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皮外骨傷科病證漏肩風趙志恒天津中醫藥大學第二附屬醫院1一、概述漏肩風案例任某，男，43歲。主訴：右肩關節疼痛10個月。現病史：10個月前由于冬天感受寒涼，致右肩關節疼痛。肩臂抬舉、伸屈、后展均不利，時而痛引肘、腕部。每遇陰雨、風冷天氣疼痛加劇。曾服中藥與藥酒，均未取效。2一、概述漏肩風定義以肩關節周圍酸重疼痛、活動功能障礙為主癥的一種常見疾病。以肩關節周圍酸重疼痛、活動功能障礙為主癥的一種常見疾病。3一、概述漏肩風4發病原因臨床表現發病年齡肩凝癥凍結肩五十肩一、概述漏肩風肩關節周圍炎1234肱二頭肌腱鞘炎岡上肌腱炎肩峰下滑囊炎5二、病因病機漏肩風6病位病機手三陽、手太陰的經脈和經筋與肩部關系密切肩部經絡不通,或筋肉失于氣血的溫煦和濡養,不通則痛肩部二、病因病機漏肩風病因010203營衛虛弱局部感受風寒勞累閃挫習慣偏側而臥正氣不足7關節僵硬、肩臂不能舉動三、辨證分型漏肩風主癥肩關節周圍酸重疼痛、活動功能障礙早期:以劇烈疼痛為主，功能活動尚可后期:以肩部功能障礙為主，疼痛反而減輕8三、辨證分型漏肩風單側或雙側肩部痛，并可向頸部或整個上肢放射，日輕夜重，患肢上舉、外展、后伸等動作均受限制，局部畏寒怕冷，勞累及遇寒冷后，癥狀加重初期病久病情遷延日久，肩關節障礙愈重，患部肌肉可見萎縮，疼痛反而減輕9三、辨證分型漏肩風太陰經證經絡辨證疼痛以肩前中府穴區為主，后伸時加劇陽明、少陽經證疼痛以肩外側肩髃、肩髎穴處為主，三角肌壓痛，外展時疼痛加劇太陽經證疼痛以肩后側肩貞、臑俞穴處為主，肩內收時疼痛加劇10未來職業崗位的應用漏肩風1101根據患者的主癥以及兼有的臨床表現來診斷病名和證型，從而制定個性化的治療方案。02通過本課的學習，可以對漏肩風患者進行明確診斷。課程小結漏肩風肩關節周圍酸重疼痛活動功能障礙概念特點經絡氣血阻滯，不通則痛病因病機太陰經證、陽明少陽經證、太

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