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文檔簡介
西南大學網絡教育學院-2016獸醫外科學作業及答案
試卷名稱:0893_作業」
(10.0分)1.
1.致病菌(主要是化膿菌)侵入血液循環,持續存在,迅速繁殖,產
生大量毒素及組織分解產物而引起的嚴重的全身性感染。這種感染稱為
()。
A)A:菌血癥B)B:毒血癥C)C:敗血癥D)D:膿毒血癥糾
錯
(10.0分)2.感染的局部壞死,發生腐敗性分解,組織變成粘泥樣
無構造的惡臭物。表面被漿液性血樣污穢物(有時呈褐綠色)所浸潤,并
流出初呈灰紅色后變為巧克力色發惡臭的腐敗性滲出物。可判定為()。
A)A:厭氣菌感染B)B:腐敗菌感染QC:壞死D)D:潰瘍糾
錯
(10.0分)3.
皮膚或粘膜經久不愈的病理性缺損,表面有輕微化膿感染,這種病變
稱為()O
A)A:壞死B)B:潰瘍
C)C:竇道
D)D:壞疽
糾錯
(10.0分)4.
局部受到突然外力沖擊,很快出現腫脹,觸摸疼痛、溫熱、有波動,
穿刺流出紅色液體。這最大可能是()。
A)A:腫瘤
B)B:膿腫
C)C:血腫
D)D:疝
糾錯
(10.0分)5.
數月齡動物臍部出現一個小囊包,逐漸增大,觸摸柔軟、溫熱、無痛,
不紅,按壓后囊包縮小,隱約感到中間有一肌肉缺省的孔,可初步診斷為
()。
A)A:蜂窩織炎
B)B:疝
C)C:腫瘤
D)D:膿腫
糾錯
(10.0分)6.動物遭到外界頓性力的碰壓使受傷部位很快增大成為
囊包,初期溫熱、有波動、穿刺流處紅色液體。可判定為()o
A)A:膿腫
B)B:疝
C)C:腫瘤
D)D:血腫
糾錯
(10.0分)7.在動物體疏松結締組織內發生的急性彌漫性化膿性感
染。其特點是發病突然,局部感染性急性炎癥癥狀突顯,但炎癥與周圍健
康分界不明顯,很易擴散甚至引起全身感染,這種感染可診斷為()0
A)A:蜂窩織炎
B)B:血腫
C)C:膿腫
D)D:癰
糾錯
(10.0分)8.
當腹壁發生透創后,腸管脫出并出現嚴重瘀血、糜爛和壞死,處理時
應采取()o
A)A:清洗消毒后送回腹腔
B)B:切開腸管沖洗消毒腸腔、送回腹腔
C)C:切除這部分腸管,再行腸管吻合后送回
D)D:將破損部分腸管修補后送回腹腔。
糾錯
(10.0分)9.如何防止蹄病的發生,要定期進行蹄浴,蹄浴的藥液
最好選用()o
A)A:2%來蘇兒
B)B:5%-10%甲醛
C)C:4%硫酸銅
D)D:0.2%高鋅酸鉀
糾錯
(10.0分)10.對手術術部皮膚消毒更有效的方法是()o
A)A:涂擦70%酒精
B)B:涂擦5%碘酒
C)C:消毒藥清洗
D)D:0.1%高缽酸鉀清洗
糾錯
(10.0分)11.用小挑花方法閹割母,適合的母豬月齡是()o
A)A:20天以內
B)B:接近發情的母豬
C)C:2月齡以后
D)D:30天最多不超過2月齡
糾錯
(10.0分)12.
動物受到外界銳型物品的作用而造成傷口,檢查傷口較深,而且還在
出血,各層組織還能分別清楚,估計受傷只有幾小時.,這種創傷應該是()0
A)A:無菌創
B)B:污染創
C)C:自然創
D)D:化膿創
糾錯
(10.0分)13.
由機體內的腔形器官通向體表經久不愈的病理性管道稱為()0
A)A:竇道
B)B:疹管
C)C:潰瘍
D)D:壞死
糾錯
(10.0分)14.在機體器官、組織形成外有膿膜包裹、內有膿汁潴留
的局限性化膿性炎癥,并初表現為紅、腫、痛、熱等急性炎癥明顯癥狀,
后期穿刺流出白色、黃色液體,可診斷為()。
A)A:蜂窩織炎
B)B:血腫
C)C:膿腫
D)D:癰
糾錯
分).目前對動物風濕病的治療主要是)
(10.015(0
A)A:針對病因
B)B:解熱鎮痛、消除炎癥
C)C:消滅A型練球菌病原
D)D:防治慢性炎癥
糾錯
(10.0分)16.散瞳藥常用()。
A)A:0.5%丁卡因
B)B:0.5%-3%阿托品
C)C:0.5%普魯卡因
D)D:2%利多卡因
糾錯
(10.0分)17.
母犬閹割手術切口部位應在()。
A)A:股內側倒數2-3乳頭外側
B)B:臍后緣開始向后腹中線切口長約5?7cm。
C)C:臍前緣向胸骨柄間
D)D:臍前緣向胸骨柄間
糾錯
(10.0分)18.
幼犬斷尾的日齡一般應在何時()o
A)A:一月齡
B)B:20日齡
C)C:7-10日齡
D)D:3日齡
糾錯
(10.0分)19.
化膿感染創的急性期治療的主要措施是()。
A)A:保護肉芽生長
B)B:適當創口縫合
C)C:抗菌、消炎、排膿
D)D:清創手術
糾錯
(10.0分)20.常用眼的消毒藥物是()0
A)A:0.35%生理鹽水
B)B:2-4%硼酸
C)C:0.1%高鋸酸鉀
D)D:0.2%新潔爾滅
糾錯
(10.0分)21.動物的蹄部,沿蹄匣上沿與有毛處一圈發生腫脹、發
紅、發熱、疼痛嚴重、第2-3天變軟、變黃白、穿刺有白色膿汁,有的自
行破潰流出膿汁,患肢避免著地,出現明顯跛行。根據癥狀初步可診斷為
0
A)A:腐蹄病
B)B:蹄葉炎
C)C:蹄叉腐爛
D)D:蹄冠蜂窩織炎
糾錯
(10.0分)22.
外科手術物品、器械滅菌最徹底的方法是()o
A)A:煮沸滅菌
B)B:干熱烘箱烘烤滅菌
C)C:高壓滅菌鍋滅菌
D)D:酒精火焰燒滅菌
糾錯
(10.0分)23.
縫合腸管的縫線最好選用()。
A)A:醫用絲線
B)B:尼龍線
C)C:消毒棉線
D)D:羊腸線
糾錯
(10.0分)24.
瘤胃切開術常用局部麻醉方法是()。
A)A:表面麻醉
B)B:腰旁神經干傳導麻醉
C)C:局部浸潤麻醉
D)D:電針
糾錯
(10.0分)25.用小挑花方法閹割母,母豬體上最適合切口部位是()。
A)A:臍后中部
B)B:髓結節內側對應腹底膝皺裳外側
C)C:肽部正中
D)D:恥骨前緣
糾錯
(10.0分)26.哺乳母犬的一個乳房感染化膿并形成膿腫壞死,施行
手術切除時,應該切除()。
A)A:單個患病乳房切除
B)B:切除附近幾個乳房
C)C:切除一側乳房
D)D:切除全部乳房
糾錯
(10.0分)27.幼犬斷尾的日齡一般應在何時()。
A)A:一月齡
B)B:20日齡
C)C:7-10日齡
D)D:3日齡
糾錯
(10.0分)28.軟組織受到嚴重挫傷,皮膚未破損,表面未件見傷口,
初期怎樣處理()。
A)A:冷敷、制止溢血和活動
B)B:熱敷
C)C:增強活動
D)D:及時切開排除淤血
糾錯
(10.0分)29.
手術切開肌肉組織,從深處血液呈暗紅色、泉涌狀不斷冒處,這種出
血是()o
A)A:靜脈出血
B)B:動脈出血
C)C:毛細血管出血
D)D:實質器官出血
糾錯
(10.0分)30.對大動物皮膚的縫合應采用(C)o
A)A:連續縫合
B)B:內翻縫合
C)C:結節縫合
D)D:外翻縫合
糾錯
(10.0分)31.
用于眼瞼黏膜麻醉的藥物是()。
A)A:0.5%普魯卡因
B)B:2%普魯卡因
C)C:0.5%丁卡因
D)D:1%丁卡因
糾錯
(10.0分)32.胃的縫合,一般進行()o
A)A:一次內翻縫合
B)B:第一次肌漿層縫合第二次內翻縫合
C)C:結節縫合
D)D:一次螺旋縫合
糾錯
(10.0分)33.閹割公畜,在摘除睪丸時,那種情況精索血管可以不
結扎()。
A)A:閹割公犬
B)B:閹割公牛
C)C:閹割2月齡以下的仔豬
D)D:閹割公羊
糾錯
(10.0分)34.
乳房切除術適應于()o
A)A:乳房慢性炎癥
B)B:乳頭閉鎖
C)C:乳池狹窄
D)D:乳房壞死或腫瘤
糾錯
(10.0分)35.對腹部肌層比較薄,皮膚又松軟,切開皮膚時應施行
()0
A)A:皺裳切開
B)B:緊張切開
C)C:鈍型分離
D)D:用剪刀剪開
糾錯
(10.0分)36.用于寵物犬胃腸的縫合線最好選用()o
A)A:羊腸線
B)B:醫用絲線
C)C:尼龍線
D)D:棉線
糾錯
(10.0分)37.常用沖洗眼睛的消毒液是()。
A)A:0.1%潔爾滅
B)B:0.1%高鋅酸鉀
C)C:0.2%雷父若爾
D)D:4%硼酸
糾錯
(10.0分)38.動物上呼吸道急性炎性腫脹,使呼吸道狹窄造成呼吸
困難,并有窒息的危險,應及時采取()。
A)A:食道切開
B)B:氣管切開
C)C:喉囊切開
D)D:扁桃體切除
糾錯
(10.0分)39.腸管吻合基本的要求是不狹窄、不漏夜,小犬腸管吻
合一般縫合方法采用()o
A)A:一次結節內翻簡單縫合
B)B:一次連續縫合
C)C:第一次連續縫合第二次內翻縫合
D)D:一次外翻縫合
糾錯
(10.0分)40.當瘤胃切開以后進行的手術是屬于()手術。
A)A:污染手術
B)B:感染手術
C)C:無菌手術
D)D:化膿手術
糾錯
(10.0分)41.手術前對術部使用2%-5%碘酒消毒(),再用70%的
酒精脫碘
A)A:10-30秒
B)B:30秒-1分鐘
C)C:2-5分鐘
D)D:10分鐘以上
糾錯
(10.0分)42.進行動物手術,麻醉一般應控制為()。
A)A:淺度麻醉
B)B:中度麻醉
C)C:深度麻醉
D)D:均可
糾錯
(10.0分)43.切開組織后,出血鮮紅色呈噴射狀射出,應及時采取
的止血方法是()o
A)A:紗布壓迫
B)B:鉗夾留置
C)C:鉗夾扭轉
D)D:鉗夾結扎
糾錯
(10.0分)44.對動物的腸道吻合縫合的基本要求是()□
A)A:內翻縫合
B)B:外翻縫合
C)C:一次性縫合
D)D:不狹窄不漏液
糾錯
(10.0分)45.有利于骨的再生,切除肋骨時,很重要操作是()。
A)A:保護肋骨周圍組織不受損傷
B)B:先分離保護好骨膜
C)C:切除骨組織
D)D:組織縫合好
糾錯
(10.0分)46.
家畜較大的腸管縫合一般采用()0
A)A:一次結節內翻簡單縫合
B)B:一次連續縫合
C)C:第一次連續縫合第二次內翻縫合
D)D:一次外翻縫合
糾錯
(10.0分)47.犬胃切開術切口的位置是()o
A)A:臍空孔后方
B)B:劍狀軟骨與臍部連線中間
C)C:劍狀軟骨與臍部連線中間
D)D:劍狀軟骨與臍部連線右側
糾錯
(10.0分)48.
公豬月齡大小都可以閹割,但一般在多大月齡閹割更好()o
A)A:出生后一周內
B)B:1-2月齡
C)C:滿2月齡以后
D)D:成年
糾錯
試卷名稱:0893_作業_2
(10.0分)1.外科感染的常見病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿
菌、(綠膿桿菌)。糾錯
(10.0分)2.風濕病發病有幾個特性,概括起來是具有反復性、()、
隨運動減輕。糾錯
(10.0分)3.在進行雌性動物手術閹割時,關鍵是祛除()
糾錯
(10.0分)4.按照疝發生的部位,臨床上動物的疝有臍疝、腹股溝
陰囊疝、腹壁創疝、(會陰疝)、膈疝。
糾錯
(10.0分)5.動物腹底壁由外到內分別依次是:皮膚-皮下筋膜一()
一腹直肌一腹膜。糾錯
(10.0分)6.
對化膿感染嚴重的睪丸炎應采取()。
糾錯
(10.0分)7.創口感染化膿,窗口愈合很慢,愈合后局部形成瘢痕,
這種愈合的形式為()。糾錯
(10.0分)8.
厭氣性感染主要病原菌有破傷風桿菌、()、惡性水腫桿菌、(水腫桿
菌)、溶組織桿菌腐敗狐菌,這些都是革蘭氏陽性菌。
糾錯
(10.0分)9.外科感染的五個典型癥狀是紅、腫、()、()、()。
糾錯
(10.0分)10.對動物內臟腔形器官一般采用兩次縫合,第一次(),
第二次漿肌層()。糾錯
(10.0分)11.創口感染化膿,窗口愈合很慢,愈合后局部形成瘢痕,
這種愈合的形式為()。糾錯
(10.0分)12.
厭氣性感染主要病原菌有破傷風桿菌、()、惡性水腫桿菌、水腫桿菌、
溶組織桿菌腐敗狐菌,這些都是革蘭氏陽性菌。糾錯
(10.0分)13.感染是病原微生物侵入機體并生長繁殖造成損害的種
病理反應過程。機體被一種銳利物品玻璃劃破一大口,并且創口內還有泥
巴,時間只有4小時,這種情況應該說是()。糾錯
(10.0分)14.對動物內臟腔形器官一般采用兩次縫合,第一次(),第
二次漿肌層連續內翻縫合。
糾錯
(10.0分)15.名詞解釋:表面麻醉
糾錯
(10.0分)16.名詞解釋浸潤麻醉
將局部麻醉藥沿手術切口皮下或深部分層注射,阻滯周圍組織神經末
梢活動而產生麻醉。
糾錯
(10.0分)17.名詞解釋第一期愈合糾錯
(10.0分)18.名詞解釋第二期愈合糾錯
(10.0分)19名詞解釋傳導麻醉
糾錯
(10.0分)20.名詞解釋脊髓麻醉:
糾錯
(10.0分)21名詞解釋血腫
由于各種外力作用,導致血管破裂,溢出的血液分離周圍組織,形成
充滿血液的腔洞。
糾錯
(10.0分)22.名詞解釋淋巴外滲
在鈍性外力作用下,由于淋巴管斷裂,致使淋巴液聚積于組織內的一
種非開放性損傷。
糾錯
試卷名稱:0893—作業_3(10.0分)1.良性腫瘤一般生長較快,惡
性腫瘤一般生長較慢。正確錯誤糾錯(10.0分)2.腸管側壁切開
時,一般于腸管縱帶上縱行切開。正確錯誤糾錯(10.0分)3,下
眼結膜暴露在外,引起結膜角膜炎、干燥,可進行眼瞼內翻矯正手術。正
確錯誤糾錯
(10.0分)4.進行腸管切開術后,需嚴格禁食禁飲36-48小時。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)5.貓每側有4個乳腺。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)6.無菌手術創絕大多數是第二期愈合。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)7,單個毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染成為癰。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)8.某些動物疝可以用非手術療法(保守療法)。正確
錯誤
糾錯
(10.0分)9.“抬不高邁不遠”指懸跛。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)10.隱睪是一種先天性疾病。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)11.良性腫瘤多呈膨脹性生長,惡性腫瘤多呈侵襲性生長。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)12.分離筋膜和良性腫瘤時常使用銳性分離。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)13.眼瞼內翻使睫毛、眼瞼毛刺激角膜、結膜引起炎癥而
影響視力,可進行眼瞼內翻矯正手術。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)14.瘤胃切開術的手術部位是左膚部
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)15.對7-10天幼犬進行斷尾,不麻醉可進行手術。正確
錯誤
糾錯
(10.0分)16.感染化膿創一般是第二期愈合。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)17.引起蜂窩織炎的致病菌主要是溶血性鏈球菌。正確
錯誤
糾錯
(10.0分)18.會陰疝只發生在母畜。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)19.“后方短步”指懸跛。
正確
錯誤
糾錯
(10.0分)20.為了防治蹄病可以用4%硫酸銅或5%福爾馬林噴撒蹄
部或定期蹄浴正確
錯誤
糾錯
試卷名稱:0893_作業_4(10.0分)1.1.食管切開術中要分離找出食
道,食道與頸靜脈怎樣分辨?答:有梗塞的食管呈淡紅色易辨認,當用
手檢查缺少異物的食管時,有柔軟、空虛、扁平,表面光滑,而管的中央
有索狀,壁較厚。必要時,也可從口腔插入橡膠或乳膠管完全可以辨認。
糾錯
(10.0分)2.2.創傷治療一般原則是什么?
(1)抗休克、止痛、止血是關鍵。根據受傷部位和程度,必須首先
采取抗休克、止痛、止血的措施。
(2)防治感染是核心。(3)補充水、鹽、電解質是調節緩沖。(4)
消除影響創傷愈合的因素是保證。(5)加強護理、補充營養、增強抗病
力是基礎。糾錯
(10.0分)3.
3.疝的一般癥狀特點有哪些?
(1)局部突現柔軟無痛不熱囊狀隆起。
(2)可復性疝大小隨腹壓變化。
(3)局部隆起腹壁中央可觸疝孔。
(4)發生部位比較固定(外傷性疝也在受傷或原術部)。
糾錯
(10.0分)4.
4.請簡要回答切口選擇的原則。
(1)切口須接近病變部位,最好能直接到達手術區,能根據手術需
要延長擴大。
(2)切口在體側、頸側以垂直于地面或斜行為好,體背、頸背和腹
下沿體中正線縱行切口比較合理。
(3)切口避免損傷大血管、神經和腺體的輸出管。
(4)切口有利于創液的排出,特別是膿汁的排出。
(5)二次手術時,避免在瘢痕上切開。
糾錯
(10.0分)5.
5.外科感染有哪些特點?
答:絕大多數是有外傷引起;
均有明顯的局部癥狀常呈急性經過;
常為混合感染即使有的初期是單一病原菌感染,但很易繼發混合感染;
主要病原菌是化膿致病菌:葡萄球菌鏈球菌大腸桿菌綠膿桿菌,也有
厭氧菌感染。
損傷組織器官常發生化膿和壞死,治愈后常留瘢痕。
糾錯
(10.0分)6.
6.犬聲帶切除的位置和方法?
答:在舌骨、喉氣管處正中切開皮膚、皮下組織,分離兩側胸骨舌骨
肌,暴露氣管、環甲軟骨韌帶和喉甲狀軟骨將其縱向切開,暴露兩側比較
柔軟有聲帶,用有齒鏡子夾住聲帶拉出,用剪刀剪除。
糾錯
(10.0分)7.
8.風濕的病理過程?
變性滲出期:結締組織中膠原纖維膨脹、分裂、粘液樣和纖維素樣變
性,變性周圍炎性細胞浸潤,漿液滲出。可持續1-2月。
增殖期:出現風濕性肉芽腫和風濕小體,這是風濕病的特征性病變,
也是病理上診斷的依據,是風濕活動的指標。可持續2-3月。
硬化期(瘢痕期:滲出炎性細胞減少,纖維組織增生,在肉芽腫部位
形成瘢痕。可持續2-3月。
糾錯
(10.0分)8.
7.牛羊膽囊手術切口位置怎樣確定?
糾錯(10.0分)9.9.市售含95%乙醇,怎樣配制成500ML用于皮
膚消毒的酒精?答:按照消毒酒精含70%乙醇濃度計算,500mlx70%=?x95%,
需要取95%的乙醇368.4ml,再加蒸儲水至500ml即可。糾錯
(10.0分)10.
10.混合麻醉與合并麻醉有何區別?
答:前者是兩種及其以上的麻醉藥物混合后給藥,后者是兩種及其以
上的麻醉藥分開前后給藥。
糾錯
(10.0分)11.
11.怎樣判定術中出血的性質及如何及時有效的止血?
答:首先根據出血的顏色和狀態判定出血的種類,在根據種類決定止
血方法。出血呈噴射狀、鮮紅色,是動脈出血,鉗夾后一定要結扎止血。
出血呈泉涌狀、暗紅色,是靜脈出血,大中血管鉗夾結扎小的鉗夾。滲出
性彌漫性點狀紅色,是毛細血管出血,用紗布壓迫止血。不見出血點混合
色量大肝脾腎,實質器官出血,填塞明膠海綿骨臘電凝燒烙。
糾錯
(10.0分)12.12.犬胃切開術是無菌手術還是污染手術?
犬胃切開術既是無菌手術又是污染手術。因為在無菌操作的條件下切
開胃壁以前的一切操作是無菌術,切開胃壁以后,胃內容物污染創口就是
污染手術,經第一次縫合胃壁若消毒清洗徹底就又可轉化無菌術。
糾錯
(10.0分)13.13.眼結膜炎與角膜炎有和異同癥狀?
答:共同癥狀有羞明、流淚、怕光。不同點在于前者主要在結膜發紅、
充血、腫脹和炎癥。后者主要在于角膜損傷、炎癥或渾濁。
糾錯
試卷名稱:0893_作業_5
(10.0分)1.1.引起骨折的病因有哪些?
(1)外傷性骨折
直接暴力:骨折都發生在打擊、擠壓、火器傷等各種機械外力直接作
用的部位。如車輛沖撞、重物壓軋、蹴踢、角頂等,常發生開放性骨折甚
至粉碎性骨折,大都伴有周圍軟組織的嚴重損傷。小動物常因從高處跌落
或者外力打擊而發生四肢骨折。
間接暴力:指外力通過杠桿、傳導或旋轉作用而使遠處發生骨折。如
奔跑中扭閃或急停、跨溝滑倒等,可發生四肢長骨、髓骨或腰椎的骨折;
肢蹄嵌夾于洞穴、木柵縫隙等時,肢體常因急旋轉而發生骨折,家養獵犬
由于營養或者缺乏鍛煉等原因,在有落差的山地上奔跑、跳遠時,偶有四
肢長骨的骨折現象。
肌肉過度牽引:肌肉突然強烈收縮,可導致肌肉附著部位骨的撕裂。
(2)病理性骨折
病理性骨折是有骨質疾病的骨發生骨折。如患有骨髓炎、骨疽、佝僂
病、骨軟病,衰老、妊娠后期或高產乳牛泌乳期中,營養神經性骨萎縮,
慢性氟中毒等,以及某些遺傳性疾病,如牛、豬嚇琳癥、四肢骨關節畸形
或發育不良等,這些處于病理狀態下的骨,疏松脆弱,應力抵抗降低,有
時遭受不大的外力,也可引起骨折。長期以肝、火腿腸、肉為主的犬,由
于食物中缺鈣而極易出現病理性骨折。
糾錯
(10.0分)2.2.如何治療胸壁透創?
答:對胸壁透創的治療,主要是及時閉合創口,制止內出血,排除胸
腔內的積氣與積血,恢復胸腔內負壓,維持心臟功能,防治休克和感染。
對開放性氣胸及張力性氣胸的搶救,主要是盡快閉合胸壁創口使其轉
變為閉合性氣胸,然后排出胸腔積氣。經上述處理之后,如有條件可進行
強心、鎮痛、止血、抗感染等治療。為防止休克,可按傷情給予補液、輸
血、給氧及抗休克藥物,隨后盡快進行手術。
對急性失血的病畜,肌肉或靜脈注射止血藥物,同時要迅速找到出血
部位進行徹底止血,防止發生失血性休克。必要時給予輸血、補液,以補
充血容量。
對膿胸的病畜,穿刺排出胸腔內的膿液,然后用溫的生理鹽水或林格
氏液反復沖洗,還可在沖洗液中加入胰凝乳蛋白酶以分離膿性產物,最后
注入抗生素溶液。
胸部透創在術后應密切注意全身狀況的變化,讓病畜安靜休息,注意
保溫,多飲水,增加易消化和富有營養的飼料。全身使用足量抗菌藥物控
制感染,并根據每天病情的變化進行對癥治療。
糾錯
(10.0分)3.3.擬定手術是術前的必備工作,手術計劃應包括哪些內
容?
(1)手術人員的分工。
(2)保定方法和麻醉種類的選擇(包括麻醉前給藥)。
(3手術通路及手術進程。
(4)術前應作的事項,如禁食、導尿、胃腸減壓等。
(5)手術方法及術中注意事項。
(6)可能發生的手術并發癥,預防和急救措施。如虛脫休克、窒息、
大出血等。
(7)特殊藥品和器械的準備。
(8)術后護理、治療和飼養管理。
糾錯
(10.0分)4.4.如何治療鎖肛?
答:施行鎖肛造孔術(人造肛門術)。倒立或抬高后軀側臥保定,可
行局部浸潤麻醉或交巢穴麻醉,局部消毒。在肛門突出部或相當于正常肛
門的部位,行外科常規處理,然后按正常仔畜肛門孔的大小切割成一圓形
皮瓣,暴露并切開直腸盲端,將腸管的黏膜縫在皮膚創口的邊緣上。為了
便于排糞和防止糞便污染術部,可在切口周圍涂以抗生素軟膏。若直腸盲
末端下降至會陰皮膚處,可在切開剝離皮瓣后,繼續分離皮下組織直達直
腸盲端,然后以細絲線將直腸壁與四周皮下組織縫合固定,沖洗消毒,
最后將直腸斷端黏膜結節縫合于皮膚切口邊緣上。
糾錯
(10.0分)5.
5.如何治療全身化膿性感染?
(1)局部感染病灶的處理
必須從原發和繼發的敗血病灶著手,以消除傳染和中毒的來源。為此
必須徹底清除所有的壞死組織,切開創囊、流注性膿腫和膿竇,摘除異物,
排除膿汁,暢通引流,用刺激性較小的防腐消毒劑徹底沖洗敗血病灶。然
后局部按化膿性感染創進行處理。創圍用混有青霉素的鹽酸普魯卡因溶液
封閉。
(2)全身療法
為了抑制感染的發展可早期應用抗生素療法。根據病畜的具體情況可
以大劑量地使用抗生素等。為了增強機體的抗病能力,維持循環血容量
和中和毒素,可進行輸血和補液。為了防治酸中毒可應用碳酸氫鈉療法。
應當補給維生素和大量給予飲水。為了增強肝臟的解毒機能和增強機體的
抗病能力可應用葡萄糖療法。
(3)對癥療法
目的在于改善和恢復全身化膿性感染時受損害的系統和器官的機能
障礙。當心臟衰弱時可應用強心劑,腎機能紊亂時可應用烏洛托品,敗
血性腹瀉時靜脈內注射氯化鈣。
糾錯
(10.0分)6.
6.疝手術關鍵注意事項有那些?
答:1)保定時盡可能使疝囊朝上,仰臥或側仰臥保定。
2)切開分離疝囊勿傷內臟器官。
3)梭形切除疝輪(環)的瘢痕,使之疝口兩側出現新鮮腹壁組織。
4)縫合疝孔要可靠對較大疝口,第一次進行外翻扣狀縫合,第二次
進行創口間斷結節縫合見,皮膚作減張縫合加結節縫合。
糾錯
(10.0分)7.7.創傷治療的一般原則和治療基本方法
創傷治療一般原則:
(1)抗休克、止痛、止血是關鍵。根據受傷部位和程度,必須首先
采取抗休克、止痛、止血的措施。
(2)防治感染是核心。
(3)補充水、鹽、電解質是調節緩沖。
(4)消除影響創傷愈合的因素是保證。
(5)加強護理、補充營養、增強抗病力是基礎。
創傷治療的基本方法:
(1)創傷清洗:包括創圍剪毛、清洗、取出創內血塊、組織碎片、
異物,用防腐劑清洗創面、創腔。
(2)清創手術:用外科手術的方法對新鮮創修整創面,將創內所有
的失活組織和損傷嚴重組織切除、清除異物,力求使新鮮污染創變為近似
手術創傷,爭取創傷的第一期愈合;對陳舊創可擴大創口(或作輔助切口)
消滅創囊、保證排液暢通。
(3)創傷縫合法:根據創傷情況可分為初期縫合、延期縫合和肉芽
創縫合。
(4)創傷用藥:主要是篩選有效抗菌消炎的藥物。
(5)創傷引流法:當創腔深、創道長、創內有壞死組織創底潴留較
多滲出液或膿汁等時,常用紗布條浸以藥液,用長鎰子將引流紗布條一端
導入創底,另一端游離于創口下角引流,紗布條具有毛細管引流的特性,
只要把紗布條適當地導入創底和彎曲的創道,就能將創內的炎性滲出物引
流至創外。多用于深在化膿感染創的炎性凈化階段。
(6)創傷包扎法:一般經外科處理后的新鮮創都要包扎。
(7)全身性療法:對伴有大出血和創傷愈合遲緩的病畜,應輸入血
漿代用品或全血或營養物質、進行必要的輸液、強心措施;嚴重污染而很
難避免創傷感染的新鮮創或受傷病畜出現體溫升高、精神沉郁、食欲減退、
白細胞增數等全身癥狀時,則應施行必要的抗生素或磺胺類藥物全身性治
療。對深部傷情復雜、嚴重,注射破傷風抗毒素或類毒素;對局部化膿性
炎癥劇烈的病畜,為了減少炎性滲出和防止酸中毒,可靜脈注射10%氯化
鈣溶液100?150ml和5%碳酸氫鈉溶液500-1000ml:對局部創口肉芽生
長不良,久治不愈應全身補充營養:對較輕的新鮮創,經徹底的外科處理
以后,一般不需要全身性治療。
糾錯
(10.0分)8.8.動物受傷后,有那些不良因素影響愈合?
答:(1)創傷感染:創傷感染化膿是延遲創傷愈合的主要因素,由于
病原菌的致病作用,一方面使傷部組織再遭受細菌侵襲損傷,延長愈合時
間;另一方面機體吸收了細菌毒素和有害的炎性產物,降低機體的抵抗力,
影響創傷的修復過程。
(2)創內存有異物或壞死組織:凡是創內特別是創傷深部存留異物
或壞死組織時,,炎性凈化過程不能結束,化膿不會停止,創傷就不能愈合,
甚至形成化膿性竇道。
(3)受傷部血液循環不良:受傷部血液循環不良,既影響炎性凈化
過程,又影響肉芽組織的生長,從而延長創傷愈合時間。
(4)受傷部不安靜:受傷部反復有害的活動和刺激,容易引起繼發
損傷,并破壞新生肉芽組織的健康生長,從而影響創傷的愈合。
(5)處理創傷不合理:不合理地使用藥劑,止血、清創術不徹底,
引流不暢,不合理的縫合與包扎,頻繁地檢查創傷和不必要的換繃帶,以
及不遵守無菌規則等,都可延長創傷的愈合時間。
(6)機體營養缺乏:蛋白質缺乏,影響組織再生和抗病力,維生素A
缺乏時,上皮細胞的再生作用遲緩;維生素B缺乏,能影響神經纖維的再
生;維生素C缺乏,細胞間質和膠原纖維的形成障礙,毛細血管的脆弱性
增加,致使肉芽組織水腫、易出血;維生素K缺乏,凝血酶原的濃度降低,
血液凝固緩慢,影響創傷愈合時間。
創傷診療時,應盡力消除妨礙創傷愈合的因素,創造有利于愈合的良
好條件。
糾錯
(10.0分)9.9.請描述骨折愈合過程及影響因素。
答:愈合過程
1)血腫機化演進期:骨折的早期因受傷部廣泛地出血,在骨斷端間
隙及其周圍形成血腫。骨折病灶內發生無菌性炎癥反應。新生的毛細血管
和吞噬細胞、成纖維細胞等,侵入血凝塊和壞死組織中,逐步進行清除機
化,形成肉芽組織,以后轉化為纖維組織。骨折斷端附近內、外骨膜深層
的成骨細胞,相繼在傷后即活躍增生,5d后開始形成與骨干平行的骨樣組
織,并逐漸向骨折處延伸增厚。此階段一般需10?15d。臨床特征是局部
充血、腫脹、疼痛和增溫,骨折端不穩定。損傷的軟組織需修復。
2)原始骨痂形成期:骨折部斷端內、外已形成的骨樣組織,逐漸鈣
化成新生骨,即膜內化骨,兩者緊貼在骨密質的內、外兩面,并逐漸向骨
折處匯合,不斷生長發展為內骨痂和外骨痂。內、外骨痂將兩斷端的骨密
質及其間的纖維組織,像上夾板似的夾在中間固定住;另一方面,斷端間
和骨髓腔內血腫機化后己形成的纖維組織逐漸轉化為軟骨組織,然后軟骨
細胞增生、鈣化而骨化,即經軟骨內化骨,而分別形成環狀骨痂和腔內骨
痂。骨折經過骨痂形成和爬行替代作用這兩個過程,臨床愈合才告完成。
這一階段約需一個月左右。臨床特征是局部炎癥消散,不腫不痛,骨折端
基本穩定,但尚不夠堅固,病肢可稍微負重。
3)骨痂改造塑型期:原始骨痂是由不規則的呈網狀編織排列的骨小
梁所組成,稱網織骨,尚欠牢固。為了適應生理的需要,隨著肢體的運動
和負重,在應力線上的骨痂不斷地得到加強和改造。骨小梁逐漸調整而改
變成緊密排列成行的、成熟的骨板,同時在應力線以外的骨痂逐步被噬骨
細胞清除,使原始骨痂逐漸被改造為永久骨痂。髓腔也重新暢通。新骨形
成后,骨折的痕跡
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