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醫(yī)院醫(yī)用織物管理制度?1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)用織物的管理,確保醫(yī)用織物清洗、消毒、供應(yīng)工作的規(guī)范、安全、高效,預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)用織物的管理,包括但不限于患者使用的床單、被套、枕套、病號服、手術(shù)單、手術(shù)衣、換藥包布等。3.職責(zé)分工醫(yī)院感染管理部門:負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)用織物的清洗、消毒、供應(yīng)工作,定期開展消毒效果監(jiān)測,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改意見。后勤管理部門:負(fù)責(zé)醫(yī)用織物洗滌、消毒、供應(yīng)的統(tǒng)一管理,制定工作計(jì)劃和流程,確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。臨床科室:負(fù)責(zé)醫(yī)用織物的分類收集、交接,確保醫(yī)用織物的數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好,并向患者做好相關(guān)告知工作。洗衣房:負(fù)責(zé)按照規(guī)范要求對醫(yī)用織物進(jìn)行清洗、消毒、整理、折疊、包裝等工作,確保醫(yī)用織物的清潔、衛(wèi)生、安全。二、醫(yī)用織物分類收集1.分類原則根據(jù)醫(yī)用織物的使用對象、污染程度和感染風(fēng)險(xiǎn)等因素,將醫(yī)用織物分為感染性織物、非感染性織物和臟污織物三類。感染性織物:指被患者血液、體液、分泌物、排泄物等污染,具有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物,如傳染病患者使用過的床單、被套、枕套等。非感染性織物:指未被患者血液、體液、分泌物、排泄物等污染的醫(yī)用織物,如普通病房患者使用過的床單、被套、枕套等。臟污織物:指被患者污染,但無明顯感染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物,如普通病房患者使用過的病號服、手術(shù)衣等。2.收集要求使用后醫(yī)用織物應(yīng)及時(shí)收集,避免在病房內(nèi)長時(shí)間存放。收集時(shí)應(yīng)采用專用的收集袋或收集箱,并有明顯的標(biāo)識。感染性織物應(yīng)在患者出院或轉(zhuǎn)科后,采用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋密閉包裝,并在袋外標(biāo)注"感染性織物"字樣。非感染性織物和臟污織物應(yīng)分別收集,采用單層包裝袋包裝,并在袋外標(biāo)注相應(yīng)字樣。收集過程中應(yīng)避免抖動(dòng)、揉搓醫(yī)用織物,防止微生物傳播。嚴(yán)禁將醫(yī)用織物與其他醫(yī)療廢物混裝。三、醫(yī)用織物交接1.交接流程臨床科室負(fù)責(zé)將分類收集后的醫(yī)用織物,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與洗衣房進(jìn)行交接。交接時(shí)應(yīng)填寫醫(yī)用織物交接記錄單,內(nèi)容包括科室名稱、醫(yī)用織物名稱、數(shù)量、重量、交接時(shí)間等。洗衣房負(fù)責(zé)核對交接記錄單內(nèi)容,確認(rèn)無誤后簽字接收。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)用織物數(shù)量不符、質(zhì)量問題或包裝破損等情況,應(yīng)及時(shí)與臨床科室溝通解決。交接記錄單應(yīng)妥善保存,保存期限不少于[具體期限]年。2.交接要求交接雙方應(yīng)嚴(yán)格按照交接流程進(jìn)行操作,確保醫(yī)用織物交接的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。交接過程中應(yīng)做好防護(hù)措施,避免交叉感染。如遇特殊情況(如突發(fā)公共衛(wèi)生事件等),應(yīng)按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行交接。四、醫(yī)用織物清洗消毒1.清洗消毒原則遵循先清洗后消毒的原則,確保醫(yī)用織物的清潔衛(wèi)生。根據(jù)醫(yī)用織物的材質(zhì)、污染程度和感染風(fēng)險(xiǎn)等因素,選擇合適的清洗消毒方法和消毒劑。清洗消毒過程應(yīng)符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。2.清洗消毒方法機(jī)械清洗:采用洗衣機(jī)等設(shè)備對醫(yī)用織物進(jìn)行清洗,清洗過程中應(yīng)加入適量的洗滌劑,確保清洗效果。熱力消毒:對于耐熱、耐濕的醫(yī)用織物,可采用高溫高壓蒸汽消毒等方法進(jìn)行消毒。消毒溫度和時(shí)間應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。化學(xué)消毒:對于不耐熱、不耐濕的醫(yī)用織物,可采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒等方法進(jìn)行消毒。消毒劑的選擇應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求,浸泡時(shí)間和濃度應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書執(zhí)行。3.清洗消毒流程預(yù)洗:將收集后的醫(yī)用織物分類倒入洗衣機(jī),加入適量的洗滌劑,按照織物的材質(zhì)和污染程度選擇合適的洗滌程序進(jìn)行預(yù)洗,去除織物表面的污垢和雜質(zhì)。主洗:預(yù)洗后的醫(yī)用織物進(jìn)行主洗,根據(jù)織物的污染程度和感染風(fēng)險(xiǎn)等因素,選擇合適的消毒劑或消毒程序進(jìn)行消毒。主洗過程中應(yīng)確保織物充分接觸消毒劑,消毒時(shí)間應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。漂洗:主洗后的醫(yī)用織物進(jìn)行漂洗,去除織物表面殘留的洗滌劑和消毒劑,確??椢锏那鍧嵭l(wèi)生。脫水:漂洗后的醫(yī)用織物進(jìn)行脫水,去除織物中的水分,便于后續(xù)的烘干和整理。烘干:脫水后的醫(yī)用織物進(jìn)行烘干,采用烘干機(jī)等設(shè)備將織物烘干,烘干溫度和時(shí)間應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。整理:烘干后的醫(yī)用織物進(jìn)行整理,包括折疊、熨燙等工序,確??椢锏钠秸?、美觀。4.清洗消毒質(zhì)量控制洗衣房應(yīng)建立清洗消毒質(zhì)量控制制度,定期對清洗消毒設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保設(shè)備的正常運(yùn)行。每批次醫(yī)用織物清洗消毒后,應(yīng)進(jìn)行消毒效果監(jiān)測,監(jiān)測項(xiàng)目包括細(xì)菌菌落總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等。消毒效果應(yīng)符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。如發(fā)現(xiàn)消毒效果不符合要求,應(yīng)及時(shí)查找原因,采取相應(yīng)的整改措施,并重新進(jìn)行消毒效果監(jiān)測,直至合格。五、醫(yī)用織物儲(chǔ)存1.儲(chǔ)存要求醫(yī)用織物應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的專用庫房內(nèi),避免陽光直射。庫房內(nèi)應(yīng)設(shè)置不同的區(qū)域,分別存放感染性織物、非感染性織物和臟污織物,并有明顯的標(biāo)識。感染性織物應(yīng)單獨(dú)存放,并有嚴(yán)格的隔離措施,防止交叉感染。醫(yī)用織物應(yīng)分類存放,不得混放,且應(yīng)按照使用科室和類別進(jìn)行存放,便于發(fā)放。儲(chǔ)存的醫(yī)用織物應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生,定期進(jìn)行盤點(diǎn)和整理,確保帳物相符。2.儲(chǔ)存環(huán)境監(jiān)測洗衣房應(yīng)定期對庫房的溫度、濕度等環(huán)境參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測,記錄監(jiān)測結(jié)果。庫房溫度應(yīng)保持在[具體溫度范圍],濕度應(yīng)保持在[具體濕度范圍]。如發(fā)現(xiàn)庫房環(huán)境參數(shù)不符合要求,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行調(diào)整,確保醫(yī)用織物的儲(chǔ)存質(zhì)量。六、醫(yī)用織物發(fā)放1.發(fā)放原則按照臨床科室的需求,及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)放醫(yī)用織物。發(fā)放的醫(yī)用織物應(yīng)清潔、衛(wèi)生、無破損,符合質(zhì)量要求。發(fā)放過程中應(yīng)做好記錄,記錄內(nèi)容包括科室名稱、醫(yī)用織物名稱、數(shù)量、發(fā)放時(shí)間等。2.發(fā)放流程臨床科室提前填寫醫(yī)用織物申領(lǐng)單,注明所需醫(yī)用織物的名稱、數(shù)量、規(guī)格等信息,提交給洗衣房。洗衣房根據(jù)申領(lǐng)單內(nèi)容,核對庫存,確認(rèn)有足夠的醫(yī)用織物后,按照要求進(jìn)行包裝和發(fā)放。發(fā)放時(shí)應(yīng)與臨床科室進(jìn)行交接,雙方在醫(yī)用織物發(fā)放記錄單上簽字確認(rèn)。3.發(fā)放要求發(fā)放人員應(yīng)嚴(yán)格按照發(fā)放流程進(jìn)行操作,確保醫(yī)用織物發(fā)放的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。發(fā)放過程中應(yīng)做好防護(hù)措施,避免交叉感染。如遇特殊情況(如醫(yī)用織物庫存不足等),應(yīng)及時(shí)與臨床科室溝通協(xié)調(diào),采取相應(yīng)的解決措施。七、醫(yī)用織物運(yùn)輸1.運(yùn)輸要求醫(yī)用織物運(yùn)輸應(yīng)采用密閉、專用的運(yùn)輸工具,避免在運(yùn)輸過程中發(fā)生污染和交叉感染。運(yùn)輸工具應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒,保持衛(wèi)生狀況良好。運(yùn)輸過程中應(yīng)避免劇烈顛簸和擠壓,防止醫(yī)用織物受損。2.運(yùn)輸過程中的防護(hù)運(yùn)輸感染性織物時(shí),應(yīng)采用雙層黃色醫(yī)療廢物包裝袋密閉包裝,并在袋外標(biāo)注"感染性織物"字樣。運(yùn)輸人員應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等防護(hù)用品,避免直接接觸感染性織物。運(yùn)輸非感染性織物和臟污織物時(shí),應(yīng)采用單層包裝袋包裝,并在袋外標(biāo)注相應(yīng)字樣。運(yùn)輸人員應(yīng)穿戴工作服、口罩等防護(hù)用品,避免直接接觸醫(yī)用織物。八、監(jiān)督管理與培訓(xùn)1.監(jiān)督管理醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對醫(yī)用織物的清洗、消毒、供應(yīng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改意見,并跟蹤整改情況。后勤管理部門應(yīng)加強(qiáng)對洗衣房的管理,建立健全各項(xiàng)管理制度,確保醫(yī)用織物管理工作的規(guī)范、有序進(jìn)行。臨床科室應(yīng)配合醫(yī)院做好醫(yī)用織物的管理工作,嚴(yán)格按照要求進(jìn)行分類收集、交接,不得隨意丟棄或自行處理醫(yī)用織物。2.培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)用織物管理相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染防控知識、醫(yī)用織物分類收集、清洗消毒、儲(chǔ)存發(fā)放等方面的知識和技能。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、在線學(xué)習(xí)等多種形式,確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核,考核合格后方可上崗。九、應(yīng)急處置1.突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)用織物管理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,明確在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害等情況下醫(yī)用織物的應(yīng)急處置措施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施、物資保障等內(nèi)容。2.應(yīng)急處置措施在突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況下,應(yīng)優(yōu)先保障感染性織物的清洗、消毒、供應(yīng)工作,確保醫(yī)療救治的需要。加強(qiáng)對醫(yī)用織物的分類收集、交接、清洗消毒等環(huán)節(jié)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,防止
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