診斷學基礎練習題庫含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.心悸伴消瘦及出汗可見于A、感染性心內膜炎B、心肌炎C、心臟神經官能癥D、心包炎E、甲狀腺功能亢進正確答案：E2.女性，30歲，反復咳嗽、咳大量膿臭痰、咯血2年余。查體時最常見的體征是A、扁平胸B、叩診呈空甕音C、呼吸音普遍減低D、局部可聞及固定粗濕啰音E、聽覺語音增強正確答案：D答案解析：支氣管擴張局部可聞及固定粗濕啰音3.P波規律，PⅡ直立，PaVR倒置，心率80次/min，P-R間期0.16s，ST及T波無異常，應診斷為A、竇性心動過緩B、異常心電圖C、竇性心動過速D、竇性心律不齊E、正常心電圖正確答案：E4.病因診斷應放在診斷的第幾位A、五B、三C、二D、四E、一正確答案：E5.特殊的狐臭味見于A、風濕熱B、多汗者C、長期服用水楊酸的患者D、肝性腦病E、腋臭正確答案：E6.哪種病變可使肝濁音界下移A、肺氣腫B、大葉性肺炎C、肝硬變D、肝膿腫E、肺不張正確答案：A7.關于舒張早期奔馬律，正確的是A、可見于正常人B、左側臥位明顯C、呼氣末明顯D、坐位或立位時消失E、以上都不對正確答案：C8.室間隔缺損的雜音，聽診最響的部位在A、肺動脈瓣區B、胸骨左緣第3、4肋間C、主動脈瓣區D、心尖部E、主動脈第二聽診區正確答案：B9.患者，男，58歲，長期大量吸煙史，住院治療，近3月來出現金屬調樣咳嗽，咯血痰，體重減輕。最可能的診斷是A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支氣管擴張E、肺癌正確答案：E10.中度水腫的特點不包括A、全身疏松組織均有可見性水腫B、外陰部明顯水腫C、指壓后可出現明顯的組織下陷D、平復緩慢E、指壓后可出現較深的組織下陷正確答案：B11.正常人頸動脈搏動為A、安靜時可見到B、臥位時可見明顯搏動C、安靜時可見到微弱搏動D、劇烈活動時可見明顯的搏動E、劇烈活動時可見很微弱的搏動正確答案：E12.女性，43歲。3小時前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率125次/分，四肢濕冷。見肝掌。腹壁靜脈曲張，脾中度腫大，腹部移動性濁音(+)。其最可能的出血原因是A、食道噴門粘膜撕裂癥B、急性胃粘膜病變C、消化性潰瘍D、腹主動脈瘤破入消化道E、食道胃底靜脈曲張正確答案：E13.肝臟觸診方法，不正確的是A、以示指前端橈側指腹接觸肝臟B、右手宜置于腹直肌外緣稍外處向上觸診C、吸氣時手指上抬速度要快于腹壁的抬起D、如有腹部飽滿，需下移初始觸診部位E、如遇腹水患者可應用浮沉觸診法正確答案：C14.下述有關正常淋巴結的描述，正確的是A、與毗鄰組織可有粘連B、質地柔軟,表面光滑C、體積小，質地堅韌，表面光滑D、容易觸及E、有明顯壓痛正確答案：B15.室間隔缺損可觸及A、胸骨左緣第3、4肋間收縮期震顫B、胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C、胸骨右緣第4肋間舒張期震顫D、胸骨右緣第3肋間收縮期震顫E、胸骨左緣第3、4肋間舒張期震顫正確答案：A16.男性，40歲，著涼后右側腰、部臀部、股后部及小腿外側疼痛就診。檢查坐骨神經沿途部位有壓痛，踝反射存在，但無相應關節活動。此病人的踝反射程度屬于A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、.Babinski征E、Gordon征正確答案：B17.心房撲動波呈大鋸齒狀，無等電位線，波幅大小一致，間隔規則，頻率為A、350～600次/minB、200～500次/minC、150～240次/minD、240～350次/minE、200～250次/min正確答案：D18.關于二度I型房室傳導阻滯的敘述，哪項是錯誤的A、可見QRS波群脫落B、P-R間期逐漸延長至QRS波脫落C、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立D、房室傳導比例常為2：1～4：1E、P-R間期不固定正確答案：D19.一側大量胸腔積液時，叩診心界應為A、心濁音界不變B、心濁音界擴大C、心濁音界縮小D、心濁音界移向患側E、心濁音界移向健側正確答案：E20.咽白喉假膜與扁桃腺炎假膜進行鑒別，哪項正確A、前者不易剝離,易出血B、前者易剝離，不易出血C、后者易剝離，易出血D、兩者均易剝離，前者易出血E、后者不易剝離，易出血正確答案：A21.鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最有價值的是A、搏動的次數B、搏動的范圍C、搏動部位是否伴有血管雜音D、搏動的位置E、觸診指尖的搏動感,頸動脈搏動感強正確答案：E22.完全性右束支傳導阻滯的心電圖特點中，哪些是錯誤的A、電軸右偏B、QRS時間≥0.12sC、V5導聯R波呈M形；電軸右偏；V1導聯呈rsR’；可有ST-T改變；QRS時間≥0.12sD、可有ST-T改變E、V1導聯呈rsR’正確答案：C23.胃潰瘍直接征象是A、胃小彎縮短B、黏膜中斷、破壞C、充盈缺損D、憩室E、龕影正確答案：E24.急性下壁心肌梗塞的心電圖診斷包括A、I、aVL出現ST段弓背型上抬，T波直立B、I、aVL出現異常Q波時限>0.04sC、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波，時限>0.04sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背上抬，與T波形成單向曲線E、V1、V2、V3出現異常Q波，時限>0.04s正確答案：D25.口唇皰疹常伴發于A、慢性支氣管肺炎B、支氣管肺炎C、流行性腦脊髓膜炎D、肺結核E、肝炎正確答案：C26.不屬于濕啰音性質的是A、持續時間較短B、吸氣時較為明顯C、強度和性質易變D、咳嗽后可減輕或消失E、多為斷續性正確答案：C答案解析：強度和性質I不易變27.腹壁腫物與腹腔內腫物的鑒別主要是A、活動度較好B、腹壁緊張時明顯C、外形不同D、硬度不同E、受呼吸運動的影響正確答案：B28.大葉性肺炎時叩診音為A、雙側叩診呈過清音B、患側叩診呈濁音C、患側叩診呈鼓音D、患側叩診呈實音E、雙側叩診呈清音正確答案：D29.探查臟器或腫塊的形態和大小，常采用A、深壓觸診法B、深部滑行觸診法C、雙手觸診法D、沖擊觸診法E、淺部觸診法正確答案：B30.不屬于急性心肌梗死的典型心電圖改變的是A、ST段壓低B、T波倒置C、P-R間期有變化D、壞死性Q波E、ST段抬高正確答案：C31.關于腹部反跳痛，不正確的是A、見于急慢性腹膜炎B、當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛C、檢查時腹部出現壓痛后手指于原處稍停片刻D、陽性說明腹膜壁層已受累及E、檢查時腹部出現壓痛后迅速抬手正確答案：E32.幽門梗阻時，見于A、嘔吐物有刺激性蒜味B、嘔吐物有惡臭味C、嘔吐物有腥臭味D、嘔吐物有爛蘋果味E、嘔吐物有酸臭味正確答案：E33.關于熱型的描述下列哪項是錯誤的A、大葉性肺炎的熱型肯定為稽留熱B、不同的疾病可出現不同熱型C、熱型是指在體溫單上把不同時間所測得的體溫數值點連接起來成體溫曲線，該曲線的形態。D、熱型有助于疾病的診斷與鑒別診斷E、熱型與個體反應的強弱有關正確答案：A34.不屬于動脈雜音常見病因的是A、多發性大動脈炎B、肺內動靜脈瘺C、甲狀腺功能亢進D、股動脈完全栓塞E、腎動脈狹窄正確答案：D35.第一心音強弱不等，常見于A、期前收縮B、房撲C、竇性心律不齊D、房顫E、心肌炎正確答案：D36.下列哪種疾病所致發熱為致熱源性發熱A、中暑B、急性心肌梗死C、風濕熱D、甲狀腺功能亢進E、細菌性肺炎正確答案：E37.女性，40歲，半月來常于夜間睡眠時憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、氣喘，兩肺底聞及濕啰音，該表現屬于A、心源性呼吸困難B、肺源性呼吸困難C、神經精神性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、中毒性呼吸困難正確答案：A38.根據腹痛部位判斷病變部位時，說法錯誤的是A、右上腹痛多為肝膽病變B、臍周痛多為小腸病變C、上腹痛時病變必然在胃或十二指腸D、左上腹痛應想到胰腺病變E、右下腹痛多為回盲部病變正確答案：C39.關于第二心音的說法，錯誤的是A、由二尖瓣和三尖瓣關閉產生B、心底部最響C、時限較短D、音調較高E、不與心搏同時出現正確答案：A40.下列哪項不是先天性高鐵血紅蛋白血癥的臨床特點A、有家族史B、自幼發病C、無心、肺疾病D、身體狀況較好E、靜注大量維生素C可緩解發紺正確答案：E41.關于主訴的敘述，哪項不恰當A、主訴是患者就診時的自述B、主訴是醫生根據患者的訴說歸納而成的C、本次就診最主要的原因D、患者感受最主要的痛苦E、最明顯的癥狀或體征正確答案：A42.左心室肥大時，可出現A、心尖搏動不明顯B、劍突下心尖搏動，深吸氣時加強C、心尖搏動向上移位D、負性心尖搏動E、心尖搏動呈抬舉樣，向左下移位正確答案：E43.方顱的特點A、見于先天性并指(趾）畸型B、見于肢端肥大癥C、有落日現象D、前額左右突出,頭頂平坦畸型E、頭頂呈尖頂狀正確答案：D44.頦下淋巴結收集何處的淋巴液A、頰黏膜B、齒齦C、咽喉D、口底E、唇和舌正確答案：E45.腰椎穿刺哪項說法不正確A、凡顱內壓增高者，禁作此試驗B、疑有顱內壓升高者必須先做眼底檢查C、鞘內給藥時將藥液直接注入D、穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時，應立即停止操作，并作相應處理E、有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺正確答案：E46.腹部視診的內容，不包括A、呼吸運動B、胃腸型和蠕動波C、移動性濁音D、腹部皮膚E、腹部外形正確答案：C47.兩肺野滿布濕啰音的是A、支氣管肺炎B、支氣管擴張C、肺結核D、急性肺水腫E、支氣管哮喘正確答案：D答案解析：急性肺水腫兩肺野滿布濕啰音48.男性，38歲，上腹部規律性疼痛5年，多于秋季出現。可能的診斷為A、腸梗阻B、消化性潰瘍C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、幽門梗阻正確答案：B49.主治醫師首次查房記錄，至少應在患者入院多少小時內完成A、8B、72C、24D、12E、48正確答案：E50.主動脈瓣關閉不全的雜音傳導方向是A、右腋下B、胸骨左下方或心尖區C、左肩胛下區D、左腋下E、頸部正確答案：B51.左側胸腔積液時，患者左下胸部病變與正常組織交界處叩診呈何種聲音改變A、清音B、濁音C、過清音D、鼓音E、實音正確答案：B52.男性，65歲，突然失語，右側肢體偏癱，心電圖示：P波消失，代之以f波，R-R間距絕對不齊，心室率130次/min，心電圖診斷為A、房性心動過速B、竇性心動過速C、心房顫動D、室性心動過速E、竇性心動過緩正確答案：C53.眼球運動受哪些神經支配A、動眼神經、展神經、三叉神經B、嗅神經、視神經、三叉神經C、面神經、迷走神經、副神經D、動眼神經、滑車神經、展神經E、展神經、三叉神經、視神經正確答案：D54.關于肋脊角叩擊痛的描述，錯誤的是A、用力要適中，由輕到重B、可取坐位C、主要在前腹部檢查D、用于腎臟病變檢查E、正常無叩痛正確答案：C55.X線攝片胸部后前位檢查時A、深吸氣再呼出后屏氣B、平靜呼吸不屏氣C、深吸氣后屏氣D、平靜呼吸下屏氣E、緩慢連續呼吸正確答案：C56.哪項不屬于入院記錄的內容A、鑒別診斷B、體格檢查C、病歷摘要D、醫師簽名E、問診內容正確答案：A57.關于梭形關節的敘述，錯誤的是A、晚期明顯強直，活動受限，手腕及手指向尺側偏斜B、為非對稱性病變C、為指間關節增生、腫脹呈梭形畸形D、見于類風濕性關節炎不愈或留瘢痕E、早期局部有紅、腫及疼痛正確答案：B58.前壁心肌梗塞出現特征性ECG改變的導聯是A、V1、V2、V3B、V3、V4、V5C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V7、V8E、I、aVL—V5正確答案：B59.叩診可用于確定下列各項，除外A、心界的大小與形態B、腹水的有無C、肺尖寬度D、肺部病變的大小與性質E、軟組織腫脹的程度正確答案：E60.胸骨壓痛常見于A、氣胸B、胸腔積液C、再生障礙性貧血D、白血病E、氣管內異物正確答案：D61.低血壓的判斷標準為A、＜80/60mmHgB、≤90/60mmHgC、≤80/60mmHgD、＜90/60mmHgE、＜80/50mmHg正確答案：D62.發紺伴杵狀指，可見于A、休克B、肺炎C、胸腔積液D、先天性心臟病E、氣胸正確答案：D63.在下列診斷方法中，使用器械最少、最難學，但是得到的體征卻最多的是A、嗅診B、視診C、聽診D、叩診E、觸診正確答案：B64.哪項不是腹部叩診的內容A、肝濁音界B、液波震顫C、水坑征D、膽囊叩擊痛E、移動性濁音正確答案：B65.二度竇房阻滯心電圖特點為A、出現漏搏間歇等于正常竇性P-P倍數B、出現漏搏間歇不等于正常竇性P-P倍數C、出現漏搏間歇等于正常竇性P-P的2倍D、出現漏搏間歇小于正常竇性P-P的2倍E、以上都不是正確答案：E66.哪個不是腰椎穿刺術的禁忌癥A、有腦疝先兆B、結核性腦膜炎C、休克D、局部皮膚有炎癥E、顱高壓有明顯視乳頭水腫正確答案：B67.某患者氣促，診斷為右側大量胸腔積液。多采用何種體位A、被動體位B、右側臥位C、強迫坐位D、左側臥位E、自主體位正確答案：B68.左側大量胸腔積液時，病變處叩診呈何種聲音改變A、實音B、濁音C、鼓音D、過清音E、清音正確答案：A69.正常心電圖P-R間期為A、0.10～015SB、0.32～0.44SC、0.12～0.20SD、0.20～0.32SE、0.06～0.10S正確答案：C70.診斷淺昏迷最有價值的體征是A、Babinski征陽性B、腱反射消失C、對痛覺刺激尚有反應D、瞳孔對光反應消失E、Kernig征陽性正確答案：C71.男性，30歲，3小時前搬重物時突感右側胸痛，繼之出現氣急，逐漸加重，X線胸片示右側氣胸，肺壓縮90%?？沙霈F哪種體征A、右側呼吸音消失B、左側呼吸音消失C、右側濕啰音D、右側哮喘音E、右側聽覺語音增強正確答案：A答案解析：大量氣胸呼吸音消失72.關于嘔血的顏色，下列敘述正確的是A、出血速度慢時鮮紅B、出血量小時鮮紅C、出血量大時咖啡色D、出血量大出血速度快時鮮紅E、出血速度快時咖啡色正確答案：D73.腫大淋巴結質地堅硬，表面光滑，不易推動，無壓痛，多考慮A、淋巴結結核B、淋巴結炎C、引流區域急、慢性炎癥D、惡性腫瘤淋巴結轉移E、淋巴管炎正確答案：D74.呼吸過緩是指A、呼吸與脈搏之比為1︰2B、呼吸頻率低于12次/minC、呼吸頻率低于18次/minD、體溫升高1℃，呼吸增加2E、呼吸頻率低于16次/min正確答案：B75.不屬于尖顱的特點的是A、頭頂尖突高起B、頭頂部與顏面部比例異常C、由于矢狀縫與冠狀縫過早閉合所致D、見于Apert綜合征E、不伴有智力障礙正確答案：E76.咳嗽與咳痰中，下列錯誤的是A、咳嗽亦屬一種病理現象B、胸膜疾病或心血管疾病不會出現咳嗽C、咳痰是一種病態現象D、咳嗽控制中樞在延髓E、咳嗽是一種保護性反射動作正確答案：B77.下列哪種藥物長期服用可使皮膚黏膜發黃A、米帕林B、黃體酮C、磺胺D、利福平E、黃連素正確答案：A78.解暗紅色果醬樣膿血便見于A、阿米巴痢疾B、上消化道出血C、急性細菌性痢疾D、急性出血壞死性腸炎E、結腸癌正確答案：A79.關于生命體征的敘述，哪項是錯誤的A、生命體征是評價生命活動存在與否及其質量的指標B、生命體征是屬全身狀態檢查的內容C、生命體征是體格檢查的必檢項目之一，包括體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重D、生命體征測量后應準確記錄在病歷和體溫記錄單上E、測量生命體征能及時了解病人的病情變化，有利于對疾病進行處理正確答案：C80.某病人對聲光刺激無反應，但壓迫其眶上神經有痛苦表情，意識障礙程度為A、譫妄B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊正確答案：C81.雙眼瞼閉合障礙，見于A、乙型腦炎B、面神經麻痹C、沙眼D、甲狀腺功能亢進E、重癥肌無力正確答案：D82.二尖瓣狹窄，心腔主要改變是A、左心房、左心室擴大B、左心房、右心室擴大C、左心室擴大D、右心室擴大E、右心房擴大正確答案：B83.可引起性傳播疾病的病原體是A、結核分枝桿菌B、沙眼衣原體C、鉤端螺旋體D、幽門螺桿菌E、立克次體正確答案：B84.臨床使用的超聲診斷，主要原理是A、折射B、散射C、投射D、反射E、繞射正確答案：D85.消化道常用造影劑是A、阿米培克B、硫酸鋇C、泛影葡胺D、碘化油E、優維顯正確答案：B86.突然發作的發紺伴呼吸困難的病因，不包括A、氣胸B、急性肺梗死C、高鐵血紅蛋白血癥D、急性左心衰E、急性呼吸道梗阻正確答案：C87.心悸患者在就診時最常見的主訴為A、胸部有節奏加快的起伏感B、心里有恐懼感C、自覺心跳重而快的感覺D、心臟有不停的瞬間針刺感E、胸部心臟部位有跳動感正確答案：C88.關于色素沉著，哪項不正確A、身體的外露部分色素比較深B、可見于婦女妊娠期C、是原發性慢性腎上腺皮質功能減退的特征性所見D、老年人全身或面部可發生散在的色素斑片E、色素沉著均為病理性正確答案：E89.脾臟觸診方法正確的是A、患者取右側臥位時，右下肢屈曲，左下肢伸直B、呼氣時向肋部方向迎觸脾C、取仰臥位，醫生右手掌與肋弓大致成平行D、患者取左側臥位時，右下肢伸直，左下肢屈曲E、患者仰臥位屈膝,醫生右手掌與左肋弓大致成垂直方向正確答案：E