護(hù)理人員緊急調(diào)配預(yù)案范本

遇有以下特殊情況，需臨時(shí)調(diào)配護(hù)理人員時(shí)，全院

在崗護(hù)士要服從統(tǒng)一安排

特殊情況包括：在崗人員不能堅(jiān)持正常工作、

突發(fā)事件、特殊任務(wù)

有特殊情況發(fā)生，護(hù)理人員能逐級(jí)上報(bào)

科室護(hù)士長應(yīng)按預(yù)案，安排備班人員保持聯(lián)絡(luò)通暢

正常情況，由護(hù)理部組織調(diào)配人員；節(jié)假日,

由總值班、護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配人員

醫(yī)院人力資源調(diào)配第一梯隊(duì)為在崗的護(hù)士、

護(hù)士長；第二梯隊(duì)為非在崗的護(hù)理人員

當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時(shí)，首先通知

護(hù)士長安排調(diào)配人員

護(hù)理單元調(diào)配人力有困難，報(bào)告護(hù)理部調(diào)配人員

如參加特殊情況工作人員有病事假、異常情況,

由本科室護(hù)士替代

替代護(hù)士到崗后，有情況的護(hù)士方可離崗

每次緊急調(diào)配人力后，及時(shí)總結(jié)，分析效果,

表獎(jiǎng)有功人員，修正梯隊(duì)人員

患者突然發(fā)生病情變化應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

患者病情突然變化

立即通知值班醫(yī)生

立即備好搶救物品及藥品

積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救

必要時(shí)通知家屬

特殊情況或重要人物，應(yīng)按規(guī)定通知醫(yī)務(wù)部

或院總值班

【流程】

患者突然病情變化

通知醫(yī)生

準(zhǔn)備搶救物品及藥品

進(jìn)行搶救

通知家屬

重大搶救，通知醫(yī)務(wù)部或總值班

醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷事件應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

停水停電應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

遭遇歹徒的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

發(fā)生不良后果

處理護(hù)理投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

做好個(gè)人防護(hù)

供應(yīng)室對(duì)發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

停電

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

泛水

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

遇到冷氣團(tuán)

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

突發(fā)事件

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

泛水的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

立即查找泛水原因，通知其他人員,

積極采取措施阻止繼續(xù)泛水

立即通知總務(wù)科或總值班

協(xié)助維修人員共同將水掃凈

保持環(huán)境清潔

告誡患者不可涉足泛水區(qū)或潮濕處,

必要時(shí)放置醒目標(biāo)識(shí)，防止跌倒

【流程】

查找泛水原因

積極采取措施

通知總務(wù)科或總值班

協(xié)助維修人員

保持環(huán)境清潔

告誡患者

防止跌倒

醫(yī)院失竊的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

氣管切開使用呼吸機(jī)患者意外脫落應(yīng)急預(yù)

案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

通知醫(yī)生

根據(jù)病情處理

吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的

應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

監(jiān)測生命體征

維修

使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及流程范

本

【應(yīng)急預(yù)案】

遵醫(yī)囑給予患者藥物治療

來電后重新并將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接，

遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)

I-

護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征做好記錄

洗胃過程中洗胃機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程

范本

【應(yīng)急預(yù)案】

關(guān)閉洗胃機(jī)，做好解釋、安慰工作

I

連接備用洗胃機(jī)，繼續(xù)洗胃，直至洗胃液澄清無味

立即通知維修組，進(jìn)行維修

【流程】

立即關(guān)閉洗胃機(jī)

]_______________

連接備用洗胃機(jī)

I

繼續(xù)洗胃

I

直至洗胃液澄清無味，做好解釋與安慰工作

立即通知維修組

入院前急救途中發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

告知家屬

向接診護(hù)士交待病情及用藥情況

住院患者發(fā)生過敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程范

本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

患者出現(xiàn)驚厥的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

立即搶救

通知醫(yī)生

吸氧，建立靜脈通路

防護(hù)措施

觀察生命體征

做好基礎(chǔ)護(hù)理

記錄搶救過程

驚厥患者的應(yīng)急搶救預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

巡視病房注意觀察患者的病情變化，

特別是高燒患者及時(shí)采取搶救措施

發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正在驚厥的患者時(shí)，立即

將患者平臥頭偏向一側(cè)解開衣領(lǐng)扣帶，通知醫(yī)生

將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間

以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣管內(nèi)分泌物

吸氧、備好吸痰器及急救藥品等配合醫(yī)生實(shí)施搶救措施

保持呼吸道通暢及時(shí)清除嘔吐物及分泌物以防發(fā)生窒息

注意安全，防止墜床及碰傷，保持安靜

伴有高熱者，應(yīng)采取藥物降溫及物理降溫

參加搶救人員，嚴(yán)格查對(duì)及時(shí)做好各項(xiàng)記錄

做好與家屬的溝通安慰等心理護(hù)理工作

記錄搶救過程

【流程】

巡視

立即搶救

通知醫(yī)生

備好搶救物品

保持呼吸道通暢

觀察生命體征

心理護(hù)理、健康宣教

記錄搶救過程

患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

立即夾住靜脈通路

頭低左側(cè)臥位

通知醫(yī)生

吸氧或高壓氧

遵醫(yī)囑用藥

觀察生命體征

記錄搶救過程

猝死應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

防范措施到位

立即搶救

通知醫(yī)生

心肺腦復(fù)蘇

與家屬溝通

記錄搶救過程

心理護(hù)理

藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】

詢問是否有該藥物過敏史，

有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)

皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷要兩人核對(duì)后方可確認(rèn),

過敏試驗(yàn)陽性者禁用

該藥試驗(yàn)結(jié)果陽性患者，在醫(yī)囑單、病歷夾、

床頭卡上注明過敏，并告知患者及其家屬

停用此藥三天以上或更換藥物批號(hào)時(shí)，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)，方可

再次用藥

抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，治療盤內(nèi)備有腎上腺素

試驗(yàn)陰性者，第一次注射后觀察20-30分鐘,

有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)

_____________【過敏性休克應(yīng)急預(yù)案】

患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停藥，就地?fù)尵?

并迅速報(bào)告醫(yī)生

立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1毫克,

小兒酌減，注意保暖

給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,

必要時(shí)配合施行氣管切開

發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施

迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量

密切觀察患者意識(shí)，生命體征，尿量，及其它臨床變化

準(zhǔn)確地記錄搶救過程

(-)過敏反應(yīng)防護(hù)流程

詢問過敏史

有過敏史者禁做過敏試驗(yàn)

陽性患者禁用此藥

該藥標(biāo)記告知家屬

陰性患者接受該藥治療

現(xiàn)用現(xiàn)配

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

首次注射后觀察20—30分鐘

(-)過敏性休克急救流程

立即停用此藥

平臥，皮下注射腎上腺素

改善缺氧癥狀，解除支氣管痙攣

發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇，密切觀察病情變化

補(bǔ)充血容量

記錄搶救過程

輸液輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

（一）發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

立即停止輸血

更換輸液管、改換生理鹽水

報(bào)告醫(yī)生

（二）發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程

【應(yīng)急預(yù)案】

立即停止輸液，更換液體，更換輸液管，保留液體及輸液器

報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥

病情危重就地?fù)尵?/p>

記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程

及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部

保留輸液器和藥液分別送檢

按有關(guān)流程對(duì)輸液器具進(jìn)行封存，處理

【流程】

立即停止輸液

更換液體和輸液器

患者住院期間出現(xiàn)精神癥狀的應(yīng)急預(yù)案及流程范

本

【應(yīng)急預(yù)案】

患者出現(xiàn)精神癥狀，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)和通知其家屬

防止被患者咬傷，打傷等意外事情的發(fā)生

對(duì)于躁動(dòng)患者應(yīng)專人重點(diǎn)護(hù)理。

必要時(shí)采取約束患者的方法

消除患者的恐懼和敵對(duì)情緒

對(duì)患者用品要嚴(yán)格管理，易造成自傷和傷人

的物品禁止放在患者處

吃藥時(shí)要看護(hù)患者咽下，以免患者將藥藏在手里或頰部,

當(dāng)工作人員離去后吐出

【流程】

詳細(xì)了解病情

及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)

通知其家屬

做好自我防護(hù)

專人重點(diǎn)護(hù)理

對(duì)患者用品嚴(yán)格管理

按精神病人護(hù)理

服藥看到服到口

防止發(fā)生吸入性肺炎

住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

做好搶救記錄

患者心肺復(fù)蘇成功，做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理

記錄

【流程】

立即搶救，通知醫(yī)生

心肺復(fù)蘇

觀察生命體征

基礎(chǔ)、心理護(hù)理

記錄搶救過程

患者自殺的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，立即報(bào)告護(hù)士長及分管醫(yī)生

檢查患者病室內(nèi)，沒收私藏藥品，

銳利器械等危重物品，防止意外

告知家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù)，不得離開

詳細(xì)交接班，密切注意患者心理變化，準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài)

查找患者自殺原因，有針對(duì)性的做好心理護(hù)理

發(fā)現(xiàn)患者自殺，通知醫(yī)生立即赴現(xiàn)場，進(jìn)行搶救

保護(hù)現(xiàn)場，通知醫(yī)務(wù)處或總值班，聽從安排處理

做好家屬的安慰工作

【流程】

住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

健康宣教

【流程】

住院患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

住院患者應(yīng)用化療藥物出現(xiàn)外滲的應(yīng)急預(yù)案及流

程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

局部濕敷或用藥外敷

禁用熱敷

抬高患肢做好心理護(hù)理

住院患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

患者外出不歸，需兩人共同清理物品，貴重物品交保衛(wèi)科

做好記錄

【流程】

急診患者呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

急診患者要做檢查或住院時(shí)，電話通知所去科室,

做好各方面的準(zhǔn)備

護(hù)送人員在途中應(yīng)密切觀察患者的病情變化,

并采取應(yīng)急措施

患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即就地?fù)尵?/p>

可適時(shí)轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得間斷搶救

如發(fā)生在離住院病區(qū)較近時(shí)，患者初步搶救成功后,

方能返回相應(yīng)科室

【流程】

急性食物中毒病人的搶救應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

密切觀察病情變化，出現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理

做好病人搶救護(hù)理記錄

【流程】

復(fù)合傷患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

創(chuàng)傷性休克的應(yīng)急搶救預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

迅速建立靜脈通路，吸氧，補(bǔ)充血容量

保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑給予止血?jiǎng)?

新鮮血或代血漿，補(bǔ)充血容量

準(zhǔn)備好各種搶救物品及藥品，嚴(yán)格三查七對(duì)制度

心電監(jiān)護(hù)，每15—30min測量生命體征一次，并記錄

必要時(shí)，做好術(shù)前準(zhǔn)備

密切觀察病情的動(dòng)態(tài)變化及時(shí)留取各種標(biāo)本送檢驗(yàn)

注意為患者保暖，心理護(hù)理

搶救結(jié)束后，準(zhǔn)確記錄護(hù)理記錄單

【流程】

建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥

備好搶救物品

心電監(jiān)護(hù)，觀察生命體征

術(shù)前準(zhǔn)備

做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理

記錄搶救過程

開放性骨折患者應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

迅速為患者建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量,

抽取血標(biāo)本，輸血，準(zhǔn)確及時(shí)應(yīng)用藥物

傷肢妥善固定，傷處包扎止血

采集血標(biāo)本，做生化、腎功能、紅細(xì)胞壓積等化驗(yàn)檢查

留置尿管，觀察尿液顏色、性質(zhì)、量,

【流程】

閉合性腹部外傷患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

迅速為患者建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量

遵醫(yī)囑靜脈給予止血藥、代血漿、全血等

應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化

協(xié)助醫(yī)生做腹腔穿刺，以明確診斷

禁食水，置胃腸減壓并保持通暢，觀察引流液顏色、量

患者絕對(duì)臥床休息，取平臥位，以保證腦部供血

做好術(shù)前準(zhǔn)備

心理護(hù)理

【流程】

急性胸部外傷患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

建立兩條以上的靜脈通路，吸氧、心電監(jiān)護(hù)

保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物

遵醫(yī)囑給予止血藥、激素

密切觀察患者神志、面色、口唇指甲顏色,

心電監(jiān)護(hù)，15—30min測量生命體征一次

準(zhǔn)備好搶救用品、藥品

配合醫(yī)生置胸腔閉式引流，

并觀察引流液性質(zhì)、顏色、量、及時(shí)記錄

患者病情危重時(shí)f平臥位f絕對(duì)臥床，穩(wěn)定后一半臥位

健康宣教

【流程】

膀胱破裂患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

建立靜脈通路輸液、輸血，預(yù)防感染

膀胱損傷立即手術(shù)治療，行膀胱造疹術(shù)

觀察血尿及腹膜刺激癥狀，有無再出血。

記錄24h尿液的顏色、性狀、量

嚴(yán)密觀察生命體征變化，

發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理并做好心理護(hù)理

給予患者營養(yǎng)豐富易消化食物,

增強(qiáng)抵抗力促進(jìn)傷口愈合

伴有骨盆骨折患者，應(yīng)臥硬板床，預(yù)防褥瘡發(fā)生

伴有尿道斷裂的患者需行尿道牽引

準(zhǔn)確記錄

【流程】

建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給藥

觀察記錄引流量、顏色、性狀

觀察生命體征

心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備

記錄搶救過程

急性腸梗阻患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

立即通知醫(yī)生，取半臥位，保持呼吸道通暢，麗"

__________________I________________

建立靜脈通路。補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素

【流程】

大面積燒傷患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

急性喉阻塞的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

立即給予患者半臥位。吸氧，密切觀察患者面色、呼吸、神志狀況

建立靜脈通路。霧化吸入，盡早使用糖皮質(zhì)激素，減輕局部水腫

【流程】

立即搶救

通知醫(yī)生

手術(shù)

觀察生命體征

氣管切開護(hù)理

及時(shí)清理呼吸道分泌物

記錄搶救過程

自發(fā)性氣胸的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

通知醫(yī)生

吸氧

排氣搶救

建立靜脈通路

監(jiān)測生命體征

心理護(hù)理

甲亢危象患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

住院患者發(fā)生病情變化后，立即搶救,

物理降溫，心電監(jiān)護(hù)

備好各種急救藥品，呼吸急促時(shí)給予氧氣吸入

患者出現(xiàn)體重變化，警惕虛脫，休克、嗜睡、

瞻妄和昏迷時(shí)備好液體，準(zhǔn)備抗休克治療

病情好轉(zhuǎn)，神志清楚、生命體征逐漸平穩(wěn)后,

護(hù)理人員應(yīng)給患者做好基礎(chǔ)護(hù)理

心理護(hù)理，記錄搶救過程

健康宣教

【流程】

肛腸術(shù)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

密切觀察患者的病情變化。術(shù)后如果一次

便血超過20ml且淺紅，通知醫(yī)生，做好心理護(hù)理

迅速建立靜脈通道，監(jiān)測血壓，備好各種搶救用品,

并積極配合醫(yī)生查找出血原因，進(jìn)行止血

嚴(yán)密觀察病情變化，止血后6h內(nèi)每15—30min

測量生命體征一次，并做好記錄。

止血后繼續(xù)嚴(yán)密觀察有無腹脹，

以及大便的性質(zhì)、量、顏色，警惕二次出血

絕對(duì)臥床休息，舒適臥位，穩(wěn)定后可下床活動(dòng)。

排便時(shí)勿用力、勿久蹲，以免再次引發(fā)出血

囑患者24h內(nèi)停止進(jìn)食，如無再次出血，

可進(jìn)流質(zhì)飲食，逐漸普通飲食，做好口腔護(hù)理

心理護(hù)理，健康宣教

記錄搶救過程

【流程】

通知醫(yī)生，建立靜脈通路

配合醫(yī)生止血

遵醫(yī)囑靜脈用藥

觀察生命體征，健康教育

記錄搶救過程

腦出血患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

護(hù)士備好氧氣、吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀，通知醫(yī)生

腦疝患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

宮外孕失血性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

妊高癥的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

做好心理護(hù)理

產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

健康宣教

糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

患者發(fā)生酮癥酸中毒時(shí)，立即采取措施,

醫(yī)護(hù)配合，搶救患者

迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充液體

吸氧、心電監(jiān)護(hù)

有譴妄、煩燥不安者加床檔，每lh查血糖一次并記錄

按時(shí)測量生命體征，嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、出入液量

向患者及家屬了解發(fā)生酮癥酸中毒的誘因,

協(xié)助制定有效的預(yù)防措施

搶救結(jié)束后，6h內(nèi)，準(zhǔn)確記錄護(hù)理記錄單

【流程】

記錄搶救過程

肺心病合并呼吸衰竭患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

觀察病情

健康宣教

重癥哮喘患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

健康教育

急性肺水腫患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

記錄

健康宣教

肺癌大咯血的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

【流程】

應(yīng)急搶救，通知醫(yī)生

吸氧，靜脈輸液、遵醫(yī)囑給藥

備好搶救藥品、器械

觀察生命體征，做好基礎(chǔ)護(hù)理

記錄搶救過程

乙腦患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范本

【應(yīng)急預(yù)案】

基礎(chǔ)護(hù)理

健康教育

記錄搶救過程

急性白血病致顱內(nèi)出血患者的應(yīng)急預(yù)案及流程范

本

【應(yīng)急預(yù)案】

嚴(yán)密觀察病情變化，觀察顱內(nèi)是否有出血，

測量和記錄T、P、R、BP及瞳孔的變化

建立靜脈通路，必要時(shí)建立兩條靜脈通路

遵醫(yī)囑給予止血?jiǎng)焖凫o滴甘露醇

如患者因顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)驚厥，防止碰傷或摔傷,

應(yīng)用床檔，防止舌咬傷。嚴(yán)密觀察病情

昏迷患者，要保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物,

吸氧，遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

必要時(shí)遵醫(yī)囑給予紅細(xì)胞和血小板輸入