企業(yè)自查情況表（不作價設備和特殊區(qū)域免稅設備使用情況、解除監(jiān)管核查）以下內容海關填寫企業(yè)名稱海關編碼統(tǒng)一社會信用代碼市場主體類型企業(yè)類型□高級認證企業(yè)□75分及以上注冊登記和備案企業(yè)□出境竹木草制品生產加工一類企業(yè)主要經營場所（住所）法定代表人聯(lián)系方式企業(yè)聯(lián)系人聯(lián)系方式自查內容（可根據實際填寫）自查不作價設備的使用情況及不作價設備的實際狀態(tài)。自查特殊區(qū)域內的免稅設備的使用情況和實際狀態(tài)。自查期限年月日——年月日海關核查人員聯(lián)系方式

注意事項一、自查期間，企業(yè)對自查內容有疑問的可以聯(lián)系海關核查人員予以指導。根據工作需要，海關可以要求企業(yè)補充相關證據材料或開展實地核查，企業(yè)應予以配合。二、企業(yè)應在海關確定的期限內完成自查，并向海關提交相關資料。對自查情況不符合要求的，企業(yè)應當按照要求補充材料。三、企業(yè)在自查中發(fā)現(xiàn)問題的，可以向海關申請主動披露。四、出現(xiàn)下列情形之一的，海關將對企業(yè)開展實地核查：（一）被核查人在自查期間放棄適用“企業(yè)自查結果認可模式”的；（二）被核查人未在海關規(guī)定期限內完成自查的；（三）被核查人在適用“企業(yè)自查結果認可模式”期間，被海關向下調整信用等級或者被暫停/取消相關資質的。（四）被核查人報送的《企業(yè)自查情況表》及隨附資料經補充后仍無法滿足海關核查需求的；（五）海關對企業(yè)自查結果審查后，認為需要開展實地核查的；（六）被核查人在適用“企業(yè)自查結果認可模式”期間，發(fā)生1次及以上次數(shù)出口貨物被境外通報或退運的。因上述情形海關對被核查人停止適用“企業(yè)自查結果認可模式”的，2年內不得再次適用。以下內容企業(yè)填寫自查經辦人及職務自查地點自查時間一、自查內容：1.企業(yè)生產經營情況概述。（說明：一年內不作價設備和特殊區(qū)域免稅設備使用情況、解除監(jiān)管情況，可另附頁。）情況描述：2.企業(yè)海關注冊登記或備案信息與實際是否相符，自查事項涉及資質證書或備案信息是否有效。（說明：需核對企業(yè)海關注冊登記或備案信息與實際是否相符，提供營業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證明、相關資質證書、注冊登記或備案證明等相應佐證材料。）○是○否○不適用情況描述：3.是否自查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備實貨情況。（說明：自查被核查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備的品名、規(guī)格型號、數(shù)量等情況，并核對是否與申報情況相符，需提供相關圖片資料。）○是○否○不適用情況描述：6．是否自查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備使用情況。（說明：自查被核查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備的進口、使用及解除監(jiān)管等情況。）○是○否○不適用：情況描述：___________7．是否自查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備相關資料。（說明：自查被核查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備進口申報單證及相關資料。）○是○否○不適用：情況描述：___________8．是否自查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備使用情況表。（說明：自查并提供不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備使用記錄。）○是○否○不適用情況描述：___________9．是否自查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備解除情況。（說明：自查并提供被核查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備解除監(jiān)管情況及相關憑證。）○是○否○不適用情況描述：___________10．是否自查不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備盤點情況。（說明：自查相關設備的實際庫存情況，確認在庫設備的數(shù)量和實際狀態(tài)，需提供在庫貨物相關圖片資料。若勾選“是”，需提供《貨物自查情況表》；若勾選“否”，請說明原因，）○是○否○不適用情況描述：___________11．不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備品名、規(guī)格與申報情況是否相符。（說明：根據自查相關貨物的實際，并與相關貨物設備賬冊備案情況、進口報關單證做比對，核實設備品名、規(guī)格與申報情況是否相符。）○是○否○不適用情況描述：___________不作價設備或特殊區(qū)域免稅設備數(shù)量與申報情況是否相符。（說明：根據自查相關貨物的實際，并與相關貨物設備賬冊備案情況、進口報關單證做比對，核實設備數(shù)量與申報情況是否相符。）○是○否○不適用情況描述：不作價設備是否按規(guī)定用于加工制造保稅貨物（出口比例70%以上或設立專門從事加工貿易的車間）：（說明：根據設備實際情況，核實不作價設備是否按規(guī)定用于加工制造保稅貨物，是否設立專門從事加工貿易的車間。未設立專門車間的，設備生產制造的保稅貨物出口比例是否達到70%以上或。以上情況需提供相應情況說明及相關憑證。）○是○否○不適用情況描述：是否存在擅自處置情況：（說明：根據相關設備的實際庫存情況，并與倉庫出入庫記錄、財務報表等信息比對，是否存在擅自處置情況。）○是○否○不適用情況描述：二、隨附資料清單：（如涉及自查內容請按“自查內容項號+簡介”命名）1、2、3、……以上材料共頁三、自查結果：○未發(fā)現(xiàn)問題○發(fā)現(xiàn)問題，描述：對照自查內容，我公司實施自查，發(fā)現(xiàn)存在/不存在違反海關監(jiān)管規(guī)定的情形，現(xiàn)報告如下：（可另附企業(yè)自查情況說明資料）企業(yè)自查經辦人（簽名）：企業(yè)主要負責人（簽名）：