兒童飲食行為問題的綜合干預寧波市婦女兒童醫院兒保科呂蘭秋兒童飲食行為問題的綜合干預飲食行為問題進食減少進食過量異食癖兒童飲食行為問題的綜合干預兒童飲食行為問題的綜合干預飲食行為問題的危害

是影響兒童生長發育的關鍵問題

熱量攝入不足：生長發育遲緩熱量攝入過多：超重、肥胖偏食、挑食：體內營養素不均衡兒童飲食行為問題的綜合干預飲食行為問題產生的原因

生理狀況

心理行為

周圍環境兒童飲食行為問題的綜合干預生理因素疾病：腦癱、腭裂、智能發育遲滯食物過敏：胃腸道不適口腔運動功能異常：高敏感性、低敏感性兒童飲食行為問題的綜合干預心理因素母嬰交流不愉快的進餐經歷氣質特點：難養型兒童飲食行為問題的綜合干預周圍環境輔食添加不當：味覺、質地敏感期進餐時間不合理：餐次過多、夜間進食進餐時注意力分散：玩具、電視家長行為：過分關注、溺愛兒童飲食行為問題的綜合干預飲食行為問題全面評估一般狀況營養狀況

1.能量和各種營養素攝入情況

2.體格發育評價

3.實驗室指標評價進食行為：個人、家庭、環境氣質分析：類型和維度兒童飲食行為問題的綜合干預一般狀況評估出生史：早產兒、羊水吸入史疾病史：先天性疾病、智能發育狀況、食物過敏喂養史：進食技能發育過程從奶瓶勺子杯子碗使用筷子等餐具；7—8月允許自抓食物,10—12月鼓勵自己用勺子進食不良的進食經歷目前進餐狀況兒童飲食行為問題的綜合干預營養狀況評估1.膳食調查

調查重點:食物的數量食物的種類食物的質地2.體格發育評估,縱向定期監測：應用生長發育曲線圖3.實驗室檢查兒童飲食行為問題的綜合干預進食行為評估評估方法：量表詢問法、直接觀察法評估內容：嬰幼兒進餐時的行為表現家長的行為母嬰之間的互動交流周圍環境兒童飲食行為問題的綜合干預嬰幼兒進餐時的行為表現

挑食偏食拒食進食速度異常情緒異常口腔運動發育兒童飲食行為問題的綜合干預家長的行為

餐次安排兩餐之間的時間間隔對進食數量的期望值自身的挑食行為過分關注或溺愛忽視兒童飲食行為問題的綜合干預母嬰之間的互動交流專斷式：強迫、限制

放縱式：允許吃任何東西

權威式：介于前兩者之間兒童飲食行為問題的綜合干預周圍環境調查進餐位置進餐時間注意力分散喂養姿勢兒童飲食行為問題的綜合干預臨床干預模式醫療模式：生物模式→生物-社會-心理模式干預手段：多學科、寬領域的綜合治療

兒科——生長監測

營養——膳食分析

干預小組心理——行為干預

護理——合理喂養

社會——家庭治療兒童飲食行為問題的綜合干預干預方法

定期體格監測膳食營養調整喂養知識培訓心理行為干預家長密切配合相關疾病治療兒童飲食行為問題的綜合干預培養良好的飲食習慣1.定時、定點、相同的餐具，一次不要盛得太多，品嘗多種口味的食物；2.環境安靜，進食要專心，不看電視、不講故事、看圖書，更不能追著喂飯。兒童飲食行為問題的綜合干預進食行為對嬰兒心理發育的作用進食技能的發展，有賴于解剖結構上的完整，其成熟和完善不僅需要神經發育成熟，還要有一定的學習和實踐的過程兒童飲食行為問題的綜合干預嬰兒的最佳食物---母乳

人乳與動物乳汁成分的比較（克/升)種類蛋白質酪蛋白白蛋白脂肪糖礦物質人乳122.49.638682.0牛乳3530.05.037467.5羊乳40328.048488.8驢乳218.013.015604.5馬乳25——19625.0鼠乳1209030557012.0兒童飲食行為問題的綜合干預干預原則