內(nèi)

分

泌

與

調(diào)

控逯晉忠目錄一、激素的概念、分類及作用機(jī)制二、激素分泌的調(diào)節(jié)三、內(nèi)分泌疾病臨床生化診斷方法內(nèi)分泌系統(tǒng)

內(nèi)分泌系統(tǒng)包括內(nèi)分泌腺（如甲狀腺、腎上腺和性腺等）及分散于心、肺、肝等臟器中的內(nèi)分泌組織和細(xì)胞，是體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng)。與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系相互配合，共同調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能活動(dòng)，維持內(nèi)外境的相對(duì)穩(wěn)定垂體髓質(zhì)皮質(zhì)胰腺腎上腺甲狀腺胸腺睪丸卵巢松果體內(nèi)分泌（endocrine）是指由內(nèi)分泌系統(tǒng)合成并釋放具有高效能的生物活性物質(zhì)，并通過血液循環(huán)運(yùn)送到各靶器官、靶細(xì)胞，傳遞細(xì)胞間信息，調(diào)節(jié)這些器官或細(xì)胞的代謝和功能。是以體液為媒介對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)的一種分泌形式具有高效能的生物活性物質(zhì)稱為激素（hormone）一、激素的概念、分類及作用機(jī)制(一)激素的概念是由特異的內(nèi)分泌腺體及散在的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的，直接分泌入血，經(jīng)血循環(huán)到達(dá)并作用于靶器官或組織，控制與調(diào)節(jié)其活動(dòng)的生物活性物質(zhì)在體內(nèi)作為信使傳遞信息，對(duì)機(jī)體的代謝、生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖、性別、性欲和性活動(dòng)等起重要的調(diào)節(jié)作用，是我們生命中的重要物質(zhì)一、激素的概念、分類及作用機(jī)制廣義的激素還包括眾多的生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子、神經(jīng)肽和神經(jīng)遞質(zhì)激素除經(jīng)血液的內(nèi)分泌傳遞途徑外，也可經(jīng)自分泌和旁分泌等多種方式發(fā)揮作用激素種類不同，成分不同，功能也不同激素作用時(shí)要通過受體激素的合成與分泌遵循平衡原則

一、激素的概念、分類及作用機(jī)制

(二)激素的分類根據(jù)化學(xué)本質(zhì)不同，可將激素分為4類：

①蛋白質(zhì)及肽類

主要有甲狀旁腺激素、下丘腦激素、

垂體激素、心肌激素、胃腸道激素等

②氨基酸衍生物類

主要有甲狀腺激素、腎上腺髓質(zhì)激素等

③類固醇類

主要有腎上腺皮質(zhì)激素和性激素

④脂肪酸衍生物類

主要有前列腺素等水溶性脂溶性一、激素的概念、分類及作用機(jī)制(三)激素的作用機(jī)制

激素與靶細(xì)胞特異受體結(jié)合，從而啟動(dòng)細(xì)胞內(nèi)一系列化學(xué)反應(yīng)的信號(hào)，最終表現(xiàn)出激素的生物學(xué)效應(yīng)一、激素的概念、分類及作用機(jī)制激素與受體結(jié)合的特點(diǎn)：高度專一性激素只能與它相應(yīng)的受體結(jié)合高度親和性激素與受體有很強(qiáng)的親和力，激素濃度很低亦能與受體結(jié)合可逆性結(jié)合激素與受體是非共價(jià)鍵結(jié)合量-效成正比激素與受體結(jié)合量與激素效應(yīng)成正比類似物的競(jìng)爭(zhēng)性與激素相似的化合物可競(jìng)爭(zhēng)性地與受體結(jié)合而抑制激素效應(yīng)二、激素分泌的調(diào)節(jié)以反饋調(diào)節(jié)方式，通過下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺/內(nèi)分泌細(xì)胞-激素系統(tǒng)進(jìn)行的反饋調(diào)控方式，是普遍而主要的調(diào)節(jié)機(jī)制該調(diào)節(jié)系統(tǒng)任一環(huán)節(jié)異常，都將導(dǎo)致體內(nèi)激素水平的紊亂，從而發(fā)生相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病下丘腦內(nèi)分泌腺或細(xì)胞高級(jí)中樞、應(yīng)激等其他刺激功能激素靶組織短反饋腺垂體調(diào)節(jié)

激素調(diào)節(jié)

激素超短

反饋三、內(nèi)分泌疾病的臨床生化診斷方法（一）常用的臨床生化檢驗(yàn)方法直接檢測(cè)血液或體液中某激素及其代謝物水平或轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的濃度方法簡(jiǎn)便，適應(yīng)性廣，所以應(yīng)用最多對(duì)某內(nèi)分泌腺特有的或其分泌的激素所調(diào)節(jié)的生理、生化過程進(jìn)行檢驗(yàn)特異性不高，往往只能起輔助作用動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)三、內(nèi)分泌疾病的臨床生化診斷方法（二）內(nèi)分泌