第頁2023年上半年跌倒試卷練習卷含答案1.下列哪項不是導致跌倒風險升高的身體原因A、性別B、視覺受損C、肌肉力量下降D、認知能力下降E、血壓和心跳【正確答案】：A2.預防患者跌倒護理措施中錯誤的是A、做好宣教B、限制患者活動讓患者臥床C、環境安全D、床防滑的鞋E、使用床檔【正確答案】：B3.患者跌倒風險評分為跌倒高風險A、0-24分B、25-44分C、＞45分D、＞40分【正確答案】：C4.下面哪類患者有跌倒和墜床的危險A、步態不穩者B、頭暈、眩暈、血壓不穩者C、意識/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是【正確答案】：E5.下列適合使用保護具的患者是A、暈厥患者B、休克患者C、腹痛患者D、昏迷患者E、譫妄患者【正確答案】：E6.容易引起跌倒的疾病有A、腦血管疾病B、肢體功能障礙或步態不穩C、體質虛弱D、貧血頭暈E、以上均是【正確答案】：E7.老年住院病人跌倒風險不包括A、四肢有力B、視力障礙C、癡呆D、譫妄E、行動和平衡差【正確答案】：A8.下列哪些患者容易發生墜床A、兒童患者B、煩躁不安患者C、偏癱患者D、睡氣墊床患者E、以上均是【正確答案】：E9.患者跌倒后導致頭皮血腫，此類跌倒不良事件中屬于幾級不良事件，幾級程度的傷害A、Ⅲ級、Ⅱ級B、Ⅱ級、Ⅱ級C、I級、Ⅱ級D、I級、Ⅲ級【正確答案】：A10.詢問患者：如“你現在在什么地方？”是對哪項能力的評估A、時間定向力B、地點定向力C、空間定向力D、人物定向力E、認知【正確答案】：B11.跌倒墜床預防措施中錯誤的是A、護理中使用床欄或約束B、患者床頭掛防跌倒標記C、病房夜間開啟地燈D、患者可獨自在床邊活動【正確答案】：D12.跌倒容易造成A、腦部損傷B、軟組織挫傷C、骨折D、脫臼E、以上均是【正確答案】：E13.下列不屬于跌倒墜床高?；颊咦o理防范措施的是A、保持病房內光線充足B、有高危跌倒墜床患者的標識C、定時巡視病房D、穿著寬松的褲子及鞋子E、呼叫器放于患者易取位置【正確答案】：D14.當患者發生突然摔倒后，護士應立即到患者身邊做的檢查不包括的是A、檢查患者受傷情況B、通知醫生判斷患者神志及全身受傷情況C、詢問有無家屬陪伴D、初步判斷患者受傷的原因及病因【正確答案】：C15.住院患者發生跌倒的因素有A、護理人員評估不全面B、告知不詳C、巡視不到位D、無陪護E、以上均是【正確答案】：E16.以下哪種藥物服用后不會引起跌倒A、降壓藥B、降糖藥C、鎮靜催眠藥D、鈣片E、利尿藥【正確答案】：D17.跌倒風險評分為高風險的患者,主要因A、采取有效措施防止意外傷害的發生B、加強管理C、做好健康教育D、懸掛防跌倒標識【正確答案】：A18.下列哪項不是跌倒的高危因素A、頭暈、嗜睡、視物模糊B、體位性低血壓C、咳嗽D、平衡失調、感覺缺失、偏癱【正確答案】：C19.跌倒墜床緊急處理的第一責任人A、首先發現跌倒墜床患者的病人B、首先發現跌倒墜床患者的醫護人員C、科主任D、護士長【正確答案】：B20.跌倒后局部皮膚瘀斑紅腫者給予A、熱敷B、冷敷C、溫敷D、不處理【正確答案】：B21.老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應考慮A、股骨頸骨折B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折【正確答案】：A22.為了預防患者跌倒，盡量將床的高度設置為A、隨患者意愿B、最高位C、最低位D、方便醫護人員操作E、方便患者家屬護理【正確答案】：C23.下列哪種藥物可增加跌到風險A、降壓藥B、止咳藥C、平喘藥D、營養劑E、護胃藥【正確答案】：A24.跌倒被認為是老年人最常見的A、并發癥B、意外事件C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發因素【正確答案】：B25.跌倒/墜床高危患者，以下除哪項外均需常規使用床擋A、意識障礙的患者B、兒童或活動不便的老年人C、肢體/軀體移動障礙的患者D、放化療治療的患者【正確答案】：D26.男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫生，并給予了相應處理，此時從患者安全角度護理上應注意A、活動受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床E、腦血管意外【正確答案】：D27.哪項是預防跌倒的最有效措施A、服用藥物B、使用輔助工具C、針對危險因素的綜合干預D、清除雜亂的環境【正確答案】：C28.患者發生跌倒/墜床，配合醫生處理患者后應A、安慰患者，減輕患者緊張情緒B、向患者家屬告知發生跌倒/墜床的經過及處理C、特殊或煩躁患者建議專人陪護D、再次告知患者跌倒的風險、危害及防范措施，安排專人看護【正確答案】：B29.增加老年人跌倒風險的內在危險因素不包括A、生理因素B、疾病因素C、藥物因素D、心理因素【正確答案】：D30.跌倒和墜床屬于下列哪種損傷A、機械性損傷B、溫度性損傷C、壓力性損傷D、放射性損傷E、生物性損傷【正確答案】：A1.預防患者跌倒的觀察要點包括：A、患者的神志、自理能力、步態B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況C、評估環境因素的影響如地面、各種標識、燈光照明、病房設施D、掌握病人目前的飲食情況E、觀察患者衣著【正確答案】：ABCDE2.老年人夜間起床如側時，由于體位的突然變化，容易造成心腦血管供血不足而發生跌倒，所以，要做到“三個半分鐘“其是指：（）A、夜間起床時；醒來睜開眼睛后，繼續平臥半分鐘B、在床上坐半分鐘C、雙腿下垂床沿半分鐘，最后才下地活動D、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，坐半分鐘直接下床【正確答案】：ABC3.跌倒的危險因素包括A、85歲B、高血壓C、白內障D、光線昏暗【正確答案】：ABCD4.跌倒高?；颊叩母深A措施包括A、床旁警示標識B、使用床欄C、向患者及家屬進行防跌倒/墜床知識宣教，加強陪護D、環境安全【正確答案】：ABCD5.預防患者跌倒和墜床的措施有：A、保持病區（室）過道通暢B、拖地時設置“小心地滑”提示C、浴室地面鋪防滑墊D、在病區通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁E、每日對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查【正確答案】：ABCDE6.有跌倒和墜床危險的患者包括：A、肢體無力、行動不便者、步態不穩者B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩者C、精神狀態差、注意力無法集中、失眠，意識障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、“嬰幼兒、高齡、視力不佳者【正確答案】：ABCDE7.對有跌倒和墜床危險的患者應評估：A、患者年齡、意識B、生活自理能力及肌力C、病區環境D、家庭、社會支持情況E、了解患者的治療和用藥【正確答案】：ABCDE8.跌倒干預措施主要包括A、評估跌倒危險因素B、對患者及家屬進行健康教育C、患者用藥評估D、指導患者運動鍛煉及使用報警器【正確答案】：ABCD9.下列哪些患者應使用保護具，防止意外A、小兒患者B、昏迷患者C、高熱患者D、躁動患者E、危重患者【正確答案】：ACDE10.為了預防患者跌倒，必須提供安全的環境，下面哪些因素與跌倒有關A、地面過滑B、地面凹凸不平C、地面潮濕D、過道上有障礙物E、拖地時無設置“小心地滑”提示【正確答案】：ABCD1.當老年人跌倒后出現局部疼痛和壓痛并件有肢體功能障礙、畸形時，可能已發生骨折。A、正確B、錯誤【正確答案】：A2.為防患者跌倒，應限制患者的活動空間，不讓患者下床活動。A、正確B、錯誤【正確答案】：B3.偏癱、糖尿病患者易發生感覺異常。A、正確B、錯誤【正確答案】：A4.為了降低患者跌倒的風險，定期對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進行檢查，保持其功能狀態完好。A、正確B、錯誤【正確答案】：A5.在醫院住院病人跌倒評分表中，“行走時需要助行器或需人幫助”評5分。A、正確B、錯誤【正確答案】：B6.為了預防病人跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標志。A、正確B、錯誤【正確答案】：A7.為防患者跌倒，應將病床調至最高位置，并固定好床腳剎車，必要時加床檔。A、正確B、錯誤【正確答案】：B8.受傷程度輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血