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文檔簡介

心絞痛概述常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥理學(xué)課程組導(dǎo)入臨床常見疾病前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生多見于男性每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘心絞痛一、概念

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合癥。典型表現(xiàn)為胸骨后及心前區(qū)陣發(fā)性絞痛或悶痛，常放射至左上肢。冠狀動(dòng)脈性心臟病（冠心病）的常見癥狀。若不及時(shí)救治，可發(fā)展為急性心肌梗死。二、病因心肌供血不足減少心肌血液供應(yīng)增加氧消耗的因素如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、心率增快三、心絞痛分類心絞痛勞累性心絞痛自發(fā)性心絞痛混合性心絞痛勞累性心絞痛1.由體力勞累、情緒激動(dòng)或其它增加心肌耗氧量所誘發(fā)；2.休息或舌下含服硝酸甘油可緩解；3.根據(jù)病程發(fā)作頻率及轉(zhuǎn)歸可分為：穩(wěn)定型心絞痛初發(fā)型心絞痛惡化型心絞痛三、心絞痛分類1.疼痛發(fā)生與體力或腦力活動(dòng)所引起心肌耗氧量增加無明顯關(guān)系，與冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備量減少有關(guān)；2.疼痛程度較重，持續(xù)時(shí)間長，且不易被硝酸甘油緩解；3.包括臥位型心絞痛（休息或熟睡時(shí)發(fā)生）變異型心絞痛（冠狀動(dòng)脈痙攣所誘發(fā)）梗死后心絞痛冠狀動(dòng)脈功能不全等自發(fā)性心絞痛三、心絞痛分類心絞痛

初發(fā)型心絞痛

惡化型心絞痛自發(fā)性心絞痛穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛

勞累性心絞痛性質(zhì)1-3個(gè)月無改變，病程穩(wěn)定一個(gè)月以上三、心絞痛分類混合性心絞痛1.心肌需氧量增加或無明顯增加時(shí)均可發(fā)作。

三、心絞痛分類

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