六月上旬主治醫師考試《兒科》綜合測試題（附答

案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、有關身長的發育，以下哪項是不恰當的

A、身長是指從頭頂至足底的全身長度

B、身長包括頭部、軀干和下肢3部分

C、第1年軀干增長最快

D、上部量與脊柱的增長有關

E、下部量與下肢長骨的發育有關

【參考答案】：C

2、噴射性嘔吐多見于

A、消化道炎癥

B、顱內壓增高

C、消化道梗阻

D、幽門痙攣

E、顱內占位性病變

【參考答案】：B

3、小兒腸套疊，可采用空氣灌腸復位，但其時間限制在起病后不

超過

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【參考答案】：E

4、患兒，7日。近日經常夜驚多汗，且抽搐二次，抽后意識清，

進奶好，醫生診斷為。營養性維生素D缺乏性手足搐溺癥，本病以下哪

項不具備

A、喉痙攣

B、全身性抽搐

C、助產式手，芭蕾舞足

D、面神經征陽性

E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發作

【參考答案】：E

5、生理性體重下降后新生兒恢復至出生時體重在生后

A、第3?4天

B、第4?6天

C、第7?10天

D、第10?14天

E、第14-21天

【參考答案】：C

6、新生兒期保健的重點時間是

A、生后1小時內

B、生后1天內

C、生后3天內

D、生后1周內

E、生后2周內

【參考答案】：D

7、以下關于遺尿癥的描述哪一項是錯誤的

A、幼兒15個月左右可開始訓練自主控制排尿

B、2?2.5歲幼兒白天不能控制排尿為遺尿癥

C、病因是綜合性的，不良社會心理因素起重要作用

D、5歲兒童不能從睡覺中醒來而自主排尿為遺尿癥

E、2?3歲已能控制排尿，至4?5歲以后又出現夜間遺尿稱繼發

性遺尿癥

【參考答案】：B

8、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是

A、智力低下

B、皮膚白皙

C、肌張力減低

D、頭發黃褐色

E、伴有驚厥

【參考答案】：B

9、下列癲癩發作，哪種不屬于全部性發作

A、精神癥狀發作

B、失神發作

C、強直性發作

D、失張力性發作

E、非典型失神發作

【參考答案】：A

10、下列哪個不是有機酸代謝性疾病的表現

A、陰離子間隙增高

B、高氨血癥

C、高乳酸血癥

D、高血酮

E、高血壓

【參考答案】：E

11、重度肝腫大可見于

A、黑熱病

B、慢性瘧疾

C、華支睪吸蟲病

D、傷寒

E、敗血癥

【參考答案】：C

12、有關小兒肺炎的病原學，下列哪項是錯誤的

A、細菌與病毒是主要的病原

B、發展中國家以細菌感染為主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影響小嬰兒

E、沙眼衣原體感染以年長兒居多

【參考答案】：E

13、乙型肝炎病毒相關腎炎主要的病理改變是

A、毛細血管內增生性腎炎

B、系膜增生性腎炎

C、致密物沉積性腎炎

D、新月體性腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】：E

14、患兒9歲，左頸部無痛性腫塊1個月，3cmX3.5cm,質地偏

硬。首先考慮的疾病是

A、化膿性淋巴結炎

B、結核性淋巴結炎

C、病毒性淋巴結炎

D、轉移性腫瘤

E、惡性淋巴瘤

【參考答案】：E

15、以下哪項不符合風濕熱的主要表現

A、發熱

B、游走性多發性關節炎

C、舞蹈病

D、心臟炎

E、環形紅斑

【參考答案】：A

16、新生兒ABO溶血病可發生于第一胎，由于自然界中存在A或B

血型物質，可使。型血的母親在第一次妊娠前產生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E、抗

A、抗B的IgD

【參考答案】：A

17、新生兒的神經反射，下列哪項是不正常的

A、覓食反射陽性

B、擁抱反射陰性

C、腹壁反射陰性

D、巴氏征陽性

E、佛斯特征陽性

【參考答案】：B

18、大量IgG通過胎盤進入胎兒體內是在

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、整個妊娠期

E、分娩時

【參考答案】：C

19、急性腎炎時，在腎小球毛細血管襟及系膜區沉著的補體主要為

哪一種

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

【參考答案】：C

20、生后24小時內出現的黃疸，首先應考慮

A、母乳性黃疸

B、膽道閉索鎖

C、新生兒溶血病

D、新生兒肝炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

21、關于肝豆狀核變性，下列哪項是錯誤的

A、常染色體隱性遺傳

B、銅沉積在肝、腦、腎等組織

C、銅藍蛋白缺乏

D、膽汁排銅增加

E、腸道吸收銅功能正常

【參考答案】：D

22、一健康小兒，體重7.5kg,身長64cm,會翻身，能獨坐很久,

不會爬，能聽懂自己的名字，能發出爸爸、媽媽等復音，但無意識，其

月齡最可能

A、3個月

B、5個月

C、7個月

D、9個月

E、11個月

【參考答案】：C

23、下列哪項不是彌散性血管內凝血的臨床表現

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】：E

24、男孩，3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見水皰疹，診斷為水痘。

去年因腎病住院治療至今。有關水痘，以下哪項是錯誤的

A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同

B、水痘病毒為RNA病毒

C、糖皮質激素治療中的病兒感染水痘時，常轉成重型水痘

D、水痘發生在四肢遠端，手掌、足底少

E、本病發病時盡量避免用含阿司匹林等退熱劑

【參考答案】：B

25、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用

A、4%碳酸氫鈉

B、11.2%乳酸鈉

C、1.87%乳酸鈉

D、2：3：1溶液

E、L4%碳酸氫鈉

【參考答案】：E

26、10歲男孩，猩紅熱2周后出現浮腫伴血尿；血壓140/90mmHg0

主要的治療不包括

A、加強體育鍛煉

B、利尿

C、降壓

D、肌注青霉素

E、水腫嚴重時限制液量

【參考答案】：A

27、造成新生兒破傷風死亡的主要并發癥是

A、硬腫癥

B、敗血癥

C、臍炎

D、肺炎

E、心力衰竭

【參考答案】：D

28、與單純性腎病相鑒別，何者是腎炎性腎病的特點

A、年齡常＞7歲，水腫顯著

B、尿蛋白多為（+）-（++）

C、血尿，高血壓，氮質血癥

D、血清膽固醇增加不顯著

E、血清蛋白降低不顯著

【參考答案】：C

29、男孩，8歲。因浮腫、尿少、尿色加深1居L煩躁、氣促入院。

體檢：體溫36.5℃,血壓17/llkPa,端坐呼吸，口唇微堪.心率

115次/分，兩肺底少量組濕啰音，肝肋下2.0cm,血紅蛋白110g/L,

白細胞正常。尿蛋白（++）,紅細胞15?20個/HL,白細胞0?3/HP。

血BUN5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L,此診斷為

A、急性腎小球腎炎合并肺炎

B、慢性腎炎急性發作

C、腎炎性腎病合并肺炎

D、急性腎小球腎炎含并循環充血

E、病毒性腎炎合并肺炎

【參考答案】：D

30、95%嬰兒動脈導管解剖上關閉的年齡是

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

【參考答案】：D

31、患兒，男，6歲，多飲、多尿近4個月。查體：生長發育落后,

皮膚干燥蒼白。血滲透壓：298mmol/L,血鈉：145mnoL/L,尿比重小

于1.005,診斷為尿崩癥，有關尿崩癥的說法，以下哪項不正確

A、多尿、煩渴是主要癥狀

B、少數病例為遺傳性

C、視上核及室旁核破壞導致尿崩癥

D、與腎性尿崩癥鑒別是觀察其對外源性加壓素的反應

E、進水量大致與尿量相等，尿量可因進水量少而減少

【參考答案】：E

32、兒童紅斑狼瘡的關節炎的臨床特點中哪項是錯誤的

A、常引起關節破壞和畸形

B、呈游走性或持續性

C、常有肌痛表現

D、可有肌無力表現

E、無關節破壞和畸形

【參考答案】：A

33、嬰兒對蛋白質需要量比成人相對要多是因為

A、嬰兒以乳類食品為主要食品

B、氨基酸在體內并非全部吸收

C、由于生長發育需要正氮平衡

D、嬰兒對蛋白質消化吸收功能差

E、嬰兒利用蛋白質的能力差

【參考答案】：C

34、腎小球疾病的臨床表現哪項不正確

A、蛋白尿

B、血尿

C、膿尿

D、高血壓

E、腎功能損害

【參考答案】：C

35、鑒別血尿與Hb尿的主要手段

A、尿三杯試驗

B、尿潛血檢查

C、尿膽原

D、血尿顏色

E、尿沉渣檢查

【參考答案】：E

36、新生兒診為中度貧血，Hb(Hb)應是

A、30?60g/L

B、30g/L

C、60?90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】：D

37、出生2?3d出現黃疸者首先考慮為

A、新生兒肝炎

B、新生兒溶血病

C、新生兒膽道閉鎖

D、新生兒敗血癥

E、新生兒生理性黃疸

【參考答案】：E

38、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養，生后10d小兒有肢體

抖動并有呼吸暫停，心電圖示Q-T間期延長。應檢測

A、血堿性磷酸酶

B、血鈣

C、血鎂

D、血尿素氮

E、血鈉

【參考答案】：B

39、以下哪項不是中毒性菌痢常出現的臨床表現

A、潛伏期多數為1?2d

B、高熱不退

C、腹瀉腹痛癥狀嚴重

D、血壓明顯降低

E、昏迷并反復驚厥

【參考答案】：C

40、小兒咽部有異物，最佳排除異物方法為

A、催吐

B、擠壓腹部

C、俯臥位并拍背

D、立即氣管插管

E、用手指挖出異物

【參考答案】：C

41、患兒，2歲。平日常有咳嗽，3天前發熱，體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影，邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙腫+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨節青霉素

【參考答案】：C

42、小兒發病率及死亡率最高的年齡期是

A、嬰兒期

B、新生兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：B

43、以下各項錯誤的是

A、鵝口瘡為金黃色葡萄球菌感染

B、潰瘍性口炎為致病鏈球菌感

C、皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染

D、皰疹性口炎為單純皰疹病毒感染

E、咽結合膜熱為腺病毒感染

【參考答案】：A

44、1歲嬰兒的主要血紅蛋白是

A、血紅蛋白A(HbA)

B、血紅蛋白A2(HbA2)

C、血紅蛋白F(HbF)

D、血紅蛋白H(HbH)

E、血紅蛋白S(HbS)

【參考答案】：A

45、陣發性室上性心動過速，初次發病年齡多見為

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡期

D、青春期

E、學齡前期

【參考答案】：A

46、TORCH是哪幾種病原體的總稱

A、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及其他

B、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及衣原體

C、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及柯薩奇病毒

D、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及EB病毒

E、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及細菌

【參考答案】：A

47、患兒，男，12歲，因全身浮腫、肉眼血尿10天入院。入院前

3周曾患猩紅熱。尿常規：蛋白(+++),紅細胞滿視野，血沉45mm/h,

C335mg/dl0入院后給青霉素、無鹽飲食，2周后浮腫消退，但尿蛋白

(++)-(+++),紅細胞20?30/HP,血膽固醇10.5mnol/L,血清白蛋

白：25g/L,補體C350mg/dl(50?100mg/dl)。最可能的診斷是

A、急進性腎炎

B、腎炎性腎病

C、普通型急性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、具腎病表現的急性腎炎

【參考答案】：E

48、過敏性紫瘢的確切發病機制是

A、食物過敏

B、藥物過敏

C、血管中毒

D、微生物感染

E、以上均不是

【參考答案】：E

49、急性壞死性腸炎的臨床癥狀中，下列哪點對診斷意義最大

A、持續性腹痛伴陣發性加劇

B、多為中等度發熱，亦可高達40七

C、嘔吐多為胃內容物或膽汁，嚴重者可呈咖啡色血性物

D、腹瀉，糞便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣血性便，具特殊腐敗腥臭

味

E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等癥狀

【參考答案】：D

50、防治地方性甲狀腺功能低下的最重要措施是

A、孕婦食鹽加碘

B、肌注碘化花生油

C、新生兒期口服甲狀腺片

D、新生兒早期補充碘

E、新生兒期口服促甲狀腺制劑

【參考答案】：A

51、地方性甲狀腺功能減低癥臨床表現為神經性綜合征的患兒下列

哪項不符合

A、智能低下，聾啞

B、共濟失調

C、甲狀腺功能正?；蜉p度減低

D、顯著的生長發育落后

E、痙攣性癱瘓

【參考答案】：D

52、新生兒出生體重3.2kgo生后48小時血清總膽紅素257RH1O1

/L(15mg/dl),結合膽紅素34.2nmol/L(2mg/dl)o首選治療方案

是

A、光照治療

B、抗生素療法

C、肌注苯巴比妥鈉

D、換血療法

E、應用利尿劑

【參考答案】：A

53、關于脊髓灰質炎以下哪項正確

A、多數感染無臨床癥狀

B、潛伏期2?5d

C、癱瘓前期均出現雙峰熱

D、癱瘓期合并感覺障礙

E、癱瘓的特點是兩側對稱的弛緩性麻痹

【參考答案】：A

54、嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區別為

A、反復喘息發作

B、血細胞及分類正常

C、可應用B受體激動劑

D、年齡小于3歲

E、氣道高反應性

【參考答案】：E

55、小兒最易發生意外的年齡期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：C

56、6個月嬰兒，突然體溫升高達39.5（以上已2天。一般情況

良好，除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結稍腫大外，未見其他異常。下列

各項中最有可能的是

A、如果繼續發熱48小時后出皮疹，考慮麻疹

B、這是風疹的前驅癥狀

C、如果繼續發熱，熱退時全身出現皮疹，可考慮是幼兒急疹

D、要考慮猩紅熱，因本病多發生于6?18個月小兒

E、以上都不是

【參考答案】：C

57、足月兒生后lh出現青紫及呼氣性呻吟。體檢呼吸困難，胸廓

不對稱，舟狀腹。心音在右側胸部聽到，呼吸音輕。最可能的診斷是

A、肺大葉性氣腫

B、膈疝

C、氣胸

D、氣管食管屢

E、膈膨升

【參考答案】：B

58、一新生兒出生時窒息，IminApgar評分為2分，無呼吸，皮膚

蒼白，心率80次/min,四肢活動少，張力低下，此時最首要的處理措

施是

A、心腔注射三聯針

B、皮下注射呼吸興奮劑

C、拍打足底或臀部引起啼哭

D、氣管插管，吸出上氣道黏液

E、建立靜脈通道

【參考答案】：D

59、第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學改變，不應出現的是

A、左房、左室增大

B、右房、右室增大

C、肺循環血流量增多

D、體循環血流量減少

E、以上均不是

【參考答案】：A

60、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結核抗

A、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)

B、聚合酶鏈式反應(PCR)

C、DNA探針

D、酶聯免疫電泳技術

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】：A

61、營養不良時脂肪消失的順序

A、面頰-軀干-臀部-四肢-腹部

B、軀干-臀部-腹部-四肢-面頰

C、臀部-四肢-腹部-軀干-面頰

D、腹部-軀干-臀部-四肢-面頰

E、面頰-軀干-四肢-腹部-臀部

【參考答案】：D

62、早期診斷蛋白質營養不良的靈敏而可靠的指標中除外

A、血漿前白蛋白

B、甲狀腺結合前白蛋白

C、血漿白蛋白

D、視黃醇結合蛋白

E、轉鐵蛋白

【參考答案】：C

63、呼吸系統分為上下呼吸道，其分界處為

A、喉部

B、聲帶

C、環狀軟骨

D、總氣管分叉部

E、會厭軟骨

【參考答案】：C

64、醫學模式轉變在醫學倫理學方面的重要性是指

A、促進醫學思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實現了在更高層次上對人的健康的全面關懷

D、加速了祖國醫學的整理和提高

E、促進醫師知識結構的現代化

【參考答案】：C

65、營養不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最先累及的部位

A、面頰部

B、胸部

C、腹部

D、臀部

E、四肢

【參考答案】：C

66、假膜性小腸結腸炎的病原體為

A、痢疾桿菌

B、空腸彎曲菌

C、金黃色葡萄球菌

D、難辨梭狀芽胞桿菌

E、白色念珠菌

【參考答案】：D

67、3歲男孩，面色蒼白1個月，發熱2周，皮膚瘀斑1周。查體:

皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結花生米大；心、

肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常規：WBC20X10["9/L,

RBC3.5X10T12/L,Hb85g/L,PLU30X10["9/L；外周血涂片?？?/p>

見幼稚細胞，血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A、惡性淋巴瘤

B、再生障礙性貧血

C、地中海貧血

D、特發性血小板減少性紫瘢

E、急性白血病

【參考答案】：E

68、小兒缺鐵性貧血的最主要病因是

A、慢性失血

B、體內貯鐵不足

C、生理需要量增加

D、鐵的利用障礙

E、鐵的攝入不足

【參考答案】：E

69、導致單純性肥胖癥的主要因素中

A、遺傳因素所起的作用很小，環境因素起著重要作用

B、遺傳和環境因素起著同樣大的作用

C、遺傳和環境因素都起著很小的作用

D、環境因素所起的作用很小，遺傳因素起著重要作用

E、疾病因素起著重要作用

【參考答案】：A

70、重癥肺炎與輕癥胴炎的區別在于

A、體溫的高低

B、是否累及循環、神經等系統

C、咳嗽的程度

D、肺部羅音的多少

E、X線表現

【參考答案】：B

71、患者，男，3歲，右膝關節輕微碰后腫痛Id,無發熱。查體：

右膝關節明顯紅腫，活動受限，表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀

斑。血小板正常。最佳治療是

A、輸血小板

B、給予熱敷

C、輸全血

D、靜脈點滴抗生素

E、輸第vm因子

【參考答案】：E

72、肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關，下列哪項是正確的

A、中性尿：尿呈棕褐色

B、弱堿性尿：尿呈煙灰色

C、酸性尿：尿呈洗肉水樣

D、酸性尿：尿呈煙灰色

E、中性尿：尿呈煙灰色

【參考答案】：D

73、人類免疫缺陷病毒侵犯的主要細胞是

A、CD4+T淋巴細胞

B、CD8+T淋巴細胞

C、B淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、單核細胞

【參考答案】：A

74、新生兒第1次排胎便多在生后

A、6小時內

B、12小時內

C、18小時內

D、24小時內

E、36小時內

【參考答案】：D

75、驚厥防治的原則，下列哪項是錯誤的

A、抽搐時可用牙墊防止舌咬傷，抽搐時應保持呼吸道通暢防止窒

息

B、降顱壓，維持水和電解質平衡

C、用止痙劑控制抽搐

D、抗癲癇藥對熱性驚厥發作的預防作用較好

E、病因治療

【參考答案】：D

76、麻疹患兒于疹退后1周，體溫又上升到39度，嘔吐2次，抽

搐1次，嗜睡。腰椎穿刺腦脊液白細胞數200X10/6/L,淋巴細胞

0.80,蛋白0.8g/L,糖2.8nlmol/L。診斷為

A、麻疹并發高熱驚厥

B、麻疹并發腦炎

C、麻疹并發腦膿腫

D、麻疹并發結核性腦膜炎

E、亞急性硬化性全腦炎

【參考答案】：B

77、2?12歲身長二年齡X6+77cm,公式77的來源是

A、1歲10個月時的身長

B、1歲時的身長

C、1.5歲時的身長

D、2歲時的身長

E、以上都不是

【參考答案】：E

78、支氣管哮喘的病理生理改變的核心是

A、慢性氣道炎癥

B、單純平滑肌痙攣

C、血管擴張

D、氣流受阻

E、單純過敏因素

【參考答案】：D

79、女，1歲，體重7kg,反復患肺炎3次，體檢時無發給、杵狀

指，于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音，肺動脈瓣區第二音增強，應考慮

A、右向左分流型先心病

B、左向右分流型先心病

C、無分流型先心病

D、風濕性心臟病

E、雜音可能是無害性的

【參考答案】：B

80、風濕熱與類風濕病的鑒別中，下述哪項不恰當

A、類風濕侵犯小關節為主

B、類風濕可致關節畸形

C、類風濕時類風濕因子可呈陽性

D、類風濕時心臟易受損害

E、類風濕時ASO正常

【參考答案】：D

81、哪項提示低血鉀

A、精神萎靡

B、心音亢進、心率減慢

C、皮膚彈性差

D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下

E、呼吸深大

【參考答案】：D

82、急性喉炎與先天性喉喘鳴的主要區別是前者

A、有吸氣喉喘鳴

B、活動后喘鳴加劇

C、夜間緩解

D、有聲音嘶啞

E、X線肺氣腫

【參考答案】：D

83、男孩，3歲，全身浮腫3天?；災虻鞍祝?+++）,尿，RBCO

1/HP,檢查最不可能出現的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.OmmoL/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】：B

84、Bayley嬰兒發育量表適用月齡范圍為

A、1?12個月

B、1?24個月

C、1?36個月

D、2?24個月

E、2?30個月

【參考答案】：E

85、孤獨癥的臨床表現不包括

A、社會交往障礙

B、僅僅用手勢與人交流

C、語言發育障礙

D、行為刻板

E、興趣范圍狹窄

【參考答案】：B

86、地方性甲狀腺功能減低癥的病因是

A、胚胎期碘缺乏

B、孕母應用甲狀腺素

C、胎兒合成促甲狀腺素不足

D、孕母應用碘劑

E、孕母的甲狀腺素不能順利通過胎盤

【參考答案】：A

87、1歲小兒，持續高熱7?8d,精神委靡，時有煩躁不安，頻繁

咳嗽，喘憋。左下肺叩診稍濁，呼吸音降低，聞及小水泡音，血

WBC9X10[YZ72_~9/L。胸部X線片示兩肺紋理增多，左下肺大片狀陰

影，伴明顯肺氣腫。最可能的診斷是

A、支氣管肺炎合并中毒性腦病

B、重癥腺病毒肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、支原體肺炎

E、急性毛細支氣管炎

【參考答案】：B

88、適用小兒擦浴和淋浴的時間，分別為

A、3?4個月，＞2歲

B、5?6個月，＞3歲

C、7?8個月，＞3歲

D、9?10個月，＞4歲

E、11?12個月，＞4歲

【參考答案】：C

89、關于乙肝抗原抗體標志，哪項不正確

A、HBsAg是乙肝感染的標志

B、抗HBs表示對乙肝病毒產生免疫力

C、HBcAg存在于肝細胞核內

D、HBc-IgM陽性表示病毒復制

E、抗HB。陽性表示病毒復制，傳染性強

【參考答案】：E

90、下列哪一項不是結核病的治療原則

A、早期應用

B、聯合應用

C、足量

D、分階段用藥

E、規律用藥

【參考答案】：D

91、一男嬰，在家分娩，生后4d起喂養困難，次日起時有抽搐。

查體：牙關緊閉，苦笑面答，用壓舌板檢查口腔時，口不能張開，診斷

首先考慮為

A、新生兒破傷風

B、新生兒敗血癥

C、新生兒顱內出血

D、新生兒化膿性腦膜炎

E、新生兒低血糖

【參考答案】：A

92、小兒6個月，因化膿性腦膜炎并發硬膜下積液住院治療。在臨

床上有下列情況應考慮并發硬膜下積液，除了

A、經特效治療4?6d后，腦脊液已好轉，但體溫不退或退后又升

高

B、腦脊液正常，而前囪仍明顯隆起者

C、一般癥狀好轉后，又發生原因不明的嘔吐

D、頭圍增大，叩診聞及破罐聲

E、顱骨透照試驗陽性

【參考答案】：B

93、我國將圍生期定為

A、從妊娠28周至生后28周

B、從妊娠20周至生后28周

C、從妊娠20周至生后1周

D、從妊娠28周至生后4周

E、從妊娠28周至生后1周

【參考答案】：E

94、男，10個月，體重8kg,腹瀉3天，中度脫水并酸中毒，脫水

糾正后突發驚厥，首先進行的檢查

A、頭顱cT

B、血電解質

C、腦電圖

D、胸片

E、心電圖

【參考答案】：B

95、嬰幼兒肺炎首先出現的病理生理改變是

A、高碳酸血癥

B、低氧血癥

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性酸中毒

【參考答案】：B

96、脊髓灰質炎主要傳染途徑是

A、經口傳染

B、呼吸道傳染

C、接觸傳染

D、生物媒介傳染

E、以上都不是

【參考答案】：A

97、5歲男孩，患支氣管哮喘，從1歲至5歲類似喘息發作4次，

肺功能明顯降低，舒張試驗陽性。2天前因感冒再次誘發咳喘發作，使

用口服和局部糖皮質激素和支氣管舒張劑無緩解。查體：面色青灰，呼

吸困難，大汗淋漓，不能平臥，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低,

無哮鳴音。此時可能為

A、哮喘持續狀態

B、合并細菌性肺炎

C、水、電解質失衡

D、發生肺源性心臟病

E、使用B2受體激動劑類藥物過量

【參考答案】：A

98、以下哪一項不是早產兒的特點

A、易發生呼吸暫停

B、可發生晚期代謝性駿中毒

C、原始反射已完全具備

D、易發生低鈣血癥

E、易出現低體溫

【參考答案】：C

99、病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎主要區別在于

A、年齡大小

B、發病季節

C、驚厥次數

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

【參考答案】：E

100、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg,娩出時Apgar評分4

分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現凝視、哭聲單調，繼而全

身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應首先采用

A、肌注吠塞米(速尿)3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml靜脈推注

D、苯巴比妥鈉601ngi5?30分鐘內靜滴

E、肌注維生素Kllmg

【參考答案】：D

101、男孩，1歲，醫生懷疑他患有21-三體綜合征(Downsyndrome),

動員家長對患兒進行染色體檢查。告訴家長其特點，但不包括以下哪點

A、經常伸舌

B、表現呆滯

C、皮膚粗糙

D、眼距寬

E、雙側通貫掌

【參考答案】：C

102、急性粟粒型肺結核的臨床特點中不正確的是

A、肺部體征與X線表現一致

B、肺部可聽到羅音

C、半數以上可有肝脾腫大

D、少數可見皮膚粟粒疹、脈絡膜結核結節

E、半數以上病人可并發結核性腦膜炎

【參考答案】：A

103、大型室間隔缺損心臟檢查哪項是不恰當的

A、心室擴大

B、心尖搏動彌散

C、胸骨左緣3、4肋間可聞及川?IV級全收縮期雜音

D、觸診時不伴有震顫

E、肺動脈第二心音亢進

【參考答案】：D

104、關于艾滋病的傳播途徑，下列哪項不正確

A、性接觸傳播

B、注射途徑傳播

C、人工受精

D、母嬰經胎盤傳播

E、與病人握手

【參考答案】：E

105、關于身高，正確的說法是

A、應立位測量

B、有3個生長高峰

C、各組分部分增長速度一致

D、10?13歲時女孩一般較同年齡的男孩高

E、立位與臥位測量相差2?3cm

【參考答案】：D

106、下列哪項不是肺炎常見的病原體

A、立克次體

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、合胞病毒

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：A

107、化膿性腦膜炎小兒有時會出現腦疝，關于腦疝，不正確的說

法是

A、腦疝的重要體征之一是瞳孔大小的變化

B、如出現兩側瞳也孔不等大，說明是小腦扁桃體疝

C、瞳孔散大表示同側動眼神經受壓

D、一旦出現腦疝應及時靜脈輸入高滲鹽水，減輕腦水腫

E、出現兩側瞳孔不等大，可能發生呼吸心跳停止

【參考答案】：D

108、兒童感染艾滋病最主要的途徑是

A、病毒通過胎盤母嬰傳播

B、反復輸注血液和血制品

C、與父母過分密切接觸

D、暴露于有大量吸血昆蟲的環境

E、由于存在童妓情況

【參考答案】：A

109、小兒肺炎時室內相對濕度宜保持在

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

【參考答案】：C

no、促進毒物排泄的方法不包括

A、腹膜或血液透析

B、補液、利尿

C、發汗

D、促進膽汁排泄

E、導瀉

【參考答案】：C

in、幼年型類風濕性關節炎的少關節炎n型對非激素類抗炎藥無

效者的長期維持治療藥物是

A、潑尼松每日治療

B、潑尼松隔日治療

C、甲潑尼龍隔日治療

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【參考答案】：D

112、在進行小兒癲痼患者的腦電圖檢查時，不妥的是

A、記錄時間不小于20min

B、停用抗癲痼藥

C、發作間腦電圖應包括睡眠及清醒記錄

D、盡力避免使用鎮靜劑

E、必要時做24h腦電圖

【參考答案】：B

113、補體成分缺陷好發生

A、病毒感染

B、原蟲感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌屬感染

E、支原體感染

【參考答案】：D

114、結核菌素試驗的反應細胞是

A、T淋巴細胞

B、B淋巴細胞

C、巨噬細胞

D、中性粒細胞

E、嗜酸性粒細胞

【參考答案】：C

115、患兒，女，1歲半。茶色尿、尿少、浮腫2天入院。2周前有

腹瀉史。查體：面色蒼白，眼瞼、四肢浮腫，血壓：16/llkPa,心、

肺正常，肝肋下3cmo血常規：Hb62g/L,紅細胞大小不等，有紅細胞

碎片，網織紅細胞8%,白細胞15X10/9/L,N80%,L20%；血小板:

70X10T9/L,尿常規：尿蛋白（++）,血紅蛋白（+++）,紅細胞：20?

30個/HP,白細胞5?8個/HP,血BUN10.5mmol/L,Crl80umol/L,

肝功能正常。其最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、溶血尿毒綜合征

C、急性腎功能衰竭

D、急進性腎炎

E、溶血性貧血

【參考答案】：B

116、腎病綜合征首選治療藥物是

A、青霉素

B、紅霉素

C、雙喀達莫

D、潑尼松

E、環磷酰胺

【參考答案】：D

117、思兒，2歲，精神、運功發育落后，有特殊面容，呈兩眼外

眥上翹，兩眼內眥距離增寬，鼻梁低平，通貫手，臨床上已診斷為先天

愚型。最常見的染色體核型分析是

A、47XX(XY),+21

B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)

C、46XX(XY)/47,XY(XX)+21

D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)

E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)

【參考答案】：A

118、結核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在

A、大腦頂部

B、大腦底部

C、腦室內

D、小腦周圍

E、以上.均是

【參考答案】：B

119、法洛四聯癥肺動脈口狹窄最常見的是

A、左肺動脈狹窄

B、漏斗部狹窄

C、肺動脈主干狹窄

D、肺動脈瓣狹窄

E、右肺動脈狹窄

【參考答案】：B

120、禁止應用腎上腺皮質激素治療的是

A、麻疹

B、風疹

C、幼兒急疹

D、水痘

E、皰疹型濕疹

【參考答案】：D

121、哪項不是21—三體綜合征的臨床特征

A、骨齡落后

B、眼距寬，眼外眥上斜

C、身材高大，四肢、趾指細長

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【參考答案】：C

122、缺鐵性貧血患兒對感染的易感性高。最可能的機制為

A、細胞免疫功能缺陷

B、微量元素缺乏

C、能量和蛋白質營養不良

D、體溫較低

E、體液免疫功能缺陷

【參考答案】：A

123、持續食物變態反應是日后發生

A、變態反應性疾病的危險因素

B、消化不良的危險因素

C、胃食管反流的危險因素

D、消化道潰瘍的危險因素

E、消化道腫瘤的危險因素

【參考答案】：A

124、未經治療的化膿性腦膜炎，其腦脊液變化最多見為

A、細胞數增高，蛋白正常，糖、氯化物減少

B、細胞數增高，蛋白、糖正常，氯化物減少

C、細胞數增高，蛋白、糖、氯化物正常

D、細胞數正常，蛋白正常，糖減少，氯化物增高

E、細胞數增高，蛋白增高，糖、氯化物減少

【參考答案】：E

125、新生女嬰尿道長為

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2.0cm

E、2.5cm

【參考答案】：B

126、新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項是不恰當的

A、皮膚感染灶

B、精神委靡、拒食

C、黃疸、肝脾大

D、體溫一律升高

E、WBC總數增高

【參考答案】：D

127、搶救感染性休克時，積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因為

下述哪一項

A、維持酸堿平衡，保持體液內環境穩定

B、為預防腦水腫

C、為增加心肌收縮力

D、為防止高鉀血癥的出現

E、減輕和阻止微循環瘀血

【參考答案】：E

128、哪一項最適合選用甲潑尼龍沖擊

A、微小病變

B、大量血尿

C、薄基底膜腎病

D、難治性腎病

E、先天性腎病

【參考答案】：D

129、男，7歲，發熱咳嗽1周，感胸悶不適2天，心率140次/

分，心律不齊，ECG示頻發室早伴二聯律，測CK-MB增高，診斷為

A、風濕性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、甲狀腺功能亢進

E、先天性心臟病

【參考答案】：B

130、以下哪一項目前已被證實與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT

淋巴瘤發病有關

A、幽門螺桿菌(Hp)感染

B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習慣

D、遺傳因素

E、重癥糖尿病

【參考答案】：A

二、多選題(共30題，每題2分)

1、腎上腺皮質激素治療兒童類風濕病以下哪些正確

A、急性發熱伴有眼部及心臟病變者

B、盡早治療

C、床癥狀基本控制及血沉恢復正常時可逐漸停藥

D、維持治療6?12個月

E、終身用藥

【參考答案】：ABCD

2、新生兒顱內出血興奮狀態的表現有

A、腦性尖叫

B、嘔吐

C、腱反射亢進

D、覓食反射消失

E、心率減慢

【參考答案】：ABC

3、感染性休克的處理原則是

A、補充血容量

B、應用抗生素

C、盡快清除感染源

D、選擇合適的血管活性藥物

E、使用強心劑

【參考答案】：ABCD

4、麻疹需與以下哪些疾病鑒別

A、腸道病毒感染

B、風疹

C、猩紅熱

D、藥物疹

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：ABCD

5、嬰幼兒化膿性腦膜炎多見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎鏈球菌

C、大腸桿菌

D、流感桿菌

E、以上都不是

【參考答案】：BD

6、肝脾腫大的病因包括哪些

A、感染性疾病

B、代謝性疾病

C、血液病

D、組織增生及腫瘤

E、結締組織病

【參考答案】：ABCDE

7、心理活動的發展包括

A、注意與記憶的發展

B、思維與想象的發展

C、意志的發展

D、情緒與情感的發展

E、個性與性格的發展

【參考答案】：ABCDE

8、小兒癲癇腦電圖診斷時應注意

A、避免使用鎮靜藥

B、記錄時間不少于20分鐘

C、一次腦電圖可除外癲癇

D、對診斷不明確者可作24小時長程腦電圖磁帶無錄

E、發作間腦電圖應包括睡眠及清醒記錄

【參考答案】：ABDE

9、下面哪些有關血友病的描述是錯誤的

A、血友病A較為常見

B、血友病A是常染色體不完全隱性遺傳

C、血友病C由女性傳遞，男性發病

D、血友病B兩性都可發病

E、血友病C出血較嚴重

【參考答案】：ACDE

10、小兒癲癇治療措施包括

A、避免誘因

B、病因治療

C