三項瓣膜picc試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項不是PICC置管的禁忌癥？

A.中心靜脈導管置管史

B.患者拒絕

C.上肢靜脈曲張

D.患者存在嚴重凝血功能障礙

2.PICC置管術后，患者出現導管移位，以下哪項措施不是首要的處理方法？

A.重新評估置管位置

B.囑患者保持置管側手臂靜止

C.立即拔除導管

D.調整導管位置

3.下列哪種藥物是PICC置管術后常用的預防血栓形成的藥物？

A.阿司匹林

B.華法林

C.利伐沙班

D.依諾肝素

4.PICC置管術后，患者出現導管相關性血栓，以下哪種治療方法不是首選？

A.抗凝治療

B.熱敷

C.抗血小板聚集治療

D.拔除導管

5.下列哪種并發癥不是PICC置管術后的常見并發癥？

A.導管移位

B.導管相關性血栓

C.導管感染

D.導管斷裂

6.下列哪項不是PICC置管術后的護理措施？

A.觀察患者局部皮膚情況

B.指導患者進行肢體活動

C.定期更換導管敷料

D.囑患者保持置管側手臂抬高

7.下列哪種情況不是PICC置管術的適應癥？

A.需要長期靜脈輸液的患者

B.患者上肢靜脈條件差

C.患者有中心靜脈導管置管史

D.患者存在嚴重凝血功能障礙

8.下列哪種方法不是PICC置管術的并發癥預防措施？

A.選擇合適的導管材質

B.嚴格執行無菌操作

C.囑患者保持置管側手臂靜止

D.定期更換導管敷料

9.下列哪種并發癥不是PICC置管術后的嚴重并發癥？

A.導管移位

B.導管相關性血栓

C.導管感染

D.導管斷裂

10.下列哪種情況不是PICC置管術后的護理要點？

A.觀察患者局部皮膚情況

B.指導患者進行肢體活動

C.定期更換導管敷料

D.囑患者保持置管側手臂抬高

二、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述PICC置管術的適應癥和禁忌癥。

2.簡述PICC置管術的并發癥及預防措施。

3.簡述PICC置管術后的護理要點。

4.簡述PICC置管術的護理評估內容。

三、案例分析題（共10分）

患者，女，55歲，因“肺癌”入住我院?；颊呒韧小案哐獕骸⑻悄虿　辈∈罚壳靶枰L期靜脈輸液。請根據以下情況，回答以下問題：

1.請問該患者是否適合進行PICC置管術？為什么？

2.請簡述PICC置管術的護理措施。

3.請簡述PICC置管術的并發癥及預防措施。

四、選擇題（每題2分，共20分）

1.PICC導管插入時，正確的進針角度是？

A.10°～15°

B.15°～20°

C.20°～25°

D.25°～30°

2.下列哪項不是PICC導管置管術的并發癥？

A.導管移位

B.導管相關性血栓

C.導管感染

D.患者出現呼吸困難

3.PICC導管置管后，首次沖管的時間通常是多少？

A.2小時后

B.24小時后

C.48小時后

D.72小時后

4.下列哪種情況不是PICC導管護理的禁忌癥？

A.導管周圍皮膚有炎癥

B.患者存在嚴重凝血功能障礙

C.患者拒絕導管護理

D.導管插入后立即進行沖管

5.PICC導管置管術后，患者出現局部疼痛，首先應該做什么？

A.更換敷料

B.立即拔除導管

C.觀察癥狀變化

D.給予患者止痛藥

6.下列哪項不是PICC導管護理的觀察內容？

A.導管位置

B.導管通暢情況

C.患者手臂活動情況

D.患者血壓變化

7.下列哪種情況下，PICC導管需要立即拔除？

A.導管移位

B.導管堵塞

C.導管感染

D.患者出現過敏反應

8.下列哪種情況不是PICC導管護理的護理措施？

A.指導患者保持置管側手臂靜止

B.定期更換導管敷料

C.觀察導管周圍皮膚情況

D.鼓勵患者進行劇烈運動

9.下列哪種并發癥不是PICC導管置管術后的常見并發癥？

A.導管移位

B.導管相關性血栓

C.導管感染

D.患者出現惡心嘔吐

10.下列哪項不是PICC導管護理的評估內容？

A.導管通暢情況

B.患者手臂活動情況

C.導管周圍皮膚情況

D.患者情緒狀態

五、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述PICC導管置管術的護理評估內容。

2.簡述PICC導管置管術的護理要點。

3.簡述PICC導管置管術的并發癥及處理方法。

4.簡述PICC導管護理中預防導管感染的措施。

六、論述題（共10分）

請論述PICC導管在臨床護理中的應用價值及其對患者的益處。

試卷答案如下：

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.B

解析思路：PICC置管術的禁忌癥包括患者拒絕、上肢靜脈曲張、嚴重凝血功能障礙等，而中心靜脈導管置管史是PICC置管術的適應癥之一。

2.C

解析思路：PICC置管術后出現導管移位時，應首先評估置管位置，而非立即拔除導管。

3.C

解析思路：利伐沙班是一種抗凝血藥物，常用于PICC置管術后預防血栓形成。

4.B

解析思路：導管相關性血栓是PICC置管術后的嚴重并發癥，抗凝治療是首選治療方法。

5.D

解析思路：導管斷裂是PICC置管術后的嚴重并發癥，但不是常見并發癥。

6.D

解析思路：PICC置管術后，患者應保持置管側手臂抬高，以減少導管移位的風險。

7.D

解析思路：PICC置管術的適應癥包括需要長期靜脈輸液的患者、上肢靜脈條件差的患者等，而嚴重凝血功能障礙是禁忌癥。

8.D

解析思路：定期更換導管敷料是PICC置管術后的護理措施之一，而劇烈運動會增加導管移位的風險。

9.D

解析思路：導管斷裂是PICC置管術后的嚴重并發癥，但不是常見并發癥。

10.D

解析思路：PICC置管術后的護理要點包括觀察導管通暢情況、導管周圍皮膚情況、患者手臂活動情況等，而患者情緒狀態不屬于護理評估內容。

二、簡答題（每題5分，共20分）

1.PICC置管術的適應癥包括需要長期靜脈輸液的患者、上肢靜脈條件差的患者、中心靜脈導管置管史的患者等。禁忌癥包括患者拒絕、上肢靜脈曲張、嚴重凝血功能障礙等。

2.PICC置管術的并發癥包括導管移位、導管相關性血栓、導管感染等。預防措施包括選擇合適的導管材質、嚴格執行無菌操作、指導患者保持置管側手臂靜止、定期更換導管敷料等。

3.PICC置管術后的護理要點包括觀察患者局部皮膚情況、指導患者進行肢體活動、定期更換導管敷料等。

4.PICC置管術的護理評估內容包括導管通暢情況、導管周圍皮膚情況、患者手臂活動情況等。

三、案例分析題（共10分）

1.該患者適合進行PICC置管術。因為患者需要長期靜脈輸液，且既往有中心靜脈導管置管史，PICC置管術可以減少反復穿刺的痛苦和風險。

2.PICC置管術的護理措施包括：觀察導管位置和通暢情況、保持導管周圍皮膚清潔干燥、定期更換導管敷料、指導患者進行肢體活動等。

3.PICC置管術的并發癥及預防措施包括：導管移位（指導患者保持置管側手臂靜止）、導管相關性血栓（使用抗凝血藥物）、導管感染（嚴格執行無菌操作、定期更換敷料）等。

四、選擇題（每題2分，共20分）

1.C

解析思路：PICC導管插入時，正確的進針角度是20°～25°。

2.D

解析思路：PICC導管置管術的并發癥包括導管移位、導管相關性血栓、導管感染等，而患者出現呼吸困難不是并發癥。

3.B

解析思路：PICC導管置管后，首次沖管的時間通常是在24小時后。

4.D

解析思路：PICC導管置管術的禁忌癥包括導管周圍皮膚有炎癥、患者存在嚴重凝血功能障礙、患者拒絕導管護理等，而導管插入后立即進行沖管不是禁忌癥。

5.C

解析思路：PICC導管置管術后，患者出現局部疼痛時，首先應該觀察癥狀變化，而非立即拔除導管。

6.D

解析思路：PICC導管置管術的觀察內容不包括患者血壓變化，而是導管位置、導管通暢情況、患者手臂活動情況等。

7.D

解析思路：PICC導管置管術后，患者出現過敏反應時，需要立即拔除導管。

8.D

解析思路：PICC導管護理的措施包括指導患者保持置管側手臂靜止、定期更換導管敷料、觀察導管周圍皮膚情況等，而鼓勵患者進行劇烈運動不是護理措施。

9.D

解析思路：PICC導管置管術的并發癥包括導管移位、導管相關性血栓、導管感染等，而患者出現惡心嘔吐不是并發癥。

10.D

解析思路：PICC導管護理的評估內容包括導管通暢情況、導管周圍皮膚情況、患者手臂活動情況等，而患者情緒狀態不屬于評估內容。

五、簡答題（每題5分，共20分）

1.PICC導管置管術的護理評估內容包括：導管通暢情況、導管周圍皮膚情況、患者手臂活動情況等。

2.PICC導管置管術的護理要點包括：觀察患者局部皮膚情況、指導患者進行肢體活動、定期更換導管敷料等。

3.PICC導管置管術的并發癥及處理方法包括：導管移位（指導患者保持置管側手臂靜止）、導管相關性血栓（使用抗凝血藥物）、導管感染（嚴格執行無菌操作、定期更換敷料）等。

4.PICC導管護