學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁內蒙古化工職業學院

《急診醫學Ⅰ》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、免疫系統是人體的防御系統，能夠識別和清除外來病原體以及體內的異常細胞。在免疫過程中，細胞免疫和體液免疫協同作用，共同保護機體的健康。例如，當人體感染新冠病毒時，免疫系統會啟動相應的免疫反應。以下關于免疫系統的說法，錯誤的是：（）A.抗原呈遞細胞能夠攝取和處理抗原，并將抗原信息暴露在細胞表面，呈遞給輔助性T細胞B.細胞毒性T細胞可以直接識別并裂解被病原體感染的靶細胞C.抗體是由漿細胞分泌的，能夠與抗原特異性結合形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化D.免疫系統的功能越強越好，不會對自身組織和細胞造成損傷2、基因工程是現代生物技術的核心。關于基因工程的操作步驟和應用，以下說法錯誤的是（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞以及目的基因的檢測與鑒定B.獲取目的基因的方法有從基因文庫中獲取、利用PCR技術擴增以及人工合成等C.構建基因表達載體時，需要使用限制酶和DNA連接酶，將目的基因與載體連接起來，形成重組DNA分子D.基因工程只能用于生產藥物和轉基因食品，對其他領域沒有任何幫助3、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種描述是較為準確的？（）A.細胞膜主要由磷脂雙分子層構成，其中鑲嵌著各種蛋白質。磷脂雙分子層具有流動性，能夠允許小分子物質自由通過。膜蛋白具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等。細胞膜還參與細胞間的通訊和連接，維持細胞內環境的穩定B.細胞膜是一層固定不變的結構，只起到分隔細胞內外環境的作用，對物質進出沒有選擇性C.細胞膜的成分只有磷脂，蛋白質的存在對其功能影響不大D.細胞膜的流動性會導致細胞結構不穩定，不利于細胞的正常功能4、關于生物多樣性的保護策略，假設要制定一個區域的生物多樣性保護計劃，以下哪個方面是首要考慮的？（）A.確定關鍵物種，重點保護那些對生態系統功能和穩定性具有重要作用的物種B.保護棲息地的完整性和連通性，為物種提供生存和繁衍的空間C.控制外來物種的入侵，防止其對本地生態系統造成破壞D.加強公眾教育，提高人們對生物多樣性保護的意識和參與度5、對于生物的酶促反應，以下關于酶的特性、作用機制和影響因素的描述，哪一項是恰當的？（）A.酶具有高效性、專一性和作用條件溫和等特性。其通過降低反應的活化能來加速反應進行。溫度、pH、底物濃度、酶濃度等因素都會影響酶促反應的速率B.酶的作用不受任何因素的影響，始終保持高效和穩定C.酶的專一性意味著一種酶只能催化一種反應D.酶促反應的速率只取決于酶的濃度，其他因素影響不大6、在微生物學的研究中，細菌的耐藥性是一個嚴峻的問題。當大量使用某種抗生素來治療細菌感染時，細菌群體往往會產生耐藥性。以下關于細菌耐藥性產生的原因，哪種解釋是較為科學的？（）A.抗生素的選擇壓力導致部分具有耐藥基因的細菌存活并繁殖，從而使耐藥性在群體中擴散B.抗生素直接誘導細菌的基因發生突變，從而產生耐藥性C.細菌會隨機地產生耐藥性，與抗生素的使用無關D.耐藥性是細菌天生就具有的特性，只是在使用抗生素后才表現出來7、在遺傳學的領域里，當研究基因的表達與調控時，對于真核生物來說，以下哪個步驟在基因轉錄起始過程中起著關鍵的作用？（）A.RNA聚合酶與啟動子的結合B.轉錄因子與增強子的相互作用C.組蛋白的乙酰化修飾D.DNA的甲基化8、在微生物的培養和鑒定技術中，以下關于培養基的選擇和微生物鑒定方法的描述，哪一項是正確的？（）A.培養基的選擇根據微生物的營養需求和生長條件而定，有固體、液體和半固體培養基等類型。微生物的鑒定方法包括形態觀察、生理生化特性檢測、分子生物學方法等。通過綜合運用這些技術，可以準確地鑒定微生物的種類，為微生物的研究和應用提供基礎B.培養基的成分對微生物的生長和鑒定沒有影響，可以隨意選擇C.微生物的鑒定只依靠形態觀察就足夠了，不需要其他復雜的方法D.微生物培養和鑒定技術已經非常成熟，不需要進一步改進和創新9、生物的進化是一個漫長而復雜的過程。關于生物進化的理論，以下說法不正確的是（）A.達爾文的自然選擇學說認為，生物通過遺傳變異和自然選擇，逐漸適應環境B.現代生物進化理論認為，種群是生物進化的基本單位，基因頻率的改變是生物進化的實質C.生物進化的過程中，新物種的形成一定需要經過地理隔離，然后再產生生殖隔離D.共同進化是指不同物種之間、生物與無機環境之間在相互影響中不斷進化和發展10、在生態系統的結構和功能研究中，關于食物鏈和食物網的復雜性對生態系統穩定性的影響，以下哪種說法是合理的？（）A.食物鏈和食物網越簡單，生態系統的穩定性越高，因為簡單的結構更容易管理和維持B.復雜的食物鏈和食物網增加了生態系統的不確定性，從而降低了其穩定性C.適度復雜的食物鏈和食物網能夠通過多種途徑和反饋機制增強生態系統的穩定性，例如當某一物種數量發生變化時，其他相關物種可以通過食物關系進行調節和補償D.食物鏈和食物網的復雜性與生態系統穩定性沒有直接關系，其他因素如氣候和地理條件才是關鍵11、在生物化學的范疇，蛋白質的結構和功能關系緊密。當一個蛋白質的三維結構發生改變時，以下關于其功能的變化哪種推測是合理的？（）A.結構的改變可能導致其功能的喪失、改變或增強，取決于具體的結構變化B.蛋白質的功能不受結構變化的影響，始終保持不變C.結構的任何微小改變都會導致蛋白質完全失去功能D.結構變化一定會使蛋白質獲得新的、完全不同的功能12、對于神經生物學中的神經元信號傳遞，假設要研究神經遞質在突觸傳遞中的作用，以下哪個方面是重要的？（）A.神經遞質的合成、儲存和釋放機制，了解它們如何從突觸前神經元釋放到突觸間隙B.神經遞質與突觸后膜受體的結合特性，包括親和力和特異性，這決定了信號傳遞的強度和特異性C.突觸后神經元對神經遞質的反應和信號轉導途徑，以及如何將化學信號轉化為電信號或細胞內的生化反應D.以上方面都是研究神經遞質在突觸傳遞中作用的重要內容，它們共同構成了神經元之間復雜而精確的信號交流機制13、在發育生物學的實驗里，當研究胚胎發育過程中的基因表達調控時，以下哪種技術能夠定量檢測特定基因的mRNA水平？（）A.實時熒光定量PCRB.原位雜交C.基因芯片D.以上都是14、在生態學中，對于生態系統的穩定性和抵抗力，以下哪種描述是最符合實際情況的？（）A.生態系統的穩定性包括抵抗力穩定性和恢復力穩定性。抵抗力穩定性指生態系統抵抗外界干擾并使自身結構和功能保持原狀的能力，它與生態系統的復雜程度、物種多樣性等因素有關。復雜的生態系統通常具有較高的抵抗力穩定性B.生態系統的抵抗力穩定性是固定不變的，不受外界因素的影響，一旦形成就能夠始終保持不變C.生態系統的穩定性主要取決于其中的頂級消費者，頂級消費者數量越多，生態系統越穩定D.簡單的生態系統比復雜的生態系統具有更強的抵抗力穩定性，因為它們的結構和功能更易于維持15、在生物進化的研究中，關于自然選擇對生物適應性的塑造作用，以下哪種描述是較為準確的？（）A.自然選擇是隨機的過程，對生物適應性的影響微乎其微B.自然選擇能夠促使生物產生各種隨機的變異，然后從中篩選出有利的變異，從而塑造生物的適應性特征，使其能夠更好地在特定環境中生存和繁殖C.自然選擇直接作用于生物的表型，通過淘汰不適應環境的個體，保留適應環境的個體，逐漸改變種群的基因頻率，進而推動生物適應性的進化D.自然選擇只在短期內對生物適應性產生影響，長期來看作用不大16、關于生物的內環境穩態，以下對于血漿、組織液和淋巴之間的關系以及穩態的調節機制的描述，哪一項是正確的？（）A.血漿、組織液和淋巴通過動態的物質交換相互聯系，共同構成內環境。內環境穩態的調節機制主要包括神經調節、體液調節和免疫調節，維持內環境的成分和理化性質相對穩定，對機體進行正常生命活動具有重要意義B.血漿、組織液和淋巴之間沒有物質交換，各自獨立存在C.內環境穩態的調節完全依賴于神經調節，其他調節方式作用不大D.內環境穩態對生物的生存沒有影響，即使失衡也不會造成嚴重后果17、關于生物體內的物質代謝，以下對于糖類、脂質和蛋白質代謝的描述，不正確的是哪一項？（）A.糖類在體內可以通過消化吸收、糖原合成和分解、糖異生等過程進行代謝，為生命活動提供能量或轉化為其他物質B.脂質可以在體內被分解為甘油和脂肪酸，進一步氧化分解供能，也可以合成脂肪儲存能量或參與生物膜的構建C.蛋白質在體內可以被分解為氨基酸，氨基酸可以通過脫氨基作用產生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或轉化為糖類和脂質，含氮部分則在肝臟中轉化為尿素排出體外D.糖類、脂質和蛋白質在體內的代謝是相互獨立的，不會相互轉化和影響18、對于生物的免疫系統疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應的發病機制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統功能低下或缺失導致的，如艾滋病；過敏反應則是免疫系統對過敏原過度反應引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統疾病都是由于遺傳因素導致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預防措施C.自身免疫病和過敏反應是免疫系統過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統功能不足引起的，治療方法都以調節免疫系統功能為主D.免疫系統疾病的發病機制非常復雜，目前的醫學水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法19、在微生物學領域，對于細菌和病毒的結構與繁殖方式，以下哪一種比較是最詳盡的？（）A.細菌具有細胞結構，包括細胞壁、細胞膜、細胞質和擬核等，通過二分裂方式繁殖；病毒沒有細胞結構，由核酸和蛋白質外殼組成，依靠宿主細胞進行復制。細菌能夠獨立生存和繁殖，而病毒必須在活細胞內才能完成其生命活動B.細菌和病毒在結構和繁殖方式上非常相似，都屬于簡單的微生物，對環境的適應能力較強C.病毒比細菌結構更復雜，繁殖方式也更高級，因為病毒能夠整合到宿主細胞的基因組中，實現更有效的遺傳物質傳遞D.細菌的結構和繁殖方式相對穩定，病毒則容易發生變異，導致其難以被有效控制和治療20、在生物化學的領域內，當研究酶的催化機制時，以下哪種因素對于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）已知某溶液的濃度為15%，現需配制600ml濃度為5%的該溶液，需取原溶液多少毫升？2、（本題5分）某醫院的門診量為每天550人次，其中需要住院治療的患者占11%，求該醫院每天需要安排多少張病床？3、（本題5分）某種細菌在培養皿中呈指數增長，初始有100個細菌，經過2.2小時后細菌數量達到800個，求該細菌的增長率是多少？4、（本題5分）某醫院的藥品采購成本為每盒19元，售價為每盒29元，求該藥品的毛利率是多少？5、（本題5分）某種藥物的生物利用度為80%，現給患者口服該藥物100mg，求實際被吸收的藥物量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名45歲男性，因上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐4小時入院。患者有膽囊結石病史。查體發現右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。請診斷可能的疾病，并闡述治療方案和手術指征。2、（本題5分）一位39歲女性，因月經增多、經期延長就診。婦科檢查及超聲檢查顯示子宮肌瘤。請分析該患者的病情及治療方案是什么？3、（本題5分）患者，女性，25歲。因面色蒼白、乏力1個月，牙齦出血、鼻出血1周入院。患者1個月來無明顯誘因出現面色蒼白、乏力，活動后心悸、氣短。1周前出現牙齦出血、鼻出血，量不多，可自行止血。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，貧血貌，皮膚鞏膜無黃染。心肺未見異常。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC3.0×10?/L，N0.40，L0.60，血小板20×10?/L。骨髓穿刺檢查：骨髓增生極度低下。請分析該患者的診斷及診斷依據、進一步檢查及治療原則。4、（本題5分）男性，45歲。因右側肢體無力、言語不清2小時入院。患者2小時前在活動中突然出現右側肢體無力，不能抬起，伴言語不清，但意識清楚。既往有高血壓病史10年，未規律服藥