\o"分享到微博"\o"分享到微信"\o"分享到QQ"\o"分享到QQ空間"【摘要】目的：探析個體化護理干預在老年糖尿病患者護理中的臨床應用效果。方法：選擇本院2023年4月—2023年12月期間收治的60例老年糖尿病患者，采用數字表法將其隨機分成兩組。對照組采用常規護理，觀察組采用個體化護理干預。對比兩組患者血糖水平、生活質量以及依從性。結果：護理后，與對照組比較，觀察組FPG、2hPBG及體內糖化血紅蛋白水平均顯著更低（P<0.05）；護理后，觀察組各項生活質量評分均高于對照組（P<0.05）；觀察組依從率高于對照組（P<0.05）。結論：本次研究證明個體化護理干預是具有臨床意義的，能有效控制患者的血糖水平，提高生活質量和依從性。【關鍵詞】個體化護理干預；老年糖尿病；護理；臨床應用效果AnalysisofclinicalapplicationeffectofindividualizednursinginterventioninnursingcareofelderlypatientswithdiabetesZHAOLei，MALiwenKunshanTraditionalChineseMedicineHospital，Kunshan，Jiangsu215300，China【Abstract】Objective：Toexploretheclinicalapplicationeffectofindividualizednursinginterventioninthenursingofelderlypatientswithdiabetes.Methods：SixtyelderlypatientswithdiabetesmellitusadmittedtoourhospitalfromApril2023toDecember2023wereselectedandrandomlydividedintotwogroupsbythedigitaltablemethod.Thecontrolgroupreceivedroutinecare，whiletheobservationgroupreceivedindividualizednursingintervention.Thebloodglucoselevels，qualityoflife，andcompliancebetweenthetwogroupsofpatientswerecompared.Results：Afternursing，comparedwiththecontrolgroup，thelevelsofFPG，2hPBGandglycatedhemoglobininthebodyintheobservationgroupweresignificantlylower（P<0.05）；Afternursing，thequalityoflifescoresoftheobservationgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup（P<0.05）；Thecompliancerateoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Thisstudydemonstratesthatindividualizednursinginterventionshaveclinicalsignificance，caneffectivelycontrolpatientbloodsugarlevels，improvetheirqualityoflifeandcompliance.【KeyWords】Individualizednursingintervention；Senilediabetes；Nursing；Clinicalapplicationeffect老年糖尿病是指老年人由于體內胰島素分泌不足或胰島素作用障礙，從而出現高血糖的一種疾病[1]。根據國際糖尿病聯合會（IDF）的調查發現，全球糖尿病患者人數已經超過5.3億人，其中一半人數為60歲以上的人群。老年糖尿病給患者帶來了一系列的麻煩，嚴重影響了患者的生活質量。一旦老年糖尿病患者的血糖控制不佳，還會損害其他身體器官，比如老年糖尿病可以導致眼睛的損害，出現白內障；導致腎臟的損害，出現蛋白尿，到晚期出現尿毒癥；也會導致神經系統的損傷，輕的出現手、腳的麻木，重的可能引起大的神經系統的損害。因此，老年糖尿病患者需要重視對血糖的管理。個性化護理干預是根據患者的個體特征、需求和情況制定針對性的護理計劃和措施[2]。它強調將護理過程從傳統的“一刀切”的模式轉變為更加個性化、綜合性的護理方式。在個性化護理干預中，護理人員要充分了解患者的個體差異，包括生理、心理、社會和環境等因素，并通過與患者及其家屬的溝通交流，收集和評估相關的信息，制定個性化的護理方案。因此，本文探析個體化護理干預在老年糖尿病患者護理中的臨床應用效果。1資料與方法1.1一般資料選擇本院2023年4月—2023年12月期間收治的60例老年糖尿病患者，采用數字表法將其隨機分成兩組，每組30例。對照組內，男女之比為17∶13，年齡最大86歲，最小65歲，均值（75.41±7.54）歲；觀察組內，男女之比為18∶12，年齡最大87歲，最小65歲，均值（75.69±7.21）歲。兩組一般資料比較差異不大（P>0.05）。納入標準：均符合糖尿病的診斷標準[3]；年齡≥65；自愿參與本研究。排除標準：精神類疾病者；患有其他重大疾病者；智力障礙者。1.2方法對照組采用常規護理，檢查患者的身體狀態，給予患者一定的飲食指導和藥物使用指導。觀察組在此基礎上給予個體化護理干預，（1）評估和監測：進行全面的身體和心理評估，了解患者的病史、糖尿病類型、并發癥等信息，并定期監測血糖水平、血壓、體重等指標。（2）藥物護理：根據患者的具體情況制定合理的藥物管理方案，包括給藥時間、劑量、頻率等。一定要在醫生的指導下口服降糖藥，不要擅自增減劑量，也不要擅自更換藥品或停用藥品。所有服用行為必須嚴格在醫生的指導下進行，嚴格遵醫。對于使用中長效胰島素注射者，應定期進行“大輪換”“小輪換”，每次注射點相距1cm以上。如果出現局部發紅，皮疹，瘙癢時，可以調整給藥的劑量，少量多次[4]。（3）飲食管理：制定個體化的飲食計劃，考慮患者的飲食偏好、日常活動水平和糖尿病控制目標等因素。指導患者合理選擇食物，控制飲食的總能量和碳水化合物的攝入量。碳水化合物、脂肪和蛋白質的分配比例應該是11：4：3（肥胖的人要盡量少吃脂肪和碳水化合物，而糖尿病腎病患者要多選擇高質量的蛋白質）。早、中、晚餐攝入熱量分別為1/5、2/5、2/5或者在睡覺之前可以多吃一頓，即1/7、2/7、2/7、2/7[5]。（4）運動計劃：根據患者的身體狀況，個性化地制定適合的運動計劃，推薦患者進行有氧運動（如散步、游泳等）和抗阻力訓練，以幫助降低血糖和增強身體的代謝能力。建議每次運動持續時間為30～60min。需要注意的是，若出現乏力、心慌、胸悶等不適情況，應立即停止運動。（5）心理支持：關注患者的心理健康，鼓勵多參加戶外活動，以轉移其對疾病的關注程度，多與患者進行交流，逐步引導患者正確認知疾病，增強其戰勝疾病的信心[6]。1.3觀察指標1.3.1血糖水平：包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）以及體內糖化血紅蛋白。1.3.2生活質量：包括軀體健康、心理健康、社會功能。1.3.3依從性：包括完全依從、部分依從、不依從。1.4統計學方法采用SPSS25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。2結果2.1兩組血糖水平比較護理后，與對照組比較，觀察組FPG、2hPBG及體內糖化血紅蛋白水平均顯著更低（P<0.05），見表1。2.2兩組生活質量比較護理后，觀察組軀體健康、心理健康、社會功能等生活質量評分均高于對照組（P<0.05），見表2。2.3兩組依從性比較觀察組依從率高于對照組（P<0.05），見表3。3討論本研究結果表明，護理后，與對照組比較，觀察組FPG、2hPBG及體內糖化血紅蛋白水平均顯著更低（P<0.05）；護理后，觀察組各項生活質量評分均高于對照組（P<0.05）；觀察組依從率高于對照組（P<0.05）。糖尿病護理的基礎是藥物護理和飲食護理。口服降糖藥和注射胰島素能有效降低患者的血糖水平，但是藥物的效果與患者的用藥習慣有關，有的患者不按時用藥或注射胰島素，或者注射胰島素的手法不規范都會影響藥物效果。食物是人們獲取營養的重要方式，通過進食人們能獲取糖類物質、蛋白質、維生素等，飲食護理能有效控制糖尿病患者攝入的糖類、脂肪及蛋白質，從而幫助患者更好地控制血糖水平。老年糖尿病患者由于對疾病的擔心會產生不良的情緒，而這些不良的情緒會加重病情，影響血糖水平，因此，在老年糖尿病患者的護理中，需要額外重視患者的心理問題，護理人員通過與