心理咨詢師工作中遇到的倫理困境試題及答案姓名：____________________

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.心理咨詢師在咨詢過程中，發現來訪者有自傷傾向，以下哪項做法是不恰當的？

A.盡快與來訪者建立信任關系

B.通知來訪者的家屬或監護人

C.盡快尋求專業機構支持

D.對來訪者進行保密

2.在心理咨詢過程中，以下哪種情況不屬于保密例外？

A.來訪者有自傷或傷害他人的危險

B.來訪者涉及違法行為

C.來訪者同意公開信息

D.心理咨詢師因個人原因需要透露信息

3.心理咨詢師在處理來訪者隱私問題時，以下哪種做法是正確的？

A.未經來訪者同意，向其他人員透露信息

B.在必要時，可以透露部分信息以保護來訪者利益

C.必須嚴格遵守保密原則，不透露任何信息

D.在來訪者同意的情況下，可以透露信息

4.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪種做法是不恰當的？

A.建立信任關系，穩定來訪者的情緒

B.立即通知來訪者的家屬或監護人

C.幫助來訪者制定應對危機的計劃

D.鼓勵來訪者尋求專業機構支持

5.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪種情況不屬于危機干預的范圍？

A.來訪者有自傷或傷害他人的危險

B.來訪者因工作壓力產生抑郁情緒

C.來訪者因家庭矛盾產生焦慮情緒

D.來訪者因失戀產生心理困擾

6.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪種做法是正確的？

A.未經來訪者同意，向其他人員透露信息

B.在必要時，可以透露部分信息以保護來訪者利益

C.必須嚴格遵守保密原則，不透露任何信息

D.在來訪者同意的情況下，可以透露信息

7.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪種情況不屬于危機干預的范圍？

A.來訪者有自傷或傷害他人的危險

B.來訪者因工作壓力產生抑郁情緒

C.來訪者因家庭矛盾產生焦慮情緒

D.來訪者因失戀產生心理困擾

8.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪種做法是正確的？

A.建立信任關系，穩定來訪者的情緒

B.立即通知來訪者的家屬或監護人

C.幫助來訪者制定應對危機的計劃

D.鼓勵來訪者尋求專業機構支持

9.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪種情況不屬于危機干預的范圍？

A.來訪者有自傷或傷害他人的危險

B.來訪者因工作壓力產生抑郁情緒

C.來訪者因家庭矛盾產生焦慮情緒

D.來訪者因失戀產生心理困擾

10.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪種做法是正確的？

A.建立信任關系，穩定來訪者的情緒

B.立即通知來訪者的家屬或監護人

C.幫助來訪者制定應對危機的計劃

D.鼓勵來訪者尋求專業機構支持

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.心理咨詢師在處理來訪者隱私問題時，以下哪些做法是正確的？

A.未經來訪者同意，向其他人員透露信息

B.在必要時，可以透露部分信息以保護來訪者利益

C.必須嚴格遵守保密原則，不透露任何信息

D.在來訪者同意的情況下，可以透露信息

2.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪些情況屬于危機干預的范圍？

A.來訪者有自傷或傷害他人的危險

B.來訪者因工作壓力產生抑郁情緒

C.來訪者因家庭矛盾產生焦慮情緒

D.來訪者因失戀產生心理困擾

3.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪些做法是正確的？

A.建立信任關系，穩定來訪者的情緒

B.立即通知來訪者的家屬或監護人

C.幫助來訪者制定應對危機的計劃

D.鼓勵來訪者尋求專業機構支持

4.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪些情況不屬于危機干預的范圍？

A.來訪者有自傷或傷害他人的危險

B.來訪者因工作壓力產生抑郁情緒

C.來訪者因家庭矛盾產生焦慮情緒

D.來訪者因失戀產生心理困擾

5.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，以下哪些做法是正確的？

A.建立信任關系，穩定來訪者的情緒

B.立即通知來訪者的家屬或監護人

C.幫助來訪者制定應對危機的計劃

D.鼓勵來訪者尋求專業機構支持

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.心理咨詢師在咨詢過程中，發現來訪者有自傷傾向，可以立即通知來訪者的家屬或監護人。（）

2.心理咨詢師在處理來訪者隱私問題時，必須嚴格遵守保密原則，不透露任何信息。（）

3.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，可以透露部分信息以保護來訪者利益。（）

4.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，必須立即通知來訪者的家屬或監護人。（）

5.心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，可以透露信息，但必須在來訪者同意的情況下。（）

四、簡答題（每題10分，共25分）

1.題目：心理咨詢師在處理來訪者隱私問題時，應該如何平衡來訪者的隱私權與咨詢師的專業責任？

答案：心理咨詢師在處理來訪者隱私問題時，應首先尊重來訪者的隱私權，除非在以下情況下，咨詢師有責任采取行動或透露信息：

-來訪者有自傷或傷害他人的危險；

-來訪者涉及違法行為；

-來訪者同意公開信息；

-咨詢師因法律規定或法庭命令需要透露信息。

在這些情況下，咨詢師應采取謹慎和敏感的方式，確保在透露信息時最大限度地減少對來訪者隱私的侵犯，并在可能的情況下，尋求法律或專業機構的指導。

2.題目：心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，如何確保自身與來訪者的安全？

答案：心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，應采取以下措施確保自身與來訪者的安全：

-建立穩定的咨詢關系，與來訪者建立信任；

-了解來訪者的危機狀況，評估危險程度；

-提供情緒支持，幫助來訪者穩定情緒；

-根據危機情況，制定安全計劃，包括緊急聯系人；

-如果危機嚴重，考慮尋求同事或專業機構的幫助；

-保持專業界限，避免個人情感卷入；

-采取適當的自我保護措施，如設定咨詢時間和地點。

3.題目：心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，如何與來訪者溝通危機干預的重要性？

答案：心理咨詢師在處理來訪者心理危機時，可以通過以下方式與來訪者溝通危機干預的重要性：

-以非指責性的方式表達對來訪者情況的關心；

-解釋危機干預的目的是幫助來訪者安全度過危機，恢復心理健康；

-強調危機干預是治療過程中的重要環節，有助于來訪者更好地理解和應對心理問題；

-提供具體的危機干預方法，如放松技巧、應對策略等；

-確保來訪者了解危機干預是自愿的，他們有權利在任何時候終止干預；

-鼓勵來訪者尋求專業支持，并與他們一起制定干預計劃。

五、論述題

題目：請結合實際案例，分析心理咨詢師在處理來訪者倫理困境時的決策過程和應對策略。

答案：

在心理咨詢實踐中，咨詢師常常會遇到各種倫理困境，以下是一個案例分析，以及咨詢師在處理此類困境時的決策過程和應對策略。

案例：一位來訪者，張先生，因工作壓力過大而前來咨詢。在咨詢過程中，張先生透露出他有自殺的念頭。咨詢師發現張先生在以往的經歷中有過自殺未遂的記錄，這使他陷入了倫理困境。

決策過程：

1.評估危機：咨詢師首先評估來訪者的危機程度，確定張先生的自殺風險是否真實且緊急。

2.確立目標：咨詢師的初步目標是確保來訪者的安全，防止其自殺行為。

3.考慮保密原則：咨詢師需在確保來訪者安全的前提下，權衡是否透露信息給第三方，如家屬或緊急醫療服務。

應對策略：

1.緊急干預：立即與張先生討論危機情況，通過傾聽、同理心和情感支持來穩定他的情緒。

2.尋求支持：聯系專業的危機干預團隊或緊急醫療服務，以便在必要時提供現場支持。

3.透露信息：在獲得張先生的同意或在沒有其他選擇的情況下，向其家屬透露相關信息，確保他們能夠提供幫助。

4.制定安全計劃：與張先生一起制定一個詳細的安全計劃，包括緊急聯系人、危機應對策略和預防措施。

5.跟蹤評估：在危機處理后，持續關注張先生的情緒狀態，定期評估危機干預的效果，并根據需要調整干預策略。

在整個過程中，咨詢師遵循了以下倫理原則：

-保護來訪者安全：這是心理咨詢師的首要職責，尤其是在危機情況下。

-保密原則：在可能的情況下，盡量保持信息的保密，同時確保來訪者的安全。

-專業能力：咨詢師運用自己的專業知識，確保為來訪者提供合適的幫助。

-法律和規定：遵循相關的法律法規，如《心理咨詢師職業道德規范》等。

試卷答案如下：

一、單項選擇題（每題1分，共20分）

1.D

解析思路：選項A、B、C都是在發現來訪者有自傷傾向時可能采取的措施，但作為首要行動，確保來訪者的安全是最重要的。選項D雖然可能涉及保密，但在緊急情況下，確保來訪者的安全應當是首要考慮的。

2.A

解析思路：保密原則是心理咨詢的核心原則之一，除非在保密例外的情況下，咨詢師才不應當透露來訪者的信息。自傷或傷害他人的危險、違法行為和來訪者同意公開信息都是保密例外的情況，而咨詢師個人原因不屬于保密例外。

3.B

解析思路：選項A、C、D都涉及透露信息，但選項A和D沒有提及在何種情況下透露，而選項C雖然強調保密原則，但在緊急情況下，為了保護來訪者，透露信息是必要的。選項B在必要時透露信息以保護來訪者利益，符合倫理原則。

4.B

解析思路：選項A、C、D都是處理心理危機時的恰當做法，但作為首要行動，通知來訪者的家屬或監護人可能是最緊急和必要的，因為這有助于立即提供必要的支持。

5.D

解析思路：選項A、B、C都是心理危機的情況，而選項D提到的是失戀，通常不會直接導致心理危機，因此不屬于危機干預的范圍。

6.B

解析思路：與題目2類似，選項A、C、D都涉及透露信息，但選項B在必要時透露信息以保護來訪者利益，符合倫理原則。

7.C

解析思路：選項A、B、D都屬于心理危機的情況，而選項C提到的失戀通常不會直接導致心理危機，因此不屬于危機干預的范圍。

8.A

解析思路：選項B、C、D都是在危機情況下可能采取的措施，但建立信任關系、穩定來訪者的情緒是危機干預的第一步，有助于后續的干預工作。

9.B

解析思路：選項A、C、D都屬于心理危機的情況，而選項B提到的因工作壓力產生抑郁情緒，雖然需要干預，但不屬于立即需要危機干預的緊急情況。

10.D

解析思路：與題目8類似，選項A、B、C都是在危機情況下可能采取的措施，但鼓勵來訪者尋求專業機構支持是危機干預的重要環節。

二、多項選擇題（每題3分，共15分）

1.BCD

解析思路：選項A違反了保密原則，選項B、C、D都是在處理來訪者隱私問題時可能采取的正確做法。

2.ABCD

解析思路：這四個選項都是危機干預的范圍，涉及自傷、抑郁、焦慮和失戀等可能引起心理危機的情況。

3.ACD

解析思路：選項A、C、D都是在處理來訪者心理危機時可能采取的正確做法，而選項B立即通知家屬可能過于直接，需要根據具體情況謹慎處理。

4.ABC

解析思路：這三個選項都是心理危機的情況，而選項D提到的失戀通常不會直接導致心理危機，因此不屬于危機干預的范圍。

5.ACD

解析思路：這三個選項都是在處理來訪者心理危機時可能采取的正確做法，而選項B立即通知家屬可能過于直接，需要根據具體情況謹慎處理。

三、判斷題（每題2分，共10分）

1.×

解析思