第四章社會(huì)評(píng)估新疆巴州衛(wèi)生學(xué)校吳慶角色、人際關(guān)系、文化、家庭、環(huán)境評(píng)估的內(nèi)容和方法。社會(huì)評(píng)估的目的、意義及注意事項(xiàng)。

掌握熟悉教學(xué)目標(biāo)了解心理評(píng)估的基本方法。學(xué)習(xí)內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)角色評(píng)估第三節(jié)人際關(guān)系評(píng)估第四節(jié)文化評(píng)估第五節(jié)家庭評(píng)估第六節(jié)環(huán)境評(píng)估第一節(jié)概述社會(huì)評(píng)估的目的與意義社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容社會(huì)評(píng)估的方法一、社會(huì)評(píng)估的目的與意義評(píng)估：角色功能——了解有無(wú)角色功能紊亂和角色適應(yīng)不良等問(wèn)題。文化——了解其文化特征形成特點(diǎn)，提供符合服務(wù)對(duì)象文化需求的護(hù)理照顧。家庭——找出影響其健康的家庭因素，有針對(duì)性地制定家庭護(hù)理計(jì)劃。環(huán)境——了解現(xiàn)存或潛在的環(huán)境危險(xiǎn)因素，協(xié)助制定環(huán)境干預(yù)措施。二、社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容角色評(píng)估文化評(píng)估家庭評(píng)估環(huán)境評(píng)估人際關(guān)系評(píng)估

三、社會(huì)評(píng)估的方法

觀察法交談法評(píng)定量表法對(duì)環(huán)境評(píng)估時(shí)，還應(yīng)實(shí)地觀察和抽樣檢查第二節(jié)角色評(píng)估角色的定義角色的分類(lèi)角色扮演的過(guò)程角色的失調(diào)病人角色失調(diào)角色評(píng)估一、角色的定義

角色是用來(lái)表示與人們的某種社會(huì)地位及身份相一致的、一整套權(quán)利和義務(wù)的規(guī)范與行為模式。二、角色的分類(lèi)第一角色：也稱(chēng)基本角色，它決定個(gè)體的主體行為，是由每個(gè)人的性別、年齡所賦予的角色。

第二角色：又稱(chēng)一般角色，是個(gè)體在生長(zhǎng)發(fā)育的特定階段所必須承擔(dān)的、由所處的社會(huì)情形和職業(yè)所確定的角色。第三角色：也稱(chēng)獨(dú)立角色，是個(gè)體可自由選擇的，為完成暫時(shí)性任務(wù)而臨時(shí)承擔(dān)的角色，有時(shí)也是不可選擇的。三、角色扮演的過(guò)程角色期待角色領(lǐng)悟角色實(shí)踐

四、角色的失調(diào)角色失調(diào)的類(lèi)型：

角色沖突角色模糊角色匹配不當(dāng)角色負(fù)荷過(guò)重和角色負(fù)荷不足

角色失調(diào)的表現(xiàn)：

生理反映心理反應(yīng)

五、病人角色失調(diào)病人角色失調(diào)的類(lèi)型：角色沖突角色缺如角色強(qiáng)化角色消退角色隱瞞角色假冒六、角色評(píng)估的方法交談法觀察法第三節(jié)人際關(guān)系評(píng)估人際關(guān)系概念人際關(guān)系的結(jié)構(gòu)人際關(guān)系的特點(diǎn)影響人際關(guān)系的因素人際關(guān)系的評(píng)估方法

一、人際關(guān)系的概念

人際關(guān)系是在社會(huì)交往過(guò)程中形成的，以個(gè)人情感為基礎(chǔ)建立的直接的心理上的聯(lián)系。反映人與人之間在心理上的親疏遠(yuǎn)近距離。二、人際關(guān)系的結(jié)構(gòu)人際關(guān)系形成的前提條件——認(rèn)知人際關(guān)系的主要調(diào)節(jié)因素——情感人際關(guān)系溝通的手段——行為三、人際關(guān)系的特點(diǎn)

復(fù)雜性情感性直接性四、影響人際關(guān)系的因素社會(huì)認(rèn)知：感知、判斷、推測(cè)、評(píng)價(jià)

人際吸引：相近吸引相似吸引互補(bǔ)吸引相悅吸引儀表吸引敬仰性吸引五、人際關(guān)系的評(píng)估方法會(huì)談法觀察法調(diào)查法第四節(jié)文化評(píng)估文化的定義文化的要素文化評(píng)估方法與內(nèi)容

一、文化的定義

文化是在某一特定群體或社會(huì)的生活中形成的，社會(huì)及其成員所特有的物質(zhì)和精神財(cái)富的總和，即特定人群為適應(yīng)社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境而共有的行為和價(jià)值模式。具有民族性、繼承性、獲得性、共享性、復(fù)合性等特征。二、文化的要素價(jià)值觀信念信仰習(xí)俗[課堂互動(dòng)]討論：不同價(jià)值觀對(duì)健康問(wèn)題態(tài)度的差異：當(dāng)患者確診為癌癥時(shí)應(yīng)該告訴他嗎？解析：國(guó)家文化不同，價(jià)值觀的差異也很大，對(duì)待健康問(wèn)題的態(tài)度也截然不同。在西方國(guó)家，一般會(huì)將癌癥患者的病情告知其本人。中國(guó)人強(qiáng)調(diào)對(duì)患者保密，擔(dān)心因心理遭受打擊，喪失信心而過(guò)早死亡。三、文化評(píng)估方法與內(nèi)容方法：交談法觀察法內(nèi)容：價(jià)值觀的評(píng)估健康信念的評(píng)估習(xí)俗的評(píng)估第五節(jié)家庭評(píng)估家庭的概念及特征家庭的評(píng)估內(nèi)容一、家庭的概念及特征家庭是以一定的婚姻關(guān)系、血緣或收養(yǎng)關(guān)系組合起來(lái)的社會(huì)生活基本單位，是一種特殊的心理認(rèn)可群體。特征：

①家庭至少應(yīng)包括兩個(gè)或兩個(gè)以上的成員。②婚姻是建立家庭的基礎(chǔ)和依據(jù)。③家庭的成員應(yīng)以共同生活，有較密切的經(jīng)濟(jì)情感交往為條件。二、家庭的評(píng)估內(nèi)容家庭成員基本資料家庭類(lèi)型家庭生活周期家庭結(jié)構(gòu)家庭功能家庭危機(jī)家庭資源周期定義主要任務(wù)新婚男女結(jié)合溝通與彼此適應(yīng)，性生活協(xié)調(diào)及計(jì)劃生育有嬰幼兒最大孩子0～30個(gè)月適應(yīng)父母角色，應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)及照顧出生孩子的壓力有學(xué)齡前兒童最大孩子30個(gè)月至6歲孩子入托、上幼兒園、升小學(xué)等，培育孩子有效的社會(huì)化技能有學(xué)齡兒童最大孩子6～13歲兒童身心發(fā)展，孩子上學(xué)及教育問(wèn)題有青少年最大孩13～20歲與青少年溝通，青少年責(zé)任與義務(wù)、性、與異性交往等方面的教育有孩子離家創(chuàng)業(yè)最大孩子離家至最小孩子離家適應(yīng)孩子離家，發(fā)展夫妻共同興趣，繼續(xù)給孩子提供支持空巢期父母獨(dú)處至退休適應(yīng)夫妻倆生活，鞏固婚姻關(guān)系老年期退休至死亡正確對(duì)待和適應(yīng)退休、衰老、喪偶、孤獨(dú)、生病、死亡等家庭生活周期家庭危機(jī)指因家庭壓力引起家庭生活發(fā)生重大改變，導(dǎo)致家庭功能失衡。家庭常見(jiàn)的壓力包括：①家庭狀態(tài)的改變；②家庭成員關(guān)系的改變與終結(jié)；③家庭成員角色的改變；④家庭成員道德頹廢；⑤家庭成員生病、殘障、無(wú)能等。第六節(jié)環(huán)境評(píng)估環(huán)境的定義環(huán)境的評(píng)估一、環(huán)境的定義環(huán)境，狹義是指環(huán)繞在中心事物周?chē)牡膮^(qū)域；廣義是指人類(lèi)賴(lài)以生存、發(fā)展的社會(huì)與物質(zhì)條件的總和。

環(huán)境分類(lèi)：自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境二、環(huán)境的評(píng)估物理環(huán)境評(píng)估社會(huì)環(huán)境評(píng)估1.物理環(huán)境評(píng)估基本概念：物理環(huán)境是一切存在于機(jī)體外環(huán)境的物理因素的總和。評(píng)估方法：常用詢(xún)問(wèn)法評(píng)估內(nèi)容：包括家庭的居住環(huán)境及家庭安全，工作場(chǎng)所和病室等。2.社會(huì)環(huán)境評(píng)估

內(nèi)容：經(jīng)濟(jì)文化教育生活方式社會(huì)關(guān)系社會(huì)支持方法：觀察法、交談法、詢(xún)問(wèn)法、調(diào)查表1．對(duì)病人角色適應(yīng)影響較小的因素是A.年齡B.性別C.職業(yè)D.家庭背景E.經(jīng)濟(jì)狀況2．家庭的基礎(chǔ)是A.血緣B.婚姻C.價(jià)值觀D.經(jīng)濟(jì)關(guān)系E.情感交往課堂互動(dòng)---單項(xiàng)選擇題3．不屬于文化特征的是A.共享性B.獲得性C.繼承性D.民族性E.獨(dú)特性4．在duvall的家庭生活周期模式中，父母獨(dú)處至退休的階段被稱(chēng)為A.退休期B.老年期C.獨(dú)處期D.空巢期E.重適期5．一個(gè)健康人在回家路上遭遇車(chē)禍?zhǔn)軅≡海械诫y以適應(yīng)病人角色，屬于A