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2024年護(hù)理年終考核題庫(kù)(第三部分)867.對(duì)化療最敏感的是A.鱗癌B.類癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.多型性癌正確答案:C解析:化療是利用化學(xué)藥物阻止癌細(xì)胞的增殖、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移,直至最終殺滅癌細(xì)胞的一種治療方式。不同種類的癌細(xì)胞對(duì)化療的敏感性不同。其中,小細(xì)胞未分化癌由于其生長(zhǎng)迅速、惡性程度高,對(duì)化療藥物較為敏感,因此,選項(xiàng)C“小細(xì)胞未分化癌”是正確答案。868.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)锳.心腦供血量增加B.增加肺潮氣量C.下腔靜脈回心血量減少D.休息,減少耗氧量;E.增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流血量正確答案:E解析:法洛四聯(lián)癥由于存在室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄和右心室肥厚等畸形。患兒蹲踞時(shí)下肢屈曲,使靜脈回心血量減少,減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓,體循環(huán)阻力增加,可減少右向左分流血量,從而暫時(shí)緩解缺氧癥狀。故答案為E。A選項(xiàng)心腦供血量增加不是主要原因;B選項(xiàng)增加肺潮氣量與喜蹲踞無(wú)關(guān);C選項(xiàng)下腔靜脈回心血量減少不是喜蹲踞的主要目的;D選項(xiàng)休息、減少耗氧量也不是主要因素。869.一氧化碳中毒,最先受累的臟器是A.心臟B.骨骼肌C.胃腸道D.腎臟E.腦正確答案:E解析:一氧化碳中毒是指一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體后,與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使氧氣無(wú)法與血紅蛋白結(jié)合,造成組織缺氧。一氧化碳中毒后,最先受累的臟器是腦,因?yàn)槟X是人體對(duì)缺氧最敏感的器官。同時(shí),一氧化碳中毒還可能對(duì)心臟、骨骼肌、胃腸道、腎臟等臟器造成損害。因此,選項(xiàng)E正確。在日常生活中,需要做好防護(hù),避免出現(xiàn)一氧化碳中毒的情況。如果出現(xiàn)一氧化碳中毒的情況,要及時(shí)轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,并前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。870.產(chǎn)婦正常分娩后可適當(dāng)下床活動(dòng)的時(shí)間為A.胎盤娩出后30分鐘B.生產(chǎn)3小時(shí)后C.生產(chǎn)6小時(shí)后D.生產(chǎn)12小時(shí)后E.生產(chǎn)24小時(shí)后正確答案:E解析:自然分娩后,產(chǎn)婦的身體需要一定的時(shí)間來(lái)恢復(fù),這包括子宮的收縮和傷口的愈合等。適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)可以幫助產(chǎn)婦促進(jìn)身體的血液循環(huán),減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),并有助于身體的恢復(fù)。通常情況下,自然分娩的產(chǎn)婦在生產(chǎn)后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)需要保持休息,以便身體能夠開(kāi)始自我修復(fù)。然而,過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息也可能導(dǎo)致產(chǎn)婦的血液循環(huán)減緩,增加靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在生產(chǎn)后的6小時(shí)左右,如果產(chǎn)婦的身體狀況允許,且沒(méi)有其他并發(fā)癥,如大出血或嚴(yán)重的撕裂傷,通常建議產(chǎn)婦可以開(kāi)始適當(dāng)?shù)叵麓不顒?dòng)。這樣可以幫助產(chǎn)婦逐漸適應(yīng)活動(dòng),促進(jìn)身體的康復(fù)。所以,根據(jù)上述分析,選項(xiàng)C“生產(chǎn)6小時(shí)后”是正確答案。871.結(jié)核分枝桿菌不能存活于哪種條件下A.陰暗潮濕處B.烈日暴曬2小時(shí)C.溫水浸泡10分鐘D.放在通風(fēng)處2小時(shí)E.放在陰涼干燥處2小時(shí)正確答案:B解析:這道題考察的是結(jié)核分枝桿菌的存活條件。結(jié)核分枝桿菌是一種較為頑強(qiáng)的細(xì)菌,能在多種環(huán)境中存活。根據(jù)微生物學(xué)的知識(shí),我們知道結(jié)核分枝桿菌在陰暗潮濕、通風(fēng)不良或干燥的環(huán)境中都能存活較長(zhǎng)時(shí)間。然而,它對(duì)直射陽(yáng)光和紫外線的抵抗力較弱。因此,當(dāng)結(jié)核分枝桿菌暴露在烈日下暴曬2小時(shí)時(shí),由于紫外線的殺菌作用,它無(wú)法存活。所以,正確答案是B。872.中暑的發(fā)病因素不包括A.體溫調(diào)節(jié)功能紊亂B.體內(nèi)產(chǎn)熱過(guò)多C.散熱受阻D.沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分E.長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)正確答案:B解析:這道題考察的是中暑的發(fā)病因素。中暑主要是由于體溫調(diào)節(jié)功能紊亂、散熱受阻、沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分以及長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)等因素導(dǎo)致的。體內(nèi)產(chǎn)熱過(guò)多并不是中暑的直接原因,因?yàn)橹惺罡嚓P(guān)聯(lián)于體溫調(diào)節(jié)和散熱問(wèn)題,而不是產(chǎn)熱過(guò)多。因此,選項(xiàng)B“體內(nèi)產(chǎn)熱過(guò)多”是不包括在中暑發(fā)病因素中的。873.下列哪項(xiàng)是誘發(fā)心絞痛的因素A.勞累B.情緒激動(dòng)C.飽餐D.寒冷E.以上均是正確答案:E解析:誘發(fā)心絞痛的因素主要包括以下幾個(gè)方面:-勞累:身體過(guò)度勞累,如長(zhǎng)時(shí)間的體力活動(dòng)或過(guò)度的精神壓力,可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,引發(fā)心絞痛。-情緒激動(dòng):情緒波動(dòng),如緊張、焦慮、憤怒等,可使交感神經(jīng)興奮,心跳加快,血壓升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,從而誘發(fā)心絞痛。-飽餐:進(jìn)食過(guò)飽后,血液會(huì)集中到胃腸道進(jìn)行消化,導(dǎo)致心臟供血相對(duì)減少,容易誘發(fā)心絞痛。-寒冷:寒冷刺激可導(dǎo)致血管收縮,血壓升高,心率加快,增加心臟負(fù)荷,容易誘發(fā)心絞痛。-其他因素:吸煙、飲酒、高血壓、高血脂、糖尿病等也是誘發(fā)心絞痛的重要因素。綜上所述,以上因素均可能誘發(fā)心絞痛,因此答案選E。在日常生活中,應(yīng)注意避免這些誘發(fā)因素,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重、定期體檢等,以預(yù)防心絞痛的發(fā)生。如果出現(xiàn)心絞痛癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。874.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因A.胃、十二指腸急性穿孔B.腹腔內(nèi)臟損傷C.急性闌尾炎穿孔D.病原菌經(jīng)血行進(jìn)入腹腔E.絞窄性腸梗阻正確答案:D解析:這道題考察的是對(duì)原發(fā)性腹膜炎病因的理解。原發(fā)性腹膜炎,又稱自發(fā)性腹膜炎,是指腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病源,病原菌經(jīng)血行、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹膜所引起的腹膜炎。分析選項(xiàng):A、B、C、E選項(xiàng)提到的胃、十二指腸急性穿孔,腹腔內(nèi)臟損傷,急性闌尾炎穿孔,窄性腸梗阻,均為腹腔內(nèi)的具體疾病或狀況,它們能引起的是繼發(fā)性腹膜炎,而非原發(fā)性,故一并排除。D選項(xiàng)“病原菌經(jīng)血行進(jìn)入腹腔”正是原發(fā)性腹膜炎的一種常見(jiàn)病因,符合題意。因此,正確答案是D。875.關(guān)于胎兒發(fā)育,下列哪項(xiàng)正確A.妊娠8周末,從外觀可分辨男女B.妊娠12周末,X線檢查可見(jiàn)到脊柱陰影C.妊娠24周末,胎兒身長(zhǎng)為25cmD.妊娠32周末,胎兒體重約為2000gE.妊娠36周末,胎兒體重約為2500g正確答案:E解析:在探討胎兒發(fā)育的過(guò)程中,我們需要關(guān)注胎兒在不同妊娠周期內(nèi)的發(fā)育特點(diǎn)。A選項(xiàng)提到妊娠8周末從外觀可分辨男女,但實(shí)際上在妊娠8周時(shí),胎兒的性別雖然已經(jīng)形成,但外部生殖器尚未發(fā)育完全,因此從外觀上無(wú)法準(zhǔn)確分辨男女。B選項(xiàng)說(shuō)妊娠12周末X線檢查可見(jiàn)到脊柱陰影。然而,在妊娠早期進(jìn)行X線檢查是不推薦的,因?yàn)樗赡軐?duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。同時(shí),即使可以進(jìn)行此類檢查,在妊娠12周時(shí),X線也很難清晰地顯示脊柱的陰影。C選項(xiàng)指出妊娠24周末胎兒身長(zhǎng)為25cm。但根據(jù)胎兒發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù),妊娠24周末的胎兒身長(zhǎng)通常約為30cm,而不是25cm。D選項(xiàng)提到妊娠32周末胎兒體重約為2000g。然而,在這個(gè)妊娠周期,胎兒的體重通常已經(jīng)超過(guò)了2000g,平均體重可能接近或超過(guò)2500g。E選項(xiàng)表示妊娠36周末胎兒體重約為2500g。這是準(zhǔn)確的,因?yàn)榈搅巳焉锿砥冢貏e是在妊娠36周左右,胎兒體重的增加速度放緩,許多胎兒在這個(gè)時(shí)期的體重都在2500g左右。綜上所述,正確答案是E:妊娠36周末,胎兒體重約為2500g。876.產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌E.需氧性鏈球菌正確答案:A解析:產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染。其常見(jiàn)的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌等。其中,需氧菌以溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌為主;厭氧菌以脆弱類桿菌、消化球菌為主;真菌以白色念珠菌為主。但厭氧菌是最常見(jiàn)的病原菌,約占70%~80%。而厭氧菌中又以厭氧性鏈球菌最常見(jiàn)。因此,正確答案為選項(xiàng)A。需要注意的是,具體的病原菌種類可能因地區(qū)、醫(yī)院、患者個(gè)體差異等因素而有所不同。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果,結(jié)合當(dāng)?shù)氐牟≡餍星闆r,選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí),加強(qiáng)產(chǎn)前檢查、注意個(gè)人衛(wèi)生、正確處理產(chǎn)程等措施也有助于預(yù)防產(chǎn)褥感染的發(fā)生。877.引起急性白血病發(fā)熱的最常見(jiàn)原因是A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂B.感染C.壞死物質(zhì)吸收D.溶血E.核酸代謝旺盛正確答案:B解析:急性白血病患者由于疾病本身導(dǎo)致的免疫力下降,以及化療等因素導(dǎo)致的骨髓抑制,使得患者容易發(fā)生各種感染。感染是急性白血病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,也是引起發(fā)熱的最常見(jiàn)原因。體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂、壞死物質(zhì)吸收、溶血以及核酸代謝旺盛雖然也可能導(dǎo)致發(fā)熱,但在急性白血病中,它們并不是最常見(jiàn)的發(fā)熱原因。因此,選項(xiàng)B“感染”是正確的答案。878.肝臟最基本的結(jié)構(gòu)單位是A.肝細(xì)胞B.肝葉C.肝小葉D.肝竇E.肝段正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)肝臟基本結(jié)構(gòu)單位的理解。在肝臟的組織結(jié)構(gòu)中,肝小葉是最基本且最重要的結(jié)構(gòu)單位,它由肝細(xì)胞、肝血竇、膽小管等構(gòu)成,是肝臟進(jìn)行代謝、解毒等功能的基本場(chǎng)所。因此,根據(jù)肝臟的組織學(xué)知識(shí),可以確定C選項(xiàng)“肝小葉”是正確答案。879.16個(gè)月正常小兒應(yīng)有幾顆牙齒A.4~6顆B.6~8顆C.8~10顆D.10~12顆E.12~14顆正確答案:D解析:乳牙共有20顆,生后4~10個(gè)月開(kāi)始萌出,最晚2.5歲出齊。2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目為月齡減4~6。因此,16個(gè)月正常小兒應(yīng)有的牙齒數(shù)為$16-(4\sim6)=10\sim12$顆。綜上所述,答案為D。880.腎盂腎炎的致病菌最多見(jiàn)的是A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.真菌正確答案:A解析:腎盂腎炎是一種常見(jiàn)的尿路感染,主要由上行性感染引起,即細(xì)菌從尿道上行至腎臟導(dǎo)致感染。在考慮腎盂腎炎的致病菌時(shí),我們需要考慮哪些細(xì)菌在泌尿道中更為常見(jiàn),并且有能力引起腎盂腎炎。A.大腸桿菌:是引起尿路感染最常見(jiàn)的致病菌,也是腎盂腎炎的主要致病菌。它們通常來(lái)自腸道,并能通過(guò)尿道上行至腎臟。B.副大腸桿菌:雖然與大腸桿菌有一定的親緣關(guān)系,但在引起尿路感染或腎盂腎炎方面不如大腸桿菌常見(jiàn)。C.葡萄球菌:雖然是一種能引起多種感染的細(xì)菌,但在尿路感染中并不如大腸桿菌常見(jiàn)。D.厭氧菌:主要存在于無(wú)氧環(huán)境中,如深層組織或腸道內(nèi),不是尿路感染或腎盂腎炎的常見(jiàn)致病菌。E.真菌:在尿路感染中較為罕見(jiàn),通常與免疫抑制狀態(tài)或長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào)有關(guān)。因此,根據(jù)致病菌的常見(jiàn)性和引起腎盂腎炎的能力,選項(xiàng)A(大腸桿菌)是正確的答案。881.患者,女,50歲。G?P?,月經(jīng)增多2年,繼發(fā)貧血。婦科檢查:子宮頸輕度糜爛,子宮如孕3個(gè)月大小,凹凸不平,雙附件正常。最可能的診斷是A.圍絕經(jīng)期功血B.子宮肌瘤C.妊娠D.子宮頸不典型增生E.子宮內(nèi)膜癌正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)婦科常見(jiàn)疾病的診斷能力。患者為中老年女性,月經(jīng)增多且繼發(fā)貧血,這是子宮肌瘤的常見(jiàn)癥狀。婦科檢查顯示子宮增大且凹凸不平,這是子宮肌瘤的典型體征。綜合患者的癥狀和體征,最可能的診斷是子宮肌瘤。選項(xiàng)A圍絕經(jīng)期功血通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,與題干描述不符;選項(xiàng)C妊娠應(yīng)有停經(jīng)史及妊娠反應(yīng),與題干不符;選項(xiàng)D子宮頸不典型增生主要表現(xiàn)為子宮頸的病變,與子宮增大的體征不符;選項(xiàng)E子宮內(nèi)膜癌通常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血,與題干描述不符。因此,最可能的診斷是子宮肌瘤。882.患者,女,50歲。G?P?,月經(jīng)增多2年,繼發(fā)貧血。婦科檢查:子宮頸輕度糜爛,子宮如孕3個(gè)月大小,凹凸不平,雙附件正常。月經(jīng)過(guò)多的原因是A.黃體功能不足B.自主神經(jīng)紊亂C.子宮內(nèi)膜面積增大D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.造血功能障礙正確答案:C解析:這道題考查月經(jīng)過(guò)多的病因。子宮如孕3個(gè)月大小且凹凸不平,意味著子宮體積增大。在婦科知識(shí)中,子宮增大導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大,是月經(jīng)過(guò)多的常見(jiàn)原因。選項(xiàng)A黃體功能不足、D子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落并非此題關(guān)鍵;B自主神經(jīng)紊亂一般不直接導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多;E造血功能障礙與子宮情況無(wú)關(guān)。所以答案選C,即子宮內(nèi)膜面積增大。883.某新生兒母親向護(hù)士咨詢?nèi)绾晤A(yù)防佝僂病,護(hù)士指導(dǎo)其服用維生素D。小兒開(kāi)始服用維生素D的時(shí)間是A.出生后立即B.出生后2周C.出生后1個(gè)月D.出生后5個(gè)月E.出生后1年正確答案:B解析:預(yù)防佝僂病,小兒出生后2周開(kāi)始服用維生素D。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D。故答案為B項(xiàng)。884.某新生兒母親向護(hù)士咨詢?nèi)绾晤A(yù)防佝僂病,護(hù)士指導(dǎo)其服用維生素D。每日服用維生素D的劑量是A.100UB.150UC.400UD.600UE.1500U正確答案:C解析:本題主要考查預(yù)防佝僂病時(shí)維生素D的服用劑量。主要思路:護(hù)士應(yīng)根據(jù)預(yù)防佝僂病的維生素D服用劑量標(biāo)準(zhǔn),對(duì)新生兒母親進(jìn)行正確的指導(dǎo)。選項(xiàng)分析:-A.100U:該劑量過(guò)低,可能不足以預(yù)防佝僂病。-B.150U:這個(gè)劑量也較低,一般不是預(yù)防佝僂病的常規(guī)劑量。-C.400U:這是預(yù)防佝僂病的推薦劑量,能夠有效預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病。-D.600U:該劑量較高,一般用于治療佝僂病,而不是預(yù)防。-E.1500U:這個(gè)劑量過(guò)高,長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致維生素D中毒。綜上所述,正確答案為:C。885.患者,女,65歲。有糖尿病病史3年。造成該患者糖尿病最重要的因素是A.肥胖B.吸煙C.有6個(gè)孩子D.愛(ài)吃甜食E.皮膚易生癤腫正確答案:A解析:糖尿病的發(fā)生與多種因素有關(guān),其中肥胖是2型糖尿病最重要的因素之一。肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,使胰島素的作用效果降低,從而需要更多的胰島素來(lái)維持血糖正常。長(zhǎng)期的胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能衰竭,最終發(fā)展為糖尿病。其他選項(xiàng)如吸煙、多子女、愛(ài)吃甜食、皮膚易生癤腫等可能與糖尿病的發(fā)生有一定關(guān)系,但并不是最重要的因素。因此,選項(xiàng)A是正確的答案。886.患者,女,65歲。有糖尿病病史3年。如果該患者出現(xiàn)眼病并發(fā)癥,與糖尿病無(wú)關(guān)的是A.白內(nèi)障B.青光眼C.失明D.散光E.角膜潰瘍正確答案:D解析:糖尿病患者血糖水平長(zhǎng)期升高會(huì)導(dǎo)致多種眼部并發(fā)癥,如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等,這些并發(fā)癥可能會(huì)導(dǎo)致失明。而散光則是一種屈光不正,與糖尿病無(wú)關(guān)。角膜潰瘍通常是由感染、外傷等引起的,與糖尿病也沒(méi)有直接關(guān)系。因此,答案為D選項(xiàng)。887.患者,女,29歲。關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹5個(gè)月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)明顯,晨僵約60分鐘,有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛。查體:雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+),雙腕活動(dòng)輕度受限。化驗(yàn):ESR45mm/h,RF(-),X線提示輕度骨質(zhì)疏松。最有可能的診斷是A.骨質(zhì)疏松B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎正確答案:D解析:這道題考察的是對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)和診斷的理解。患者為年輕女性,關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹,特別是雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),伴有晨僵,這些都是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。化驗(yàn)結(jié)果顯示血沉加快,類風(fēng)濕因子陰性,X線提示輕度骨質(zhì)疏松,進(jìn)一步支持類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷。因此,最有可能的診斷是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。888.患者,女,29歲。關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹5個(gè)月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)明顯,晨僵約60分鐘,有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛。查體:雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+),雙腕活動(dòng)輕度受限。化驗(yàn):ESR45mm/h,RF(-),X線提示輕度骨質(zhì)疏松。對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)的描述,錯(cuò)誤的是A.關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí),積極進(jìn)行受累關(guān)節(jié)活動(dòng)B.對(duì)已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)畸形的患者,鼓勵(lì)其盡可能發(fā)揮健康肢體的功能C.關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)D.活動(dòng)度以患者能承受為限E.可使用各種矯形支架,使關(guān)節(jié)保持功能位正確答案:A解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí),應(yīng)限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng),避免過(guò)度使用,以減輕炎癥和疼痛。同時(shí),進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),活動(dòng)度以患者能承受為限,避免造成進(jìn)一步的損傷。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)畸形的患者,鼓勵(lì)其盡可能發(fā)揮健康肢體的功能,并使用各種矯形支架,使關(guān)節(jié)保持功能位,有助于提高生活質(zhì)量。因此,選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的。889.由于血小板破壞增加引起的出血性疾病是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)B.過(guò)敏性紫癜C.各種血友病D.白血病E.再生障礙性貧血正確答案:A解析:這道題考察的是出血性疾病的病因。血小板在血液凝固中起著關(guān)鍵作用,當(dāng)血小板數(shù)量減少或功能異常時(shí),會(huì)導(dǎo)致出血傾向。特發(fā)性血小板減少性紫癜(TP)是一種由于血小板免疫性破壞過(guò)多導(dǎo)致的出血性疾病,符合題目描述。過(guò)敏性紫癜主要涉及小血管炎,血友病是凝血因子缺乏,白血病是骨髓造血異常,再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭,這些都不符合血小板破壞增加引起的出血性疾病。因此,正確答案是A。890.由于血管脆性增加引起的出血性疾病是A.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)B.過(guò)敏性紫癜C.各種血友病D.白血病E.再生障礙性貧血正確答案:B解析:過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要由于機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性及通透性增加,血液外滲,產(chǎn)生紫癜、黏膜及某些器官出血。A選項(xiàng)特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,主要由于血小板自身抗體導(dǎo)致血小板破壞增加而引起出血。C選項(xiàng)各種血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,主要由于凝血因子缺乏導(dǎo)致凝血功能異常而引起出血。D選項(xiàng)白血病是一種惡性血液疾病,主要由于白血病細(xì)胞異常增殖和分化,導(dǎo)致正常造血功能受抑制而引起出血。E選項(xiàng)再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要由于骨髓造血干細(xì)胞損傷或減少,導(dǎo)致造血功能異常而引起出血。綜上所述,由于血管脆性增加引起的出血性疾病是過(guò)敏性紫癜,正確答案是B。891.維生素D缺乏性手足搐弱癥的發(fā)病機(jī)制是A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.甲狀腺功能低下D.甲狀旁腺功能代償性增強(qiáng)E.常染色體隱性遺傳?正確答案:B解析:維生素D缺乏時(shí),血鈣下降,而甲狀旁腺不能及時(shí)分泌更多的甲狀旁腺素以維持血鈣正常,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)手足搐搦等表現(xiàn),即甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍,故答案為B。A選項(xiàng)甲狀腺功能亢進(jìn)與該癥發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān);C選項(xiàng)甲狀腺功能低下并非主要機(jī)制;D選項(xiàng)甲狀旁腺功能代償性增強(qiáng)說(shuō)法錯(cuò)誤;E選項(xiàng)常染色體隱性遺傳也與該癥發(fā)病機(jī)制不符。892.維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病機(jī)制是A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.甲狀腺功能低下D.甲狀旁腺功能代償性增強(qiáng)E.常染色體隱性遺傳?正確答案:D解析:這道題考查維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病機(jī)制相關(guān)知識(shí)。維生素D缺乏時(shí),血鈣降低,刺激甲狀旁腺使其功能代償性增強(qiáng),以維持血鈣正常。A選項(xiàng)甲狀腺功能亢進(jìn)與佝僂病無(wú)關(guān);B選項(xiàng)甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍不符合;C選項(xiàng)甲狀腺功能低下也不是其發(fā)病機(jī)制;E選項(xiàng)常染色體隱性遺傳并非佝僂病的發(fā)病機(jī)制。所以答案選D。893.以上所致膿胸是細(xì)菌經(jīng)淋巴道擴(kuò)散引起的是A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開(kāi)放性損傷正確答案:B解析:膈下膿腫時(shí),細(xì)菌可經(jīng)淋巴道擴(kuò)散至胸腔,導(dǎo)致膿胸。而支氣管胸膜瘺、食管胃吻合口瘺、膿毒血癥、胸部開(kāi)放性損傷等一般不會(huì)經(jīng)淋巴道擴(kuò)散引起膿胸。因此,正確答案是B。894.以上所致膿胸是細(xì)菌經(jīng)血行播散引起的是A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開(kāi)放性損傷正確答案:D解析:膿毒血癥時(shí),細(xì)菌可隨血液循環(huán)播散至胸腔引起膿胸。而選項(xiàng)A、B、C、E一般不會(huì)直接導(dǎo)致細(xì)菌經(jīng)血行播散引起膿胸。所以答案選D。895.短效口服避孕藥避孕率可達(dá)A.96%~98%B.98%C.99%D.99.70%E.99.95%正確答案:E解析:短效口服避孕藥是一種常見(jiàn)的避孕方法,其避孕效果較為可靠。經(jīng)過(guò)大量的臨床研究和實(shí)踐,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,正確使用短效口服避孕藥的避孕率高達(dá)99.95%左右。這意味著在規(guī)定的使用方法下,懷孕的風(fēng)險(xiǎn)非常低。然而,需要注意的是,避孕效果可能會(huì)受到多種因素的影響,如漏服藥物、使用不當(dāng)?shù)龋赡軐?dǎo)致避孕失敗。為了確保最佳的避孕效果,使用者應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書和醫(yī)生的建議使用。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)E。896.長(zhǎng)效口服避孕藥避孕率可達(dá)A.96%~98%B.98%C.99%D.99.70%E.99.95%正確答案:A解析:短效口服避孕藥是一種常見(jiàn)的避孕方法,其避孕效果較為可靠。經(jīng)過(guò)大量的臨床研究和實(shí)踐,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,正確使用短效口服避孕藥的避孕率高達(dá)99.95%左右。這意味著在規(guī)定的使用方法下,懷孕的風(fēng)險(xiǎn)非常低。然而,需要注意的是,避孕效果可能會(huì)受到多種因素的影響,如漏服藥物、使用不當(dāng)?shù)龋赡軐?dǎo)致避孕失敗。為了確保最佳的避孕效果,使用者應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書和醫(yī)生的建議使用。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)E。897.常效避孕針避孕率可達(dá)A.96%~98%B.98%C.99%D.99.70%E.99.95%正確答案:B解析:常效避孕針的避孕成功率受多種因素影響,包括使用方法、個(gè)體差異等。一般來(lái)說(shuō),常效避孕針的避孕率在98%左右。需要注意的是,任何避孕方法都不是百分之百有效的,仍存在一定的懷孕風(fēng)險(xiǎn)。因此,在選擇避孕方法時(shí),應(yīng)根據(jù)個(gè)人的健康狀況、生育需求和生活方式等因素進(jìn)行綜合考慮,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。同時(shí),即使使用了避孕方法,仍然需要關(guān)注月經(jīng)變化,如出現(xiàn)月經(jīng)推遲或異常出血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。綜上,正確答案為選項(xiàng)B。898.速效避孕藥探親1號(hào)避孕率可達(dá)A.96%~98%B.98%C.99%D.99.70%E.99.95%正確答案:D解析:探親1號(hào)即甲地孕酮片,正確使用避孕率可達(dá)99.7%左右。其通過(guò)速效抑制排卵等機(jī)制起到避孕效果。經(jīng)過(guò)大量臨床試驗(yàn)和實(shí)際應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),得出其較為準(zhǔn)確的避孕成功率在99.70%左右。故答案選D。899.下列關(guān)于心尖搏動(dòng)描述不正確的是A.正常人位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cmB.搏動(dòng)范圍直徑2.0~2.5cmC.左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位D.右心室增大時(shí),多向右側(cè)移位E.一側(cè)肺不張時(shí)移向患側(cè)正確答案:D解析:心尖搏動(dòng)是心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),屬于心臟觸診的重要內(nèi)容。對(duì)于選項(xiàng)的分析如下:選項(xiàng)A“正常人位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm”是心尖搏動(dòng)的正常位置描述,符合醫(yī)學(xué)知識(shí)。選項(xiàng)B“搏動(dòng)范圍直徑2.0~2.5cm”描述了心尖搏動(dòng)的正常范圍,也是準(zhǔn)確的。選項(xiàng)C“左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位”反映了左心室增大對(duì)心尖搏動(dòng)位置的影響,是符合心臟病理生理的。選項(xiàng)D“右心室增大時(shí),多向右側(cè)移位”描述不準(zhǔn)確。右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)實(shí)際上是向左移位,而不是向右側(cè)移位。選項(xiàng)E“一側(cè)肺不張時(shí)移向患側(cè)”描述了肺不張對(duì)心尖搏動(dòng)位置的影響,是符合臨床實(shí)際的。綜上所述,不正確的描述是選項(xiàng)D,右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)是向左移位,而非向右側(cè)移位。900.急性口服中毒可采用洗胃法來(lái)清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物,最常見(jiàn)的洗胃溶液A.1:5000高錳酸鉀B.1%~2%碳酸氫鈉C.20%甘露醇D.清水E.1%食鹽水正確答案:D解析:清水是最常用且相對(duì)安全的洗胃溶液,可廣泛適用于多種毒物中毒情況;1:5000高錳酸鉀溶液對(duì)一些毒物如生物堿、有機(jī)磷農(nóng)藥等有較好的解毒效果,但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致一些不良反應(yīng);1%~2%碳酸氫鈉溶液主要用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等,但不是最常見(jiàn)廣泛使用的;20%甘露醇一般不用于洗胃;1%食鹽水也不是最常用的洗胃溶液。綜合比較,最常見(jiàn)的洗胃溶液是清水,所以答案選D。901.冬眠低溫療法較為理想的是將體溫降至A.肛溫32~33℃B.肛溫31~34℃C.肛溫30~32℃D.肛溫28~32℃E.肛溫30~33℃正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)冬眠低溫療法理想體溫范圍的理解。冬眠低溫療法是一種通過(guò)降低體溫來(lái)減少機(jī)體代謝和耗氧,以保護(hù)大腦和全身組織的治療方法。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),冬眠低溫療法的理想體溫范圍通常是肛溫降至31~34℃。這個(gè)范圍既能有效減少機(jī)體代謝,又不會(huì)對(duì)機(jī)體造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。因此,選項(xiàng)B“肛溫31~34℃”是正確的。902.成人大面積燒傷后,液體療法中,傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)充的晶體與膠體液量之比為A.1:02B.2:01C.01:01.0D.1.5:1E.1.8:1正確答案:B解析:燒傷后補(bǔ)液公式為:第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml+2000ml,其中晶體液和膠體液的比例為2:1,故答案為B項(xiàng)。903.目前國(guó)內(nèi)認(rèn)為第一線抗結(jié)核藥物是A.吡嗪酰胺B.卡那霉素C.對(duì)氨基水楊酸鈉D.乙胺丁醇E.氨硫脲正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)抗結(jié)核藥物分類的了解。在國(guó)內(nèi),抗結(jié)核藥物被分為第一線和第二線藥物。第一線藥物是首選的治療藥物,其中吡嗪酰胺是其中的一種,被廣泛用于抗結(jié)核治療。而卡那霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇和氨硫脲雖然也是抗結(jié)核藥物,但它們并不屬于第一線藥物。因此,根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn),我們可以確定答案是A。904.患者,女,30歲。因外傷后感染,發(fā)生了氣性壞疽,最重要的治療是A.解熱、鎮(zhèn)痛B.高壓氧治療C.應(yīng)用抗生素D.糾正水和電解質(zhì)失調(diào)E.清創(chuàng)正確答案:E解析:這道題考察的是對(duì)氣性壞疽治療原則的理解。氣性壞疽是一種嚴(yán)重的感染,治療的關(guān)鍵在于迅速去除感染源。選項(xiàng)中,解熱、鎮(zhèn)痛是輔助治療,不是最重要的;高壓氧治療在某些感染中可能有益,但不是氣性壞疽的首選治療;抗生素是必需的,但不是最重要的,因?yàn)楸仨毷紫热コ龎乃澜M織;糾正水和電解質(zhì)失調(diào)是支持治療,同樣不是最重要的。清創(chuàng),即去除壞死組織,是阻止感染進(jìn)一步擴(kuò)散和促進(jìn)愈合的關(guān)鍵步驟,因此是最重要的治療。905.以產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm×4cm×2cm,Apgar評(píng)分為5分,有嘔吐,護(hù)理措施正確的是A.觀察新生兒大小便B.做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C.新生兒靜臥48小時(shí)D.可以搬動(dòng)新生兒E.5天內(nèi)禁止洗頭正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)新生兒娩出后狀況的判斷及相應(yīng)護(hù)理措施的掌握。新生兒娩出后頭顱血腫,Apgar評(píng)分5分表明有輕度窒息,且有嘔吐癥狀,這些都是新生兒可能出現(xiàn)危險(xiǎn)狀況的指征。根據(jù)這些情況,應(yīng)優(yōu)先考慮做好搶救新生兒的準(zhǔn)備,以確保新生兒的安全。因此,選項(xiàng)B“做好搶救新生兒的準(zhǔn)備”是正確的護(hù)理措施。906.膝腱反射正常反應(yīng)為A.股四頭肌擴(kuò)張B.股四頭肌收縮,小腿伸展C.腓腸肌收縮,小腿伸展D.各趾向足面屈曲E.??指背伸正確答案:B解析:膝腱反射是一種深反射,其正常反應(yīng)為:將一腿的膝關(guān)節(jié)半屈,衍生品用叩診錘叩擊該膝的髕骨下方的髕韌帶,引起小腿伸展運(yùn)動(dòng)。這一反射的神經(jīng)通路是:股神經(jīng)的肌支支配股四頭肌,其傳入神經(jīng)為股神經(jīng)的感覺(jué)纖維,反射中樞位于脊髓的腰2~4節(jié)段(即股神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)元所在的脊髓節(jié)段),傳出神經(jīng)為股神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維。當(dāng)叩擊髕韌帶時(shí),沖動(dòng)通過(guò)傳入神經(jīng)傳到脊髓的腰2~4節(jié)段,在該節(jié)段的前角細(xì)胞興奮,經(jīng)由傳出神經(jīng)支配股四頭肌引起收縮,從而產(chǎn)生小腿伸展動(dòng)作。股四頭肌收縮會(huì)產(chǎn)生小腿伸展,而非擴(kuò)張,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤;腓腸肌收縮會(huì)產(chǎn)生足跖屈,而非小腿伸展,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;各趾向足面屈曲是跖反射的正常反應(yīng),而非膝腱反射的正常反應(yīng),D選項(xiàng)錯(cuò)誤;?趾背伸是Babinski征的表現(xiàn),也不是膝腱反射的正常反應(yīng),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng)符合膝腱反射的正常反應(yīng)。綜上所述,正確答案是B選項(xiàng)。907.肝癌的終末期患者死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)肝癌終末期患者并發(fā)癥的了解。在肝癌的終末期,患者常常面臨多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中肝性腦病是特別值得關(guān)注的一種。肝性腦病是由于肝臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)氨和其他有毒物質(zhì)無(wú)法有效清除,進(jìn)而引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,是肝癌終末期患者死亡率極高的并發(fā)癥。因此,正確答案是C。908.食管靜脈曲張已被證實(shí),患者入院后又大量嘔血,此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔二囊管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞術(shù)C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)食管靜脈曲張破裂出血應(yīng)急處理措施的了解。在患者食管靜脈曲張已被證實(shí),且入院后又大量嘔血的情況下,需要迅速采取應(yīng)急措施以控制出血。其中,三腔二囊管壓迫止血是一種簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急方法,可以通過(guò)壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈來(lái)達(dá)到止血的目的。因此,A選項(xiàng)是正確答案。909.急性顱內(nèi)壓增高致生命體征改變,具體表現(xiàn)是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢正確答案:E解析:這道題考察的是急性顱內(nèi)壓增高時(shí)生命體征的具體表現(xiàn)。在急性顱內(nèi)壓增高的情況下,由于顱內(nèi)壓力的急劇上升,會(huì)導(dǎo)致一系列的生命體征改變。具體來(lái)說(shuō),顱內(nèi)壓增高會(huì)引起血壓升高,這是因?yàn)樯眢w為了應(yīng)對(duì)顱內(nèi)壓力的增加,會(huì)通過(guò)升高血壓來(lái)嘗試維持腦部的血液供應(yīng)。同時(shí),顱內(nèi)壓增高還會(huì)導(dǎo)致脈搏變得慢而有力,這是因?yàn)樾呐K在努力泵血以應(yīng)對(duì)升高的血壓。最后,顱內(nèi)壓增高還會(huì)引起呼吸變得深而慢,這是因?yàn)樯眢w在嘗試通過(guò)調(diào)整呼吸來(lái)應(yīng)對(duì)顱內(nèi)壓力的變化。因此,根據(jù)這些知識(shí)點(diǎn),我們可以確定正確答案是E:血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢。910.患者,女,孕36周,1個(gè)月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠B.積極治療24~48小時(shí),上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠C.積極治療等待自然流產(chǎn)分娩D.立即剖宮產(chǎn)E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)正確答案:B解析:本題給出了一名孕36周的孕婦的癥狀和檢查結(jié)果,包括雙下肢水腫、頭暈、眼花、視物不清,血壓升高和尿蛋白陽(yáng)性,需要選擇合適的處理措施。解題思路:首先需要判斷孕婦的病情嚴(yán)重程度,根據(jù)題目中的信息,孕婦出現(xiàn)了子癇前期的癥狀,且血壓較高,需要及時(shí)治療。治療的目的是控制病情,延長(zhǎng)孕周,以確保胎兒的成熟。同時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。選項(xiàng)分析:-A選項(xiàng):積極治療1周考慮終止妊娠。雖然孕婦需要及時(shí)治療,但立即終止妊娠可能對(duì)胎兒不利,因?yàn)樵?6周胎兒尚未完全成熟,過(guò)早終止妊娠可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)并發(fā)癥。-B選項(xiàng):積極治療24~48小時(shí),上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠。這個(gè)選項(xiàng)比較合適,因?yàn)樵诜e極治療的同時(shí)觀察病情變化,如果癥狀不緩解,說(shuō)明孕婦的病情較為嚴(yán)重,繼續(xù)妊娠可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成更大的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)考慮終止妊娠是較為明智的選擇。-C選項(xiàng):積極治療等待自然流產(chǎn)分娩。自然流產(chǎn)可能會(huì)對(duì)孕婦造成很大的傷害,而且無(wú)法控制分娩的時(shí)間和過(guò)程,可能會(huì)導(dǎo)致更多的并發(fā)癥。-D選項(xiàng):立即剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)是一種分娩方式,但在孕婦病情尚未穩(wěn)定的情況下,立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)孕婦和胎兒都不利。-E選項(xiàng):立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)。這種方法通常用于足月妊娠的引產(chǎn),但在孕婦存在子癇前期的情況下,可能會(huì)加重病情,對(duì)孕婦和胎兒造成更大的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述,正確答案為B。911.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶Q??D.黃芪口服液E.毛花苷C正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)藥物作用的理解。自由基是體內(nèi)產(chǎn)生的有害化合物,能損害細(xì)胞,包括心肌細(xì)胞。維生素C作為一種抗氧化劑,能有效清除自由基,從而保護(hù)心肌免受損害。1,6-二磷酸果糖主要用于心肌缺血、休克等,輔酶Q10對(duì)心肌有一定保護(hù)作用但主要通過(guò)其抗氧化和能量代謝作用,黃芪口服液主要用于增強(qiáng)免疫力,毛花苷C則是一種強(qiáng)心藥,主要用于急性心力衰竭。因此,根據(jù)題目要求,維生素C是最符合“能清除自由基、保護(hù)心肌”的藥物。912.患者,女,宮內(nèi)妊娠39?周,側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰,出生1分鐘的新生兒,心率80次/分鐘,呼吸淺,四肢稍屈,無(wú)喉反射,口唇青紫,全身蒼白,Apgar評(píng)分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的掌握。根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),心率913.前間壁心肌梗死的特征性心電圖見(jiàn)于A.V1-?~V5B.V1-?~V3?C.V3-?~V5D.V?、I、aVFE.V_1~V_6J_(√aVF)正確答案:B解析:前間壁心肌梗死主要反映在胸前導(dǎo)聯(lián)V1、V2、V3上的心電圖改變,故答案選B。V1~V5是廣泛前壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)區(qū)域;V3~V5是前側(cè)壁心肌梗死相關(guān)導(dǎo)聯(lián);V6、I、aVF一般與下壁心肌梗死有關(guān);V1~V6、Ⅰ、aVF并非特定用于前間壁心肌梗死的特征性導(dǎo)聯(lián)組合。綜上所述可得B選項(xiàng)正確。914.燒傷休克補(bǔ)液中,膠體液首選A.全血;B.同型血漿;C.血漿代用品;D.低分子右旋糖酐;E.洗滌紅細(xì)胞正確答案:B解析:這道題考察的是燒傷休克補(bǔ)液時(shí)膠體液的首選。在燒傷休克補(bǔ)液治療中,膠體液的選擇對(duì)于恢復(fù)血容量和維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定至關(guān)重要。全血雖然含有全部血液成分,但并非首選,因其可能引起輸血反應(yīng)且成分比例不一定適合所有患者。同型血漿是燒傷休克補(bǔ)液中膠體液的首選,因?yàn)樗芴峁┍匾难獫{蛋白,幫助維持血漿滲透壓,同時(shí)減少輸血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。血漿代用品、低分子右旋糖酐雖也可用于補(bǔ)液,但效果及安全性不如同型血漿。洗滌紅細(xì)胞主要用于貧血治療,非休克補(bǔ)液首選。因此,正確答案是B,同型血漿。915.患者,女,27歲。宮內(nèi)妊娠39周,孕期各項(xiàng)檢查正常,自然臨產(chǎn),宮縮強(qiáng),胎膜剛破,突然出現(xiàn)煩躁,呼吸困難,發(fā)紺,最可能的診斷是A.子宮破裂B.羊水栓塞C.子癇D.前置胎盤E.胎盤早剝正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)孕婦突發(fā)狀況的診斷能力。患者為足月妊娠女性,自然臨產(chǎn),宮縮強(qiáng),胎膜剛破,這是羊水栓塞的常見(jiàn)背景。突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、發(fā)紺,這是羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)。結(jié)合這些信息和羊水栓塞的定義(分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞等嚴(yán)重癥狀),最可能的診斷是羊水栓塞。916.氯化鉀使用時(shí)正確的濃度為A.10%B.15%C.0.15%~0.3%D.3%E.5%正確答案:C解析:這道題考察的是氯化鉀使用時(shí)的正確濃度。在醫(yī)療實(shí)踐中,氯化鉀的濃度是非常重要的,因?yàn)樗苯雨P(guān)系到患者的安全和治療效果。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床實(shí)踐,氯化鉀的常用濃度范圍是0.15%到0.3%,這個(gè)范圍既能保證治療效果,又能避免潛在的風(fēng)險(xiǎn)。因此,選項(xiàng)C“0.15%~0.3%”是正確的。917.患者,女,20歲。全身重度水腫,尿蛋白6.4g/24h,血漿白蛋白23g/L,血壓80/60mmHg,腎功能BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L,應(yīng)選擇的主要治療措施是A.輸新鮮血漿B.輸白蛋白C.應(yīng)用呋塞米D.應(yīng)用環(huán)磷酰胺E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E解析:這是一道關(guān)于腎病綜合征治療措施的題目。患者表現(xiàn)為全身重度水腫、大量蛋白尿、低白蛋白血癥,這是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。考慮到患者血壓偏低,腎功能相對(duì)正常,治療應(yīng)側(cè)重于抑制免疫反應(yīng),減少蛋白尿,提升血漿白蛋白水平。糖皮質(zhì)激素在此類疾病中可抑制免疫反應(yīng),減輕腎臟損害,是首選治療措施。解析:患者符合腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn),首選治療應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素以抑制免疫反應(yīng),減輕腎臟損害,提升血漿白蛋白水平,故選擇E。918.患者,女,37歲。藥劑師,頭暈、乏力1個(gè)月,多次查血常規(guī),結(jié)果顯示全血細(xì)胞均減少,為明確診斷,首先應(yīng)行A.抗核抗體的監(jiān)測(cè)B.腫瘤系列C.骨髓象監(jiān)測(cè)D.染色體E.凝血時(shí)間正確答案:C解析:患者出現(xiàn)全血細(xì)胞均減少,考慮可能有血液系統(tǒng)疾病,而骨髓象檢查對(duì)于診斷血液系統(tǒng)疾病(如白血病、再生障礙性貧血等)具有重要意義,是明確診斷的首要檢查。抗核抗體監(jiān)測(cè)主要用于自身免疫性疾病的診斷;腫瘤系列對(duì)腫瘤的診斷有提示意義,但不是首要的;染色體檢查一般用于特定的血液系統(tǒng)疾病或遺傳性疾病等;凝血時(shí)間主要用于評(píng)估凝血功能狀態(tài)。所以首先應(yīng)行骨髓象監(jiān)測(cè),答案為C。919.治療肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指征一般是A.熱退后3天B.熱退后1周C.熱退后2周D.癥狀、體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失正確答案:A解析:這道題考察的是肺炎球菌肺炎治療時(shí)停用抗生素的指征。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)指南,肺炎球菌肺炎患者在熱退后,通常還需要繼續(xù)使用抗生素一段時(shí)間以確保病情穩(wěn)定。這個(gè)時(shí)間一般是熱退后3天,這是為了防止病情復(fù)發(fā)和確保病原體被徹底清除。因此,選項(xiàng)A“熱退后3天”是正確答案。920.癤的治療原則不正確的是A.局部涂2%碘酊B.應(yīng)用抗生素C.切開(kāi)引流D.補(bǔ)充維生素E.癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn)可以用手?jǐn)D壓正確答案:E解析:這道題考察的是對(duì)癤的治療原則的理解。癤是一種皮膚感染,治療時(shí)通常包括局部消毒(如碘酊)、必要時(shí)使用抗生素、形成膿腫時(shí)切開(kāi)引流,以及一般支持治療如補(bǔ)充維生素。然而,癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn)時(shí),應(yīng)避免用手?jǐn)D壓,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。因此,選項(xiàng)E“癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn)可以用手?jǐn)D壓”是不正確的治療原則。921.Murphy氏征陽(yáng)性提示的疾病是A.急性膽管炎B.膽管蛔蟲(chóng)癥C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石E.急性胰腺炎正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)Murphy氏征這一體征的理解及其與疾病的關(guān)聯(lián)。Murphy氏征是急性膽囊炎的一個(gè)典型體征,表現(xiàn)為患者仰臥屈膝時(shí),檢查者以左手拇指按壓于膽囊點(diǎn)(位于腹直肌外緣與右肋弓的交點(diǎn)),囑患者緩慢深吸氣,如在吸氣過(guò)程中因膽囊觸痛而突然屏氣,即為Murphy氏征陽(yáng)性。這一體征提示膽囊的急性炎癥。因此,選項(xiàng)C“急性膽囊炎”是正確答案。922.羊水栓塞的處理,正確的是A.解除肺動(dòng)脈高壓,糾正缺氧B.立即終止妊娠,可提高治愈率C.出血不止時(shí),立即應(yīng)用肝素抗凝D.慎用腎上腺皮質(zhì)激素E.休克早期禁用低分子右旋糖酐正確答案:A解析:這道題考察的是羊水栓塞的處理方法。羊水栓塞是一種嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥,處理時(shí)首要的是解除肺動(dòng)脈高壓和糾正缺氧,這是提高患者生存率的關(guān)鍵。選項(xiàng)E“解除肺動(dòng)脈高壓,糾正缺氧”正是這一處理原則的直接體現(xiàn),因此是正確答案。其他選項(xiàng)要么不是首要處理措施,要么在特定情況下不適用,故不是最佳答案。923.新生兒黃疸為降低血清未結(jié)合膽紅素,可采取的最有效的方法是A.靜脈輸茵梔黃B.及時(shí)糾正酸中毒C.藍(lán)光療法D.輸血漿E.輸白蛋白正確答案:C解析:這道題考察的是新生兒黃疸的治療方法。新生兒黃疸時(shí),降低血清未結(jié)合膽紅素是關(guān)鍵。藍(lán)光療法能有效促使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體,加速其從膽汁和尿液中排出,是降低血清未結(jié)合膽紅素最為有效的方法。其他選項(xiàng)如靜脈輸茵梔黃、糾正酸中毒、輸血漿、輸白蛋白雖有一定作用,但相比藍(lán)光療法,效果不是最為顯著。924.患者,男,18歲。有“三多一少”癥狀2月余,血糖16.7mmol/L,尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性,首選的治療方法為A.磺酰脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素正確答案:E解析:這道題考察的是對(duì)糖尿病治療方法的了解。患者年輕,有“三多一少”癥狀(多飲、多食、多尿、體重減少),血糖顯著升高,尿糖陽(yáng)性,這是糖尿病的典型表現(xiàn)。考慮到患者血糖非常高,且尿酮陰性,說(shuō)明還未出現(xiàn)酮癥酸中毒,首選的治療方法應(yīng)為**胰島素治療**,以快速降低血糖,防止病情惡化。因此,選項(xiàng)E“胰島素”是正確答案。925.早期妊娠診斷,黃體酮試驗(yàn)正確的是A.每日肌注黃體酮10mg,連用2天B.每日肌注黃體酮20mg,連用3~5天C.每日肌注黃體酮20mg;連用2天D.每日肌注黃體酮30mg,連用3~5天E.每日肌注黃體酮10mg,連用3天正確答案:B解析:這道題考察的是黃體酮試驗(yàn)在早期妊娠診斷中的應(yīng)用。黃體酮試驗(yàn)是通過(guò)給受試者注射黃體酮,并觀察其是否出現(xiàn)撤退性出血來(lái)判斷是否懷孕。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí),黃體酮試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)做法是每日肌注黃體酮20mg,連用3~5天。因此,選項(xiàng)B“每日肌注黃體酮20mg,連用3~5天”是正確的。926.急性心肌梗死合并室性期前收縮應(yīng)首選A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因正確答案:E解析:這道題考察的是急性心肌梗死合并室性期前收縮的首選治療藥物。急性心肌梗死時(shí),室性期前收縮很常見(jiàn),若其不影響心排血量,通常無(wú)需治療。但若情況嚴(yán)重,影響心排血量或發(fā)展為室性心動(dòng)過(guò)速,則需迅速治療。治療時(shí)首選的藥物是利多卡因,它能有效減少室性期前收縮并降低心室顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此,正確答案是E。927.患者,男,36歲。近日頭暈、乏力,活動(dòng)后癥狀加重,伴心慌、氣促,在骨髓涂片中肉眼可見(jiàn)脂肪滴,骨髓結(jié)果顯示:骨髓增生減低,三系細(xì)胞均有不同程度的減少,慢性再障診斷成立。目前首選的治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.雄激素D.雌激素E.抗胸腺細(xì)胞蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白正確答案:C解析:慢性再生障礙性貧血的治療主要是刺激骨髓造血功能,首選藥物為雄激素。雄激素可以促進(jìn)紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生,增加紅細(xì)胞的數(shù)量,改善貧血癥狀。其他選項(xiàng)如糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雌激素、抗胸腺細(xì)胞蛋白和抗淋巴細(xì)胞球蛋白等,可能在其他疾病的治療中使用,但對(duì)于慢性再障的治療不是首選。因此,答案為選項(xiàng)C。928.乳腺檢查最佳時(shí)機(jī)為月經(jīng)過(guò)后的A.2天B.3~5天C.7~10天D.14天E.2~3天正確答案:C解析:這道題考察的是乳腺檢查的最佳時(shí)機(jī)。乳腺檢查通常建議在女性生理周期的特定時(shí)間進(jìn)行,以減少因激素水平變化對(duì)檢查結(jié)果的影響。根據(jù)醫(yī)學(xué)指南和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),月經(jīng)過(guò)后的7~10天被認(rèn)為是進(jìn)行乳腺檢查的最佳時(shí)機(jī),因?yàn)榇藭r(shí)乳房組織較為松軟,便于檢查和診斷。因此,選項(xiàng)C“7~10天”是正確答案。929.蒼白密螺旋體對(duì)下列哪項(xiàng)不具有抵抗力A.干燥B.消毒劑C.潮濕D.肥皂水E.高溫正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)蒼白密螺旋體特性的理解。蒼白密螺旋體是一種特殊的微生物,它對(duì)不同的環(huán)境條件有不同的抵抗力。根據(jù)微生物學(xué)的知識(shí),我們知道蒼白密螺旋體對(duì)干燥、消毒劑和高溫都相對(duì)敏感,而對(duì)潮濕環(huán)境則具有一定的抵抗力。肥皂水通常含有消毒劑成分,因此也對(duì)蒼白密螺旋體有殺滅作用。所以,正確答案是C,即蒼白密螺旋體對(duì)潮濕具有抵抗力。930.外傷后昏迷1小時(shí),患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.急性硬膜外血腫.D.急性硬膜下血腫E.顱內(nèi)血腫正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)顱腦損傷類型的診斷能力。患者外傷后昏迷1小時(shí),醒后右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,提示有腦實(shí)質(zhì)損傷。腦震蕩通常無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,故A選項(xiàng)不符合。腦挫裂傷指腦實(shí)質(zhì)的器質(zhì)性損傷,表現(xiàn)為傷后立即發(fā)生的意識(shí)障礙和近事遺忘,腰穿可見(jiàn)血性腦脊液,與題干描述相符,故B選項(xiàng)正確。急性硬膜外血腫多有中間清醒期,與題干描述不符,故C選項(xiàng)排除。急性硬膜下血腫病情發(fā)展急重,多有持續(xù)性昏迷或昏迷進(jìn)行性加重,與題干描述不符,故D選項(xiàng)排除。腦內(nèi)血腫多有進(jìn)行性意識(shí)障礙,與題干描述不符,故E選項(xiàng)排除。綜上所述,最可能的診斷是腦挫裂傷。931.患者,女,25歲。雙手及頭面頸部Ⅱ度燒傷,估計(jì)此患者的燒傷面積是A.13%B.14%C.18%D.16%E.15%正確答案:B解析:這道題考察的是燒傷面積的計(jì)算。在中國(guó),通常使用新九分法來(lái)估算燒傷面積,其中頭面頸部占9%,雙手占5%,雙手及頭面頸部合計(jì)占14%。根據(jù)題目描述,患者雙手及頭面頸部Ⅱ度燒傷,因此估計(jì)此患者的燒傷面積是14%。932.患者,女,29歲。G?P?,妊娠80天需終止妊娠,最常用的方法是A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.藥物流產(chǎn)D.利凡諾(依沙吖啶)羊膜腔內(nèi)注射法E.靜脈滴注縮宮素正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)終止妊娠方法的理解。患者為29歲女性,G2P1表示她懷孕過(guò)2次,生產(chǎn)過(guò)1次,目前妊娠80天,屬于早期妊娠但已超過(guò)吸宮術(shù)適用的時(shí)間范圍(通常適用于妊娠10周以內(nèi))。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周,因此是最常用的方法。藥物流產(chǎn)主要適用于妊娠7周以內(nèi)的早期妊娠。利凡諾羊膜腔內(nèi)注射法主要用于中期妊娠引產(chǎn)。靜脈滴注縮宮素則更多用于晚期妊娠引產(chǎn)或催產(chǎn)。所以,根據(jù)患者的具體情況,選擇B.鉗刮術(shù)是最合適的方法。933.國(guó)際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示A.腫瘤大小B.腦轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:E解析:這道題考察的是對(duì)腫瘤“TNM”分期法的理解。TNM分期系統(tǒng)中,“T”代表原發(fā)腫瘤的大小和是否已侵犯周圍組織,“N”代表**區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移**的情況,“M”表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn),我們可以判斷選項(xiàng)E“區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”是正確的。934.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無(wú)出血B.有無(wú)異常活動(dòng)C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷E.有無(wú)尺神經(jīng)損傷正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位鑒別診斷的理解。在鑒別這兩種損傷時(shí),關(guān)鍵在于判斷肘關(guān)節(jié)的解剖關(guān)系是否改變。其中,“肘后三點(diǎn)關(guān)系”指的是肘關(guān)節(jié)在特定體位下,鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁和肱骨外上髁三點(diǎn)之間的相對(duì)位置關(guān)系。若此關(guān)系異常,通常提示肘關(guān)節(jié)脫位。而肱骨髁上骨折雖可能伴有出血、異常活動(dòng)或神經(jīng)損傷,但這些表現(xiàn)并非其特有,也不足以鑒別二者。因此,檢查“肘后三點(diǎn)關(guān)系”是否正常是鑒別的關(guān)鍵。935.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞大于.A.2個(gè)B.3個(gè)C.7個(gè)D.9個(gè)E.10個(gè)正確答案:B解析:這道題考察的是鏡下血尿的定義。鏡下血尿是指尿液在顯微鏡下檢查時(shí),高倍視野(HP)中的紅細(xì)胞數(shù)量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)學(xué)常規(guī),當(dāng)高倍視野下的紅細(xì)胞數(shù)達(dá)到或超過(guò)3個(gè)時(shí),被定義為鏡下血尿。因此,正確答案是C,即≥3個(gè)。936.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.缺乏紅骨髓B.骨髓造血功能尚不成熟C.骨髓外造血器官功能不成熟D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力過(guò)低E.黃骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高正確答案:D解析:這道題考察的是小兒骨髓造血的特點(diǎn)。小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,骨髓的造血功能會(huì)逐漸成熟。通常情況下,黃骨髓是不具備造血功能的,但在某些病理情況下,黃骨髓可以轉(zhuǎn)化為紅骨髓,從而具備造血功能,這種轉(zhuǎn)化能力是骨髓的造血代償潛力。小兒之所以易出現(xiàn)骨髓外造血,主要是因?yàn)樗麄兊墓撬柚悬S骨髓比例相對(duì)較高,而紅骨髓比例較低,因此在需要增加造血時(shí),黃骨髓轉(zhuǎn)化為紅骨髓的代償潛力就相對(duì)較低,導(dǎo)致骨髓外造血的發(fā)生。所以,正確答案是D。937.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌C.衣原體肺炎D.肺源性心臟病E.肺結(jié)核正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病特征性表現(xiàn)的識(shí)別。咳大量膿痰且靜置后分三層是支氣管擴(kuò)張癥的典型臨床表現(xiàn),這是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張后,痰液容易積聚并分層。選項(xiàng)A支氣管擴(kuò)張符合這一描述。而其他選項(xiàng),如肺癌、衣原體肺炎、肺源性心臟病和肺結(jié)核,均不具備這一特征性痰液表現(xiàn),因此可以排除。938.患兒,女,3歲。突發(fā)腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心嘔吐,少量血便,右腹觸及臘腸樣腫物,首選的檢查是A.結(jié)腸鏡B.直腸指檢C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.X線腹部B超正確答案:D解析:這道題考察的是對(duì)小兒腸套疊首選檢查方法的了解。根據(jù)題干描述,患兒的癥狀和體征提示可能為腸套疊。在腸套疊的診斷中,X線空氣灌腸造影是首選的檢查方法,因?yàn)樗瓤梢栽\斷又可以治療,對(duì)于小兒腸套疊具有較高的敏感性和特異性。因此,選項(xiàng)B“X線空氣灌腸造影”是正確答案。939.患者,女,30歲。主訴頭暈1個(gè)月余。查血常規(guī)顯示:紅細(xì)胞3.0×102/L,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞2.0×10?/L,血小板:50×10°/L,應(yīng)考慮是A.化膿感染B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性白血病E.過(guò)敏性紫癜正確答案:B解析:根據(jù)題干中患者的血常規(guī)結(jié)果,紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板均減少,這是再生障礙性貧血的典型表現(xiàn)。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征。化膿感染通常會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞升高;缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,白細(xì)胞和血小板一般正常;急性白血病常伴有白細(xì)胞異常升高;過(guò)敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛等,血常規(guī)一般無(wú)明顯異常。因此,正確答案是B。940.急性心肌梗死患者最有診斷意義的心肌酶是A.同工酶肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.肌鈣蛋白ⅠE.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)急性心肌梗死診斷相關(guān)心肌酶的了解。在急性心肌梗死的診斷中,心肌酶的檢測(cè)具有重要意義。其中,同工酶肌酸激酶(CK-MB)是特異性較高的一種心肌酶,對(duì)于急性心肌梗死的診斷具有較高的敏感性和特異性。相比之下,其他選項(xiàng)中的酶雖然也可能在心肌梗死時(shí)有所變化,但它們的特異性不如CK-MB高。因此,選擇A選項(xiàng)“同工酶肌酸激酶”作為最有診斷意義的心肌酶是合理的。941.血常規(guī)顯示:成熟白細(xì)胞增多,可能的疾病是A.細(xì)菌性肺炎B.特發(fā)性紫癜C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.傷寒正確答案:A解析:細(xì)菌感染時(shí),中性粒細(xì)胞等成熟白細(xì)胞會(huì)增多,細(xì)菌性肺炎屬于細(xì)菌感染性疾病,會(huì)導(dǎo)致成熟白細(xì)胞增多,A選項(xiàng)正確;特發(fā)性紫癜主要與血小板及血管功能異常有關(guān),一般不會(huì)導(dǎo)致成熟白細(xì)胞增多,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;缺鐵性貧血主要是血紅蛋白降低,白細(xì)胞一般無(wú)明顯變化,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;傷寒常有白細(xì)胞減少,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以正確答案是A。942.測(cè)中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于A.腋前線B.左心房中點(diǎn)C.右心房中點(diǎn)D.肋弓下緣E.胸骨柄正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)中心靜脈壓測(cè)量時(shí)零點(diǎn)位置的理解。在測(cè)量中心靜脈壓時(shí),為了準(zhǔn)確反映靜脈回流的壓力,測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)需要與右心房的中點(diǎn)保持水平。這是因?yàn)橹行撵o脈壓反映的是右心房或者胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化,取右心房中點(diǎn)作為零點(diǎn)可以確保測(cè)量的準(zhǔn)確性。因此,正確答案是C。943.重度甲狀腺功能亢進(jìn)的基礎(chǔ)代謝率是A.+10%以下B.+10%~+15%C.+25%~+35%D.+40%~+60%E.60%以上正確答案:E解析:這道題考查對(duì)重度甲狀腺功能亢進(jìn)基礎(chǔ)代謝率的了解。基礎(chǔ)代謝率反映甲狀腺功能狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō),重度甲亢時(shí)基礎(chǔ)代謝率顯著升高。正常基礎(chǔ)代謝率在±10%左右,輕度甲亢為+20%~+30%,中度甲亢為+30%~+60%,重度甲亢則在+60%以上,所以答案是E。944.6~14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是A.60g/LB.85g/LC.105g/LD.110g/LE.120g/L正確答案:E解析:這道題考察的是對(duì)兒童血紅蛋白正常值范圍的記憶和理解。根據(jù)兒科醫(yī)學(xué)知識(shí),6~14歲小兒血紅蛋白的正常值低限是120g/L,這是評(píng)估兒童是否貧血的重要指標(biāo)。因此,根據(jù)這一知識(shí)點(diǎn),可以確定答案為E。945.患者,男。消化性潰瘍患者,經(jīng)常胃出血,近期出現(xiàn)黑糞。估計(jì)其出血量為A.3~5mlB.30mlC.60mlD.200mlE.500ml正確答案:C解析:一般每日出血量在50ml以上可出現(xiàn)黑糞,所以答案選C。當(dāng)出血量在5ml以上時(shí),大便潛血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性;出血量達(dá)50~70ml可出現(xiàn)黑便;胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml可引起嘔血;出血量一次達(dá)400ml以上可出現(xiàn)頭昏、眼花、口干、乏力、皮膚蒼白、心悸不安、出冷汗、甚至昏倒等周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn);出血量達(dá)800~1000ml以上可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)。此患者出現(xiàn)黑糞,提示出血量在60ml左右。946.患者,男,58歲。左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界限清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn)、高熱,初步考慮是A.急性蜂窩織炎B.癤病C.癰D.濕疹E.丹毒正確答案:E解析:這道題考察的是對(duì)皮膚疾病的識(shí)別能力。患者左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界限清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn)、高熱,這是**丹毒**的典型表現(xiàn)。丹毒是一種由乙型溶血性鏈球菌引起的急性炎癥性皮膚病,起病急,開(kāi)始即可有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等,病變多見(jiàn)于下肢,表現(xiàn)為皮膚紅疹、微隆起、色鮮紅、中間稍淡、界限較清楚。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以初步判斷為丹毒。947.最有效治療頑固性腹水的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.定期放腹水C.腹水濃縮回輸D.透析療法E.定期輸新鮮血正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)頑固性腹水治療方法的了解。頑固性腹水是一種難治性腹水,常規(guī)治療方法往往效果不佳。選項(xiàng)A應(yīng)用利尿藥是常規(guī)腹水治療方法,但對(duì)頑固性腹水效果不佳。選項(xiàng)B定期放腹水雖能暫時(shí)緩解腹脹,但易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。選項(xiàng)D透析療法主要用于腎功能衰竭,非頑固性腹水的首選治療。選項(xiàng)E定期輸新鮮血主要用于貧血或出血性疾病,與腹水治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)C腹水濃縮回輸是將患者自身的腹水經(jīng)過(guò)處理后回輸體內(nèi),既能有效減輕腹水癥狀,又能避免放腹水帶來(lái)的副作用,是治療頑固性腹水的有效方法。948.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.排泄性尿路造影D.B超E.X線正確答案:A解析:這道題考查對(duì)判斷膀胱破裂方法的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)是一種常用且簡(jiǎn)便的判斷膀胱破裂的方法。通過(guò)向膀胱內(nèi)注水并觀察導(dǎo)出情況,能直接有效地判斷是否破裂。其他選項(xiàng)如恥骨上膀胱穿刺、排泄性尿路造影、B超、X線,在操作便捷性和直接性上不如導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)。所以答案選A。949.骨折牽引的護(hù)理中,下列哪項(xiàng)可避免牽引過(guò)度A.每天檢查牽引裝置及效果B.不擅自改變體位C.保持牽引錘懸空、滑車靈活D.骨牽引針孔,每天用70%乙醇滴入1~2次E.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度正確答案:E解析:這道題考察的是骨折牽引護(hù)理中的關(guān)鍵措施。在骨折牽引治療中,為了防止?fàn)恳^(guò)度,需要定期監(jiān)測(cè)和調(diào)整。選項(xiàng)E“定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度”是關(guān)鍵措施,因?yàn)樗梢灾苯釉u(píng)估牽引效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并避免牽引過(guò)度。其他選項(xiàng)雖然也是護(hù)理的一部分,但并不直接針對(duì)防止?fàn)恳^(guò)度。950.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)锳.代謝性酸中毒B.低鈣血癥C.痙攣性腸梗阻D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹正確答案:E解析:這道題考察的是對(duì)肺炎患兒嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失原因的理解。在肺炎患兒中,由于病原體產(chǎn)生的毒素被吸收,可能導(dǎo)致中毒性腸麻痹,表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹和腸鳴音消失。這是中毒性腸麻痹的典型癥狀,與代謝性酸中毒、低鈣血癥、痙攣性腸梗阻或消化功能紊亂的癥狀不符。因此,正確答案是E,中毒性腸麻痹。951.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難A.大汗B.休克C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.皮下血腫正確答案:C解析:這道題考察的是對(duì)開(kāi)放性氣胸體征的理解。開(kāi)放性氣胸時(shí),由于胸膜腔與外界相通,空氣可自由進(jìn)出,導(dǎo)致傷側(cè)肺萎陷,縱隔向健側(cè)移位。在呼氣與吸氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡,出現(xiàn)周期性變化,使縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè),呼氣時(shí)移向傷側(cè),稱為縱隔擺動(dòng)。這是開(kāi)放性氣胸的典型體征,與呼吸困難直接相關(guān)。因此,選項(xiàng)C“縱隔擺動(dòng)”是判斷開(kāi)放性氣胸呼吸困難的關(guān)鍵體征。952.屬于呋塞米藥物不良反應(yīng)的是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.下肢輕度水腫D.頭暈、面紅E.胃腸道不適正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)呋塞米藥物不良反應(yīng)的了解。呋塞米作為一種強(qiáng)效利尿劑,其主要作用是幫助身體排除多余的鹽分和水分,從而減輕水腫。然而,它也可能導(dǎo)致一些不良反應(yīng)。其中,電解質(zhì)紊亂是呋塞米常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一,因?yàn)樗梢杂绊戵w內(nèi)鉀、鈉等電解質(zhì)的平衡。干咳通常是ACE抑制劑類降壓藥的不良反應(yīng),下肢輕度水腫可能與多種藥物或疾病狀態(tài)有關(guān),頭暈、面紅可能是某些血管擴(kuò)張劑的不良反應(yīng),胃腸道不適則可能是多種藥物或疾病引起的非特異性癥狀。因此,根據(jù)呋塞米的作用機(jī)制和常見(jiàn)不良反應(yīng),可以確定B選項(xiàng)“電解質(zhì)紊亂”是正確答案。953.下面循環(huán)系統(tǒng)體征中,屬于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的是A.周圍血管征B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱C.收縮期隆隆樣雜音D.心尖沖動(dòng)向左下移位E.舒張期吹風(fēng)樣雜音正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有體征的理解。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期主動(dòng)脈內(nèi)的血液會(huì)部分反流至左心室,導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)的血容量減少,進(jìn)而引發(fā)周圍血管征,如脈壓增大、水沖脈等。這是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的一個(gè)特有體征。選項(xiàng)A“舒張期吹風(fēng)樣雜音”雖然與心臟雜音有關(guān),但它并非主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的特有體征,也可能出現(xiàn)在其他心臟疾病中。選項(xiàng)B“心尖沖動(dòng)向左下移位”更多地與左心室增大或心臟位置改變有關(guān),并非主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的特有表現(xiàn)。選項(xiàng)C“收縮期隆隆樣雜音”是二尖瓣狹窄的特有體征,與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全無(wú)關(guān)。選項(xiàng)D“主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱”可能出現(xiàn)在多種心臟疾病中,并非主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的特有體征。綜上所述,屬于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的是周圍血管征,即選項(xiàng)E。954.患者,女,26歲。患破傷風(fēng),抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物增多,目前需立即采取的措施是A.脫位整復(fù).B.氣管切開(kāi)C.給予大量青霉素D.解痙E.靜脈補(bǔ)液正確答案:B解析:這道題考察的是對(duì)破傷風(fēng)患者緊急處理措施的理解。破傷風(fēng)患者因肌肉痙攣和抽搐,常導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,有窒息風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)臨床處理原則,此時(shí)應(yīng)立即采取措施確保呼吸道通暢,防止窒息。氣管切開(kāi)能有效解決呼吸道梗阻問(wèn)題,是此時(shí)的緊急處理措施。因此,選項(xiàng)B“氣管切開(kāi)”是正確答案。955.初孕婦,25歲。孕38周,自覺(jué)頭痛頭暈、視物不清,血壓178/120mmHg,尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150次/分鐘,枕右前位,不屬于該病可能發(fā)生的并發(fā)癥的是A.胎盤早期剝離B.肺水腫C.胎盤前置D.DICE.產(chǎn)后出血正確答案:C解析:根據(jù)用戶輸入的題目?jī)?nèi)容,這是一道關(guān)于孕婦健康和妊娠并發(fā)癥的題目。該孕婦的血壓顯著升高(高血壓癥狀),伴有蛋白尿(表明腎功能受影響),同時(shí)出現(xiàn)頭痛、頭暈和視物不清等癥狀,這是許多妊娠期高血壓疾病的典型癥狀。對(duì)于選項(xiàng)分析:A.胎盤早期剝離:這是一種可能的并發(fā)癥,與高血壓和其它癥狀相關(guān)。B.肺水腫:同樣是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥,可能導(dǎo)致呼吸困難和其他癥狀。D.DIC(彌散性血管內(nèi)凝血):與嚴(yán)重的高血壓和其它相關(guān)病癥有關(guān)。E.產(chǎn)后出血:雖然不是該孕婦當(dāng)前直接的并發(fā)癥,但高血壓可能增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。然而,C.胎盤前置與這些癥狀和并發(fā)癥不直接相關(guān)。胎盤前置是指胎盤覆蓋或接近宮頸內(nèi)口,通常與孕早期的出血和其他癥狀相關(guān),而不是晚期高血壓的直接結(jié)果。因此,正確答案是C.胎盤前置。956.低分子右旋糖酐的主要作用為A.提高血漿晶體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.提高免疫力正確答案:B解析:低分子右旋糖酐是一種常用的血容量擴(kuò)充劑,其分子量較小,能夠迅速進(jìn)入血液循環(huán),從而增加血容量。此外,由于其分子結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),低分子右旋糖酐還具有改善微循環(huán)的作用,能夠降低血液黏稠度,增加紅細(xì)胞變形能力,從而改善微循環(huán)。因此,低分子右旋糖酐的主要作用為**增加血容量,改善微循環(huán)**。選項(xiàng)A提高血漿晶體滲透壓,主要是晶體溶液如生理鹽水或平衡鹽溶液的作用,低分子右旋糖酐作為膠體溶液,其主要作用并非提高血漿晶體滲透壓,故不選。選項(xiàng)C補(bǔ)充電解質(zhì),主要是電解質(zhì)溶液如生理鹽水或林格液的作用,低分子右旋糖酐不含電解質(zhì),故排除。選項(xiàng)D補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,主要是葡萄糖溶液的作用,低分子右旋糖酐主要用于擴(kuò)充血容量和改善微循環(huán),并不直接補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,故不符合。選項(xiàng)E提高免疫力,并非低分子右旋糖酐的主要作用,其主要作用在于擴(kuò)充血容量和改善微循環(huán),故不考慮。綜上所述,正確答案是B:增加血容量,改善微循環(huán)。957.絞窄性疝的處理原則是A.解痙止痛B.補(bǔ)液療法C.支持療法,D.嚴(yán)密觀察病情變化立即手術(shù)探查E.暫不處理正確答案:D解析:絞窄性疝是一種嚴(yán)重的疝氣類型,疝內(nèi)容物可能會(huì)被卡住,導(dǎo)致血運(yùn)障礙,引發(fā)腸壞死、穿孔等并發(fā)癥。因此,一旦懷疑或診斷為絞窄性疝,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)探查,以避免病情惡化和并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)可以幫助解除疝內(nèi)容物的嵌頓,恢復(fù)血運(yùn),并修復(fù)疝氣。其他選項(xiàng)如解痙止痛、補(bǔ)液療法、支持療法等只能作為輔助治療措施,不能替代手術(shù)。嚴(yán)密觀察病情變化是必要的,但對(duì)于絞窄性疝來(lái)說(shuō),手術(shù)探查才是關(guān)鍵的處理原則。因此,答案選D。958.需要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)的X線造影檢查除外A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.輸卵管造影檢查E.T形膽管造影正確答案:B解析:胃腸鋇劑造影一般不需要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn),因?yàn)殇^劑不是碘造影劑,引起過(guò)敏反應(yīng)的幾率極低。而支氣管造影、血管造影、輸卵管造影檢查、T形膽管造影等使用的造影劑多為碘造影劑,可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),通常需要做過(guò)敏試驗(yàn)。所以答案選B。959.正常會(huì)陰切口A.1天拆線B.5天拆線C.8天拆線D.6天拆線E.10天拆線正確答案:B解析:會(huì)陰部血運(yùn)豐富,切口愈合能力較強(qiáng),一般術(shù)后5天左右可以拆線。如果切口愈合不良,可適當(dāng)延遲拆線時(shí)間。因此,正確答案是B。960.治療骨折最常用的方法是A.切開(kāi)復(fù)位與外固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.小夾板固定E.持續(xù)皮牽引正確答案:B解析:這道題考察的是骨折治療的基本知識(shí)。骨折治療的基本原則是復(fù)位、固定和康復(fù)。其中,復(fù)位分為手法復(fù)位和切開(kāi)復(fù)位,固定分為外固定和內(nèi)固定。對(duì)于大多數(shù)骨折,首選的方法是手法復(fù)位與外固定,因?yàn)樗鄬?duì)簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小,且能有效維持骨折端的位置。切開(kāi)復(fù)位通常用于手法復(fù)位失敗或特定類型的骨折。因此,B選項(xiàng)“手法復(fù)位與外固定”是治療骨折最常用的方法。961.經(jīng)期衛(wèi)生保健不正確的是A.經(jīng)期易發(fā)生感染B.做好經(jīng)期保健教育可預(yù)防婦科病C.經(jīng)期要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免精神緊張D.保持外陰清潔,1:5000高錳酸鉀水坐浴E.經(jīng)期應(yīng)選擇淋浴正確答案:D解析:這道題考察的是對(duì)經(jīng)期衛(wèi)生保健知識(shí)的理解。經(jīng)期女性確實(shí)容易發(fā)生感染,因此A選項(xiàng)正確。經(jīng)期保健教育對(duì)于預(yù)防婦科病是重要的,所以B選項(xiàng)也是正確的。經(jīng)期確實(shí)需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免精神緊張,故C選項(xiàng)正確。關(guān)于經(jīng)期清潔,通常推薦使用溫水清潔,而高錳酸鉀水坐浴并非常規(guī)推薦,且濃度不當(dāng)可能引起刺激或不適,因此D選項(xiàng)是不正確的。經(jīng)期選擇淋浴是更衛(wèi)生的做法,E選項(xiàng)正確。綜上所述,不正確的經(jīng)期衛(wèi)生保健做法是D選項(xiàng)。962.患者,男,67歲。呼吸衰竭。血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治療措施應(yīng)該依靠A.補(bǔ)充液體B.治療原發(fā)病C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度正確答案:C解析:呼吸性酸中毒是由于肺泡通氣及換氣功能減弱,不能充分排出體內(nèi)生成的CO?,以致血液PaCO?增高,引起高碳酸血癥。因此治療呼吸性酸中毒的主要措施是改善通氣,增加肺泡通氣量,排出過(guò)多的CO?。選項(xiàng)A,補(bǔ)充液體可以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,但不能直接改善通氣功能,不是治療呼吸性酸中毒的主要措施。選項(xiàng)B,治療原發(fā)病對(duì)于改善呼吸性酸中毒有一定幫助,但如果通氣功能不改善,酸中毒仍難以糾正。選項(xiàng)C,改善通氣是治療呼吸性酸中毒的關(guān)鍵措施,可以通過(guò)使用呼吸興奮劑、機(jī)械通氣等方法增加肺泡通氣量,排出CO?。選項(xiàng)D,使用激素對(duì)于某些原因引起的呼吸性酸中毒可能有一定作用,但不是普遍適用的治療方法。選項(xiàng)E,提高吸氧濃度可以增加血氧飽和度,但對(duì)于改善通氣功能并無(wú)直接作用,不能糾正呼吸性酸中毒。因此,正確答案是C。963.5歲小兒護(hù)理檢查生命體征:體溫36.9℃,呼吸23次/分鐘,心率90次/分鐘,其結(jié)果說(shuō)明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸正常、心率慢C.呼吸慢、心率正常D.呼吸快、心率正常E.呼吸快、心率慢正確答案:A解析:這道題考察的是對(duì)小兒生命體征正常值的了解。5歲小兒的正常體溫范圍是36-37℃,呼吸頻率是20-25次/分鐘,心率是80-100次/分鐘。根據(jù)題目給出的數(shù)據(jù),體溫36.9℃、呼吸23次/分鐘、心率90次/分鐘,均在正常范圍內(nèi),因此呼吸和心率都是正常的。所以答案是A。964.滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是A.分泌物涂片復(fù)查陰性B.連續(xù)2次復(fù)查白帶陰性C.連續(xù)3次復(fù)查白帶陰性D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性E.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性正確答案:D解析:這道題考察的是滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)。滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)通常涉及對(duì)病情的持續(xù)監(jiān)測(cè),以確保病原體已被徹底清除。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),治愈的標(biāo)準(zhǔn)通常要求在月經(jīng)干凈后進(jìn)行連續(xù)的白帶復(fù)查,并且需要連續(xù)3個(gè)月均為陰性,才能確認(rèn)治愈。因此,選項(xiàng)D“月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性”是正確答案。965.負(fù)壓吸宮術(shù)適用于妊娠A.4周內(nèi)B.6周內(nèi)C.10周內(nèi)D.12周內(nèi)E.16周內(nèi)正確答案:C解析:負(fù)壓吸宮術(shù)是一種常見(jiàn)的人工流產(chǎn)手術(shù)方法,適用于妊娠10周內(nèi)的孕婦。在這個(gè)時(shí)間段內(nèi),子宮大小適中,孕囊較小,手術(shù)操作相對(duì)較容易,對(duì)孕婦的身體損傷也較小。如果妊娠超過(guò)10周,子宮會(huì)逐漸增大,孕囊也會(huì)隨之增大,手術(shù)難度會(huì)增加,對(duì)孕婦的身體損傷也會(huì)相應(yīng)增大。因此,負(fù)壓吸宮術(shù)一般適用于妊娠10周內(nèi)的孕婦。966.下列外固定方法中,哪項(xiàng)最適合股骨干骨折A.小夾板B.石膏繃帶C.外展架D.牽引術(shù)E.外固定器正確答案:D解析:這道題考察的是對(duì)股骨干骨折外固定方法的理解。股骨干骨折通常需要穩(wěn)定的固定以促進(jìn)骨折愈合。牽引術(shù)可以通過(guò)持續(xù)、穩(wěn)定的牽引力,有效固定骨折部位,減少移位風(fēng)險(xiǎn),并有助于緩解疼痛和肌肉痙攣,因此是股骨干骨折的首選外固定方法。其他選項(xiàng)如小夾板、石膏繃帶、外展架和外固定器,雖然也可用于骨折固定,但在股骨干骨折的治療中,它們的效果和適用性通常不如牽引術(shù)。967.心肺復(fù)蘇時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖茿.按壓部位為胸骨中下1/3處交接處B.胸外按壓使胸骨下陷5~6cmC.單人復(fù)蘇時(shí),每30秒使肺擴(kuò)張2次D.開(kāi)放氣道E.雙人復(fù)蘇時(shí),每5秒使肺擴(kuò)張1次正確答案:C解析:這道題考察的是心肺復(fù)蘇的正確操作步驟。根據(jù)心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)流程,按壓部位確實(shí)為胸骨中下1/3處交接處,胸外按壓要使胸骨下陷4~5cm,開(kāi)放氣道是復(fù)蘇的必要步驟,雙人復(fù)蘇時(shí),每5秒使肺擴(kuò)張1次也是正確的。唯獨(dú)單人復(fù)蘇時(shí),應(yīng)該是每30秒使肺擴(kuò)張2次**不正確**,正確的操作是每30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸,而不是每30秒。因此,選項(xiàng)C描述不恰當(dāng)。968.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
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