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文檔簡介

術前規范去毛備皮要點PART.011.不推薦：不推薦對準備接受手術的患者術前常規去除毛發。（只有毛發確實影響手術操作時才需要去除）不推薦使用刀片、剃刀去除毛發。（刀片、剃刀的使用可能會使皮膚受到細微的割傷和擦傷，導致完整皮膚屏障被破壞，造成組織液滲出，為微生物提供培養基，增加SSI感染的風險）不推薦在手術間內進行。（如必須在手術室內進行，宜采取預防毛發飄散的方法，減少手術區域內的殘留毛發和微生物污染）2.推薦時機精準到「當天」，去除毛發工具應一次性使用或一用一清潔、消毒/滅菌（如為可復用）。過去術前1天去毛的常規被推翻！相關研究顯示，手術當天去毛可將感染風險降低30%，提前操作可能讓細菌在皮膚微小傷口上「安營扎寨」。3.推薦范圍「能小則小」在確保毛發對手術術野沒有影響的基礎上，建議一定程度縮小毛發去除范圍。神經外科手術曾要求剃光頭，如今改為局部修剪；剖宮產僅需處理下腹毛發。過度去毛不僅增加感染風險，還可能引發患者焦慮。PART.02腹股溝和陰囊部手術臍部水平至大腿上1/3，兩側至腋后線，包括會陰部。腎部手術乳頭連線至恥骨聯合，前后均超過正中線。四肢手術以切口為中心，上下各超過20cm,一般超過遠、近端關節或為整個肢體。會陰及肛門手術髂前上棘連線至大腿上1/3，包括會陰部及臀部。顱腦手術手術前去除頭發，保留眉毛。頸部手術上至唇下，下至乳頭水平線，兩側至斜方肌前緣，保留腋毛。胸部手術自鎖骨上、肩上至臍水平，包括患側上臂和腋下，胸背均應超過中線5cm以上。腹部手術上腹部手術:上自乳頭水平，下至恥骨聯合平面，兩側至腋后線。下腹部手術:從劍突至大腿上1/3前內側及會陰部，兩側到腋后線。綜上所述，毛發去除專家共識核心結論：

不推薦常規去毛：僅當毛發干擾手術操作（如開顱、關節置換）時才需處理。

剃刀被「拉黑」：剃刀刮毛的感染風險最高，因易造成肉眼不可見的劃痕。

優選剪毛或脫毛膏：電動剪毛器可減少皮膚損傷，脫毛膏避免機械摩擦，但需警惕過敏風險。2025年專家共識的發布，標志著術前管理從「慣性操作」轉向「精準醫療」。對患者而言，這不僅意味著

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