口腔修復356-口腔修復《專業實踐能力》模考試卷3單選題（共96題，共96分）(1.)對于選作固定義齒基牙的死髓牙必須進行的處理是A.完善的根管治療B.采用樁核冠固位體C.增（江南博哥）加基牙，分散力D.減小牙體預備量以增加基牙抗力E.采用可動連接體以緩沖力正確答案：A參考解析：死髓牙必須經過完善的根管治療才能選作固定義齒基牙，而是否采用樁核冠修復應視基牙牙體缺損等情況而定，是否增加基牙或采用可動連接體與基牙的牙髓狀況不直接相關。(2.)下列措施中不能減小固定橋橋體所受力的是A.減小橋體頰舌徑B.增加橋體牙尖斜度C.加深橋體面窩溝D.擴大橋體與固位體間的外展隙E.消除橋體早接觸及干擾正確答案：B參考解析：增加牙尖斜度會使橋體受到更大的側向力，減小牙尖斜度才能夠減輕橋體所受力。(3.)后牙修復體頰舌面突度過小會引起A.牙髓炎B.牙齦萎縮C.根尖周炎D.牙齦炎E.牙槽膿腫正確答案：B參考解析：后牙修復體頰舌面突度過小，食物經過該處時將給牙齦過大的壓力，引起牙齦萎縮。(4.)固定橋基牙臨床冠根比的最低限度為A.1:2B.2：1C.1：1D.2:3E.3:2正確答案：C參考解析：臨床冠根比為1：2或2:3則較為理想，當冠根比為1:1時，是選擇基牙的最低限度，大于1:1時需要考慮增加基牙。(5.)對于牙周條件較差的固定義齒基牙，不正確的處理方法是A.進行完善的牙周治療B.適當增加基牙C.后牙固位體盡量設計齦上邊緣D.減輕橋體所受力E.戴用自凝樹脂暫時橋觀察，待牙周條件改善之后換作永久性修復體正確答案：E參考解析：自凝樹脂暫時橋對牙周組織刺激性較大，對牙周條件改善沒有益處。(6.)全冠戴用后出現食物嵌塞可能的原因是A.冠軸面外形不良B.對頜牙有充填式牙尖C.面形態不良D.接觸點不良E.以上都對正確答案：E參考解析：引起食物嵌塞的原因有：冠軸面外形不良，如齦外展隙過于敞開；平面與鄰牙不一致；面形態不良，邊緣嵴過銳，頰舌溝不明顯，食物溢出不暢；接觸點不良；對頜牙有充填式牙尖等。正確答案是E。(7.)牙體缺損修復后出現修復體損壞，可能的原因是A.咬硬物B.鑄造修復體表面砂眼C.面牙體預備量不足D.夜磨牙癥E.以上都是正確答案：E參考解析：牙體缺損修復后，如受外力咬硬物可導致修復體的損壞，以瓷修復體和前牙多見；由于材料因素、制作因素，如局部棱角有銳邊，應力集中處易折斷以及鑄造修復體表面砂眼等可引起的損壞；由于牙體預備量不足，面調磨過多，夜磨牙癥導致修復體面磨耗過多，均可導致修復體損壞。正確答案是E。(8.)牙齦會因失去食物按摩而廢用萎縮，是由于A.牙冠軸面突度過大B.牙冠軸面突度過小C.牙冠軸面無突度D.牙冠外展隙過小E.牙冠面食物排溢道不明顯正確答案：A參考解析：適當的軸面突度使食物滑下時對牙齦起按摩作用，這一點在制作全冠時非常重要。因為唇頰舌面突度過小時，牙齦會受到食物過度）中擊創傷；唇頰舌面突度過大時，牙齦會因失去食物按摩而萎縮。(9.)單個后牙鑄造金屬全冠修復，咬合調磨后應達到A.全冠面接觸點應多于余留鄰牙B.全冠面有2個以上的接觸點C.全冠面咬合點的分布應基本位于牙長軸的兩側，承受的力盡量平衡D.A+B+CE.B+C正確答案：E參考解析：鑄造金屬全冠戴入后，應保證其與余留鄰牙面均有咬合接觸點，并且咬合點的點數和分布應均勻。(10.)衡量一個牙是否是良好基牙的最重要的指針是A.牙槽骨密度B.牙槽骨高度C.牙周膜面積D.牙根長度E.牙根數目正確答案：C參考解析：臨床上，常用牙周膜面積大小來衡量是否為良好基牙。牙周膜面積與牙根的長短、數目和形態有關，牙根長而粗大或多根牙，則牙周膜面積大，其支持能力也大。(11.)頜位關系的概念是A.下頜對上頜的位置關系B.下牙列對上牙列的位置關系C.上頜對下頜的位置關系D.上牙列對下牙列的位置關系E.上頜對顳下頜關節的位置關系正確答案：A參考解析：頜位即下頜骨的位置。由于下頜骨位置的變化，可產生不同的頜位，其中有重復性，又有臨床意義的頜位有三種即：正中位、正中關系和息止頜位。(12.)女，56歲，戴上頜義齒3天，感明顯前后翹動。查：缺失，支架式可摘局部義齒修復。腭桿大連接體，分別為三臂卡環，頰側基托伸展稍長，遠中基托止于翼上頜切跡，前伸時無早接觸。引起翹動的原因是A.游離端黏膜過薄B.腭部骨隆突形成支點C.設計不當，支托形成了轉動軸D.卡環數目不夠，固位力差E.基托伸展過長正確答案：C參考解析：翹動、擺動、上下動的原因是卡環體與基牙不貼合，間接固位體放置的位置不當,支托、卡環在牙面形成支點，卡環無固位力。(13.)垂直距離是指天然牙列正中時A.鼻底至頦底間的距離B.唇珠至頦底間的距離C.鼻尖至頦底間的距離D.上下牙之間的距離E.鼻底至下唇間的距離正確答案：A參考解析：垂直距離為天然牙列呈正中時，鼻底至頦底的距離，也就是面部下1／3的距離。(14.)下列咬合問題最容易誘發顳下頜關節病的是A.單個牙缺失B.牙列缺失C.覆覆蓋太小D.內傾性深覆E.局部后牙反正確答案：D參考解析：內傾性深覆由于制約了下頜的運動，最易造成關節后區的損傷，誘發關節病。(15.)關于烤瓷熔附金屬全冠的優點不正確的是A.能很好地恢復牙體的形態和功能B.切割牙體組織少C.抗折力強，且顏色、外觀逼真D.不變色，不變形E.耐磨性強正確答案：B參考解析：很顯然，A、C、D、E均是金屬烤瓷的優點，而制作烤瓷熔附金屬全冠，相對于充填或制作貼面等修復體，被預備牙的各面都需要切割更多牙體組織，所以B項是錯誤的。(16.)女性，38歲。缺失，下前牙舌側齦緣距口底深度8mm，下前牙舌側牙槽骨呈倒凹狀。可摘局部義齒用舌桿連接時，舌桿與組織的關系是A.下緣與黏膜輕輕接觸B.位于倒凹區的部分需做緩沖處理C.與黏膜有0.5mm的間隙D.位于牙齦緣E.位于倒凹以上正確答案：C參考解析：舌桿：位于下頜舌側齦緣與舌系帶或黏膜皺襞之間。舌桿縱剖面呈半梨形，邊緣薄而圓滑，距牙齦緣3～4mm.倒凹型者舌桿在倒凹區之上，或在倒凹區，但要留出空隙,舌桿與黏膜離開0.5mm。(17.)患者，上頜牙列缺失，下頜牙列完整，上頜總義齒腭側基托反復縱裂。檢查發現，上頜弓較窄，人工牙排列偏牙槽脊頰側。重新修復時應該A.將人工牙排在牙槽脊頂上B.使義齒有平衡C.采用金屬腭托D.加厚腭側塑料基托E.緩沖上腭硬區處基托組織面正確答案：B(18.)全口義齒初戴，易咬舌的原因是A.后牙排列偏頰B.后牙排列覆蓋過大C.后牙區基托翼緣過薄D.上頜結節區，磨牙后墊區基托過厚E.后牙排列覆蓋過小正確答案：E參考解析：由于后牙缺失時間過久，兩頰部向內凹陷，或舌體變大而造成咬頰或咬舌現象，經過戴用一段時間后，常可自行改善。必要時可加厚頰側基托，將頰部組織推向外側。如果由于后牙排列覆蓋過小，出現咬頰或咬舌時，可磨改上頜后牙頰尖舌側斜面和下后牙頰尖的頰側斜面，加大覆蓋，解決咬頰現象。咬舌，可磨改上頜后牙舌尖舌側斜面和下后牙舌尖頰側斜面。(19.)上頜全口義齒前磨牙處牙弓過窄，前牙舌面及腭側基托磨光面過于光滑時，易導致A.發唇齒音（f）異常B.發齒音（s）異常C.發唇音（b）異常D.義齒撞擊音E.說話帶哨音正確答案：E參考解析：牙齒排列的位置不正確就會使發音不清或有哨音。哨音產生的原因是由于后部牙弓狹窄；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面過于光滑也可造成哨音；下前牙排列的過于向舌側傾斜。如下頜前部舌側基托太厚，也會使發“S”音不清楚。(20.)樁冠修復時理想的冠樁直徑應為根徑的A.1/3B.1/2C.2/3D.1/4E.2/5正確答案：A參考解析：樁的直徑與樁核冠固位和牙根的抗力形有關。樁的直徑大者，可增加粘結固位力和自身強度。樁直徑大小受根徑的限制，直徑過大的樁必然要磨除過多的根管壁，造成根管壁強度下降，樁核冠受側向力后容易發生根折。從力學角度考慮，理想的根樁直徑應為根徑的1/3。(21.)多根牙牙周膜面積最大的部位是A.根分叉處B.根中1/2處C.牙頸部D.根中1/3處E.根中1/4處正確答案：A參考解析：多根牙牙周膜面積最大的部位為根分叉處。(22.)戴即刻外科阻塞器，即腭護板的時間是A.術前B.手術切除術后即刻C.手術切除術1周后D.手術切除術10天后E.手術切除術1個月后正確答案：B參考解析：腭護板是需要在手術前預制，在外科手術后即刻戴上的修復體，用于在手術后初期，恢復和保持口腔功能在適當的水平。(23.)初戴全口義齒時，就位順利，但咬合時，腭部感疼痛。查：全口義齒基托與黏膜貼合良好，取下義齒時腭黏膜上可見數個小紅點。雙上頰系帶處基托稍長，咬合接觸稍差。引起疼痛最可能的原因是A.個別牙有早接觸B.頜位關系不正確C.基托組織面有塑料小瘤D.印模不準E.模型變形正確答案：D參考解析：在義齒進行功能時，由于義齒不穩定，在口內形成很多處壓痛點和破潰處。不穩定的原因是義齒邊緣伸展過長，牙齒排列位置不正確，頜位關系不正確或側方時牙尖有干擾等，需對癥處理。(24.)女，26歲，查體時發現下頜左側第一前磨牙近遠中鄰面有大面積銀汞充填物，無叩痛。X線片顯示已行根管治療。最佳修復方法是A.金屬全冠B.屬嵌體C.瓷嵌體D.樁核加金屬全冠E.樁核加金屬烤瓷全冠正確答案：E(25.)固定義齒在力作用下不會引起A.唇向運動B.舌向運動C.頰向運動D.近遠中向運動E.向運動正確答案：E參考解析：為上下頜牙發生接觸的現象，此時產生的力主要為斜向力和垂直正壓力，要引起固定義齒的向運動只有當義齒受到來自向的脫位力才有可能發生。(26.)關于固定橋連接體的說法，錯誤的是A.是固定橋結構中的應力集中區B.為增加強度連接體應向齦端延伸至齦緣處C.分為固定連接體和活動連接體D.連接體的外形應圓鈍E.增加連接體的齦厚度可增加強度正確答案：B參考解析：連接體分為固定連接體和活動連接體；它將橋體承受的力傳導到基牙上，是固定橋結構中的應力集中區，應適當增加強度，特別是磨牙齦方向高度；連接體的外形應圓鈍，以利于自潔；連接體下方的鄰間隙有利自潔。(27.)衡量固定橋基牙的最重要的參考指標是A.牙槽骨的骨質B.牙槽骨的量C.牙根的長度D.牙根的數目E.牙周膜的面積正確答案：E參考解析：臨床上，常用牙周膜面積大小來衡量是否為良好基牙。牙周膜面積大，其支持能力也大。應選擇牙周膜面積大，能夠承受力的牙齒作為基牙。(28.)不會導致固定橋松動或脫落的是A.固定橋的固位力不足B.繼發齲C.橋基牙軸面向方內聚過大D.橋基牙軸面向方內聚過小E.基牙負荷過大正確答案：D參考解析：引起固定橋松動或脫落的原因很多：①基牙負荷過大；②固位體固位力不夠；③牙體固位形差；④固位體與基牙不密合；⑤繼發齲。(29.)下頜處于安靜狀態時，上、下牙列之間的距離稱為A.長正中B.覆蓋C.息止間隙D.頜間距離E.垂直距離正確答案：C(30.)患者，男，50歲，因根尖周炎行根管治療，2周后鑄造冠修復，4個月后出現咬合痛。檢查時發現叩痛（＋），牙無松動，X線牙片顯示根充物距根尖3mm，根尖區有陰影3mm×3mm，患牙與鄰牙接觸緊密。最可能導致疼痛的原因是A.牙髓炎B.創傷C.根尖周炎D.成人牙周炎E.食物嵌塞正確答案：C參考解析：修復體戴用一段時間后出現咬合痛及處理修復體戴用一段時間后出現咬合痛，應結合觸診、叩診和X線片檢查，確定是否有創傷性牙周炎、根尖周炎、根管側穿、外傷性或病理性根折等。然后再做針對病因的治療，如調、牙周治療或拆除重做和拔牙等。(31.)與正常牙冠軸面突度的生理意義無關的是A.維持牙弓形態，分散力B.維持牙頸部齦組織的張力C.保證食物正常排溢D.保證食物流對牙齦的生理刺激E.有利于提高自潔作用正確答案：A(32.)舌桿的寬度約A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm正確答案：B參考解析：舌桿：位于下頜舌側齦緣與舌系帶或黏膜皺襞之間,寬度4～5mm。(33.)女，50歲，半個月前戴可摘局部義齒，近兩天感腭部疼痛。查：缺失，支架式可摘局部義齒修復，取下義齒后可見腭桿處有壓痕，未見其他異常。引起腭部疼痛最可能的原因是A.力過大B.腭桿與黏膜貼合過緊C.腭桿不光滑D.腭桿過寬E.患者耐受力差正確答案：B參考解析：后腭桿與黏膜輕輕接觸，在桿和黏膜之間可留有一定間隙，以免義齒下沉時，壓迫黏膜而造成創傷和疼痛。(34.)在牙體缺損的修復治療中，關于對牙齦組織的保健錯誤的是A.修復體要高度磨光B.人造冠齦邊緣與患牙密合C.正確恢復牙冠外形高點D.修復體齦邊緣必須位于齦嵴頂以下E.修復體軸面形態有助于對齦組織給予功能性刺激正確答案：D參考解析：修復體齦邊緣越接近齦溝底，越容易引起牙齦炎癥，通常修復體的邊緣盡可能放在齦上。(35.)某無牙頜患者，牙槽嵴豐滿，雙側上頜結節突向頰側、倒凹明顯。正確的處理方法是A.患者自行按摩，使骨質吸收B.使義齒旋轉就位C.手術去除倒凹較大一側的骨突D.基托組織面緩沖E.縮小此處基托伸展范圍正確答案：C參考解析：上頜結節，結節過度增生形成較大的骨性倒凹。對雙側上頜結節肥大的情況，常常只需修整一側上頜結節，解決妨礙義齒就位的問題即可。(36.)一無牙頜患者，下頜牙槽嵴低平，義齒基托利用其頰側翼緣區作為主承托區是因為此處A.正好位于人工牙下方B.黏膜厚韌C.骨質致密，骨面與咬合力平行D.骨質致密，骨面與咬合力垂直E.可形成良好邊緣封閉正確答案：D參考解析：頰側翼緣區：位于下頜后弓區，在下頜頰系帶至嚼肌下段前緣之間。此區面積較大，骨質致密。當牙槽嵴吸收嚴重時，此區較為平坦，骨小梁排列與力方向幾乎成直角，義齒基托在此區內可有較大的伸展，可承受較大的力，起支持并有穩定義齒的作用。(37.)根據全口義齒固位原理，與大氣壓力的產生關系最密切的是A.黏膜的厚度B.后堤區的寬度C.基托的面積D.邊緣封閉效果E.牙槽嵴的高度正確答案：D參考解析：全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉，使空氣不能進入，在基托黏膜之間形成負壓，在大氣壓力作用下，使義齒獲得固位。沒有良好的邊緣封閉就無大氣壓力作用可言。大氣壓力在全口義齒固位力中有重要作用。(38.)固定橋穩定性的影響因素中，敘述不恰當的是A.固定橋受力時產生的杠桿作用B.牙尖斜度、覆程度C.固位體固位差，固定橋穩定性也差D.固定橋的橋體位于基牙固位體的支點線上時，固定橋的穩定性較好E.固定橋的橋體位于基牙固位體的支點線以外時，固定橋的穩定性較差正確答案：C參考解析：固定橋的穩定性與固位有密切的關系，固定橋一旦出現翹動，很容易破壞粘固劑的封閉作用和鎖結作用，破壞了固位體的固位，然而固位體的固位并不是影響固定橋穩定性的因素。(39.)為了減輕固定橋基牙的負擔，在設計橋體時可采取以下方法，除了A.擴大面舌外展隙B.降低非功能尖的高度C.溝窩清晰，適當增加副溝D.咬合接觸點盡量偏頰側E.減小頰舌徑正確答案：D參考解析：面功能牙尖與對頜牙的接觸應均勻，適當降低非功能牙尖斜度，減小咀嚼運動時對固定橋產生的側向力。同時面的舌側邊緣嵴處添加副溝和加深頰舌溝，也可減輕橋體所承受的力。適當縮短橋體面舌側的近遠中徑，加大橋體與固位體之間舌外展隙，也可以減少橋體面的接觸面積，減輕力。(40.)以下情況不適于固定橋修復的是A.老年患者，牙槽骨吸收不超過根長1/3B.老年患者，余留牙動度不超過Ⅰ度C.拔牙后3個月，拔牙創未完全愈合，牙槽嵴吸收未穩定D.缺牙區毗鄰牙牙髓病變已行完善的根管治療E.對頜牙伸長導致缺牙間隙齦高度過小，而能夠采取措施調磨短對頜伸長牙正確答案：C參考解析：一般情況下，缺牙區的牙槽嵴在拔牙后3個月完全愈合，牙槽嵴的吸收趨于穩定，然而愈合情況與拔牙時間、手術創傷范圍、患者愈合能力有關。如果拔牙后3個月拔牙創未完全愈合、牙槽嵴吸收未穩定，則不宜固定橋修復，需待牙槽嵴吸收穩定后方可作固定橋修復。(41.)可利用頰側翼緣區作為下總義齒主承托區的情況是下頜A.前部牙槽嵴豐滿B.后部牙槽嵴豐滿C.前部牙槽嵴低平D.后部牙槽嵴低平E.中部牙槽嵴豐滿正確答案：D參考解析：頰側翼緣區位于下頜后弓區，在下頜頰系帶至嚼肌下段前緣之間。此區面積較大，骨質致密。當下頜后部牙槽嵴吸收嚴重時，此區較為平坦，骨小梁排列與力方向幾乎成直角，義齒基托在此區內可有較大的伸展，可承受較大的力，起支持并有穩定義齒的作用。(42.)與嵌體的固位無關的是A.箱狀窩洞的深度B.箱狀窩洞軸壁的平行度C.箱狀窩洞洞底的形態D.箱狀窩洞洞底的面積E.洞斜面的寬度和斜度正確答案：D參考解析：嵌體固位形的制備要求：洞的深度是嵌體固位的決定因素，洞深者固位力強，一般深度應大于2mm。淺洞的洞底應預備成平面，以增強嵌體固位力。洞深者不必強求洞度平面，應以去除齲壞組織，保護牙髓為主，可根據損害深淺不同預備成不同深度的洞底平面。所有軸壁均應相互平行或向外展2°～5°，并與嵌體就位道一致，洞緣以柱狀砂石或金剛石車針預備成45°斜面，最后精修出點、線角，完成牙體預備。(43.)烤瓷熔附金屬結合界面中，首要的結合力是A.范德華力B.壓應力C.倒凹固位力D.化學結合力E.機械結合力正確答案：D參考解析：兩者的化學成分應各含有一種或一種以上的元素，在高溫熔融時發生化學反應，促使兩種材料能緊密地結合成為一個整體，實現化學結合。(44.)整鑄支架式義齒金屬基托的厚度約為A.0.3mmB.0.5mmC.0.7mmD.0.9mmE.1.0mm正確答案：B參考解析：基托應有一定的厚度保持其抗撓屈強度，以免受力時折斷鑄造基托厚約0.5mm。(45.)一患者缺失，前牙唇側組織倒凹明顯。觀測時將模型向后方傾斜，使就位道為從前下向后上的作用不包括A.有利于義齒的穩定B.增大頰側遠中倒凹C.減少牙槽嵴唇側組織倒凹D.減少人工前牙與鄰牙的間隙E.使義齒就位道與脫位方向不一樣正確答案：B參考解析：調節倒凹（調凹式）調凹就是使缺隙兩側基牙的倒凹適當地集中在一端基牙，義齒斜向就位。此種就位道適用于基牙牙冠短，基牙長軸彼此平行者。義齒斜向就位，可以防止吃黏性食物時從向脫位。(46.)固定義齒修復中，如缺牙間隙過寬，可對橋體進行如下處理改善美觀，除外A.擴大唇面近遠中鄰間隙B.加大橋體唇面突度C.酌情添加一較小的人工牙D.橋體唇面制作橫向的發育溝紋E.如缺失牙為前磨牙，可將橋體頰面的頰嵴向近中移動正確答案：D參考解析：橫向的發育溝紋會使橋體看起來更寬，對于過寬的缺牙間隙，橋體唇面應制作縱向的發育溝紋。(47.)男，40歲，右上第一磨牙金屬烤瓷冠修復，在試戴時出現翹動現象，以下原因中可先排除的是A.石膏代型磨損B.組織面有鑄瘤C.鄰面接觸過緊D.基牙預備軸面聚合度大E.修復體未完全就位正確答案：D參考解析：若因石膏代型磨損，人造冠的組織面變形出現支點等，人造冠初步就位后會出現翹動現象，表示尚未完全就位，用去冠器將修復體取下，仔細檢查支點，檢查方法如前述，并做相應磨改。(48.)以下屬應力中斷式固定橋的是A.雙端固定橋B.單端固定橋C.半固定橋D.馬里蘭橋E.活動義齒正確答案：C參考解析：半固定橋多用于牙間隔缺失中間基牙的遠中部分，或當某基牙傾斜較大難以取得共同就位道時，起應力中斷作用。(49.)以下關于固定橋橋體齦端的描述，錯誤的是A.與牙槽嵴黏膜接觸面要盡量小B.與牙槽嵴黏膜緊密接觸輕度加壓C.高度光滑D.最好為凸形E.擴大舌側鄰間隙正確答案：D參考解析：橋體齦端的形式，應有利于自潔作用。接觸式橋體，在不影響美觀的前提下，應盡可能減少齦端與牙槽嵴黏膜的接觸面積。懸空式橋體齦端與黏膜之間保持一定的空隙，便于清洗。橋體齦端與黏膜之間應保持良好接觸，既無間隙存在，又無過緊壓迫黏膜，這樣食物殘屑不會滯留。橋體齦端都應高度拋光。粗糙的齦端使菌斑容易附著，導致黏膜炎癥。(50.)牙體缺損修復設計的首要原則是A.正確的恢復形態和功能B.恢復軸面形態C.恢復面形態與咬合關系D.恢復鄰接關系E.保存與保護牙體組織正確答案：A參考解析：牙體缺損的修復治療原則：①正確地恢復形態與功能；②患牙預備時盡可能保存、保護牙體組織；③修復體應保證組織健康；④修復應合乎抗力形與固位形的要求。(51.)固定橋的懸空式橋體與黏膜之間的間隙不應小于A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm正確答案：E參考解析：懸空式橋體：橋體與黏膜不接觸，留有至少3mm以上的間隙，此間隙便于食物通過而不積聚，有較好的自潔作用。(52.)增強樁冠固位的方法，以下錯誤的是A.不破壞根尖封閉的前提下盡量延長樁B.盡量多保存余留牙體組織C.根管預備成圓柱形D.減小樁的錐度E.增加樁的直徑正確答案：C參考解析：樁核冠的固位與樁的長度、直徑、形態、材料、適合性、粘固等有關。理想的樁外形應是與牙根外形一致的一個近似圓錐體，與根部外形一致，而且與根管壁密合。所以錯誤的是C。(53.)松弛咬合板的接觸狀態是A.下頜前牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈點狀接觸B.下頜后牙咬在處于上頜的咬合板平面上呈點狀接觸C.下頜前、后牙咬在處于上頜的咬合板牙平面上呈嵌合接觸D.下頜前、后牙與處于上頜的咬合板平面保持息止間隙不接觸E.上頜前牙咬在處于下頜的咬合板平面上呈點狀接觸正確答案：A參考解析：松弛咬合板又稱為前牙頜夾板，一般做在上頜，由腭托、固位卡環和覆蓋在兩側尖牙之間舌側的平板構成，下前牙與此平板均勻接觸，而從第一前磨牙與遠中的接觸則被隔開。(54.)以下不是樁冠的絕對禁忌證的是A.18歲以下的年輕恒牙B.有明顯根尖周感染未控制，瘺管未閉C.牙槽骨以下的根斜折伴斷牙牙根松動者D.根管壁側穿，伴根、骨吸收和根管內感染E.牙周炎，牙根松動明顯正確答案：A參考解析：年輕恒牙并非樁核冠絕對禁忌證，未發育完全的根尖在根管治療后也不可能繼續發育。原來認為18歲以下患者做樁核冠修復，因其頸部會隨著發育造成邊緣外露而影響美觀，從而一直將其視為一般禁忌證。但是，考慮到青少年由于前牙不美觀，而帶來的心理障礙及不良的說話習慣，應盡早修復。(55.)不屬于固定橋的結構分類的是A.固定-可摘聯合橋B.復合固定橋C.雙端固定橋D.單端固定橋E.半固定橋正確答案：A參考解析：根據固定橋的結構分類：①雙端固定橋②半固定橋；③單端固定橋；④復合固定橋。(56.)樁冠固位力的影響因素最主要的是A.樁的形態B.樁的長度C.樁的直徑D.樁的材料E.粘結劑的組成正確答案：B參考解析：樁的長度是影響樁核冠固位的主要因素。在其他條件相同的情況下，樁越長，其固位越好。(57.)對先天無牙患者，在了解病史時應詢問A.有無不良習慣B.是否曾患過感染性疾病C.是否曾患過慢性消耗性疾病D.外傷史E.家族史正確答案：E參考解析：先天缺牙多發生于恒牙列，可以是任何一個牙的缺失。全口多數牙缺失或無牙畸形多為外胚葉發育不全的患者，此病為遺傳性疾病，遺傳方式尚未完全明了，多數病例是伴X隱性遺傳，也可為常染色體顯性或隱性遺傳。(58.)樁冠的前提，以下錯誤的是A.患牙經過完善的根管治療B.根尖周無炎癥或炎癥已控制C.無骨質吸收或骨質吸收不超過根長的1/3D.根尖周無病變E.根有外吸收但根長能滿足固位要求者正確答案：E參考解析：若根有外吸收，則根管壁的厚度不能滿足抗力的要求，容易導致根折的并發癥。(59.)按固定橋結構不同，哪項不是臨床固定橋分為三種基本的類型A.雙端固定橋B.復合固定橋C.粘結固定橋D.半固定橋E.單端固定橋正確答案：C參考解析：臨床上最常用的分類方法是按照傳統固定橋的結構，分為雙端固定橋、單端固定橋、復合固定橋和半固定橋。(60.)缺牙間隙齦距離短，對頜為天然牙時，人工牙最好選A.塑料牙B.瓷牙C.烤瓷牙D.金屬面牙E.無尖牙正確答案：D(61.)下面有關桿形卡環的描述，錯誤的是A.也稱為推型卡環B.卡環的引伸臂位于齦緣下方3mm或低于3mmC.卡環臂尖端常進入倒凹區0.75mm或1mmD.口腔前庭較淺的患者不能應用此類卡環E.卡抱穩定作用不如圓環形卡環正確答案：C參考解析：桿形卡環主要為鑄造卡環，進入倒凹區深度一般為0.25mm或0.5mm。(62.)一般基牙固位倒凹的深度不應大于A.0.6mmB.0.7mmC.0.8mmD.0.9mmE.1.0mm正確答案：C參考解析：一般基牙固位倒凹的深度與卡環材料有關。鑄造卡環一般用于0.25mm或0.5mm倒凹，彎制卡環一般用于0.75mm倒凹。(63.)樁冠修復中，冠樁的長度原則上要求為根長的A.1/3～1/2B.2/3～3/4C.1/2～3/4D.1/3～3/4E.與樁冠的冠部等長即可正確答案：B參考解析：樁的長度影響其在根管內的應力分布，從而影響無髓牙的抗折強度。樁越長，在根管內產生的應力就越分散，越有利于改善牙根的抗折性能。但若樁接近根尖部，此處根管細小而壁薄，抗力形差，容易出現根折。(64.)鑄造全冠試戴時，固位差的原因，不正確的是A.未完全就位B.齦距短C.聚合度大D.代型上的間隙劑過厚E.石膏代型磨損正確答案：E(65.)關于樁修復體，不正確的是A.樁的直徑不能超過牙根直徑的1/3，否則容易發生根折B.在一定范圍內，樁直徑越粗，固位效果越好C.冠的齦方邊緣和樁的邊緣最好位于同一水平面上D.樁在骨內的長度最好要大于牙根在骨內長度的1/2E.不論剩余牙體組織多少，都要按照最終修復體的要求來進行根面預備正確答案：C參考解析：全冠邊緣應該在牙本質一樁核界面以下至少2mm，這樣形成的箍結構既可對牙體產生保護作用，又可為全冠邊緣提供支持作用。(66.)鑄造鈷鉻金屬全冠修復一年后，牙面出現穿孔，最可能的原因是A.夜磨牙癥B.咬合過高C.牙面牙體預備量不足D.對頜牙有充填式牙尖E.牙面形態不良正確答案：C(67.)全冠永久粘固后松動、脫落，其主要原因不可能是A.預備體軸壁聚合角過大B.咬合側向力過大C.修復體不密合D.牙周病E.粘固失敗正確答案：D參考解析：固定修復體松動、脫落的主要原因有：修復體固位不足，如預備體軸壁聚合角過大，修復體不密合；創傷咬合，力過大，力集中，側向力過大；粘固失敗等。正確答案選擇D。(68.)關于排列人工牙的要求錯誤的是A.左上3到右上3的總寬度為兩側口角線間堤唇面弧度B.唇高線至牙平面的距離為上中切牙切2/3的高度C.上前牙的唇面至切牙乳突中點為8～10mmD.所有上后牙功能尖連成牙平面E.形成一定的補償曲線和橫曲線正確答案：D(69.)全冠粘固一段時間后出現過敏性疼痛，其主要原因不可能是A.繼發齲B.牙齦退縮C.粘固劑刺激D.粘固劑溶解E.以上都不是正確答案：C參考解析：修復體粘固一段時間后出現過敏性疼痛，多由于牙體預備時齲壞組織未去盡，或未做預防性擴展；修復體不密合、松動；粘固劑質量差或粘固操作不良，粘固劑溶解、脫落，失去封閉作用；修復時牙齦有炎癥、水腫或粘固后牙齦萎縮等，均可造成牙本質暴露，引起過敏性疼痛。其主要原因是繼發齲；牙齦退縮；粘固劑溶解。正確答案是C。(70.)以下不是獲得良好的金瓷結合界面潤濕性方法的是A.金屬表面清潔B.金屬表面光滑C.烤瓷熔融時流動性好D.加入微量非貴金屬元素E.金屬表面干燥正確答案：E參考解析：烤瓷材料的熱膨脹系數稍小于金屬，燒結冷卻后可使瓷層處于輕微的壓應力下，有利于良好的金瓷結合。烤瓷材料的燒結溫度低于金屬熔點至少150℃，燒結冷卻時，烤瓷不會產生龜裂，金屬也不會產生變形。加入微量非貴金屬元素可改善金屬表面能，金屬表面清潔光滑，烤瓷熔融時流動性好，均能獲得良好的潤濕性，有利于金瓷結合。(71.)全冠粘固后很快出現過敏性疼痛，其主要原因不可能是A.牙體預備時熱刺激B.粘固劑刺激C.腐質未去凈D.消毒劑刺激E.隔濕干燥時冷刺激正確答案：C(72.)熱壓鑄瓷全冠修復中，牙體預備后，粘固臨時冠最合適的粘固劑是A.丁香油氧化鋅糊劑B.Ca(OH)糊劑C.不含丁香酚的糊劑D.聚羧酸水門汀E.玻璃離子水門汀正確答案：C參考解析：鑄瓷全冠修復時采用樹脂粘結劑粘結，而丁香酚對樹脂具有阻聚作用，影響粘結效果，故臨時冠粘固時采用不含丁香酚的糊劑進行粘固。(73.)關于鑄造樁的說法中，錯誤的是A.根尖封閉材料不少于4mmB.保證樁的長度不小于臨床牙冠的長度C.保證樁處于牙槽骨內的長度大于根處在牙槽骨內長度的2/3D.樁的直徑一般不能超過根徑的1/3E.保證使用的鑄造金屬有較好的強度正確答案：C(74.)關于鑄造金屬全冠的描述正確的是A.鑄造金屬全冠的鄰接關系不易恢復，容易造成食物嵌塞B.邊緣線長，易發生繼發齲壞C.牙齦易受刺激形成炎癥D.修復后不能進行基牙的電活力測試E.修復后容易冷熱激發酸痛，不適用于活髓牙正確答案：D參考解析：金屬材料是電的良導體，在活髓牙的電活力測試時電流被導向鑄造金屬全冠的邊緣，引起牙齦和牙周的不適，影響電活力測試的準確性，因此鑄造金屬全冠修復后不能進行基牙的電活力測試。(75.)關于口腔用鑄造金合金的描述錯誤的是A.按照其屈服強度和延伸率可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型B.從Ⅰ型到Ⅳ型，金合金的硬度逐漸增加，含金量略有減少C.Ⅰ型金合金為軟質鑄造金合金，主要用于鑄造嵌體D.Ⅱ型金合金為中硬質鑄造金合金，主要用于鑄造冠E.Ⅳ型金合金硬度最大，多用于鑄造金屬全冠作為后牙固定義齒的固位體正確答案：E參考解析：Ⅳ型金合金硬度最大，主要用于受力較大的修復體，如可摘局部義齒支架、卡環、附著體等。鑄造金屬全冠作為后牙固定義齒固位體仍采用Ⅱ型或Ⅲ型金合金制作。(76.)后牙選擇鑄造金屬全冠修復，在進行面的牙體預備時A.應嚴格按照修復前的牙體面形態進行預備，不得降低牙尖高度和減小牙尖斜面斜度B.應在正中時為鑄造金屬全冠提供0.5～1.0mm的面空間C.應使牙尖斜面斜度與咬合力的方向盡量垂直D.對殘留的陡尖、大斜面也應全部保存，以增加牙體的抗力形E.大面積嚴重牙體缺損影響到鑄造金屬全冠固位和抗力時，應向患者建議拔除正確答案：C參考解析：面形態和應力有關，陡坡會增加牙冠的側向力，影響冠的固位和穩定，因此應使牙尖斜面斜度與咬合力的方向盡量垂直。(77.)鑄造金屬全冠粘結操作不正確的是A.酒精消毒干燥B.全冠組織面酸蝕處理C.全冠組織面均勻涂布粘結劑D.全冠就位后咬棉卷加壓E.檢查全冠就位情況并清理多余的粘結材料正確答案：B參考解析：鑄造金屬全冠組織面只需清洗消毒即可，不作酸蝕處理。(78.)患者男，35歲。左上側切牙錐形牙，與鄰牙之間有0.5～1mm間隙，不宜采用的修復方法是A.瓷貼面B.塑料全冠C.烤瓷熔附金屬全冠D.全瓷冠E.3/4冠正確答案：E參考解析：如果采用3/4冠恢復牙間間隙，將會因為金屬的暴露而不能解決美觀問題。所以，不宜采用。而其他方法均可恢復右上側切牙接近正常的形態。(79.)為提高金瓷結合強度，下列要求不正確的是A.基底冠表面噴砂處理B.瓷的熱膨脹系數略小于合金C.基底冠表面不應使用含有機物的磨具打磨D.可在基底冠表面設計倒凹固位E.應清除基底冠表面油污正確答案：D參考解析：對于金屬基底冠，首先應打磨，并清除其表面污物，然后噴砂處理，還有瓷的熱膨脹系數應略小于合金，而金屬基底冠本身應薄且厚度均勻，所以不宜設計倒凹固位。(80.)為防止烤瓷熔附金屬全冠戴入后食物嵌塞，應采取的措施除了A.恢復正確的鄰接關系B.面邊緣與鄰牙一致C.去除對充填式牙尖D.去除該牙的接觸E.加深頰舌溝正確答案：D參考解析：因為充填式牙尖、鄰牙面邊緣高度不一致、鄰接關系不合適和過平面等都是導致食物嵌塞的因素，所以在作冠修復時應消除。而去除接觸非但無助于防止食物嵌塞，而且一定時間后可致牙向移位，從而更易出現食物嵌塞。(81.)以下情況制作烤瓷熔附金屬全冠時，可設計全瓷覆蓋的是A.咬合緊的上前牙B.覆蓋過小的前牙C.力大的前牙D.無咬合的上前牙E.力過大的上頜后牙正確答案：D參考解析：為避免瓷層崩折，咬合緊、覆蓋小、力過大的前牙或上頜后牙，常設計部分瓷覆蓋，而無咬合或咬合關系正常的前后牙可設計全瓷覆蓋。(82.)下列情況不是樁冠修復的禁忌證的是A.牙槽骨吸收超過根長1/2以上B.牙槽骨以下的斜形根折，伴斷牙牙根松動C.深覆、咬合緊，牙根長度不足，無法獲得足夠的固位形、抗力形者D.畸形牙直接牙體預備固位形不良者E.根管壁有側穿，且伴有根、骨吸收和根管內感染者正確答案：D(83.)墊治療TMD的作用機制不包括A.誘導下頜位發生改變，使顳下頜關節結構趨于協調B.減小關節內壓，恢復關節滑膜的血供，減輕關節疼痛癥狀C.對患者的心理暗示作用D.息止頜位時，肌電活動幅度下降，改善咀嚼肌功能E.限制了下頜運動，有助于放松咀嚼肌正確答案：E參考解析：墊根據位關系約束情況分為釋放型和導向型。釋放型墊面光滑平坦，點狀均勻接觸，不受牙尖斜面引導。而導向型墊引導下頜進入特定的治療頜位。兩者均沒有限制下頜運動來治療的TMD的作用機制。(84.)后牙鑄造金屬全冠牙體預備時，以下選項正確的是A.為保存更多的余留牙體組織，面磨除不能超出1mmB.面預備形成一個平面C.軸面預備必須無倒凹，無聚合度，并與牙長軸平行，以保證修復體有足夠的固位力D.面功能尖斜面應預備出不少于1.5mm的空間E.軸面邊緣預備形成1mm的無角肩臺正確答案：D參考解析：鑄造金屬全冠的面牙體預備時，功能尖斜面即功能尖的工作斜面要求預備出不少于1.5mm的修復空間，以保證鑄造金屬全冠在該部位有足夠的修復材料厚度，從而保證修復體足夠的抗力形和耐用性。(85.)下列不是鑄造金屬全冠的適應證的是A.上頜第一磨牙隱裂B.下頜第二前磨牙舌尖斜折缺損C.上頜尖牙畸形D.下頜第二磨牙作為固定橋基牙E.下頜第一磨牙根管治療后正確答案：C參考解析：由于金屬材料美觀性的不足，鑄造金屬全冠的適應證主要用于后牙而不用于前牙的修復。(86.)在鑄造金屬全冠牙體預備步驟中錯誤的是A.面預備先制備定深溝，再依面形態進行牙體預備B.在面溝窩處應減少牙體預備量，以防止損傷牙髓C.在頰舌面預備時，應盡量與軸面解剖外形一致D.鄰面預備要與鄰牙完全分離，并形成協調的就位道E.軸面預備的同時形成光滑連續的無角肩臺正確答案：B參考解析：鑄造金屬全冠牙體預備要點。要求理解牙體預備與髓腔形態的關系，在牙尖處由于髓角位置較高，應避免過度預備損傷牙髓，但在面窩溝處，髓腔位置較低，對面磨耗成平面者甚至可以適當增加窩溝的預備。(87.)下面不是鑄造金屬全冠牙體預備的要求的是A.軸面預備后相互形成6°的內聚角B.軸面預備后無倒凹C.面預備應與面解剖外形相一致D.頸部形成1mm以上的斜面肩臺E.牙體預備完成后應點線角清晰圓鈍正確答案：D參考解析：鑄造金屬全冠牙體預備要點。鑄造金屬全冠的頸部應預備形成0.5～0.8mm寬的淺凹或帶斜面的肩臺形。(88.)鑄造金屬全冠的優點是A.牙體預備量較其他全冠修復形式相對較少B.采用金屬材料，強度大C.采用全冠的修復形式，固位力較部分冠更大D.金屬鑄造的精度較錘造工藝更精密E.以上都是正確答案：E參考解析：鑄造金屬全冠的優點。鑄造金屬全冠具有材料強度大、制作精密、固位力強、牙體磨切相對較少等優點。(89.)以下關于鑄造金屬全冠缺點的說法中，錯誤的是A.金屬材料不美觀B.鑄造金屬全冠與口腔內其他的金屬材料之間可能產生微電流，刺激牙髓導致不適，因此不能用于活髓牙的修復C.鑄造金屬全冠與口腔內其他的金屬材料之間可能產生微電流，使金屬材料易于腐蝕D.修復后不能進行基牙的電活力測試E.一般不用于前牙牙體缺損的修復正確答案：B參考解析：鑄造金屬全冠的缺點。鑄造金屬全冠仍可以用于活髓牙的修復，但是如果口腔內存在不同的金屬材料，則不同金屬材料之間可能產生微電流，刺激牙髓導致不適，因此應盡量避免在口內使用不同的金屬材料。(90.)患者男，70歲。因上頜缺牙1年要求修復。現病史：1年內陸續拔除上頜多個松動及爛牙，兩年前下頜行局部義齒修復，功能良好。查：上頜缺失，為殘根，根面齊齦，穩固，遠中留鄰面齲，穩固，形態正常，形態位置正常，近中面見大面積銀汞充填物，牙槽嵴高度適中；下頜為雙側游離端義齒，末端基牙分別第一前磨牙，第二前磨牙，義齒固位穩定良好，基托密合。口腔衛生一般，余留牙附著少量牙石及菌斑，局部牙齦發紅。X線片顯示：根長可，未行根管治療，充填物未及牙髓。A.3個月B.6個月C.12個月D.18個月E.24個月F.不定時正確答案：B參考解析：口腔潔治是牙體缺損、牙列缺損修復前的常規基礎治療；牙根長度可，具有較強的支持力，可保留，行完善的根管治療后行樁冠修復，并可作為局部義齒基牙。為淺齲，行充填治療即可，充填體完整，無須重新充填，牙槽嵴高度可，也無須增高，選項G起干擾作用。因此，該題的正確答案應為ACF。(91.)患者男，67歲。戴下頜活動義齒5年，因咀嚼無力前來就診。檢查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙輕度向近中傾斜，余留牙穩固，形態正常，左側牙槽嵴低平，右側牙槽嵴豐滿度適中，對頜為天然牙。缺失牙已行可摘局部義齒修復，義齒固位不良，人工牙面磨耗嚴重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡環，右下第一前磨牙放置遠中支托三臂卡環，左下尖牙放置RPI組合卡，雙側舌板連接。A.義齒固位力差B.咬合過低C.基托伸展不夠D.卡環類型不對E.義齒出現早接觸正確答案：B參考解析：3.答案A和B只能改善義齒的固位力但不能改善其咀嚼功能，答案C則改善了義齒的咀嚼效能但不能改善固位。最好的辦法是既改善義齒的固位力，又能提高義齒的咀嚼功能，只有重做義齒方能達到。因此D是正確答案。4.該患者牙列缺損屬于Kennedy二類二亞類，且基牙情況較好，應設計為混合支持式義齒，由基牙和牙槽嵴共同承擔義齒的力。由于存在游離端，義齒在行使功能時，游離端遠端基托下沉的程度比基牙端多，此下沉使基牙受到向遠中牽拉的扭力。為了減小基牙的這種不利扭力，須在游離端取壓力印模（即功能性印模）以彌補鞍基遠端下沉過多的影響。因此，該題的正確答案是E。(92.)患者男，67歲。戴下頜活動義齒5年，因咀嚼無力前來就診。檢查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙輕度向近中傾斜，余留牙穩固，形態正常，左側牙槽嵴低平，右側牙槽嵴豐滿度適中，對頜為天然牙。缺失牙已行可摘局部義齒修復，義齒固位不良，人工牙面磨耗嚴重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡環，右下第一前磨牙放置遠中支托三臂卡環，左下尖牙放置RPI組合卡，雙側舌板連接。A.固位體固位臂位置不合適B.固位體類型不當C.基托伸展不夠D.人工牙面形態不良E.基托邊緣封閉不良正確答案：D參考解析：3.答案A和B只能改善義齒的固位力但不能改善其咀嚼功能，答案C則改善了義齒的咀嚼效能但不能改善固位。最好的辦法是既改善義齒的固位力，又能提高義齒的咀嚼功能，只有重做義齒方能達到。因此D是正確答案。4.該患者牙列缺損屬于Kennedy二類二亞類，且基牙情況較好，應設計為混合支持式義齒，由基牙和牙槽嵴共同承擔義齒的力。由于存在游離端，義齒在行使功能時，游離端遠端基托下沉的程度比基牙端多，此下沉使基牙受到向遠中牽拉的扭力。為了減小基牙的這種不利扭力，須在游離端取壓力印模（即功能性印模）以彌補鞍基遠端下沉過多的影響。因此，該題的正確答案是E。(93.)患者男，67歲。戴下頜活動義齒5年，因咀嚼無力前來就診。檢查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙輕度向近中傾斜，余留牙穩固，形態正常，左側牙槽嵴低平，右側牙槽嵴豐滿度適中，對頜為天然牙。缺失牙已行可摘局部義齒修復，義齒固位不良，人工牙面磨耗嚴重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡環，右下第一前磨牙放置遠中支托三臂卡環，左下尖牙放置RPI組合卡，雙側舌板連接。A.調整卡環臂，增加固位力B.義齒基托重襯C.增高咬合D.重做義齒E.以上均可正確答案：D參考解析：3.答案A和B只能改善義齒的固位力但不能改善其咀嚼功能，答案C則改善了義齒的咀嚼效能但不能改善固位。最好的辦法是既改善義齒的固位力，又能提高義齒的咀嚼功能，只有重做義齒方能達到。因此D是正確答案。4.該患者牙列缺損屬于Kennedy二類二亞類，且基牙情況較好，應設計