睡眠-覺醒障礙患者的護理01概述02常見睡眠-覺醒障礙患者的臨床特點目錄03常見睡眠-覺醒障礙患者的護理學習目標1.了解睡眠-覺醒障礙的病因及發病機制。2.熟悉睡眠-覺醒障礙的概念、常見類型及臨床表現。3.掌握常見睡眠-覺醒障礙的護理診斷、護理措施。學習要點睡眠-覺醒障礙的概念、病因及發病機制。常見睡眠-覺醒障礙的臨床表現。常見睡眠-覺醒障礙患者的護理診斷、護理措施。重點難點重點常見睡眠-覺醒障礙患者的臨床表現及護理措施難點睡眠-覺醒障礙的病因

第一節

概述睡眠-覺醒障礙的概念睡眠-覺醒障礙是指在睡眠過程中出現的各種心理行為的異常表現。失眠障礙過度嗜睡障礙睡眠-覺醒節律障礙異態睡眠障礙與心理因素相關的睡眠-覺醒障礙有病因生理因素饑餓、疲勞、性興奮等。環境嘈雜、居住擁擠或突然改變睡眠習慣等。生活工作中不愉快事件造成焦慮、緊張、抑郁。起居無常、頻繁改變工作時間、跨時區旅行等。環境因素心理因素睡眠節律改變藥物食物因素藥物和食物因素酒精、咖啡、藥物依賴等。各類精神疾病大多伴有睡眠障礙。生活工作中不愉快事件造成焦慮、緊張、抑郁。如年齡、遺傳和發育因素等。精神障礙軀體疾病其他第二節常見睡眠-覺醒障礙患者的臨床特點常見睡眠-覺醒障礙及臨床表現是指睡眠的始發和維持發生障礙，致使睡眠的質和量長時間不能滿足個體正常需要。患病率約為10%～20%，在女性和老年人中較為多見。失眠癥狀覺醒期癥狀臨床表現失眠障礙（insomniadisorders）主要表現為入睡困難和睡眠維持困難。失眠引起次日日間功能損害。常見睡眠-覺醒障礙及臨床表現指白天睡眠過多或睡眠發作，或醒來時過渡到完全清醒的時間延長。常與心理社會因素有關。是一種原因不明的睡眠障礙。主要表現為長期警醒程度降低和不可抗拒的發作性睡眠。發作性睡病過度嗜睡障礙（hypersomnolencedisorders）常見睡眠-覺醒障礙及臨床表現指睡眠-覺醒規律與常規不符而導致的睡眠紊亂。與長期生活節律失常有關,常出現于夜間工作或生活無規律的人群中。多見于成年人。部分患者睡眠時相延遲（通常大于2小時）。部分患者睡眠時段提前（通常大于2小時）。臨床表現睡眠-覺醒節律障礙(sleep-wakerhythmdisorder)常見睡眠-覺醒障礙及臨床表現是指在入睡、睡眠期間或從睡眠覺醒時發生的非自主性軀體行為或體驗。睡行癥（sleepwalkingdisorder）睡驚癥（sleepterrordisorder）臨床表現異態睡眠障礙(parasomniadisorders)即夢游癥，是睡眠和覺醒現象同時存在的一種意識模糊狀態。夜間出現，以極度恐懼和驚恐的動作為特征，伴有強烈的語言，運動形式和自主神經系統的高度興奮狀態。明確睡眠-覺醒障礙的特點、規律及誘發原因。調整和改善睡眠環境。建立良好的生活習慣。一般治療治療要點認知治療。行為治療。一般性的支持性心理治療。心理治療藥物治療輔助手段，防止藥物依賴。第三節常見睡眠-覺醒障礙患者的護理護理診斷睡眠-覺醒障礙患者的護理有外傷的危險01睡眠型態紊亂02疲乏03焦慮04營養不良：低于機體需要量05結合患者的實際情況開展。防范患者睡眠環境中的危險因素。評估患者異常睡眠的表現形式及發作的危險因素。勿單獨居住。減少精神刺激。遵醫囑給予安定藥物。睡眠護理觀察患者的睡眠型態。對患者進行睡眠衛生宣教。糾正不良習慣。有計劃地安排治療護理。遵照醫囑給予鎮靜安眠藥物。安全護理心理護理護理措施睡眠-覺醒障礙患者的護理第十