鄉鎮衛生院清潔與消毒工作制度?1.目的為加強鄉鎮衛生院清潔與消毒工作管理，有效預防和控制醫院感染，保障醫療安全，提高醫療服務質量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于鄉鎮衛生院各科室、病房、診療區域、辦公區域、后勤保障區域等所有場所的清潔與消毒工作。3.依據依據《醫院感染管理辦法》《醫療機構消毒技術規范》《醫院空氣凈化管理規范》等相關法律法規及規范制定本制度。二、組織管理1.成立清潔與消毒管理小組組成人員：由衛生院院長擔任組長，分管副院長擔任副組長，各科室負責人為成員。職責：負責制定和修訂清潔與消毒工作制度、流程和規范。定期對清潔與消毒工作進行監督、檢查和評估，發現問題及時整改。協調解決清潔與消毒工作中存在的人力、物力、財力等方面的問題。組織開展清潔與消毒知識培訓，提高全體工作人員的消毒意識和技能。2.明確各部門職責醫院感染管理部門：負責指導、監督全院清潔與消毒工作的落實情況。定期對醫院環境進行微生物監測，評估消毒效果。對清潔與消毒工作中存在的問題提出改進建議，并跟蹤整改情況。總務部門：負責制定全院清潔與消毒工作的物資采購計劃，確保消毒用品和清潔工具的供應。組織保潔人員進行培訓，指導其正確開展清潔與消毒工作。定期對保潔工作進行檢查和考核，對保潔人員的工作質量進行評價。臨床科室：負責本科室診療區域、病房等的日常清潔與消毒工作，嚴格按照操作規程執行。做好本科室消毒用品的管理，確保合理使用。對本科室工作人員進行清潔與消毒知識培訓，提高自我防護意識。醫務人員：嚴格遵守無菌操作規程，在診療過程中做好個人防護和手衛生。對使用后的醫療器械、器具等進行及時清潔和消毒處理。配合醫院做好環境清潔與消毒工作，發現問題及時反饋。三、清潔與消毒原則1.先清潔后消毒在進行消毒前，應先對環境、物體表面等進行徹底清潔，去除污垢、灰塵等有機物，以保證消毒效果。2.合理選擇消毒方法根據消毒對象、污染程度、病原體種類等因素，合理選擇消毒方法和消毒劑。優先選擇物理消毒方法，如熱力消毒、紫外線消毒等；對于受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經血傳播病原體污染的物品，應選擇高效消毒劑進行消毒。3.確保消毒效果嚴格按照消毒劑的使用說明書進行配制和使用，保證消毒劑的濃度、作用時間等符合要求，確保消毒效果達到規定標準。4.防止交叉感染在清潔與消毒過程中，應采取有效的防護措施，避免消毒過程中造成的二次污染和交叉感染。不同區域的清潔與消毒工具應分開使用，避免混用。四、清潔與消毒工作流程1.日常清潔與消毒流程病房：每日清晨濕式清掃地面、擦拭床頭柜、窗臺等物體表面，用清潔的抹布或拖把按照由上而下、由左至右的順序進行擦拭。更換床單、被套、枕套等床上用品，保持床鋪整潔。定期對病房門窗、墻壁、天花板等進行清潔，去除灰塵和污漬。每天對病房空氣進行通風換氣，至少2次，每次30分鐘以上。如遇污染嚴重或傳染病患者出院后，應增加通風次數，并進行空氣消毒。診療區域：每天診療工作開始前和結束后，對診療臺、治療車、儀器設備等進行清潔擦拭，使用后的診療用品應及時清理和消毒。治療室、換藥室等重點區域應保持清潔整齊，每日進行空氣消毒，物體表面和地面每日至少消毒2次?？谇豢?、檢驗科等特殊科室的診療區域，應按照各自的消毒規范進行清潔與消毒，嚴格防止交叉感染。辦公區域：每日對辦公桌、辦公椅、電腦等辦公用品進行清潔擦拭，保持辦公環境整潔。定期對文件柜、書架等進行清理，清除灰塵和雜物。會議室、值班室等公共辦公區域，每次使用后應進行清潔和消毒。后勤保障區域：藥房、供應室、洗衣房等后勤保障科室，應按照各自的工作流程和消毒規范，對工作區域進行清潔與消毒。供應室應嚴格執行醫療器械清洗、消毒、滅菌操作規程，確保無菌物品質量。洗衣房應對使用后的被服、工作服等進行分類收集、清洗和消毒，防止交叉污染。2.特殊污染情況下的清潔與消毒流程血液、體液污染：立即使用吸濕材料（如紗布、毛巾等）去除可見的血液、體液，然后用含有效氯1000mg/L2000mg/L的消毒劑擦拭污染區域，作用30分鐘后，再用清水擦拭干凈。被血液、體液污染的衣物、床單等應立即放入專用的污物袋中，標記后送洗衣房單獨清洗消毒。污染的醫療器械應按照《醫療機構消毒技術規范》的要求進行清洗、消毒和滅菌處理。傳染病患者污染：患者出院或轉院后，應對病房進行終末消毒。先關閉門窗，用含有效氯2000mg/L的消毒劑對病房空氣進行噴霧消毒，作用60分鐘后，開窗通風。對病房內的物體表面、地面、墻壁等進行全面消毒，使用含有效氯2000mg/L的消毒劑擦拭，作用30分鐘后，再用清水擦拭干凈。患者使用過的物品、被服等應按照醫療廢物管理規定進行處理，能焚燒的應焚燒，不能焚燒的應浸泡消毒后再清洗。對患者的排泄物、分泌物等應進行消毒處理，達到無害化標準后排放。五、清潔與消毒用品管理1.采購管理總務部門應根據醫院清潔與消毒工作的實際需求，定期采購合格的消毒用品和清潔工具。選擇具有資質的供應商，確保所采購的消毒產品符合國家相關標準和規范要求，索取產品的衛生許可批件、質量檢驗報告等資料，并進行驗收。2.儲存管理設立專門的消毒用品倉庫，保持倉庫通風良好，溫度、濕度適宜。消毒用品應分類存放，并有明顯的標識，避免混淆。易燃、易爆的消毒用品應單獨存放，并遠離火源和熱源。定期對消毒用品進行檢查，及時清理過期、變質的產品。3.使用管理醫務人員和保潔人員應嚴格按照消毒用品的使用說明書進行配制和使用，不得隨意改變濃度和使用方法。配備量具，如量筒、天平秤等，確保消毒劑的配制濃度準確。使用后的消毒用品容器應及時清洗、消毒，妥善保管，避免再次污染。六、清潔與消毒質量監測1.監測計劃醫院感染管理部門應制定清潔與消毒質量監測計劃，定期對醫院環境、物體表面、空氣、醫療器械等進行微生物監測。監測頻率：病房、診療區域等每月至少監測1次；手術室、重癥監護病房等重點部門每周至少監測1次；遇有醫院感染暴發等特殊情況時，應增加監測頻率。2.監測方法空氣監測采用平板暴露法或空氣采樣器法，按照《醫院空氣凈化管理規范》的要求進行操作。物體表面監測采用棉拭子涂抹法，用浸有無菌生理鹽水的棉拭子在被檢物體表面涂抹，然后將棉拭子放入含10ml無菌生理鹽水的試管中送檢。醫療器械監測按照《醫療機構消毒技術規范》的規定進行采樣和檢測。3.結果分析與反饋醫院感染管理部門對監測結果進行及時分析，如發現消毒效果不符合要求，應查找原因，采取針對性的改進措施。將監測結果及時反饋給相關科室，要求科室針對存在的問題進行整改，并跟蹤整改效果。定期對清潔與消毒質量監測結果進行總結分析，評估醫院清潔與消毒工作的整體質量，為持續改進提供依據。七、人員培訓與職業防護1.培訓醫院應定期組織清潔與消毒知識培訓，培訓對象包括全體醫務人員、保潔人員等。培訓內容包括清潔與消毒工作制度、流程、方法、消毒劑的使用、個人防護等方面的知識。培訓方式可采用集中授課、現場演示、觀看視頻等多種形式，確保培訓效果。新入職人員應在入職后一周內接受清潔與消毒知識培訓，并考核合格后方可上崗。2.職業防護為工作人員提供必要的防護用品，如口罩、手套、護目鏡、防護服等。在進行清潔與消毒工作時，工作人員應正確佩戴防護用品，避免直接接觸污染物。保潔人員在工作過程中如發生皮膚破損、刺傷等情況，應及時報告，并按照醫院感染應急預案進行處理。定期對工作人員進行職業健康檢查，建立健康檔案，及時發現和處理職業健康問題。八、監督與考核1.監督檢查清潔與消毒管理小組定期對各科室清潔與消毒工作進行監督檢查，檢查內容包括工作制度執行情況、清潔與消毒流程落實情況、消毒用品管理情況等。醫院感染管理部門不定期對醫院清潔與消毒工作進行抽查，發現問題及時下達整改通知書，要求相關科室限期整改。2.考核評價建立清潔與消毒工作考核評價機制，對各科室清潔與消毒工作質量進行量化考核?？己酥笜税ōh境清潔衛生狀況、消毒效果監測達標率、工作人員消毒知識掌握情況等。根據考核結果，對表現優秀的科室和個人進行表彰和獎勵，對不達標的科室