西醫綜合-《考研西醫綜合》考前預測試卷4單選題（共149題，共149分）(1.)下列哪種新生的細胞是機化時出現的特征性細胞？A.平滑肌細胞B.成纖維細胞C.類上皮細胞D.（江南博哥）橫紋肌細胞正確答案：B(2.)調節紅細胞生成的主要體液因素是A.雄激素B.雌激素C.甲狀腺激素D.促紅細胞生成素正確答案：D(3.)下列關于Cl-在近端小管重吸收的描述，正確的是A.主要發生在近曲小管B.與HCO3-重吸收競爭轉運體C.主要通過細胞旁路重吸收D.順濃度和電位梯度而重吸收正確答案：C(4.)男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現發作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆。要確診胃食管反流病，最主要的檢查是A.內鏡檢查+24小時食管pH監測B.食管吞鋇X線檢查+24小時食管pH監測C.食管測壓+內鏡檢查D.食管吞鋇X線檢查正確答案：A(5.)甲狀腺功能亢進癥最常見于A.碘甲亢B.甲狀腺炎伴甲亢C.Graves病D.多結節性甲狀腺腫伴甲亢正確答案：C(6.)內環境的穩態是指A.細胞內液中各種理化因素保持相對恒定B.細胞外液的各種理化性質保持相對恒定C.使細胞內、外液中各種成分基本保持相同D.不依賴于體內各種細胞、器官的正常生理活動正確答案：B(7.)關于Ca2+通過細胞膜轉運的方式，下列哪項描述正確A.以單純擴散為主要方式B.以易化擴散為次要方式C.有單純擴散和主動轉運兩種方式D.有易化擴散和主動轉運兩種方式正確答案：D(8.)完全由膜固有電學性質決定而非離子通道激活所引起的電活動是A.動作電位B.局部反應C.終板電位D.電緊張電位正確答案：D(9.)血液凝固的內源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于A.FX的激活過程B.凝血酶激活過程C.纖維蛋白形成過程D.有無血小板參與正確答案：A(10.)在心動周期中，心室充盈主要依靠A.胸膜腔內負壓的作用B.骨骼肌擠壓和靜脈瓣的共同作用C.心房收縮的作用D.心室舒張的抽吸作用正確答案：D(11.)右心衰竭時，發生組織水腫的原因是A.血管膠體滲透壓降低B.毛細血管通透性增高C.組織液靜水壓降低D.毛細血管血壓升高正確答案：D(12.)體內CO2分壓最高的部位是A.組織液B.細胞內液C.毛細血管血液D.動脈血液正確答案：B(13.)氧解離曲線由正常位置向左移，可見于下列哪種情況A.組織代謝增加B.貧血C.從血液進入組織的氧量增加D.儲存數周的血液正確答案：D(14.)下列哪種因素不能刺激胃酸分泌A.促胰液素B.迷走-迷走反射C.食物的機械擴張作用D.蛋白質消化產物正確答案：A(15.)下列關于胰液的敘述，正確的是A.胰液的pH值約為7.0B.其分泌主要受神經調節C.在非消化期幾乎不分泌D.胰酶主要由小導管細胞分泌正確答案：C(16.)蛋白質的營養學熱價為A.15.26kJ/gB.16.7kJ/gC.17.15kJ/gD.17.99kJ/g正確答案：B(17.)體溫節律性變化的周期A.稍短于12小時B.稍長于12小時C.稍短于24小時D.稍長于24小時正確答案：D(18.)O型血清與AB型紅細胞相遇時A.紅細胞膜正常B.發生凝集反應C.發生血液凝固D.出現紅細胞腫脹正確答案：C(19.)眼的折光系統不包括A.晶狀體B.視網膜C.角膜D.房水正確答案：B(20.)下列關于骨傳導的敘述，正確的是A.是指經過聽骨鏈的傳導途徑B.敏感性與氣傳導基本相同C.在正常聲波傳導中作用很小D.耳蝸病變時通常不受損正確答案：C(21.)應用阿托品后可出現的生理活動改變是A.縮瞳B.氣道阻力增加C.閉汗D.腸蠕動增加正確答案：C(22.)下列哪一部位或神經元受損可導致舞蹈病A.黑質-紋狀體多巴胺能投射神經元B.大腦皮質-新紋狀體谷氨酸能投射神經元C.新紋狀體內γ-氨基丁酸能中間神經元D.弓狀核-正中隆起γ-氨基丁酸能投射神經元正確答案：C(23.)下列激素中，通過細胞膜受體起作用的是A.糖皮質激素B.鹽皮質激素C.腎上腺素D.睪酮正確答案：C(24.)由腎上腺皮質束狀帶細胞分泌的激素主要是A.醛固酮B.脫氫表雄酮C.雌二醇D.皮質醇正確答案：D(25.)下列關于雌激素生理作用的描述，錯誤的是A.使輸卵管平滑肌活動增強B.促進陰道上皮細胞增生、角化C.抑制子宮內膜增生、腺體分泌D.刺激乳腺導管和結締組織增生正確答案：C(26.)當環境溫度高于或等于皮膚溫度時，人體散熱的主要方式是A.傳導B.不感蒸發C.輻射D.發汗正確答案：D(27.)興奮傳導速度最慢的心肌細胞是A.心房肌B.普肯耶纖維C.房室交界D.左右束支正確答案：C(28.)血清白蛋白（pI為4.7）在下列哪種pH溶液中帶正電荷A.pH4.0B.pH5.0C.pH6.0D.pH7.0正確答案：A(29.)DNA的熱變性的特征是A.堿基間的磷酸二酯鍵斷裂B.在260nm處的光吸收降低C.對于一種均一DNA，其變性溫度范圍不變D.熔解溫度因鳥嘌呤-胞嘧啶堿基對的含量而異正確答案：D(30.)影響酶促反應速度的因素不包括A.底物濃度B.酶原的濃度C.反應環境的pHD.反應溫度正確答案：B(31.)丙酮酸脫氫酶復合體中最終接受底物脫下的2H的輔助因子是A.FADB.硫辛酸C.輔酶AD.NAD+正確答案：D(32.)丙酮酸氧化脫羧的酶系存在于細胞的什么部位A.細胞液B.線粒體C.溶酶體D.微粒體正確答案：B(33.)6-磷酸果糖激酶I的最強別構激活劑是A.1,6-二磷酸果糖B.AMPC.ADPD.2，6-二磷酸果糖正確答案：D(34.)脂肪酸β-氧化之前活化的原因是A.產生的脂酰輔酶A的水溶性增加B.有利于肉堿的轉運C.活化后的產物可作為肉堿脂酰轉移酶的激活物D.活化后的產物可作為脂酰輔酶A脫氫酶的底物正確答案：A(35.)下列對膽固醇合成調節的描述錯誤的是A.膽固醇的合成具有周期節律B.增加食物中的膽固醇含量，可抑制體內膽固醇的合成C.胞液內依賴AMP蛋白激酶使HMG-CoA還原酶磷酸化而失活D.甲狀腺素可促進膽固醇的合成，故甲亢時患者血漿中的膽固醇升高正確答案：D(36.)參與一碳單位代謝的氨基酸是A.填補引物遺留下的空隙B.水解引物C.向3'-OH末端加入dNTPD.生成磷酸二酯鍵正確答案：D(37.)遺傳密碼的簡并性是指A.一種密碼適用于多種氨基酸B.三聯體密碼可多一個或少一個堿基C.多數氨基酸具有一種以上的遺傳密碼D.密碼的“兼職”現象正確答案：D(38.)轉錄過程中需要的酶是A.DNA指導的DNA聚合酶B.核酸酶C.RNA指導的DNA聚合酶D.DNA指導的RNA聚合酶正確答案：D(39.)遺傳密碼的擺動性是指A.一種氨基酸可以有幾種密碼子B.密碼子的第3個堿基與反密碼子的第1個堿基可以不嚴格配對C.一種密碼子可以代表不同的氨基酸D.密碼子與反密碼子可以任意配對正確答案：B(40.)可直接激活蛋白激酶C的物質是A.AMPB.DAGC.IP3D.PIP2正確答案：B(41.)在嘌呤核苷酸的合成中，第4位及第5位的碳原子和第7位氮原子主要來源于A.天冬氨酸B.谷氨酸C.谷氨酷胺D.甘氨酸正確答案：D(42.)將RNA核苷酸順序的信息轉變為氨基酸順序的過程是A.復制B.轉錄C.反轉錄D.翻譯正確答案：D(43.)虎斑心的病變性質是A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤正確答案：C(44.)下列哪項病變不是漿液性炎A.胸膜炎積液B.早期感冒黏膜炎C.腎盂積水D.皮膚Ⅱ度燒傷水皰正確答案：C(45.)按組織再生能力的強弱比較，下列哪項是正確的A.結締組織>神經細胞>肝細胞B.腎小管上皮細胞>骨髓細胞>脂肪細胞C.骨組織>平滑肌組織>神經細胞D.單層扁平上皮細胞>橫紋肌>周圍神經正確答案：C(46.)有關血栓的論述,錯誤的是A.靜脈血栓多于血栓B.毛細血管內血栓多為白色血栓C.動脈瘤內血栓多為混合血栓D.靜脈內血栓尾部多為紅色血栓正確答案：B(47.)90%肺動脈血栓性栓塞的栓子來源于A.下肢深靜脈B.上肢靜脈C.門靜脈D.下肢淺靜脈正確答案：A(48.)關于浸潤性生長的敘述，正確的是A.是惡性腫瘤所獨有的生長方式B.是良性腫瘤所獨有的生長方式C.良、惡性腫瘤均可以呈浸潤性生長D.良、惡性腫瘤均不可以呈浸潤性生長正確答案：C(49.)動脈粥樣硬化病變主要發生在A.細動脈內膜B.小動脈內膜C.微動脈內膜D.大、中型動脈內膜正確答案：D(50.)肺癌中惡性程度最高的類型是A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.大細胞癌正確答案：C(51.)關于肝細胞氣球樣變細胞中下列哪一項改變是錯誤的A.細胞內糖原增多B.細胞內水分增多C.內質網擴張、囊泡變性D.線粒體腫脹、嵴消失正確答案：A(52.)鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是A.Burkitt淋巴瘤B.大B細胞淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.濾泡型淋巴瘤正確答案：A(53.)關于甲狀腺乳頭狀癌的敘述，下列哪項是不正確的A.為最多見的甲狀腺癌B.青少年女性多見C.本癌淋巴結轉移早，因此預后很差D.生長較慢，預后較好正確答案：C(54.)繼發性肺結核最常見的類型是A.局灶型肺結核B.肺結核球C.干酪樣肺炎D.浸潤型肺結核正確答案：D(55.)對狼瘡性腎炎具有診斷價值的形態特征是A.狼瘡小體B.腎小球系膜細胞增生C.補體沉積D.電子致密物沉積正確答案：A(56.)毛細血管內增生性腎小球腎炎的肉眼變化主要呈現A.大白腎B.大紅腎C.顆粒性固縮腎D.瘢痕腎正確答案：B(57.)下述哪種甲狀腺癌的分化最差A.乳頭狀癌B.濾泡癌C.梭形細胞癌D.嗜酸性細胞腺癌正確答案：C(58.)女性，62歲，突發胸痛2小時入院。心電圖V1~5ST段抬高，弓背向上，即抽血查CK-MB輕微升高，達不到心肌梗死的診斷標準。請示上級醫生，認為急性心肌梗死的可能性最大，有關心肌酶值的測定，以下哪項是錯的A.肌紅蛋白起病2小時升高，12小時達高峰，24~48小時后恢復正常B.肌鈣蛋白起病3~4小時升高，24小時左右達高峰，維持10~14天C.肌紅蛋白的特異性僅次于肌鈣蛋白D.CPK存在于心肌、骨骼肌及腦組織，故特異性不高正確答案：C(59.)風濕性心臟瓣膜病中，哪一項最易引起心絞痛A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全正確答案：A(60.)關于心房顫動藥物治療，下列哪項是正確的A.IA類藥物奎尼丁防止心房顫動發作效果確實可靠、安全B.胺碘酮治療心房顫動效果差，副作用大C.維拉帕米不宜用于心房顫動患者D.IC類藥物如普羅帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常正確答案：D(61.)女性，54歲，近1周發作性暈厥4次,給予24小時動態心電圖監測，其主要目的是明確A.暈厥是否與發作性心肌缺血有關B.暈厥是否與心律失常直接聯系C.暈厥是否與活動有關D.是否存在無癥狀心肌缺血正確答案：B(62.)男性，60歲，近3~4個月來常于上樓、情緒激動、飽餐后出現胸前區壓榨性疼痛，以胸骨后為明顯，疼痛向左手內側放射，每次發作持續1~3分鐘不等，休息后緩解或含服硝酸甘油后緩解，發作時心電圖見ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，該例的診斷應為A.不穩定型心絞痛B.急性冠脈綜合征C.心肌梗死D.穩定型心絞痛正確答案：D(63.)關于亞急性或慢性血行播散型肺結核正確的是A.由于少量結核菌一次入血引起B.癥狀具有反復性和階段性特點C.病灶多在兩肺中下肺野D.X線表現大小不等，新舊不一的病灶正確答案：D(64.)男性，40歲。患支氣管哮喘20余年，近3年來經常喘息發作，伴咳嗽、咳痰，診斷為支氣管哮喘。下列治療中，哪種方法是錯誤的A.確定過敏原進行抗原脫敏B.注射卡介苗C.應用支氣管舒張藥物D.色甘酸鈉注射或口服正確答案：D(65.)男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘癥狀加重前來就診。動脈血氣分析（不吸氧）：pH7.38,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于A.通氣/血流比率失調B.彌散障礙C.通氣量不足D.靜動脈血分流正確答案：A(66.)關于肺炎鏈球菌肺炎，下列哪項是正確的A.多發生于年老體弱或免疫功能低下者B.以急起寒戰、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰為特征C.X線胸片為大片絮狀陰影，易形成空洞D.治療以氨基糖苷類藥物為首選正確答案：B(67.)一例氣胸患者，胸部X線示肺壓縮40%，胸膜腔測壓為：+3cmH2O,予抽氣后壓力降至0cmH2O,觀察10分鐘后壓力未變，考慮患者的氣胸類型是A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.交通性氣胸D.創傷性氣胸正確答案：A(68.)下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果最好的是A.西沙必利B.多潘立酮C.氫氧化鋁D.奧美拉唑正確答案：D(69.)女性，30歲，腹痛、腹瀉5個月，糞便呈糊狀，不含黏液膿血，不伴有里急后重。體檢：一般情況欠佳，消瘦，體溫37.8°C，心肺無異常發現。該患者首先應考慮的疾病是A.腸易激綜合征B.慢性潰疬性結腸炎C.克羅恩病D.腸結核正確答案：D(70.)男性，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便4~5次/天，便質不成形，無膿血、黏液，服用小檗堿、諾氟沙星等后腹瀉可稍緩解，近半月癥狀加重，大便7~8次/天，大便常規正常。本例診斷應首先考慮A.腸易激綜合征B.結腸癌C.細菌性痢疾D.潰瘍性結腸炎正確答案：A(71.)男性，54歲。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛1周。檢查發現：鞏膜黃染，肝肋下4cm，質地堅硬，表面不平。劍突下聽到吹風樣血管雜音。最可能的診斷是A.膽道結石B.胰頭癌C.肝炎后肝硬化D.原發性肝癌正確答案：D(72.)25歲男性患者，咽痛7天后出現全身水腫、尿少，血壓170/105mmHg，血紅蛋白115g/L,尿蛋白（++）,紅細胞（+++），14天后尿量減至350m/d，血肌酐675μmol/L，BUN28mmol/L,最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發作D.腎病綜合征正確答案：B(73.)下列哪項是診斷缺鐵最肯定的依據A.有慢性失血史B.血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C.轉鐵蛋白飽和度降低D.骨髓小粒可染鐵消失正確答案：D(74.)下列哪項是嗜鉻細胞瘤最具特征性的臨床表現A.持續性高血壓B.平時血壓不高，陣發性血壓驟升C.高血壓與低血壓交替出現D.持續性高血壓，陣發加劇正確答案：B(75.)甲狀腺內孤立的、無觸痛性、不規則的硬結節最可能的是A.結節性甲狀腺腫B.急性甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.硬化性甲狀腺炎正確答案：C(76.)利多卡因用于表面麻醉時，成人一次限量為A.100mgB.200mgC.300mgD.400mg正確答案：A(77.)男性，44歲，右陰囊突發腫物28小時，伴發熱、嘔吐。肛門停止排氣，右陰囊皮膚紅潤。此患者治療的關鍵在于A.鑒別是直疝還是斜疝B.開腹弄清疝內容物C.判斷疝內容物的血供D.迅速補充血容量正確答案：C(78.)男性，28歲，突發上腹部疼痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續性。查體：患者呈舟狀腹，全腹有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音（±）,腸鳴音消失。血常規:WBC:18x109/L，N:0.9。此患者應考慮為A.急性膽囊穿孔腹膜炎B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎D.重癥胰腺炎并感染正確答案：B(79.)胃腸道手術，術前禁食的主要目的是A.防止術后吻合口瘺B.避免術后腹脹C.預防麻醉或手術中嘔吐造成窒息D.避免造成手術困難正確答案：C(80.)男性，30歲，因寒戰高熱，右上腹脹痛20天入院，體檢：體溫39°C,消耗病容，右季肋區叩痛，肝大肋緣下3cm，觸痛，化驗檢查血紅蛋白80g/L,WBC：15.6x109/L,N：0.80，B超檢查：肝右葉液性暗區10cmx8cm，這種嚴重感染的致病菌，最可能來自何種病灶A.細菌性痢疾B.癤病C.化膿性膽管炎D.血栓性外痔正確答案：C(81.)腸外營養發生導管性膿毒癥時，應立即采取的措施為A.大劑量抗生素B.局部清潔、換藥C.鎮靜、退熱D.拔除導管正確答案：D(82.)女性，45歲，右上腹疼痛2天來診。體檢：鞏膜黃染，體溫39°C，右上腹肌緊張，壓痛(+)。B超：膽管輕度擴張，膽管內有結石，如不及時治療，最嚴重的并發癥是A.休克B.膽道出血C.膽源性肝膿腫D.膽囊穿孔正確答案：A(83.)1歲男嬰，突起哭鬧不休，陣發性面色蒼白發作，但發作間歇嬉逗如常，近1天來大便如果醬樣。首先考慮的診斷是A.腸扭轉B.急性腸炎C.腸蛔蟲病D.腸套疊正確答案：D(84.)男性，75歲，下腹痛伴肛門停止排便、排氣2天，無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體:明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內腫塊，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診斷是A.腸套疊B.結腸腫瘤性梗阻C.小腸急性扭轉D.乙狀結腸扭轉正確答案：D(85.)我國成人腸梗阻最常見的原因是A.腸扭轉B.腹內疝C.腸粘連D.腸套疊正確答案：C(86.)成年人門脈高壓繼發食管胃底靜脈破裂大出血后，最易導致的嚴重并發癥是A.失血性貧血B.應激性潰瘍C.急性彌漫性腹膜炎D.肝性腦病正確答案：D(87.)下列最易發生骨壞死的是A.關節內骨折，長期固定B.長骨多段骨折C.骨折合并大血管損傷D.股骨頸囊內型骨折正確答案：D(88.)在尺神經損傷的臨床表現中，下列哪項是正確的A.橈側皮膚感覺遲鈍B.拇背伸功能障礙C.猿手畸形D.第三、四蚓狀肌及骨間掌，背側肌麻搏正確答案：D(89.)下述骨折屬于不穩定性骨折者為A.股骨中段橫行骨折B.股骨干中段斜形骨折C.椎體壓縮性骨折，壓縮程度不及椎體高度1/3者D.兒童的青枝骨折正確答案：B(90.)女性，80歲，行走時不慎滑倒，即感右髖部疼痛，2小時后來院，查體右髖部有皮下淤血、局部壓痛、右下肢較左下肢短縮4cm并外旋75°畸形，有軸向叩擊痛。最可能的診斷是A.髖關節脫位B.股骨轉子間骨折C.髖臼骨折D.股骨頸骨折正確答案：B(91.)男性，18歲，半年來出現間斷性黑朦、暈厥，多在活動時發作，無胸痛及夜間陣發性呼吸困難。查體：無頸靜脈怒張，心界不大，心律整齊，胸骨左緣3、4肋間3/6級收縮期雜音，下蹲位減弱，肝臟不大，下肢不腫。患者的初步診斷是A.風濕性主動脈瓣狹窄B.肥厚梗阻型心肌病C.陳舊性心肌梗死D.室間隔缺損正確答案：B(92.)男性，18歲，半年來出現間斷性黑朦、暈厥，多在活動時發作，無胸痛及夜間陣發性呼吸困難。查體：無頸靜脈怒張，心界不大，心律整齊，胸骨左緣3、4肋間3/6級收縮期雜音，下蹲位減弱，肝臟不大，下肢不腫。若要證實診斷而行超聲心動圖檢查，哪一項符合本病A.二尖瓣前葉收縮期前向移動B.主動脈瓣葉增厚、鈣化，瓣口縮小C.室間隔與舒張期左室后壁之比>1.3:1D.二尖辦前葉運動曲線呈“城墻樣”正確答案：C(93.)男性，18歲，半年來出現間斷性黑朦、暈厥，多在活動時發作，無胸痛及夜間陣發性呼吸困難。查體：無頸靜脈怒張，心界不大，心律整齊，胸骨左緣3、4肋間3/6級收縮期雜音，下蹲位減弱，肝臟不大，下肢不腫。給本患者做心電圖發現異常，哪一項改變不符合本病A.T波倒置B.左心室肥大C.ST段抬高D.深而不寬的Q波正確答案：C(94.)男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現發作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆。此時首先要進行以下哪種檢查A.胃鏡B.心電圖C.冠脈造影D.24小時食管pH監測正確答案：B(95.)23歲，男性患者，平素體健，發現水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。該患者最可能的診斷是A.急性腎炎綜合征B.慢性腎炎綜合征C.急進性腎炎綜合征D.慢性腎衰竭綜合征正確答案：B(96.)23歲，男性患者，平素體健，發現水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。該患者有大量蛋白尿，則其24小時尿蛋白定量應該為A.>1.5g/dB.>2.0g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/d正確答案：D(97.)23歲，男性患者，平素體健，發現水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。下列哪種檢查對該患者的診斷和治療最有幫助A.尿蛋白電泳B.B超C.CTD.腎活檢正確答案：D(98.)男性，60歲。2年前曾因腦梗死住院治療，此后常進食嗆咳，1周前出現咳嗽、咳痰。體檢：雙下肺可聞及濕啰音，胸片示雙下肺炎。該患者診斷為吸入性肺炎，請問吸入性肺炎好發部位是A.右上肺B.右下肺C.左上肺D.左下肺正確答案：B(99.)男性，60歲。2年前曾因腦梗死住院治療，此后常進食嗆咳，1周前出現咳嗽、咳痰。體檢：雙下肺可聞及濕啰音，胸片示雙下肺炎。該患者主要是哪項呼吸防御功能受損A.物理防御B.化學防御C.細胞吞噬D.IgA分泌受損正確答案：A(100.)男性，60歲。2年前曾因腦梗死住院治療，此后常進食嗆咳，1周前出現咳嗽、咳痰。體檢：雙下肺可聞及濕啰音，胸片示雙下肺炎。治療上除抗感染等處理外，應A.留置胃管，鼻詞B.利尿C.強心D.降壓正確答案：A(101.)一位36歲的男性患者，因反復低熱，左上腹飽脹感2個月入院，體查發現中度貧血貌，全身淺表淋巴結無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm，血象WBC120x109/L,分類可見中、晚幼中性粒細胞，嗜酸、嗜堿性粒細胞增多，RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,PLT58X109/L,原始淋巴細胞25%。該患者為明確診斷，最重要的檢查是A.網織紅細胞計數B.淋巴結活檢C.肝脾B超D.骨髓檢查正確答案：D(102.)一位36歲的男性患者，因反復低熱，左上腹飽脹感2個月入院，體查發現中度貧血貌，全身淺表淋巴結無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm，血象WBC120x109/L,分類可見中、晚幼中性粒細胞，嗜酸、嗜堿性粒細胞增多，RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,PLT58X109/L,原始淋巴細胞25%。如果該患者骨髓中原始淋巴細胞占25%，提示該患者最可能的診斷是A.急性淋巴細胞白血病B.慢性粒細胞白血病加速期C.慢性粒細胞白血病急淋變D.慢性粒細胞白血病急粒變正確答案：C(103.)一位36歲的男性患者，因反復低熱，左上腹飽脹感2個月入院，體查發現中度貧血貌，全身淺表淋巴結無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm，血象WBC120x109/L,分類可見中、晚幼中性粒細胞，嗜酸、嗜堿性粒細胞增多，RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,PLT58X109/L,原始淋巴細胞25%。該患者首選的化療方案是A.VLDPB.HAAC.DAD.CHOP正確答案：A(104.)女性,65歲，咳嗽、咳痰伴發熱3天，意識不清4小時。否認糖尿病史。高血壓史12年。哪項體征對診斷糖尿病有特殊意義A.心動過速B.皮膚干燥C.中度昏迷D.呼氣有爛蘋果味正確答案：D(105.)女性,65歲，咳嗽、咳痰伴發熱3天，意識不清4小時。否認糖尿病史。高血壓史12年。哪項檢查能最快獲得診斷A.血糖、尿糖、尿酮B.血酮C.血氣分析D.微量血糖測定正確答案：A(106.)女性,65歲，咳嗽、咳痰伴發熱3天，意識不清4小時。否認糖尿病史。高血壓史12年。在搶救治療酮癥酸中毒過程中血糖進行性下降，為避免發生低血糖反應應及時靜脈滴注葡萄糖溶液。血糖下降至何種水平時加用葡萄糖溶液A.8.3mmol/L(150mg/dl)B.11.1mmol/L(200mg/dl)C.6.7mmol/L(120mg/dl)D.13.9nunol/L(250mg/dl)正確答案：D(107.)30歲女性患者，突發尿頻、尿急、尿痛2天。體檢：體溫38.6°C，左腎區叩擊痛，尿常規：蛋白（+）,白細胞10~15個/HP，紅細胞4~10個/HP。此時應給予的處理是A.先做中段尿培養，立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物，第二天做中段尿培養C.立即做中段尿培養，等報告后再用抗菌藥D.立即給抗革蘭陽性球菌藥物正確答案：A(108.)30歲女性患者，突發尿頻、尿急、尿痛2天。體檢：體溫38.6°C，左腎區叩擊痛，尿常規：蛋白（+）,白細胞10~15個/HP，紅細胞4~10個/HP。本例最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發作D.尿道綜合征正確答案：B(109.)30歲女性患者，突發尿頻、尿急、尿痛2天。體檢：體溫38.6°C，左腎區叩擊痛，尿常規：蛋白（+）,白細胞10~15個/HP，紅細胞4~10個/HP。假若追問病史，本例在1個月前有相似發作，中段尿培養為變形桿菌，菌落計數>105/ml，本次培養結果仍為變形桿菌。此時應考慮的診斷是A.慢性腎盂腎炎B.慢性間質性腎炎C.尿路感染復發D.尿路重新感染正確答案：C(110.)患者車撞傷4小時，右上腹痛，查血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，右肋見皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿顏色正常應首先進行下列哪項檢查A.腹部CTB.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部X線正確答案：C(111.)患者車撞傷4小時，右上腹痛，查血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，右肋見皮膚擦傷,右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿顏色正常應診斷為A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胃破裂失血性休克正確答案：A(112.)男性，62歲，右上腹陣發性絞痛伴惡心嘔吐20小時，急診入院，寒戰高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，脈搏120次/分，體溫40°C，血壓90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20x109/L此患者應診斷為A.急性膽源性胰腺炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性化膿性膽囊炎D.十二指腸潰瘍急性穿孔正確答案：B(113.)男性，62歲，右上腹陣發性絞痛伴惡心嘔吐20小時，急診入院，寒戰高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，脈搏120次/分，體溫40°C，血壓90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20x109/L本例的治療原則是A.膽道減壓引流，解除梗阻B.胃腸減壓，維持水電解質平衡C.解痙攣，鎮痛D.服用大量中藥利膽正確答案：A(114.)男性，62歲，右上腹陣發性絞痛伴惡心嘔吐20小時，急診入院，寒戰高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，脈搏120次/分，體溫40°C，血壓90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20x109/L急診剖腹探查術，術中見膽總管直徑為1.8cm，穿刺有膿性膽汁，脈搏130次/分，血壓50/30mmHg,此時應采用術式A.膽囊切除并膽總管切開引流減壓段B.膽囊切除術C.膽總管切開引流減壓T管引流D.膽總管空腸Roux-Y吻合正確答案：C(115.)男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區2枚3.0cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx2.0cmx2.0cm結石，上尿路未見異常改變治療后為預防結石，下列措施中哪項不對A.定期X線或B超檢查B.大量飲水C.膀胱鏡檢查D.根據結石成分調節飲食正確答案：C(116.)男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區2枚3.0cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx2.0cmx2.0cm結石，上尿路未見異常改變尿中無感染患者宜采用哪種治療A.藥物排石B.膀胱內碎石術C.膀胱切開取石D.套石術正確答案：C(117.)男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區2枚3.0cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx2.0cmx2.0cm結石，上尿路未見異常改變查尿白細胞滿視野，采用哪種方法最佳A.先留置尿管，抗感染后再膀胱切開取石B.立即膀胱切開取石C.膀胱鏡碎石D.先留置尿管抗感染后，再碎石正確答案：A(118.)患兒6歲，跌倒時手掌著地，查體肘關節半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，橈動脈搏動減弱，肘后三角存在，被動伸指時有劇烈疼痛。該患兒最可能的診斷是A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.肘關節脫位D.橈骨小頭半脫位正確答案：A(119.)患兒6歲，跌倒時手掌著地，查體肘關節半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，橈動脈搏動減弱，肘后三角存在，被動伸指時有劇烈疼痛。該患兒正確的治療方案是A.立即切開筋膜減壓B.尺骨鷹嘴牽引C.手法復位，石膏托固定D.臂叢麻醉或應用血管擴張劑無效后，手術探查肱動脈，同時行骨折復位，內固定正確答案：D(120.)在不同個體之間進行心功能比較時宜選用的評定指標是A.搏出量B.心輸出量C.射血分數D.靜息心指數正確答案：D(121.)在心室擴大、泵血功能減退早期宜選用的評定指標是A.搏出量B.心輸出量C.射血分數D.靜息心指數正確答案：C(122.)人類快痛的主要投射皮質是A.中央前回B.第一和第二感覺區C.皮質聯絡區D.扣帶回正確答案：B(123.)人類慢痛的主要投射皮質是A.中央前回B.第一和第二感覺區C.皮質聯絡區D.扣帶回正確答案：D(124.)一般情況下，收縮壓的高低主要反映A.每搏輸出量的多少B.每分輸出量的多少C.外周阻力的大小D.大動脈彈性的高低正確答案：A(125.)一般情況下，舒張壓的高低主要反映A.每搏輸出量的多少B.每分輸出量的多少C.外周阻力的大小D.大動脈彈性的高低正確答案：C(126.)轉氨酶的輔酶含有A.維生素B1B.維生素B6C.煙酰胺D.泛酸正確答案：B(127.)L-谷氨酸脫氫酶的輔酶含有A.維生素B1B.維生素B6C.煙酰胺D.泛酸正確答案：C(128.)胰島素分子A鏈與B鏈的交聯是靠A.疏水鍵B.氫鍵C.二硫鍵D.鹽鍵正確答案：C(129.)不屬于維持蛋白質四級結構的作用力是A.疏水鍵B.氫鍵C.二硫鍵D.鹽鍵正確答案：C(130.)催化酮體合成的限速酶是A.HMGCoA還原酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.乙酰輔酶A羧化酶正確答案：B(131.)催化脂肪酸合成的限速酶是A.HMGCoA還原酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.乙酰輔酶A羧化酶正確答案：D(132.)小葉性肺炎屬于A.漿液性炎B.化膿性炎C.纖維素性炎D.間質性肺炎正確答案：B(133.)支原體肺炎屬于A.漿液性炎B.化膿性炎C.纖維素性炎D.間質性肺炎正確答案：D(134.)中央型肺癌大多為A.鱗狀細胞癌B.燕麥細胞癌C.大細胞未分化癌D.肺泡細胞癌正確答案：A(135.)臨床表現異位內分泌綜合征的是A.鱗狀細胞癌B.燕麥細胞癌C.大細胞未分化癌D.肺泡細胞癌正確答案：B(136.)心肌梗死A.梗死灶呈地圖狀B.梗死灶呈錐體形C.梗死灶呈節段狀D.梗死灶呈點狀正確答案：A(137.)腸梗死A.梗死灶呈地圖狀B.梗死灶呈錐體形C.梗死灶呈節段狀D.梗死灶呈點狀正確答案：C(138.)終止心絞痛發作應選用A.地高辛B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝苯地平正確答案：C(139.)心絞痛發作伴高血壓宜選用A.地高辛B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝苯地平正確答案：D(140.)小劑量亞甲藍治療A.有機磷中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.鉛中毒正確答案：B(141.)大劑量亞甲藍治療A.有機磷中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.鉛中毒正確答案：C(142.)男性，50歲，糖尿病患者,雙足部多處皮下蜂窩織炎，皮膚無潰爛，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+),尿蛋白(-)，肝腎功能正常。該患者治療以何項為佳A.飲食療法+胰島素B.飲食療法+運動療法C.飲食療法+格列本脲D.飲食療法+二甲雙胍正確答案：A(143.)一肥胖患者多飲、多尿，無多食及體重減輕，查：OGTT：空腹6mmol/L,餐后1小時8.8mmol/L,餐后2小時9mmol/L。對該患者應如何處理A.飲食療法+胰島素B.飲食療法+運動療法C.飲食療法+格列本脲D.飲食療法+二甲雙胍正確答案：B(144.)男性，26歲，患右腹股溝斜疝3年，應首先采用上列哪種手術方式A.單純疝囊高位結扎術B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法正確答案：D(145.)絞窄性斜疝局部有感染者，應選的合理手術方式是A.單純疝囊高位結扎術B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法正確答案：A(146.)導致小腿前外側和足內側的痛、觸覺減退的是A.L2~3椎間盤突出B.L3~4椎間盤突出C.L4~5椎間盤突出D.L5~S1椎間盤突出正確答案：C(147.)導致外踝附近及足外側痛、觸覺減退的是A.L2~3椎間盤突出B.L3~4椎間盤突出C.L4~5椎間盤突出D.L5~S1椎間盤突出正確答案：D(148.)腹股溝疝修補術后切口愈合優良A.切口分類及愈合記錄為“Ⅰ甲”B.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ丙”C.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ乙”D.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ甲”正確答案：A(149.)胃大部切除術后切口血腫A.切口分類及愈合記錄為“Ⅰ甲”B.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ丙”C.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ乙”D.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ甲”正確答案：C多選題（共30題，共30分）(150.)影響腎小球超濾液生成量的因素有A.腎小球濾過膜的面積B.腎小球濾過膜的通透性C.有效濾過壓D.腎血漿流量正確答案：A、B、C、D(151.)尿酸是下列哪些化合物分解的終產物A.AMPB.UMPC.IMPD.TMP正確答案：A、C(152.)胸膜腔內少量漿液的作用是A.減少兩層胸膜之間的摩擦B.使兩層胸膜緊密相貼C.預防氣胸的發生D.有利于肺通氣的進行正確答案：A、B、D(153.)消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感A.機械刺激B.電刺激C.溫度刺激D.化學刺激正確答案：A、C、D(154.)列哪些激素能提高血糖濃度A.催乳素B.生長激素C.腎上腺素D.皮質醇正確答案：B、C、D(155.)下列哪些因素可以影響靜息電位的水平A.膜兩側Na+濃度梯度B.膜兩側K+濃度梯度C.Na+泵活動水平D.膜對K+和Na+的相對通透性正確答案：B、C、D(156.)下列關于有髓神經纖維跳躍傳導的敘述，正確的有A.以相鄰郎飛結間形成局部電流進行傳導B.傳導速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數多，耗能多D.不衰減擴布正確答案：A、B、D(157.)DNA聚合酶Ⅰ具有A.3'→5'內切酶活性B.3'→5'外切酶活性C.5'→3'聚合酶活性D.5'→3'聚合酶活性正確答案：B、C(158.)翻譯過程消耗能量的反應有A.氨基酰—tRNA的合成B.氨基酰—tRNA進入A位C.密碼子和反密碼子辨認配對D.肽鍵的生成正確答案：A、B(159.)下列哪些可以構建載體A.質粒B.噬菌體C.病毒D.酵母人工染色體正確答案：A、B、C、D(160.)下列關于RNA的敘述，正確的是A.包括rRNAmRNA和tRNA等B.mRNA中含有遺傳密碼C.tRNA是一種小的RNAD.胞漿中只有mRNA正確答案：A、B、C(161.)下列參與DNA損傷切除修復過程的酶是A.核酸限制