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文檔簡介
醫院感染管理獎罰制度可用?1.目的為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,保障醫療安全,提高醫療質量,根據國家相關法律法規及醫院實際情況,特制定本獎罰制度。2.適用范圍本制度適用于醫院全體工作人員,包括醫生、護士、醫技人員、管理人員及后勤保障人員等。3.基本原則以預防為主,強化全員醫院感染防控意識。獎罰分明,確保制度的有效執行。依據事實,客觀公正地進行評價和獎懲。二、獎勵1.醫院感染防控工作突出貢獻獎評選條件在醫院感染預防與控制工作中提出創新性建議或方法,經實踐驗證,對降低醫院感染發生率有顯著效果。積極參與醫院感染防控科研項目,取得重要研究成果,為醫院感染管理提供科學依據。在醫院感染突發事件應急處置中表現突出,有效控制事件發展,保障患者及醫務人員安全。獎勵標準給予一次性獎金[X]元,并頒發榮譽證書。在年度評優評先、職稱晉升等方面予以優先考慮。2.醫院感染防控知識競賽獎評選條件積極參加醫院組織的醫院感染防控知識競賽活動。在競賽中表現優異,成績突出。獎勵標準一等獎:獎金[X]元,榮譽證書。二等獎:獎金[X]元,榮譽證書。三等獎:獎金[X]元,榮譽證書。3.醫院感染防控優秀科室獎評選條件科室嚴格執行醫院感染管理制度,全年醫院感染發生率控制在規定范圍內。科室成員積極參與醫院感染防控培訓與學習,對醫院感染防控知識掌握良好。在醫院感染防控工作中,科室團隊協作良好,主動發現問題并及時整改。獎勵標準頒發"醫院感染防控優秀科室"流動紅旗。給予科室一定的績效獎勵,獎金[X]元。科室負責人在年度評優評先中予以優先考慮。4.醫院感染防控優秀個人獎評選條件嚴格遵守醫院感染防控規章制度,工作認真負責,無醫院感染相關差錯事故發生。積極參與醫院感染防控工作,主動承擔任務,表現突出。對本科室人員進行醫院感染防控知識培訓與指導,效果良好。獎勵標準頒發榮譽證書。給予一次性獎金[X]元。在年度評優評先、職稱晉升等方面予以優先考慮。三、處罰1.醫院感染防控違規行為處罰未執行無菌操作原則表現形式在進行侵入性操作時,未嚴格遵守無菌技術操作規程,如手術、穿刺、導尿等。無菌物品過期使用或保存不符合要求。處罰措施第一次發現給予警告,并進行醫院感染防控知識再培訓。第二次發現扣罰當事人當月績效獎金的[X]%,并在全院通報批評。若因未執行無菌操作原則導致患者發生醫院感染,根據情節輕重,給予相應的紀律處分,直至解除勞動合同,并追究相關法律責任。手衛生不規范表現形式接觸患者前后、進行無菌操作前等未按照規范洗手或使用手消毒劑。洗手方法不正確,未達到規范要求的揉搓時間和范圍。處罰措施第一次發現給予提醒,督促立即改正。第二次發現扣罰當事人當月績效獎金的[X]%。一個月內累計三次及以上手衛生不規范,扣罰當月績效獎金的[X]%,并在科室內部進行檢討。消毒隔離措施落實不到位表現形式病房、手術室、重癥監護室等重點科室的物體表面、空氣消毒不符合要求。醫療器械、器具等未按照規定進行清洗、消毒、滅菌。隔離患者未采取有效的隔離措施,導致感染傳播。處罰措施第一次發現責令限期整改,并處以警告。第二次發現扣罰科室當月績效獎金的[X]%,科室負責人在全院中層干部會議上作檢討。若因消毒隔離措施落實不到位引發醫院感染暴發事件,對科室負責人給予降職、降薪處理,對相關責任人給予辭退處理,并依法追究法律責任。醫療廢物管理不當表現形式醫療廢物分類不正確,混入其他垃圾。醫療廢物未按照規定的時間和路線進行收集、轉運。醫療廢物暫存處不符合要求,未及時清理。處罰措施第一次發現給予批評教育,責令立即整改。第二次發現扣罰當事人當月績效獎金的[X]%,并對科室進行全院通報批評。若因醫療廢物管理不當造成環境污染或導致嚴重后果,對直接責任人給予辭退處理,并依法追究法律責任。2.醫院感染病例漏報處罰表現形式臨床醫生未按照規定及時上報醫院感染病例。科室醫院感染監控人員對漏報病例未及時發現和督促上報。處罰措施每發現一例漏報病例,扣罰責任醫生當月績效獎金的[X]%,扣罰科室醫院感染監控人員當月績效獎金的[X]%。對漏報率超過規定標準的科室,扣罰科室當月績效獎金的[X]%,科室負責人在全院大會上作檢討。3.醫院感染暴發事件處罰表現形式在短時間內,同一科室或不同科室出現多例相同病原體感染的病例,且感染人數超過規定標準。因醫院感染防控措施不力,導致醫院感染暴發事件發生。處罰措施對直接責任人給予停職檢查,待事件調查清楚后,根據責任大小給予相應的紀律處分,直至解除勞動合同。對科室負責人給予降職、降薪處理,情節嚴重的予以免職。對醫院相關管理人員,根據事件的嚴重程度,給予警告、記過、降職等處分。醫院承擔因醫院感染暴發事件引發的相關法律責任及經濟賠償責任后,有權向相關責任人進行追償。四、監督與執行1.醫院感染管理委員會職責負責制定、修訂醫院感染管理獎罰制度。定期對醫院感染管理獎罰制度的執行情況進行監督檢查,審議重大獎罰事項。對醫院感染管理工作中的突出問題進行研究,提出改進措施和建議。2.醫院感染管理部門職責具體負責醫院感染管理獎罰制度的組織實施。定期對各科室醫院感染防控工作進行檢查、指導,發現問題及時督促整改。收集、整理醫院感染管理相關數據,對獎罰情況進行統計分析,為制度的完善提供依據。3.科室醫院感染管理小組職責負責本科室醫院感染管理工作,組織科室人員學習醫院感染管理知識和規章制度。對本科室醫院感染防控措施的落實情況進行自查自糾,發現問題及時整改,并上報醫院感染管理部門。協助醫院感染管理部門開展調查工作,提供相關資料和信息。4.監督檢查方式定期檢查:醫院感染管理部門每月對各科室進行一次全面的醫院感染防控工作檢查。不定期抽查:醫院感染管理委員會成員及相關職能部門不定期對各科室進行抽查。專項檢查:針對醫院感染防控的重點環節、重點科室,適時開展專項檢查。5.獎罰程序獎勵程序由科室或個人提出書面申請,填寫獎勵申請表,詳細說明獲獎理由及相關事跡。科室醫院感染管理小組對申請材料進行初審,簽署意見后報醫院感染管理部門。醫院感染管理部門組織相關人員進行審核,提出審核意見,報醫院感染管理委員會審批。經醫院感染管理委員會批準后,予以公示,公示無異議后實施獎勵。處罰程序醫院感染管理部門在監督檢查中發現違規行為后,填寫處罰通知單,明確違規事實、處罰依據及處罰措施。將處罰通知單送達當事人及所在科室,當事人或科室如有異議,可在規定時間內提出申訴。醫院感染管理部門對申訴進行調查核實,如申訴理由不成立,維持原處罰決定;如申訴理由成立,重新研究決定處罰措施。處罰決定生效后,財務部門按照規定執行扣罰績效獎
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