養老機構分級護理服務規范II目 次前言 II1范引文件 1語定義 1老構本求 1理級 2務容要求 2務量督評改進 2311養老機構分級護理服務規范范圍本文件適用于養老服務機構養老護理服務管理。（GB/T17242投訴處理指南DB52/T1647老年人照護需求等級評定規范黔衛計辦發〔2018〕60號貴州省護理質量標準及評價方法下列術語和定義適用于本文件。3.1生活照料服務dailylivingcareservice協助或照顧老年人飲食、起居、清潔、衛生等日常生活的活動。[來源：GB/T35796-2017，3.1]3.2醫療護理服務medicalnursingservice為老年人提供疾病預防、保健、康復、照護的活動。[來源：GB/T35796-2017，3.2]養老機構應滿足下列要求：22老年人護理級別分為五級，具體為：01234老年人護理等級分級按照DB52/T1647的規定執行。00級護理清潔照料及要求見表1。表10服務項目要求床鋪整理提醒老年人整理床單位，保持床鋪清潔，必要時協助整理。清洗被罩、床單、枕巾、翻曬被褥21412/1要及時更換。洗手、梳頭提醒老年人做好清潔，保持口腔、臉部、手、腳、頭發、會陰等清潔干凈。晚間包括口腔清潔、洗臉、洗手、洗腳、洗會陰部洗頭、洗澡、更換清洗衣物40℃～45理發、剃須、修剪指甲提醒老年人理發，剃須、修剪指甲。0級護理飲食照料及要求見表2。33表20服務項目要 求送餐服務引導老年人按時到餐廳用餐；為身體不適期間的老年人提供送餐服務。0級護理排泄照料及要求見表3。表30服務項目要求大便引導老年人如廁，并養成便后洗手的習慣，每日消毒1次。0級護理睡眠照料及要求見表4。表40服務項目要求睡眠環境按需為老年人布置睡眠環境。就寢提醒老年人按時就寢。安全防護根據需要為老年人提供安裝床欄等安全防護用具。0級護理醫護照料及要求見表5。44表50服務項目要求藥物管理接收藥物應詳細登記日期、房號、姓名、藥名、規格、數量、內裝數量、有效期、用藥計劃、簽署用藥安全責任書、接收人簽字、家屬簽字等信息。提醒老年人保持藥柜清潔干燥、避光通風；明確標識，分類保管；特殊藥品按照說明書的要求儲存。指導老年人按照藥品有效期先后順序擺放。養老機構接收自帶藥品時應有接收登記。口服給藥提醒老年人遵醫囑服藥。局部用藥提醒老年人進行局部用藥，有異常及時報告。生命體征監測提醒老年人進行體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征監測。慢性病管理對高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病建立慢性病醫療檔案。提醒老年人做好相關指標監測。心理/精神支持服務提供環境適應、情緒疏導、心理支持服務。其他所有醫護照護活動應做好記錄。0級護理康復護理及要求見表6。表60服務項目要求康復輔助器具指導正確使用各種輔助器具。肢體康復指導老年人正確進行肢體活動。0級護理文化娛樂服務及要求見表7，養老機構宜提供包含但不限于表7所列適宜文化娛樂服務。55表70服務項目要求音樂配備相關音樂播放設備，指導老年人正確使用。音樂內容應健康積極，旋律以溫馨舒緩為宜，根據老年人喜好提前內置選擇內容。播放時間應以不影響老年人正常休息為宜。廣播指導并監督老年人使用、播放廣播設備，廣播內容應健康積極，宜根據老年人的喜好，指導老年人選擇內容，每日1～2次，播放時長以不影響老年人正常休息為宜。電影電視等視頻指導并監督老年人使用電影、電視等視頻設備，每日1～2次，每次時間不超過60分鐘。其他定期組織老年人開展讀書、看報、繪畫、手工等適宜的文娛活動。按需為老年人提供相關繪畫、手工、書報等材料。按需為老年人室外休閑娛樂活動情況提供幫助。0級護理值班巡視及要求見表8。表80服務項目要求值班時間執行24小時值班制，午休及夜間休息期間只提供應急服務。巡視頻率每日巡查不少于5次。其他根據服務協議，滿足老年人及其家屬提出的個性化護理需求。11級護理清潔照料及要求見表9。66表91服務項目要求清掃、整理床單位為老年人清掃、整理床單位、清潔床鋪，保持清潔。清洗被罩、床單、枕巾、翻曬被褥21412/1要及時更換。物品整理協助老年人整理個人物品、保持清潔，擺放整齊。洗手、梳頭協助老年人保持口腔、臉部、手、腳、頭發、會陰等清潔干凈。晚間包括口腔清潔、洗臉、洗手、洗腳、洗會陰部洗頭、洗澡、更換清洗衣物2～3洗澡水溫宜控制在40℃～45℃。理發、剃須、修剪指甲協助老年人理發，剃須、修剪指甲。1級護理飲食照料及要求見表10。表101服務項目要 求送餐服務按需為老年人提供送餐服務。進食/喂水協助或提醒老年人按時進食、適時飲水。1級護理排泄照料及要求見表11。表111服務項目要 求大便協助或指導老年人使用輔具如廁，使用后清洗痰盂、便盆、助便椅、便后洗手等，每日消毒1次。小便1級護理睡眠照料及要求見表12。77表121服務項目要求睡眠環境按需為老年人布置睡眠環境。就寢按需協助老年人就寢。安全防護根據需要為老年人提供安裝床欄等安全防護用具。其他觀察并記錄老年人的睡眠狀況，處理意外情況。1級護理醫護照料及要求見表13。表131服務項目要求藥物管理接收藥物應詳細登記日期、房號、姓名、藥名、規格、數量、內裝數量、有效期、用藥計劃、簽署用藥安全責任書、接收人簽字、家屬簽字等信息。保持藥柜清潔干燥、避光通風；明確標識，分類保管；特殊藥品按照說明書的要求儲存。按照藥品有效期先后順序擺放。養老機構接收自帶藥品時應有接收登記，并由接收者及家屬雙方簽名，精神類、鎮靜類等藥品應專柜上鎖保管。口服給藥按照醫囑提供喂藥服務或指導老人遵醫囑服藥。局部用藥協助或指導老年人進行局部用藥。應注意觀察局部反應，用藥后效果，異常情況應及時報告。吸氧遵醫囑，為老年人提供吸氧服務。密切觀察老人吸氧后的不良反應，做好吸氧情況記錄。生命體征監測協助或指導老年人進行體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征監測。慢性病管理對高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病建立慢性病醫療檔案。根據病情定期監測并記錄相關指標。心理/精神支持服務觀察老年人心理、情緒、精神變化，出現異常情況，進行干預，提供心理咨詢、情緒疏導、精神安慰服務。其他所有醫護照護活動應做好記錄。881級護理康復護理及要求見表14。表141服務項目要求康復輔助器具協助老年人轉移、下床、坐輪椅等，指導老年人正確使用輔助器具。肢體康復為老年人提供肢體康復器具使用指導服務，維持日常機能。1級護理文化娛樂服務及要求見表15，養老機構宜提供包含但不限于表15所列適宜文化娛樂服務。表151服務項目要求音樂配備相關音樂播放設備，宜教會老年人使用，或按需為老年人播放。音樂內容應健康積極，旋律以溫馨舒緩為宜，根據老年人喜好提前內置選擇內容。播放時間應以不影響老年人正常休息為宜。廣播協助或指導老年人使用、播放廣播設備，廣播內容應健康積極，宜根據老年人的喜好，指導老年人選擇內容，每日1～2次，播放時長以不影響老年人正常休息為宜。電影電視等視頻協助或指導老年人使用電影、電視等視頻設備，每日1～2次，每次時間不超過60分鐘。其他協助老年人開展讀書、看報、繪畫、手工等適宜的文娛活動。宜按需為老年人提供繪畫、手工、書報等材料。宜根據老年人意愿，協助進行室外休閑娛樂活動。1級護理值班巡視及要求見表16。表161服務項目要求值班時間24小時值班，午休及夜間休息期間只提供應急服務。巡視頻率每4小時巡查不少于1次，晨起及早、中、晚、夜間就寢前應巡查。其他根據服務協議，滿足老年人及其家屬提出的個性化護理需求。9922級護理清潔照料及要求見表17。表172服務項目要求清掃、整理床單位保持床鋪清潔、掃床時可用掃床刷套、掃床刷套不應交叉使用。清洗被罩、床單、枕巾、翻曬被褥1211時更換。物品整理物品標識清晰、干凈、擺放整齊。洗手、梳頭保持口腔、臉部、手、腳、頭發、會陰清潔干凈。晚間包括口腔清潔、洗臉、洗手、洗腳、洗會陰部洗頭、洗澡、更換清洗衣物2～3控制在40℃～45℃。理發、剃須、修剪指甲理發每月1次，剃須、修剪指甲宜每周1次～2次。2級護理飲食照料及要求見表18。表182服務項目要 求送餐服務按需為老年人提供送餐服務，做好餐前準備，根據需要對食物進行處理。進食/喂水為老年人提供進食、喂水服務。提醒能獨立進食、飲水的老年人適時進食、適量飲水，并進行監督。餐后衛生做好餐后口腔衛生，保持餐后清潔干凈。2級護理排泄照料及要求見表19。1010表192服務項目要求大便為排便異常的老年人提供排泄護理服務。觀察老年人大便情況并記錄，如有異常及時報告。1況下即時清潔消毒。注意保護老年人隱私。小便為有需要的老年人提供小便排泄服務，特殊情況下由護士提供留置導尿，誘導排尿服務。觀察老年人小便情況并記錄，如有異常及時報告。注意保護老年人隱私。2級護理睡眠照料及要求見表20。表202服務項目要求睡眠環境按需為老年人布置睡眠環境。就寢協助老年人就寢。安全防護為老年人安裝床欄等安全防護工具。其他將老年人所需物品放置于隨手可拿到的適宜位置，觀察并記錄老年人的睡眠狀況，處理意外情況。2級護理醫護照料及要求見表21。1111表212服務項目要求藥物管理接收藥物應詳細登記日期、房號、姓名、藥名、規格、數量、內裝數量、有效期、用藥計劃、簽署用藥安全責任書、接收人簽字、家屬簽字等信息。保持藥柜清潔干燥、避光通風；明確標識，分類保管；特殊藥品按照說明書的要求儲存。按照藥品有效期先后順序擺放。養老機構接收自帶藥品時應有接收登記，并由接收者及家屬雙方簽名，精神類、鎮靜類等藥品應專柜上鎖保管。口服給藥按照醫囑提供喂藥服務。喂服前嚴格遵循查對制度，仔細核對姓名、藥物名稱、劑量、有效期、服用方法等。盡量讓老人取坐位或半坐臥位，先喝一小口水，協助老人將藥物服下，藥粒較多時分次服下，一般服藥用水量以50mL～100mL溫水為宜。服藥后維持坐位或半坐臥位30分鐘。應注意觀察、詢問用藥后反應，異常情況應及時報告。局部用藥協助老年人對外用藥進行涂擦。涂擦藥前應將手洗凈，備好相關物品。涂藥后應注意觀察局部反應，用藥后效果，異常情況應及時報告。壓瘡傷口換藥遵醫囑為老年人提供壓瘡傷口換藥服務。換藥盒(內盛無菌鉗2把、碘伏棉球、無菌紗布)、膠布、彎盤、清潔手套、快速手消毒液、必要時備屏風。根據壓瘡傷口情況選擇合適的傷口清洗液，并注意無菌操作。吸氧評估老人病情、呼吸狀態、缺氧程度、鼻腔情況。遵醫囑，選擇合適的氧療方法，調節合適的氧流量，強調不能自行調節氧流量。密切觀察老人吸氧氣后的不良反應。使用氧氣時，應先調節氧流量再使用。停用氧氣時，應先拔出導管或面罩，再關閉氧氣開關。使用氧氣時，應注意環境安全。做好吸氧情況記錄。1212212（）服務項目要求生命體征監測體溫：對老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者，應采取恰當的測量方法或在床旁協助測量體溫。體溫計消毒方法符合要求。測腋溫、口溫、肛溫時，應選擇合適的體溫計，并注意將體溫計放置在正確的位置。30130律、幅度和類型等情況。血壓：長期觀察血壓的，做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。生命體征監測頻率宜每天1次，必要時隨測。慢性病管理對高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病建立慢性病醫療檔案。根據病情定期監測并記錄相關指標。心理/精神支持服務注意觀察老年人心理、情緒、精神變化，出現異常情況，進行干預，提供心理咨詢、情緒疏導和精神安慰服務。其他協助老年人采集、留取標本和送檢標本。所有醫護照護活動應做好記錄。2級護理康復護理及要求見表22。表222服務項目要求康復輔助器具為老年人提供移動臥位、轉移、下床、搬運、坐輪椅等服務。協助有需要的老年人正確使用康復輔助器具,并保證安全。肢體康復為老年人提供肢體康復器具使用指導服務，維持日常機能。預防壓瘡3～41部按摩，每次10分鐘。2級護理文化娛樂服務及要求見表23，養老機構宜提供包含但不限于表23所列文化娛樂服務。1313表232服務項目要求音樂配備相關音樂播放設備，宜教會老年人使用，或按需為老年人播放。音樂內容應健康積極，旋律以溫馨舒緩為宜，根據老年人喜好為其選擇內容。播放時間應以不影響老年人正常休息為宜。廣播2次，播放時長以不影響老年人正常休息為宜。電影電視等視頻協助老年人使用電影、電視設備，每日1～2次，每次時間不超過60分鐘。其他協助老年人進行讀書、看報、繪畫等適宜的文化活動。2級護理值班巡視及要求見表24。表242服務項目要求值班時間24小時值班巡視，提供所需服務。巡視頻率每2小時巡查1次。其他根據服務協議，滿足老年人及其家屬提出的個性化護理需求。33級護理清潔照料及要求見表25。1414表253服務項目要求清掃、整理床單位保持床鋪清潔、掃床時可用掃床刷套、掃床刷套不應交叉使用。清洗被罩、床單、枕巾、翻曬被褥1211物品整理物品標識清晰、干凈、擺放整齊。洗手、梳頭保持口腔、臉部、手、腳、頭發、會陰等清潔干凈。晚間包括口腔清潔、洗臉、洗手、洗腳、洗會陰部洗頭、洗澡、更換清洗衣物洗頭、洗澡、衣物清洗更換，每周2次～3次，保持清潔干凈，洗頭、洗澡水溫宜控制在40℃～45℃。理發、剃須、修剪指甲理發每月1次，剃須、修剪指甲宜每周1次～2次。3級護理飲食照料及要求見表26。表263服務項目要 求進食/喂水鼻飼老年人進食和喂水應以鼻胃管、鼻空腸管、胃造瘺管等管道注入為主。為不能獨立進食老人提供進食/喂水服務。非鼻飼老年人每天宜進食3次～4次，24小時宜飲水1500mL～2500mL。3～4241500mL～2500mL。喂食前應先協助老人進湯/水，并讓老人有充分時間咀嚼吞服，防止嗆噎。喂湯、水時從唇邊送入，每次量適中、速度適宜。應做好口腔清潔，餐后衛生，觀察24小時進食量、進水量及有無嗆咳等不良不適，并做好記錄。鼻飼鼻飼服務應由具有鼻飼經驗或經過培訓的護理員擔任。鼻飼營養液配方由營養師、醫師等制定，由機構統一配置，妥善保存。保持鼻飼所需器具潔凈。根據老人需要，每天5次～7次。200mL238℃～40℃。不應將藥物與牛奶、茶水一起灌入，新鮮果汁和牛奶應分開注入。每日口腔清潔兩次，如有嘔吐、鼻飼管堵塞、滑出等異常，及時妥善處理，長期鼻飼者應定期更換鼻飼管。15153級護理排泄照料及要求見表27。表273服務項目要求大便按需為老年人提供人工取便術、人工肛門便袋護理、開塞露/直腸栓劑給藥排便照料服務，操作應符合黔衛計辦發〔2018〕60號的要求。1況下即時清潔消毒。注意保護老年人隱私和清潔衛生。觀察老年人大便情況并記錄，如有異常及時報告。小便為老年人提供小便排泄照料服務，特殊情況下由護士提供留置導尿，誘導排尿服務。注意保護老年人隱私和清潔衛生。觀察老年人小便情況并記錄，如有異常及時報告。3級護理睡眠照料及要求見表28。表283服務項目要求睡眠環境按需為老年人布置睡眠環境。就寢協助老年人就寢。安全防護為老年人安裝床欄等安全防護工具。其他將老年人所需物品放置于隨手可拿到的適宜位置，觀察并記錄老年人的睡眠狀況，處理意外情況。3級護理醫護照料及要求見表29。1616表293服務項目要求藥物管理接收藥物應詳細登記日期、房號、姓名、藥名、規格、數量、內裝數量、有效期、用藥計劃、簽署用藥安全責任書、接收人簽字、家屬簽字等信息。保持藥柜清潔干燥、避光通風；明確標識，分類保管；特殊藥品按照說明書的要求儲存。按照藥品有效期先后順序擺放。養老機構接收自帶藥品時應有接收登記，并由接收者及家屬雙方簽名，精神類、鎮靜類等藥品應專柜上鎖保管。口服給藥按照醫囑喂服。喂服前嚴格遵循查對制度，仔細核對姓名、藥物名稱、劑量、有效期、服用方法等。盡量讓老人取坐位或半坐臥位，先喝一小口水，協助老人將藥物服下，藥粒較多時分次服下，一般服藥用水量以50mL～100mL溫水為宜。服藥后維持坐位或半坐臥位30分鐘。應注意觀察、詢問用藥后反應，異常情況應及時報告。局部用藥涂擦藥前應將手洗凈，備好相關物品。涂藥后應注意觀察局部反應，用藥后效果，異常情況應及時報告。壓瘡傷口換藥遵醫囑為老年人提供壓瘡傷口換藥服務。換藥盒(內盛無菌鉗2把、碘伏棉球、無菌紗布)、膠布、彎盤、清潔手套、快速手消毒液、必要時備屏風。根據壓瘡傷口情況選擇合適的傷口清洗液，并注意無菌操作。吸氧評估老人病情、呼吸狀態、缺氧程度、鼻腔情況。遵醫囑，選擇合適的氧療方法，調節合適的氧流量，強調不能自行調節氧流量。密切觀察老人吸氧氣后的不良反應。使用氧氣時，應先調節氧流量后再使用。停用氧氣時，應先拔出導管或面罩，再關閉氧氣開關。使用氧氣時，應注意環境安全。做好吸氧情況記錄。1717293（）服務項目要求生命體征監測體溫：對老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者，應采取恰當的測量方法或在床旁協助測量體溫。體溫計消毒方法符合要求。測腋溫、口溫、肛溫時，應選擇合適的體溫計，并注意將體溫計放置在正確的位置。301體、術肢等部位測量脈搏。30律、幅度和類型等情況。血壓：長期觀察血壓的，做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。生命體征監測頻率宜每天2次，每天早晚各1次，必要時隨測。慢性病管理對高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病建立慢性病醫療檔案。根據病情定期監測并記錄相關指標。心理/精神支持服務注意觀察老年人心理、情緒、精神變化，出現異常情況，及時進行干預，提供心理咨詢、情緒疏導和精神慰藉服務。其他采集、留取標本和送檢標本。所有醫護照護活動應做好記錄。3級護理康復護理及要求見表30。表303服務項目要求康復輔助器具為老年人提供移動臥位、轉移、下床、搬運、坐輪椅等服務；協助有需要的老年人正確使用康復輔助器具,并保證安全。肢體康復為老年人提供肢體康復服務，每日宜2～3次肢體活動，每次15分鐘～20分鐘。預防壓瘡31部按摩，每次10分鐘。3級護理文化娛樂服務及要求見表31，養老機構宜提供包含但不限于表31所列適宜文化娛樂服務。1818表313服務項目要求音樂配備相關音樂播放設備，宜教會老年人使用，或按需為老年人播放。音樂內容應健康積極，旋律以溫馨舒緩為宜，根據老年人喜好為其選擇內容。播放時間應以不影響老年人正常休息為宜。廣播為老年人播放廣播設備，廣播內容應健康積極，宜根據老年人的喜好進行選擇，每日1～2次，播放時長以不影響老年人正常休息為宜。電影電視等視頻為老年人播放電影或電視，每日1～2次，每次時間不超過60分鐘，或根據老人的需要進行調整。其他協助老年人進行讀書、看報、繪畫等適宜的文化活動。根據老年人意愿，協助進行室外休閑娛樂活動。3級護理值班巡視及要求見表32。表323服務項目要求值班時間24小時值班巡視，提供所需服務。巡視頻率每1小時～2小時巡查1次。其他根據服務協議，滿足老年人及其家屬提出的個性化護理需求。44級護理清潔照料主要內容及要求見表33。1919表334服務項目要求清掃、整理床單位保持床鋪清潔；掃床時可用掃床刷套，刷套不應交叉使用清洗被罩、床單、枕巾、翻曬被褥1211時更換。物品整理標識清晰、干凈、擺放整齊。洗手、梳頭。保持口腔、臉部、手、腳、頭發、會陰等清潔干凈。晚間包括口腔清潔、洗臉、洗手、洗腳、洗會陰部。洗頭、洗澡、更換清洗衣物2～3（2～3），保持清40℃～4522℃～24℃。理發、剃須、修剪指甲理發每月1次，剃須、修剪指甲宜每周1次～2次。4級護理飲食照料內容及要求見表34。表344服務項目要 求進食/喂水鼻飼老年人進食和喂水應以鼻胃管、鼻空腸管、胃造瘺管等管道注入為主。非鼻飼老年人每天宜進食3次～4次，24小時宜飲水1500mL～2500mL。喂食前應先協助老人進湯/喂水，并讓老人有充分時間咀嚼吞服，防止嗆噎。喂湯、水時從唇邊送入，每次量適中、速度適宜。應做好口腔清潔，餐后衛生，觀察并記錄情況。鼻飼鼻飼服務應由具有鼻飼經驗或經過培訓的護理員擔任。鼻飼營養液配方由營養師、醫師等制定，由機構統一配置，妥善保存。保持鼻飼所需器具潔凈。根據老人需要，每天5次～7次。200mL238℃～40℃。不應將藥物與牛奶、茶水一起灌入，新鮮果汁和牛奶應分開注入。每日口腔清潔兩次，如有嘔吐、鼻飼管堵塞、滑出等異常，及時妥善處理，長期鼻飼者應定期更換鼻飼管。20204級護理排泄照料內容及要求見表35。表354服務項目要求大便按需為老年人提供人工取便術、人工肛門便袋護理、開塞露/直腸栓劑給藥排便照料服務，操作應符合黔衛計辦發〔2018〕60號的要求。1況下即時清潔消毒。注意保護老年人隱私和清潔衛生。觀察老年人大便情況并記錄，如有異常及時報告。小便操作應符合黔衛計辦發〔2018〕60注意保護老年人隱私和清潔衛生。觀察老年人小便情況并記錄，如有異常及時報告。4級護理睡眠照料內容及要求見表36。表364服務項目要求睡眠環境按需為老年人布置睡眠環境。就寢協助老年人就寢。安全防護為老年人安裝床欄等安全防護工具。其他2查房1次，處理意外情況，確保老年人安全。4級護理醫護照料及要求見表37。2121表374服務項目要求藥物管理接收藥物應詳細登記日期、房號、姓名、藥名、規格、數量、內裝數量、有效期、用藥計劃、簽署用藥安全責任書、接收人簽字、家屬簽字等信息。保持藥柜清潔干燥、避光通風；明確標識，分類保管；特殊藥品按照說明書的要求儲存。按照藥品有效期先后順序擺放。養老機構接收自帶藥品時應有接收登記，原則上需家屬提供醫生醫囑并由接收者及家屬雙方簽名，精神類、鎮靜類等藥品應專柜上鎖保管。口服給藥嚴格按照醫囑喂服。喂服前嚴格遵循查對制度，仔細核對姓名、藥物名稱、劑量、有效期、服用方法等。盡量讓老人取坐位或半坐臥位，先喝一小口水，協助老人將藥物服下，藥粒較多時分次服下，一般服藥用水量以50mL～100mL溫水為宜。服藥后維持坐位或半坐臥位30分鐘。應注意觀察、詢問用藥后反應，異常情況應及時報告。局部用藥涂擦藥前應將手洗凈，備好相關物品。涂藥后應注意觀察局部反應，用藥后效果，異常情況應及時報告。壓瘡傷口換藥遵醫囑為老年人提供壓瘡傷口換藥服務。2要時備屏風。根據壓瘡傷口情況選擇合適的傷口清洗液，并注意無菌操作。吸氧評估老人病情、呼吸狀態、缺氧程度、鼻腔情況。遵醫囑，選擇合適的氧療方法，調節合適的氧流量，強調不能自行調節氧流量。密切觀察老人吸氧氣后的不良反應。