加強(qiáng)護(hù)理交流與合作實(shí)施方案

到2025年，我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展達(dá)到以下目標(biāo);全國(guó)護(hù)士總數(shù)達(dá)到

550萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加,

結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升，基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)

生健康事業(yè)發(fā)展的需要。責(zé)任制整體護(hù)理有效落實(shí)，護(hù)理服務(wù)更加貼

近群眾和社會(huì)需求。護(hù)理內(nèi)涵外延進(jìn)一步豐富和拓展，老年、中醫(yī)、

社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)供給顯著增加。護(hù)理科學(xué)管理水平不斷提升，護(hù)

理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性的體制機(jī)制進(jìn)一步健全完

善。

一、基本原則

堅(jiān)持以人民為中心。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，

堅(jiān)持護(hù)理工作服務(wù)于人民健康，把滿足人民群眾多樣化護(hù)理需求作為

出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，逐步建立完善覆蓋生命全周期、健康全過(guò)程的優(yōu)質(zhì)

高效護(hù)理服務(wù)體系。

堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展Q把提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平作為核心任務(wù)，堅(jiān)

持新發(fā)展理念，加快構(gòu)建與當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、有利于加

強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)、提高護(hù)理服務(wù)資源配置效率的管理體制機(jī)制，推進(jìn)

護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展。

堅(jiān)持補(bǔ)短極強(qiáng)弱項(xiàng)。堅(jiān)持目標(biāo)和問(wèn)題導(dǎo)向，著力解決護(hù)理服務(wù)發(fā)

展不平衡不充分的問(wèn)題。加快補(bǔ)齊護(hù)理領(lǐng)域短板弱項(xiàng)，增加?jì)D兒、老

年、康復(fù)、中醫(yī)等領(lǐng)域護(hù)理服務(wù)供給，發(fā)展社區(qū)和居家護(hù)理、安寧療

護(hù)等服務(wù)，進(jìn)一步提升專業(yè)服務(wù)能力，提高護(hù)理服務(wù)的可及性。

堅(jiān)持改革創(chuàng)新發(fā)展。順應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)新要求，聚

焦護(hù)理領(lǐng)域人民群眾新期待，把握護(hù)理工作特點(diǎn)，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,

著力推動(dòng)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展。加大護(hù)理領(lǐng)域改革創(chuàng)新力度，破除

制約護(hù)理事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制障礙，持續(xù)增強(qiáng)護(hù)理發(fā)展動(dòng)力。

二、“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)

“十四五”時(shí)期全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新

要求6心，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。護(hù)理事業(yè)需要緊緊圍

繞人民健康需求，構(gòu)建全面全程、優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)體系，不斷滿

足群眾差異化的護(hù)理服務(wù)需求。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展

提出了新任務(wù)。老齡化程度不斷加深，對(duì)護(hù)理服務(wù)特別是老年護(hù)理服

務(wù)提出迫切需求，需要有效增加老年護(hù)理服務(wù)供給C

推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為護(hù)理事業(yè)發(fā)展帶來(lái)了新機(jī)遇°護(hù)理領(lǐng)域主要矛

盾表現(xiàn)為人民群眾的護(hù)理服務(wù)需求與供給相對(duì)不足之間的矛盾，需要

進(jìn)一步從護(hù)理體系、服務(wù)、技術(shù)、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動(dòng)護(hù)理

高質(zhì)量發(fā)展，提高護(hù)理同質(zhì)化水平。信息化技術(shù)的快速發(fā)展為護(hù)理事

業(yè)鑰造了新條件。云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動(dòng)通

信(5G)等新一代信息技術(shù)與衛(wèi)生健康服務(wù)深度融合，衛(wèi)生健康領(lǐng)域

新模式、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)的不斷涌現(xiàn)，為推動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新，提

高護(hù)理服務(wù)效率，引領(lǐng)我國(guó)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展提供了有力支撐。

三、補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)

加快發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理。推動(dòng)各地結(jié)合實(shí)際加快落實(shí)國(guó)家關(guān)于發(fā)

展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)政策措施。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人群的規(guī)模數(shù)

量、疾病特點(diǎn)、醫(yī)療護(hù)理需求等情況，因地制宜合理增加提供老年護(hù)

理服務(wù)的機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)護(hù)士的數(shù)量，

強(qiáng)化人員培養(yǎng)培訓(xùn)。探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊(duì)伍，擴(kuò)大老年

醫(yī)療護(hù)理人力資源，更好地適應(yīng)老齡社會(huì)需求。對(duì)接失能老年人迫切

需求，加快發(fā)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和長(zhǎng)期照護(hù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)

構(gòu)積極為老年人特別是失能老年人提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)等。

提升基層護(hù)理服務(wù)能力。支持有條件的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立護(hù)理專科聯(lián)盟、專家聯(lián)合團(tuán)隊(duì)等，切實(shí)發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)

理資源的幫扶帶動(dòng)作用，通過(guò)下沉或輸出管理、培訓(xùn)、技術(shù)等方式，

幫助提高基層護(hù)理服務(wù)能力。加快基層護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，增加基層護(hù)士

人力配置。采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”等方式加大基層護(hù)士培訓(xùn)力度，

切實(shí)提高其常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理，老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)服務(wù)能

力。

加快發(fā)展安寧療護(hù)。推動(dòng)各地按照《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管

理規(guī)范（試行）》，結(jié)合分級(jí)診療要求和轄區(qū)內(nèi)群眾迫切需求，著力

增加安寧療護(hù)中心和提供安寧療護(hù)服務(wù)的床位數(shù)量C制修訂《安寧療

護(hù)實(shí)踐指南（試行）》及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷規(guī)范從業(yè)人員實(shí)踐行為。

加快培養(yǎng)培訓(xùn)從事安寧療護(hù)服務(wù)的專業(yè)人員，切實(shí)提高生命終末期患

者的安寧療護(hù)質(zhì)量。

四、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)

充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息

化技術(shù)，結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康''等要求，著力加強(qiáng)

護(hù)理信息化建設(shè)。利用信息化手段，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，為患者提供

便捷、高效的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，提高臨床護(hù)理工作效率,

降低護(hù)士不必要的工作負(fù)荷。建立基于問(wèn)題和需求為導(dǎo)向，具備護(hù)士

人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績(jī)效考核、質(zhì)量改進(jìn)、學(xué)科建設(shè)等功能的護(hù)理

管理系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化。

五、完善護(hù)理服務(wù)體系

優(yōu)化護(hù)理資源布局。結(jié)合人口結(jié)構(gòu)變化、疾病譜特點(diǎn)及群眾醫(yī)療

護(hù)理服務(wù)需求，健全覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終

末期關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)體系。切實(shí)發(fā)揮大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的引領(lǐng)帶

動(dòng)作用，依托當(dāng)?shù)鼐C合實(shí)力強(qiáng)、護(hù)理學(xué)科水平高的三級(jí)醫(yī)院，通過(guò)組

建城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟等形式，健全完善不同醫(yī)療機(jī)

構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作的護(hù)理服務(wù)體系。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合功能

定位按需分類提供專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院主要提供疑難、

急危重癥患者護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)；二級(jí)醫(yī)院主要提

供常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理；護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療

護(hù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主要提供老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、

安寧療護(hù)等服務(wù)。

增加護(hù)理服務(wù)供給。推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)盤活資源，將部分一

級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、護(hù)理中心等。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦

規(guī)模化、連鎖化的護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、安寧療護(hù)中心等，進(jìn)一

步激發(fā)市場(chǎng)活力。增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)的床

位數(shù)量，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際開(kāi)展家庭病床、居家護(hù)理服

務(wù)，有效擴(kuò)大老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù)供給。

六、推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展

健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。積極開(kāi)展辨證施

護(hù)和中醫(yī)特色專科護(hù)理，持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理

服務(wù)模式，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的重要作用,

促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向基層和家庭拓展，向老年護(hù)理、慢病護(hù)理領(lǐng)域

延伸。強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)，切實(shí)提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力。

七、加強(qiáng)護(hù)理交流與合作

深入開(kāi)展與國(guó)際及港澳臺(tái)地區(qū)間護(hù)理領(lǐng)域的合作與交流，在護(hù)理

管理、制度政策、人才培養(yǎng)、護(hù)理技術(shù)等方面加大交流合作的力度。

充分借鑒先進(jìn)理念和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，健全完善護(hù)理高質(zhì)量

發(fā)展的相關(guān)政策。

八、推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展

持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)二級(jí)及

以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

比例顯著提高。落實(shí)護(hù)理核心制度，做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，夯實(shí)基礎(chǔ)

護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理人文關(guān)懷，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服

務(wù)擴(kuò)面提質(zhì)，有效提升患者獲得感。

創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式。結(jié)合分級(jí)診療要求和群眾實(shí)際需求，鼓勵(lì)有

條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展多元化的護(hù)理服務(wù)。擴(kuò)大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”

試點(diǎn)覆蓋面，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、延續(xù)護(hù)理、

上門護(hù)理等，將機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和居家，為出院患者、生

命終末期患者或行動(dòng)不便、高齡體弱、失能失智老年人提供便