東北農業大學網絡教育學院

獸醫內科學網上作業題（2015更新版）

前言

1、獸醫內科學的概念

研究動物非傳染性器官、系統疾病的一門綜合性獸醫臨床學科。是運用系統的理論和先進有效的診療技術，研究

疾病的病因、發病機理、臨床癥狀、病理變化、轉歸、診斷和防治（制）的臨床學

科。

2、獸醫內科學的研究內容

普通病：消化系統疾病、呼吸系統疾病、泌尿系統疾病、心血管疾病、血液及造血器官疾病、內分泌系統疾病、

神經系統疾病、皮膚病；

營養代謝病：糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂、礦物質代謝障礙、微量元素及維生素缺乏癥；

中毒病:

遺傳性疾病及免疫性疾病。

3、獸醫內科學的發展趨勢

1、分子生物學手段廣泛運用

2、逆環境性疾病和營養代謝病倍受重視

3、伴侶動物、小動物、經濟動物疾病倍受關注

4、高新技術應用、多學科交叉勢在必行

第一章消化系統疾病

一、解釋下列疾病的病性和臨床特征。

一、簡述下列疾病的病性和臨床特征。

1、前胃弛緩

病性：前胃弛緩是指瘤胃、網胃、瓣胃神經肌肉裝置感受性降低，平滑肌自動運動性減弱，內容物運

轉遲滯所致發的反芻動物消化障礙綜合征。

臨床特征：長期食欲不振或時好時壞；反芻和曖氣障礙，瘤胃蠕動減弱；出現間歇性瘤胃膨氣或長期

反復交替發生便秘和腹瀉等癥狀。

2、瘤胃曦氣

病性：痛胃瞰氣是指前胃神經反應性能降低，收縮力減弱，采食了容易發酵的飼料，在瘤胃內菌群的

作用下，異常發酵，產生大量氣體，引起痛胃和網胃急劇膨脹，膈與胸腔臟器受到壓迫，呼吸和血液循環

障礙，發生窒息現象的一種疾病。

臨床特征：左側砍窩高高隆起，甚至超過脊背，同時出現呼吸困難，觸診左側欣窩有彈性，扣診是鼓

音O

3、瘤胃積食

病性：瘤胃積食又稱瘤胃食滯或瘤胃阻塞，是因前胃收縮力減弱，采食大量難消化飼料或易膨脹飼料

所致，又稱瘤胃食滯，瘤胃阻塞，急性瘤胃擴張，中獸醫上又稱為宿草不轉。

臨床特征：瘤胃蠕動音初期增強，后期減弱或停止，食欲廢絕，反芻停止，曖出的氣體有臭味，糞便

干少。腹痛，腹圍增大，左下腹部膨大，左族窩隆起，內容物粘硬，有壓痕，扣診是濁音。嚴重病例還發

生脫水和毒血癥。

4、瘤胃酸中毒

病性：瘤胃酸中毒又稱反芻獸乳酸酸中毒，是瘤胃積食的一種特殊類型。由于突然采食了大量富含碳

水化合物飼料，引起瘤胃內發生以生成乳酸為主的異常發酵，致使瘤胃內微生物活性降低的一種急性消化

不良綜合癥。

臨床特征：瘤胃內充滿稀軟的內容物，重度脫水，食欲廢絕，瘤胃蠕動停止，高乳酸血癥，病程短急。

5、創傷性網胃心包炎

病性：創傷性網胃心包炎是由于采食的飼料中含有鐵絲、針、釘等金屬異物，落入網胃，并穿透網胃

壁，刺過膈肌和心包，引起創傷性網胃心包炎；若穿透網胃后，刺傷腹膜，則引起創傷性網胃腹膜炎。

臨床特征：表現為急性或慢性前胃弛緩、瘤胃反復腺脹，心區觸診疼痛，聽診擊水音或摩擦音，頸靜

脈怒張。

6、瓣胃阻塞

病性：是由前胃弛緩，瓣胃收縮力減弱，內容物充滿而干涸所引起的瓣胃阻塞和擴張，導致嚴重消化不

良所引起。中獸醫稱為“百葉干”。因內容物停滯壓迫，胃壁麻痹，瓣葉壞死，引起全身機能變化，是牛的一

種嚴重的胃臟疾病。

臨床特征：食欲不振或廢絕，瘤胃蠕動減弱、瓣胃蠕動音低沉或消失，鼻鏡干燥、龜裂，排糞次數減少，

甚至停止，糞便干小成球，象算盤珠樣的，觸診瓣胃敏感性增高，穿刺瓣胃時阻力大，扣診濁音區過大。

7、口炎

病性：口炎是口腔黏膜及其深層組織的炎癥.

臨床特征：口腔黏膜潮紅、流涎、采食、咀嚼障礙為特征。

8、食道阻塞

病性：是由吞咽物過于粗大和/或吞咽機能紊亂所導致的物體突然阻塞于食管內引起的疾病。

臨床特征：突然發生、吞咽障礙、流涎和痛苦不安。

9^胃腸炎

是胃腸道粘膜表層及其深層組織的重劇性炎癥。

以嘔吐、腹痛、腹瀉、脫水和迅速消瘦等為主要特征。

10、胃腸卡他

是胃腸粘膜表層的炎癥和消化紊亂的總稱，也叫卡他性胃腸炎，或稱消化不良。

胃卡他煩渴貪飲，常發嘔吐或干嘔，口臭有舌苔，腸音消失，多數便秘，糞便干小、色暗、成球，尿少，

色黃。

腸卡他突出癥狀是腹瀉和貪飲，糞便糊狀以至水樣，惡臭，混有黏液，血絲和未消化的飼料，腸音高朗，

腹痛輕微，體溫略升高，直腸卡他時，里急后重。

二、簡答題

1、如何治療口炎

首先應加強護理，除去致病原因，如拔去刺在口腔黏膜上的異物，修整銳齒等，在護理上，喂給柔軟易消

化的飼料，如青草、青干草等，經常飲清水，喂飼后最好用清水沖洗口腔。

藥物療法，主要是根據病情變化，選用適當的藥液沖洗口腔。

一般可用1%食鹽水/2-3%硼酸液/2-3%碳酸氫鈉液洗滌口腔，2-3次/日.

口腔惡臭時，用0.1%高鋅酸鉀液洗口；

口腔內分泌物過多時，可用1%明磯或糅酸液洗口。

口腔黏膜或舌面潰瘍時，在口腔洗滌后，還要用碘甘油（5%碘酊1份，甘油9份），或2%龍膽紫液涂布創面，1-2

次/日。

重劇口炎，除口腔的局部處理外，還應使用磺胺類藥物或抗生素。

2、食道阻塞和食管痙攣、食管狹窄、咽炎的鑒別診斷

1食道阻塞頓然起病，頻頻做吞咽忽和嘔吐動作，反芻獸還出現瘤胃曦氣。視診、觸診、探診和X線檢

查可確定阻塞部位。

2食管痙攣癥狀相似，呈陣發性，發作時食管硬如索狀，緩解期探診可通過，應用解痙劑效果良好。

3食管狹窄慢性經過，食物吞咽障礙，食物不通，但飲水和液體飼料可通；粗管不通，細管可過，X先

造影檢查可發現狹窄部位。

4咽炎頭頸伸展、流涎、吞咽障礙，但其咽部癥狀明顯。注意病史和臨床觀察，鑒別不難。

3、食道阻塞的治療原則和治療方法

治療原則：除去食管內的阻塞物,急則治其標，緩則治其本

如反芻動物繼發瘤胃鼓脹，容易引起窒息，在疏通時應先進行瘤胃穿刺放氣，并向瘤胃內注射消毒防腐劑,

然后采取必要的治療措施，進行急救。

首先用5%水合氯醛酒精注射液200-300毫升，靜脈注射，或靜松靈3毫升，肌肉注射，使食管壁弛緩，多數

可獲治愈。經1-2小時尚不見效時，再以植物油或液體石蠟50-100ml或用0.5-1%普魯卡因溶液10ml配合少量

石蠟油或植物油灌入食管，然后選用卜.列方法進行疏通：

L疏導法：插入胃管將阻塞物徐徐向胃內疏導，多數病例可痊愈。

2.擠出法：頸部食道阻塞時，打開口腔(開口器)，術者用手拽出阻塞物，或用膠管套在鐵絲外面，鉤取阻塞

物。取不出時，將病畜橫臥保定，用平板或磚墊在頸部食道阻塞部位，然后以手掌抵住阻塞物的下端，朝向咽部

擠壓到口腔，以排出阻塞物。

3.手術法：如上述療法無效，對頸部食管梗塞可行手術療法，切開食管，取出梗塞物。

此外，注意抗菌消炎防繼發感染。

4、流涎綜合征鑒別診斷思路

臨床上遇到流涎的病畜，首先要觀察并區分流涎的部位，是流口涎還是流口鼻涎。這是流涎綜合癥鑒別診斷思

路的第一層鑒別指標和要點。

對流口涎的病畜，要注意觀察有無采食和咀嚼障礙以及全身癥狀的輕重。這是流涎綜合征第二層鑒別指標和要

點。流口涎，提示是唾液腺分泌增多所致，屬于分泌增多性流涎綜合癥，應著重考慮口腔疾病、唾液腺疾病，或

者可促進唾液腺分泌增多的某些疾病和因素。

對口鼻流涎的病畜，要注意觀察有無咽部吞咽運動障礙，這也是流涎綜合征第二層鑒別指標。流口鼻涎，則提

示是吞咽困難所致，屬于吞咽障性疾病，應著重考慮咽部疾病、食管疾病、或者可障礙吞咽活動的其它一些疾病。

5、簡述前胃弛緩的原發性病因

(1)飼養方面

a.長期飼喂粗硬難以消化的劣質飼料，如豆稈、豆皮、苞米稈等，如引水不足，這些內容物在胃內纏結，

形成難以移動的團塊，影響微生物正常活動，影響消化。

b.長期飼喂柔軟或粉碎過細的飼料或飼草，不足以引起瘤胃的興奮，蠕動減弱。

c.喂飼變質、酸敗、發霉的飼料，都易導致消化障礙而發生本病。

d.礦物質維生素缺乏：特別是低鈣，影響到神經體液調節機能，成為前胃弛緩主要發病因素之一。

e.應激作用：嚴寒、酷暑、饑餓、疲勞、斷乳、離群、恐懼、感染與中毒等因素的影響，引起應激系統的

復雜反應，發生前胃弛緩現象，較為普遍。

(2)管理方面:

a.過度使役或運動不足。

b.畜舍環境衛生不良或過度擁擠。

（3）臨床用藥不當（醫療所致）：

6、前胃弛緩的治療原則和治療方法

治療原則

a.對因治療：改善飼養管理，排除病因，增強神經體液調節機能，依照防腐、止酵、消導、健胃原則治療。

b.對癥治療：強心、輸液、防止脫水和自體中毒的綜合性措施。

治療方法

1.改善飼養管理，排除病因，增強神經體液調節機能

1）原發性前胃弛緩，病初絕食1-2天后，飼喂適量有營養、易消化的優質干草或放牧，增進消化機能。

2）興奮副交感神經，促進瘤胃蠕動，擬膽堿藥：

新斯的明，氨甲酰膽堿，毛果蕓香堿等皮卜注射。

3）促反芻液：10%NaCL100,5%CaCL2200,20%氨鈉咖10ml,iv。

4）吐酒石,內服，1次/天，連3用次。

2.防腐、止酵、消導、健胃

1）病初，促進胃內容物運轉與排出：

MgSO4300?500g+魚石脂10?20g,溫水600?1000ml,一次內服；

或液體石蠟1L+苦味酊20?30ml,內服。

2）病牛

稀鹽酸15?30mL酒精100mL煤酚皂溶液10?20mL常水500ml；

或魚石脂15-20g,酒精50ml,常水1L,一次內服，1次/日。

3.對癥治療：強心、輸液、防止脫水和自體中毒的綜合性措施。

1）緩沖瘤胃中間，恢復微生物群系，增進前胃消化功能。

A、川降低：MgO200-400g+NaHC0350g,配成水乳劑，一次灌服。

B、pH升高，用稀醋酸20?40ml或常醋適量,灌服。

C、必要時，取健康牛瘤胃液4-8L,口服接種。

2）晚期，瘤胃積液,伴發脫水和自體中毒，可用25%糖500?1000mL40%烏洛托品20—40ml、20%氨

鈉咖10?20mLivo

3）伴發瓣胃阻塞時，可先用液體石蠟1000ml,內服，同時應用新斯的明，或用氨甲酰膽堿興奮副交感神經

藥物，促進前胃運動及其排除作用，連用數天。如不見效，即作瘤胃切開，取出其中內容物，將胃管從瘤胃插入

網瓣孔，灌注1%食鹽水20—40L,沖洗瓣胃，疏通胃腸道，提高治療效果。

7、前胃疾病及其與前胃弛緩的關系

（1）由于前胃弛緩，瘤胃內容物運轉停滯，導致瘤胃積食。反過來因瘤胃積食，前胃收縮力減弱，更陷于

弛緩。

（2）由于前胃弛緩，瘤胃內容物排除異常，陸陸續續排入瓣胃而停滯，水分被吸收，內容物干涸，導致瓣

胃秘結，消化功能障礙，前胃更加弛緩。

（3）由于前胃弛緩，瘤胃內微生物群系失調，內容物異常酵解，產氣與排氣失去平衡狀態，瘤胃收縮力減

弱，導致瘤胃般賬，胃壁過度擴張，加重前胃弛緩。

（4）由于前胃弛緩，瘤胃內容物酵解加劇，菌群失調，產生大量有機酸，特別是乳酸，導致瘤胃炎和酸中

毒癥，前胃收縮力消失，全身機能極劇惡化，前胃更陷于弛緩。

（5）由于前胃弛緩，消化機能紊亂，營養代謝障礙，常常發生異嗜，舔食異物，因而可導致創傷性網胃腹

膜炎或創傷性網胃心包炎。又因胸部或腹部器官形成創傷性炎癥，前胃機能紊亂，更加陷于遲緩狀態。

前胃疾病乃至皺胃疾病，都是在前胃弛緩的基礎上發生發展起來的，并且互為因果，促使病情急劇發展和

惡化。

8、瘤胃胺氣的治療原則和方法

治療原則：排氣消脹，防腐止酵，健胃消導，強心補液。

治療方法：（1）初期，病情輕者，可使動物處于前高后低姿勢，按摩腹部，促進氣體排出。同時應用魚石

脂，松節油，酒精，加適量溫水；一次內服，具有消脹作用。

（2）重劇病例，發生窒息危險時，應進行瘤胃穿刺放氣急救。

（3）非泡沫性瘤胃殿氣，穿刺放氣后應注入稀鹽酸10-30ml；或魚石脂15?25g,酒精100mL常水1000ml；

或生石灰水1000?3000ml或8%氧化鎂溶液600-1000m1,從穿刺針孔注入瘤胃，防腐止酵。在放氣后用0.5%

普魯卡因50?100ml,青霉素100萬U,注入瘤胃內效果更佳。

（4）泡沫性瞰脹，以滅沫消脹為目的：

a.宜用表面活性物質，如二甲基硅油，或用消脹片，內服，能迅速奏；

b.應用植物油300ml+溫水500ml,制成油乳劑，通過胃管投入，或用套管針注入瘤胃內，可降低泡沫的穩

定性，迅速消脹；

c.用液體石蠟500—1000m1,松節油30?40mL加常水適量內服，亦有消沫消脹作用。

出用藥無效時，可行瘤胃切開，取出內容物。

（5）如果瘤胃內pH值降低，可用2-3%碳酸氫鈉溶液進行瘤胃洗滌，為了迅速排出內容物，可內服瀉劑，

或注射擬膽堿類藥物，興奮瘤胃蠕動，有利于反芻、暖氣和內容物的排出。

（6）在治療過程中，應注意全身機能狀態，及時強心補液，解毒。以增進療效。

9、瘤胃積食的治療原則和治療方法

治療原則：增強前胃運動機能、消食化積、促進瘤胃內容物排出，防止脫水與自體中毒。

1.增強前胃運動機能：

1）可進行瘤胃按摩，每次5?間隔30min一次，按摩前先灌服大量溫水，或內服酵母粉（500-1000mg,2

次/天，具有化食作用）效果更好。

2）也可應用擬膽堿類藥物如比賽可靈、毛果蕓香堿、新期的明皮下注射。

3）靜脈注射濃鹽水、促反芻液

2.清腸消導：促進瘤胃內容物排出，一般應用瀉劑

1）硫酸鎂或硫酸鈉300?500g、液體石蠟或植物油500?1500ml、魚石脂15-20g、75%酒精50?100ml、常水

6000-10000ml,一次內服。

2）應用瀉劑后，也可用毛果蕓香堿或新期的明，皮下注射。興奮前胃神經，促進瘤胃內容物運轉與排除。但心功

能不全與學牛忌用。

3）當上述治療無效時，可進行瘤胃切開，取出內容物。

3.（晚期病歷）防止脫水和自體中毒：除了反復洗滌瘤胃外，宜用5%G生理鹽水2000-3000ml,20%氨鈉咖

10ml,Vc0.5-1g,iv,每天兩次。強心補液，保護肝功能，促進新陳代謝，防止脫水

10、瘤胃酸中毒的治療原則和方法

急性瘤胃酸中毒的治療原則：徹底清除有毒的瘤胃內容物，及時糾正脫水和酸中毒，逐步恢復胃腸功能。

治療方法

治療原則：清除有毒的瘤胃內容物，糾正脫水和酸中毒，逐步恢復胃腸功能

a.沖洗瘤胃：用1:5石灰水或碳酸氫鈉水或自來水反復沖洗，直至瘤胃內容物無酸味，或呈弱堿性為止，該法

療效顯.

b.補液補堿：5%NaHC0,3?6L,葡萄糖2?4L,iv,

灌服制酸藥或緩沖劑，碳酸鈉150g,碳酸氫鈉250g,氯化鈉100g,氯化鉀40g混合物250?750g,常水5?

10L,單用對輕癥或亞急性有效。

c.瘤胃切開：徹底沖洗和清除內容物，然后加入少量干草，但對瘤胃內pH值在4.0?4.5之間的病例效果不良。

2）恢復胃腸功能：應用肋消化藥和健胃藥

在治療過程中，應注意對癥治療。

11、創傷性網胃心包炎的臨床癥狀

（1）病的初期，一般多呈現前胃弛緩癥狀，食欲減退，有時異嗜，瘤胃收縮力減弱，不斷曖氣，常常呈現

間歇性瘤胃般脹，腸蠕動音減弱，有時發生頑固性便秘

（2）后期腹瀉，糞便惡臭，由于網胃疼痛，病牛有時突然起立不安，病情逐漸發展，久治不愈。

(3)由于受異物的刺激，動物表現出下列各種異常臨床癥狀。

a.站立：前高后低，頭頸伸展，眼半閉，肘關節外展，拱背，不愿移動。

b.運動：禁忌下坡，跨溝或急轉彎；在水泥路面上止步不前。

c.起臥：小心，肘部肌肉鎮顫，呻吟、磨牙，呈犬坐姿勢。

d.疼痛：劍狀軟骨區和網胃區觸診疼痛，用手捏鰭甲皮膚時患牛敏感。腰部下凹。

e.反芻、吞咽：反芻緩慢，吞咽困難、縮頭伸頸，表情痛苦。

f.誘導反應：應用前胃興奮劑后，病情隨之加重。

g.全身狀態：T升高、R快、P100次/分，鼻鏡干燥，頸靜怒張，呈繩索狀，心區可能聽到擊水音或摩擦音;

下頜胸前等處出現水腫。

(4)實驗室檢查，白細胞總數增加，可達11000?16000,中性粒細胞增加至45?70%,淋巴細胞減少至

30?45%,出現核左移。

12、前胃病的共有癥狀，試舉出五個前胃病.

反芻動物前胃病，一般有以下共同癥狀：1.飲食欲減退，嚴重時食欲廢絕；2.反芻、曖氣減少或停止；3.鼻

鏡呈不同程度的干燥，甚至發生龜裂；4.口溫多偏高，口色發紅或帶黃；5.瘤胃蠕動音減弱或消失，內容物多

粘硬，或有多量氣體；6.網胃及瓣胃蠕動音減弱或消失。當出現上述癥狀，結合病史調查，無特殊的傳染源及

可疑中毒，可初步定為前胃病。

前胃遲緩、瘤胃積食、瘤胃撅氣、瘤胃酸中毒、創傷性網胃心包炎。

13、瓣胃阻塞的治療原則和治療方法

治療原則：增強前胃運動機能，促進瓣胃內容物軟化與排除。

治療方法

病的初期可用

1.Mg(Na2)S0i400?600g,水8?10L或植物油500?1500ml

一次內服。

2.增加前胃興奮性，促進前胃內容物運轉與排除

1)10%鹽水300mL20%安鈉咖10?20ml

2)擬膽堿類藥物

重癥病例：瓣胃注射10卿g(Na2)S0j1?3000ml,液體石蠟3?

500ml,普魯卡因2g,鹽酸土霉素3?5g,混合注入瓣胃，

效果較好。

手術法：切開瘤胃，胃管插入網瓣孔沖洗瓣胃。

14、胃腸卡他與胃腸炎的原發性病因

a.飼養管理不當：突然更換飼料，飼喂不及時、無規律，過饑、過飽，不定時定量，久渴暴飲或飲水不潔。

b.犬、貓采食發霉、變質和腐敗的食物引起。

c.食入有毒或刺激性較強的飼料或藥物：如水合氯醛未經稀釋，健胃用的酊劑過濃過量或吐酒石未溶，刺

激胃腸道，引起胃腸道卡他性炎癥。

犬、貓誤食有毒或混有毒性藥物的食品也可致病。

d.幼犬、貓過度進食也是引起胃腸炎的原因之一。此外，飼喂雞蛋、牛奶、魚肉以及某些海產品，長期濫

用抗生素也可引起個別犬、貓變態反應性胃腸炎。

15、胃腸炎的治療原則和治療方法

治療原則：以去除病因，保護胃腸粘膜，控制嘔吐和腹瀉，抑菌消炎、補充水分、電解質，調整犬、貓體酸堿平

衡為主。

a、控制飲食和清理胃腸先禁食1-2日，讓患病動物少量多次飲水，最好讓其飲用口服補液鹽。發病初期，胃

腸內容物停滯，可內服適量瀉劑。用0.1%高鋅酸鉀溶液灌腸。病情好轉時可給予無刺激易消化的食物，如肉湯、

魚湯、淀粉糊或含脂肪少的儕肉、雞肉等，逐漸恢復正常飲食。

b、抑菌和消炎適用于各種病型胃腸炎，并應貫穿于整個病程。可選用慶大霉素、喳諾酮類、黃連素、或磺胺

類藥物內服或皮下注射。

C、適時止瀉，當病犬、貓腸內沒有積糞，腹瀉仍然不止，糞便的臭味不大時，可用吸附收斂藥物止瀉，如活性

炭、思密達等內服。

d、補液和強心、緩解中毒，可用復方生理鹽水注射液，25%葡萄糖液，VC,5%碳酸氫鈉注射液，靜脈滴注，

1?2匆日。

e、對癥療法嘔吐不止時，可肌注愛茂爾、胃復安等。對出血嚴重者，可用VK3、安絡血、止血敏等止血藥物。

恢復胃腸功能可口服食母生等。

三、論述題

反芻動物前胃病的診斷要點

反芻動物的前胃，解剖關系密切，機能比較復雜，生理情況下，互相協調，病理情況下，則互相影響，往往

互為因果而使病情錯綜復雜，既有共同的表現，又有各自特點。

※在臨床診斷時，首先要根據共同表現，確定是不是前胃病；

※然后著眼于各自的特點，確定是那一種前胃病；

※最后，還要根據原因、病程和療效，確定是原發性還是繼發性。

（一）反芻動物前胃病，一般有以下共同癥狀。

1.飲食欲減退，嚴重時食欲廢絕；

2.反芻、曖氣減少或停止；

3.鼻鏡呈不同程度的干燥，甚至發生龜裂；

4.口溫多偏高，口色發紅或帶黃；

5.瘤胃蠕動音減弱或消失，內容物多粘硬，或有多量氣體；

6.網胃及瓣胃蠕動音減弱或消失。

當出現上述癥狀，結合病史調查，無特殊的傳染源及可疑中毒，可初步定為前胃病。

（二）出現前胃病共同癥狀時，可先根據腹圍變化，確定可能提示疾病。

腹圍膨大的，要考慮瘤胃般脹、瘤胃酸中毒和瘤胃積食。

若左欣窩部明顯凸出，甚至高過脊背，且有采食多量易發酵飼料的病史，而發病迅速的，是急性瘤胃般脹。

若瘤胃般脹呈反復發作，病程長，發病緩慢的，是繼發性瘤胃股脹，應進一步分析其原因。

如果瘤胃內容物稀軟，水樣，脫水明顯，伴有神經癥狀，考慮瘤胃酸中毒。

若瘤胃比較膨大，欣窩平坦，觸診瘤胃內容物較多，并有粘硬或堅硬感，是瘤胃積食。

腹圍不大時，要考慮前胃弛緩，創傷性網胃炎或瓣胃阻塞。

如果觸診痛胃內容物稀軟，或有粘硬感，反芻緩慢，曖氣減少和食欲減退的，可能是前胃弛緩。

如果病牛在出現前胃弛緩癥狀的同時，觸診網胃區表現疼痛不安，病牛表現姿勢異常，即可確定為創傷性網

胃炎。

如果同時體溫升高，脈搏增數，靜脈怒張，觸診或叩診心區有疼痛反應，聽診有心包摩擦音或心包拍水音的，

可確定為創傷性網冒心包炎。

如果在出現前胃弛緩癥狀的同時，瓣胃聽診蠕動音消失，鼻鏡干燥、龜裂，排糞次數減少，甚至停止，糞便

干小成球，象算盤珠樣的，為瓣胃阻塞。

如果是采食谷物飼料后突然發病，全身癥狀重劇，觸診瘤胃擊水音，排稀軟便或水樣，血漿二氧化碳結合力

下降的，為瘤胃酸中毒。

（三）是原發性前胃病還是繼發性前胃病？

前胃病，特別是前胃弛緩，可能是一個獨立的疾病，也可能是某些疾病的一個癥狀，在建立診斷時，

必須具體情況具體分析。

一般除去原因，對癥施治，疾病很快康復的，是原發性前胃病。

如果對癥施治，效果不大的，則可能是繼發性前胃病，應著重找出其原發病。

第二章馬疝痛

一、解釋下列疾病的病性和臨床特征

1、馬疝痛：泛指動物對腹腔或盆腔內各組織器官內感受器疼痛性刺激發生反應所表現的綜合癥。

臨床特征：腹痛、脫水、循環障礙和中毒性休克。

2、腸痙攣：也叫卡他性腸痛，舊名痙攣疝，是胃腸平滑肌受到異常刺激發生痙攣性收縮所引起的一種腹痛病。

臨床特征：間歇性腹痛，腸音高朗連綿不斷。

3、腸阻塞：是因腸管運動機能和分泌機能紊亂，糞便積滯不能后移，致使某段或幾段腸管完全阻塞或不完全阻

塞的一種急性疝痛病。

臨床特征：食欲減退或廢絕，口腔稍干或干燥，腸音低沉或消失，排糞減少或停止，伴有不同程度的腹

痛，直檢某腸段有秘結的糞塊。

4、急性胃擴張：是由于采食過量，致使幽門痙攣和后送食物機能障礙所引起的胃壁急劇膨脹。

臨床特征：中等程度或劇烈腹痛，腹圍不大而呼吸迫促，胃排空障礙，插入導管即排出大量氣體、液體、食糜，

經過短急。

5、腸膨氣：又名腸，瞰脹，是由于采食了大量易發酵飼料，腸內產生氣體過多，或排氣不暢，而引起腸管過度膨

脹導致的一種腹痛病。

臨床特征:腹圍膨大，欣窩平滿或隆起，病程短急，呼吸困難。

6、腸便秘：又稱腸阻塞、腸秘結，中獸醫稱為結癥，是因腸管運動機能和分泌機能紊亂，內容物停滯，致使某

段或幾段腸管，發生完全或不完全阻塞的一種急性疝痛病。

臨床特征:食欲減退或廢絕，口腔稍干或干燥，腸音低沉或消失，排糞減少或停止，不同程度的腹捕，直檢某腸

段有秘結的糞塊。

二、簡答題

1、馬屬動物小腸便秘的治療原則并開寫一個綜合處方。

答：治療原則：關鍵抓住腸管不通的根本矛盾，同時兼顧由于腸管不通引起的腹痛、胃腸膨脹、脫水、自

體中毒以及心力衰竭等一系列矛盾，靈活應用靜、通、補、減、護，急則治其標，緩則治其本，不急不緩則

標本兼治。

小腸秘結常用的典型處方：液體石蠟1000?2000ml

水合氯醛15.0?25.0g

龜石脂10?15g

乳酸1075g

水適量

2、急性胃擴張的治療原則有哪些，并給食滯性胃擴張開一綜合處方

治療原則：制酵減壓、鎮痛解痙、補液強心和加強護理。

首先要鎮靜，待病畜安靜后，進行導胃，食滯性胃擴張導出的物質有限，有些病歷只能導出少量氣體與食糜,

食糜在胃內繼續發酵，故導胃后，仍需鎮靜，解痙、止酵，促進胃腸內容物排出，為此，可一次投給

a.石蠟油500-1000ml

醋酸30ml

水合氯醛20-25g

魚石脂15-20g

水適量

混合，一次灌服。

b.普魯卡因粉3-4g

稀鹽酸溶液15-20ml

石蠟油500-1000ml

常水500ml

混合，一次灌服。

3、腸阻塞的共有癥狀

1）腹痛：完全阻塞呈中等或劇烈腹痛；不完全阻塞，腹痛輕微，個別中度腹痛。

2）口腔變化：初濕度、色澤正常，隨病情發展，脫水加重，變干，舌苔灰黃，口臭難聞；

3）腸音：初期腸音不整t數小時后減弱t乃至消失。

病初排糞次數增多，甚而排軟糞、稀糞，后期排糞停止。

4）全身癥狀：飲食欲減少或廢絕，眼結膜潮紅，病初T、P、R無明顯變化，中后期，脈搏增數，呼吸急促，

繼發腸炎或腹膜炎時體溫升高。一旦結膜發絹，肌肉震顫，脈搏細弱，局部出汗和體溫升高，則預后不良，可

能腸破裂。

5）直檢：可摸到結塊。

三、論述題

1、馬疝痛的綜合癥候群

I）腹痛，根據腹痛的表現分三類

劇烈腹痛：前蹄刨地，后肢踢腹，急起急臥，左右滾轉，腹痛間歇期很短或持續性腹瀉。此種腹痛多見于

急性胃擴張、腸系膜動脈血栓、以及腸變位。

中等程度腹痛：病馬除刨地、踢腹、回顧等表現外，碎步急走，有時俯頭聞地，徘徊往復，或行滾轉，腹

痛間歇期較短，10—30分鐘不等，此種腹痛多見于完全阻塞性大腸便秘。

輕度腹痛：病馬前蹄刨地，后肢踢腹，但不滾轉，腹痛間歇期很長，往往在半小時以上。此種腹痛多見于

各種不完全性大腸便秘和直腸便秘。

2）脫水

脫水的主要原因

①腹痛過程中病馬的飲食欲減退或停止

②腹痛大量出汗

③腸管阻塞，分泌增加，體液流入胃腸內，出現脫水癥狀

3）中毒休克：由于腸道不通，細菌毒素增多，吸收后使微動脈和微靜脈血管收縮，使毛細血管內血液淤積，靜

脈回流受阻，再加上毒素作用，引起毛細血管通透性增強，血漿外滲，循環血量減少，血液粘碉，使心室的充血

量不足，排血減少，血壓降低，導致微循環障礙，最后導致休克。

4）循環障礙：機體脫水可直接地引起循環血量減少，血壓下降，反射地引起心跳加快，促進心血的輸出量，阻

止血壓下降。與此同時，由于血液變粘稠，增加血流的阻力，因而心收縮力代償性增強。如果循環血量繼續減少，

心搏動加快超出了心臟本身的代償能力，導致心臟本身缺血、缺氧，使心肌變性，導致心力衰竭。心力衰竭必然

導致引起包括微循環再內的體液循環障礙，因而導致休克的發生和發展。

2、馬疝痛的治療原則

包括鎮靜、疏通、減壓、補液和解毒5個方面。實際治療時，可根據病情，靈活應用。

鎮靜：可肌肉注射30%安乃近20-40ml,不見效時，iv5%水合氯醛酒精注射液300?500ml。

疏通：疏通胃腸道，是治療阻塞性胃腸炎的根本原則。除伴有腸變位的要進行手術整復外，常用的方法主要有，

使用瀉劑，如油類、鹽類或刺激性瀉藥；直腸按摩“

減壓：胃腸膨脹對機體的危害甚多，輕則引起疼痛，導致呼吸和循環發生障礙，重則引起窒息或胃腸破裂。因此,

一切伴有胃腸膨脹的腹痛病，都應采用胃管導胃和穿腸放氣，實施減壓。

補液：完全阻塞性腹痛病，機體水鹽丟失嚴重，應補液。補液要考慮阻塞的性質和位置。高位阻塞補充CI-和Na+,

莫補HCO3-；中低位阻塞，除補給CI?和Na+外，還應補給適量的HCO3-。機械性腸阻塞，伴有血液的滲漏，

最好補給血液或血漿等。（復方氯化鈉，5%糖鹽水，5%碳酸氫鈉）

解毒：以緩解內毒素血癥，防止內毒素休克的發生。內毒素血癥不一定發展為內毒素性休克.內毒素性休克一旦

發生，則多取死亡轉歸。國外治療完全性腸便秘時早期內服抗生素，如新霉素等。手術整復腸變位時，強調切除

變位的腸管，并要求盡量排空變位部前側的胃腸內容物。

3、馬屬動物腸便秘的治療原和治療方法。

答：治療原則：關鍵抓住腸管不通的根本矛盾，同時兼顧由于腸管不通引起的腹痛、胃腸膨脹、脫水、自體中

毒以及心力衰竭等一系列矛盾，靈活應用靜、通、補、減、護，急則治其標，緩則治其本不急不緩則標本兼治。

1.靜（鎮靜、痛）

（1）目的：阻斷疼痛刺激傳向中樞，恢復大腦皮層對全身機能的調節。

（2）5%水合氯醛酒精溶液靜脈注射；20%硫酸鎂溶液100?150ml溶液靜脈注射；30%安奶近20?40ml

靜注，2.5%鹽酸氯丙嗪8.0?16.0ml肌肉注射。

2.通（疏通）：疏通是治療腸阻塞的關鍵，應用的方法主要有

（1）使用瀉劑（油類、鹽類或刺激性瀉藥），小腸阻塞禁止使用鹽類瀉劑一胃破裂

（2）10%氯化鈉溶液或促反芻液靜脈注射

（3）直腸破結法：用適當手法，經直腸壁將秘結的部位弄軟或弄碎。（用壓、捶）

（4）生物軟化法：醋曲（制醋用曲種300?500g+水含氯醛15?25g,發面0.5?1kg；酵母粉500g+溫水

2?3000ml灌服）。可連續用藥（一日之內可灌兩劑），無不良后果。

3.減壓：

目的：及時地進行胃腸減壓，解除胃腸膨脹狀態，改善血液循環機能，

方法：一般應用的方法是導胃和穿刺。

4.補（補液）

目的：維護心血管功能，緩解脫水、糾正酸中毒，提高抗病力和療效。

處方：復方氯化鈉液1000?1500ml

5%葡萄糖氯化鈉溶液2000?4000ml

5%碳酸鈉溶液1000ml

5.護（護理）適當牽遛活動，防止受涼、急劇滾轉和摔傷等。

6.常用的典型處方

（1）小腸秘結：液體石蠟1000-2000ml

水合氯醛15.0?25.0g

魚石脂10?15g

乳酸10?15g（緩解幽門痙攣）

水適量

（2）大腸便秘：硫酸鈉200-300g

液體石蠟500-1000ml

水合氯醛15~25g

陳皮酊50?80ml

芳香氨醋30-60ml

水適量混合一次內服

(3)直腸便秘：首先采取掏結，從直腸里一點點將糞掏出，如直腸黏膜發炎腫脹，可用0.1%高缽酸鉀溶

液和高滲MgSO,溶液(5-10%)300-500ml分別灌腸，并用0.25%普魯卡因100-150mL再加上40萬單位的青霉

素，進行后海穴注射?也可用石蠟油灌腸，有助于排出結糞。

第三章呼吸系統疾病

一、請解釋下列疾病的病性和臨床特征

1、支氣管炎：支氣管炎是由各種原因引起的動物支氣管黏膜表層或深層的炎癥。臨床上以咳嗽、流鼻液與不定

型熱為特征。

2、小葉性肺炎：又稱支氣管肺炎，是病原微生物感染引起的以細支氣管為中心的個別肺小葉或幾個肺小葉的炎

癥。

臨床特征：弛張熱型、咳嗽、呼吸次數增多、叩診有散在的局灶性濁音區、聽診有啰音和捻發音。

3、大葉性肺炎：是整個肺葉發生的急性炎癥過程。該病的炎性滲出物為纖維蛋白物質，故又稱纖維素性肺炎或

格魯布性肺炎，臨床上以稽留熱、鐵銹色鼻液、大片濁音區和定型經過為特征。

4、胸膜炎：是胸膜發生以纖維蛋白沉著和胸腔積聚大量炎性滲出物為特征的一種炎癥性疾病。臨床上以胸部疼

痛、體溫升高和胸部聽診出現摩擦音為特征。

5、急性支氣管炎：是由感染、物理、化學刺激或過敏原等因素引起的支氣管黏膜的急性炎癥。臨床特征：咳嗽,

流鼻液。

二、簡答題

1、呼吸器官疾病的主要病因

原發性：受寒冷刺激，使機體抵抗力下降，使內源或外源性細菌大量增殖而發病，還有物理化學刺激（粉

塵、煙霧、刺激性氣體、冷空氣）、過敏原（花粉、真菌袍子、細菌蛋白質）和過度疲勞（降低呼吸道黏膜的屏

障防御作用和機體的抵抗能力）等均可直接引起呼吸器官發病。

繼發性：臨近器官炎癥向下蔓延引起，某些傳染病和寄生蟲病專門侵害呼吸器官如流行性感冒、肺結核、豬肺

疫、犬瘟熱、家禽的傳染性支氣管炎、肺絲蟲，同時，其他器官的疾病如：慢性心臟病、慢性腎炎等，也能對呼

吸器官產生嚴重影響。

2、呼吸系統疾病的主要癥狀

呼吸器官疾病的主要癥狀包括流鼻液、咳嗽、呼吸困難、發組以及肺部聽診有啰音等。

健康動物一般無鼻液，或僅有少量的漿液性鼻液。過多或不正常的鼻分泌物，是呼吸道疾病的表現。一般

炎癥的初期、局灶性的病變及慢性呼吸道疾病，鼻液量少。在上呼吸道疾病的急性期和肺部的嚴重疾病，常出現

大量的鼻液，臨床上根據炎癥的特性將鼻液分為漿液性、黏液性、黏液膿性和血性四種。血樣或泡沫狀一肺充血

或肺水腫；漿性、粘性T小葉性肺炎；鐵銹色纖維素性T大葉性肺炎。

咳嗽是一種強烈的呼氣運動，是一種保護性反射動作，有利于排出聚積在呼吸道內的分泌物，滲出物和異

物。見于呼吸道黏膜受到強烈的刺激，如喉炎、支氣管炎、慢性肺泡氣腫、吸入性肺炎及胸膜炎等。慢性呼吸器

官疾病可出現經常性咳嗽，有的達數周或數月，甚至數年之久。咳嗽分為短干咳、濕長咳、痛咳。

呼吸困難是呼吸器官疾病的一個重要癥狀。吸氣性呼吸困難主要發生于上呼吸道的一些疾病，如上呼吸道

狹窄、喉炎等；呼氣性呼吸困難見于細支氣管狹窄及肺泡彈力降低的疾病，如細支氣管炎、細支氣管痙攣及肺氣

腫等；混合性呼吸困難見于肺和胸膜的疾病，如肺炎、肺萎縮、肺水腫等。

發組指可視黏膜呈藍紫色，是機體缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低于90%時，血液中還原血紅蛋白明

顯增多或形成大量變性血紅蛋白，可視黏膜（眼結膜、口黏膜等）出現發笫。呼吸器官疾病，特別是上呼吸道高

度狹窄發生吸入性呼吸困難或肺部疾病（各種肺炎、胸膜炎等）使肺有效呼吸面積減少，均可引起動脈血氧飽和

度降低。

啰音是呼吸器官疾病很重要的病理性呼吸音，按其性質可分為干啰音和濕啰音。干啰音臨床上常見于支氣

管炎、支氣管肺炎、肺結核等。濕啰音是支氣管疾病最常見的癥狀，亦為肺部許多疾病的癥狀之一，常見于支氣

管炎、肺炎、肺水腫、肺膿腫、肺結核等。

3、呼吸系統疾病的治療原則

呼吸器官疾病的治療主要包括呼吸器官感染的抗菌藥物治療、糖皮質激索的應用、祛痰鎮咳及對癥治療等。

1.抗菌消炎細菌感染引起的呼吸道疾病均可用抗菌藥物進行治療。使用抗生素的原則是選擇對某些特異病

原體最有效的藥物，或選擇毒性最低的藥物。對呼吸道分泌物培養，然后進行藥敏試驗，可為合理選用抗生素提

供指導。療程的長短取決于病原菌和開始治療時的嚴重程度。

2.糖皮質激素應用該類藥物在呼吸器官疾病的治療上占有重要地位，是治療支氣管哮喘和變態反應性呼吸器

官疾病的主要藥物，臨床上有較好的效果。

3.祛痰鎮咳干咳和分泌物粘稠時用鐵鹽或鉀鹽，鎮痛祛痰嗎啡可待因或顛茄，氣喘嚴重時，可用平喘藥，如麻

黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素等。

4.對癥治療主要包括氧氣療法和興奮呼吸“輸氧可使動物度過嚴重缺氧的難關，臨床上主要用于犬、貓等寵物

及某些種苗。當呼吸中樞抑制時，應及時選用呼吸興奮劑，最有效的呼吸興奮劑是C02和02混合(氧+5-10%

CO2),另外，尼可剎米、咖啡因等藥物能興奮呼吸中樞和血管運動中樞，常作為呼吸及循環衰竭的急救藥，但

劑量過大會引起痙攣性或強直性驚厥，要特別注意控制。

4、小葉性肺炎的治療原則及治療所用的藥物

治療原則：改善營養加強護理，抑菌消炎，祛痰止咳，制止滲出以及對癥療法。

治療方法

(1)抑菌消炎：臨床上主要應用抗生素和磺胺類藥物，有條件的，可以根據藥敏試驗進行選擇用藥。

(2)祛痰止咳干咳用：氯化錢，吐酒石

鎮痛祛咳：復方樟腦酊、磷酸可待因

(3)制止滲出靜注射10%氯化鈣。

(4)促進滲出物的吸收和排除內服祛痰劑外，可給利尿劑；也可用10%安鈉咖溶液10~20mI,40%烏洛托品

60~100ml,10%水楊酸鈉100~150ml混合，馬牛一次靜脈注射。

(5)對癥療法

a.呼吸困難時，可用氧氣吸入或靜脈注射3%過氧化氫溶液。

b.體溫過高，可給解熱劑。

c.心臟衰弱時，給強心劑。

5、大葉性肺炎、小葉性肺炎、細支氣管炎的鑒別診斷

小葉性肺炎是指個別肺小葉或幾個肺小葉的炎癥。通常肺泡內充滿由上皮細胞、血漿和白細胞等組成的漿

液性炎癥滲出物。有支氣管炎史以弛張熱、痛咳，呼吸次數增多、扣診有散在的濁音區、聽診有捻發音為特征。

X?射線檢查：局灶性陰影。

大葉性肺炎：是整個肺葉發生的急性炎癥過程，該病的炎性滲出物為纖維蛋白性物質，故稱為纖維蛋白性

肺炎或格魯布性肺炎，臨床上以高熱稽留、鐵銹色鼻液、肺部廣泛濁音區和病理定型經過（充血期、紅色肝變期、

灰色肝變期、溶解期）為特征。聽診：肺泡呼吸音消失，出現支氣管呼吸音。X-射線檢查：均勻一致的大面積陰

影。

細支氣管炎：細支氣管粘膜表層或深層的炎癥，呼吸極度困難，呼氣呈沖擊狀，因繼發肺氣腫，肺扣診界

后移，熱型不定。X-射線檢查：紋理較粗的支氣管陰影，而無灶性陰影。

第四章循環系統疾病

一、解釋下列疾病的病性和臨床特征

1、心力衰竭：指心肌收縮力減弱或衰竭，使心臟排血量減少，動脈血壓降低，靜脈回流受阻等而呈現全身血液

循環障礙的一種綜合征。

臨床特征：呼吸困難，心跳加快，靜脈怒張，心音脈搏減弱及出現全身性的浮腫為特征。

二、簡答題

1、循環器官疾病的共同癥狀

1.由于心血管功能障礙，供給組織細胞的氧氣不足，病畜對運動的耐受性降低，肌肉，尤其是骨骼肌缺血缺

氧，導致肌乳酸蓄積，肌肉疲勞無力，病畜不耐使役，使役中易疲勞出汗，氣喘。病畜為了降低氧的消耗量而不

愿運動，中樞神經系統機能活動降低，外觀上精神沉郁，頭頸低垂，四肢無力。

2.由于心肌收縮力減弱，排血量減少，病畜靠增加心跳次數來克服血液供應不足的狀態，臨床上出現心跳加快,

心音減弱，動脈血壓下降，脈搏細弱無力。重癥病例，由于血液不能壓到遠端的末梢血管，出現耳、鼻及四肢末

端厥冷的現象。

3.由于心肌收縮力減弱，心室不能充分排空，心腔內壓增高，靜脈血回流受阻，引起外周靜脈瘀血，臨床上

表現體表靜脈怒張。靜脈瘀血造成血液中還原血紅蛋白的顯著增量，致使可視粘膜出現廣泛的青紫顏色（發絹）。

4.重癥心血管器官疾病，由于心輸出量減少，腎臟血流量灌注不足，水、鈉潴留；靜脈瘀血，毛細血管通透

性增大等原因，病畜往往出現水腫，特別是頸下、胸前、腹下、四肢下部最明顯，心性水腫往往是對稱性的。

2、血液循環的失償機制

血液循環及其所造成的不利后果常常是這樣進行代償，在心肌營養良好的情況下，可以發生心臟肥大；如

果其工作量繼續加強而又處于營養不良情況下，則發生心臟擴張。心臟肥大則使心壁變厚，心肌纖維變粗，毛細

血管循環血液中的氧和營養物質到達心肌纖維中心的距離逐漸增加，但心肌毛細血管數量并不可能相應增加，這

樣就易使肥大心肌發生相對地缺血、缺氧和代償失常等影響，導致收縮力減弱。心臟擴張也使心肌纖維過度伸長，

心肌纖維中的肌凝蛋白和肌纖蛋白（兩種收縮蛋白）分子之間的距離過度加大，使心肌收縮力反而降低。心肌肥

大和擴張，隨著病程發展，勢必使心臟收縮力減弱或降低，心臟所排出的血液量不能適應機體的需要，出現一系

列病征，如心搏動過速，節律不齊，脈搏微弱，呼吸困難，黏膜發絹和水腫等現象，臨床上稱為心力衰竭。

3、血液循環障礙的病因和發生

血液循環障礙不僅可由心臟和血管系統的機能性改變所引起，而且也可由其他神經系統、內分泌調節障礙和

肺臟、肝臟以及腎臟等器官的機能紊亂，及其器質性病變所引起。反之，全身性循環障礙也往往影響到其他系統

的機能，以至整個機體的生命活動。心臟血管系統的疾病，特別是心臟的疾病，大多數是繼發或并發于許多傳染

性疾病，普通病或中毒性疾病都能繼發或并發心血管系統的疾病。

4、急性心力衰竭的病因

1）主要發生在心臟一時負擔過重，像重度使役，長途奔跑過程中出現的，特別是長期休閑的家畜突然重度

使役，如在陡坡崎嶇道路上奔跑、重負。

2）一時超量、快速輸液，使心臟負荷急劇增大，心室過度充盈，超過心臟最大負荷量。對心肌有刺激性的藥

物速度過快或用量過大也引起心力衰竭，如鈣制劑。

3）心肌突然遭受劇烈刺激，如雷擊，觸電也是引起急性原發性心力衰竭的常見原因。

4）急性心力衰竭可繼發于急性傳染病，如急性馬傳貧、傳染性胸膜肺炎、口蹄疫、豬瘟，也可由于重度非

傳染性疾病中出現，急性胃腸炎、中毒性疾病、某些微量元素缺乏并如硒（豬桑根心）。

5、心力衰竭的治療原則和治療方法

加強護理，減輕心臟的負擔，增強心肌收縮力和排血量以及對癥療法。

1.加強護理：靜養：首先將病畜放置于安靜廄舍內，輕型急性心力衰竭患畜，只要適當休息，飼喂柔軟易

丁消化的富有營養的草料等，即使不用藥物治療也可康復。出現水腫的適當限制飲水和補鹽，用利尿劑。

2.減輕心臟負擔：根據患畜體質，靜脈淤血程度以及心音、脈搏強弱，酌情放血1000?2000ml,隨后靜

脈緩慢注射20-25%葡萄糖溶液500?1000ml,改善心肌營養，增強心臟機能。

3.強心：為了增強心臟收縮力和排血量，消除水腫，臨床上常用洋地黃制劑，其他強心藥也可選用，如西

地蘭或毒毛旋花子冢，用5%葡萄糖液稀釋，緩慢靜注。為減慢心率，對伴有陣發性心動過速的急性心衰病畜，

肌肉注射復方奎寧注射液，效果良好。苯甲酸鈉咖啡因（安鈉咖）對伴有水腫的急、慢性心力衰竭均可應用，常用

20%安鈉咖10?20mL肌肉或靜脈注射。對在某些急性傳染病及中年經過中發生的心力衰竭，常用10%樟腦橫

酸鈉10?20ml,皮下或肌肉注射，效果良好。嚴重急性心力衰竭患畜，應用速效強心劑進行搶救，首選0.02%

洋地黃毒忒注射液5?10ml靜脈注射（馬牛）。如果心臟機能仍不見好轉，可立即應用0.1%腎上腺素溶液

3~51nl+25~50%葡萄糖溶液500ml內,iv,效果較好。

4.對癥療法

1）急性心力衰竭患畜，心搏動強盛，胸壁震動，可應用鎮靜劑，如氨澳注射液。

2）慢性心力衰竭患畜，出現消化不良時，可根據病情適當地應用緩下劑和健胃劑，內服；出現水腫而尿量

過少的患畜，可應用利尿藥治療。

3）呼吸高度困難時，有人主張靜脈注射雙氧水，在馬用3%雙氧水300?500ml,用3倍量的5%葡萄糖

液稀釋，緩慢靜注。

4）當心力衰竭時，心肌組織代謝能量顯著增加，故宜用葡萄糖來改善心肌代謝，臨床上多用ATP、CoA、

細胞色素C、VB6和G（高糖）等所謂能量合劑，作為輔助治療，其療效較為理想。

第五章泌尿系統疾病

一、解釋下列疾病的病性和臨床特征

1、尿結石：又稱尿石病，是指尿路中形成的鹽類結晶凝結物，刺激尿路黏膜而引起出血、炎癥和阻塞的一種泌

尿器官疾病。臨床特征：排尿困難、腎性腹痛和血尿

2、腎炎：通常是指腎小球、腎小管和腎間質組織發生炎癥性病理變化的統稱。

臨床特征：腎區敏感、疼痛、尿量減少和尿中含有大量病理產物。

二、簡答題

1、泌尿器官疾病的發病原因

1）感染源性根據病原微生物感染的途徑分為血源性、淋巴源性和尿源性三種。

2）中毒源性根據毒物的來源分為內源性和外源性二種，有毒物質經腎排出時產生強烈刺激而發病。

3）免疫源性體內或體外的變應原、菌體蛋白或某些生物制品所產生的抗原一抗體反應及其免疫復合物對

腎小球基底膜的損傷造成腎及尿路細胞變性、壞死、脫落以至炎癥反應。

4）結石源性結石對周圍組織產生機械性壓迫與刺激，引起組織局部的炎癥。或者形成梗阻，引起尿潴留

進而導致泌尿系統疾病。

5）附近組織蔓延如子宮內膜炎、前列腺炎、陰道炎等也會蔓延到泌尿器官。

6）外傷源性鈍性外力對泌尿系統的直接作用，導尿管的機械性壓迫與刺激等引起。

7）腫瘤源性膀胱上皮癌、白血病、腎囊腫、腎細胞痛和腎母細胞瘤等

8）寒冷、潮濕等因素在腎臟疾病的發生上，也具有重要作用。

2.泌尿系統疾病常見癥狀

（1）排尿異常表現為尿頻、尿痛、尿失禁和排尿困難.

（2）尿液變化表現為尿液數量和性質的改變。

（3）心血管癥候主要表現為腎性高血壓、心濁音區擴大、主動脈第二心音增強、脈搏強硬。

<4）腎性水腫水腫通常是腎臟疾病的重要癥狀之一，水腫多發生于富有疏松結締組織的部位，如眼瞼、

胸下、腹下、四肢末端及陰囊等處。嚴重時，可出現體腔積液。

（5）尿毒癥是腎機能不全（腎衰竭）的最嚴重表現。主要是由于腎機能不全，致代謝產物和毒性物質在體

內的蓄積以及內環境的紊亂，而引起的自體中毒綜合征

3、泌尿器官疾病的治療原則

祛除病因，加強護理，消除水腫，抗菌炎癥和對癥治療。治療過程中，應恰當使用腎上腺皮質激素、免疫

抑制劑和中草藥等，以提高療效。

4、腎炎的治療原則及方法？

治療原則：清除病因，加強護理，消炎利尿，抑制免疫反應及對癥療法。

1）抗菌消炎：應選用適當的抗生素或磺胺類藥物和抗菌增效劑。

2）免疫抑制療法:

使用一些免疫抑制藥物，如腎上腺皮質激素如氫化可的松、地塞米松、強的松等。

3）利尿消腫：為促進排尿，減輕水腫，可選用利尿劑。

4）尿路消毒：烏洛托品5?30g內服，或40%注射液iv

5）對癥療法

當心臟衰弱時，可應用強心劑。

當出現尿毒癥時，可應用5%碳酸氫鈉注射液，靜脈注射。

當有大量蛋白尿時，為補充機體蛋白，可應用蛋白合成藥物。

若有大量血尿，可應用止血劑。

三、鑒別診斷

1.腎炎和腎病

通常是指腎小球、腎小管和腎間質組織發生炎癥性病理變化的統稱。臨床上以腎區敏感、疼痛、尿量減少

和尿中含有大量病理產物為特征。而腎病是由于細菌或毒物直接刺激腎臟，而引起腎小管上皮變性的一種非炎性

疾病，通常腎小球損害輕微。臨床上見有明顯的水腫、大量蛋白尿及低蛋白血癥。但無血尿及腎性高血壓現象。

第六章神經系統疾病

一、解釋下列疾病的病性和臨床特征

1、腦膜腦炎：是腦膜及腦實質的一種炎性疾病。本病以高熱、腦膜刺激癥狀、一般腦癥狀及局灶性腦癥狀

為特征。

2、日射病和熱射病：因陽光直射頭部，導致腦及腦膜充血、出血，引起中樞神經系統機能障礙的，稱為日

射病。因環境溫度過高、濕度過大，導致機體散熱障礙，引起體內積熱的稱為熱射病。口射病和熱射病的病理生

理是相同的，在臨床上常將兩種疾病統稱為中暑。

臨床特征：突然發病、病程急劇、出汗、體溫升高和一定的神經癥狀為特征。

二、簡答題

1、神經系統疾病外在性致病因素

(1)物理性因素:如電擊、口射、過勞、受寒、腦和脊髓的外傷、擊傷、挫傷和震蕩等，可直接或間接引

起神經系統的損傷。

(2)化學性因素:苯、苯胺、鉛、睇、一氧化碳以及植物性飼料毒素等化學物質，都可引起神經系統疾病的

發生。

(3)生物性因素:新城疫病毒、細菌、真菌毒素及寄生蟲等均可導致神經系統結構的完整性或功能的破壞，

引起神經系統疾病的發生。

2、神經系統疾病的內在性致病因素

(1)體內產生的各種毒素和異常代謝產物可對中樞神經系統產生影響，破壞神經系統的正常生理活動機

能。肺炎、肝臟疾病、自體中毒、內分泌機能紊亂以及新陳代謝障礙等過程中均可形成有害物質，如在腎炎時，

由于腎臟的排泄功能降低，導致血液中非蛋白氮增高，導致神經系統的損傷。

(2)因飼養管理不良所致的營養障礙，也能引起大腦皮層過渡的緊張和抑制現象，從而導致神經系統的機

能紊亂，如低血糖可導致神經功能的抑制。

(3)脊髓的實質性炎癥、腫瘤以及外周神經系統受到感染因素的侵害，直接導致神經系統疾病的發生。

(4)心血管疾病、血液循環障礙、變態反應等也能引起神經系統的病理過程。

(5)在某些神經系統疾病的發生、發展過程中，遺傳、品種、性別、年齡等因素也具有一定的作用。

3、神經系統疾病機能障礙的表現形式

(-)意識障礙

1.精神興奮

2.精神抑制

(二)感覺障礙

1.淺表感覺障礙

2.深部感覺障礙

（三）運動障礙

分為運動麻痹和異常運動，異常運動又分為共濟失調、強迫運動和痙攣

（四）反射機能障礙

1.反射增強

2.反射減弱或消失

4、神經系統疾病的診斷包括哪些內容？

1.病史的調查對于病史的調查和準確記錄必須給予特殊的注意。動物的臨床表現、開始的方式、發生發

展過程等必須查明。當波及群體時，發病率、死亡率、傳播方式等可能表明是一種中毒。行為和精神狀態的改變

通常只能依靠病史來進行評價。創傷性損傷常是神經疾病的病因，但是除了從病史了解外是不易發現的。

2.臨床檢查在進行神經系統疾病診斷時，除了進行神經系統檢查外，還要進行一般整體檢查和相關系統

的檢查，這樣有利于全面收集資料，進行綜合判斷，分析病因、病性、嚴重程度和預后。

1）一般檢查：應當注意體格發育和營養程度、精神狀態、姿勢和體態、表被狀態、表在淋巴結、體溫、呼

吸、脈搏。

2）神經系統檢查：除注意觀察臨床表現外，必要時進行神經系統的特殊檢查包括神經系統的骨外殼檢查、

腦脊液檢查、放射照相檢查、腦活組織檢查、腦電圖描計、CT檢查、核磁共振檢查等。

3）相關系統檢查：應注意心血管系統檢查、呼吸系統檢查，此外還應注意體溫的變化以及熱型。

5、神經系統疾病的治療原則

（1）消除和控制感染

（2）減壓

（3）中樞神經系統興奮劑

（4）中樞神經系統抑制劑

6、腦膜腦炎的病因

（1）傳染性因素包括各種引起腦膜腦炎的傳染性疾病，如狂犬病、新城疫、犬溫熱、結核、乙型腦炎、鏈

球菌感染、葡萄球菌病等，這些疾病往往發生腦膜和腦實質的感染，出現腦膜腦炎。

（2）中毒性因素重金屬毒物如鉛、類金屬毒物如碑、生物毒素如黃曲霉毒素、化學物質如食鹽等發生中毒

時.，都具有腦膜腦炎的病理現象。

（3）寄生蟲性因素在腦組織受到腦包蟲、羊鼻蠅坳等的侵襲，亦可導致腦膜腦炎的發生。

（4）鄰近器官炎癥的蔓延在動物發生中耳炎、化膿性鼻炎、額竇炎、腮腺炎以及褥瘡、踢傷、角傷等發生

感染性炎癥時經蔓延或轉移至腦部而發生本病。

（5）誘發性因素飼養管理不當、受寒、感冒、過勞、中暑、腦震蕩、長途運輸、衛生條件不良、飼料霉敗

時，動物的機體抵抗力降低或腦組織局部的抵抗力降低，誘發條件性致病菌的感染，引起腦膜腦炎的發生。

7、腦膜腦炎的神經癥狀有哪些？

腦膜腦炎的神經癥狀包括一般腦癥狀和局灶性腦癥狀。

（一）一般腦癥狀腦膜腦實質充血、水腫，神經系統興奮和抑制過程破壞，表現為過度興奮或過度抑制

或兩者交替出現，往往為先過度抑制，突然發生過度興奮的表現。

1.過度興奮動物神志不清，狂躁不安，攀登飼槽，掙斷韁繩，無目的沖撞，不避障礙物，常有攻擊行

為，嚴重時全身痙攣，以后轉為高度抑制。

2.過度抑制精神抑制，意識障礙，閉目垂頭，目光無神，不聽使喚，站立不動，甚至呈現昏睡狀態。

（二）局灶性腦癥狀由于腦組織的病變部位不同，特別是腦干受到侵害時，所表現的局灶性癥狀也不一樣。

主要表現為缺失性癥狀和釋放性癥狀兩個方面。

1.缺失性癥狀包括以下幾個方面：

咽及舌肌麻痹吞咽困難，舌脫垂。

面神經和三叉神經麻痹唇歪向一側或弛緩下垂。

眼肌和耳肌麻痹斜視，上眼瞼下垂；耳弛緩下垂。

單癱或偏癱一組肌肉或某一器官麻痹，或半側機體麻痹。

2.釋放性癥狀包括以下幾個方面:

眼肌痙攣眼球震顫，斜視，瞳孔左右不同（散大不均勻），瞳孔反射機能消失。

咬肌痙攣牙關緊閉（咬牙切齒），軋齒（磨牙）。

唇、鼻、耳肌痙攣唇、鼻、耳肌收縮。

項肌和頸肌痙攣項和頸部的肌