IHEChinaConnectathon

集成模式介紹內容SWF(預約工作流)PIR(患者信息整合)CPI（影像一致性顯示）PDI(移動式數據圖像)幾個概念IntegrationProfile(集成模式)每個Profile是醫療信息系統的一個功能單元，它將一組相關的角色組織在一起,定義它們需要完成的事務,以完成醫療系統某種特定的需求.SWF

PIRCPIPDI幾個概念Actor(角色)用來產生，管理或者操作和醫療企業活動相關的信息的應用系統或模塊。

MOD（成像設備）PrintComposer（打印設備）IM（圖像管理)幾個概念Transaction(事務)事務是在角色之間所進行的操作，事務通過相關的標準協議（如DICOM,HL7）進行醫療信息的交換。

PatientRegistration（患者注冊）QueryModalityWorklist（查詢設備工作列表）ModalityImageStored（設備圖像保存)ADT(Registration)OrderPlacerOrderFiller

PrintServerFilmFolderImageManager&ArchiveFilmLightboxreportReportRepositoryImageDisplayModalityacquisition

in-progressacquisition

completedacquisition

completedimages

printedAcquisition

ModalityIHERadiologyWorkflowSWF-預約工作流定義了從預約檢查到圖像獲取、圖像顯示以及診斷的整個流程。是放射科的基本工作流程.

檢查預約

檢查執行

圖像顯示ADTOrderPlacerDSS/OrderFillerEvidenceCreatorImageManagerImageArchiveImageDisplayAcquisitionModalityPerformedProcedureStepManagerPt.Registration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]Pt.Registration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]PlacerOrderManagement[RAD-2]FillerOrderManagement[RAD-3]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]CreatorPSinProgress[RAD-20]CreatorPSCompleted[RAD-21]CreatorPSinProgress[RAD-20]CreatorPSCompleted[RAD-21]ProcedureScheduled[RAD-4]ProcedureUpdate[RAD-13]PerformedWorkStatusUpdate[RAD-42]PerformedWorkStatusUpdate[RAD-42]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]CreatorPSinProgress[RAD-20]CreatorPSCompleted[RAD-21]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]QueryModalityWorklist[RAD-5]ModalityImageStored[RAD-8]StorageCommitment[RAD-10]StorageCommitment[RAD-10]CreatorImageStored[RAD-18]QueryImages[RAD-14]RetrieveImages[RAD-16]角色介紹ADT:管理,維護患者的統計信息,以及入院,出院,轉院等信息.OrderPlacer:醫院或者企業級的應用系統,根據醫囑生成檢查請求并發送給相應的科室.OrderFiller:科室級的應用系統,根據從OP發來的或者本系統生成的請求提供某種特定醫療服務.ImageManager:圖像管理系統,負責保存和管理系統生成的圖像信息.ImageArchive:圖像存儲系統,負責長期保存圖像.角色介紹

MOD:圖像采集設備.負責采集醫療圖像并將其發送給IM保存或者打印機打印.PPSM:檢查狀態管理系統.負責將從設備接收的檢查過程狀態信息轉發給OF和IM.EC:二次檢測/診斷系統.負責對采集設備生成的圖像進行二次處理,生成某些證據幫助醫生進行診斷.ID:圖像顯示系統.負責顯示原始圖像,表現狀態(PresentationState),關鍵圖像注釋以及二次處理的證據信息.檢查預約預約工作流程ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]CreateOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]ScheduleProcedureandassignprotocolProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]檢查預約患者登記－PatientRegistration使用HL7ADT消息傳遞信息

ADT^A01：住院患者登記ADT^A04：門診患者登記ADT^A05：住院患者提前登記ADT^A11：取消住院或門診患者登記ADT^A38：取消住院患者提前登記生成指令管理－PlacerOrderManagement使用HL7ORM^O01消息傳遞指令信息由檢查指令發出者（OrderPlacer）根據醫囑生成檢查指令，發送給指令執行者（OrderFiller）。

指令發出者也可以取消或者中斷之前發出的檢查指令

發出新的檢查指令ORC-1:NW

取消檢查指令ORC-1:CA

中斷檢查指令ORC-1:DC檢查過程預約－ProcedureScheduled

由檢查指令執行者（OrderFiller）生成根據醫囑生成檢查指令，發送給圖像管理者（ImageManager）。

使用HL7ORM^O01消息傳遞指令信息

預定新的檢查指令ORC-1:NWORC-5:SC查詢設備工作列表－QueryModalityWorklist

由檢查指令執行者（OrderFiller）生成設備工作列表。

設備（Modality）通過DICOM查詢服務獲取工作列表。

基于患者的查詢(PatientBasedQuery)患者姓名(0010，0010)患者ID(0010，0020)訪問號(AccessionNumber)(0008，0050)請求過程ID(RequestedProcedureID)(0040，1001)

寬泛查詢(BroadQuery)預約的過程開始時間(ScheduledProcedureStepStartTime)(0040，0002)設備(0008，0060)站點應用程序名稱(ScheduledStationAETitle)(0040，0001)ORM^O01ORR^O02消息交換過程ImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerC-FIND-RQC-FIND-RSPORM^O01ORR^O02ModalityOrderPlacerADT^*ADT^*ACKACK*=A01,A04,A05,A11,A38檢查執行預約工作流程OrderPlacerAcquisitionModalityImageManagerImageArchiveDSSOrderFillerPerformAcquisitionModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityImageStored[RAD-8]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityPresentationStateStored[RAD-9]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]StorageCommitment[RAD-10]FillerOrderManagement[RAD-3]StartAcquisition設備檢查進行中－ModalityProcedureStepInProgress

由設備（Modality）通知執行過程步驟管理者（PPSM）檢查已經開始PPSM進而通知圖像管理者(IM)/檢查執行者(OF)檢查已經開始

一般地，PPSM會和IM或者OF集成在一起

使用DICOMN-CREATE實現初始化檢查步驟設備圖像保存－ModalityImageStored

由設備（Modality）將獲取的圖像發送給圖像管理者（IM）

通過DICOMC-STORE服務完成圖像傳輸

圖像管理者必須支持設備生成的SOP類設備檢查完成－ModalityProcedureStepCompleted

由設備（Modality）通知執行過程步驟管理者（PPSM）檢查已經完成PPSM進而通知圖像管理者(IM)/檢查執行者(OF)檢查已經完成

一般地，PPSM會和IM或者OF集成在一起

使用DICOMN-SET將檢查步驟狀態設為“完成”圖像保存確認－StorageCommitment

由設備（Modality）通知圖像管理者（IM）將圖像的所有權從設備轉移到圖像管理者

在之前的設備圖像保存成功后進行此事務

使用DICOMN-ACTION和N-EVENT-REPORT完成所有權的轉移在這之后，設備可以清除本機的圖像信息，圖像管理者(IM)負責維護圖像檢查執行管理－FillerOrderManagement

由檢查指令執行者（OrderFiller）生成,取消或者更新檢查狀態并通知檢查指令發出者（OrderPlacer）.

使用HL7ORM^O01消息傳遞指令信息ORC-1=SN(新的檢查指令生成)ORC-1=SC(檢查狀態更新)ORC-5=CM:檢查指令完成

ORC-5=OD:檢查指令中斷

ORC-5=IP:檢查指令正在進行中ORC-1=OC(檢查取消)N-CREATE-RQN-CREATE-RSP消息交換過程ImageManager/PPSMDSSOrderFillerOrderPlacerC-STORE-RQC-STORE-RSPModalityN-CREATE-RQN-CREATE-RSPN-ACTION-RQN-ACTION-RSPN-EVENT-REPORT-RQN-EVENT-REPORT-RSPN-SET-RQN-SET-RSPN-SET-RQN-SET-RSPORM^O01ORR^O02患者信息更新信息修改檢查指令(OrderEntry)輸入前修改患者信息

檢查指令(OrderEntry)輸入后修改患者信息檢查過程預約(ProcedureSchedule)后修改患者信息指令信息更新指令發出者(OrderPlacer)修改指令信息

指令執行者(OrderFiller)修改指令信息檢查指令(OrderEntry)輸入前修改患者信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]ModifyPatientPatientUpdate[RAD-12]CreatorOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]消息交換過程DSS/OrderFillerOrderPlacerADTADT^*ACKADT^*ACKACKADT^*ACKADT^**=A02,A03,A06,A07,A08,A40*=A01,A04,A05,A11,A38ORM^O01ORR^O02檢查指令(OrderEntry)輸入后修改患者信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]ModifyPatientPatientUpdate[RAD-12]CreatorOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]消息交換過程DSS/OrderFillerOrderPlacerADTADT^*ACKADT^*ACKACKADT^*ACKADT^**=A02,A03,A06,A07,A08,A40*=A01,A04,A05,A11,A38ORM^O01ORR^O02檢查過程預約后修改患者信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]ModifyPatientPatientUpdate[RAD-12]CreatorOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]ScheduleProcedureand/orassignprotocelProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]消息交換過程ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerADT^*ADT^*ORM^O01ORM^O01C-FINDADT^*ADT^**=A01,A04,A05,A11,A38*=A02,A03,A06,A07,A08,A40指令發出者(OrderPlacer)替換檢查指令ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerCancelOrderProcedureUpdate[RAD-13]PlacerOrderManagement－Cancel[RAD-2]QueryModalityWorklist[RAD-5]CreateOrderProcedureScheduled[RAD-4]PlacerOrderManagement－New[RAD-2]QueryModalityWorklist[RAD-5]消息交換過程AcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerORM^O01ORM^O01C-FINDORM^O01ORM^O01C-FINDOrderCancelledNewOrderCreatedNewOrderCreatedOrderCancelled指令執行者(OrderFiller)修改指令信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerOrderCancelledProcedureUpdate[RAD-13]FillerOrderManagement－Cancel[RAD-3]QueryModalityWorklist[RAD-5]CreateOrderProcedureScheduled[RAD-4]FillerOrderManagement－New[RAD-3]QueryModalityWorklist[RAD-5]消息交換過程AcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerORM^O01ORM^O01C-FINDORM^O01ORM^O01C-FINDOrderCancelledOrderCancelledNewOrderCreatedNewOrderCreated檢查過程更新－ProcedureUpdate

由檢查指令執行者（OrderFiller）通知圖像管理者（ImageManager）更新之前的檢查指令。

使用HL7ORM^O01消息傳遞指令信息

更新檢查指令控制ORC-1ORC-5指令狀態CACA取消檢查指令DCCA中斷檢查指令XOSC更新仍處于預定或進行中狀態的指令XOCM更新已經完成的指令圖像查看預約工作流程圖像獲取,查看ImageDisplayImageManagerDisplayImageQueryImages[RAD-14]RetrieveImages[RAD-14]C-STORE-RSP消息交換過程ImageManagerImageDisplayC-FIND-RQC-FIND-RSPC-MOVE-RQC-STORE-RQC-MOVE-RSPActorsTransactionsADTPatientRegistrationPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]OrderPlacerPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]PlacerOrderManagement[RAD-2]FillerOrderManagement[RAD-3]DSS/OrderFillerPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]PlacerOrderManagement[RAD-2]FillerOrderManagement[RAD-3]ProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]CreatorProcedureStepInProgress[RAD-20]CreatorProcessStepComplete[RAD-21]ProcedureUpdate[RAD-13]AcquisitionModalityModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]ModalityImageStored[RAD-8]StorageCommitment[RAD-10]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManager/ImageArchiveProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]ProcedureUpdate[RAD-13]CreatorProcedureStepInProgress[RAD-20]CreatorProcessStepComplete[RAD-21]QueryImage[RAD-14]RetrieveImage[RAD-16]CreatorImageStored[RAD-18]ModalityImageStored[RAD-8]ImageAvailabilityQuery[RAD-11]PerformedProcedureStepManagerModalityProcessStepComplete[RAD-7]ProcedureUpdate[RAD-13]CreatorProcedureStepInProgress[RAD-20]CreatorProcessStepComplete[RAD-21]ImageDisplayQueryImage[RAD-14]RetrieveImage[RAD-16]EvidenceCreatorCreatorImageStored[RAD-18]StorageCommitment[RAD-10]PIR–患者信息整合定義了當患者信息不匹配或者發生錯誤時如何將正確的和錯誤的患者信息整合在一起形成正確完整的患者記錄。

未經確認的患者患者信息在檢查之前更新患者信息在檢查之后更新

ADTOrderPlacerDSS/OrderFillerReportManagerImageManagerImageArchiveImageDisplayAcquisitionModalityPerformedProcedureStepManagerPatientUpdate[RAD-12]PatientUpdate[RAD-12]ImageAvailableQuery[RAD-11]PatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]PatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]QueryModalityWorklist[RAD-5]ReportCreator/ReportReaderQueryImages[RAD-14]RetrieveImages[RAD-16]QueryReportingWorklist[RAD-46]QueryReports[RAD-26]RetrieveReport[RAD-27]患者信息更新-PatientUpdate

患者轉移(PatientTransfer)–ADT^A02更新患者類別(UpdatePatientClass)

患者出院(PatientDischarge)–ADT^A03

門診病人轉為住院(ChangeOutpatienttoInpatient)–ADT^A06

住院病人轉為門診(ChangeInpatienttoOutpatient)–ADT^A07

患者信息更新(PatientInformationUpdate)–ADT^A08

患者信息合并(PatientMerge)–ADT^A40NewPatientID–PID-3OldpatientID–MRG-1ADT^A08:更新患者的除ID之外的信息(ID不變）

ADT^A40:更新患者的ID未知名患者在ADT登記，OP發出檢查命令情況1ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientRegistration[RAD-1]PlacerOrderManagement-New[RAD-2]ScheduleProcedureProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]J.Doe->J.SmithPatientUpdate/Merge[RAD-12]]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]重點提示ADT,OP,OF,IM需整合患者信息生成指令管理(PlacerOrderManagement)用來傳遞檢查信息.ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerADT^A01ACK^A01ADT^A01ACK^A01ORM^O01ORR^O02ORM^O01ORR^O02C-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08未知名患者在ADT登記，OF發出檢查命令情況2ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ProcedureScheduled[RAD-4]ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientRegistration[RAD-1]FillerOrderManagement-New[RAD-3]ScheduleProcedureQueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManagerImageAcquiredJ.Doe->J.SmithPatientUpdate/Merge[RAD-12]]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]重點提示ADT,OP,OF,IM需要整合患者信息執行指令管理(FillerOrderManagement)用來傳遞檢查信息.ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerADT^A01ACK^A01ADT^A01ACK^A01ORM^O01ORR^O02ORM^O01ORR^O02C-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08未知名患者在ADT登記，檢查在更新發生前完成情況3ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientRegistration[RAD-1]FillerOrderManagement-New[RAD-3]ScheduleProcedureProcedureScheduled[RAD-4]ImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]J.Doe->J.SmithPatientUpdate/Merge[RAD-12]]PatientUpdate/Merge[RAD-12]重點提示ADT,OP,OF,IM需要整合患者信息OF使用從IM發來的信息為已完成的檢查生成預約過程,并發回給IM.OF發送狀態為”完成”的預約過程給OP.ORM^O01ORR^O02ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerADT^A01ACK^A01ADT^A01ACK^A01ORM^O01ORR^O02N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08患者未登記，檢查在OF生成情況4ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerPatientReconciliationProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]RegisterJ.SmithPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]ScheduleProcedureProcedureUpdate[RAD-13]]FillerOrderManagement[RAD-3]重點提示OF用臨時患者信息預約檢查.ADT,OP不需整合患者信息OF和IM需要整合新舊患者信息OF發送狀態為”完成”的預約過程給OPOP需記錄檢查完成信息ADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerORM^O01ORR^O02C-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02在設備完成檢查之前OF還沒有預約檢查情況5ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerPatientReconciliationImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]RegisterJ.SmithPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]Procedurescheduled[RAD-4]]FillerOrderManagement[RAD-3]重點提示MOD用臨時患者信息完成拍片IM和OF使用臨時患者信息記錄MPPSADT,OP不需整合患者信息OF,IM需整合新舊患者信息OF整合患者信息完成后,使用患者真實信息和真實檢查信息給IM發送檢查預約消息OF發送狀態為”完成”的預約過程給OPOP需記錄檢查完成信息ADT^A08ACK^A08ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerORM^O01ORR^O02N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02ADT^A08ACK^A08在設備進行檢查期間進行患者信息整合情況6ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientUpdate/Merge[RAD-12]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManager/ArchivePerformAcquisitionModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]PatientUpdate/Merge[RAD-12]PerformPatientReconciliationModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]OriginalPatientDataModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]OriginalPatientDataPerformPatientReconciliationPerformAcquisition(Append)重點提示OF用臨時/舊的患者信息生成工作列表MOD使用臨時/舊的患者信息完成檢查ADT,OP不需整合患者信息OF,IM需要整合患者信息IM上的患者信息整合可能發生多次N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerC-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPC-STORERQC-STORERSPActorsTransactionsADTPatientRegistrationPatientUpdate[RAD-12]OrderPlacerPatientUpdate[RAD-12]DSS/OrderFillerPatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageAvailabilityQuery[RAD-11]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]AcquisitionModalityModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManager/ImageArchivePatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]QueryImage[RAD-14]RetrieveImage[RAD-16]ImageAvailabilityQuery[RAD-11]PerformedProcedureStepManagerModalityProcessStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]ReportManagerPatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]QueryReport[RAD-26]RetrieveReport[RAD-27]QueryReportworklist[RAD-46]CPI含義Consistent

Presentationof

Images(圖像顯示一致性）保證診斷圖像在影像設備、影像后處理工作站、影像閱片工作站上的一致性顯示保證膠片打印的一致性顯示DICOM圖像顯示不同于一般圖像顯示，如BMP、JPEG等，灰度圖像DICOM像素代表的是影像設備的測量值，非最終顯示圖像灰度，需要指定顯示參數，才能正確顯示、一致性顯示顯示一致（軟拷貝）PresentationStateOriginalImageWindowLevelFlipZoomAreaOfInterestAnnotateWithoutConsistentPresentationWithConsistentPresentationAreaOfInterestSoftcopy顯示一致（硬拷貝）HardcopyPrintComposerPrintServerPrintRequestPrinterStatusWith

PresentationStateOriginalImagePrintedImage角色事務示意圖角色（軟拷貝）AcquisitionModality:影像設備，保存圖像及顯示狀態（PresentationState

）到IMEvidenceCreator：后處理工作站，產生并保存PresentationState到IMImageManager/ImageArchive:影像服務器，接收并管理圖像及顯示狀態ImageDisplay：能利用用PresentationState顯示影像角色（硬拷貝）PrintComposer：膠片打印工作站，發送影像及顯示狀態（PresentationState

）給膠片打印服務器PrintServer：膠片打印服務器（膠片打印機），打印時能顯示狀態（PresentationState

）生成膠片關于顯示狀態(Pres.State)GrayscaleSoftcopyPresentationState(GSPS重點)ColorSoftcopyPresentationStatePseudo-ColorSoftcopyPresentationStateBlendingSoftcopyPresentationStateGSPS對象的StudyInstanceUID與圖像一致，Modality值為PRCPI技術實現生成GSPS并保存對象：Modality、EC、PrintComposer解析并應用GSPS對象顯示圖像：ID、PrintServerGSPSIOD（1）GSPSIOD（2）GSPSIOD（3）http://www.dabsoft.ch/dicom/3/A.33.1/GSPSIOD說明（1）PresentationStateIdentification：創建時間、說明標題等PresentationStateRelationship：關聯的圖像，序列-圖像-幀，可關聯多個圖像Mask：剪影顯示DisplayShutter：遮罩顯示（矩形、橢圓、多邊形）BitmapDisplayShutter：用位圖指定任意遮罩圖形GSPSIOD說明（2）OverlayPlane：圖像覆蓋（定位線等）OverlayActivation:圖像覆蓋顯示層DisplayedArea：顯示區域（適合窗口、原大顯示、縮放顯示）GraphicAnnotation：文字標注或圖形標注：點、折線、圓形、橢圓等SpatialTransformation：旋轉：0,90,180,270，翻轉：Y=yes,N=noGraphicLayer：指定需要標注顯示的層GSPSIOD說明（3）ModalityLUT：對照表或者RescaleIntercept+RescaleSlopeSoftcopyVOILUT：對照表或者WindowCentersandWidths，直線或曲線(sigmoid)SoftcopyPresentationLUT：對照表或INVERSE（反片），常用于保存對照表曲線CPI自測工具/mesasoftware/12.x/display_consistency/index.htmlCPI含義Consistent

Presentationof

Images(圖像顯示一致性）保證診斷圖像在影像設備、影像后處理工作站、影像閱片工作站上的一致性顯示保證膠片打印的一致性顯示DICOM圖像顯示不同于一般圖像顯示，如BMP、JPEG等，灰度圖像DICOM像素代表的是影像設備的測量值，非最終顯示圖像灰度，需要指定顯示參數，才能正確顯示、一致性顯示顯示一致（軟拷貝）PresentationStateOriginalImageWindowLevelFlipZoomAreaOfInterestAnnotateWithoutConsistentPresentationWithConsistentPresentationAreaOfInterestSoftcopy顯示一致（硬拷貝）HardcopyPrintComposerPrintServerPrintRequestPrinterStatusWith

PresentationStateOriginalImagePrintedImage角色事務示意圖角色（軟拷貝）AcquisitionModality:影像設備，保存圖像及顯示狀態（PresentationState

）到IMEvidenceCreator：后處理工作站，產生并保存PresentationState到IMImageManager/ImageArchive:影像服務器，接收并管理圖像及顯示狀態ImageDisplay：能利用用PresentationState顯示影像角色（硬拷貝）PrintComposer：膠片打印工作站，發送影像及顯示狀態（PresentationState

）給膠片打印服務器PrintServer：膠片打印服務器（膠片打印機），打印時能顯示狀態（PresentationState

）生成膠片關于顯示狀態(Pres.State)GrayscaleSoftcopyPresentationState(GSPS重點)ColorSoftcopyPresentationStatePseudo-ColorSoftcopyPresentationStateBlendingSoftcopyPresentationStateGSPS對象的StudyInstanceUID與圖像一致，Modality值為PRCPI技術實現生成GSPS并保存對象：Modality、EC、PrintComposer解析并應用GSPS對象顯示圖像：ID、PrintServerGSPSIOD（1）GSPSIOD（2）GSPSIOD（3）http://www.dabsoft.ch/dicom/3/A.33.1/GSPSIOD說明（1）PresentationStateIdentification：創建時間、說明標題等PresentationStateRelationship：關聯的圖像，序列-圖像-幀，可關聯多個圖像Mask：剪影顯示DisplayShutter：遮罩顯示（矩形、橢圓、多邊形）BitmapDisplayShutter：用位圖指定任意遮罩圖形GSPSIOD說明（2）OverlayPlane：圖像覆蓋（定位線等）OverlayActivation:圖像覆蓋顯示層DisplayedArea：顯示區域（適合窗口、原大顯示、縮放顯示）GraphicAnnotation：文字標注或圖形標注：點、折線、圓形、橢圓等SpatialTransformation：旋轉：0,90,180,270，翻轉：Y=yes,N=noGraphicLayer：指定需要標注顯示的層GSPSIOD說明（3）ModalityLUT：對照表