全科醫學導論模擬試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.以()為主的畢業后醫學教育是培養合格全科臨床醫師的關鍵環節A、臨床醫學專業專題培訓B、臨床醫學科學學位研究生培養C、在職繼續醫學教育D、住院醫師規范化培訓E、醫學本科教育正確答案：D2.開放性氣胸的急救處理原則是立即:()A、作胸腔閉式引流B、用無菌敷料覆蓋壓迫傷口C、作胸腔穿刺抽氣D、保持呼吸道通常正確答案：B3.對清水樣耳漏應取標本作糖定量試驗若確定為腦脊液耳漏則糖定量至少在()A、1.9MMOL/LB、1.6MMOL/LC、1.3MMOL/LD、1.7MMOL/L正確答案：D4.老年高血壓病人以下哪類降壓藥不宜應用()A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、利尿劑D、交感神經阻滯藥正確答案：D5.初產婦,29歲,孕39周,昨晚8時起有陣痛,一夜未睡,今晨就診,神乏,宮縮10-20秒,強度弱,肛查先露頭,未入盆,宮口開指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆無異常,最恰當的處理方法()A、人工破膜B、補液,支持療法C、肥皂水灌腸D、杜冷丁肌注E、催產素靜滴正確答案：D6.患兒2歲,平時不愛活動,食欲較差,體檢發現皮膚粘膜蒼白,以口唇、甲床尤為明顯,肝、脾淋巴結輕度腫大,實驗室檢查見血紅蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC029,血涂片中紅細胞變小,染色淺,骨髓象呈增生現象,有核細胞增多,鐵粒幼細胞減少。最可能的診斷是()A、缺鐵性貧血B、感染性盆血C、營養性巨細胞性貧血D、再生障礙性盆血E、地中海貧血正確答案：A7.塵肺患者的肺部病變主要是()A、纖維組織增生為主B、粉塵的沉著C、發生透明樣變D、形成塵細胞集團E、形成大量結節正確答案：A8.納洛酮的藥理作用,下列哪一項是正確的()A、苯二氮卓類的拮抗劑B、β—受體阻滯劑C、組織胺受體的拮抗劑D、內源性阿片樣物質的特異性拮抗劑E、乙酰膽堿受體的拮抗劑正確答案：D9.下列哪項不是核心家庭的特征()A、是現代家庭的主流B、可利用的社會資源較多C、只有一個權力中心D、家庭結構簡單E、家庭成員少正確答案：B10.全科/家庭醫學被批準為美國第20個醫學專業是()A、1997年B、1986年C、1969年D、1972年E、1993年正確答案：C11.患者女,32歲。因腹瀉、腹痛、發熱,靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦2g,約10分鐘時,患者突然出現惡心、嘔吐、胸悶、憋氣、頭暈、出冷汗,面色蒼白、口唇發紺,隨后意識喪失,血壓70/55mmHg,呼吸線慢,脈搏消失,心率64次/分,律齊,心音弱,雙肺未聞及干濕音。該患者初步診斷為()A、急性呼吸窘迫綜合征B、急性冠脈綜合征C、過敏性休克D、急性呼吸衰竭E、急性腸胃炎正確答案：C12.人類歷史上經歷過的醫學模式不包括()A、生物醫學模式B、自然哲學醫學模式C、機械論醫學模式D、神靈主義醫學模式E、傳統醫學模式正確答案：E13.男性患者,27歲,高溫暴曬2小時后在工地昏倒,體檢:脈搏120次∕分、呼吸25次∕分、體溫40度、血壓90/60mmhg.采取哪項措施不恰當()A、吸氧B、放置在陰涼處C、冰水擦拭D、冰水浸浴E、環境降溫正確答案：D14.在高溫環境中進行繁重體力勞動和劇烈運動,大量出汗后因口渴而大量飲水,缺乏鈉的補充而發病,被稱為()A、日射病B、熱衰竭C、稀釋性低鈉血癥D、熱射病E、熱痙攣正確答案：E15.北方某社區老年人需求評估結果顯示常見的健康問題按患病率高低排序為:超重和肥胖、高血壓、骨骼與關節疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干預性和效益性的原則,確定需優先解決的健康問題是()A、高血壓與骨骼、關節病B、高血壓與糖尿病C、超重、肥胖與糖病D、超重、肥胖與高血壓E、高血壓與慢性支氣管炎正確答案：D16.營養素是指食物中含有的可給人體提供能量、構成機體成分和組織修復、維持生理調節功能的化學成分,不屬于營養素的是()A、有機鹽B、蛋白質C、脂肪D、碳水化合物E、無機鹽正確答案：A17.老年男性尿失禁最常見病因是()A、逼尿肌過度活動B、下尿道出口關閉不全C、逼尿肌活動減弱D、下尿道出口梗阻正確答案：D18.若將基礎醫療視為整個醫療保健體系的門戶和基礎部分,()就是這個門戶的“守門人”A、鄉村醫生B、社區醫生C、專科醫生D、門診醫生E、全科醫生正確答案：E19.患者,女性,28歲,3天來惡心,腰痛,下腹痛,尿頻,尿急,排尿痛,發熱,體溫38°C。可明確診斷,針對性的檢查是()A、便常規+便潛血B、尿常規+尿培養C、血常規+血培養D、膀胱鏡檢查E、腰椎X線片正確答案：B20.社區調查常用的調查方法不包括()A、典型調查B、普查C、病例對照研究D、臨床實驗E、抽樣調查正確答案：D21.在世界公認的理想的醫療保健體系中,數量最多的是()A、醫療站B、專科醫院C、基層醫療服務機構D、綜合醫院E、防保機構正確答案：C22.()社區教育在國外形成完整的教學體系,為社區培養新型醫師A、20世紀50年代B、20世紀90年代C、20世紀70年代D、20世紀60年代E、20世紀80年代正確答案：C23.以下哪項措施與強化該病人管理無關()A、向病人解釋病情B、明藥物的作用與副作用C、安排進一步全面檢查D、與病人預約隨訪時間E、使用最便宜的藥物一位艾滋病人要求醫生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。正確答案：E24.速效救心丸所含的兩味中藥是()A、川芎、冰片B、紅花、川芎C、當歸、川芎D、川芎、丹參正確答案：A25.老年性骨關節炎好發部位在()A、小關節B、負重較少的關節C、活動較少的關節D、曾經患過病的關節E、負重關節正確答案：E26.以下各項中不適合采取第一級預防的是()A、心血管疾病B、腦卒中C、職業病D、病因不明,難以覺察預料的疾病E、糖尿病正確答案：D27.急性腎炎最常見于哪種感染后()A、鏈球菌B、肺炎球菌C、EB病毒D、梅毒螺旋體E、分枝桿菌正確答案：A28.通常來講,以下哪類家庭的關系最復雜()A、聯合家庭B、主干家庭C、單身家庭D、核心家庭E、單親家庭正確答案：A29.糖尿病的代謝特征是()A、胰島素抵抗B、血漿胰島素降低或缺乏C、尿糖增高D、血糖增高E、血漿胰島素增高正確答案：D30.家庭對健康與疾病的影響不包()A、兒童發育方面B、生活方式方面C、疾病遺傳方面D、疾病傳播方面E、血液類面正確答案：E31.下列哪一項屬于糖尿病的篩檢項目?()A、空腹血糖測定B、尿液分析C、心電圖檢查D、糖化血紅蛋白測定E、血清肌酐測定正確答案：A32.全科醫學竭力倡導推行的醫患關系模式是()A、主動-波動模式B、指導-合作模式C、共同參與模式D、以上都不是E、以上都是正確答案：C33.關于呼氣性呼吸困難哪一項是錯誤的()A、常見于小氣道痙攣;B、PaCO2增加;C、呼氣時間延長;D、呼吸時相一般無改變。E、以上都不是正確答案：D34.職業中毒診斷的主要依據是()A、職業史、體格檢查及現場衛生調查B、接觸有毒物質的種類、程度及時間C、對患者進行一般體格檢查及現場衛生調查D、接觸有毒物質作業的工種、工齡及現場勞動條件E、實驗室一般檢查及特殊檢查正確答案：A35.以下哪項不是二級預防的措施()A、子宮頸涂片檢查B、給兒童接種卡介苗C、在內科門診檢測所有就診者的血壓D、乳腺癌自查E、對有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-線檢查正確答案：B36.下列那項不是乳腺癌的高危因素()A、月經初潮早于12歲或絕經晚于52歲B、40歲以上未孕,第一胎足月產晚于35歲C、直系親屬中有乳腺癌患者D、病理證實的乳腺導管高度增生E、女性月經期乳房脹痛正確答案：E37.心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為()A、30:2B、30:1C、15:1D、15:2正確答案：A38.女性,25歲,服敵敵畏昏迷2小時而急送醫院。查體:大汗,雙瞳孔針尖樣大小,雙肺布滿濕啰音,心率62次/分。最佳的治療是()A、洗胃+對癥治療B、洗胃+靜脈注射解磷定+靜脈注射阿托品C、洗胃+靜脈注射解磷定D、洗胃+給氧E、洗胃+靜脈注射阿托品正確答案：B39.女性,68歲,12年前因卵巢癌做了根治手術及腹腔淋巴結清掃。其后因下肢淋巴結回流障礙,幾次發生下肢丹毒。一次丹毒發作、高燒寒戰后,突發劇烈腰痛,甚至不能輕微搬動。骨掃描及核磁共振發現腰5、骶1有放射濃聚與浸潤性病灶。診斷:丹毒,合并化膿性脊髓炎。該病例不診斷腫瘤脊柱轉移的根據是()A、有結核病史B、突發劇痛C、無骨質破壞D、丹毒基礎上發生E、高燒寒戰正確答案：D40.各種休克的共同點是()A、血壓下降B、心率增快C、脈壓縮小D、中心靜脈壓下降E、有效循環血量銳減正確答案：E41.關于乳腺增生病哪項是錯誤的?()A、與內分泌功能失調有關B、30~50歲婦女多見C、常見于兩側乳房D、乳房疼痛與月經周期及情緒變化有關E、大部分可以發生癌變正確答案：E42.下列哪種病變通常不出現蛋白尿()A、妊娠中毒癥B、化膿性扁桃體炎引起的高熱C、高血壓病(3級)D、缺血性心臟病(心絞痛發作時)E、慢性右心功能不全正確答案：B43.成年婦女宮體與宮頸的比例為()A、2:1B、3:1C、1:2D、1:3正確答案：A44.女,45歲,因關節疼痛長期服用吲哚美辛,黑便2次,嘔血1次,來院急診,疑診急性胃炎,除囑停用該藥物外,應首先采取什么措施()A、阿托品緩解腹痛B、止血補充血容量C、抑酸劑降低胃內pHD、急診胃鏡檢查E、硫糖鋁保護胃黏膜正確答案：B45.社區衛生服務的組織結構設計的基本出發點是()A、確定組織結構B、確定業務內容C、確定組織目標D、配備職務人員E、規定職責權限正確答案：C46.患者接觸性陰道出血,查宮頸中度糜爛,刮片有核異質,進一步處理為()A、再次宮頸刮片B、陰道鏡指導下活檢查C、碘試驗D、嚴密觀察隨訪E、分段診刮正確答案：B47.廣義的醫患關系是指哪種關系()A、醫生護士—患者為中心的群體B、醫生為中心的群體—患者為中心的群體C、醫生—患者D、醫生為中心的群體—患者E、醫生、護士及所在的醫療機構等-患者、家屬、監護人、單位等正確答案：E48.急腹癥主要癥狀()A、嘔吐B、腹脹C、發熱D、惡心E、腹痛正確答案：E49.晚期肝硬化最嚴重的并發癥,也是最常見的死亡原因為()A、電解質紊亂B、上消化道出血C、肝性腦病D、感染E、肝腎綜合征正確答案：C50.隨機抽樣的目的是()A、減少樣本的偏性B、減少隨機誤差C、消除系統誤差和測量誤差D、消除測量誤差E、消除系統誤差正確答案：A51.中國抗癌協會《乳腺癌診治指南與規范2011版》對一般人群婦女乳腺癌的篩檢建議,不包括()A、20-39歲,推薦對非高危人群進行篩查B、40-49歲,免年1次X線檢查C、50-69歲,每1-2年進行一次乳腺癌篩查D、70歲以上,每2年一次篩查E、高危人群,篩查年齡可提前至40歲正確答案：A52.全面質量管理在設計階段不包括()A、人員培訓B、確定目標C、調查研究、分析現狀、找出問題D、分析產生問題的原因E、制定計劃正確答案：A53.患者,女性,28歲,3天來惡心,腰痛,下腹痛,尿頻,尿急,排尿痛,發熱,體溫38°C。最大可能診斷是()A、細菌性痢疾B、急性腸炎C、急性胃腸炎D、結腸炎E、食物中毒正確答案：A54.診斷急性酒精中毒的檢查方法為()A、毒物檢測B、碳氧血紅蛋白測定C、腹部X片D、乙醇定性檢測E、高鐵血紅蛋白測定正確答案：D55.特發性血小板減少性紫癜治療首選方法是()A、腎上腺皮質激素B、輸血或血小板C、大劑量丙種球蛋白靜脈注射D、免疫抑制療法E、脾切除正確答案：A56.肝硬化失代償期最突出的臨床表為()A、發熱B、出血C、貧血D、腹痛E、腹水正確答案：E57.下列哪項不是人體缺鋅的臨床表現有()A、味覺功能減退B、生長停滯C、創傷不愈合D、多發性神經炎E、性幼稚正確答案：D58.以下哪項不是青少年期的特()A、身高、體重快速增加B、第二性征明顯C、好冒險,但心理與行為尚不成熟D、開始追求獨立、自我認同E、因上學與父母分離而產生焦慮(這是學齡兒童的問題)正確答案：E59.下列關于口對口人工呼吸操作的敘述,不恰當的是()A、吹氣時向后壓環狀軟骨B、吹氣要看到胸廓抬起C、吹氣不少于20次/分D、頭極度后仰,托起下領正確答案：C60.患者,男,60歲。腦溢血后長期臥床,2天前出現發熱,咳嗽,呼吸困難等癥狀,胸透見兩肺下葉有多數散在邊緣不清小灶陰影。應首先考慮的是:()A、小葉性肺炎B、間質性肺炎C、轉移性腫瘤D、干酪樣肺炎E、大葉性肺炎正確答案：A61.以下哪種疫苗是嬰兒出生時進行接種的()A、麻風疫苗B、百白破疫苗C、流腦疫苗D、甲肝疫苗E、乙肝疫苗正確答案：E62.培訓全科醫生臨床診療思維模式的場所不包()A、專科醫院B、綜合性醫院C、三級醫院的綜合科D、全科醫療診所E、疾病預防控制中心正確答案：A63.兒童保健系統管理規定中要求新生兒應進哪那種疾病的篩查()A、新生兒精神運動發育篩查B、新生兒核黃疸篩查C、先天性遺傳代謝病篩查D、新生兒聽力篩查E、先天性肝病正確答案：C64.用藥后,血壓140/70毫米汞柱,心率70次/分,無浮腫,但發現血糖升高,血清鉀3.5毫摩爾/升,應停該藥,改為()A、卡托普利B、氫氯噻嗪C、速尿D、吲達帕胺E、螺內酯正確答案：A65.以下哪項不是目前國際上公認的HIV治療指征()A、CD4細胞計數大于350/mm3B、CD4細胞計數350-500/mm3,但快速減少者C、有HIV/AIDS的明確癥狀D、CD4細胞計數小于350/mm3E、血漿HIV-RNA載量大于10000拷貝/ml正確答案：A66.評價蛋白質營養價值高低的主要指標是()A、氨基酸模式B、蛋白質的消化吸收C、蛋白質含量、氨基酸組成及機體消化吸收利用的程度D、蛋白質的含量E、蛋白質的利用正確答案：C67.可導致破壞性交流的情感()A、同情B、幸福C、沮喪D、高興E、理解正確答案：C68.某患者出現急性呼吸困難2小時,查體:神志清,喘息貌;查血氣為PaO252mmHg,PaCO255mmHg,應該采取的正確的氧療方式為()A、高濃度、高流量吸氧B、低濃度、低流量吸氧C、低濃度、高流量吸氧D、立即給予機械通氣治療E、給予高頻呼吸機供氧正確答案：B69.達到減輕攣縮、改善血液循環、促進肌力恢復的目的,下列關節活動度訓練,最適合的是()A、關節的持續被動運動(CPM)B、主動的關節活動度訓C、被動的關節活動度訓D、關節松動術E、牽引正確答案：B70.鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征()A、疝塊的形狀B、回納疝塊后壓住內環,腹壓增加后是否再次脫出C、疝塊是否進入陰囊D、是否易嵌頓E、單側或雙側正確答案：B71.批判性思維的批判內容不包括()A、書本知識B、獨立思考C、前人經驗D、病人狀況E、高科技檢查結論正確答案：B72.腦卒中患者生命指征穩定,神經學癥狀不再發展后,開始康復治療的時間是()A、24小時B、72小時C、1周D、2周E、48小時正確答案：E73.不屬于家庭生活周期發展階段的()A、戀愛期B、空巢期C、新婚期D、退休期E、學齡期正確答案：A74.妊高癥的基本病變是()A、慢性DICB、血液高度濃縮C、水鈉嚴重潴留D、全省小動脈痙攣正確答案：D75.消化道穿孔影響病情的檢查是()A、血常規B、CTC、胃鏡D、立位腹平片E、血管造影正確答案：C76.一個頭痛、顱內壓增高的病人,做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止.這是因為誘發了()A、蛛網膜下腔出血B、腦腫瘤出血C、小腦扁桃體疝D、腦室出血E、顳葉鉤回疝正確答案：C77.體重超過標準()為肥胖A、25%B、20%C、15%D、10%正確答案：B78.12個月時小兒的體重約為出生體重的()A、2倍B、3倍C、2.5倍D、4倍E、5倍正確答案：B79.女,65歲,未服過降壓藥物,近兩年來血壓波動于150/90mmHg左右,半年前得過腦梗死,對上述患者需進行幾級管理?A、一級管理B、四級管理C、二級管理D、三級管理正確答案：C80.對“以家庭為單位照顧”描述最佳的是()A、全科醫生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內容B、全科醫生必須為社區內所有家庭建立家庭健康檔案C、全科醫生負責管理每個家庭所有成員疾病的診療及康復D、全科醫生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理E、全科醫生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況正確答案：D81.在孕婦腹壁上聽診,與母體心率一致的音響是()A、胎動音B、胎心音C、子宮血管雜音D、臍帶雜音E、腸蠕動音正確答案：C82.嬰兒佝僂病最主要的原因是()A、缺鈣B、缺乏維生素DC、甲狀旁腺功能不全D、食物中熱能和蛋白質不足E、食物中鈣磷比例不當正確答案：B83.醫生給首診病人留出講話的時間應占整個診療過程()A、2/3B、1/3C、2/5D、1/2E、3/4正確答案：A84.皮肌炎主要累及()A、平滑肌和皮膚B、橫紋肌平滑肌和皮膚C、橫紋肌和皮膚D、心肌和皮膚E、平滑肌心肌和皮膚正確答案：C85.急性心肌梗死并發肺水腫的不適宜處理是()A、硝酸甘油靜脈給藥B、快速利尿劑C、西地蘭0.4mg靜注,半小時后重復使用D、吸氧E、皮下注射嗎啡5~10mg正確答案：C86.冠心病的發病正確的是()A、秋季頻發B、冬季頻發C、全年發病無顯著差異D、夏季頻發E、春季頻發正確答案：B87.帶狀皰疹典型的皮損是()A、沿單側神經分布的集簇性小水皰B、全身散在分布的漿液性小水皰C、風團樣皮疹D、散在分布的乳頭瘤樣增生E、皮膚-粘膜交界處的集簇性小水皰正確答案：A88.培訓全科醫生臨床診療思維模式的場所不包括()A、全科醫療診所B、疾病預防控制中心C、三級醫院的綜合科D、專科醫院E、綜合性醫院正確答案：D89.早產的概念()A、妊娠28足周至不滿37足周間終止妊娠B、妊娠20足周至不滿37足周間終止妊娠C、妊娠24足周至不滿36足周間終止妊娠