內(nèi)科基礎(chǔ)考試試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項不是內(nèi)科疾病的常見癥狀？

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.腹瀉

D.頭痛

2.患者男性，45歲，因呼吸困難入院。查體發(fā)現(xiàn)呼吸音粗糙，最可能的診斷是？

A.慢性支氣管炎

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺炎性心臟病

3.下列哪項不是急性腎小球腎炎的典型癥狀？

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血壓

D.腹瀉

4.患者女性，50歲，因心悸、氣促入院。查體發(fā)現(xiàn)心臟擴大，心律不齊，最可能的診斷是？

A.冠心病

B.心臟瓣膜病

C.心律失常

D.心包炎

5.下列哪項不是高血壓的常見并發(fā)癥？

A.腦出血

B.腎功能不全

C.心肌梗死

D.糖尿病

6.患者男性，60歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰入院。查體發(fā)現(xiàn)肺部有濕啰音，最可能的診斷是？

A.慢性支氣管炎

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺炎性心臟病

7.下列哪項不是消化性潰瘍的典型癥狀？

A.上腹痛

B.反酸

C.嘔血

D.發(fā)熱

8.患者女性，35歲，因尿頻、尿急入院。查體發(fā)現(xiàn)尿液呈酸性，最可能的診斷是？

A.尿路感染

B.腎結(jié)石

C.腎小球腎炎

D.腎癌

9.下列哪項不是糖尿病的典型癥狀？

A.多飲

B.多尿

C.多食

D.體重減輕

10.患者男性，70歲，因頭暈、步態(tài)不穩(wěn)入院。查體發(fā)現(xiàn)血壓升高，心率增快，最可能的診斷是？

A.高血壓

B.糖尿病

C.冠心病

D.腦血管病

二、填空題（每空1分，共10分）

1.內(nèi)科疾病的常見癥狀包括：________、________、________、________、________等。

2.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是：________、________、________。

3.急性腎小球腎炎的典型癥狀包括：________、________、________。

4.高血壓的常見并發(fā)癥有：________、________、________。

5.消化性潰瘍的典型癥狀包括：________、________、________。

6.尿路感染的典型癥狀包括：________、________、________。

7.糖尿病的典型癥狀包括：________、________、________。

8.腦血管病的典型癥狀包括：________、________、________。

9.心律失常的常見類型有：________、________、________。

10.呼吸系統(tǒng)疾病的常見類型有：________、________、________。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.內(nèi)科疾病的治療原則包括：明確病因、對癥治療、綜合治療。（）

2.咳嗽是慢性支氣管炎的典型癥狀。（）

3.急性腎小球腎炎的尿液檢查特點是蛋白尿。（）

4.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓。（）

5.消化性潰瘍的飲食治療原則是少食多餐，避免辛辣刺激食物。（）

6.尿路感染的患者應(yīng)多飲水，保持尿路通暢。（）

7.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，避免并發(fā)癥的發(fā)生。（）

8.腦血管病的早期癥狀包括頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、言語不清等。（）

9.心律失常的治療原則包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療。（）

10.呼吸系統(tǒng)疾病的治療原則包括病因治療、對癥治療、綜合治療。（）

四、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述高血壓病的病理生理機制。

2.簡述慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)。

3.簡述糖尿病的常見并發(fā)癥。

4.簡述尿路感染的治療原則。

五、論述題（10分）

論述慢性腎小球腎炎的病因、臨床表現(xiàn)和診斷要點。

六、案例分析題（15分）

患者，男性，65歲，因咳嗽、咳痰20年，活動后氣促3年，加重1周入院。查體：T37.2℃，P86次/分，R20次/分，BP160/95mmHg。雙肺可聞及濕啰音，心率86次/分，律齊，未聞及病理性雜音。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC8.0×10^9/L，N0.75，Hb130g/L，尿常規(guī)：蛋白（+），鏡檢：紅細胞3-5/HP，白細胞10-15/HP。

請根據(jù)上述病歷，回答以下問題：

1.患者最可能的診斷是什么？簡述其診斷依據(jù)。

2.請列出患者的初步檢查項目。

3.請根據(jù)患者的病情，提出相應(yīng)的治療措施。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析：

1.D。內(nèi)科疾病的常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、頭痛等，而腹瀉通常與消化系統(tǒng)疾病相關(guān)，不屬于內(nèi)科疾病的常見癥狀。

2.A。呼吸音粗糙通常提示呼吸道炎癥，慢性支氣管炎是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和呼吸困難。

3.D。急性腎小球腎炎的典型癥狀包括血尿、蛋白尿和高血壓，腹瀉不是其典型癥狀。

4.B。心臟擴大和心律不齊提示心臟瓣膜病，這是心臟瓣膜關(guān)閉不全或狹窄的常見表現(xiàn)。

5.D。糖尿病是一種代謝性疾病，其并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變等，而糖尿病不是高血壓的并發(fā)癥。

6.A。慢性支氣管炎的主要癥狀包括長期咳嗽、咳痰，肺部可聞及濕啰音。

7.D。消化性潰瘍的典型癥狀包括上腹痛、反酸和嘔吐，發(fā)熱不是其典型癥狀。

8.A。尿頻、尿急和酸性尿液是尿路感染的典型癥狀。

9.D。糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿和多食，體重減輕也是常見癥狀。

10.D。腦血管病的典型癥狀包括頭暈、步態(tài)不穩(wěn)和言語不清，這些都是腦部血液循環(huán)障礙的表現(xiàn)。

二、填空題答案及解析：

1.發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、頭痛、乏力等。

2.咳嗽、咳痰、呼吸困難。

3.血尿、蛋白尿、高血壓。

4.腦出血、腎功能不全、心肌梗死。

5.上腹痛、反酸、嘔吐。

6.尿頻、尿急、尿痛。

7.多飲、多尿、多食。

8.頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、言語不清。

9.心律失常、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯。

10.慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核。

三、判斷題答案及解析：

1.√

2.√

3.×

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

四、簡答題答案及解析：

1.高血壓病的病理生理機制主要包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）的激活、血管內(nèi)皮功能障礙、氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)等。

2.慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)包括長期咳嗽、咳痰，尤其在早晨起床或體位改變時加重，活動后氣促，可有喘息，晚期可出現(xiàn)呼吸困難。

3.糖尿病的常見并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、足部病變等。

4.尿路感染的治療原則包括抗生素治療、保持尿路通暢、多飲水、注意個人衛(wèi)生等。

5.慢性腎小球腎炎的病因包括感染、藥物、自身免疫、遺傳等。臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。診斷要點包括尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟影像學(xué)檢查等。

五、論述題答案及解析：

慢性腎小球腎炎的病因包括感染、藥物、自身免疫、遺傳等。臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。診斷要點包括尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟影像學(xué)檢查等。

六、案例分析題答案及解析：

1.患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾