公共衛生執業醫師-《公共衛生執業醫師》歷年真題匯編1單選題（共286題，共432分）(1.)連詞造句：1.usually,I,go,foot,to,on,school(.)2.do,（江南博哥）on,you,do,the,what,weekend(?)3.June,birthday,my,on,1st,is(.)4.now,grandfather,my,a,book,is,reading(.)5.did,you,how,go,Beijing,to(?)正確答案：1.Iusuallygotoschoolonfoot.2.Whatdoyoudoontheweekend?3.MybirthdayisonJune1st.4.Mygrandfatherisreadingabooknow.5.HowdidiyougotoBeijing?參考解析：(2.)疾病流行是指()。A.某種疾病的發病率雖然較低，但在某地區或某人群中長期存在B.某種疾病的罹患率較高C.某種疾病的發病率水平明顯超過歷年同期的發病率水平D.傳染病發生的季節性升高E.某種疾病在某地區的發病時斷時續正確答案：C參考解析：疾病流行是指某種疾病的發病率水平明顯超過歷年同期的發病率水平；疾病散發是指在一定地區內某病的發病率呈歷年一般水平；疾病暴發是指在集體單位或小居民區短時間內突然發生大量病例的現象。故選C項。(3.)對于常見慢性非傳染性疾病來說，正確的是()。A.現患率與發病率無關B.現患率常常大于發病率C.發病率常常大于現患率D.現患率高則發病率必定高E.發病率高則現患率必定高正確答案：B參考解析：患病率的大小主要受兩種因素的影響:一是發病率，一是患病時間的長短。如果是慢性病，人群中的病例數會年復一年地累積，致使患病率遠遠超過發病率。如果是急性病，其結果是迅速治愈或死亡，患病率會相對較低口故選B項。(4.)下列哪項研究結果能夠為A因素和B疾病之間的因果關系提供最為有力的證據？()A.流行病學試驗研究B.隊列研究C.現況研究D.病例對照研究E.相關性研究正確答案：A參考解析：研究的因果論證強度從強到弱分別是:流行病學試驗研究、隊列研究、病例對照研究、現況研究。一般來說，在因果論證強度上，實驗性研究大于觀察性研究，有對照的研究大于無對照的研究，以個體為分析單位的研究大于以群組為分析單位（生態學）的研究。故選A項。(5.)一個配對病例對照研究資料分析的中間結果顯示：病例和對照均有暴露的對子數為20，兩者均無暴露的為90，病例有暴露而對照無暴露的對子數為30，對照有暴露而病例無暴露的為10。此時，計算的OR值應為()。A.3.0B.1.5C.9.0D.4.5E.2.0正確答案：A參考解析：比值比的計算方法分為不匹配的資料與匹配的資料，不匹配的資料計算方法是OR=ad/bc，而匹配資料的計算方法是OR=c/b。根據題目所給出來的條件是匹配的資料，所以OR的計算公式OR=c/b，b=10，c=30，所以OR=30/10=3。故選A項。(6.)隨訪觀察50歲以上人群中5000例服用復合鈣給予5000例未服用者；比較他們3年后骨質疏松的發生情況。這類研究屬于()。A.隊列研究B.病例對照研究C.實驗研究D.現況研究E.生態學研究正確答案：A參考解析：隊列研究是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發病結局，比較兩者發病的結局的差異，從而判定暴露因子與發病有無關聯及關聯大小的一種觀察研究方法。是由因及果的研究方法。故選A項。(7.)對病因不明的疾病，描述性研究的主要任務()。A.因果推斷B.尋找病因線索，提出病因假設C.篩檢病因假設D.檢驗病因假設E.確定病因正確答案：B參考解析：描述性研究的主要任務是尋找病因線索，提出病因假設。描述性研究不能用于因果推斷、篩檢病因假設、檢驗病因假設及確定病因。分析流行病學主要是檢驗或難科研的假設。實驗流行病學則用于證實或確證假設。故選B項。(8.)與前瞻性隊列研究相比，流行病學實驗研究有哪點不同？()A.研究方向由因到果B.設立了對照組C.給實驗組實施了干預措施D.為隨訪性研究E.為檢驗病因假設的研究正確答案：C參考解析：與前瞻性隊列研究相比，流行病學實驗研究有以上共同點:①研究方向由因到果。②設立對照組。③都是隨訪性研究。④為檢驗病因假設的研究。不同點:流行病學實驗研究給實驗組實施了干預措施。故選C項。(9.)某地流感暴發流行，經調查該地3789人中當月有837人發生流感，計算得837/3789=22.1％，這個率應是()。A.罹患率B.患病率C.感染率D.續發率E.發病率正確答案：A參考解析：A項，罹患率是反映較小范圍和較短時間內某種疾病新病例發生的頻率。B項，患病率是指觀察期內觀察人群中某種疾病的新舊病例所占的比例。C項，感染率是指受檢人群中某種疾病現有感染者所占的。D項，續發率是指某些傳染病在觀察期內家庭易感接觸者中二代病例所占的比例。E項，發病率表示在一定期間內，一定人群中某病新發生的病例出現的頻率。(10.)隨機化臨床試驗中，隨機化分組的目的是()。A.使實驗組與對照組中的人數相等B.使研究對象不清楚自己屬于實驗組還是對照組C.使非研究因素在實驗組與對照組之間保持均衡D.保證實驗對象的代表性，使研究結果更為可靠E.使觀察者不清楚研究對象屬于實驗組還是對照組正確答案：C參考解析：隨機化分組是指將參加臨床試驗的受試者隨機分配到試驗組和對照組的方法，目的是保證每一個受試者均有相同的機會被分配到試驗組或對照組，并且保證一些可能影響試驗結果的臨床特征和干擾因素在兩組之間分配均衡，使兩組具有可比性。并不是使實驗組與對照組中的人數相等。盲法能使研究對象不清楚自己屬于實驗組還是對照組，也能使觀察者不清楚研究對象屬于實驗組還是對照組。(11.)對病例對照研究的說法錯誤的是()。A.節省人力和物力B.不能用于研究某種病與多種暴露的關系C.樣本代表性差，對照選擇困難D.可計算OR值E.由果溯因的研究方法正確答案：B參考解析：病例對照研究是由果溯因的研究方法，它可以相對更省力、省錢、省時間。并且可以計算OR值。病例對照研究的樣本存在選擇偏倚，代表性差，對照選擇困難。排除選項A，C，D，E，但能用于研究某種病與多種暴露的關系。故選B項。(12.)當研究發現某因子與某病有統計學上的關聯時，不正確的是()。A.需要排除假關聯B.需要排除間接關聯C.認為因子與疾病間有因果關系D.尚不可以直接進行病因推斷E.此關聯不一定是因果關聯正確答案：C參考解析：統計學關聯主要是指相關，表示的是變量間的一種數量變化關系，而因果關系是事物間存在的一種固有的內在規律。由于它們的定義角度不同，存在一定的區別和聯系。它的意義有兩層:一是相關等于因果，二是因果不一定相關。故選C項。(13.)當四格表的行合計、列合計均保持不變時，如果某格子的實際頻數有變化，則其理論頻數()。A.減小B.不變C.增大D.不確定E.隨該格子實際頻數的增減而增減正確答案：B參考解析：四格表中理論頻數計算方法為：Tpc=nR-nC/nonR表示R行合計數；n二表示C列的合計數，當四格表的行合計、列合計均保持不變時，如果某格子的實際頻數有變化時，則其理論頻數是保持不變。故選B項。(14.)2004年中國城市1～4歲兒童前五位死因的死亡率分別為：損傷和中毒A.直條圖B.線圖C.直方圖D.圓圖E.散點圖正確答案：A參考解析：圓圖：用于表示全體中各部分的比重。線圖：用于表示某現象數量隨另一現象而變動的趨勢。直條圖：用相同寬度的直條長短來表示各相互獨立的指標的數值大小。直方圖：用于表示變量的頻繁分布。故選A項。(15.)率標準化法的主要目的是()。A.減少抽樣誤差B.消除混雜因素對結果的影響C.減少第一類錯誤D.減少第二類錯誤E.同時減少第一類錯誤和第二類錯誤正確答案：B參考解析：率的標準化的基本思想是尋找一個統一的分布作為標準，然后每個比較組均按該分布標準計算相應的死亡率，所得到的率是相對于標準組的，故稱為標準化的率。由于采用統一的標準，故可以消除內部分布不同對率的影響。故選B項。(16.)下述檢驗方法中不屬非參數檢驗方法的是()。A.t檢驗B.H檢驗C.兩樣本秩和檢驗D.三樣本秩和檢驗E.配對符號秩和檢驗正確答案：A參考解析：參數統計要求樣本來自的總體的分布已知（正態分布），非參數統計并不受特定總體分布的限定。非參數統計的適用范圍是：①有序分類變量或等級順序資料分析；②觀察資料呈偏態或極度偏態分布；③未知分布型資料。選項B（H檢驗），C（兩樣本秩和檢驗），D（三樣本秩和檢驗），E（配對符號秩和檢驗）都是屬于非參數檢驗方法。只有選項A（t檢驗）是屬于參數檢驗。(17.)兩大樣本均數的比較可以用u檢驗來代替t檢驗是因為()。A.n增大時，t分布趨于u分布B.t統計量已服從u分布C.t統計量近似服從u分布D.u檢驗更準確E.u檢驗對數據的信息利用更高正確答案：C參考解析：兩樣本均數比較，目的仍是推斷兩總體均數有無判別。當樣本倒數均較多時，比如均大于50或100，即使總體分布偏離正態，其樣本均數仍近似正態分布，故可用u檢驗，這時的t檢驗的計算稍繁，而結果一般相差不大。故選C項。(18.)t分布曲線與正態分布曲線相同之處為()。A.在X軸上方，以Y=0為對稱軸，單峰，曲線下面積為1B.在X軸上方，以Y=0為對稱軸，單峰C.在X軸上方，以Y=0為對稱軸，曲線下面積為1D.在X軸上方，單峰，曲線下面積為1E.以Y=0為對稱軸，單峰，曲線下面積為1正確答案：D參考解析：正態分布曲線的特征：①正態分布以均數為中心，左右對稱。②正態分布有兩個參數，即均數μ和標準差σ。μ是位置參數。當σ恒定后，μ越大，則曲線沿橫軸越向后移動；反之，則越向左移動。σ是變異參數，當μ恒定后，σ越大，則曲線越分散；反之，則越集中。③正態分布曲線下面積為1。④為單峰曲線。t分布曲線的特征t分布是以0為中心左右兩側對稱的單峰分布；②t分布曲線是一簇曲線，其形態變化與自由度二有關。自由度越小，則曲線越低平；自由度越大，就越接近正態分布。③分布曲線下面積為1。故選D項。(19.)由總體率為JI的總體中隨機抽取無數多個容量為n的樣本，樣本率p近似正態分布的條件是()。A.JI大B.JI小C.n小D.n較大且JI接近0.5E.n較大且JI=0正確答案：D參考解析：選項A，B，C顯然是不符合正態分布的近似條件，選項E的說法不全面，由總體率為JI的總體中隨機抽取無數多個容量為n的樣本，樣本率p近似正態分布的條件是：n較大且JI接近0.5。故選D項。(20.)定量資料隨機樣本的標準誤越大，則說明()。A.均數分布的離散程度小，抽樣誤差大B.均數分布的離散程度小，抽樣誤差小C.均數分布的離散程度大，抽樣誤差大D.數據分布的離散程度小，抽樣誤差大E.數據分布的離散程度大，抽樣誤差大正確答案：C參考解析：標準誤是樣本均數的標準差。標準誤是用來說明抽樣誤差大小的指標，標準誤越小，則說明抽樣的誤差越小，均數分布的離散程度??；反之，標準誤越大，則說明抽樣誤差越大，均數分布的離散程度大。故選C項。(21.)以下有關統計表的說法正確的是()。A.基本結構包括標題、標目、數字和備注B.標題應位于表的下方C.橫標目多放在統計表的上行，相當于統計表的謂語D.表內若有暫缺或未記錄處可用“—”表示E.備注一般不列于表內，必要時可標出，解釋于表的下面正確答案：E參考解析：統計表的基本結構包括標題、標目、數字、線條和備注。標題一般放在表的上方；標目分為橫標目與縱標目。橫標目一般列在統計表的左側，常常說明被研究的事物，相當于統計表的主語；縱標目多放在統計表的上行，常用來表示說明主語的各項指標，相當于統計表的謂語；線條不宜過多；數字表內暫缺或未記錄可用“……”表示，無數字用“—”表示；備注一般不列于表內，必要時可標出，解釋于表的下面。故選E項。(22.)通過回歸分析建立了某地中青年男性血細胞比容（Y）與海拔高度（X）的回歸方程Y=45.200+0.003X，說明Y()。A.血細胞比容與海拔高度之間相關關系較弱B.海拔高度增加一個單位，血細胞比容平均增加45.203個單位C.海拔高度增大導致血細胞比容降低D.如果假設檢驗P<0.05，可認為兩者關系密切E.如果假設檢驗P<0.05，可認為兩者有直線關系正確答案：E參考解析：選項A中，題目中并沒有相關系數，所以并不能說明血細胞比容與海拔高度之間相關關系較弱；選項B中，海拔高度增加一個單位，血細胞比容平均增加0.003個單位；選項C中，海拔高度增大導致血細胞比容升高；選項D中，如果假設檢驗P<0.05，并不能認為兩者關系密切。故選E項。(23.)從統計學的角度看，下列屬于相對比的是()。A.某地某年手足口病的發病率為3.11/10萬B.甲地急性傳染病人數是乙地的3.13倍C.甲區急性傳染病人數占全市的27.700D.某地正常成年男性的平均身高為1.72mE.某地某年惡性腫瘤死亡人數與總死亡人數之比正確答案：B參考解析：相對比是指兩個有關的指標之比，常說明兩者相互對比的水平，可以倍數或百分數表示。所對比的兩指標可以是同類指標之比，也可以是不同類指標之比。選項A是頻率指標。選項C，E是構成比。選項D不是相對數。故選B項。(24.)配伍組設計資料的方差分析中，誤差項自由度等于()。A.處理組數減1B.配伍組數減1C.總列數減1D.處理組數減1與配伍組數減1的乘積E.總變異自由度減處理組和配伍組自由度之和的差正確答案：E參考解析：在配伍組設計資料的方差分析中，總的自由度ν總＝n－1，組間的自由度ν處理＝k－1，配伍間的自由度，ν區組＝b－1，誤差項的自由度，ν誤差=ν總－ν處理－ν區組，故本題的誤差自由度等于總變異自由度減處理組和配伍組自由度之和的差。(25.)以下關于生存分析說法錯誤的是()。A.同時考慮了結局和生存時間兩個因素B.生存時間必須闡明以什么標準起止C.存在截尾數據，分析時須剔除D.生存率的計算方法包括乘積極限法和壽命表法E.兩組或多組生存曲線的比較可以采用對數秩檢驗正確答案：C參考解析：生存分析同時考慮了結局和生存時間兩個因素，生存時間必須闡明以什么標準起止，生存率的計算方法包括乘積極限法和壽命表法，兩組或多組生存曲線的比較可以采用對數秩檢驗，故可排除A。B，D，E。選項C中，存在截尾數據時，分析不要剔除。故選C項。(26.)在實驗研究中，為保證實驗組和對照組均衡可比，應遵循的原則是()。A.隨機化B.設立對照C.重復D.盲法E.模擬正確答案：A參考解析：在實驗研究中，不僅要求有對照，還要求各組間除了處理因素外，其他可能產生混雜效就的非處理因素盡可能保持一致，即均衡性要好。貫徹隨機化原則是提高組間均衡性的一個重要手段。也是資料統計分析時，進行統計推斷的前提。故選A項。(27.)下列指標中不以某年活產數為其計算公式分母的指標是()。A.嬰兒死亡率B.新生兒死亡率C.5歲以下兒童死亡率D.孕產婦死亡率E.年齡別死亡率正確答案：E參考解析：選項A（嬰兒死亡率），B（新生兒死亡率），C+歲以下兒童死亡率）及D（孕產婦死亡率）都是以某年活產數為其計算公式分母的指標。選項E（年齡別死亡率）是以同年平均人口數為其計算公式分母的指標。故選E項。(28.)某研究者欲比較當地各類疾病導致死亡的情況，收集了當地人口學及人口死亡的數據，你認為下列合適的指標是()。A.粗死亡率B.死因別死亡率C.年齡別死亡率D.孕產婦死亡率E.死因構成比正確答案：E參考解析：選項A（粗死亡率），B（死因別死亡率），C（年齡別死亡率）及D（孕產婦死亡率）均不能比較當地各類疾病導致死亡的情況，只有選項E（死因構成比）可以比較當地各類疾病導致死亡的情況。故選E項。(29.)率的抽樣誤差是由于隨機抽樣造成的()。A.率的系統誤差B.總體率的不穩定程度C.總體率與總體率的差別D.樣本率與總體率的差別E.樣本率與樣本均數的差別正確答案：D參考解析：率的標準誤越大，說明率的抽樣誤差越大。在總體率一定的總體中作隨機抽樣，抽取的觀察單位數越多，率的抽樣誤差就愈小。率的抽樣誤差是指由于抽樣而造成的樣本率與總體率之間的差別。故選D項。(30.)某地2005年女性簡略壽命表中35歲組的期望壽命為41.91歲，去除腫瘤死因后該年齡組的期望壽命()（歲）。A.大于41.91B.小于41.91C.小于等于41.91D.等于41.91E.不能確定正確答案：A參考解析：壽命表中，當去除了某種對生命威脅較大的死因后，其期望壽命會增加。某地2005年女性簡略壽命表中35歲組的期望壽命為41.91歲，去除腫瘤死因后該年齡組的期望壽命（歲）會比原來增多。故選A項。(31.)方差分析可用于比較()。A.兩個及以上樣本方差B.兩個及以上樣本均數C.兩個及以上樣本率D.三個以上樣本方差E.三個以上樣本均數正確答案：B參考解析：t檢驗與u檢驗都只能用于比較兩個樣本均數。方差分析也是一種假設檢驗的方法，而且方差分析則可以用于比較兩個及以上的樣本均數。故選B項。(32.)婦女骨礦含量達高峰的年齡是()。A.5歲B.15歲C.25歲D.35歲E.43歲正確答案：D參考解析：婦女一生中骨礦含量是隨著年齡的增長而不斷變化的：骨礦增長期，從出生至20歲以前，此期骨礦持續增長：骨礦緩慢增長期，在20-30之間，此期骨礦仍在緩慢地增加：骨礦相對穩定期，介于30～40之間，此期骨礦量達到一生中的高峰，骨礦維持相對恒定的水平：骨礦丟失期，40-49歲，此期骨礦量開始緩慢丟失：骨礦快速丟失期，見于絕經后1-10年的婦女，因卵巢功能衰退，雌激素減少，骨量丟失很快：骨礦緩慢丟失期，見于65歲以上老年人。故選D項。(33.)我國孕產婦死亡的第一位原因為()。A.產后出血B.妊娠高血壓綜合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心臟病E.產褥感染正確答案：A參考解析：我國近年孕產婦死亡原因的前六位是：產后出血、妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、產褥感染、羊水栓塞、肝病。故選A項。(34.)近親結婚的壞處主要是()。A.唐氏綜合征兒出生率高B.影響小兒大腦及智力發育C.常染色體隱性遺傳病增多D.多基因遺傳病增多E.性傳播疾病增多正確答案：C參考解析：近親結婚是指具有三代以內親緣關系的個體間的婚姻。三代以內的血親是指從祖父母、外祖父母同源而出除直系血親以外的男女。親緣相近的個體具有相同基因的概率較高，因此近親結婚可使具有相同的某一種隱性遺傳病的病變基因的雜合子相遇，其子代易于出現該病變基因的純合子，即為患者。A選項，唐氏綜合征為常染色體病，因此不選：選項B、D、E與近親結婚無關。故選C項。(35.)下面哪項不屬于婦科病普查的內容()。A.宮內節育器B.宮頸刮片C.乳房D.內生殖器E.外生殖器正確答案：A參考解析：婦科病普查是貫徹預防為主，保護婦女健康的一項極為重要的措施。婦科病普查的內容包括：①病史填寫。②內外生殖器檢查。③宮頸刮片檢查。④滴蟲、霉菌檢查。⑤乳房檢查。⑥資料統計。故本題B、C、D、E均屬于婦科病普查內容，選項A不屬于。故選A項。(36.)以下哪一例不屬于嬰兒死亡()。A.孕滿28周生后1天死亡B.體重125克出生時只有心跳，生后3分鐘心跳停C.孕32周小頭畸形生后3天死亡D.孕足月兒出生時生命體征消失E.孕29周活產生后3個月病死正確答案：D參考解析：嬰兒死亡是指嬰兒自出生后到滿一歲前的死亡，與胎兒孕周無關。本題中，選項A,B,C,E均符合嬰兒死亡。選項D，孕足月兒出生時生命體征消失，不屬于嬰兒死亡。故選D項。(37.)孕7-9月，按中國營養學會建議，每日鈣攝入量為()。A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mgE.1800mg正確答案：C參考解析：中國營養學會建議，孕婦在孕早期、孕中期和孕晚期鈣的適宜攝入量分別為800、1000和1200毫克，孕7-9月為孕晚期，每日鈣攝入量為1200毫克。(38.)接觸職業有害因素時導致胎兒發育異常的因素中最主要的是()。A.職業有害因素的濃度或強度B.接觸時間C.職業有害因素具有生殖毒性D.孕期患病E.孕期服藥正確答案：C參考解析：接觸職業有害因素時，職業有害因素的生殖毒性是導致胎兒發育異常的最主要因素。職業有害因素的胚胎毒性會通過致突變、致畸作用導致胎兒發育異常。突變是指機體的遺傳物質在有害因素影響下發生異常：致畸是指有害因素通過妊娠期母體，干擾正常的胚胎發育過程，導致胚胎發育異常。選項A、B、D、E不是導致胎兒發育異常最主要因素。故選C項。(39.)孕前保健的目的是()。A.了解婚配是否影響胎兒健康B.篩查妊娠危險因素C.遺傳性疾病的產前檢查D.選擇適宜的受孕時機E.選擇適宜的妊娠季節正確答案：A參考解析：孕前保健的主要目的在于了解婚配是否影響胎兒的健康，因為一些婚配不宜生育，如男女任何一方患有嚴重的常染色體顯性遺傳病，則不宜生育：有些婚配的生育需要產前診斷的指導，如嚴重的X連鎖隱性遺傳病。因此在孕前應充分了解婚配是否會影響胎兒。選項B、C均屬于孕期保健的內容，故不選，孕期保健的目的就在于保護孕婦與胎兒的健康，保障胎兒發育良好，直至足月安全分娩。故選A項。(40.)女性青春期生長發育突增期發生在()。A.月經初潮前3～4年B.月經初潮前2～3年C.月經初潮時D.月經初潮后1～2年E.月經初潮后3～4年正確答案：B參考解析：青春期可劃分為早、中、后三個時期，每期持續2～3年。青春早期是指女孩月經初潮前的生長突增階段，約2～3年，生長明顯加速，出現身高的突增高峰；性器官和第二性征開始發育。(41.)女性第二性征中出現最早的多是()。A.陰毛出現B.腋毛出現C.乳房發育D.脂肪分布變化E.嗓音改變正確答案：C參考解析：第二性征是指男、女各自除內外生殖器外的特有的外部特征，出現于人體發育的青春期，主要表現在乳房、毛發、體型、骨骼、肌肉與脂肪分布、嗓音、舉止等方面。在女性，乳房的發育在第二性征中出現最早，平均在10～11歲時乳房開始發育，通常先于月經初潮。故選C項。(42.)青春期心理健康的標準不包括()。A.智力發育正常B.生理發育已完全成熟C.能適應一般人際關系D.行為協調及反應適度E.具有較良好的情緒正確答案：B參考解析：青春期心理健康的標準包括：①心理特征與年齡相符合，智力發育正常。②保持樂觀而穩定的情緒。③能保持和諧的人際關系。④能保持與社會協調一致。⑤能保持正確的自我認識。青春期兒童生理發育的成熟不是心理健康的標準。故選B項。(43.)圍產保健要求開始保健孕周應是()。A.X12周B.G16周C.G20周D.14周E.18周正確答案：A參考解析：圍產保健是為保障圍產期母兒健康，應用圍產醫學知識，采取系列的監護、防治措施、組織實施、管理，以保證對孕產婦和胎嬰兒的系統管理、重點監護的保健策略。圍產保健應從孕早期開始，即<12周開始，以做到及早發現和確診，并盡早開始妊娠孕期健康教育。故選A項。(44.)新生兒期指()。A.出生至生后21天B.出生至生后28天C.出生至生后30天D.出生至生后35天E.出生至生后42天正確答案：B參考解析：自胎兒出生到生后28天這一時期，稱新生兒期，此期是小兒從宮內寄生生活到離開母體獨立生活的第一階段。新生兒各系統解剖生理具有一點特點，組織器官尚未發育完善，易發生臟器功能不全：生理功能尚較脆弱，應精心護理，以防嚴重疾病的發生或死亡。選項A、C、D、E不符合新生兒期時限，因此不選。故選B項。(45.)下列哪項不是更年期綜合征婦女常見的癥狀()。A.“蟻行感”B.低血壓C.潮紅D.潮熱E.月經改變正確答案：B參考解析：更年期綜合征的臨床表現包括：①月經變化，包括月經周期不規則或月經突然停止。②泌尿生殖道不同程度的萎縮性改變。③精神癥狀和情緒癥狀，如神經過敏、情緒不穩定等。④植物神經（自主神經）系統障礙，包括潮熱、潮紅、感覺異常，如蟻行感等。⑤心血管系統的變化，主要出現更年期高血壓。⑥骨質疏松。⑦皮膚和毛發改變，如皮膚變薄、彈性變差等。選項A、C、D、E均屬于更年期綜合征常見癥狀。故選B項。(46.)某婦女，48歲，月經不規律，近日感潮熱出汗，每天1-3次，有時失眠和容易情緒激動，無關節疼痛，血壓和大小便正常。針對以上情況，首選處理原則是()。A.給予激素替代療法預防心血管疾病B.給予激素替代療法預防骨質疏松C.給予激素替代療法治療現有癥狀D.服用鎮靜安眠類藥E.采取預防保健措施，定期體檢、參加文體活動等正確答案：E參考解析：本題中女性有更年期綜合征的表現：月經不規律，感潮熱出汗，每天1-3次，易失眠、情緒不穩。但癥狀尚不嚴重，無關節疼痛，血壓和大小便正常，此時尚無須使用雌激素替代療法，只需采取預防保健措施，定期體檢、參加文體活動，加強鍛煉等。故選E項。(47.)青春期女性發育特點是()。A.月經初潮時卵巢已完全成熟B.在初潮1-3年內多為無排卵月經C.腋毛發育在乳房發育之前D.月經初潮時，以體重增加為主E.月經初潮前生長發育緩慢正確答案：B參考解析：青春期是指從性器官開始發育、第二性征出現至生殖功能基本發育成熟、身高停止增長的時期，即卵巢功能自幼稚狀態向成熟狀態過渡的時期。發育過程中，在月經初潮期，卵巢尚未完全成熟，故選項A不正確：在初潮1-3年，因卵巢尚未完全成熟，故多為無排卵性月經：選項C，腋毛發育在乳房發育之后，故不正確：選項D,E也均不是青春期女性發育的特點。故選B項。(48.)下列盆腔檢查（婦科檢查）中操作正確的是()。A.檢查者不必告知被檢查者盆腔檢查可能引起不適B.做宮頸刮片或陰道分泌物涂片細胞學檢查時，不宜用潤滑劑，必要時可用生理鹽水潤滑C.應避免于經期做盆腔檢查，陰道異常流血也不能進行盆腔操作D.雙合診的目的在于檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管和卵巢的形狀E.外陰部檢查不能發現陰道前后壁脫垂、子宮脫垂或尿失禁正確答案：B參考解析：在行婦科檢查前要告知患者檢查可能引起不適，以減少患者的緊張，故選項A錯誤；在做宮頸刮片或陰道分泌物涂片細胞學檢查時，為了不影響涂片的質量，所以不該應用滑潤劑，必要時可使用生理鹽水潤滑，故選項B正確；在經期為了防止感染，應避免盆腔檢查，但若為陰道異常流血則必須檢查，檢查前要消毒外陰，以防止發生感染，故選項C不正確；雙合診的目的在于檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢及宮旁結締組織以及骨盆腔內壁有無異常，故選項D不正確；外陰部檢查時除可觀察外陰發育及陰毛多少和分布情況外，檢查時還可讓患者用力向下屏氣，觀察有無陰道前后壁脫垂、子宮脫垂或尿失禁，故選項E不正確。(49.)女性，24歲，既往月經規則，未避孕，末次月經2001年1月2日，1月8日受涼發燒達38.60C，服退燒藥及抗感冒藥物，一口燒退，服藥三天停止。2月10日仍未來月經，并出現惡心不適，去醫院診為早孕。醫生應給什么建議或處理()。A.終止妊娠B.服保胎藥C.立即做B超檢查胎兒情況D.常規產前檢查E.孕中期作羊水穿刺查胎兒染色體正確答案：D參考解析：在胎兒發育的不同階段，藥物的影響各異。受精卵在受精后第7-8天著床，著床前為組織營養期，此期因胎兒、胎盤血液循環尚未建立，用藥不導致畸形：孕3-9周為對孕期用藥的最敏感期，胎兒受藥物影響發生結構異常的可能性最大。因該女性服藥時間未在用藥敏感期，因此無須終止妊娠或做產前診斷，因此不選A項,C,E：因該女性無流產等表現，因此無須保胎藥，故不選B項。該女性只須做常規產檢即可。故選D項。(50.)某婦女，52歲，絕經3年，要求防治骨質疏松，以下哪項不適用()。A.多飲牛奶B.多吃高脂肪食物C.多運動D.補充激素E.使用降鈣素正確答案：B參考解析：女性到更年期出現骨質疏松的原因是卵巢功能的衰退，女性進人更年期后，卵巢功能開始衰退，并逐漸萎縮變小，所有性激素水平進行性降低，雌激素水平的降低導致更年期女性易出現骨質疏松，此時，更年期女性可以通過多補充鈣質、多運動以增強體質，同時，可以使用激素補充治療或使用降鈣素，防治骨質疏松。但更年期的女性心血管系統也發生相應改變，動脈硬化的發生率升高，因此不適宜多吃高刀旨肪食物。故選B項。(51.)胎兒畸形最容易發生的時間是()。A.受孕后1-2周B.受孕后3-8周C.受孕后9-12周D.妊娠中期E.妊娠晚期正確答案：B參考解析：胚胎發育分為三期：胚胎前期、胚胎期（器官形成期）、胎兒期。受精后第3周進入胚胎期，至受精后約8周，此時期是主要器官系統的形成期，三個胚層各自生成若干特定的組織和器官，除生殖器外，其他器官系統均在此期分化完畢，因此這一階段對致畸作用的易感性最強，受有害因素影響易發生胎兒畸形，故選B項。選項A，屬于胚胎前期，此期若有害因素達到一定閡值可引起胚芽的死亡，但對致畸不敏感。選項C、D、E，屬于胎兒期，此期器官的分化已基本完成，對致畸的敏感性逐漸降低，故不選。(52.)與產后出血無關的是()。A.滯產B.子宮肌瘤合并妊娠C.雙胎D.多次刮宮E.早產正確答案：E參考解析：產后出血的原因包括：宮縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷、凝血機制障礙。滯產、子宮肌瘤合并妊娠、雙胎、多次刮宮均會導致子宮收縮乏力，使產后出血增加。選項E，早產的發生與產后出血無關。故選E項。(53.)青春期原發閉經是指()。A.年滿18歲的女性尚未月經初潮B.已建立月經周期，非生理性超過6個月停經C.處女膜閉鎖D.陰道完全橫隔E.原發無陰道正確答案：A參考解析：原發性閉經是指女子年滿18歲或第二性征發育成熟2年以上仍無月經者，青春期閉經以原發性為主，常見原因有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性。選項B是繼發性閉經的概念：由處女膜或陰道閉鎖等疾病導致的月經血不能排出者，是隱性閉經而不是原發性閉經。故選A項。(54.)兒童少年的營養需求特點是()。A.兒童少年生長發育的熱能需要與總熱能的比例是恒定的B.青春發育階段蛋白質需要量明顯增加C.兒童每日攝人脂肪應占總熱能的3000～3500D.每天需水量大于成人E.維生素需求量較恒定正確答案：B參考解析：選項A，兒童生長發育的能量是兒童所特有的，兒童在不斷的生長發育的過程中，體格的快速增長都需要能量，在不同的發育階段，消耗能量不同，占總熱能的比例是不同的，故選項A錯誤；選項B，兒童在青春期發育階段，生長發育迅速，故蛋白質的需要量明顯增加，故選項B正確；選項C，嬰兒每日攝人脂肪應占總熱能的35%-50%，年長兒為25%-30%，故選項C錯誤；選項D，嬰兒的需水量較成人相對一大，但兒童少年的需水量可與成人相當，故選項D錯誤；選項E，兒童生長發育不同階段對維生素的需求不同，故選項E錯誤。故選B項。(55.)1歲嬰兒的特點是()。A.體重是出生時的2倍B.身長比出生時增長1倍C.對能量的需求不高D.易發生消化不良E.?；紓魅拘约膊≌_答案：D參考解析：1歲嬰兒，體重約為出生時的3倍，身長約為75cm，因嬰兒生長發育速度快，需要營養素豐富的食物，對能量的需求高，但嬰兒消化道發育不成熟，消化系統功能尚未發育成熟，易發生消化不良、消化紊亂、腹瀉、營養不良等疾病，嬰兒6個月后從母體獲得的被動免疫抗體逐漸減少，而主動免疫功能尚未成熟，易患感染性疾病。故選D項。(56.)我國普遍應用的口服疫苗為()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎三價混合疫苗D.麻疹活疫苗E.百白破混合制劑正確答案：C參考解析：選項A，卡介苗的接種方法為在左上臂三角肌附著處行皮內注射；選項B，乙肝疫苗的接種方法為在上臂三角肌處行肌內注射，接種3次；選項C，脊髓灰質炎三價混合疫苗的接種方法為出生后滿2足月開始口服，連服3次，每次間隔1個月，4歲加強免疫口服1次；選項D，麻疹活疫苗的接種方法為在上臂外側三角肌附著處行皮下注射；選項E，百白破混合制劑的接種方法是在臂部外方1/4處或上臂外側三角肌附著處，行肌內注射。故選C項。(57.)為防止嬰兒患佝僂病，維生素D每日預防量應是()。A.400IUB.1000IUC.1600IUD.2000IUE.2500IU正確答案：A參考解析：維生素D缺乏性佝僂病是由于體內維生素D不足而引起全身性鈣、磷代謝異常，產生以骨骼病變為特征的一種常見的慢性營養性疾病。維生素D的來源主要有兩方面：內源性，外源性。為防止佝僂病，嬰兒每日維生素D預防量為400IU，因嬰兒膳食中維生素D含量極少，可常需要用藥物補充。故選A項。(58.)學齡前兒童連續看電視的時間不宜超過()。A.30分鐘B.40分鐘C.50分鐘D.60分鐘E.70分鐘正確答案：B參考解析：兒童適當地看電視，對增長孩子的見識是有益無害的。但有不少的孩子整天坐在電視機前，這對他們的成長會造成很大危害，例如整天看電視，會使孩子感到疲勞。不僅是視力疲勞，大腦也會疲勞；整天看電視，使孩子時時處于被動地接受的狀態，就難以體會真實的世界，變得被動和缺少想象力。故學齡前兒童連續看電視的時間不宜超過40分鐘。故選B項。(59.)12個月嬰兒頭圍平均值是()。A.34厘米B.38厘米C.42厘米D.46厘米E.50厘米正確答案：D參考解析：頭圍的測量是自眉弓上緣經枕骨枕外隆凸最高點繞頭1周的最大周徑，反映了腦和顱骨的發育，2歲以內測量最有價值，在大腦發育不良時常呈頭小畸形，頭圍過大，常見于腦積水。新生兒的頭圍平均為34cm，生后3個月約為40cm,12個月約為46cm,2歲時約48cm。故選D項。(60.)某城市兒童發生鉛中毒，他們很可能同時患有()。A.佝僂病B.貧血C.腳氣病D.癩皮病E.甲狀腺腫正確答案：B參考解析：孕婦鉛中毒后會出現流產、新生兒體重過輕、死嬰、嬰兒發育不良等嚴重后果。而兒童經常會出現：食欲不振、胃疼、失眠、學習障礙、便秘、惡心、腹瀉、疲勞、智商低下、貧血等癥狀。故選B項。(61.)1個月的小兒應接種的疫苗是()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎三價混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制劑正確答案：B參考解析：選項A，卡介苗的接種時間是在出生后；選項B，在出生后即接種第1針，之后1個月、6個月分別接種1次；選項C，脊髓灰質炎三價混合疫苗在出生后滿2足月開始口服，連服3次，4歲時加強免疫口服1次；選項D，麻疹疫苗是在生出后8個月以上接種；選項E，百白破混合制劑是在3個月以上的正常嬰兒接種。故選B項。(62.)11個月小兒，以發熱3天伴咳嗽、流涕、流眼淚、打噴嚏就診。查體：體溫39.30C，頭部及面部可見稀疏充血性皮疹，雙側頰黏膜充血，可見散在少量灰白色斑點，兩肺呼吸音粗糙，未聞及啰音。血常規檢查：白細胞88%μl，中性粒細胞39.2%,淋巴細胞60.8%。本病的診斷是()。A.上呼吸道感染B.氣管炎C.幼兒急疹D.麻疹E.風疹正確答案：D參考解析：麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床癥狀有發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、口腔豁膜有麻疹豁膜斑（Koplik'sspots）及皮膚出現斑丘疹等，血常規檢查符合病毒感染的表現。故本題符合麻疹的診斷標準。選項A，上呼吸道感染，少見皮疹出現；選項B，氣管炎，也多無皮疹出現，以細菌感染為主；選項C，幼兒急疹，以熱退疹出為特點，故本題不符；選項E，風疹，一般患兒口腔黏膜光滑，無充血及豁膜斑，故本題不符。故選D項。(63.)兒童輕度聽力障礙的標準是()。A.11-20dB.21-35dBC.36-55dBD.56-70dBE.71-90dB正確答案：B參考解析：聽力損傷位居最常見的5種殘疾（智力、視力、肢體、精神及聽力）之首。世界衛生組織20世紀80年代公布的聽力損傷程度分級標準為：I級，輕度，21-35dB；Ⅱ級，中度，36-55dB；Ⅲ級，中重度，56-70dB；Ⅳ級，重度，71-90dB；Ⅴ級，極重度，91以上。故選B項。(64.)不適宜學齡前兒童的衛生保健措施是()。A.定期體格檢查B.培養良好衛生習慣C.預防弱視、斜視D.預防意外傷害E.生殖衛生教育正確答案：E參考解析：學齡前兒童的衛生保健措施包括：①加強入學前期教育；②保證充足的營養；③預防感染和意外傷害；④合理安排生活；⑤定期體格檢查；⑥定期視力保健，預防弱視、斜視的發生；⑦定期口腔保??；⑧疾病的篩查。選項A,B,C,D均屬于學齡前兒童的保健措施，故不選；選項E，生殖衛生教育為青春期的衛生保健措施。故選E項。(65.)10個月的嬰兒，虛胖，毛發稀疏發黃，面色及口腔黏膜蒼白，表情淡漠，運動發育落后。該患兒一直母乳喂養，尚未添加輔食。首選的實驗室或輔助檢查是()。A.腕部X線片B.腦電圖C.肝功D.血紅蛋白E.血鈣正確答案：D參考解析：題中患兒虛胖，毛發稀疏發黃，面色及口腔豁膜蒼白，表情淡漠，運動發育落后，且該患兒10個月大一直母乳喂養，尚未添加輔食，故發生缺鐵性貧血的可能性大，貧血可出現紅細胞和血紅蛋白均降低，且以血紅蛋白減少為主，呈小細胞低色素性貧血，故首選輔助檢查應為選項D（血紅蛋白）；選項A（腕部X線片）、選項E（血鈣）均為疑診維生素D缺乏性何樓病時的輔助檢查方法；選項B（腦電圖）為懷疑神經系統疾病時的輔助檢查方法；選項C（肝功）為肝臟疾病的輔助檢查方法，故均不選。(66.)反映兒童近期營養狀況最靈敏的指標是()。A.頭圍B.身高C.坐高D.體重E.胸圍正確答案：D參考解析：5個選項均為評價兒童體格生長的指標。選項A，頭圍反映了腦和顱骨的發育，在2歲以內最有價值；選項B，身高，代表頭部、脊柱和下肢長度的總和，是反映長期營養狀況和骨骼發育最合適的指標，不易受暫時營養失調的影響；選項C，坐高，是頭頂至坐骨結節的長度，測量坐高對診斷由遺傳或內分泌疾病導致的身體比例失調有重要意義；選項D，體重，是身體各器官、骨骼、肌肉、脂肪等組織及體液重量的總和，是反映近期營養狀況和評價生長發育的重要指標；選項E，胸圍，代表胸廓與肺的發育。(67.)7歲男童，一年級，上課注意力不集中，多動，擾別人，成績不良，作業完成困難，老師反映“記憶差”。最好用哪項診斷性測驗()。A.繪人測驗B.PPVTC.DDSTD.WISC-RE.貝利量表正確答案：D參考解析：選項A繪人測試是5-9，5歲兒童的一種心理成熟的發育篩查，用于評估兒童的一般智力，其屬于篩查性測驗，不屬于診斷性測驗；選項B,PPVT即圖片詞匯測驗，用于評估2.5歲幼兒—18歲青少年的詞匯能力，也屬于篩查性測驗；選項C,DDST，即丹佛發育篩查，是針對2個月—6歲小兒的發育篩查量表，非診斷性測驗；選項D,WISC-R即韋氏兒童智力量表，適用于6-16歲兒童的智力評估和診斷，屬于診斷性測驗；選項E，貝利量表用于評估2^-30個月的小兒智力發育水平，屬于診斷性測驗。本題患兒，屬于學齡期兒童，上課注意力不集中，學業表現不良，需要使用韋氏智力測驗對患兒智力進行診斷性評估。故選D項。(68.)小兒手被熱水燙紅，正確的處理方法是()。A.涂紅藥水B.涂紫藥水C.緊急包扎D.用自來水沖洗10分鐘E.口服抗生素正確答案：D參考解析：燙傷不僅會給孩子帶來肉體和精神上的痛苦，甚至可威脅患兒生命。小兒以開、熱水燙傷最為常見。燙傷后首先要用涼水沖洗傷處，有效降低局部的溫度，以防止傷及深部組織。用涼水沖洗還有止痛的作用。上述處理僅為簡單的應急措施，并不適用于面積大、燙傷嚴重的患兒。對于嚴重的燙傷，家長應迅速送往當地醫院，進行急救處理。(69.)3歲男童，發育遲緩、消瘦、體重過輕，診斷為干瘦型營養不良癥，其原因是()。A.蛋白質嚴重缺乏B.必需脂肪酸嚴重缺乏C.能量嚴重缺乏D.蛋白質與必需脂肪酸同時嚴重缺乏E.蛋白質和能量同時嚴重缺乏正確答案：E參考解析：蛋白質能量營養不良有兩種Kwashiorkor和Marasmus，前者是由于能量攝人基本滿足而蛋白質嚴重不足而造成的兒童營養性疾病，后者是指蛋白質和能量均嚴重攝人不足。Kwashiorkor的主要癥狀有腹部、腿部水腫、虛弱、表情淡漠、生長滯緩、頭發變色、變脆和易脫落、易感染其他疾病。Marasmus的主要癥狀有消瘦、體重過輕、發育遲緩等。故選E項。(70.)嬰兒期主要年齡特點的描述，錯誤的是()。A.體格發育迅速B.消化吸收能力強C.營養需求高D.獲得性免疫功能不完善E.感知覺發育迅速正確答案：B參考解析：嬰兒期是兒童生長發育最快的時期，此期生長發育的特點包括：體格發育迅速、營養需求高、感知覺發育迅速、獲得性免疫功能尚不完善等，但嬰兒期消化吸收功能尚未完善，如主要的消化酶分泌少且活性較低，膽汁分泌少等，因此嬰兒期消化吸收能力弱，機體與環境之間尚未很好地相互適應、相互平衡，故合理的營養和喂養至關重要。本題選項B不屬于嬰兒期主要年齡特點的描述，其余選項均是。故選B項。(71.)屬于生物地球化學性疾病的是()。A.血吸蟲病B.瘧疾C.水誤病D.碘缺乏病E.拘樓病正確答案：D參考解析：人的生長和發育同一定地區的化學元素含量有關，出于地質歷史發展的原因或人為的原因，地殼表面的元素分布在局部地區內呈異常現象，如某些元素過多或過少等，因此，在當地居民人體同環境之間元素交換出現不平衡；人體從環境攝人的元素量超出或低于人體所能適應的變動范圍，就會患生物地球化學性疾病。根據該定義血吸蟲病、瘧疾、水誤病、拘樓病都不屬于地方病的范疇。而碘缺乏病是因為一個地區的碘元素分布異常，可引起地方性甲狀腺腫或地方性克汀病，是地方病。故選D項。(72.)易受環境因素損害的部分人群稱為()。A.亞健康人群B.非健康人群C.暴露人群D.敏感人群E.對照人群正確答案：D參考解析：在同一環境因素變化條件下（指環境暴露和時間相同），有的人反應強烈，出現疾病甚至死亡，有的人則反應不大，這種差異是因為個人條件（年齡、性別、健康狀態及遺傳因素等）不同構成的。易受環境因素損害的那部分人群稱為敏感人群。在同一污染環境中，敏感人群比正常人群出現健康危害更為敏感而強烈。長期以來人們注意到在健康狀況、年齡、生活條件、營養狀況大體相似的普通健康人群中，對環境有害因素作用的反應仍有明顯差異，即使在相同環境暴露條件下（相同暴露物質、劑量及時間）也是如此，這種現象通常稱為個體差異。根據現有的研究表明，造成這種易感性差異的原因是由于機體中環境應答基因的多態性所致。故選D項。(73.)臭氧層破壞的主要原因是()。A.氯氟烴類的污染B.燃料燃燒過程排放SOX、NOXN認過多C.太陽紫外線輻射過強D.光化學煙霧污染E.宇宙環境變化正確答案：A參考解析：臭氧層破壞的原因主要是CFCs和哈龍類物質以及廢氣中含有的氮氧化物等對臭氧層的破壞，強烈的太陽紫外線照射使CFCs和哈龍類物質發生解離，釋放出高活性的氯和嗅的自由基，后者可與認反應進而破壞臭氧層，目前專家們普遍認為后者是造成臭氧層破壞的主要原因。選項中B,C和D不會引起臭氧層破壞，選項E過于籠統。故選A項。(74.)有河流的城市工業區()。A.周圍不能有居住區B.可在其上游或下游設居住區C.必須位于居住區的下游D.可以位于居住區的上游E.必須位于居住區的上游正確答案：C參考解析：根據我國現有的城市規劃衛生準則，工業用地應按當地主導風向配置在生活區的下風側，河流的下游。工業用地與生活居住用地之間應保持適當距離，中間配置綠化防護帶。根據此，有河流的工業區應位于居民區的下游。故選C項。(75.)環境因素作用于人群的健康效應譜理論模式中哪種效益的發生率最高？()A.死亡B.患病C.生理變化不明顯D.生理代償狀態E.生理負荷增加正確答案：E參考解析：在環境有害因素作用的人群中，由于各個體暴露劑量水平、暴露時間存在著差異，在年齡、性別、生理狀態以及對該有害物質的遺傳易感性不同，會出現不同級別的效應。而每一種級別的效應在人群中出現的比例是不同的。這種不同級別的效應在人群的分布就是健康效應譜。位于效應譜最底層的是生理負荷增加，不引起生理功能和生化代謝的變化，這種人群所占的比例最大。(76.)經氯化消毒的飲水，其原水的有機物前體物通常是指水中()。A.所含有機物B.能與氯形成氯化副產物的有機物C.能與氯形成氯化副產物的有機物和無機物D.能與氯形成氯化副產物的化合物E.含氮、磷的化合物正確答案：B參考解析：通常把水中能與氯形成氯化消毒副產物的有機物稱為有機物前體物，它們主要是一些天然有機物，如腐殖質、富里酸、藻類及其代謝產物、蛋白質等。水中天然有機物的濃度和類型對氯化消毒副產物的形成有重要影響，一般取自地表水做水源的自來水揮發性鹵代有機物的產生量較高，富含腐殖質的水要比含富里酸的水產生的副產物要多。故選B項。(77.)一種大氣污染物，其特點是有刺激性，難溶于水，主要來自工業、交通等燃料的燃燒。易于侵人深部呼吸道，可引起肺泡表面活性物質過氧化，能與血中血紅蛋白結合形成高鐵血紅蛋白。該污染物最有可能是()。A.BaPB.SO2C.O3D.NOXE.碳氫化合物正確答案：D參考解析：污染物具有刺激性、難溶于水、能與血中血紅蛋白結合形成高鐵血紅蛋白等性質，A選項BaP雖然也是難溶于水，但不具強氧化性；B選項SO2易溶于水；C選項O3不是主要來自工業、交通等燃料的燃燒；E選項碳氫化合物不溶于水，也不具有刺激性與強氧化性；只有選項D完全符合題意。故選D項。(78.)一般工業用水區域的水質至少應符合地表水水質標準的()。A.I類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.Ⅳ類E.Ⅴ類正確答案：D參考解析：①I類水質：水質良好。地下水只需消毒處理，地表水經簡易凈化處理（如過濾）、消毒后即可供生活飲用者。②Ⅱ類水質：水質受輕度污染。經常規凈化處理（如絮凝、沉淀、過濾、消毒等），其水質即可供生活飲用者。③Ⅲ類水質：適用于集中式生活飲用水源地二級保護區、一般魚類保護區及游泳區。④Ⅳ類水質：適用于一般工業保護區及人體非直接接觸的娛樂用水區。本題考查在此。故選D項。⑤Ⅴ類水質：適用于農業用水區及一般景觀要求水域。超過五類水質標準的水體基本上已無使用功能。(79.)我國化妝品衛生標準中對化妝品的一般要求包括多個方面，但不包括()。A.化妝品不得對皮膚和戮膜產生刺激作用B.化妝品不得對皮膚和赫膜產生感染C.化妝品不得對皮膚和戮膜產生損傷作用D.化妝品直接容器必須無毒E.化妝品必須使用安全正確答案：D參考解析：《化妝品衛生規范》將化妝品定義為以涂抹、噴灑或其他類似方法，施用于人體表面任何部位，以達到清潔、清除不良氣味、護膚、美容和修飾目的的產品。其一般要求為，化妝品不得對施用部位產生明顯刺激和損傷，化妝品必須使用安全，巨無感染性。故選D項。(80.)城市規劃時，反映居住衛生條件的綜合指標是()。A.人口凈密度B.人口毛密度C.居住建筑密度D.容積率E.平面系數正確答案：A參考解析：評價居住區環境質量的指標有：①人均居住面積定額。②建筑容積率。③居住區人口密度。④居住建筑密度。其中反映居住衛生條件的綜合指標是居住區人口凈密度，因為人均居住建筑用地面積和居住面積減少，人群密集，接觸頻繁，使傳染病易于流行；且建筑密度提高后，室外空地減少，影響住宅的通風和日照。故選A項。(81.)特殊用途化妝品是指()。A.特殊人群使用的化妝品B.有某種特殊功能的化妝品C.特定時間使用的化妝品D.特定場合使用的化妝品E.使用方式特別的化妝品正確答案：B參考解析：特殊化妝品指用于育發、染發、燙發、脫毛、美乳、健美、除臭、祛斑和防曬的化妝品。這類化妝品為獲得某種特殊功能，以便彌補體表局部缺陷而達到美化的目的。故選B項。(82.)將一種大氣污染物的空氣質量標準定在“大于此種濃度和接觸時間內，對感覺器官有刺激，對某些植物有損害或對環境產生其他有害作用”這一級上。該級屬WHO標準的()。A.第一級B.第二級C.第三級D.第四級E.第五級正確答案：B參考解析：WHO根據環境污染物的性質和濃度一時間一效應的關系，把空氣質量標準定為四級，其中第二級為“在大于此種濃度和接觸時間內，對人的感覺器官有刺激，對某些植物有損害或對環境產生其他有害作用”，因此題中所述空氣質量標準對應的級數為第二級。故選B項。(83.)煙囪的有效排放高度是()。A.煙氣的高度B.煙囪排放口的高度C.煙波中心軸的高度D.煙波上緣的高度E.煙波下緣的高度正確答案：C參考解析：污染物通過煙囪等排放時，煙囪的有效排出高度包括煙囪本身的高度加上煙氣抬升的高度。可以用煙波中心軸到地面的距離表示。有效排出高度每增加1倍，煙波著陸點處斷面污染物的濃度可降至原來的1/4。故選C項。(84.)室內小氣候對人體的直接作用是()。A.影響機體對疾病的抵抗力B.影響兒童、老人身心健康C.影響兒童的生長發育D.影響機體的體溫調節E.影響居民休息和睡眠正確答案：D參考解析：良好的小氣候是維持機體熱平衡，使體溫調節處于正常狀態的必要條件。相反，不良的小氣候則可能影響人體熱平衡，使人體體溫調節處于緊張狀態，并可影響機體其他系統的功能，長期處于不良小氣候中還可使機體抵抗力下降，引起多種疾病口小氣候對人體健康的影響反映在熱代謝過程中。對人體的體溫調節起直接作用。故選D項。(85.)水煮沸時能去除的硬度指()。A.碳酸鹽硬度B.重碳酸鹽硬度C.非碳酸鹽硬度D.暫時性硬度E.永久性硬度正確答案：D參考解析：水總硬度是指水中Ca2+、Mg2+的總量，它包括暫時硬度和永久硬度。水中Ca2+、Mg2+以酸式碳酸鹽形式的部分，因其遇熱即形成碳酸鹽沉淀而被除去，故稱為暫時硬度；而以硫酸鹽、硝酸鹽和氯化物等形式存在的部分，因其性質比較穩定，故稱為永久硬度。水的硬度又分為碳酸鹽硬度和非碳酸鹽硬度兩種。碳酸鹽硬度里的碳酸氫鹽硬度經加熱之后分解成沉淀物從水中除去，但其中的碳酸鹽很難除去。故選D項。(86.)有一種空氣污染物，它是一種不完全燃燒產物，且對人具有致癌作用，在環境中被光分解，或被細菌分解。目前尚未見其有生殖發育毒性作用，該污染物是()。A.硫化物B.鉛C.苯并（a）芘D.氯乙烯E.石棉正確答案：C參考解析：苯并（a）芘來源于各種含碳有機物的熱解和不完全燃燒，健康危害是對眼睛、皮膚有刺激作用，是致癌物、致畸原及誘變劑。長期生活在含苯并（a）芘的空氣環境中，會造成慢性中毒，空氣中的苯并（a）芘是導致肺癌的最重要的因素之一。目前尚未見其有生殖發育毒性作用。故選C項。(87.)合成洗滌劑的毒性主要取決于其含有的()。A.腐蝕抑制劑B.絡合劑C.表面活性劑D.殺菌劑E.助洗劑正確答案：C參考解析：合成洗滌劑主要由表面活性劑和添加劑兩部分組成。表面活性劑是洗滌劑產生危害的主要因素。陽離子表面活性劑毒性較大，非離子型毒性較小，而陰離子型毒性介于兩者之間。腐蝕抑制劑、絡合劑、殺菌劑、助洗劑均為添加劑。故選C項。(88.)屬于燃料不完全燃燒的產物是()。A.灰分B.SO2C.CO2D.水汽E.PAH正確答案：E參考解析：燃料的燃燒狀態包括完全燃燒和不完全燃燒。燃料燃燒完全時的主要污染物是CO2、SO2、NO2水汽和灰分。燃燒不完全時，則會產生CO、硫氧化物、氮氧化物、醛類、碳粒、多環芳烴（PAH）等。故選E項。(89.)易發生氣溫逆增的地形條件是()。A.平原B.丘陵地C.谷地D.高山地區E.海濱正確答案：C參考解析：逆溫是指大氣溫度隨著地面高度的增加而增加的現象。逆溫根據發生的原因可分為輻射逆溫、下沉逆溫、地形逆溫等。輻射逆溫是由于地面長波輻射冷卻形成的，一般在無風，少云的夜晚。下沉逆溫是由于空氣壓縮增溫而形成。地形逆溫是由于局部地區的地理條件而形成的，在盆地和山谷中，晚上寒冷的空氣沿山坡聚集在山谷中，形成滯止的冷氣團，而在其上層有熱氣流。故選C項。(90.)土壤中的腐殖質對于金屬離子具有()。A.吸附作用B.氧化作用C.還原作用D.解毒作用E.增毒作用正確答案：A參考解析：腐殖質指的是土壤有機質在微生物作用下形成的復雜而較穩定的大分子有機化合物，化學性質穩定，它能大量吸附金屬離子，使重金屬離子通過鰲合作用而穩定的被留在土壤腐殖質中，從而使重金屬毒物不易遷移到水和植物中，減輕其危害。故選A項。(91.)至適溫度是()。A.使每個人都感到舒適的溫度B.使絕大多數人感到舒適的溫度C.使80%以上的人感到舒適的溫度D.使90%以上的人感到舒適的溫度E.使50%以上的人感到舒適的溫度正確答案：D參考解析：在生產環境中，對作業者工作能力和健康無不良影響，并使之感到最舒適的溫度。使90%以上的人感到舒適的溫度。由于生產作業性質不同，其至適溫度也不同。決定至適溫度的方法是調查工人可能完成的最高生產量；觀察工人的溫熱感和舒適帶，并在實驗室內研究溫熱條件對機體的影響，然后經過統計學分析處理，確定不同作業的至適溫度。故選D項。(92.)居住擁擠有害健康，也容易造成疾病傳播。因此，居室容積是評價住宅居室衛生規模的重要指標之一。評價居室容積是否符合衛生要求一般應測定室內空氣中的()。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化氮D.細菌總數E.臭氧正確答案：B參考解析：室內空氣中二氧化碳的含量是用作評價空氣清潔度的一個重要指標，因此也是作為居室容積是否符合衛生要求的重要指標之一。空氣中CO2濃度達到0.07%時，敏感的居民已有所感覺。據此，居室中CO2濃度的衛生要求不應超過0.0700，即不應超過0.7L/m3。故選B項。(93.)貼近地面低層空氣中SO2污染的主要來源是()。A.小型取暖鍋爐和民用煤爐B.交通運輸工具C.火力發電廠D.鋼鐵廠E.硫酸廠正確答案：A參考解析：SO2污染來源于：工業生產如火力發電廠、鋼鐵廠、硫酸廠等，交通運輸如汽車等，家庭取暖鍋爐和民用煤爐，但主要來自小型取暖鍋爐和民用煤爐。故選A項。(94.)新裝飾的居室中，常常有一種可使人眼紅、流淚和咳嗽的刺激性氣體，這很可能是()。A.SO2B.COC.CO2D.甲醛E.氮氧化物正確答案：D參考解析：二氧化碳的升高往往同時伴有缺氧。二氧化硫和氮氧化物可對機體皮膚、勃膜產生刺激作用；進人肺組織的顆粒物可引起肺通氣功能下降，肺泡換氣功能障礙。一氧化碳通常是一種窒息性氣體，伴隨缺氧表現。甲醛有刺激性，0.15mg/m3可引起眼紅、眼癢、流淚、咽喉干燥發癢、噴嚏、咳嗽、氣喘、聲音嘶啞、胸悶、皮膚干燥發癢、皮炎等。故選D項。(95.)氟骨癥病人血鈣降低是由于()。A.氟引起腎臟重吸收降低B.血中氟與鈣結合沉積于骨組織C.氟促進血中鈣形成鹽類而排出體外D.氟干擾鈣的吸收E.氟促進降鈣素的分泌正確答案：B參考解析：當人體攝入過多的氟進人體內時，氟進人骨組織后，骨骼中的經基磷灰石的經基可被氟置換形成氟磷灰石，氟進一步取代其磷酸根最終形成難溶性氟化鈣，過量的氟會消耗大量的鈣，導致血鈣降低。血鈣降低才會使腎臟重吸收鈣降低，抑制磷的吸收。A項是結果不是原因，故不選。故選B項。(96.)決定大氣污染程度的最基本因素是()。A.排出量B.排出高度C.距污染源距離D.氣象因素E.地形正確答案：A參考解析：影響大氣污染程度的因素有污染物的性質（物理的和化學的），污染源的性質（源強、源高、源內溫度、排氣速率等），氣象條件（風向、風速、溫度層結等），地表性質（地形起伏、粗糙度、地面覆蓋物等）。排出量、排出高度、距污染源距離、氣象因素、地形都是決定大氣污染程度的因素，但最基本的因素是排出量。故選A項。(97.)全球氣候變暖在醫學上的主要危害是()。A.中暑病例增多B.蟲媒性疾病發病率增加C.損傷人類體溫調節中樞D.人類對疾病的抵抗降低E.人類壽命縮短正確答案：B參考解析：氣候變暖對人類健康會產生多種有害影響，會導致暑熱相關疾病的發病率和死亡率增加，還有更重要的是溫度的升高會加速病原體及有關生物的繁殖，從而引起生物媒介傳染病的分布發生變化，擴大其流行的程度和范圍，加重對人體健康的危害，因此本題應選擇B。(98.)在發展中國家水污染最突出的問題仍是()。A.放射性污染B.化學性污染C.生物性污染D.熱污染E.原生污染正確答案：C參考解析：在發展中國家水的生物性污染廣泛存在，并可引起相關疾病的暴發流行。發展中國家由于工業不發達，飲用水的生物性污染和化學性污染是同等存在的，但總體而言，是以生物性污染為主。因而選擇C。(99.)屬于環境中變應原的物質是()。A.多環芳烴B.一氧化碳C.炭粒D.花粉E.香煙煙霧正確答案：D參考解析：能引起變態反應的抗原物質稱為變應原（allergen）。變應原可以是完全抗原（如微生物、寄生蟲、花粉、異種動物血清等），也可以是半抗原（如藥物和一些化學制劑），有時變性的自身成分作為自身抗原，也可引起變態反應發生。選項中的物質中的花粉就是一種典型的環境變應原，其他物質不能引起變應反應。故選D項。(100.)多孔玻板吸收管采樣的流量一般為()。A.0.1～0.5L/minB.0.1～1.0L/minC.0.5～1.0L/minD.1.0～10L/minE.28L/min正確答案：B參考解析：多孔玻板吸收管可增加氣液接觸面，提高了吸收效率。一般分為普通和大型兩種，普通多孔玻板吸收管可盛10ml吸收液，以0.1～1L/min流量采樣；大型多孔玻板吸收管可盛0.5ml吸收液，以0.1～1L/min流量采樣，用于24小時采樣。故選B項。(101.)可由室內煤煙污染引起的地方病是()。A.硒缺乏病B.碘缺乏病C.地方性高碘甲狀腺腫D.地方性砷中毒正確答案：D參考解析：地方病指發生在某一特定地區，同一定的自然環境有密切關系的疾病，其中化學性地方病又稱為生物地球化學性疾病，主要是因為該地區地殼表面元素分布不均導致當地居民攝人該元素不足或過量而引起的各種臨床表現，硒、碘元素主要存在于水與土壤中，不會引起室內污染，而氟與砷可以存在于煤中，并通過燃煤引起室內污染。故選D項。(102.)我國現行生活飲用水水質衛生標準共規定了數十項指標，其中飲水鐵不超過0.3mg/L，揮發性酚類（以苯酚計）不超過0.002mg/L，陰離子合成洗滌劑不超過0.3mg/L，這些指標屬于()。A.特殊化學指標B.感官性狀和毒理學指標C.一般化學指標和毒理學指標D.毒理學指標E.感官性狀和一般化學指標正確答案：E參考解析：生活飲用水水質衛生規范分常規檢測項目與非常規檢測項目，在常規檢測項目中共分四類：感官性狀與一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標與放射性指標。其中一般化學指標包含總硬度、pH值、鋁、錳、鐵、銅、鋅、揮發酚類、陰離子合成洗滌劑、硫酸鹽、氯化物、溶解性總固體與耗氧量等，故本題中指標屬于感官性狀與一般化學指標一類。故選E項。(103.)吸人性顆粒物所產生的生物活性強弱取決于其()。A.溶解度B.揮發度C.解離度D.分散度E.光學異構正確答案：D參考解析：總懸浮顆粒物是指漂浮在空氣中的固態和液態顆粒物的總稱，其粒徑范圍為0.1～100μm。通常把粒徑在10μm以下的顆粒物稱為PM10，又稱為可吸人顆粒物或飄塵。顆粒物的直徑越小，進入呼吸道的部位越深。10μm直徑的顆粒物通常沉積在上呼吸道，5μm直徑的可進人呼吸道的深部，2μm以下的可100%深人到細支氣管和肺泡。分散度以微粒的直徑大小表示。只有直徑<5μm的微粒才可以進人肺泡。進人肺泡的氣溶膠分散度越大，比表面積越大，生物活性也越強。故選D項。(104.)隨著高層建筑物增多，高位水箱使用越來越多，二次供水的衛生問題很突出，必須加強對二次供水的水質檢測。在進行水質監測時，除根據水箱材料增設相應檢測項目外，一般監測項目應包括()。A.pH、余氯、渾濁度、細菌總數B.pH、余氯、總大腸菌群、鐵C.pH、余氯、細菌總數、總大腸菌群D.渾濁度、余氯、細菌總數、總大腸菌群E.渾濁度、pH、細菌總數、總大腸菌群正確答案：D參考解析：《生活飲用水衛生規范》（2001）規定集中式供水單位必須建立水質檢驗室，配備相應的檢驗人員與設備，自建集中式供水與二次供水的水質也應定期檢驗，檢測項目必須包含細菌學指標、渾濁度和肉眼可見物，其他指標可根據相應水質情況而定，所以選項A，B，C和E中pH以及B中鐵不是應檢項目，故選D項。(105.)判斷水質是否受人畜糞便污染的最重要指標是()。A.細菌總數B.大腸菌群C.糞大腸菌群D.腸道致病菌E.厭氧芽胞菌正確答案：C參考解析：上述指標均可作為水質污染的指標，但實際中一般選用具有代表性的微生物學指標即指示菌來判斷水質微生物污染的總體狀況，最常見的為細菌總數與大腸菌群，前者反映水體受微生物污染的總體情況，后者反映水體受病原微生物污染的情況。人及溫血動物糞便內存在大量大腸菌群細菌，這些大腸菌群被稱為糞大腸菌群，因此一般以這種細菌作為糞便污染水體的指示菌。故選C項。(106.)飲用氰化物污染的水，所致慢性中毒的主要表現之一是()。A.神經衰弱綜合征B.胃腸道燒灼感C.周圍神經炎D.神經發育和智力障礙E.繼發性貧血正確答案：A參考解析：氰化物進人人體后析出氰離子，與細胞線粒體內氧化型細胞色素氧化酶的三價鐵結合，阻止氧化酶中的三價鐵還原，妨礙細胞正常呼吸，組織細胞不能利用氧，造成組織缺氧，導致機體陷人內窒息狀態。另外某些睛類化合物的分子本身具有直接對中樞神經系統的抑制作用。飲用氰化物污染的水，所致的慢性中毒的主要表現之一是神經衰弱綜合征，胃腸道燒灼感、周圍神經炎、神經發育和智力障礙均不典型。故選A項。(107.)地面水自凈作用中最重要和最活躍的是()。A.沉降B.稀釋C.氧化還原D.水解E.生物降解正確答案：E參考解析：自凈的機制包括稀釋、混合、吸附沉淀等物理作用，氧化還原、分解化合等化學作用，以及生物分解、生物轉化和生物富集等生物學作用。各種作用可相互影響，同時發生并交互進行。一般而言初始階段以物理和化學作用為主，后期則以生物學作用為主。而生物作用在地表水自凈作用中最為重要且最為活躍。故選E項。(108.)通常高度每升高100m，氣溫下降()。A.0.55℃B.0.65℃C.0.75℃D.0.85℃E.1.00℃正確答案：B參考解析：在標準大氣條件下，對流層內氣溫是隨高度的增加而逐漸降低的，這種垂直變化常用大氣溫度垂直遞減率表示：即高度每增加100m氣溫下降的度數，通常為0.65℃。故選B項。(109.)測定三氮的水樣應保存在()。A.4℃以下B.5℃以下C.7℃以下D.10℃以下E.20℃以下正確答案：A參考解析：“三氮”指的是氨氮、亞硝酸鹽氮、硝酸鹽氮，測定三氮水樣應在4℃左右避光冷藏保存，以抑制微生物的活動，減緩物理作用和化學作用的速度，低溫保存有利于三氮水樣測量的準確性。故選A項。(110.)總懸浮性顆粒物是指()。A.直徑≤200μm的顆粒物B.直徑≤150μm的顆粒物C.直徑≤100μm的顆粒物D.直徑≤50μm的顆粒物E.直徑≤10μm的顆粒物正確答案：C參考解析：粒徑是大氣顆粒物最重要的性質。它反映了大氣顆粒物的來源本質，并可影響光散射性質和氣候效應?？倯腋☆w粒物（TSP）是指粒徑≤100μm的顆粒物，包括液體、固體或者液體和固體結合存在的，并懸浮在空氣介質中的顆粒。故選C項。(111.)公共場所衛生監測中，用塑料袋采集空氣樣品可檢測的指標是()。A.煙氣B.氯氣C.苯D.SO2E.CO正確答案：E參考解析：塑料袋采集樣品：用塑料或鋁鉑袋連接一個特制的帶活塞的橡皮球，在采樣現場首先對采氣袋用空氣沖洗3—5次，然后采樣，并用乳膠帽堵住口，盡快送檢分析。本法僅適用于采集不活潑的氣體如CO等，且采樣后應盡快分析。故選E項。(112.)空氣污染指數最高值為100。據此認為該市空氣質量為()。A.優B.良C.輕度污染D.中度污染E.重度污染正確答案：B參考解析：空氣污染指數是根據環境空氣質量標準和各項污染物對人體健康和生態環境的影響來確定污染指數的分級及相應的污染物濃度值，API值小于等于50，說明空氣質量為優；API值大于50且小于等于100，表明空氣質量良好；API值大于100且小于等于200，表明空氣質量為輕度污染；API值大于200表明空氣質量差；API大于300表明空氣質量極差。題中API為100，