅速拉近人與人之間的距離,消除隔膜,化解投訴者的怨氣。尊重和微笑可以使投訴過程從抱怨、談判變為傾訴和協商,特別有利于投訴問題的解決。③儀態:接待者應舉止大方,行為端莊,以取得患者的信任。特別提示:接待時,應該向患者讓座,先請患者坐下,自己后坐下,并注意坐姿要端正。必要時可為患者倒上一杯水或沏上一杯茶,以緩解患者的情緒,拉近雙方的距離。④用適當的方式和語言:很多情況下的患者投訴,是患者對服務方的制度、程序或其他制約條件不夠了解,以致對服務不滿意。在處理這類投訴時,可采用換位思考的方式,要通過適當的語言或方式使患者嘗試著站在醫院、藥店或藥師的立場上,理解、體諒藥師的服務工作,使雙方在一個共同的基礎上達成諒解。@@⑤證據原則(強調有形證據):對于患者投訴的問題應有確鑿的證據,在工作中應當注意保存有形的證據,如處方、清單、病歷或電腦存儲的相關信息,以應對患者的投訴。(36.)哺乳期婦女慎服A.麻黃B.升麻C.麥芽D.馬兜鈴E.黃藥子正確答案:C參考解析:哺乳期患者不宜大量使用麥芽。故答案選c。體虛多汗者忌用發汗力較強的麻黃;虛喘、高血壓及失眠患者,慎用麻黃,故排除A。麻疹已透及陰虛火旺者,忌用升麻,故排除B。腎病患者,忌用馬兜鈴,故排除D。有肝功能障礙者,忌用黃藥子,故排除E。(37.)調劑工作中的第一個關鍵環節是A.調配B.計價C.審方D.復核E.發藥正確答案:C參考解析:審方是調劑工作中的第一個關鍵環節,應對處方所寫的各項內容進行審核,包括處方規范性審核和用藥適宜性審核。故答案選C。(38.)妊娠慎用的中成藥是A.六味地黃丸B.牛黃上清丸C.香砂養胃丸D.天王補心丸E.九味羌活丸正確答案:B參考解析:《中國藥典》收載的妊娠慎用的中成藥有:十香止痛丸、三妙丸、三黃片、萬氏牛黃清心丸、萬應膠囊、萬應錠、山玫膠囊、川芎茶調丸(散、片、顆粒)、女金丸、馬應龍八寶眼膏、馬應龍麝香痔瘡膏、天麻丸、木瓜分氣丸、木香順氣丸、五虎散、少林風濕跌打膏、牛黃上清丸等。其余選項均不屬于妊娠慎用藥,故答案選B。(39.)處方寫番木鱉,應付A.馬錢子B.土鱉蟲C.番瀉葉D.海南子E.木鱉子正確答案:A參考解析:馬錢子的別名有番木鱉、馬前、馬前子。B項土鱉蟲的別名有地鱉蟲、蜇蟲、地鱉。其余選項均不符合題意,故答案選A。(40.)滋補藥物宜A.飯前服用B.飯中服用C.飯后服用D.清晨服用E.隨時服用正確答案:A參考解析:一般藥物宜于飯后服,滋補藥宜飯前服,驅蟲和瀉下藥宜空腹服,安眠藥宜睡前服,抗瘧藥宜在發作前1~2小時服用,健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。故答案選A。(41.)服用四神丸,宜用的“藥引”是A.黃酒B.姜湯C.鹽水D.米湯E.清茶正確答案:D參考解析:四神丸、更衣丸用米湯送服,取其保護胃氣,故答案選D。黃酒具有溫通經絡、活血散瘀的作用,跌打丸、七厘散等可用黃酒送服。藿香正氣丸、附子理中丸可用姜湯送服,以增強散寒、溫胃止嘔的作用。六味地黃丸、大補陰丸可用淡鹽水送服,以引藥人腎。川芎茶調散可用清茶送服,取其清熱之效。(42.)醫療機構供應和調配毒性中藥時,每次處方劑量不得超過A.1日極量B.2日極量C.3日極量D.4日極量E.5日極量正確答案:B參考解析:調配含有毒性中藥飲品的處方,每次處方劑量不得超過2Et極量。如在審方時對處方有疑問,必須經處方醫生重新審定后方可調配。處方保存兩年備查。對處方未注明“生用”的,應給付炮制品,不屬于毒性飲片處方。故答案選B。(43.)最易蟲蛀的中藥飲片是A.柴胡B.紅花C.佛手D.麻黃E.川芎正確答案:A參考解析:淀粉、糖、脂肪、蛋白質等成分,是有利于蛀蟲生長繁殖的營養物質,故含上述成分較多的飲片最易生蟲,如白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內金等。故答案選A。(44.)最易散失氣味的中藥飲片是A.大黃B.肉桂C.乳香D.澤瀉E.山藥正確答案:B參考解析:氣味散失,是指飲片固有的氣味在外界因素的影響下,或貯藏Et久氣味散失或變淡薄。藥物固有的氣味,是由其所含的各種成分決定的,主要是由揮發性物質組成。環境溫度過高,使含揮發油的藥物如肉桂、沉香等,氣味逐漸散失,失去油潤而干枯。故答案選B。(45.)大活絡丸可以和下列哪個藥物聯用A.天麻丸B.旭痹沖劑C.妙濟丸D.川貝枇杷露E.蛇膽川貝液正確答案:C參考解析:大活絡丸、天麻丸、尪痹沖劑,均含附子,若大活絡丸與其一合用會增加有毒藥味的服用量,加大患者產生不良反應的危險性。川貝枇杷露、蛇膽川貝液分別含有川貝和半夏,依據配伍禁忌原則,附子、烏頭與川貝、半夏當屬相反禁忌同用之列。故答案選C。(46.)不能與蒽醌類的中藥聯用的有A.含金屬離子的西藥B.茵類制劑西藥C.具有還原性的西藥D.堿性較強的西藥E.胰島素及磺脲類降糖西藥正確答案:D參考解析:含蒽醌類的中藥,如大黃、虎杖、何首烏等,不宜與堿性西藥聯用,因蒽醌類的化學成分在堿性溶液中易氧化失效。故答案選D。(47.)嬰幼兒用藥不宜A.輔以健脾和胃之品B.濫用滋補品C.輔以涼肝定驚之品D.及時用藥E.使用輕清之品正確答案:B參考解析:嬰幼兒機體正處于生長發育的過程之中,不論在肌膚、臟腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足。在這個時期,許多器官尚未發育成熟,新陳代謝旺盛,吸收、排泄都比較快,對藥物敏感性強。嬰幼兒用藥原則有:用藥及時,用量宜輕;宜用輕清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐涼肝定驚之品;不宜濫用滋補之品。故答案選B。(48.)妊娠婦女體溫上升多少就可以導致胎兒畸形A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃E.2.5℃正確答案:C參考解析:妊娠期用藥不但要考慮用藥所帶來的風險,也要考慮不用藥物所帶來的風險。若孕婦出現發熱(因感染性疾病等原因),體溫上升1.5℃就可以導致胎兒畸形,致畸的部位和程度與母體發熱時間的長短、熱度和胎齡有關。故答案選C。(49.)過量服用可引起口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味等中毒反應的中藥是A.烏頭類中藥B.含馬錢子的中成藥C.含雄黃的中成藥D.含蟾酥的中成藥E.含朱砂的中成藥正確答案:C參考解析:答案A選項烏頭類中藥中毒表現為,流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進。B選項含馬錢子的中成藥中毒表現為,初期出現頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難,進而伸肌與屈肌同時做極度收縮,發生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。C選項含雄黃的中成藥中毒表現為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴重時類似霍亂。D選項含蟾酥的中成藥中毒表現為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。E選項含朱砂的中成藥中毒表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰爛等。故答案詵C。(50.)用消導積滯的方法治療腹瀉病證,其治則當屬A.熱者寒之B.寒者熱之C.熱因熱用D.塞因塞用E.通因通用正確答案:E參考解析:用消導積滯的方法治療腹瀉病證,其治則當屬通因通用,即是以通治通,即用通利的藥物治療具有實性通泄癥狀的病證。故41題答案選E。(51.)用溫熱性質的藥物治療陰盛格陽病證,其治則當屬A.熱者寒之B.寒者熱之C.熱因熱用D.塞因塞用E.通因通用正確答案:C參考解析:用溫熱性質的藥物治療陰盛格陽病證,其治則當屬熱因熱用,即是以熱治熱,即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。故43題答案選C。(52.)黃胖的特征為A.面色淡黃,枯槁無澤B.面、目、身俱黃C.面色黃而虛浮D.黃而鮮明如橘子色E.黃而晦暗如煙熏正確答案:C(53.)患者譫語時,可表現為A.語無倫次,笑罵不定B.語無倫次,神識不清,聲高有力C.語言重復,聲低斷續D.語言錯亂,錯后自知E.自言自語,見人則止正確答案:B(54.)絕汗的表現為A.高熱煩渴,汗出蒸蒸B.睡則汗出,醒后汗止C.經常汗出,活動更甚D.先全身戰果,繼之汗出E.大汗淋漓,四肢厥冷,脈微欲絕正確答案:E參考解析:絕汗常見于亡陰,亡陽。若大汗淋漓,伴有呼吸喘促、神疲氣弱、四肢厥冷、脈微欲絕等癥,則為亡陽之汗,是元氣欲脫、津隨氣泄的危候。若病勢危重,汗出而黏如油,躁擾煩渴,脈細數疾者,則為亡陰之汗,是內熱涸竭之陰津外泄之危候。戰汗表現為全身惡寒戰栗,繼之汗出,是邪正相爭、病變發展的轉折點。A選項為壯熱汗出,B選項為盜汗,C選項為自汗。故49題選E,50題選D。(55.)戰汗的表現為A.高熱煩渴,汗出蒸蒸B.睡則汗出,醒后汗止C.經常汗出,活動更甚D.先全身戰果,繼之汗出E.大汗淋漓,四肢厥冷,脈微欲絕正確答案:D(56.)疾脈的脈象是A.因時制宜B.因人制宜C.因地制宜D.因病制宜E.因證制宜正確答案:A參考解析:(57.)用涼遠涼,用溫遠溫,屬于A.因時制宜B.因人制宜C.因地制宜D.因病制宜E.因證制宜正確答案:A參考解析:根據不同季節氣候特點,來考慮治療用藥的原則,即為“因時制宜”,包括用寒遠寒、用涼遠涼、用溫遠溫、用熱遠熱的基本原則,故53題選A。(58.)妊娠期禁用峻下、破血、有毒藥物,屬于A.因時制宜B.因人制宜C.因地制宜D.因病制宜E.因證制宜正確答案:B參考解析:婦女有經、帶、胎、產等情況,治療時應加以考慮,如在妊娠期,對峻下、破血、滑利、走竄傷胎或有毒藥物,當禁用或慎用(59.)行痹的治法A.溫經散寒,祛風除濕B.祛風通絡,散寒除濕C.祛濕通絡,祛風散寒D.化痰祛斑,滋養肝腎E.除濕化瘀,活血散結正確答案:B參考解析:行痹表現為肢體關節酸痛,游走不定,關節屈伸不利,治法為祛風通絡、散寒除濕,方劑應用防風湯。痛痹表現為肢體關節緊痛,痛有定處,遇寒痛增,得溫痛減,痛處不紅不熱而常有冷感,關節不可屈伸,治法為溫經散寒、祛風除濕,方劑應用烏頭湯。著痹表現為肢體關節酸痛、重著,患處腫脹,痛有定處,手足沉重,活動不利,肌膚麻木不仁,苔白膩,脈濡滑,治法為除濕通絡,祛風散寒,方劑應用薏苡仁湯。D選項為尪痹的治法,E選項為痤瘡痰濕瘀滯證的治法。故55題選B,56題選A,57題選C。(60.)痛痹的治法A.溫經散寒,祛風除濕B.祛風通絡,散寒除濕C.祛濕通絡,祛風散寒D.化痰祛斑,滋養肝腎E.除濕化瘀,活血散結正確答案:A(61.)著痹的治法A.溫經散寒,祛風除濕B.祛風通絡,散寒除濕C.祛濕通絡,祛風散寒D.化痰祛斑,滋養肝腎E.除濕化瘀,活血散結正確答案:C(62.)桑白皮湯適用于A.風寒閉肺喘證B.痰熱郁肺喘證C.腎不納氣喘證D.肺脾兩虛喘證E.肺腎陰虛喘證正確答案:B參考解析:風寒閉肺喘證方劑應用麻黃湯,痰熱郁肺喘證方劑應用桑白皮湯,。腎不納氣喘證方劑應用金匱腎氣丸,D選項和E選項不屬于喘證的分型。故58題選B,59題選A,60題選C。(63.)麻黃湯適用于A.風寒閉肺喘證B.痰熱郁肺喘證C.腎不納氣喘證D.肺脾兩虛喘證E.肺腎陰虛喘證正確答案:A(64.)金匱腎氣丸適用于A.風寒閉肺喘證B.痰熱郁肺喘證C.腎不納氣喘證D.肺脾兩虛喘證E.肺腎陰虛喘證正確答案:C(65.)痤瘡患者皮疹顏色暗紅,以結節、膿腫、囊腫、瘢痕為主,經久難消,伴胸悶腹脹,舌質暗紅或有瘀斑,苔黃膩,脈弦滑。證屬A.肺經風熱B.胃腸濕熱C.痰濕瘀滯D.熱毒內盛E.肺氣不足正確答案:C參考解析:痤瘡肺經風熱證表現為面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干渴、大便秘結,小便短赤。痤瘡胃腸濕熱證表現為顏面、胸背皮膚油膩,皮疹紅腫疼痛,伴口臭、便秘、溲黃。痤瘡痰濕瘀滯證表現為皮疹顏色暗紅,以結節、膿腫、囊腫、瘢痕為主,或見竇道,經久難愈,伴納呆腹脹。D選項和E選項不屬于痤瘡的分型,故61題選C,62題選B,63題選A。(66.)痤瘡患者顏面、胸背皮膚油膩,丘疹紅腫疼痛,伴口臭、便秘、尿黃,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。證屬A.肺經風熱B.胃腸濕熱C.痰濕瘀滯D.熱毒內盛E.肺氣不足正確答案:B(67.)痤瘡患者面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干渴、大便秘結,舌質紅,苔薄黃,脈弦滑。證屬A.肺經風熱B.胃腸濕熱C.痰濕瘀滯D.熱毒內盛E.肺氣不足正確答案:A(68.)處方直接寫藥名,需調配清炒品的是A.地榆B.酸棗仁C.枳殼D.龜甲E.補骨脂正確答案:B參考解析:處方直接寫藥名,需調配清炒品的是酸棗仁。故答案是B。(69.)處方直接寫藥名,需調配麩炒品的是A.地榆B.酸棗仁C.枳殼D.龜甲E.補骨脂正確答案:C參考解析:處方直接寫藥名,需調配麩炒品的是枳殼。故答案是C。(70.)處方直接寫藥名,需調配燙制品的是A.地榆B.酸棗仁C.枳殼D.龜甲E.補骨脂正確答案:D(71.)編排在同一斗譜中的是A.麻黃、桂枝B.薄荷、桑葉C.千年健、五加皮D.防風、荊芥E.干姜、肉桂正確答案:A參考解析:同一處方中經常一起配伍應用的,如“相須”“相使”配伍的飲片、處方常用的“藥對”藥物可同放于一個斗中,如麻黃、桂枝,羌活、獨活。質地松泡且用量較大的藥物,多放在斗架最底層的大藥斗內,如薄荷、桑葉。質地較輕且用量較少的藥物,應放在斗架的高層,如千年健與五加皮。常用藥物應放在斗架的中上層,便于調劑操作,如防風與荊芥、一干姜與肉桂。故67題選A,68題選B,69題選C。(72.)放在斗架最底層的是A.麻黃、桂枝B.薄荷、桑葉C.千年健、五加皮D.防風、荊芥E.干姜、肉桂正確答案:B(73.)放在斗架高層的是A.麻黃、桂枝B.薄荷、桑葉C.千年健、五加皮D.防風、荊芥E.干姜、肉桂正確答案:C(74.)滋補藥第一煎沸后煎A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘E.35分鐘正確答案:D參考解析:一般藥第一煎沸后煎20分鐘為宜,第二煎藥沸后煎l5分鐘為宜;解表藥一般第一煎沸后用武火煎l0~15分鐘為宜,第二煎沸后煎5—10分鐘為宜;而滋補藥一般第一煎沸后煎30分鐘,第二煎沸后煎20分鐘為宜。故70題選D,71題選B,72題選B。(75.)滋補藥第二煎沸后煎A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘E.35分鐘正確答案:B(76.)一般藥第一煎沸后煎A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘E.35分鐘正確答案:B(77.)影響藥物吸收的中西藥聯用藥組是A.風痛藥酒與二甲雙胍B.牛黃解毒片與利福平C.銀杏葉膠囊與地高辛D.補中益氣丸與環磷酰胺E.大山楂丸與阿司匹林正確答案:B參考解析:本組題考查藥物的中西藥聯用的相互作用。牛黃解毒片與利福平不能聯用,因為牛黃解毒片含鞣質,具有吸附作用,使利福平透過生物膜的吸收量減少。(78.)影響藥物分布的中西藥聯用藥組是A.風痛藥酒與二甲雙胍B.牛黃解毒片與利福平C.銀杏葉膠囊與地高辛D.補中益氣丸與環磷酰胺E.大山楂丸與阿司匹林正確答案:C參考解析:本組題考查藥物的中西藥聯用的相互作用。牛黃解毒片與利福平不能聯用,因為牛黃解毒片含鞣質,具有吸附作用,使利福平透過生物膜的吸收量減少。(79.)影響藥物代謝的中西藥聯用藥組是A.風痛藥酒與二甲雙胍B.牛黃解毒片與利福平C.銀杏葉膠囊與地高辛D.補中益氣丸與環磷酰胺E.大山楂丸與阿司匹林正確答案:A參考解析:本組題考查藥物的中西藥聯用的相互作用。牛黃解毒片與利福平不能聯用,因為牛黃解毒片含鞣質,具有吸附作用,使利福平透過生物膜的吸收量減少。(80.)不可與含汞的中藥或中成藥聯用的是A.感冒藥B.治療甲狀腺功能亢進的西藥C.鎮痛藥D.亞硝酸異戊酯E.利福平正確答案:D參考解析:含汞的中藥或中成藥,不能與具有還原性的西藥如硫酸亞鐵、亞硝酸異戊酯同服,同服后能使H92+還原成Hg+,毒性增強。故79題答案選D。(81.)不可與黃藥子同服的是A.感冒藥B.治療甲狀腺功能亢進的西藥C.鎮痛藥D.亞硝酸異戊酯E.利福平正確答案:E參考解析:黃藥子對肝臟有一定毒性,不可與利福平、四環素、紅霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西藥聯用,以免引發藥源性肝病。故80題答案選E。(82.)不宜與海藻、昆布等含碘類中藥及其制劑聯用的是A.感冒藥B.治療甲狀腺功能亢進的西藥C.鎮痛藥D.亞硝酸異戊酯E.利福平正確答案:B參考解析:海藻、昆布等含碘類中藥及其制劑,不宜與治療甲狀腺功能亢進的西藥聯用。因其所含的碘能促進酪氨酸的碘化,使體內甲狀腺的合成增加,不利于治療。故81題答案選B。(83.)屬于功效相似的中成藥治療同一種疾病的是A.膽寧片與妙濟丸B.歸脾丸與人參養榮丸聯用C.烏雞白鳳丸與香砂六君丸聯用D.金匱腎氣丸與參蛤散聯用E.艾附暖宮丸和十香暖臍膏聯用正確答案:B參考解析:歸脾丸與人參養榮丸功效相似,兩者同用可明顯增強補益心脾、益氣養血、安神止痙的功效,治療心悸失眠、眩暈健忘。以烏雞白鳳丸為主藥治療婦女氣血不足、月經失調,輔以香砂六君丸,以開氣血生化之源,增強主藥的養血調經之功。用金匱腎氣丸治療腎虛作喘,但若久治不愈,陽損及陰,兼見咽干煩躁者,又當配麥味地黃丸、生脈散或參蛤散同用,以平調陰陽、納氣平喘,且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰,降低副作用。A選項膽寧片與妙濟丸屬于“十九畏”。E選項艾附暖宮丸和十香暖臍膏聯用體現了部分疾病的治療必須采用不同治療方法。故82題選B,83題選C,84題選D。(84.)屬于功效不同,一藥為主,一藥為輔的配伍應用是A.膽寧片與妙濟丸B.歸脾丸與人參養榮丸聯用C.烏雞白鳳丸與香砂六君丸聯用D.金匱腎氣丸與參蛤散聯用E.艾附暖宮丸和十香暖臍膏聯用正確答案:C(85.)屬于一種中成藥能明顯的抑制或消除另一種中成藥的偏性和副作用的是A.膽寧片與妙濟丸B.歸脾丸與人參養榮丸聯用C.烏雞白鳳丸與香砂六君丸聯用D.金匱腎氣丸與參蛤散聯用E.艾附暖宮丸和十香暖臍膏聯用正確答案:D(86.)汁厚滋膩,易滯胃脘的中藥是A.紅花B.熟地C.川芎D.黃芩E.大棗正確答案:B參考解析:老年人使用某些中藥要酌情減量,如阿膠、熟地、玄參等汁厚滋膩、易滯胃脘:甘草、大棗、炙黃芪甘味過重,使人氣壅中滿;黃芩、黃連、黃柏苦寒燥劑,易傷脾陽;川芎耗氣、紅花破血;以上藥物用量均不宜過大。故85題選B,86題選E,87題選A。(87.)甘味過重,使氣壅中滿的中藥是A.紅花B.熟地C.川芎D.黃芩E.大棗正確答案:E(88.)易破血的中藥是A.紅花B.熟地C.川芎D.黃芩E.大棗正確答案:A(89.)山藥丸中含有A.強心苷B.硫化砷C.硫化汞D.生物堿E.士的寧正確答案:E參考解析:山藥丸中含有馬錢子,馬錢子中含有士的寧的成分,故88題答案選E。追風透骨丸屬于含有烏頭類藥物的中成藥,烏頭類藥物多含有生物堿,如烏頭堿,故89題選D。天王補心丸中含有朱砂,朱砂中含有硫化汞,故90題答案選C。(90.)昆明山海棠片含有A.強心苷B.硫化砷C.硫化汞D.生物堿E.士的寧正確答案:D(91.)天王補心丸含有A.強心苷B.硫化砷C.硫化汞D.生物堿E.士的寧正確答案:C(92.)患者,女,25歲。口舌生瘡,心煩失眠,小便黃赤,尿道灼熱澀痛,口渴,舌紅無苔,脈數。利小便即所以實大便治法的依據是A.脾主運化水液B.小腸泌別清濁C.腎主二便D.膀胱貯尿排尿E.肺主通調水道正確答案:B參考解析:小腸泌別清濁主要體現在三個方面:一是食糜經過小腸消化,分別(泌別)為水谷精微和食物殘渣兩個部分;二是將清者即水谷精微吸收,并將濁者即食物殘渣傳輸于大腸;三是小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收了大量的水液,使無用的水液滲入了膀胱,故稱小腸主液。故答案選B。(93.)患者,男,57歲。平日心悸怔忡,神疲乏力,今晨突然心胸劇痛,四肢厥冷,冷汗淋漓,面色蒼白,呼吸微弱,唇舌青紫,脈微欲絕。該患者屬A.心陽虛證B.寒凝心脈證C.心氣虛證D.痰瘀痹阻證E.心陽虛脫證正確答案:E參考解析:心氣虛與心陽虛的共有癥狀為心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重。心氣虛的臨床表現,除上述共有癥狀外,兼見面色?白、體倦乏力、舌質淡、舌體胖嫩,苔白,脈虛。故排除c。心陽虛證的臨床表現,除上述共有癥狀外,兼見形寒肢冷、心胸憋悶、面色蒼白,舌淡或紫暗脈細弱或結代。故排除A。如出現心陽虛脫,除有心陽虛的癥狀外,兼見大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱,脈微欲絕。故答案為E。寒凝心脈的臨床表現為胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,形寒肢冷,面白,舌苔白,脈沉遲或沉緊。故排除B。痰瘀痹阻的臨床表現為胸悶痛如窒,痛有定處,形體肥胖,肢體沉重,納呆痰多,舌色暗,苔濁膩,脈滑,或有結代。故排除D。故答案為E。(94.)患者,男,57歲。平日心悸怔忡,神疲乏力,今晨突然心胸劇痛,四肢厥冷,冷汗淋漓,面色蒼白,呼吸微弱,唇舌青紫,脈微欲絕。舌色青紫多因何所致A.陰寒內盛B.邪熱熾盛C.陰液兩傷D.血氣壅滯不暢E.氣血不足正確答案:A參考解析:望舌質對于診查臟腑精氣盛衰存亡,判斷疾病預后轉歸,具有重要意義。望舌質,主要是察其顏色、形態的異常。舌見紫色,主病有寒熱之分,淡紫或青紫濕潤,多因陰寒內盛、血脈壅滯所致。故答案為A。(95.)患者泄瀉反復發作6年余,每于黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。根據病例回答以下問題。該患者應診斷為A.虛勞B.腰痛C.胃痛D.泄瀉E.嘔吐正確答案:D參考解析:該患者主要癥狀為泄瀉,故答案選D。患者沒有虛勞、腰痛、胃痛、嘔吐的癥狀,故可排除A、B、C、E選項。(96.)患者泄瀉反復發作6年余,每于黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。根據病例回答以下問題。針對此證,應采用的治法是A.消食導滯止瀉B.溫腎健脾,固澀止瀉C.疏肝健脾止瀉D.健脾益氣.化濕止瀉E.清熱除濕止瀉正確答案:B參考解析:泄瀉脾腎陽虛證的治法為溫腎健脾,固澀止瀉。A選項為泄瀉食傷腸胃證的治法。C選項不屬于泄瀉的治法。D選項為泄瀉脾胃氣虛證的治法。E選項為泄瀉濕熱內蘊證的治法。故答案選B。(97.)患者,女,48歲。一年來不寐,健忘,心悸怔忡,虛煩不安,甚則盜汗、夢遺等。舌偏淡,苔薄少,脈細或細數。此證應辨為A.陰血虧虛B.心火熾盛C.肝陽上亢D.心脾兩虛E.肝氣郁結正確答案:A參考解析:陰血虧虛主要表現為不寐,健忘,心悸怔忡,虛煩不安,甚則盜汗、夢遺等。舌偏淡,苔薄少,脈細或細數。故答案選A。B選項心火熾盛表現為不寐,心煩,口干,舌燥,口舌生瘡,小便短赤。舌尖紅,苔薄白,脈數有力或細數。故排除B。C選項不屬于不寐的分型。D選項心脾兩虛表現為不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細無力。故排除D。E選項肝氣郁結表現為不寐,情志變化則加重,平時情志抑郁,脅肋脹痛,暖氣時作,或胸悶喜大息。舌苔薄白,脈弦。(98.)患者,女,48歲。一年來不寐,健忘,心悸怔忡,虛煩不安,甚則盜汗、夢遺等。舌偏淡,苔薄少,脈細或細數。其治法應為A.滋陰養血B.清心瀉火C.健脾養心D.平肝潛陽E.疏肝解郁正確答案:A參考解析:陰血虧虛證治法應為滋陰養血,故答案為A。清心瀉火為心火熾盛證的治法,故排除B。健脾養心為心脾兩虛證的治法,故排除c。平肝潛陽為肝陽上亢證的治法,故排除D。疏肝解郁為肝氣郁結證的治法,故排除E。(99.)患者,女,48歲。一年來不寐,健忘,心悸怔忡,虛煩不安,甚則盜汗、夢遺等。舌偏淡,苔薄少,脈細或細數。治療宜選用A.導赤散B.龍膽瀉肝湯C.柴胡疏肝散D.天王補心丸E.歸脾湯正確答案:D參考解析:天王補心丹可治療陰血虧虛證,故答案為D。朱砂安神丸可治療心火熾盛證,故排除A。龍膽瀉肝湯可治療肝陽上亢證,故排除B。柴胡疏肝散可治療肝氣郁結證,故排除C。歸脾湯可治療心脾兩虛證,故排除E。(100.)某中藥貯藏倉庫人員檢查時發現多種中藥飲片與中成藥發生蟲蛀、泛油、潮解、酸敗等現象。易吸潮變軟發黏的飲片是A.當歸B.黨參C.牛膝D.天冬E.芒硝正確答案:D參考解析:有些固體飲片,由于熔點較低,遇熱則發黏而粘結在一起,使原來形態發生改變的現象,如蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠、天冬、熟地等,故答案為D。(101.)某中藥貯藏倉庫人員檢查時發現多種中藥飲片與中成藥發生蟲蛀、泛油、潮解、酸敗等現象。下列易泛油的中藥飲片是A.大黃B.黃柏C.黃芪D.白芍E.當歸正確答案:E參考解析:泛油又稱走油,是指因飲片中所含揮發油、油脂、糖類等,在受熱、受潮或貯藏保管不善時其表面返軟、發黏、顏色變渾、呈現油狀物質并發出油敗氣味的現象。如當歸、蒼術、柏子仁、桃仁、杏仁、牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精等,故答案選E。(102.)某中藥貯藏倉庫人員檢查時發現多種中藥飲片與中成藥發生蟲蛀、泛油、潮解、酸敗等現象。極易發霉的飲片是A.秦艽B.莪術C.桔梗D.柴胡E.獨活正確答案:E參考解析:霉變是指飲片受潮后在適宜溫度條件下,引發寄生在其表面或內部的霉菌大量繁殖,導致發霉的現象。如牛膝、天冬、馬齒莧、菊花、蘄蛇、五味子、人參、獨活、紫菀等。故答案選E。(103.)某中藥貯藏倉庫人員檢查時發現多種中藥飲片與中成藥發生蟲蛀、泛油、潮解、酸敗等現象。栓劑的貯藏溫度應不超過A.10℃B.20℃C.30℃D.40℃E.50℃正確答案:C參考解析:栓劑的基質是可可豆酯或甘油明膠等低熔點的物質,遇熱容易軟化變形。當空氣中濕度過低時,它又會析出水分而干化。故在貯藏中,應以蠟紙、錫紙包裹,放于紙盒內或裝于塑料或玻璃瓶中,注意不要擠壓,以免互相接觸發生粘連或變形。應置于室內陰涼干燥處。除另有規定外,應在30。C以下密閉貯存。防止因受熱、受潮而變形、發霉、變質。故答案選C。(104.)患者,男,65歲。尿量急驟減少,有時閉塞不通,發熱不退,口干欲飲,頭痛身痛,煩躁不安,舌質紅絳,苔黃干,脈數。經診斷為急性腎衰竭熱毒熾盛證。長期使用會造成腎衰的是A.馬兜鈴酸B.馬來酸C.鞣酸D.甘草甜素E.多肽正確答案:A參考解析:馬兜鈴酸中毒可致腎小管壞死,出現面部浮腫漸至全身水腫、尿頻尿急,甚至出現急慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。故答案為A。(105.)患者,男,65歲。尿量急驟減少,有時閉塞不通,發熱不退,口干欲飲,頭痛身痛,煩躁不安,舌質紅絳,苔黃干,脈數。經診斷為急性腎衰竭熱毒熾盛證。關于腎功能不全者用藥的注意事項,不正確的是A.忌用有腎毒性的藥物B.內生肌酐清除率可以用于測定腎功能,與藥物半衰期成正比關系C.定期檢查D.注意藥物間相互作用E.明確疾病治療目標正確答案:B參考解析:腎功能不全者要明確疾病診斷和治療目標。忌用有腎毒性的藥物,注意藥物相互作用,避免產生新的腎損害,堅持少而精的用藥原則,定期檢查,及時調整治療方案。內生肌酐清除率是測定腎功能的可靠方法,它與藥物半衰期(t2/1)呈反比關系,故排除A、C、D、E選項,答案選B。(106.)患者,女,23歲。患有喉痹,服用六應丸后出現惡心,嘔吐,胸悶,腹痛,心悸。經檢查為六應丸使用過量導致中毒反應。六應丸主要毒性成分是A.兒茶酚胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.蟾酥毒素E.砷化物正確答案:D參考解析:六應丸含蟾酥,主要毒性成分是強心苷(蟾酥毒素),還含有兒茶酚胺類化合物、腎上腺素、去甲腎上腺素等。故答案選D。(107.)患者,女,23歲。患有喉痹,服用六應丸后出現惡心,嘔吐,胸悶,腹痛,心悸。經檢查為六應丸使用過量導致中毒反應。含有該毒性成分的中成藥還有A.天王補心丸B.九分散C.小活絡丸D.追風丸E.喉癥丸正確答案:E參考解析:含蟾酥的中成藥為六神丸、六應丸、喉癥丸、梅花點舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。故答案選E。(108.)患者,女,23歲。患有喉痹,服用六應丸后出現惡心,嘔吐,胸悶,腹痛,心悸。經檢查為六應丸使用過量導致中毒反應。長期大劑量服用該成分引起中毒的機制是A.使心臟停止于收縮期B.毒性成分可透過血一腦屏障,產生中樞中毒癥狀C.損害肝細胞而發生黃疸D.抑制呼吸中樞及周圍神經系統E.興奮中樞神經系統及血管運動中樞正確答案:A參考解析:蟾酥毒素有洋地黃樣作用,小劑量能使心肌收縮力增強,大劑量則使心臟停止于收縮期,故答案選A。(109.)少尿或無尿,常伴有腎性糖尿、低滲尿等A.急性肝損害B.急性腎功能衰

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