緒論

一、基本概念

1、組織學(Histology),又稱微視解剖學和小體解剖學：

光鏡的最高分辨率是0.2um電鏡最高分辨率是0.2nm0

2、解剖學(Anatomy)，又稱巨視解剖學和大體解剖學：

肉眼的最高分辨率是0.1mm。

3、人體組織學與解剖學：

4、細胞(Cell)：

5、組織(Histology)：

6、器官(Organ)：

7、系統(System)：

8、人體(Humanbody)：

二、發展簡史

1、肉眼研究階段：公元前五世紀?十七世紀六十年代。

2、光鏡水平研究階段：十七世紀六十年代?二十世紀三十年代

3、電鏡水平研究階段：二十世紀三十年代?現在。

4、分子水平研究階段：二十世紀六十年代?現在。

3)主要標本和教學儀器(1)切片標本(H-E染色)蘇木精染色(Hematoxylin)伊

紅染色(Eosin)

嗜酸性：嗜堿性：嗜中性：

五、常用解剖學術語

1、解剖學標準姿勢：

2、方位：是表示方向位置關系的術語。

(1)上和下：

(3)內側和外側：

(2)前和后(腹側和背側)：

(4)內和外：

(5)淺和深:

3、軸

(1)矢狀軸：

(2)冠狀軸:

(3)垂直軸：

4、面:

(1)矢狀面：

(2)冠狀面:

(3)水平面：

六、腹部分區

1、四分法:

左右腹上區

左右腹下區

2、九分法：

左右季肋區和腹上區

左右腹外側區和臍區

左右骼區和腹下區

第一章基本組織(primarytissue)

第一節概述

組織

1.細胞a細胞連接b細胞衣、微絨毛、纖毛c基膜

2.細胞間質a基質b纖維

一、細胞連接(celljunction)細胞連接是細胞之間呈點狀或帶狀的連接結構。

1、緊密連接(tightjunction)分布：多存在上皮細胞間和心肌閏盤等。

2^中間連接(intermediatejunction)

分布：結構特點：主要功能：

3、橋粒(desmosome)

分布：結構特點：主要功能：

4、縫隙連接(gapjunction)

分布：結構特點：主要功能：

二、細胞游離面的特殊結構

1、細胞衣(cellcoat)

分布：結構特點：主要功能：

2、微絨毛

(microvillus)：

分布：結構特點：主要功能：

3^纖毛(cilium)：

分布：結構特點：主要功能：

4.質膜內褶(plasmamembraninfiIding)

分布：結構特點：主要功能：

三、基膜(basementmembrane)

分布：結構特點：(1)透明板(2)基板(3)網板

主要功能：

第二節上皮組織(epithelialtissue)

一、概念和特點

1、概念：

2、特點：

(1)分布特點：

(2)結構特點：

①細胞排列：②上皮細胞具有極性：③上皮組織內一般沒有血管

二、上皮組織的分類：

1、根據分布和功能的不同可分為：

(1)被覆上皮(2)腺上皮(3)感覺上皮(4)生殖上皮

2、根據上皮細胞的層數和表層細胞的形態分類

上皮細胞排列層數表層細胞形態

單層扁平(上皮)

立方(上皮)

柱狀(上皮)

復層扁平(上皮)

立方(上皮)

柱狀(上皮)

此外還有假復層纖毛柱狀上皮和變移上皮。

第三節結締組織(connectivetissue)

一、概述：

1、結締組織的特征：

1)分布廣：

2)發生：

3)結構特點：

(1)細胞分布較稀疏，沒有極性。

(2)細胞間質多。

基質：是一種無定型的均質性物質。

纖維：是蛋白質排列成纖維狀的結構。

2、結締組織的分類：

根據基質物理性狀可分為：

固體狀：骨和軟骨

液體狀：血液

半固體狀：固有結締組織a疏松結締組織b致密結締組織

c網狀組織

d脂肪組織

二、固有結締組織(connective!issueproper)

1疏松結締組織(looseconnectivetissue)

1)主要特點：

(1)結構特點：

A、細胞種類多，形態多樣B、細胞分布稀疏，無極性。C、間質多，纖維分布疏

松。

(2)分布廣：廣泛存在于組織與組織、細胞與細胞之間

(3)功能重要：具有營養、連接、防御、保護和修復等功能。

2)細胞：

(1)成纖維細胞(fibroblast)和纖維細胞(fibrocyte):

A、數量多：是疏松結締組織固有的細胞。

B、細胞形態：呈星形或梭形，有突起。

C、可分為纖維細胞和成纖維細胞兩種：

纖維細胞：呈梭形，此細胞可轉化成成纖維細胞。

成纖維細胞：多呈星形，有突起。

可合成和分泌膠原蛋白、彈性蛋白和蛋白多糖，形成膠原纖維、彈性纖維、網狀

纖維和基質等

(2)巨噬細胞(macrophage)

A、分布廣：數量僅少于成纖維細胞。

B、形態特點：呈圓形、卵圓形或帶有突起的不規則形。

C、結構特點：胞質豐富，呈嗜酸性，含有豐富的溶酶體、吞飲小泡和吞噬體等,

胞核呈圓形、腎形或不規則形?？煞譃楣潭ň奘杉毎陀巫呔奘杉毎麅煞N。

第三節結締組織(connectivetissue)

一、概述：

1、結構特點：

2、分布特點：

3、發生：來源于胚胎時期的間充質。

間充質細胞：

3、結締組織的分類：

固體狀：骨和軟骨。

液體狀：血液。

半固體狀：固有結締組織

疏松結締組織致密結締組織網狀組織脂肪組織

二、固有結締組織(connectivetissueproper)

1、疏松結締組織(looseconnectivetissue)

1)主要特點：

(1)結構特點：

①細胞種類多，形態多樣。②細胞無極性。③間質多，纖維分布疏松。

(2)分布廣：(3)功能重要：

2)細胞:

(1)成纖維細胞(fibroblast)和纖維細胞(fibrocyte):

①成纖維細胞：

形態結構特點：

主要功能：

②纖維細胞：

(2)巨噬細胞(macrophage)

①形態結構特點：

組織細胞：

游走巨噬細胞：

②主要功能：

A、變形運動和趨化性：

B、吞噬作用：

C、撲捉、處理和

傳遞抗原：

D、分泌功能：

③來源：單核細胞。

(3)肥大細胞(mastcell):

①分布特點：

②形態特點：

異染性嗜堿性顆粒。

③主要功能:

肝素、組織胺、白三烯和嗜酸性粒細胞趨化因子等。

(4)漿細胞(plasmacell)

①分布特點：

②形態特點：

③主要功能：

免疫球蛋白和多種細胞因子。

④來源：B淋巴細胞。

(5)脂肪細胞(fatcell)

①分布特點：

②形態結構特點：

③主要功能：

3)細胞間質

(1)纖維(fiber):

①膠原纖維(collagenousfiber):

A、數量多，又稱白纖維。

B、結構特點：

由膠原原纖維(0.2-0.5um)組成。

化學成分：

C、物理特性：

②彈性纖維(elasticfiber):

A、數量少而細(直徑0.2?1.0微米)：

又稱黃纖維。

B、化學成分和結構：

C、物理特性：

③網狀纖維(reticularfiber):

A、分布特點

B、結構特點：

又稱嗜銀纖維。

C、物理特性：

(2)基質(groundsubstance):

蛋白多糖是由蛋白質和多糖結合形成大分子復合物。

蛋白多糖的蛋白部分構成許多核心蛋白骨架。

蛋白多糖亞單位：

蛋白多糖復合物：

功能特點：微孔隙分子篩樣結構，限制細菌等有害物質擴散等。

2、致密結締組織(denseconnectivetissue)

什么叫規則致密結締組織？什么叫不規則致密結締組織？他們的結構特點是什

么？

彈性組織的結構特點？

3、脂肪組織(adiposetissue)

1)分布：

2)結構特點：

(1)白(黃)色脂肪組織：是由單泡脂肪細胞(直徑25-200微米)組成。

主要分布：

主要功能：

(2)棕色脂肪組織：由多泡脂肪細胞組成。

主要分布：

主要功能

肥胖：

4^網狀組織(reticulartissue)

1)分布

2)結構與組成：

(1)網狀細胞：

(2)網狀纖維：

(3)主要功能：為造血器官提供微環境。

三、軟骨(cartilage)

1、軟骨的組成：

2、軟骨組織：

1)軟骨細胞(chondrocyte):

軟骨陷窩：

軟骨囊：

同源軟骨細胞群：

2)軟骨細胞間質：

(1)基質：

(2)纖維:

3)軟骨膜：

外層：

內層：含血管、神經和骨原細胞。

3、軟骨的分類：

1)透明軟骨(hyalinecartilage)

(1)分布：

(2)結構特點：

2)纖維軟骨(fibrouscartilage)

(1)分布：

(2)結構特點：

3)彈性軟骨(elasticcartilage)

(1)分布：

(2)結構特點：

四、骨

1、骨組織的結構：

1)基質：

(1)有機成分：主要是骨粘蛋白、骨鈣蛋白等。

(2)無機成分：為骨鹽。

2)纖維:

骨板

3)骨細胞(ostecyte):

骨陷窩

骨小管

2.長骨的組織結構：

1)骨松質(spongybone):

(1)分布：

⑵結構特點：

骨小梁

2)骨密質(compactbone)

(1)分布：

(2)結構特點：

①外環骨板：

②內環骨板：

③骨單位：

由骨單位骨板和中央管組成。

穿通管：

④間骨板：

3)骨膜：

⑴骨外膜：

外層以保護為主；內層以營養和再生為主。

⑵骨內膜：

五.血(blood)

1、血的組成：由血細胞，血小板和血漿組成，呈紅色，占體重7%?8%。

2、血細胞(bloodcell):

紅細胞

白細胞a有粒白細胞嗜中性粒細胞

嗜酸性粒細胞

嗜堿性粒細胞

b無粒白細胞淋巴細胞

單核細胞

1)紅細胞：

①數量多。

男性有400萬?550萬/I立方毫米；

女性為350萬?500萬/I立方毫米。

②細胞小。直徑約為7?8.5微米。

③成熟的紅細胞無核無細胞器。

Hb:男性為120~160克/100毫升血;

女性為110~150克/100毫升血。

④平均壽命為120天.

⑤主要功能：

2)白細胞(whitebloodcell):

主要機能：

4000~10000/1立方毫米。

(1)有粒白細胞：

①中性粒細胞：

占白細胞總數的50?70虬

功能：

②嗜酸性粒細胞：

占白細胞總數的0.5%~5%o

直徑10?15微米。

胞核常見2葉。

功能：

③嗜堿性粒細胞：占白細胞總數的0強?現。

功能：

顆粒中含：

肝素

組織胺

白三烯

(2)無粒白細胞：

①淋巴細胞：占白細胞總數的20%?40%

形態結構特點：

淋巴細胞的種類可分為：

T淋巴細胞

B淋巴細胞

NK淋巴細胞

功能：具有免疫功能。

②單核細胞：占白細胞總數的酰?8譏

功能：

可分化為巨噬細胞。

3、血小板(bloodplatelet)

直徑2-4微米，數量為10萬?30萬/每立方毫米。

形態結構特點：

中央有嗜堿性顆粒，稱顆粒區，周圍部分稱透明區。

功能：主要是參與止血和凝血過程。

第四節肌組織

一、概述：

肌組織主要是由肌細胞組成。

肌細胞又稱肌纖維。

胞膜稱肌膜。

胞質稱為肌質。

滑面內質網又稱肌質網。

肌組織可分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種

二、骨骼?。╯keletaltissue）

1、光鏡結構特點：

1）肌纖維：呈園柱狀多核細胞。

肌原纖維

2）肌原纖維：

肌節：町帶+1A帶+%1帶

肌節是骨骼肌收縮和舒張的基本單位。

2、電鏡和分子結構：

1）肌原纖維：

（1）粗肌絲：橫橋

粗肌絲的分子結構：是由許多豆芽狀的肌球蛋白積聚成束組成。

（2）細肌絲：

細肌絲的分子結構。是由以下三種蛋白組成：

肌動蛋白原肌球蛋白：肌原蛋白：

2）橫小管（T小管）：

由肌膜內陷形成。

主要功能：

3）肌質網：

肌質網的功能：主要起調節和控制胞質內鈣離子濃度。

3、肌肉收縮原理：

神經沖動-肌膜-三聯體-終池釋放鈣離子-粗肌絲和細肌絲（ATP酶被激活，分解

ATP而釋放能）-粗肌絲把細肌絲撥向M線-肌節縮短-肌原纖維縮短-肌纖維縮短

4、每塊骨骼肌的結構：

每塊肌可分為肌腹和肌腱兩部分。

肌外膜：

肌束膜：

肌內膜：

神經、血管和淋巴管的分布：

三、心?。╟ardiacmuscle）

1、分布：

功能特點：

2、光鏡結構特點：

1）心肌纖維形態特點:

2）細胞核：

3）閏盤：

4）毛細血管十分豐富：

3、心肌纖維電鏡結構特點：

1）橫小管：

2）肌質網：

3）線粒體發達。

4）常形成許多肌絲區。

4、蒲肯野纖維（Purkinjefiber）

結構特點：

四、平滑?。╯moothmuscle）

1、分布及功能特點：

分布：

功能特點：

2、光鏡結構特點：

1）形態特點：

2）胞核：

3）分布特點:

第五節神經組織（nervetissue）

神經細胞（約共有1011個）

神經膠質細胞（是神經細胞10-50倍）。

一、神經細胞（nervecell）：

是神經系統的結構和功能單位，又稱神經元。

功能特點：

1、神經元的結構：

胞體

突起a樹突b軸突

1）胞體（cellbody）：

胞核和核周部合稱胞體。

直徑為4?150微米。

（1）細胞膜：

（2）細胞質：

A、尼氏體：

LM觀察:

EM觀察：

功能：

B、神經原纖維

LM觀察：

EM觀察:

分布：

(3)細胞核

2)突起

(1)樹突：

樹突棘：

王要功能：

(2)軸突：

A、軸膜、軸質：

B、稱軸丘：

C、軸突內無尼氏體

D、主要功能：

2、神經元的分類：

1)根據突起數量分類：

(1)單級神經元：

(2)假單級神經元：

主要分布：

(3)雙級神經元：

分布：

(4)多級神經元：

分布：

2)根據功能分類：

(1)感覺神經元(傳入)：

(2)運動神經元(傳出)：

(3)中間神經元(聯合)：

3)根據軸突的長短分類：

3)根據軸突的長短分類：

(1)高爾基I型神經元：

(2)高爾基H型神經元

4)根據釋放神經遞質不同分類:

(1)膽堿能神經元：

(2)腎上腺素能神經元：

(3)肽能神經元：

(4)氨基酸能神經元

二、神經元之間的連接一突觸：

1)概念：

2)分類

(1)電突觸：

(2)化學突觸：

突觸前部

突觸間隙

突觸后部

最常見的連接方式有：

A、突觸前部：

突觸前膜：

突觸小泡：

致密突起：

B、突觸后部：

C、突觸間隙：

主要功能：

興奮性突觸：

抑制性突觸：

三、神經膠質細胞(neuroglialcell)

又稱神經膠質(neuroglial),可分為胞體和突起兩部分。

主要功能：

1、中樞神經系統的神經膠質：

1)星形膠質細胞：

(1)纖維性星形膠質細胞：

形態特點：

主要分布：纖維性星形膠質細胞

(2)原漿性星形膠質細胞：

形態特點：

分布：

主要功能：

2)少突膠質:

形態特點：

分布：

主要功能：

3)小膠質：

形態特點：

分布：

來源：

主要功能：

2、周圍神經系統的神經膠質：

(1)神經膜細胞:

形態特點：

主要功能：

（2）衛星細胞：又稱被囊細胞，

分布：

形態特點：

四、神經纖維和神經：

1、概念：

神經纖維：

神經：

2、有髓神經纖維：

1）周圍神衰系彖的有髓纖維：

郎飛結：

結間體（結間段）：

髓鞘：

2）中樞神經系統的有髓纖維：

每個少突膠質可伸出多個突起，包裹多個軸突。

郎飛結較寬，無髓鞘切跡，神經纖維外表無基膜。

3、無髓纖維

1）周圍神經系統的無髓纖維：

（1）只有神經膜，無髓鞘。

（2）無郎飛結。

（3）軸突細，神經沖動呈連續傳導，傳導慢。

2）中樞神經系統內無髓纖維：

3、神經（nerve）：

神經外膜：

神經束膜：

神經內膜：

五、神經末梢（nerveending）

1、感覺神經末梢：

1）游離感覺神經末梢：

形態結構：

分布：

功能：

2）有被囊感覺神經末梢：

（1）觸覺小體：

形態結構：

分布:

功能：

(2)環層小體:

形態結構：

分布：

功能：

(3)肌梭：

形態結構：

分布：

功能：

2、運動神經末梢(motornerveending)

1)軀體運動神經末梢：

2)內臟運動神經末梢：

分布：

結構特點：

第三章循環系統

循環系統組成

心血管系統a心臟b動脈c毛細血管d靜脈

淋巴管系統

循環系統功能：1、氣體交換和物質運輸。2、物質交換。3、分泌功能。4、溫度

調控。

第一節心血管系統

-、概述：

1、基本概念：自學。

1)血液循環：

2)小循環：

3)大循環：

2、動脈管壁的組織結構：

1)中動脈(medium-sizedartery)：

(1)內膜(tunicalintima)：

1)內皮：

2)內皮下層：

3)內彈性膜：

(2)中膜(tunicamedia):

中膜：最厚。

又稱為肌性動脈。

(3)外膜(tunicaadventitia):

可見外彈性膜。

有血管和神經

2)大動脈(largeartery):包括主動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、椎動脈、骼總

動脈、肺動脈等。

因大動脈管壁彈性膜發達，彈性強，乂稱彈性動脈，其管壁組織結構特點如下：

(1)內膜：內皮下層較厚。

2)中膜：彈性膜發達(40-70層)。

(3)外膜：較薄，無明顯外彈性膜。

3)小動脈(smallartery):

管徑在1mm?0.3mm之間，也屬于肌性動脈。

內膜：內彈性膜逐漸消失。

中膜：僅有幾層平滑肌。

外膜：一般沒有明顯的外彈性膜。

4)微動脈(arteriole):

管徑在0.3mm以下。

小動脈和微動脈又稱外周阻力血管。

內膜：

中膜：

外膜：

3、毛細血管(capillary):

由內皮細胞圍成。

在內皮細胞和基膜之間散在一?種扁平有突起的細胞，稱為周細胞。

毛細血管的種類：

(1)連續毛細血管(continiuouscapillary)：

(2)有孔毛細血管(fenestratedcapi1lary)：

(3)血竇(sinusoid)：又稱竇狀毛細血管。

4、靜脈管壁的組織結構特點：

靜脈管壁的三層膜常無明顯界限。

1)微

靜脈(venule):管徑50?200um。

2)小靜脈(smallvein):

管徑200口

內皮外有1?數層排列稀疏的平滑??；

外膜：逐漸增厚。

3)中靜脈(mediumvein):

管徑為1?10mm。

內膜：

中膜:

外膜：

4)大靜脈(largevein):

管徑在10mm以上。無內彈性膜。

中膜：

外膜：

5)靜脈瓣：

管徑在2mm以上的靜脈內常有靜脈瓣。

靜脈瓣：

功能

5、微循環(microcirculation):

概念：是微動脈到微靜脈之間的血循環，是血液循環的基本功能單位。

組成：微動脈、毛細血管前微動脈、真毛細血管、直接通路、動靜脈吻合、后微

靜脈、微靜脈。

三條途徑：微動脈---真毛細血管----微靜脈

微動脈一一直捷通路-------微靜脈

微動脈---動靜脈吻合----微靜脈

二、心(heart)：

1)心的位置和外形：

心的位置：

心的外形：

心底：

心尖：

胸肋面：

膈面

冠狀溝：

前室間溝：

后室間溝：

2)心的構造：

(1)右心房：有3個入口、1個出口。

(2)右心室：有1個入口、1個出口。

(3)左心房：有4個入口、1個出口。

(4)左心室：有1個入口、1個出口。

3)心的血管：

(1)動脈：

A、右冠狀動脈B、左冠狀動脈

(2)靜脈：

心大靜脈：心中靜脈：心小靜脈：冠狀竇：

4)心壁的組織結構：

(1)心內膜：(內皮、內皮下層、心內膜下層)

(2)心肌膜：(內縱、中環

外斜三層)

(3)心外膜：(為漿膜)

5)心的傳導系統：

功能是產生并傳到神經沖動。

竇房結：

房室結：

房室束：

蒲肯野纖維：

三、動脈、靜脈(結合實驗和自學)：

血管分布的主要規律：

1、身體左右對稱的部分，血管分布也具有對稱性。

2、動脈干一般在軀干、關節的屈側或深部

等隱蔽處走行，并常和神經、靜脈伴行；

3、動脈從主干發出后，常以最短的距離到達所分布的器官，管徑粗細與器官行

使的功能相適應；

第二節淋巴管系

毛細淋巴管-淋巴管-(有淋巴結介入)-淋巴干(有9條淋巴干)-淋巴導管(胸

導管；右淋巴導管)-入左、右靜脈角

第四章免疫系統vvc

一.概念：

1.免疫(immunity)

機體的一種保護性生理反應，其作用是識別“自己”和“異己”，排除抗原性異

物，以維持機體內環境的平衡和穩定。

2.免疫系統(immunesystem)

是執行體液免疫和細胞免疫功能的機構，是免疫功能的結構基礎。

二.免疫系統的組成a免疫細胞b淋巴組織c淋巴器官

三.免疫系統的功能：

免疫防御、免疫穩定、免疫監視。

第一節免疫細胞

免疫細胞a淋巴細胞(lymphocyte)b單核吞噬細胞系統

(mononuclearphagocytesystem)c抗原呈遞細胞(antigenpresentingcell)

一.淋巴細胞(lymphocyte)

淋巴細胞是免疫系統的主要成分，是通過其表面的抗原受體來識別抗原的。

免疫應答(immuneresponse)：是機體免疫系統對抗原刺激所產生的以排除抗原為

目的的生理過程。

通過有效的免疫應答，機體得以維護內環境的穩定。

免疫應答的三個階段：抗原識別階段淋巴細胞活化階段抗原清除階段

免疫應答的類型：

細胞免疫(cellmediatedimmunity,CMI)

指T細胞在接受抗原刺激后形成效應T細胞和記憶細胞.效應T細胞與靶細胞特

異性結合,導致靶細胞破裂死亡的免疫反應。

體液免疫(humoralimmunity)

B細胞接受抗原刺激后形成效應B細胞也就是漿細胞，漿細胞分泌的抗體與相應

抗原特異性結合后，加速對抗原的清除。

(~)淋巴細胞的起源：造血干細胞

(二)淋巴細胞的主要類群和功能

淋巴細胞a胸腺依賴淋巴細胞b骨髓依賴淋巴細胞c大顆粒淋巴細胞

1.胸腺依賴淋巴細胞(Thymusdependentlymphocyte)

(1)發育部位：胸腺內，所以簡稱T細胞。

(2)特點：體積較小，一側胞質內有數個溶酶體。表面有特異性抗原受體。

初始T細胞-進入外周淋巴器官或淋巴組織，與相應抗原結合-增殖分化-a效應T

細胞存活時間：一周b記憶T細胞存活時間：數年

(3)T細胞分類:

T細胞a輔助性T細胞(helperTcells,Th細胞)

b抑制性T細胞(suppressorTcells,Ts細胞)

c細胞毒性T細胞(cytotoxicTcells,Tc細胞)

(4)T細胞參與的免疫稱細胞免疫(cellularimmunity)

2.骨髓依賴淋巴細胞(Bonemarrowdependenllymphocyte)

(1)發育部位：骨髓內，所以簡稱B細胞

(2)特點：比T細胞略大，胞質內溶酶體較少，含少量粗面內質網。表面也有特

異性的抗原受體

初始B細胞-進入外周淋巴器官或淋巴組織，與相應抗原結合-增殖分化-a效應

B細胞(漿細胞)存活時間：一周b記憶B細胞存活時間：數年

(3)B細胞參與的免疫稱體液免疫(cellularimmunity)

3.大顆粒淋巴細胞(largegranularlymphocyte)

(1)分布：脾內和腹膜滲出液中較多，淋巴結和骨髓內較少，胸腺沒有。

(2)特點：較T、B細胞大，胞質豐富，多散在溶酶體。細胞表面無特異性抗原受

體。

⑶分類：

a.殺傷淋巴細胞(K細胞)

本身無特異性;

細胞膜表面有抗體的Fc受體；

K細胞借助抗體與靶細胞結合，進而將其殺死。

b.天然殺傷淋巴細胞（NK細胞）

無特異性；

它不需要抗原的刺激也不依賴抗體的作用，天然具有殺傷腫瘤細胞或病毒感染細

胞的能力。

NK細胞主要功能：

a.廣譜抗腫瘤活性；

b.抗病毒、細菌、真菌等感染；

c.對T、B和骨髓干細胞具有調控作用

二.單核吞噬細胞系統（mononuc1earphagocytesystem）

又稱單核巨噬細胞系統，是高等動物體內具有強烈吞噬能力的巨噬細胞及其前身

細胞所組成的細胞系統，是機體防御結構的重要組成部分。

（一）來源：血液中的單核細胞。

（二）特點：只有一個細胞核，細胞表面有抗體和補體的受體，具有活躍的吞噬功

能。

㈢功能：

1.吞噬作用；2.抗原呈遞作用；3.破壞靶細胞；4.分泌生物活性物質；

三.抗原呈遞細胞

第二節淋巴組織

概念：淋巴組織是以網狀組織為支架，網眼中充滿免疫細胞的組織。

二.淋巴組織的分類

淋巴組織a彌散淋巴組織

b淋巴小結

第三節淋巴器官

一.概念

淋巴器官是以淋巴組織為主構成的器官，外包結締組織被膜，實質為不同形式的

淋巴組織。

二.分類（據發生和功能不同）

淋巴器官;a中樞淋巴器官1胸腺（培育T細胞）

2骨髓（培育B細胞）

b周圍淋巴器官1淋巴結2脾3扁桃體

胸腺(thymus)

(-)位置和形態

1.位置:胸骨后

胸腔前縱隔上方

2.形態:分左、右兩大葉

長扁條狀

淡黃色脂肪樣

(-)組織結構

胸腺a被膜b實質1皮質2髓質

1.皮質a上皮性網狀細胞

b胸腺細胞

c巨噬細胞

2.髓質a上皮性網狀細胞

b交錯突細胞

c胸腺細胞

d巨噬細胞

3.血-胸腺屏障

(1)概念

⑵組成：

a.連續性毛細血管內皮細胞

b.內皮基膜

c.巨噬細胞

d.上皮基膜

e.上皮網狀細胞

(3)功能：維持胸腺內微環境的穩定，保證胸腺細胞的發育有重要作用。

(三)胸腺的功能

1.分泌多種胸腺激素，促進胸腺細胞分化。

2.培育形成各類T細胞并向周圍淋巴器官和淋巴組織輸送T細胞的場所。

淋巴結(lymphoidnode)

(一)分布和形態

1.分布：頸部、腋下、肺門、腹股溝、腸系膜等淋巴通道上。

2.形態:豆狀，大小不一；

直徑l-25mm；

質軟；

灰紅色。

(―)淋巴結的組織結構

淋巴結a被膜

b實質1皮質2髓質

皮質(thymuscortex)

1.位置:被膜下方

2.組成：

淺皮質1彌散淋巴組織2淋巴小結

皮質淋巴竇

深皮質

淋巴小結(1ymphaticnodu1e)

特點：未接受抗原刺激時，無明顯淋巴小結；

接受抗原刺激后增大，形成生發中心；抗原消失后，減少或消失。

生發中心組成：

暗區

明區

小結帽

皮質淋巴竇a被膜下淋巴竇

b小梁周圍淋巴竇

淋巴在竇內流動緩慢，有利于巨噬細胞清除異物和攝取抗原

深皮質

胸腺依賴區

主要含T細胞

高內皮毛細血管后微靜脈

髓質(medullarysubstance)

1.位置：淋巴結中央和門附近

2.組成a髓索(medullaryfasciculus)b髓竇(medullarysinus)

髓索:漿細胞、網狀細胞和巨噬細胞等^

髓索是淋巴結產生抗體的主要部位。

有過濾作用。

髓竇：相互連接成網，巨噬細胞較多。

(三)淋巴通路

輸入淋巴管

a小梁周圍淋巴竇-髓竇-輸出淋巴管

b被膜下淋巴竇-滲入皮質-小梁周圍淋巴竇/髓竇-輸出淋巴管

(四)淋巴細胞的再循環

1.概念(P133)

2.參加循環的細胞類型：

記憶T、B細胞的再循環最頻繁;效應T、B細胞、K細胞和NK細胞等經血流進入

病灶，不參加再循環。

3.意義：

a.有利于淋巴細胞發現和識別抗原；

b.使分散于全身的淋巴細胞成為?個功能整體，提高機體免疫效能。

(五)淋巴結的功能

1.濾過淋巴：是淋巴回流中的重要濾器

2.免疫應答：主要場所。

脾(spleen)

(-)位置和形態

L位置：左腹上區

與第9-11肋相對

長軸與第十肋一致

2.形態：呈橢圓形

暗紅

軟而脆

(-)脾的組織結構

脾a被膜

b實質1白髓2邊緣區3紅髓

白髓(whitepulp)

a.動脈周圍淋巴鞘

(periarteriallymphaticsheath)

主要含T細胞，為脾的胸腺依賴區

b.脾小結

(splenicnodule)

分布在動脈周圍淋巴鞘--側，

主要由B細胞構成。

紅髓(redpulp)

分布于小梁、被膜和白髓之間;約占脾實質的2/3

含大量紅細胞

a.脾索(spleniccord)

b.脾竇(splenicsinusoid)

(三)脾的血循環

脾動脈(經脾門進入脾)一隨小梁分支為小梁動脈一中央動脈一髓動脈一鞘毛細

血管一動脈毛細血管一脾竇/脾索一匯成髓靜脈一髓靜脈進入小梁稱為小梁靜脈

一匯集成脾靜脈出脾門

(四)脾的功能

1.濾血

2.免疫

3.造血

4.儲存

扁桃體(tonsil)1.扁桃體的分類2.扁桃體的功能

第五章消化系統v

第一節概述

一、內臟(viscera)

1、什么是內臟？

消化系統、呼吸系統、

泌尿系統、生殖系統

2、內臟的功能特點

參與物質代謝和繁殖后代

3、內臟器官的一般結構：

中空性和實質性兩種器官。

二、消化系統的組成：

a消化管1口腔2咽3食道4胃5小腸6大腸7肛門b

b消化腺1小消化腺(壁內腺)2大消化腺1唾液腺2胰腺3肝

三、消化系統的功能

1、吸收營養、消化食物、排出消化后的食物殘渣。

2、免疫防御：消化管壁內有豐富的淋巴組織，構成機體防御的第一道防線。

第二節消化管

-、消化管壁的組織結構

a黏膜1固有層2上皮3黏膜肌層

b黏膜下層c肌層d外膜

二、消化管的組成

1口腔2咽3食道4胃5小腸6大腸7肛門

(一)口腔(oralcavity)

1、位置：消化道的起始部

2、組成：唇、頰、腭、舌和牙

3、功能：吸吮、咀嚼、味覺和發音等

牙(teeth)a牙冠b牙頸c牙根

牙周組織a牙齦b牙周膜c牙槽骨膜

(二)咽(pharynx)a鼻咽b口咽c喉咽

(三)食管(esophagus)

1、位置和形態：消化管各部中最窄的部分

簞一觸壽笛一觸在第二知壽

屋窄區是以物滯留一高位，也是食管癌的好發部位

2、食管的組織結構

由內向外分為：

黏膜

黏膜下層

肌層

外膜

(四)胃(stomach)

消化管各部中最膨大的部分

1、位置

上連食管，下續十二指腸

據充盈程度、年齡、性別、體型的不同而有所差別。

胃大致位于腹腔左上方

2、功能

儲存食物

分泌胃液并初步消化蛋白質。

3、形態結構

分四部分：賁門部、胃底、胃體、幽門部

4、胃的組織結構

1)胃壁的結構

上皮

最表淺層，由柱狀上皮細胞構成

固有層大量胃腺：

賁門腺：賁門附近

胃底腺：胃底和胃體部

幽門腺：幽門部

粘膜肌層薄層平滑?。簝拳h肌和外縱肌

粘膜下層;疏松結締組織

斜肌胃的前后壁

環行肌胃的全部

縱行肌胃小彎和胃大彎

2)胃底腺(gastricgland)

分布于胃底和胃體部

王要細胞：

壁細胞頸部和體部，合成和分泌鹽酸

主細胞體部和底部，分泌胃蛋白酶原

頸粘液細胞頸部分泌粘液

未分化細胞能分化成胃腺和胃上皮各種細胞。

內分泌細胞

（五）小腸（smallintestine）

消化管中最長的部分。

1、位置

上連幽門，下連大腸

2、功能

消化和吸收的主要場所。

3、小腸的分部

十二指腸（duodenum）

小腸起始段，腹腔上部深處。上起幽門，下接空腸。

空腸（jejunum）

回腸（ileum）

腹腔的中部和下部，上連十二指腸，下接盲腸。借腸系膜固定于腹后壁。

內分泌細胞形態特點：底部胞質中含有大量分泌顆粒。

作用：不同種類的內分泌細胞分泌不同的胺類或胺類激素。

分類：開放型和封閉型。

消化管、呼吸道、泌尿生殖道的管壁均含有內分泌細胞。

APUD系：將具有攝取胺前體（氨基酸），并進行脫竣基反應產生肽類和胺類物質

的能力的各組織中的內分泌細胞總稱為攝取胺前體脫竣細胞。即APUD細胞系。

5、小腸的血管、淋巴管和神經

1）血管2）淋巴管3）神經

（六）大腸（largeintestine）

消化道的末端

1、位置

右骼骨骨處連接回腸末端。起始于盲腸，末端為肛門。

2、功能

吸收水分、維生素和無機鹽，將食物殘渣形成糞便并排出體外。

3、形態特點

有結腸帶、結腸袋和腸脂垂。闌尾、直腸和肛管沒有。

4、大腸的分部

a闌尾

b盲腸

c結腸1升結腸2橫結腸3降結腸4乙狀結腸

d直腸

e肛管

5、大腸的組織結構特點

A、有半環狀皺裳

B、無絨毛，粘膜上皮杯形細胞特別發達。

C、固有膜含有大量的大腸腺和孤立淋巴結。

D、環行肌較厚，縱行積集中形成三個結腸帶。

E、漿膜內含有大量脂肪組織形成腸脂垂。

第三節消化腺（alimentaryglands）

1、唾液腺（salivaryglands）

小唾液腺：

舌、唇、頰、腭等

大唾液腺：

腮、下頜下腺和舌下腺

（一）位置

（■■）大唾液腺的組織結構

a被膜b實質1腺泡2導管

二、肝（liver）

人體最大的消化腺

（一）位置和形態

1、位置：其大部位于季右季肋區和腹上區，小部在左季助區

2、形態和顏色：正面呈不規則的楔形；活體呈紅褐色，質軟而脆。

（三）肝的組織結構a漿膜b肝小葉

1>肝小葉（hepaticlobules

肝的結構和功能單位

肝細胞三種不同接觸面：

相鄰肝細胞間的接觸面；

肝細胞與肝血竇的鄰接面；

肝細胞與膽小管的鄰接面。

2）肝血竇（hepaticsinusoid）

3）膽小管

膽汁一膽小管一小葉間膽管一肝管一出肝

2、肝的血液循環

肝門靜脈和肝動脈

一小葉間靜脈和小葉間動脈f肝血竇一中央靜脈f小葉下靜脈一肝靜脈一下腔

靜脈

（三）肝的功能

1、分泌膽汁作用

2、物質代謝（糖、蛋白質、脂肪、維生素、激素等）

3、防御和解毒作用(巨噬細胞；將有毒物質轉變為無毒或毒性小的物質)

4、造血功能

(四)膽囊(gallbladder)

位置：肝下膽囊窩內。

形狀：梨形。

顏色：活體呈綠色。

功能：儲存和濃縮膽汁

(五)膽汁的排出路徑

膽汁(肝細胞分泌)f膽小管一小葉間膽管一肝門一左右肝管一肝總管f膽囊管

一膽囊儲存、濃縮(食物)一膽囊管一膽總管一肝胰壺腹一十二指腸大乳頭一十

二指腸

三、胰(pancreas)

(~)胰的位置和形態

1、位置胃的后方，橫位于腹后壁

2、形態狹長腺體

3、胰的組織結構

外分泌部

復管泡狀腺，有腺泡和導管，腺泡為純漿液性腺泡，分泌胰液，內含胰蛋白酶，

胰脂肪酶，胰淀粉酶。

內分泌部

胰島：由A、B、D和PP細胞構成

分泌物包括激素等，參與體內的糖代謝。

第四節腹膜(peritoneum)

一、概念

一層光滑的漿膜，能分泌漿液，對臟器有固定、保護、潤滑等作用。

二、腹膜的形成物：

網膜腹膜裳隱窩陷凹系膜韌帶

三、腹膜與臟器的關系

A、腹膜內位器官：胃、卵巢等

B、腹膜間位器官：子宮、膀胱等。

C、腹膜外位器官：腎、胰等。

第六章呼吸系統

概述：

一、呼吸系統的組成

導氣部上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管、支氣管肺內支氣管

呼吸部：呼吸性支氣管肺泡管、肺泡囊肺泡

二、呼吸系統的主要功能：

進行氣體交換即吸入氧，呼出二氧化碳；

發音、嗅覺、內分泌等。

第一節鼻(nose)呼吸道的起始部，也是嗅覺器官

鼻a外鼻b鼻腔c鼻旁竇

一、外鼻(externalnose)鼻根鼻尖鼻背鼻翼鼻唇溝

二、鼻腔(nasalcavity)

左腔和右腔。

鼻前庭和固有鼻腔

(一)鼻前庭(nasalvestibule)

有鼻毛

過濾吸入空氣的第?道屏障

(―)固有鼻腔(nasalcavityporper)

1、位置：前至鼻閾，后借鼻后孔與鼻咽相通。

2、構成

頂壁鼻骨

額骨

篩骨篩板

蝶骨

底壁：口腔頂

3、鼻內黏膜

分類(據結構和功能不同)：

嗅區：上鼻甲、鼻中隔、二者上方鼻腔頂部的區域

呼吸區：嗅區以外的黏膜區域

1)嗅區淡黃色

組成：嗅上皮固有層

2)呼吸區微紅色

假復層纖毛柱狀上皮凈化吸入空氣呼吸區黏膜的顯著特征：固有層發達的薄壁靜

脈叢。

(三)鼻旁竇(paranasalesinuses)

鼻腔周圍含有空氣的骨腔。

共四對：額竇

篩竇

碟竇

上頜竇

作用：溫暖、潤濕空氣；

對發音產生共鳴

第二節喉(larynx)

呼吸通道、發音器官

一、位置

頸前部、位于第4-6頸椎之間。上開口于喉咽、下與氣管相通。

二、喉的結構

喉由軟骨作支架，以關節、韌帶和肌肉連結，內面襯以粘膜。

(一)喉的軟骨及其連結

軟骨a甲狀軟骨b環狀軟骨c杓狀軟骨d會厭軟骨

(二)喉肌均為骨骼肌，為發音的動力器官。

作用：緊張和松弛聲帶、開大或縮小聲門裂及縮小喉口。

喉肌

環杓后肌開大聲門

環杓側肌縮小聲門

環甲肌拉緊聲帶

甲構肌松弛聲帶

(-)喉腔

上通咽腔喉部，下通氣管。

第三節氣管(trachea)

一、氣管和主支氣管的位置、形態

二、氣管和主支氣管的組織結構

黏膜層:假復層柱狀纖毛上皮

黏膜下層：固有層.漿液腺黏液腺

外膜:透明軟骨

第四節肺(lungs)

-、肺的位置、形態

胸腔內，左右各一。

半圓錐形

左肺寬短，右肺窄長。

肺的結構

肺的組織結構

外部:漿膜

內

部

實

質

:主支氣管葉支氣管各級分支和肺泡

間

質

:結締組織、血管、神經、淋巴管等

(一)肺的傳導部

小支氣管細支氣管終末細支氣管

上皮假復層纖毛柱狀假復層纖毛柱狀單層纖毛柱狀

杯形細胞少量更少無

軟骨少量碎片大多已消失無

支氣管腺體少無無

平滑肌有，成束相對增多形成完整的環肌層

（二）肺的呼吸部

各段均含肺泡，且肺泡能進行氣體交換

組成

呼吸性細支氣管

肺泡管

肺泡囊

肺泡

肺泡（pulmonaryalveoli）

半球形囊泡，氣體交換場所。

I型肺泡細胞II型肺泡細胞

形態扁平立方

無核部分極薄

占25%

覆蓋97%

結構胞器不發達嗜鉞性板層小體

吞飲小泡內含二棕相酰卵磷脂

細胞間緊密連接（表面活性物質）

功能氣體交換降低肺泡表面張力

增生修復I型細胞

五、氣一血屏障(bloodairbarrier)

肺泡表面活性物質及其液體層

肺泡上皮

上皮基膜

內皮基膜

內皮細胞

總厚度：0.2-0.5um,有利于氣體迅速交換

肺泡表面活性物質及其液體層

肺泡上皮

上皮基膜

內皮基膜

內皮細胞

(三)肺的血管

肺動脈

肺靜脈一氣體交換

支氣管動脈

支氣管靜脈一肺的營養血管

第五節胸膜(pleura)

臟胸膜，壁胸膜

第七章泌尿系統

概論：1、泌尿系統的組成

腎：產生尿液、內分泌等功能。

輸尿管：輸送尿液

膀胱：儲存尿液

尿道：排出尿液

2、泌尿系統的功能

排出機體內的代謝產物

調節機體水鹽代謝和酸堿平衡。

分泌生物活性物質

一、腎(kidney)

1、位置：

2、形態：

成對、形似蠶豆，

新鮮時呈紅褐色，質柔軟

3、腎的構造：

被膜

1纖維囊

2脂肪囊

3腎筋膜

實質

1皮質

2髓質

4、腎的組織結構

集合小管泌尿小管

腎單位腎小管

腎小體

腎單位淺表腎單位

位于皮質淺部，髓神和細段較短、腎小體較小，約85%

髓旁腎單位

位于皮質深部，髓襠和細段較長、腎小體較大，約15%。

尿液濃縮的意義重大。

腎小體a腎小球b腎小囊

球旁復合體

球旁細胞

合成和分泌腎素。

致密斑

化學感受器

球外系膜細胞

信息傳遞

5、腎的血液循環

腎動脈

一葉間動脈一弓狀動脈一小葉間動脈一入球微動脈一出球微動脈一球后毛細血

管網一小葉間靜脈一弓形靜脈一葉間靜脈一腎靜脈

腎的血液循環的特點

1、腎動脈血管粗，血流量大，腎血液供應豐富。

2、腎小球入球小動脈較出球小動脈粗，腎小球內壓力高，流量大，有利于提高

腎小體的有效濾過率和排出廢物。

3、兩次形成毛細血管網，有利于重吸收。

4、髓質內直小血管祥與髓神伴行，有利于腎單位和集合小管重吸收水和尿液濃

縮。

二、輸尿管(ureter)

1、分段

腹段

盆段

壁內段

2、狹窄

1）腎盂與輸尿管移行處

2）與骼血管交叉處；

3）壁內段。

結石滯留部位

三、膀胱（urinarybladder）

貯存尿液的囊狀肌性器官。

位于小骨盆的前部，

恥骨聯合的后方

1、膀胱的形態

膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸

2、膀胱的組織結構特點：

1）黏膜：上皮為變移上皮。

2）肌層：內縱、中環、外縱

3）外膜：頂部為漿膜，其余大部分是纖維膜。

第八章生殖系統

內生殖器

男性：睪丸、附睪、輸精

管道、精囊腺、前

列腺、尿道球腺。

女性：卵巢、輸卵管、子

宮、陰道。

外生殖器

男性：陰囊、陰莖。

女性:陰阜、大陰唇、小

陰唇、陰道前庭、

前庭球、前庭大腺。

性征：是指區別男女性別的特征。

第一性征：是指兩性的主要生殖器官。

第二性征：是指從青春期開始出現的男女

不同的特征。

第一節：男性生殖器

-、睪丸（testis）:

1、睪丸的位置和形態：

2、睪丸的組織結構：

1）被膜

漿膜（鞘膜臟層）

白膜

血管膜

2）生精小管：

由生精上皮、基膜和類肌細胞組成。

（1）生精上皮：

A、生精細胞：

a、精原細胞：

b、初級精母細胞

C、次級精母細胞：

d、精子細胞：

e、精子：

2）支持細胞：

支持細胞的功能：

（1）支持、保護、營養各級生精細胞

⑵吞噬、消化生精細胞的殘余體

（3）運送各級生精細胞向管腔方向移動

（4）分泌雄激素結合蛋白

血一睪屏障

血管內皮一血管基膜一結締組織一生精上皮基膜一支持細胞緊密連結

3）睪丸間質

為疏松結締組織，富含血管、淋巴管和間質細胞。間質細胞：雄激素

4）直精小管和睪丸網

直精小管：睪丸網：

二、輸精管道：

1、附睪（epididymis）:

1）輸出小管:2）附睪管：

2、輸精管和射精管：

三、附屬腺

1、精囊腺：

2、尿道球腺：

3、前列腺：呈栗形，環繞尿道起始部，導管開口于尿道前列腺部后壁。

第二節女性生殖器

一、卵巢（ovary）:

1、卵巢的位置和形態：

2、卵巢的組織結構：

被膜：表面上皮、白膜。

實質皮質：卵泡、黃體、間質腺等。

髓質：結締組織、神經和血管等。

1）卵泡的發育和成熟

卵黃囊內胚層卵原細胞（在胚胎早期分裂增生形成）初級卵母細胞（排卵前完成

第1次成熟分裂）次級卵母細胞和1個第一極體（受精后完成第2次成熟分裂）

成熟卵細胞和1個第2極體

（1）原始卵泡：

由1個初級卵母細胞和一層扁平的卵泡細胞組成。

（2）次級卵泡：

在卵母細胞和卵泡細胞之間出現了透明帶

（3）次級卵泡：

卵丘

放射冠

顆粒層

卵泡膜

內層膜細胞和顆粒細胞有協同分泌雌激素功能。

（4）成熟卵泡：

在排卵前36-48小時，完成第一次成熟分裂，形成1個次級卵母細胞和1個第一

極體

2）排卵

從原始卵泡發育到排卵約需10T4天，左右卵巢一般是交替排卵，排卵時間是在

月經來潮前14-16天

3）黃體的形成和退化：

顆粒層細胞發育形成顆粒黃體細胞，分泌孕酮作用。妊娠后，還可分泌松弛素

膜細胞發育形成膜黃體細胞?？膳c顆粒黃體細胞協同分泌雌激素。

妊娠黃體、月經黃體。退化后形成白體

4）閉鎖卵泡與間質腺：

退化的卵泡稱為閉鎖卵泡。

泡膜內層的膜細胞發育形成間質腺?？煞置诖萍に?。

5）門細胞：可分泌雄激素。

6）卵巢的內分泌功能（自己總結）：

二、輸卵管（uterinetube）：

管壁組織結構

粘膜層：單層柱狀上皮。

肌層：內環外縱兩層。

漿膜：

三、子宮（uterus

1、形態位置（自學）：

2、子宮壁的組織結構：

1）內膜：

（1）功能層：月經

（2）基底層:

2）肌層:

粘膜下層

中間層（血管層）

漿膜下層

3）漿膜：

四、陰道（vagina）：

是前后略扁的的肌性管道。向前與膀胱尿道相鄰，向后與直腸相鄰。

陰道壁由粘膜、肌層和外膜組成

第九章內分泌系統

一、概述

1、內分泌系統組成和分布：

1）以細胞的形勢散在于其它器官或組織內，如APUD細胞等。

2）以組織的形勢存在于其它器官組織中，如胰島、睪丸間質細胞等。

3）以器官的形式獨立存在：如甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、腦垂體。

2、內分泌腺的特點：

1）來源于胚胎時期上皮組織，細胞一般排列成團、所、網狀或圍成濾泡。

2）沒有導管；分泌物稱激素，通過血、淋巴運輸。

3）內分泌腺內的血管、淋巴管豐富。

4）一般內分泌腺體積小，分泌物少，但生物效能大

3、作用方式：

1）神經調節：

2）體液調節：

3）神經體液調節：

4）神經內分泌：

4、內分泌腺細胞的分類：

1）分泌含氮激素的細胞：

這類激素易被消化酶分解而失去活性。

2）分泌類固醇激素細胞：

這類激素不易被消化酶所分解。

二、甲狀腺

1、甲狀腺的形態和位置：

甲狀腺上達甲狀軟骨中部，下抵第六氣管軟骨環。

2、甲狀腺的組織結構：

1）被膜

2）甲狀腺濾泡：

甲狀腺球蛋白。

甲狀腺分泌功能低下時：

甲狀腺分泌功能亢進時：

4）影響甲狀腺激素合成的因素：

（1）碘:50微克/日

（2）抗甲狀腺物質：

（3）促甲狀腺激素的作用：

（4）促進甲狀腺激素排泄的物質：

5）甲狀腺素的生理作用：

主要是提高機體的代謝率，促進生長發育。

（1）甲狀腺機能不足胎兒時，將發育成呆小病。

成年時，則產生粘液性水腫。

（2）甲狀腺分泌過強：可引起突眼性甲狀腺腫。

6）濾泡旁細胞：

主要功能：分泌降鈣素，能增強成骨細胞的活動，使血鈣降低。

三、甲狀旁腺（parathyroidgland）

1、甲狀旁腺的形態和位置：

2、甲狀旁腺的組織結構：

1）被膜：

2）腺實質：由主細胞和噬酸性細胞組成。

主細胞

甲狀旁腺激素：

嗜酸性細胞：

四、腎上腺（adrenalgland）

1、形態和位置：

2、組織結構：

1）被膜：

2）實質：

（1）皮質：80~90%

①球狀帶：

分泌鹽皮質激素。

②束狀帶：

分泌糖皮質激素。

③網狀帶：

可分泌雄激素和少量雌激素。

（2）髓質：

嗜餡細胞

腎上腺素細胞：主要分泌腎上腺素。

去甲腎上腺素細胞：主要分泌去甲腎上腺素。

髓質內還有少量交感神經節細胞，其突起與饋質細胞形成突觸

五、垂體（hypophysis）

（一）垂體的位置和形態：

垂體分為腺垂體和神經垂體兩部分。

腺垂體a遠側部（前葉）

b結節部

c中間部（后葉）

神經垂體a神經部（后葉）

b漏斗干（漏斗）

c重中隆起（漏斗）

（二）垂體的組織結構：

1、腺垂體：

1）遠側部：75%

（1）嗜酸性細胞：

①生長激素細胞：

侏儒癥：

巨人癥：

肢端肥大癥：

②催乳激素細胞：

（2）嗜堿性細胞：

①促甲狀腺激素細胞：

②促腎上腺皮質激素細胞：

③促性腺激素細胞：

A、分泌卵泡刺激素

B、分泌黃體生成素

間質細胞刺激素

（3）嫌色細胞：

2）中間部：人的不顯著

嗜堿性細胞能產生黑色素細胞刺激素。

3）結節部：

2、神經垂體：

神經垂體是由下丘腦來的軸突（無髓神經纖維）和由膠質細胞特化形成的垂體細

胞組成。

赫令氏體。

3、垂體和下丘腦的聯系：

1）神經垂體和下丘腦的聯系：

室上核

室旁核

下丘腦垂體束

視上核主要合成加壓素，又稱抗利尿素

室旁核主要合成催產素。

2）腺垂體和下丘腦的聯系：

進入垂體的動脈主要有兩條：垂體下動脈：分支進入神經部形成竇狀毛細血管網

（有分支和遠側部毛細血管網相連）。

弓狀核等神經元分泌的釋放激素或釋放抑制激素(經軸突)f垂體上動脈：分支

經結節部進入垂體莖，形成初級毛細血管(匯聚形成)f垂體門微靜脈(進入遠

側部)f次級毛細血管(匯聚成小靜脈)f垂體周圍的靜脈竇/調解腺垂體細胞

分泌

3)下丘腦一垂體一內分泌腺的相互關系：

下丘腦弓狀核等內分泌神經元分泌的激素促進腺垂體細胞分泌的稱釋放激素；抑

制腺垂體細胞分泌的稱釋放抑制激素。

第十章感覺器(sensoryorgans)

第一節概述

一、基本概念：

1、感受器(receptor)：

2、感覺器(sensoryorgans)：如：視器、前庭蝸器、皮膚等。

3、感覺(feeling)：

二、感受器的分類：

(一)根據結構特點：

1、結構簡單型：

2、結構復雜型：觸覺小體環層小體肌梭

(-)根據感受器所接受刺激的來源可分為：

1、外感受器(exteroceptor)：

2^內感受器(interoceptor):

1)本體感受器(proprioceptor):

2)內臟感受器(visceralreceptor):

(

三)根據適宜刺激的性質可分為：

1、光感受器：如眼。

2、聲感受器：如耳。

3、化學感受器：如嗅覺和味覺感受器等。

4、機械感受器：如觸、壓、牽張覺感受器等。

5、溫度覺感受器：如冷、熱覺感受器等。

(四)根據感覺型分類：

如視覺感受器、聽覺感受器、味覺感受器、嗅覺感受器、觸覺感受器、壓覺感受

器、熱覺感受器、冷覺感受器痛覺感受器。

第二節視器

視器(sensoryorgans)是人體感受光波刺激的器官，主要包括：

眼球：眼球壁：纖維膜、血管膜、視網膜

眼球的內容物：房水、晶狀體、玻璃體

眼副器：眼瞼、結膜、淚器、眼外肌等

第三節前庭蝸器(vestibulocochlearorgan)

一、眼球

(…)眼球壁

1、纖維膜(fibrous

tunic):

1)角膜(cornea):

角膜透明：

角膜由外向分為5層：

(1)角膜上皮：

(2)前界膜：

(3)角膜基質：

(4)后界膜：

(5)角膜內皮：

2)鞏膜(sclera)

角膜緣

鞏膜靜脈竇

小梁網

篩板

二、血管膜(vasculartunic)

從前向后可分為：

1、虹膜(iris):

瞳孔

前房

后房

虹膜角膜角。

虹膜內的肌纖維排列方式有兩種：

1)瞳孔開大肌:受交感神經支配，收縮時使瞳孔開大。

2)瞳孔括約肌:受副交感神經支配，收縮時使瞳孔縮小。

2、睫狀體(cilliarybody)

睫狀突：

睫狀小帶：

1)睫狀肌層：

睫狀肌收縮時：

睫狀肌舒張時：

2)血管層：

3)睫狀體上皮層:

3、脈絡膜(choroids)

三、視網膜(retina)

視部

盲部

鋸齒緣

1、色素上皮層(retinalpigmentepithelium)

胞質內含有許多黑色素顆粒和吞噬體，可防止強光對視細胞的損害。遇強光時突

起伸長，遇弱光突起縮短。

色素上皮細胞可吞噬視細胞脫落的碎片。

色素上皮細胞還能貯存維生素A,參與視紫紅質的形成。

2、視細胞層：

主要由視細胞組成(又稱感光細胞).

在視細胞之間由米勒細胞(MUllercell)將其隔開。

視錐細胞：

視桿細胞

1)視桿細胞(rodcell):

外突稱視桿

內突末端與雙級細胞形成突觸。

功能：感受暗光或弱光刺激。

視紫紅質位于外節膜盤上由11順視黃醛和視蛋白組成(光刺激分解)一視黃醛

視蛋白一引起視桿細胞產生神經沖動

2)視錐細胞(conecell)

外突：呈圓錐形，稱視錐，內突：末端膨大與雙級細胞形成突觸。

人一個眼內可含有約12000萬個視桿細胞，700萬個視錐細胞。

中央凹處只有視錐細胞，無視桿細胞；貓頭鷹等夜間活動的動物只有視桿細胞、

雞等白晝活動的動物只有視錐細胞。

3、雙極細胞層(bipolarcell)

1)彌散雙極細胞：

2)侏儒雙極細胞：

在雙極細胞層內還有水平細胞、無長突細胞和網間細胞三種中間神經元。

4、節細胞層(ganglioncell):

1)侏儒節細胞：

2)彌散節細胞：

節細胞的軸突向眼球后端集中，穿出鞏膜組成視神經。

視盤(opticdisc)：

視盤處無視細胞，因無感光功能，又稱生理性盲點。

黃斑(maculalutea):

中央凹。

中央凹處只有色素上皮層和視錐細胞。

在光鏡下視網膜自外向內可分為以下10層：

節