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文檔簡介

簡短工傷私了合同及賠償協(xié)議合同編號:__________甲方(受傷員工):________________身份證號:________________住址:________________乙方(用人單位):________________統(tǒng)一社會信用代碼:________________法定代表人:________________地址:________________第一條工傷事故概述1.1甲方于____年__月__日因工作原因遭受工傷,具體情況如下:________________。1.2甲方所受工傷已由甲方、乙方及相關(guān)部門確認(rèn),并經(jīng)_______醫(yī)院診斷為:________________。第二條賠償范圍及金額(1)醫(yī)療費(fèi)用:人民幣_______元(大寫:________________元整);(2)誤工費(fèi):人民幣_______元(大寫:________________元整);(3)護(hù)理費(fèi):人民幣_______元(大寫:________________元整);(4)一次性傷殘補(bǔ)助金:人民幣_______元(大寫:________________元整);(5)其他費(fèi)用:人民幣_______元(大寫:________________元整)。2.2乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi),將賠償款項(xiàng)一次性支付給甲方。第三條賠償方式3.1乙方應(yīng)以現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬或其它合法方式支付賠償款項(xiàng)。3.2甲方收到乙方支付的賠償款項(xiàng)后,應(yīng)出具收據(jù),確認(rèn)已收到賠償款項(xiàng)。第四條權(quán)益放棄4.1甲方在本協(xié)議約定的賠償范圍內(nèi),自愿放棄就本次工傷事故向乙方提出的其他任何形式的賠償請求。4.2甲方同意,本協(xié)議簽訂后,不再就本次工傷事故向乙方及任何第三方提出任何形式的賠償請求。第五條保密條款5.1雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。5.2雙方違反保密義務(wù)的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_______元(大寫:________________元整),并賠償因此給對方造成的損失。第六條法律適用及爭議解決6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律法規(guī)。6.2雙方因本協(xié)議的簽訂或履行發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(簽字/蓋章):________________乙方(簽字/蓋章):________________簽訂日期:____年__月__日注意事項(xiàng):1.合同編號:確保合同有唯一的標(biāo)識碼,便于歸檔和查詢。2.身份信息:甲乙雙方應(yīng)提供真實(shí)、完整的身份信息,包括姓名、身份證號、地址等。3.工傷事故概述:詳細(xì)記錄工傷事故的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及傷害情況。4.賠償范圍及金額:明確賠償?shù)捻?xiàng)目和金額,金額應(yīng)以人民幣大寫和小寫兩種形式記載。5.賠償方式:確定賠償款項(xiàng)的支付方式,確保支付的合法性和安全性。6.權(quán)益放棄:甲方需明確放棄其他賠償請求的權(quán)利。7.保密條款:雙方對于協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)。8.法律適用及爭議解決:明確適用的法律和爭議解決的方式。9.其他約定:包括協(xié)議的副本數(shù)量、生效條件等。解決辦法:1.協(xié)商解決:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決合同履行中的問題。2.法律訴訟:如協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋:1.工傷:指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)中,因工作原因受到的傷害。2.一次性賠償:指一次性支付給受害方的賠償金額,用以解決受害方的損失。3.誤工費(fèi):指因工傷無法正常工作而造成的工資收入損失。4.護(hù)理費(fèi):指因工傷需要他人護(hù)理而產(chǎn)生的費(fèi)用。5.傷殘補(bǔ)助金:指根據(jù)傷殘等級給予受害者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。6.收據(jù):指收到賠償款項(xiàng)的憑證,證明款項(xiàng)已支付和接收。7.違約金:指合同一方違反合同約定,應(yīng)向另一方支付的賠償金。8.法律適用:指合同應(yīng)遵循的法律體系,包括法律、法規(guī)等。9.爭議解決:指在合同履行過程中,雙方對于合同內(nèi)容的理解或履行產(chǎn)生的糾紛的解決方式。特殊應(yīng)用場合及補(bǔ)充條款:1.場合:小規(guī)模私營企業(yè)中,員工發(fā)生工傷,企業(yè)希望快速解決問題,避免影響生產(chǎn)。補(bǔ)充條款:考慮到雙方都希望盡快恢復(fù)正常工作和生產(chǎn),雙方同意在本協(xié)議簽訂后,由乙方為甲方提供必要的康復(fù)支持,包括但不限于合理安排工作內(nèi)容,確保甲方在康復(fù)期間的工作強(qiáng)度適宜。2.場合:大型企業(yè)或跨國公司,員工在不同地區(qū)工作,工傷發(fā)生在偏遠(yuǎn)地區(qū)。補(bǔ)充條款:由于地區(qū)差異,雙方同意在甲方康復(fù)期間,如需轉(zhuǎn)移到乙方所在地區(qū)以外的專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的合理交通和住宿費(fèi)用。3.場合:員工工傷較為嚴(yán)重,需要長期康復(fù)治療。補(bǔ)充條款:乙方應(yīng)提供必要的長期關(guān)懷和支持,包括定期跟進(jìn)甲方的康復(fù)情況,并根據(jù)甲方實(shí)際情況調(diào)整賠償方案,確保甲方在康復(fù)期間的基本生活需求得到滿足。4.場合:員工工傷導(dǎo)致殘疾,需要特殊設(shè)備或改造居住環(huán)境。補(bǔ)充條款:乙方同意在賠償范圍內(nèi),為甲方提供必要的居住環(huán)境改造或購買輔助設(shè)備的費(fèi)用,以幫助甲方更好地適應(yīng)日常生活。合同所需附件列表:1.工傷事故證明:由相關(guān)部門出具的工傷事故證明文件。2.醫(yī)療診斷證明:甲方受傷后醫(yī)院的診斷證明和病歷資料。3.賠償金額計(jì)算表:詳細(xì)列出賠償項(xiàng)目和金額的計(jì)算依據(jù)。4.收據(jù):甲方收到賠

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