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文檔簡介
膀胱沖洗并發(fā)癥的預(yù)防及處理王興莉1完整版PPT課件目的使尿液引流通暢。治療某些膀胱疾病的逆行感染。前列腺及膀胱術(shù)后預(yù)防血凝。清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物,預(yù)防膀胱感染。2完整版PPT課件常見并發(fā)癥感染血尿膀胱痙攣膀胱麻痹3完整版PPT課件并發(fā)癥的預(yù)防及處理尿路感染預(yù)防措施:(1)盡可能縮短留置導(dǎo)尿管的時(shí)間,盡量不沖洗膀胱。(2)如行膀胱沖洗,應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則,并進(jìn)行尿道口的護(hù)理。(3)行膀胱沖洗操作時(shí),引流管及集尿袋的位置應(yīng)低于患者膀胱位置15-20cm,并及時(shí)清空集尿袋中的尿液。(4)行膀胱沖洗操作時(shí),應(yīng)用75%酒精消毒導(dǎo)尿管連接處,引流管接頭用無菌紗布包裹。4完整版PPT課件處理流程:停止膀胱沖洗→安撫患者→通知醫(yī)生→遵醫(yī)囑局部或全身使用抗生素→留取尿標(biāo)本送培養(yǎng)→體溫過高者給予對(duì)癥處理→鼓勵(lì)患者多飲水→嚴(yán)密觀察尿液的色、量、性質(zhì)→必要時(shí)遵醫(yī)囑拔除尿管→記錄5完整版PPT課件血尿預(yù)防措施:(1)選擇合適的導(dǎo)尿管,操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,并嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。(2)長期留置尿管者,在行膀胱沖洗時(shí),滴入速度要慢,壓力要低,防止因膀胱沖洗引起黏膜損傷導(dǎo)致血尿。(3)膀胱過度充盈導(dǎo)尿后一次放尿不得>1000ml。6完整版PPT課件處理流程:發(fā)現(xiàn)血尿→立即通知醫(yī)生→安慰患者→遵醫(yī)囑膀胱排空后慢速低壓注入生理鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,保留于膀胱,30分鐘后排出→嚴(yán)密觀察血壓和尿的色、量、性質(zhì)變化→記錄7完整版PPT課件膀胱痙攣
預(yù)防措施:(1)行膀胱沖洗時(shí),密切觀察腹部,保持管道的通暢,注意沖洗液的溫度和速度。(2)必要時(shí)給予止痛劑、鎮(zhèn)靜劑,以減輕患者的痛苦和緊張情緒。(3)酌情減少導(dǎo)尿管氣囊內(nèi)的氣體(或液體),以減輕對(duì)膀胱三角區(qū)的刺激。8完整版PPT課件處理流程:安慰患者→通知醫(yī)生→遵醫(yī)囑停止膀胱沖洗、應(yīng)用解痙藥物→必要時(shí)遵醫(yī)囑給予杜冷丁50-100mg肌肉注射→密切注意觀察有無繼發(fā)出血、休克等征象→記錄9完整版PPT課件膀胱麻痹預(yù)防措施:(1)停用某些膀胱沖洗液,如呋喃西林沖洗液,改用溫生理鹽水沖洗膀胱。(2)局部熱敷、針灸等治療。(3)膀胱按摩可促進(jìn)排尿。(4)留置尿管期間應(yīng)定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。10完整版PPT課件處理流程:
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