甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度寵物保險理賠合同糾紛處理流程及標準甲方（理賠方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（投保方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯系方式：______法定代表人（如有）：______一、理賠糾紛處理流程1.理賠申請乙方應在寵物發生保險責任范圍內的意外事故或疾病后，及時向甲方提出理賠申請，并提交相關證明材料。2.理賠審核甲方收到乙方提交的理賠申請及相關材料后，將在______個工作日內完成審核，并通知乙方審核結果。3.理賠支付若審核通過，甲方將在______個工作日內將理賠款項支付至乙方指定的賬戶。二、理賠標準1.理賠范圍乙方應嚴格按照保險合同約定的保險責任范圍提出理賠申請，超出范圍的部分甲方不予賠付。2.理賠金額理賠金額根據保險合同約定的保險金額和實際發生的損失進行計算，具體計算方式詳見保險合同附件。3.理賠時效乙方應在保險事故發生后______個工作日內提出理賠申請，逾期提出的理賠申請甲方有權不予受理。三、爭議解決1.雙方協商若乙方對理賠結果有異議，可先與甲方進行協商，協商不成可進入下一步程序。2.仲裁雙方協商不成，可向雙方約定的仲裁機構申請仲裁。3.訴訟若雙方未約定仲裁，或仲裁機構仲裁后仍有爭議，可向有管轄權的人民法院提起訴訟。四、其他1.本合同未盡事宜，雙方可另行協商解決。2.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。3.本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利：有權對乙方的理賠申請進行審核，并要求提供必要的證明材料。有權對理賠結果提出異議，并要求乙方提供進一步的信息或證據。義務：在收到乙方理賠申請后，應在約定的時間內完成審核，并告知乙方審核結果。對乙方的個人信息和理賠信息進行保密。2.乙方權利與義務權利：有權要求甲方按照保險合同約定進行理賠。有權在理賠過程中獲得必要的協助和信息。義務：在發生保險事故后，應及時向甲方報告并提交理賠申請。提供真實、完整的理賠所需材料。六、理賠檢驗與確認1.檢驗方式甲方在收到乙方提交的理賠材料后，將對材料進行審核，必要時進行實地調查或委托第三方進行檢驗。2.理賠確認甲方在完成審核和檢驗后，將在______個工作日內（具體時長）確認理賠金額，并告知乙方。七、理賠支付與期限1.理賠支付甲方確認理賠金額后，將在______個工作日內（具體時長）將理賠款項支付至乙方指定的賬戶。2.理賠期限乙方應在保險事故發生后______個工作日內（具體時長）提交理賠申請，逾期提交的理賠申請甲方有權不予受理。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照保險合同約定進行理賠，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拖延理賠，應承擔因此給乙方造成的損失。2.乙方違約責任若乙方在理賠過程中提供虛假信息或材料，甲方有權拒絕理賠，并要求乙方承擔相應的法律責任。如乙方故意拖延提交理賠申請，每逾期一天，應按照合同總價的______%向甲方支付違約金。九、理賠合同變更與解除1.變更本合同的任何變更需經雙方書面協商一致，并簽訂書面變更協議。變更協議作為本合同的組成部分，具有與本合同同等的法律效力。2.解除除本合同約定的解除條件外，經雙方協商一致，可以解除本合同。若一方出現嚴重違約行為，另一方有權解除本合同，并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水等）、戰爭、政府行為（如政策調整、禁令等）等。2.責任免除在不可抗力事件發生期間，雙方應互相通知，并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行合同義務的一方不承擔違約責任，但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續超過______天（具體時長），雙方應協商解決合同的履行問題，如變更合同內容或解除合同等。十一、理賠爭議解決1.協商本合同履行過程中發生的爭議，雙方應通過友好協商解決。2.訴訟若協商不成，雙方同意將爭議提交合同簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內容雙方應對在合同履行過程中知悉的對方理賠信息、客戶數據以及其他機密信息（包括但不限于理賠案例、理賠金額等）予以保密。2.保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同履行完畢后______年（具體時長）止。十三、合同生效與有效期1.生效本合同自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本合同有效期自生效之日起至雙方權利義務履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：______簽署