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《臨床醫學概要Ⅰ》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共15個小題，每小題2分，共30分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、蛋白質是生命活動的主要承擔者。以下關于蛋白質的描述，哪一項是不正確的？（）A.蛋白質的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質的氨基酸約有20種B.氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經過盤曲折疊形成具有一定空間結構的蛋白質C.蛋白質的結構具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運輸、免疫、調節等D.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質的空間結構遭到破壞，但不會影響其氨基酸序列，因此蛋白質的功能不會喪失2、在動物營養學的研究中，當考慮動物的營養需求時，以下哪種營養素對于維持動物的正常生長和繁殖是不可或缺的？（）A.碳水化合物B.蛋白質C.脂肪D.維生素3、對于生物的遺傳物質，以下關于DNA和RNA的描述，不正確的是哪一項？（）A.DNA是絕大多數生物的遺傳物質，由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈組成，遵循堿基互補配對原則B.RNA通常是單鏈結構，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在基因表達過程中發揮著重要作用C.DNA比RNA更穩定，更適合作為遺傳物質，因為DNA中的脫氧核糖和堿基之間的化學鍵更牢固D.RNA可以作為遺傳物質，但只存在于少數病毒中，并且這些病毒的遺傳信息傳遞和表達方式與以DNA為遺傳物質的生物完全相同4、生物的進化是一個漫長而復雜的過程，達爾文的進化論為我們理解生物的多樣性和適應性提供了重要的理論基礎。在自然界中，生物不斷面臨著環境的選擇壓力，從而促使物種發生進化。例如，長頸鹿的長頸特征是長期自然選擇的結果。以下關于生物進化的描述，正確的是：（）A.生物進化的方向是由生物的遺傳變異決定的，與環境無關B.隔離是新物種形成的必要條件，地理隔離必然導致生殖隔離C.自然選擇作用于個體的表現型，使有利變異得以保存和積累D.共同進化只發生在生物與生物之間，生物與無機環境之間不存在共同進化5、在動物的免疫系統中，關于體液免疫和細胞免疫的特點及協同作用，以下哪種說法是恰當的？（）A.體液免疫和細胞免疫是完全獨立的兩種免疫方式，互不影響B.體液免疫主要通過產生抗體來清除抗原，作用于細胞外的病原體；細胞免疫則通過效應T細胞直接殺傷靶細胞，針對細胞內的病原體。兩者相互配合、協同作用，共同抵御病原體的入侵C.細胞免疫是主要的免疫方式，體液免疫作用不大D.體液免疫和細胞免疫的作用相同，只是作用的病原體類型不同6、在生物的遺傳變異中，有關染色體變異的類型和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，結構變異如缺失、重復、倒位、易位，數目變異如整倍體變異和非整倍體變異。染色體變異可能導致生物性狀的改變，甚至引起疾病或影響物種的進化B.染色體變異對生物沒有任何影響，是一種正常的生理現象C.染色體變異只會發生在有性生殖過程中，無性生殖不會出現D.染色體變異都是有害的，會導致生物死亡7、在生態學的范疇，生物群落的結構和演替是重要的研究內容。當觀察一個經歷了火災破壞的森林生態系統時，隨著時間的推移，其群落的演替過程會如何發展？（）A.會經歷一系列的階段，逐漸恢復到原來的群落結構，或者形成新的穩定群落B.群落無法恢復，永遠處于混亂和不穩定的狀態C.會直接恢復到火災前的完全相同的群落狀態，沒有中間過渡階段D.群落的演替方向完全隨機，不受任何規律的制約8、DNA的結構和復制是遺傳學的重要內容。DNA雙螺旋結構的發現為現代生物學的發展奠定了基礎。在細胞中，DNA準確地進行復制，保證了遺傳信息的傳遞。以下關于DNA結構和復制的描述，不正確的是：（）A.DNA由兩條反向平行的脫氧核苷酸鏈盤旋成雙螺旋結構，外側由磷酸和脫氧核糖交替連接構成基本骨架，內側堿基通過氫鍵形成堿基對B.堿基互補配對原則為A與T配對，G與C配對，保證了DNA復制的準確性C.DNA復制時，以解開的兩條母鏈為模板，按照堿基互補配對原則合成子鏈，子鏈與母鏈螺旋形成新的DNA分子D.DNA復制是全保留復制，即新形成的DNA分子中，一條鏈是新合成的，另一條鏈是原來的母鏈9、在細胞信號轉導的研究中，細胞能夠對外界信號做出精確的反應。當細胞接收到一個生長因子的信號時，以下哪種細胞內的變化是可能發生的？（）A.激活一系列的細胞內信號通路，導致基因表達的改變和細胞行為的調整B.細胞立即停止所有的代謝活動，專注于處理這個信號C.細胞忽略這個信號，繼續按照原來的方式進行代謝和分裂D.細胞隨機地產生一些反應，與信號的性質無關10、基因工程是現代生物技術的核心內容之一。以下關于基因工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因工程的操作包括提取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞和目的基因的檢測與鑒定B.限制酶能夠識別特定的核苷酸序列并切割DNA分子，DNA連接酶能夠將切割后的DNA片段連接起來C.常用的運載體有質粒、噬菌體和動植物病毒等，它們能夠將目的基因導入受體細胞并穩定存在和表達D.基因工程可以按照人們的意愿定向改造生物的遺傳性狀，不會產生任何負面效應11、在微生物學的研究中，當鑒定未知的微生物菌株時，以下哪種方法通常結合多種特征進行準確的分類和鑒定？（）A.形態觀察B.生理生化試驗C.16SrRNA基因測序D.以上都是12、對于生物的生態位概念和意義，以下關于其定義和在生態系統中的作用的描述，哪一個是恰當的？（）A.生態位是指一個物種在生態系統中所占據的時空位置以及與其他物種之間的功能關系。它包括生物所利用的資源、生存的環境條件以及在群落中的作用等。生態位的概念有助于理解物種之間的競爭、共存和群落的結構與動態，對于生物多樣性保護和生態系統管理具有重要意義B.生態位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態位就無法改變C.生態位只與物種的食物來源有關，其他因素不重要D.生態位的概念對研究生態系統沒有實際幫助，只是一種理論上的假設13、神經調節是生物體快速、準確地適應環境變化的重要調節方式。在人體神經系統中，神經元通過突觸傳遞信息，實現對機體的調控。例如，當我們看到危險時，神經系統會迅速做出反應。以下關于神經調節的說法，不正確的是：（）A.突觸包括突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜，興奮在突觸處的傳遞是單向的B.神經遞質只能由突觸前膜釋放，作用于突觸后膜，引起下一個神經元的興奮或抑制C.靜息電位時，神經細胞膜內外的電位表現為內正外負，動作電位時則相反D.學習和記憶是腦的高級功能之一，與新突觸的建立有關14、細胞的分化是多細胞生物發育的基礎。以下關于細胞分化的描述，哪一項是不準確的？（）A.細胞分化是指同一來源的細胞逐漸發生形態結構、生理功能和蛋白質合成上的差異B.細胞分化的實質是基因的選擇性表達，不同類型的細胞中表達的基因不同C.細胞分化具有穩定性和不可逆性，一旦細胞發生分化，就不能再恢復到未分化狀態D.細胞分化是個體發育中細胞在時間和空間上有序表達的結果，不受外界環境因素的影響15、細胞是生物體結構和功能的基本單位，其結構和功能復雜多樣。在觀察細胞的過程中，我們發現不同類型的細胞在形態、大小和內部結構上存在顯著差異。例如，植物細胞具有細胞壁、葉綠體和液泡，而動物細胞則沒有。以下關于細胞結構和功能的描述，不正確的是：（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞B.細胞核是細胞的控制中心，包含了細胞的遺傳信息C.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉化為熱能和ATP中的化學能D.所有細胞都具有相同的細胞器，只是數量和形態有所不同二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某醫院的急診室平均每天接診患者70人次，其中需要留觀的患者占15%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？2、（本題5分）某種疾病的死亡率為3.5%，在一個1100人的患病群體中，可能有多少人死亡？3、（本題5分）已知某溶液的濃度為10%，現要將該溶液配制成濃度為5%的溶液1200ml，需取原溶液多少毫升？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析人體免疫學中免疫耐受的形成機制及臨床意義。2、（本題5分）分析腎小球腎炎的病理類型、臨床表現及治療要點。3、（本題5分）闡述醫學檢驗學中生化檢驗的項目及臨床意義。4、（本題5分）論述細胞生物學中細胞信號轉導的途徑及意義。5、（本題5分）試分析動脈粥樣硬化的發病機制及防治措施。四、病例分析題（本大題共3個小題，共30分)1、（本題10分）一名25歲男性，因發熱、咳嗽、胸痛1周入院，胸部X光顯示肺部浸潤影，痰