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文檔簡介

血氣分析儀徐文鑫血氣分析儀利用電極對人全血中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等進行定量測定,主要應用于人體呼吸功能和酸堿平衡的判斷。血氣分析儀正常生理指標非正常生理指標pH7.35~7.45<7.35>7.45酸血癥堿血癥pCO24.655~5.985kPa(均值5.32kPa)<4.655kPa>5.985kPa低碳酸血癥高碳酸血癥pO210.64~13.3kPa<7.3kPa<4kPa呼吸衰竭有生命危險Hb男女120~160g.L-1110~150g.L-1常用于機體是否存在酸堿平衡失調以及缺氧程度等的判斷。血氣分析儀

通過以上四個參數,可以計算出實際碳酸氫根濃度(AB)、標準碳酸氫根濃度(SB)、血液緩沖堿(BB)、血漿二氧化碳總量(TCO2)、血液堿剩余(BEblood)、細胞外液堿剩余(BEECF)、血氧飽和度(SO2)等。

用于全面危重癥參數的監測,用于對患者心肺功能、肝腎功能、酸堿平衡、氧合狀態和代謝功能等的綜合判斷。應用于對危重患者的搶救以及外科手術治療效果的觀察,應用于肺心病、肺氣腫、中毒等疾病的診斷和治療,也為臨床進行最佳監護治療提供有力依據。工作原理工作原理

血氣分析方法是一種相對測量方法。在測量樣品之前,需用標準液及標準氣體確定pH、PCO2和PO2三套電極的標準曲線。

通常把確定電極系統標準曲線的過程叫做定標或校準(Calibration)。

每種電極都要有兩種標準物質來進行定標,以便確定建立標準曲線最少需要的兩個標準點。

工作原理使用7.383和6.840兩種標準緩沖液進行定標。

pH系統:氧和二氧化碳系統:用兩種混合氣體來進行定標。5%CO2和20%O2

10%CO2

血氣分析儀基本結構電極系統管路系統電路系統(一)電極系統電極是血氣分析儀的電化學傳感器。

離子極----主要有K+、Na+、Li+、Ca2+、Cl-、pH

和pCO2

電極

伏安型傳感器----主要是PO2

電極電化學傳感器主要包括兩大類:血氣分析儀基本結構(一)電極系統血氣分析儀基本結構血液飽和KCl甘汞電極PBSAg/AgCl電極放大器PH7.38液體界面PH敏感玻璃膜液體界面1.pH電極

血氣分析儀使用pH玻璃電極和甘汞電極(參比電極)測量溶液的酸堿度。

血氣分析儀基本結構2.PCO2電極--氣敏電極

血氣分析儀基本結構3.PO2電極--氣敏電極

血氣分析儀基本結構(二)管路系統

血氣分析儀的管路系統比較復雜,是血氣分析儀很重要的組成部分。

功能有完成自動定標、自動測量、自動沖洗等。測量室、轉換器、氣路系統、液路系統血氣分析儀基本結構(二)管路系統血氣分析儀基本結構1.測量室

管路系統的中心,測量毛細管位于測量室內。監測取樣控制溫度測量室具有功能血氣分析儀基本結構2.轉換器

用于儀器所有管路和測量毛細管的相互連接,以便使定標液、沖洗液、定標氣體和樣品能進入測量毛細管內,由程序控制驅動電機正向或反向轉動血氣分析儀基本結構3.氣路系統

氣路系統用來提供PCO2和PO2兩種電極定標時所用的兩種氣體。每種氣體中含有不同比例的氧和二氧化碳。壓縮氣瓶供氣方式,又叫外配氣方式氣體混合器供氣方式,又叫內配氣方式氣路系統的類型血氣分析儀基本結構4.液路系統

液路系統具有兩種功能,一是提供pH值電極系統定標用的兩種緩沖液,二是自動將定標和測量時停留在測量毛細管中的緩沖液或血液沖洗干凈。

需要四個盛放液體的瓶子,其中兩個盛放緩沖液1和緩沖液2,第三個盛裝沖洗液,第四個盛放廢液。血氣分析儀基本結構

血氣分析儀內部具有兩個泵,一為真空泵,另一為蠕動泵。利用這兩個泵來完成儀器的定標、測量和沖洗。

真空泵用來產生負壓,使廢液瓶內維持負壓,靠此負壓去吸引沖洗液和干燥空氣,用于沖洗和干燥測量毛細管。真空泵還用于濕化器的快速充液。

蠕動泵用于抽吸樣品和定標液。在定標時用來抽取緩沖液到測量室。在測血樣時用來抽樣品。血氣分析儀基本結構(三)電路系統

將儀器測量信號進行放大和模數轉換、對儀器實行有效控制、顯示和打印出結果,并通過鍵盤輸入指令。血氣分析儀維護1.參比電極的保養

參比電極套需要定期更換。如果一天作100個樣品,每周應更換一次;一般情況下兩周可更換一次;在樣品較少時,可視具體情況延長更換時間。

更換鹽橋或電極內的KCl溶液時,除加入飽和的KCl溶液外,還需加入少許的KCl結晶,使其在37℃恒溫條件下也達到飽和。血氣分析儀維護2.pH電極的保養

不管是否使用pH電極,其使用壽命一般都為1

2年。

①按血液→緩沖液(或生理鹽水)→水→空氣的順序進行清洗。

蛋白質粘附在電極表面:

②或用隨機附送的含蛋白水解酶的清洗液或自配的0.1%胃蛋白酶鹽酸溶液浸泡30分鐘以上,用生理緩沖液洗凈后浸泡備用。血氣分析儀維護3.PCO2電極保養

電極要經常用專用清潔劑清洗,如果經清洗、更換緩沖液后仍不能正常工作時,應更換半透膜。

電極用久后,陰極端的磨砂玻璃上會有Ag或AgCl沉積。可用滴有外緩沖液的細砂紙磨去沉積物,再用外緩沖液洗干凈。

清洗沉積物、半透膜和電極的更換應定期進行。血氣分析儀維護4.PO2電極的保養

PO2電極中干凈的內電極端部和四個鉑絲點應該明凈發亮。

每次清洗時,都應該用電極膏對PO2電極進行研磨保養。PCO2電極和PO2電極在保養后,均需重新二點定

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