生物化學檢驗題庫及參考答案一、單選題（共96題，每題1分，共96分）1.寬β-脂蛋白血癥是指A、Ⅱa型高脂蛋白血癥B、Ⅲ型高脂蛋白血癥C、Ⅰ型高脂蛋白血癥D、Ⅱb型高脂蛋白血癥E、Ⅴ型高脂蛋白血癥正確答案：B2.體液分布最多的部位是A、血液B、細胞內液C、消化液D、淋巴液E、組織間液正確答案：B3.AMI最早升高的是A、CKB、CK-MBMassC、cTnI或TD、LDE、Mb正確答案：E4.停經后典型的激素變化是A、FSH下降，LH上升，E2下降B、FSH上升，LH下降，E2上升C、FSH上升，LH上升，E2下降D、FSH上升，LH下降，E2下降E、FSH下降，LH下降，E2下降正確答案：C5.血清清蛋白的測定方法為A、醋酸纖維素薄膜電泳法或瓊脂糖凝膠電泳法B、溴甲酚綠法C、免疫比濁法D、雙縮脲法E、連續檢測法正確答案：B6.腎病綜合征患者血清蛋白電泳圖譜顯示區帶比例明顯下降的是A、β球蛋白B、白蛋白C、α1球蛋白D、α2球蛋白E、γ球蛋白正確答案：B7.正常情況下，原尿中不被腎小管重吸收的物質是A、肌酸B、血細胞C、尿酸D、尿素E、肌酐正確答案：E8.ALT的中文全稱為A、天門冬氨酸氨基轉移酶B、丙氨酸氨基轉移酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸激酶E、擬膽堿酯酶正確答案：B9.屬于水溶性維生素的是A、維生素BB、維生素EC、維生素DD、維生素KE、維生素A正確答案：A10.酶活性即酶促反應速度，指在規定條件下單位時間內底物的減少量或以下哪項的生成量A、酶B、產物C、激活劑D、輔酶E、輔助因子正確答案：B11.早期診斷AMI最好的心肌標志物是A、CKB、CK-MBC、LDD、MbE、cTn正確答案：D12.甲狀腺合成T3、T4過程中攝取和活化的元素是A、鎂B、碘C、鈣D、鐵E、磷正確答案：B13.血氣分析標本如果接觸了空氣，則A、PaCO2下降B、PaCO2升高C、pH下降D、pH不變E、無法確定正確答案：A14.急性心肌梗死發作后LD開始升高的時間為A、1hB、2～4hC、4～8hD、8～18hE、12～24h正確答案：D15.AMI病人發病期血清LDH同工酶電泳結果為A、LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B、LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C、LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D、LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E、LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5正確答案：D16.患者男，50歲。頻渴、多尿，近六個月體重減輕，視力下降。檢測空腹血糖8.0mmol/L，如果診斷為糖尿病，下列選項不屬于糖尿病的診斷標準的是A、多尿、多飲和無原因的體重減輕B、隨機靜脈血漿葡萄糖＞＝11.1mmol/L(200mg/dL)C、空腹胰島素水平＞15.6U/L(CLIA法)D、OGTT檢時，2小時靜脈血漿葡萄糖（2hPG）＞＝11.1mmol/L(200mg/dl)E、空腹靜脈血漿葡萄糖（FVPG）＞＝11.1mmol/L(126mg/dl)正確答案：C17.急性心肌梗死時最早出現的標志物為A、ASTB、CKC、CK-MBD、MbE、CTnT正確答案：D18.阻塞性黃疸時，以下何種結果是正確的A、血中結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多B、血中結合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性C、血中未結合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性D、血中未結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多E、血中結合膽紅素增多正確答案：A19.血胰島素A、反映糖尿病腎臟病變的指標B、診斷糖尿病診斷和篩查的指標C、用于糖尿病診斷和篩查的指標D、反映胰島β細胞功能的指標E、用于評價血糖控制效果的指標正確答案：D20.不能反映肝內或肝外膽汁淤積的實驗是A、血清γ-GTB、血清AST及其同工酶C、血清總膽紅素測定D、血清1分鐘膽紅素測定E、血清總膽固醇測定正確答案：A21.緩沖體系的調節能力中，血液緩沖系統A、緩沖能力強，但易影響血鉀濃度B、緩沖作用慢，但最持久有效C、緩沖作用最迅速D、緩沖作用快，但只調節血[H2CO3]E、緩沖能力強，但只能緩沖固定酸正確答案：C22.患者男，42歲，因食欲不振，肝區痛，鞏膜黃染入院，臨床初步診斷為急性肝炎。此時患者尿液中膽色素的檢查結果最可能是A、膽紅素陰性，尿膽原強陽性B、膽紅素陽性，尿膽原陽性增強C、膽紅素陽性，尿膽原不確定D、膽紅素陰性，尿膽原陰性E、膽紅素陽性，尿膽原陰性正確答案：C23.2型糖尿病患者的特點是A、在糖刺激后胰島素呈快速釋放B、易發生酮癥酸中毒C、起病急D、治療依賴胰島素E、自身抗體呈陰性正確答案：E24.患者女，40歲。近日出現食欲減退乏力，全身不適，尿液顏色逐漸變深。查體：右上腹有觸痛，肝區叩擊痛。主要的實驗室檢查是A、ALTB、CKC、CK-MBD、ACPE、AMY正確答案：A25.以下試驗中血標本受溶血影響最小的是A、K測定B、LD測定C、血清鐵測定D、Na+測定E、AST測定正確答案：D26.關于血淸酶活力測定的敘述,錯誤的是A、與底物濃度無關B、需最適pHC、可測定底物消耗量D、需最適溫度E、可測定產物生成量正確答案：A27.酶促偶聯法對血糖測定的準確性高于縮合法的原因是A、酶促偶聯法屬于動力學法測定，酶特異性高，不受標本其他成分影響，動力法用儀器檢測，所以準確性高B、酶促偶聯是酶法測定中的終點法，比傳統方法準確性高的原因是使用儀器檢測，不是人工判讀C、酶促偶聯法是酶法測定中的終點法，準確性高的原因是酶的特異性、靈敏度高、線性測定范圍寬D、酶促偶聯法與傳統的縮合法比準確性高的主要原因是現在儀器的性能大大提高了，與方法學無關E、酶促偶聯法準確性比縮合法高的原因在于容易做質量控制正確答案：C28.下列哪項不屬于隨機誤差A、儀器光源減弱B、加試劑不準或錯誤C、計算錯誤D、加樣本不準或錯誤E、樣品變質正確答案：A29.血清脂蛋白電泳中前β脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正確答案：D30.血中哪一種膽紅素增加會在尿中出現A、間接膽紅素B、結合膽紅素C、肝前膽紅素D、與清蛋白結合的膽紅素E、未結合膽紅素正確答案：B31.不屬于藥物轉化形式的是A、電解反應B、水解反應C、還原反應D、結合反應E、氧化反應正確答案：A32.對于血氣分析解釋的代謝性酸中毒,可用方法檢測其代謝基礎的是A、尿微量蛋白測定B、糖化血紅蛋白測定C、血漿C肽和胰島素水平D、糖耐量試驗E、乳酸測定正確答案：E33.男，54歲，壓榨性中心性胸痛發作后3小時就診，查體面色蒼白，出汗，血壓110/90mmHg，脈搏78/min，心音正常，心電圖ST段抬高。實驗室檢查：鉀3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。首次生化檢查時，增加何種項目是絕對必要的A、CK-MBB、CKC、MbD、CTnIE、AST正確答案：C34.Ⅱa型高脂蛋白血癥患者通過實驗室血脂檢查，其血脂變化應為A、膽固醇↑B、膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑C、甘油三酯↑D、甘油三酯↑、膽固醇↑E、膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑，且電泳出現寬β帶正確答案：A35.藥物轉化形式不包括A、水解反應B、還原反應C、電解反應D、氧化反應E、結合反應正確答案：C36.做尿妊娠試驗時，需留何時尿標本獲得準確結果A、24小時尿B、與時間無關C、上午10時尿D、12小時尿E、晨尿正確答案：E37.機體在缺鐵狀態時，哪項指標濃度增高A、TRFB、AAGC、AATD、HPE、AMG正確答案：A38.LDL的中文名你為A、乳糜微粒B、高密度蛋白C、低密度脂蛋白D、甘油三酯E、載酯蛋白正確答案：C39.采用超速離心沉淀法對脂蛋白進行分類，最上層的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案：A40.患者女，45歲。血β2微球蛋白正常，尿中β2微球蛋白增高，最有可能的原因是A、類風濕關節炎B、非霍奇金淋巴瘤C、系統性紅斑狼瘡D、腎移植排斥反應E、腎小管損傷正確答案：E41.低鉀血癥診斷的界值是A、4.5mmol／LB、6.5mmol／LC、2.5mmol／LD、5.5mmol／LE、3.5mmol／L正確答案：E42.梗阻性黃疸時，可出現的結果是A、血中結合膽紅素和未結合膽紅素均增高，尿膽原正常，尿膽紅素陽性B、血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素增加，尿膽原減少，尿膽紅素陰性C、血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素稍增加，尿膽原減少，尿膽紅素陽性D、血中結合膽紅素正常，未結合膽紅素高度增加，尿膽原增多，尿膽紅素陰性E、血中結合膽紅素增加，未結合膽紅素正常，尿膽原增多，尿膽紅素陰性正確答案：C43.CK的同工酶有A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種正確答案：B44.冠心病的確定危險因素不包括A、纖維蛋白原增高B、C-反應蛋白增高C、HDL-C增高D、凝血因子異常E、LDL-C增高正確答案：C45.患兒男，5歲。為了防止佝僂病，家長長期給予維生素AD丸。患兒近期出現乏力，表情淡漠，經檢查腱反射減弱，神經，肌肉興奮性降低。此時的血清生化改變最可能是A、白蛋白降低B、肌酶升高C、血鈣，血磷升高D、血鈣降低，血磷升高E、血鈣升高，血磷降低正確答案：C46.某孕婦，孕12周，體檢尿糖陽性，空腹血糖6.7mmol/L，復查后空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否患有妊娠糖尿病建議進一步檢查的項目是A、OGTTB、空腹胰島素C、糖化血紅蛋白D、C肽E、空腹血糖正確答案：A47.載脂蛋白的功能不包括A、修飾并影響和脂蛋白有關的酶的代謝和活性B、構成細胞結構的重要成分C、決定和參與脂蛋白和細胞表面脂蛋白受體的結合和代謝過程D、作為一些酶的輔助因子E、構成并且穩定脂蛋白的結構正確答案：B48.CM中的主要結構蛋白是A、ApoB48B、ApoEC、ApoCD、ApoAlE、ApoB100正確答案：A49.方法比對試驗檢測的是A、系統誤差B、恒定系統誤差C、比例系統誤差D、靈敏度E、隨機誤差正確答案：A50.在骨骼疾病的診斷酶學中下列哪項最有價值A、LDHB、CKC、ALPD、ACPE、ALT正確答案：C51.患者女性,65歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發心前區疼痛6小時入院,人院時血壓150/90mmHg,經心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死,此時最具特征性的實驗室改變是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清肌鈣蛋白水平增高E、血清肌紅蛋白增高正確答案：D52.急性病毒性肝炎時AST/ALT比值A、小于1B、大于1C、等于1D、大于3E、大于2正確答案：B53.如果某種物質完全由腎小球濾過,然后又由腎小管完全重吸收,則該物質的清除率是A、50%B、0C、100%D、90%E、無法計算正確答案：B54.反映測定日前2-3個月內受試者血糖平均水平，作為糖尿病長期監控的良好指標，宜做A、糖耐量試驗B、GHb測定C、尿糖測定D、血糖C-肽水平測定E、根據臨床需要隨時進行血漿葡萄糖濃度測定正確答案：B55.血漿脂蛋白密度最低的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL正確答案：A56.WHO推薦的OGTT試驗給受試者口服的葡萄糖量是A、150gB、75gC、100gD、75mgE、150mg正確答案：B57.血漿中含量最多的陽離子是A、Na+B、K+C、Cl-D、蛋白質E、HCO3-正確答案：A58.主要用于Wilson病的輔助診斷指標的是A、α-抗胰蛋白酶B、轉鐵蛋白C、α1-酸性糖蛋白D、觸珠蛋白E、銅藍蛋白正確答案：E59.氮質血癥時，內生肌酐清除率教較實際腎小球濾過率高10％～20％，這是因為A、腎小管合成少量肌酐B、腎小球濾過少量肌酐C、腎小管排泌少量肌酐D、腎小管重吸收肌酐減少E、尿量減少正確答案：C60.對于腎上腺皮質功能減退的診斷以下可靠的是A、單次24小時UFC測定B、清晨血及唾液血皮質醇水平C、午夜血皮質醇水平D、下午4時血皮質醇水平E、午夜血及24小時UFC測定正確答案：A61.乳酸脫氫酶是由H、M亞基組成的A、六聚體B、三聚體C、二聚體D、四聚體E、五聚體正確答案：D62.屬于血清總蛋白生理性波動的是A、蛋白攝入不足B、蛋白質分解過度C、新生兒和老年人D、血漿蛋白質合成增加E、蛋白質丟失正確答案：C63.糖酵解過程中NADH的代謝去路為A、使丙酮酸還原為乳酸B、經α-磷酸甘油穿梭系統進入線粒體氧化C、經蘋果酸穿梭系統進入線粒體氧化D、2-磷酸甘油酸還原為3-磷酸甘油醛E、醛縮酶的輔助因子合成1，6-雙磷酸果糖正確答案：A64.測定血清白蛋白時臨床常規使用的方法是A、免疫比濁法B、溴甲酚綠法C、雙縮脲法D、磺柳酸法E、凱氏定氮法正確答案：B65.脂蛋白酶激活物是A、ApoB48B、ApoEC、ApoCD、ApoAlE、ApoB100正確答案：C66.關于高血糖癥描述以下哪個不對A、血糖濃度高于空腹水平上限7.0mmol/L時稱為高血糖癥B、血糖濃度高于腎糖閾值（＞8.88mmol/L）則出現尿糖C、臨床上常見的病理性高血糖有空腹血糖受損、糖耐量減低和糖尿病D、IFG和IGT兩者均代表了正常葡萄糖穩態和糖尿病高血糖之間的中間代謝物狀態E、IFG和IGT均有發生糖尿病的傾向，是發生心血管病變的危險因素正確答案：A67.對于血氣分析無法解釋的代謝性酸中毒，可用哪種方法來檢測其代謝基礎A、尿微量白蛋白測定B、糖化血紅蛋白測定C、血漿C肽和胰島素水平D、糖耐量試驗E、乳酸測定正確答案：E68.與瓊脂糖凝膠電泳分離出的α-脂蛋白相對應的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、LP（a）正確答案：D69.CK的同工酶有幾種A、2B、3C、4D、5E、6正確答案：B70.原發性肝癌應做的檢查是A、AFPB、CEAC、PSAD、CA125E、NSE正確答案：A71.下列哪一項不是低鈣血癥常見的原因A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺功能亢進C、低清蛋白血癥D、慢性腎衰竭E、維生素D羥化障礙正確答案：B72.可導致神經肌肉興奮性增加的是A、H+升高B、Mg2+升高C、K+降低D、Ca2+下降E、Na+降低正確答案：D73.高血糖癥的說法以下哪項不正確A、見于各種類型糖尿病B、血糖濃度≥6.11mmol/L稱為高血糖癥C、可見于顱腦損傷、顱內出血、腦膜炎等D、高糖飲食、運動、情緒緊張等可出現高血糖E、脫水、高熱、嘔吐、腹瀉等可出現高血糖正確答案：B74.在血脂測定中當TG大于多少時LDL-C不宜用計算法求得A、>1.8mmol/LB、>3.5mmol/LC、>4.5mmol/LD、>5mmol/LE、>6mmol/L正確答案：C75.具有“逆流倍增”的功能,在尿濃縮稀釋功能中起重要作用的是A、遠曲小管B、髓袢C、集合管體D、腎小球E、近曲小管正確答案：B76.糖尿病慢性并發癥累及許多器官，除了A、肝B、腎臟C、心D、神經E、眼正確答案：A77.患者男，20歲。多食、多飲、多尿。體重減輕半年，惡心、嘔吐、乏力5天，昏迷1天。患者血糖28.2mmol/L。為明確診斷，最需要的檢查是A、肝功能B、尿酮體C、OGTTD、胰島素E、HbAlc正確答案：B78.對同一樣本進行重復測驗，所得結果A、差別越小，精密度越低B、差別越小，精密度越高C、差別越小，準確度越高D、差別越小，準確度越低E、以上均不對正確答案：B79.正常人空腹血糖正常參考值是A、6.1～7.0mmol/LB、3.89～6.11mmol/LC、8.90～10.00mmol/LD、≥7.0mmol/LE、≥11.1mmol/L正確答案：B80.患者，黃疽。入院檢查尿膽原(+++)，尿膽紅素陰性，Ham試驗陽性。黃疸類型屬于A、阻塞性黃逍B、生理性黃疽C、溶血性黃疽D、先天性高膽紅素癥E、肝細胞性黃疽正確答案：C81.血清甘油三酯酶法的第一步反應是A、用皂化反應分離甘油B、用有機溶劑抽提純化脂質C、用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯D、將膽固醇酯用膽固醇酯酶水解掉E、先用毛地黃皂苷沉淀游離膽固醇正確答案：C82.關于肝臟在血糖調節中的作用，哪一說法是錯誤的A、糖異生B、合成糖原C、糖的氧化D、肝糖原分解E、葡萄糖轉化為其他單糖正確答案：E83.急性肝炎時，人體內轉氨酶變化為A、ALT升高，AST升高，AST/ALT＞1.5B、ALT升高，AST升高，AST/ALT＜1.0C、ALT正常，AST正常，AST/ALT=1.15D、ALT降低，AST升高，AST/ALT＞11.15E、ALT升高，AST降低，AST/ALT＜1.15正確答案：B84.肝硬化患者,肝功能實驗室檢查可出現下列異常，但除外A、血清清蛋白減低,球蛋白增高,AG比值降低或倒置B、血清膽紅素不同程度升高C、膽固醇酯降低D、血清單胺氧化酶活性往往降低E、血清ALP輕至中度升高正確答案：D85.單純性代謝性酸中毒時A、AB＞SBB、AB＜SBC、AB↑=SB↑D、AB↓=SB↓E、AG肯定升高正確答案：D86.細胞外的主要陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鎂離子D、鈣離子E、鐵離子正確答案：B87.檢驗結果在某一濃度作為醫學解釋的最關鍵的濃度，此檢驗結果稱為A、危急值B、真值C、靶值D、醫學決定水平E、參考范圍正確答案：D88.下列哪種成分的測定受標本溶血的影響大A、白蛋白B、葡萄糖C、鈣D、鉀E、鈉正確答案：D89.下列糖尿病的實驗室檢查的論述中正確的是A、測定血糖的標本在冰箱中（4℃）保存,不需要先分離血清B、GOD-極譜分析法適合測定全血標本C、健康人在短時間內攝入大量葡萄糖則尿中會檢出葡萄糖D、空腹血糖濃度正常就可以排除糖尿病的診斷E、糖尿病患者血清TC升高和HDL-C降低少見正確答案：E90.發射光譜分析法是下列哪類測定法的原理A、放射免疫法B、離子選擇電極法C、火焰光度法D、免疫比濁法E、化學比色法正確答案：C91.關于清蛋白的敘述,正確的是A、正確時清蛋白占總蛋白的40%-60%B、嚴