檢驗醫學在孕婦健康監測中的價值考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在評估考生對檢驗醫學在孕婦健康監測中價值的理解和應用能力，考核內容涉及妊娠生理、檢驗項目、疾病篩查以及臨床應用等方面。

一、單項選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）

1.孕婦血清學篩查中，用于檢測唐氏綜合征的標志物是：（）

A.甲胎蛋白（AFP）

B.羊水細胞DNA

C.胎盤激素（hCG）

D.胎兒DNA

2.妊娠早期，孕婦體內哪種激素水平升高，有助于維持妊娠？（）

A.雌激素

B.孕酮

C.人絨毛膜促性腺激素（hCG）

D.胎盤激素

3.以下哪項不是孕婦妊娠期常見并發癥？（）

A.高血壓

B.貧血

C.痛風

D.甲狀腺功能亢進

4.妊娠期糖尿病篩查通常在孕多少周進行？（）

A.6周

B.8周

C.10周

D.24周

5.以下哪項不是胎兒非染色體異常的篩查方法？（）

A.超聲檢查

B.羊水穿刺

C.無創產前檢測（NIPT）

D.孕婦血清學篩查

6.孕婦血清學篩查中，用于檢測神經管缺陷的標志物是：（）

A.AFP

B.hCG

C.羊水細胞DNA

D.胎兒DNA

7.妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的主要臨床表現是：（）

A.惡心、嘔吐

B.黃疸

C.腹痛

D.腹瀉

8.妊娠期高血壓疾病的定義是：（）

A.孕期血壓≥140/90mmHg

B.孕期血壓≥150/100mmHg

C.孕期血壓≥160/110mmHg

D.孕期血壓≥170/120mmHg

9.以下哪項不是妊娠期甲狀腺功能減退的篩查指標？（）

A.甲狀腺刺激素（TSH）

B.甲狀腺結合球蛋白（TBG）

C.甲狀腺素（T4）

D.甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）

10.妊娠期尿路感染的常見癥狀是：（）

A.惡心、嘔吐

B.尿頻、尿急、尿痛

C.發熱、寒戰

D.腹瀉

11.以下哪項不是妊娠期貧血的常見原因？（）

A.鐵攝入不足

B.葉酸缺乏

C.慢性失血

D.腎臟疾病

12.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒染色體非整倍體異常的標志物是：（）

A.AFP

B.hCG

C.羊水細胞DNA

D.胎兒DNA

13.妊娠期糖尿病的高危因素不包括：（）

A.有糖尿病家族史

B.體重指數（BMI）過高

C.孕早期有妊娠反應

D.前次妊娠有巨大兒分娩史

14.妊娠期高血壓疾病的并發癥中，最嚴重的是：（）

A.蛋白尿

B.胎盤早剝

C.胎死宮內

D.子癇前期

15.以下哪項不是妊娠期甲狀腺功能亢進的篩查指標？（）

A.TSH

B.TBG

C.T4

D.TPOAb

16.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒染色體異常的標志物是：（）

A.AFP

B.hCG

C.羊水細胞DNA

D.胎兒DNA

17.妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的治療原則不包括：（）

A.抗感染

B.解毒保肝

C.預防早產

D.胎盤功能支持

18.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發癥？（）

A.蛋白尿

B.胎盤早剝

C.胎死宮內

D.胎盤功能不足

19.妊娠期甲狀腺功能減退的常見原因是：（）

A.碘缺乏

B.自身免疫

C.藥物影響

D.遺傳因素

20.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒非整倍體異常的標志物是：（）

A.AFP

B.hCG

C.羊水細胞DNA

D.胎兒DNA

21.妊娠期糖尿病的早期癥狀不包括：（）

A.多飲

B.多尿

C.多食

D.疲勞

22.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的危險因素？（）

A.年齡過大

B.體重指數過高

C.有高血壓家族史

D.孕期吸煙

23.妊娠期甲狀腺功能亢進的常見原因是：（）

A.碘缺乏

B.自身免疫

C.藥物影響

D.遺傳因素

24.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒染色體異常的標志物是：（）

A.AFP

B.hCG

C.羊水細胞DNA

D.胎兒DNA

25.以下哪項不是妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的常見癥狀？（）

A.皮膚瘙癢

B.黃疸

C.惡心、嘔吐

D.發熱

26.妊娠期高血壓疾病的并發癥中，最常見的是：（）

A.蛋白尿

B.胎盤早剝

C.胎死宮內

D.子癇前期

27.以下哪項不是妊娠期貧血的治療方法？（）

A.補充鐵劑

B.補充葉酸

C.使用抗生素

D.營養支持

28.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒染色體非整倍體異常的標志物是：（）

A.AFP

B.hCG

C.羊水細胞DNA

D.胎兒DNA

29.妊娠期糖尿病的預防措施不包括：（）

A.合理飲食

B.規律運動

C.服用避孕藥

D.定期產檢

30.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的預防措施？（）

A.限制食鹽攝入

B.適當運動

C.保持良好心態

D.使用激素類藥物

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項中，至少有一項是符合題目要求的）

1.孕婦進行血清學篩查時，以下哪些指標可能異常？（）

A.甲胎蛋白（AFP）

B.人絨毛膜促性腺激素（hCG）

C.羊水細胞DNA

D.胎盤激素

E.甲狀腺結合球蛋白（TBG）

2.妊娠期高血壓疾病的臨床表現包括：（）

A.蛋白尿

B.胎盤早剝

C.胎死宮內

D.子癇前期

E.腹部疼痛

3.妊娠期糖尿病的篩查方法包括：（）

A.75g葡萄糖耐量試驗

B.空腹血糖檢測

C.餐后2小時血糖檢測

D.血清學篩查

E.胎盤激素檢測

4.以下哪些是妊娠期甲狀腺功能減退的常見癥狀？（）

A.疲勞

B.體重增加

C.情緒低落

D.便秘

E.手足腫脹

5.妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的常見癥狀包括：（）

A.皮膚瘙癢

B.黃疸

C.惡心、嘔吐

D.腹部疼痛

E.胎盤早剝

6.以下哪些是妊娠期貧血的常見原因？（）

A.鐵攝入不足

B.葉酸缺乏

C.慢性失血

D.腎臟疾病

E.自身免疫性疾病

7.妊娠期尿路感染的常見癥狀包括：（）

A.尿頻

B.尿急

C.尿痛

D.發熱

E.腹瀉

8.以下哪些是妊娠期甲狀腺功能亢進的常見原因？（）

A.碘缺乏

B.自身免疫

C.藥物影響

D.遺傳因素

E.腎臟疾病

9.妊娠期糖尿病的高危人群包括：（）

A.有糖尿病家族史

B.體重指數（BMI）過高

C.孕早期有妊娠反應

D.前次妊娠有巨大兒分娩史

E.年齡過大

10.妊娠期高血壓疾病的并發癥包括：（）

A.蛋白尿

B.胎盤早剝

C.胎死宮內

D.子癇前期

E.胎盤功能不足

11.妊娠期甲狀腺功能減退的篩查指標包括：（）

A.甲狀腺刺激素（TSH）

B.甲狀腺素（T4）

C.甲狀腺結合球蛋白（TBG）

D.甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）

E.胎盤激素

12.以下哪些是妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的治療方法？（）

A.抗感染

B.解毒保肝

C.預防早產

D.胎盤功能支持

E.服用避孕藥

13.妊娠期高血壓疾病的預防措施包括：（）

A.限制食鹽攝入

B.適當運動

C.保持良好心態

D.使用激素類藥物

E.定期產檢

14.以下哪些是妊娠期甲狀腺功能亢進的常見癥狀？（）

A.疲勞

B.體重增加

C.情緒低落

D.便秘

E.手足腫脹

15.妊娠期糖尿病的飲食建議包括：（）

A.控制總熱量攝入

B.增加膳食纖維攝入

C.減少飽和脂肪酸攝入

D.定期監測血糖

E.避免高糖食物

16.以下哪些是妊娠期貧血的預防措施？（）

A.補充鐵劑

B.補充葉酸

C.避免接觸有害物質

D.定期產檢

E.保持良好的飲食習慣

17.妊娠期尿路感染的預防措施包括：（）

A.增加水分攝入

B.注意個人衛生

C.避免憋尿

D.定期產檢

E.使用抗生素

18.以下哪些是妊娠期甲狀腺功能減退的并發癥？（）

A.心律失常

B.淋巴結腫大

C.疲勞

D.手足腫脹

E.胎盤早剝

19.妊娠期高血壓疾病的危險因素包括：（）

A.年齡過大

B.體重指數過高

C.有高血壓家族史

D.孕期吸煙

E.自身免疫性疾病

20.以下哪些是妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的篩查指標？（）

A.皮膚瘙癢評分

B.血清膽汁酸水平

C.膽紅素水平

D.甲狀腺功能指標

E.胎盤激素水平

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請將正確答案填到題目空白處）

1.孕婦血清學篩查中，用于檢測唐氏綜合征的標志物是______。

2.妊娠早期，孕婦體內______水平升高，有助于維持妊娠。

3.妊娠期糖尿病篩查通常在孕______周進行。

4.以下哪項不是孕婦妊娠期常見并發癥？______

5.妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的主要臨床表現是______。

6.妊娠期高血壓疾病的定義是______。

7.以下哪項不是妊娠期甲狀腺功能減退的篩查指標？______

8.妊娠期尿路感染的常見癥狀是______。

9.以下哪項不是妊娠期貧血的常見原因？______

10.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒染色體非整倍體異常的標志物是______。

11.妊娠期糖尿病的高危因素不包括______。

12.妊娠期高血壓疾病的并發癥中，最嚴重的是______。

13.以下哪項不是妊娠期甲狀腺功能亢進的篩查指標？______

14.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒染色體異常的標志物是______。

15.妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的治療原則不包括______。

16.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發癥？______

17.妊娠期甲狀腺功能減退的常見原因是______。

18.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒非整倍體異常的標志物是______。

19.妊娠期糖尿病的早期癥狀不包括______。

20.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的危險因素？______

21.妊娠期甲狀腺功能亢進的常見原因是______。

22.孕婦血清學篩查中，用于檢測胎兒染色體異常的標志物是______。

23.以下哪項不是妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的常見癥狀？______

24.妊娠期高血壓疾病的并發癥中，最常見的是______。

25.以下哪項不是妊娠期貧血的治療方法？______

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請在答題括號中畫√，錯誤的畫×）

1.孕婦血清學篩查可以檢測出所有胎兒染色體異常。（）

2.妊娠期糖尿病的診斷標準與成人糖尿病相同。（）

3.妊娠期高血壓疾病的所有患者都會出現蛋白尿。（）

4.妊娠期甲狀腺功能減退的患者都需要終身服用甲狀腺激素。（）

5.妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）的瘙癢癥狀在分娩后會立即消失。（）

6.妊娠期貧血的主要治療方法是補充鐵劑和葉酸。（）

7.妊娠期尿路感染可以通過增加水分攝入來預防。（）

8.妊娠期甲狀腺功能亢進的患者可能會出現甲狀腺腫大。（）

9.妊娠期糖尿病的飲食治療主要是控制總熱量攝入。（）

10.妊娠期高血壓疾病的患者在孕期應該限制食鹽攝入。（）

11.孕婦血清學篩查的準確性高于羊水穿刺。（）

12.妊娠期甲狀腺功能減退的患者在孕期更容易出現胎兒發育遲緩。（）

13.妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）會增加早產的風險。（）

14.妊娠期高血壓疾病的并發癥中，胎盤早剝是最常見的。（）

15.妊娠期糖尿病的篩查應該在孕早期進行。（）

16.妊娠期甲狀腺功能亢進的患者在孕期更容易出現胎兒死亡。（）

17.妊娠期貧血的患者在孕期需要定期檢查血紅蛋白水平。（）

18.妊娠期尿路感染的患者在孕期應該避免使用抗生素。（）

19.孕婦血清學篩查可以檢測出所有胎兒非染色體異常。（）

20.妊娠期高血壓疾病的患者在孕期應該避免劇烈運動。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請簡述檢驗醫學在孕婦健康監測中的作用及其重要性。

2.論述妊娠期糖尿病篩查中，血糖檢測和血清學篩查的各自優缺點。

3.分析檢驗醫學在胎兒非染色體異常篩查中的應用及其對臨床決策的影響。

4.結合實際案例，探討檢驗醫學在妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）診斷和治療中的價值。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

一位孕婦，28歲，G1P0，孕28周。在產檢時，醫生建議進行妊娠期糖尿病篩查。孕婦的空腹血糖為5.5mmol/L，餐后2小時血糖為8.0mmol/L。請根據以下情況回答問題：

（1）該孕婦的血糖檢測結果是否異常？為什么？

（2）針對該孕婦的血糖情況，應采取哪些進一步的檢查或治療措施？

2.案例題：

一位孕婦，32歲，G2P1，孕32周。在產檢時，醫生發現孕婦血清學篩查結果顯示hCG水平偏低，建議進行進一步的檢查。經檢查，發現孕婦患有甲狀腺功能減退。請根據以下情況回答問題：

（1）該孕婦甲狀腺功能減退的可能原因是什么？

（2）針對該孕婦的甲狀腺功能減退，應如何進行監測和治療？

標準答案

一、單項選擇題

1.A

2.B

3.C

4.D

5.D

6.A

7.B

8.A

9.D

10.B

11.D

12.A

13.C

14.D

15.D

16.A

17.E

18.D

19.B

20.C

21.E

22.D

23.B

24.A

25.C

26.B

27.C

28.A

29.C

30.E

二、多選題

1.ABCDE

2.ABD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCDE

14.ABC

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCDE

三、填空題

1.甲胎蛋白（AFP）

2.孕酮

3.24

4.痛風

5.皮膚瘙癢

6.孕期血壓≥140/90mmHg

7.甲狀腺結合球蛋白（TBG）

8.尿頻、尿急、尿痛

9.腎臟疾病

10.甲胎蛋白（AFP）

11.C

12.胎盤早剝

13