人體結構與機能主講人：王立芹混合性腦神經混合性腦神經Ⅴ三叉神經三叉神經節混合性腦神經（三）三叉神經三叉神經運動核三叉神經腦橋核觸覺三叉神經脊束核痛、溫覺三叉神經中腦核本體感覺三叉神經感覺根三叉神經運動根(細小)腦橋基底部與小腦中腳交界處（內側）三叉神經（細?。┭凵窠浬项M神經下頜神經三叉神經節運動纖維三叉神經節周圍突咀嚼肌入下頜神經中樞突腦橋基底部與小腦中腳交界處混合性腦神經混合性腦神經三叉神經（外側面）眶上神經滑車上神經額神經淚腺神經鼻睫神經睫狀神經節眶下神經翼腭神經節眼神經上頜神經三叉神經節三叉神經下頜神經面神經鼓索下牙槽神經舌下神經舌神經下頜下神經節上牙槽神經頦神經混合性腦神經1.眼神經眼神經海綿竇外側壁眶上裂眶淚腺神經：淚腺、上瞼額神經：額頂部皮膚鼻睫神經：鼻腔.眼球等三叉神經節眼神經淚腺神經額神經鼻睫神經混合性腦神經2.上頜神經上頜N海綿竇外側壁圓孔翼腭窩眶下神經：上牙槽神經：下瞼、鼻翼、上唇上頜、牙、齒齦眶下裂上頜神經眶下神經上牙槽神經動眼神經滑車神經眼神經上頜神經展神經混合性腦神經3.下頜神經下頜神經經卵圓孔出顱--顳下窩1.頰神經：頰部皮膚、粘膜的感覺2.耳顳神經：顳部皮膚、腮腺的感覺3.下牙槽神經（頦神經）：下頜牙，牙齦，頦部及下唇的皮膚、粘膜的感覺4.舌神經：舌前2/3粘膜、咀嚼肌及下頜舌骨肌等頰神經耳顳神經下牙槽神經頦神經舌神經混合性腦神經三叉神經在頭、面部皮膚的分布范圍：⑴眼神經：分布于鼻背中部、瞼裂以上至矢狀縫中點外側區域皮膚。⑵上頜神經：分布于鼻背外側、瞼裂與口裂之間，向后上至翼點處的狹長區域的皮膚⑶下頜神經：布于口裂與下頜底之間，向后上至耳前上方一帶的皮膚?；旌闲阅X神經Ⅶ面神經混合性腦神經Ⅶ．面神經：面神經為混合性腦神經1.面神經的行程：內耳門→內耳道→面神經管→莖乳孔→腮腺→分成五支，布于面肌?；旌闲阅X神經鼓室（內側壁）乳突竇面神經管凸前庭窗鼓室蓋蝸窗面神經乳突小房頸內動脈內耳門混合性腦神經顱外分支：面神經出莖乳孔后在腮腺實質內形成腮腺內叢。顳支（額肌、眼輪匝?。╋E支（顴肌、眼輪匝?。╊a支（頰肌、口輪匝肌）下頜緣支（下唇?。╊i支（頸闊?。╊^肌顳支顴支胸鎖乳突肌咬肌頰支腮腺內叢腮腺下頜緣支頸支混合性腦神經損傷及表現1.面神經管內損傷（1）傷側額紋消失，不能閉眼，鼻唇溝變平坦。（2）發笑時，口角偏向健側，不能鼓腮，說話時唾液常從口角漏出。（3）角膜反射消失。（4）淚液唾液分泌障礙，角膜干燥。（5）舌前部味覺喪失。（6）聽覺過敏。2.面神經管外損傷只有上述（1）（2）（3）項癥狀?；旌闲阅X神經左側面神經周圍性癱瘓（核下癱）×混合性腦神經Ⅸ．舌咽神經舌咽神經為混合性腦神經，含有5種纖維成份。舌咽神經的行程：頸靜脈孔出顱，頸內動脈與頸內靜脈之間下行，弓形向前達舌根混合性腦神經三叉神經脊束核下泌涎核耳神經節腮腺下節耳支鼓室神經頸動脈竇支舌支咽支疑核孤束核舌支：舌后1/3粘膜咽支：咽肌鼓室神經：鼓室、乳突小房頸動脈竇支：頸動脈竇、頸動脈小球混合性腦神經迷走神經后外側溝頸靜脈孔頸部（頸動脈鞘內）胸腔左：主動脈弓前方右：右鎖骨下動脈前方左肺根后方入食管前叢迷走神經前干右肺根后方入食管后叢迷走神經后干膈食管裂孔胃前支、肝支胃后支、腹腔支Ⅹ迷走神經:行程最長、分布最廣

混合性腦神經喉上神經內支：外支：聲門裂以上喉粘膜環甲肌喉上神經（內支）喉上神經

(二)分支/1頸部的分支混合性腦神經迷走神經（前面觀）頸總動脈迷走神經（后面觀）甲狀腺右喉返神經左喉返神經（主動脈弓）膈神經迷走神經喉上神經右喉返神經

（鎖骨下動脈）食管咽鎖骨下動脈迷走神經（1）喉返神經聲門裂以下喉粘膜環甲肌以外的喉肌2.胸部的分支混合性腦神經喉返神經混合性腦神經3.腹部的分支左迷走神經迷走神經前干肝支：胃前支：肝、膽囊胃小彎（鴉爪）、胃前壁右迷走神經迷走神經后干胃后支：胃竇（鴉爪）胃后壁腹腔支：肝、胰、脾、胃、腎、結腸左曲以上腸管迷走神經前干肝支胃前支迷走神經后干胃后支腹腔支混合性腦神經喉上神經喉返神經孤束核前干腹腔支迷走神經背核疑