2025年護士執業資格考試題庫（內科護理學專項）消化內科護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從每題的四個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，45歲，因“上腹部疼痛，食欲不振，消瘦”入院，診斷為胃潰瘍。以下哪項護理措施最適宜？A.鼓勵患者多飲水B.指導患者飯后散步C.指導患者飯后平臥D.指導患者飯后保持安靜，避免劇烈運動2.患者女性，30歲，因“反復上腹部疼痛，嘔吐，體重減輕”入院，診斷為急性胰腺炎。以下哪項實驗室檢查結果對診斷最有意義？A.血常規白細胞計數升高B.血清淀粉酶升高C.尿常規紅細胞計數升高D.胸部X光片顯示肺部感染3.患者男性，60歲，因“反復上腹部疼痛，消瘦”入院，診斷為胃癌。以下哪項檢查對胃癌的診斷最有價值？A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.腹部CT掃描D.血清腫瘤標志物檢測4.患者女性，45歲，因“反復上腹部疼痛，惡心，嘔吐”入院，診斷為膽結石。以下哪項治療措施最適宜？A.非手術治療B.手術治療C.藥物治療D.中醫治療5.患者男性，50歲，因“反復上腹部疼痛，惡心，嘔吐”入院，診斷為胃食管反流病。以下哪項藥物對胃食管反流病的治療最有效？A.H2受體拮抗劑B.PPI（質子泵抑制劑）C.抗膽堿能藥物D.抗生素6.患者女性，40歲，因“反復上腹部疼痛，食欲不振”入院，診斷為慢性胃炎。以下哪項檢查對慢性胃炎的診斷最有價值？A.胃鏡檢查B.血常規檢查C.尿常規檢查D.胸部X光片檢查7.患者男性，60歲，因“反復上腹部疼痛，惡心，嘔吐”入院，診斷為肝性腦病。以下哪項治療措施最適宜？A.抗生素治療B.肝臟保護劑治療C.脫水治療D.脫氨治療8.患者女性，35歲，因“反復上腹部疼痛，惡心，嘔吐”入院，診斷為急性膽囊炎。以下哪項檢查對急性膽囊炎的診斷最有意義？A.血常規白細胞計數升高B.超聲檢查C.胃鏡檢查D.胸部X光片檢查9.患者男性，50歲，因“反復上腹部疼痛，消瘦”入院，診斷為肝癌。以下哪項檢查對肝癌的診斷最有價值？A.肝功能檢查B.超聲檢查C.胸部CT掃描D.肝穿刺活檢10.患者女性，45歲，因“反復上腹部疼痛，惡心，嘔吐”入院，診斷為急性胃炎。以下哪項治療措施最適宜？A.非手術治療B.手術治療C.藥物治療D.中醫治療二、案例分析題要求：根據病例資料，分析患者的病情，提出護理診斷、護理目標和護理措施。病例：患者男性，45歲，因“上腹部疼痛，食欲不振，消瘦”入院，診斷為胃潰瘍。患者有長期吸煙史，無家族史。請回答以下問題：1.根據病例資料，列出患者的護理診斷。2.根據護理診斷，提出患者的護理目標。3.根據護理目標和患者的具體情況，制定相應的護理措施。三、填空題要求：根據題意，在空格處填上合適的詞語。1.胃潰瘍的好發部位為__________。2.膽結石的主要成分是__________。3.肝性腦病的主要原因是__________。4.胃癌的早期癥狀有__________。5.急性胰腺炎的主要表現是__________。四、簡答題要求：簡述以下內容。1.簡述胃潰瘍的病因和臨床表現。2.簡述膽結石的病因和臨床表現。3.簡述急性胰腺炎的病因和臨床表現。4.簡述胃食管反流病的病因和臨床表現。5.簡述慢性胃炎的病因和臨床表現。五、論述題要求：論述以下內容。1.論述胃潰瘍的護理措施。2.論述膽結石的護理措施。3.論述急性胰腺炎的護理措施。4.論述胃食管反流病的護理措施。5.論述慢性胃炎的護理措施。六、問答題要求：根據病例資料，回答以下問題。病例：患者女性，35歲，因“反復上腹部疼痛，惡心，嘔吐”入院，診斷為膽結石?；颊哂蟹逝质?，無家族史。請回答以下問題：1.根據病例資料，分析患者的病情。2.根據病情，列出患者的護理診斷。3.根據護理診斷，提出患者的護理目標。4.根據護理目標和患者的具體情況，制定相應的護理措施。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：飯后保持安靜，避免劇烈運動有助于食物在胃內消化，減少胃部不適。2.B解析：血清淀粉酶升高是急性胰腺炎的特異性指標，有助于診斷。3.A解析：胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變，是診斷胃癌的重要手段。4.B解析：膽結石引起的膽道阻塞需要進行手術治療，解除膽道梗阻。5.B解析：PPI（質子泵抑制劑）可以減少胃酸分泌，是治療胃食管反流病最有效的藥物。6.A解析：胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的金標準，可直接觀察胃黏膜病變。7.D解析：脫氨治療可以降低血氨水平，減少肝性腦病的發生。8.B解析：超聲檢查是診斷急性膽囊炎的首選方法，可直觀顯示膽囊壁厚度和膽結石。9.D解析：肝穿刺活檢是診斷肝癌的金標準，可直接獲取腫瘤組織進行病理學檢查。10.A解析：非手術治療適用于癥狀輕微、結石較小的膽結石患者。二、案例分析題1.護理診斷：-胃腸道消化不良-飲食不當-消化道出血-惡心、嘔吐-消瘦2.護理目標：-改善患者的營養狀況-減少患者的惡心、嘔吐癥狀-控制胃酸分泌-預防并發癥的發生3.護理措施：-飲食指導：指導患者進食易消化、低脂肪、高蛋白、高纖維的食物。-生活習慣：鼓勵患者戒煙、戒酒，保持良好的作息時間。-藥物治療：根據醫囑給予H2受體拮抗劑或PPI治療。-監測病情：密切監測患者的生命體征、血常規、糞便隱血等指標。-心理護理：給予患者心理支持和安慰，緩解焦慮情緒。三、填空題1.胃小彎或胃竇部2.膽固醇、膽紅素、鈣鹽3.肝功能衰竭4.上腹部疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐、消瘦5.腹痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸四、簡答題1.胃潰瘍的病因和臨床表現：-病因：胃酸和胃蛋白酶的侵襲、胃黏膜屏障破壞、幽門螺桿菌感染等。-臨床表現：上腹部疼痛、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振、消瘦等。2.膽結石的病因和臨床表現：-病因：膽汁成分改變、膽道感染、膽道寄生蟲、遺傳因素等。-臨床表現：上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等。3.急性胰腺炎的病因和臨床表現：-病因：膽道阻塞、酒精過量、藥物、創傷等。-臨床表現：上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等。4.胃食管反流病的病因和臨床表現：-病因：食管下端括約肌功能障礙、胃酸反流、胃動力障礙等。-臨床表現：胸骨后燒灼感、反酸、惡心、嘔吐、吞咽困難等。5.慢性胃炎的病因和臨床表現：-病因：幽門螺桿菌感染、長期飲酒、刺激性食物等。-臨床表現：上腹部疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐、反酸等。五、論述題1.胃潰瘍的護理措施：-飲食指導：低脂、易消化、高蛋白、高纖維飲食。-生活習慣：戒煙、戒酒，保持良好的作息時間。-藥物治療：根據醫囑給予H2受體拮抗劑或PPI治療。-監測病情：密切監測患者的生命體征、血常規、糞便隱血等指標。-心理護理：給予患者心理支持和安慰，緩解焦慮情緒。2.膽結石的護理措施：-飲食指導：低脂、易消化、高蛋白、高纖維飲食。-術前準備：做好術前檢查和準備工作，如禁食、禁水、備皮等。-術后護理：密切觀察患者的生命體征，注意傷口護理，預防感染。-飲食管理：術后逐漸恢復正常飲食，避免油膩食物。3.急性胰腺炎的護理措施：-飲食指導：禁食、禁水，給予營養支持。-藥物治療：根據醫囑給予解痙止痛、抗感染、護肝等藥物。-監測病情：密切監測患者的生命體征、腹部癥狀、肝功能等指標。-心理護理：給予患者心理支持和安慰，緩解焦慮情緒。4.胃食管反流病的護理措施：-飲食指導：低脂、易消化、高蛋白、高纖維飲食，避免辛辣、油膩食物。-生活方式：戒煙、戒酒，避免過度勞累，保持良好的作息時間。-藥物治療：根據醫囑給予PPI、H2受體拮抗劑等藥物。-心理護理：給予患者心理支持和安慰，緩解焦慮情緒。5.慢性胃炎的護理措施：-飲食指導：低脂、易消化、高蛋白、高纖維飲食，避免刺激性食物。-生活方式：戒煙、戒酒，保持良好的作息時間，避免過度勞累。-藥物治療：根據醫囑給予抗生素、胃黏膜保護劑等藥物。-心理護理：給予患者心理支持和安慰，緩解焦慮情緒。六、問答題1.患者的病情分析：-患者有肥胖史，可能存在代謝綜合征，如高血脂、高血糖等。-患者反復上腹部疼痛，可能為膽結石引起的膽道阻塞。-患者惡心、嘔吐，可能與膽汁反流有關。2.護理診斷：-膽道阻塞-消化道癥狀-營養不良-惡心、嘔吐3.護理目標：-解除膽道阻塞-緩解消化