企業(yè)自查情況表（特殊區(qū)域、保稅監(jiān)管場(chǎng)所（保稅倉(cāng)庫(kù)和出口監(jiān)管倉(cāng)庫(kù)除外）物流企業(yè)簡(jiǎn)單加工業(yè)務(wù)核查）以下內(nèi)容海關(guān)填寫企業(yè)名稱海關(guān)編碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼市場(chǎng)主體類型企業(yè)類型□高級(jí)認(rèn)證企業(yè)□75分及以上注冊(cè)登記和備案企業(yè)□出境竹木草制品生產(chǎn)加工一類企業(yè)主要經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所（住所）法定代表人聯(lián)系方式企業(yè)聯(lián)系人聯(lián)系方式自查內(nèi)容（可根據(jù)實(shí)際填寫）企業(yè)實(shí)際加工狀況與業(yè)務(wù)申報(bào)表是否相符；是否屬于對(duì)貨物進(jìn)行分級(jí)分類、分拆分揀、分裝、計(jì)量、組合包裝、打膜、加刷嘜碼、刷貼標(biāo)志、改換包裝、拼裝等輔助性簡(jiǎn)單作業(yè)。自查期限年月日——年月日海關(guān)核查人員聯(lián)系方式注意事項(xiàng)一、自查期間，企業(yè)對(duì)自查內(nèi)容有疑問的可以聯(lián)系海關(guān)核查人員予以指導(dǎo)。根據(jù)工作需要，海關(guān)可以要求企業(yè)補(bǔ)充相關(guān)證據(jù)材料或開展實(shí)地核查，企業(yè)應(yīng)予以配合。二、企業(yè)應(yīng)在海關(guān)確定的期限內(nèi)完成自查，并向海關(guān)提交相關(guān)資料。對(duì)自查情況不符合要求的，企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照要求補(bǔ)充材料。三、企業(yè)在自查中發(fā)現(xiàn)問題的，可以向海關(guān)申請(qǐng)主動(dòng)披露。四、出現(xiàn)下列情形之一的，海關(guān)將對(duì)企業(yè)開展實(shí)地核查：（一）被核查人在自查期間放棄適用“企業(yè)自查結(jié)果認(rèn)可模式”的；（二）被核查人未在海關(guān)規(guī)定期限內(nèi)完成自查的；（三）被核查人在適用“企業(yè)自查結(jié)果認(rèn)可模式”期間，被海關(guān)向下調(diào)整信用等級(jí)或者被暫停/取消相關(guān)資質(zhì)的。（四）被核查人報(bào)送的《企業(yè)自查情況表》及隨附資料經(jīng)補(bǔ)充后仍無法滿足海關(guān)核查需求的；（五）海關(guān)對(duì)企業(yè)自查結(jié)果審查后，認(rèn)為需要開展實(shí)地核查的；（六）被核查人在適用“企業(yè)自查結(jié)果認(rèn)可模式”期間，發(fā)生1次及以上次數(shù)出口貨物被境外通報(bào)或退運(yùn)的。因上述情形海關(guān)對(duì)被核查人停止適用“企業(yè)自查結(jié)果認(rèn)可模式”的，2年內(nèi)不得再次適用。

以下內(nèi)容企業(yè)填寫自查經(jīng)辦人及職務(wù)自查地點(diǎn)自查時(shí)間一、自查內(nèi)容：1.企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況概述。（說明：一年內(nèi)簡(jiǎn)單加工業(yè)務(wù)開展情況，可另附頁。）情況描述：2.企業(yè)海關(guān)注冊(cè)登記或備案信息與實(shí)際是否相符，自查事項(xiàng)涉及資質(zhì)證書或備案信息是否有效。（說明：需核對(duì)企業(yè)海關(guān)注冊(cè)登記或備案信息與實(shí)際是否相符，提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證明、相關(guān)資質(zhì)證書、注冊(cè)登記或備案證明等相應(yīng)佐證材料。）○是○否○不適用情況描述：3.是否自查被核查貨物的出入庫(kù)記錄。（說明：需自查并提供相關(guān)貨物的出入庫(kù)記錄，核實(shí)實(shí)際進(jìn)出貨物的名稱、數(shù)量、規(guī)格型號(hào)是否與申報(bào)進(jìn)出口情況一致。）○是○否○不適用情況描述：4.是否自查與被核查貨物相關(guān)的收付匯及財(cái)務(wù)記錄。（說明：需自查并提供相關(guān)貨物的財(cái)務(wù)單證及憑證，核實(shí)實(shí)際進(jìn)出口貨物的相關(guān)收付匯情況是否與申報(bào)進(jìn)出口情況一致。）○是○否○不適用情況描述：5.是否自查被核查貨物有關(guān)的報(bào)關(guān)單證。（說明：需自查并提供相關(guān)貨物的進(jìn)出口申報(bào)報(bào)關(guān)單、核注清單及隨附報(bào)關(guān)資料，核實(shí)申報(bào)進(jìn)出口情況是否與實(shí)際進(jìn)出口情況一致。）○是○否○不適用情況描述：6.是否自查被核查貨物的實(shí)際庫(kù)存情況。（說明：需自查相關(guān)貨物的實(shí)際庫(kù)存情況，對(duì)貨物數(shù)量大，無法短時(shí)間進(jìn)行全面盤點(diǎn)可結(jié)合倉(cāng)庫(kù)記錄選擇抽樣盤點(diǎn)。若勾選“是”，需提供《抽盤貨物情況表》；若勾選“否”，請(qǐng)說明原因。）○是○否○不適用情況描述：7.是否自查被核查貨物簡(jiǎn)單加工流程。（說明：需自查并提供企業(yè)簡(jiǎn)單加工流程，提供加工工藝流程說明，如有必要需提供證明相關(guān)流程的圖片資料。）○是○否○不適用情況描述：8.簡(jiǎn)單加工狀況與申報(bào)單是否相符：(說明：根據(jù)實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的簡(jiǎn)單加工流程等信息，與向海關(guān)提交的業(yè)務(wù)申報(bào)表比對(duì)是否相符）○是○否○不適用：情況描述：二、隨附資料清單：（如涉及自查內(nèi)容請(qǐng)按“自查內(nèi)容項(xiàng)號(hào)+簡(jiǎn)介”命名）1、2、3、……以上材料共頁三、自查結(jié)果：○未發(fā)現(xiàn)問題○發(fā)現(xiàn)問題，描述：對(duì)照自查內(nèi)容，我公司實(shí)施自查，發(fā)現(xiàn)存在/不存在違反