湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編監(jiān)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編監(jiān)—1______________工程質(zhì)量監(jiān)督站:我單位經(jīng)同意（新建、擴建、改建）,根據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理條例》要求,特向你站申報進行工程質(zhì)量監(jiān)督。現(xiàn)按工程預(yù)算造價預(yù)交工程質(zhì)量監(jiān)督費元,待工程完工時,按工程決算造價增減,并提供以下工程情況及資料:一、工程概況工程名稱,立項同意機關(guān)、文號,建筑面積平方米,結(jié)構(gòu)類型、層,工程預(yù)算造價萬元,工程地點。二、參建各單位概況建設(shè)單位法人代表,項目責(zé)任人、電話;勘察單位名稱,資質(zhì)等級、證書號,項目勘察責(zé)任人、電話;設(shè)計單位名稱,資質(zhì)等級、證書號,項目設(shè)計注冊建筑師、注冊號、注冊結(jié)構(gòu)師、注冊號、電話;監(jiān)理單位名稱,資質(zhì)等級、證書號,總監(jiān)理工程師、電話;施工單位名稱,資質(zhì)等級、證書號,項目經(jīng)理、電話。三、提交文件資料（當(dāng)面查對原件與復(fù)印件,當(dāng)復(fù)印件與原件相符合時,可提交復(fù)印件）:1、工程計劃許可證;2、施工、監(jiān)理單位資質(zhì)等級證書及中標(biāo)通知和業(yè)務(wù)協(xié)議;3、施工圖設(shè)計文件審查意見;4、外埠、外省、境外施工安裝企業(yè)承包施工審批文件;5、不實施監(jiān)理建設(shè)單位管理資質(zhì)證書;6、其她:報監(jiān)登記編號:申報建設(shè)單位（章）收到日期:年月日建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)（章）年月日本申報書一式四份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督站各一份監(jiān)督登記號:立案號:建設(shè)工程完工驗收立案表工程名稱:建設(shè)單位:湖南省建設(shè)廳制年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-1湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-1共4頁第1頁建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點工程量（㎡或m）結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期完工驗收日期施工許可證號勘察單位名稱資質(zhì)等級設(shè)計單位名稱資質(zhì)等級施工單位名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)名稱城建檔案機構(gòu)名稱注:處理意見關(guān)鍵指建設(shè)單位是否違反國家建設(shè)部第78號令《房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程驗收立案管理暫行措施》相關(guān)要求,如有違反行為,則按該措施第八至第十二條要求處罰。湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-2……湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編備-2……………..（立案機關(guān)）:注;1、聘用教授姓名:2、監(jiān)督站監(jiān)督完工驗收人員姓名:建設(shè)單位（章）年月日抄送:監(jiān)督站工程質(zhì)量評估報告工程完工驗收組:受（建設(shè)單位）委托監(jiān)理,由承包施工工程,自年月日開工以來,我單位根據(jù)該工程監(jiān)理計劃,對工程實體質(zhì)量采取了旁站,巡視和平行檢驗等形式進行監(jiān)督;對關(guān)鍵建筑材料、構(gòu)配件和砼、砂漿等均實施了見證取樣送檢;并根據(jù)國家施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及其相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗收規(guī)范要求要求,對分部分項工程立刻進行了驗收簽認(rèn),現(xiàn)依據(jù)建設(shè)單位要求（其甩項分項分部工程注明于后,該工程已基礎(chǔ)完工,且施工單位對已完工工程質(zhì)量進行了自檢自評達成合格要求。在此基礎(chǔ)上,我單位按國家現(xiàn)行建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)要求要求進行了核查,認(rèn)為該單位（子單位）工程（甩項除外）所含分部（子分部）工程質(zhì)量均驗收合格,質(zhì)量控制資料及相關(guān)安全和功效檢測資料完整,關(guān)鍵功效項目抽查結(jié)果與觀感質(zhì)量驗收符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗收規(guī)范要求,綜合驗收評價該單位（子單位）工程施工質(zhì)量達成合格要求。其《單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查統(tǒng)計》、《單位（子單位）工程安全和功效檢驗資料核查及關(guān)鍵功效抽查統(tǒng)計》和《單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢驗統(tǒng)計》分別見湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2、施—3、施—4表,請予主持辦理該工程完工驗收手續(xù)。注:甩項分部分項工程以下:總監(jiān)理工程師簽字:年月日本評價匯報一式四份,建設(shè)、施工、監(jiān)督站、監(jiān)理各一份。監(jiān)理單位（章）年月日工程施工質(zhì)量驗收申請匯報（建設(shè)單位）:由我企業(yè)負擔(dān)施工單位（子單位）工程,現(xiàn)已按該工程設(shè)計及施工協(xié)議約定內(nèi)容要求完成（甩項分部分項工程及其原因見后）。經(jīng)監(jiān)理單位核查單位（子單位）工程所含分部（子分部）工程質(zhì)量均驗收合格,質(zhì)量控制資料及相關(guān)安全功效檢檢測資料完整,關(guān)鍵功效項目抽查結(jié)果及觀感質(zhì)量驗收符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗收規(guī)范要求要求。為止特請你單位在年月日前組織完工驗收。該工程全部完工技術(shù)檔案資料已按相關(guān)要求要求整理成冊,隨匯報送來備查。甩項分部分項工程及其原因:項目經(jīng)理簽字:施工單位法人代表簽字:總監(jiān)理工程師簽字:施工單位（章）年月日本申請匯報一式四份,建設(shè)、監(jiān)理、施工、監(jiān)督站各一份。工程完工驗收申請匯報工程質(zhì)量監(jiān)督站、立案機關(guān):由我單位建設(shè)、施工、監(jiān)理單位（子單位）工程,現(xiàn)已按設(shè)計及協(xié)議約定內(nèi)容要求完成（甩項分部分項工程及其原因見后）。施工單位（均）已出具了施工質(zhì)量驗收申請匯報,要求我單位在年月日前組織完工驗收;監(jiān)理單位也于年月日出具了工程質(zhì)量評價匯報;你站于年月日組織相關(guān)監(jiān)督人員進行完工驗收前檢驗時所提出工程質(zhì)量問題,施工單位也已按要求全部整改完成,我單位已組織了以同志為組長（主任）驗收組（委員會）,確定于年月日在（地址）進行完工驗收,請予派員與會監(jiān)督該工程完工驗收,并提交以下資料供檢驗。1、該工程全套施工技術(shù)資料;2、監(jiān)理單位對該工程質(zhì)量評價匯報;3、驗收組（委員會）組員名單及其身份（含工作單位）、文化程度、所學(xué)專業(yè)、職務(wù)、職稱等）情況;4、驗收組籌備會議研究制訂驗收方案（即驗收程度、內(nèi)容與時間安排等關(guān)鍵點）。甩項分部分項工程及其原因:建設(shè)單位責(zé)任人簽字:建設(shè)單位（章）年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—1湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2(表一)工程名稱:施工單位:共3頁第1頁資料文件名稱出廠質(zhì)量證實書見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗匯報出廠試驗匯報見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗匯報配合比試驗匯報預(yù)拌砼站試驗匯報見證取樣試驗檢書現(xiàn)場抽樣試驗匯報砼施工統(tǒng)計配合比試驗匯報見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗匯報出廠試驗匯報見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗匯報出廠試驗匯報見證取樣送檢書現(xiàn)場材料抽樣試驗匯報現(xiàn)場砼、砂漿抽樣試驗匯報焊接焊接見證取樣送檢書現(xiàn)場焊接抽樣試驗匯報焊接焊條出廠試驗匯報焊工上崗及施焊接統(tǒng)計生產(chǎn)工藝試驗資料現(xiàn)場靜載檢測試驗匯報地基觸探見證取們試驗統(tǒng)計湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2（表二）工程名稱:施工單位:共3頁第2頁砼、鋼筋見證取樣送檢書砼、鋼筋試驗匯報靜荷載試驗匯報動測檢驗匯報鉆芯取樣試驗匯報其她施工試驗匯報及見證取樣檢測匯報統(tǒng)計隱蔽工程驗收統(tǒng)計砼結(jié)構(gòu)實體強度、鋼筋保護層厚度檢驗統(tǒng)計施工統(tǒng)計圖紙會審、設(shè)計變更及洽商統(tǒng)計材料、配件出廠質(zhì)量證實書及進場檢驗匯報管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性見證試驗統(tǒng)計及監(jiān)督抽檢匯報隱蔽工程驗收統(tǒng)計湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—2湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—3安全和功效檢驗項目屋面淋水試驗統(tǒng)計地下室防水效果檢驗統(tǒng)計有防水要求房間蓄水試驗統(tǒng)計建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量統(tǒng)計抽氣（風(fēng)）道檢驗統(tǒng)計建筑物沉降觀察統(tǒng)計節(jié)能、保溫測試統(tǒng)計建筑物臨空防護欄桿及踏步功效檢驗統(tǒng)計統(tǒng)計室內(nèi)環(huán)境檢測匯報給水管道通水試驗統(tǒng)計暖氣管道、散熱器壓力試驗統(tǒng)計衛(wèi)生器具滿水試驗統(tǒng)計消防管道、燃氣管道壓力試驗統(tǒng)計排水干管通球試驗統(tǒng)計照明全負荷試驗統(tǒng)計大型燈具牢靠性試驗統(tǒng)計避雷接地電阻測試統(tǒng)計線路、插座、開關(guān)接地檢驗統(tǒng)計通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行統(tǒng)計風(fēng)量、溫度測試統(tǒng)計潔凈室潔凈度測試統(tǒng)計制冷機組試運行調(diào)試統(tǒng)計電梯運行統(tǒng)計電梯安全裝置檢測匯報湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—4單子單位湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—4觀感質(zhì)量檢驗統(tǒng)計工程名稱: 施工單位:序號項目抽查質(zhì)量情況質(zhì)量評價抽查人好通常差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面2變形縫3水落管、屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護欄8門窗1給排水與采暖234散熱器、支架1建筑電氣23防雷、接地1通風(fēng)空調(diào)風(fēng)管、支架2風(fēng)口、風(fēng)閥3風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運行、平層、開關(guān)門2層門、信號系統(tǒng)3機房1智能建筑2現(xiàn)場設(shè)備安裝3觀感質(zhì)量綜合評價檢驗結(jié)論:施工單位項目經(jīng)理:項目總監(jiān)理工程師監(jiān)理（建設(shè)）單位（章）年月日（建設(shè)單位項目責(zé)任人）:年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施—8建設(shè)單位施工單位工程地址事故類型事故發(fā)生時間及部位經(jīng)濟損失死亡人數(shù)事故情況及主要原因采取措施及事故控制情況備注施工企業(yè)責(zé)任人:填報人:施工企業(yè)（章）:填報日期:年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-9湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-9工程名稱:會審地點:會審時間:年月日會審議定事項參加會審單位和人員簽字勘察單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:設(shè)計單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:施工單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:質(zhì)量監(jiān)督站名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:建設(shè)單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:監(jiān)理（建設(shè)）單位名稱:參與人姓名、專業(yè)職稱:監(jiān)理（建設(shè)）項目部（章）年月日注:①統(tǒng)計人應(yīng)將會議審定內(nèi)容整理成《××工程圖紙會審紀(jì)要》后,再統(tǒng)計人:交會審單位參與項目責(zé)任人會審定稿,作為該統(tǒng)計附件。②會審議定事項即為會審紀(jì)要中需要或已議定內(nèi)容概要。③該統(tǒng)計及附件（紀(jì)要）應(yīng)打印、且文字規(guī)范,簽字手續(xù)齊全。湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-15

湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-16湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-15湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-16湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施-17工程名稱:編號:（監(jiān)理單位）:我方已