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文檔簡介
醫院患者信息與診斷報告表序號患者姓名性別年齡聯系方式住院號入院日期出院日期病房主訴診斷結果治療方案醫生簽名護士簽名表格說明:本表格用于記錄患者的基本信息、診斷結果和治療情況。“住院號”由醫院統一分配。“入院日期”和“出院日期”根據患者實際情況填寫。“病房”指患者所在的病區。“主訴”為患者自述的主要癥狀。“診斷結果”由醫生根據病情給出。“治療方案”為醫生制定的針對性治療方案。“醫生簽名”和“護士簽名”分別由負責醫生和護士簽字確認。本表格內容應填寫完整、準確,如有留白可自行添加相關內容。患者編號姓名性別年齡聯系方式入院日期出院日期病房號科室主訴病程診斷治療措施醫生護士表格說明:患者編號:唯一標識每位患者的編號。姓名:患者全名。性別:患者性別,男/女。年齡:患者實際年齡。聯系方式:患者或家屬的聯系方式。入院日期:患者入院的具體日期。出院日期:患者出院的具體日期。病房號:患者入住的病房編號。科室:患者所入住的科室名稱。主訴:患者入院時主訴的癥狀或不適。病程:患者從發病到入院的時間長度。診斷:醫生根據檢查結果給出的最終診斷。治療措施:針對患者診斷所采取的治療方法。醫生:負責患者的主治醫生姓名。護士:負責患者的責任護士姓名。患者ID姓名性別年齡聯系電話入院日期出院日期科室就診醫生主要癥狀診斷結果治療方案醫療費用表格說明:患者ID:患者唯一識別碼。姓名:患者全名。性別:患者性別,男性或女性。年齡:患者當前年齡。聯系方式:患者或家屬的聯系電話。入院日期:患者入院的確切日期。出院日期:患者出院的確切日期。科室:患者就診的科室名稱。就診醫生:負責患者診斷和治療的醫生姓名。主要癥狀:患者入院時呈現的主要不適或癥狀。診斷結果:根據檢查和評估得出的最終診斷。治療方案:為患者制定的治療計劃,包括藥物、手術等。醫療費用:患者在整個治療過程中產生的總費用。表格中的空白行提供了額外空間以記錄詳細的病史、
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